Фуроземид с какви таблетки да се използва. Как да приемате и защо таблетките Фуроземид помагат: показания за употреба. Състав и форма на освобождаване

Фуроземидът е лекарство с диуретичен ефект. Действието му се дължи на инхибирането на абсорбцията на натриеви йони в бримките на нефрона. Поради висока концентрацияйони в лумена на тубула, има повишена секреция на течност, което води до загубата му заедно с урината. Увеличава загубата на магнезиеви и калиеви йони. Използва се за симптоматично лечение различни отоци. Използва се при хронична сърдечна недостатъчност за намаляване на обемното предварително натоварване на сърцето. Фуроземид е лекарство спешна помощс прогресивно подуване на тъканите (особено с подуване на субмукозния слой на трахеята, което се наблюдава при оток на Quincke).

1. Фармакологично действие

Активното вещество Фуроземид има лошо влияниевърху процеса на реабсорбция на натриеви и калциеви йони по време на втория етап на образуване на урина. В същото време практически няма отрицателен ефект върху реабсорбцията на калиеви йони и гломерулната филтрация на урината.

Фуроземидът е активен при всяка промяна в киселинно-алкалния баланс, което го прави възможно да се използва при почти всяка патология.

В допълнение към диуретичния ефект, фуроземидът разширява периферните съдове, което води до намаляване на кръвно налягане.

След въвеждане на лекарството в кръвта, терапевтичният ефект настъпва след 20 минути и продължава 3 часа, когато се приема лекарството под формата на таблетки - след един час и продължава 4 часа.

Фуроземидът активно се свързва с плазмените протеини, неутрализира се в черния дроб и се екскретира главно чрез бъбреците.

2. показания за употреба

  • придружени от повишено кръвно налягане;
  • Явления на стагнация на кръвния поток поради функционална сърдечна недостатъчност;
  • Подуване на дихателната система;
  • Подуване на мозъка;
  • Явления на късна токсикоза при бременни жени;
  • Отравяне с лекарства от групата на барбитуратите;
  • Рязко и постоянно повишаване на кръвното налягане.

3. Начин на приложение

Фуроземид под формата на таблетки:

Средната доза на лекарството е 40 mg, с единична доза в началото на деня. Ако възникне специална необходимост, дозата на лекарството може да се увеличи до 80-160 mg, но разделена на няколко дози през целия ден с интервал от 6 часа.

В случай на тежка бъбречна недостатъчност, дозата на лекарството се увеличава до 240-320 mg на ден и се намалява до минимум (интервалите между употребата се увеличават до 1-2 дни) с появата на положителни ефектиот лечението.

При хронично високо кръвно налягане () дозата на фуроземид е 20-40 mg веднъж дневно.

При хронично високо кръвно налягане в комбинация с функционална сърдечна недостатъчност - до 80 mg веднъж дневно.

Фуроземид под формата на инжекционен разтвор:

В тази форма фуроземид се предписва, ако е невъзможно да се приема под формата на таблетки или ако е необходимо да се постигне по-бърз терапевтичен ефект. Допустимо е лекарството да се прилага интрамускулно и интравенозно чрез струен метод. Интравенозното приложение трябва да се извършва достатъчно бавно, за да се избегне развитието на усложнения.

Дозировката на лекарството и в двата случая е 20-60 mg и, ако е необходимо, може да бъде увеличена до 120 mg. Инжекциите се правят два пъти на ден.

Продължителността на лечението е от една седмица до постигане на траен терапевтичен ефект, след което пациентите преминават към приемане на фуроземид под формата на таблетки.

4. Странични ефекти

Ако се появят описаните симптоми, е необходимо да се намали дозата на лекарството до спиране на употребата му.

5. Противопоказания

  • Намалени нива на калций в кръвта;
  • Механична обструкция пикочните пътища;
  • Функционална недостатъчност на черния дроб и бъбреците в тежък стадий;
  • Чернодробна кома;
  • Свръхчувствителност към лекарството или неговите компоненти;
  • Първата половина на бременността и кърменето;
  • Терминален етап бъбречна недостатъчност;
  • Индивидуална непоносимост към лекарството и неговите компоненти.

6. По време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството по време на бременност е допустима само по късноизключително на кратко времеи в случаите, когато ползата от лечението надвишава риска от усложнения.

Фуроземидът прониква добре в кърмаи дори може да спре процесите на неговото образуване и следователно, докато използвате фуроземид, се препоръчва да спрете кърменето.

7. Взаимодействие с други лекарства

  • Едновременната употреба с антибиотици от аминогликозидната група (гентамицин, теобрамицин и други подобни) и цисплатин води до странични ефекти, свързани с бъбречната дейност и нарушаване на слуховия и вестибуларния апарат;
  • Едновременната употреба с антибиотици от групата на цефалоспорините ги увеличава токсичен ефектвърху бъбреците;
  • Когато се използва едновременно с лекарства, които стимулират адреналиновите рецептори и цизаприд, значително намаляване на нивата на калий;
  • Едновременната употреба с лекарства, които понижават кръвното налягане, увеличава терапевтичния ефект на последното;
  • При едновременна употреба с лекарства, които имат релаксиращ ефект върху мускулите, се наблюдава повишаване на терапевтичния ефект на последните;
  • Едновременната употреба с нестероидни противовъзпалителни средства, колестирамин, фенитоин и колестипол води до намаляване на диуретичния ефект на фуроземид;
  • Едновременната употреба с астемизол и соталол значително повишава риска от аритмия;
  • Едновременната употреба с карбамазепин води до намаляване на съдържанието на натрий;
  • Едновременната употреба с дигоксин, дигитоксин и други сърдечни гликозиди води до повишена токсичност на последните;
  • Едновременната употреба с пробенецид води до увеличаване на периода на отстраняване на фуроземид от тялото;
  • Едновременната употреба с теофилин води до повишаване на концентрацията на последния в кръвта.

8. Предозиране

Явленията на предозиране на фуроземид не са описани. Възможно е значително увеличаване на нежеланите реакции.

9. Формуляр за освобождаване

Таблетки от 40 mg - 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 100, 120, 125, 150, 180, 200, 250, 300, 500, 3000, 5000, 7500 или 10 000 бр.
Разтвор, 20 mg/2 ml - амп. 5 или 10 бр.; 10 mg/ml - 1 ml амп. 5 или 10 бр.; 1% (20 mg/2 ml) - амп. 10 бр.

10. Условия на съхранение

Фуроземид трябва да се съхранява на сухо място, далеч от светлина и слънчеви лъчи.

11. Състав

1 ml разтвор на фуроземид:

  • фуроземид - 10 или 20 mg.

1 таблетка:

  • фуроземид - 40 mg.

12. Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска според предписанието на лекуващия лекар.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

* Инструкции за медицинска употребакъм лекарството Фуроземид е публикуван в свободен превод. ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРЕДИ УПОТРЕБА ТРЯБВА ДА СЕ КОНСУЛТИРАТЕ СЪС СПЕЦИАЛИСТ

Евтин диуретик, фуроземид, доказан през годините, има комплексен ефект върху тялото, като помага за отстраняване на излишната вода от тъканите и вътрешни органи. Ефектът му се забелязва почти веднага и продължава по-дълго от конвенционалните лекарства.

Обхватът на приложението му е изключително широк, защото нашите жени дори използват фуроземид за отслабване. Особености фармакологично действиеи инструкции за употреба - всички полезна информацияпо темата е дадена по-долу.

фармакологичен ефект

Лекарството принадлежи към така наречените бримкови диуретици. След приложение се нарушава абсорбцията на натриеви йони в дебелия сегмент на бримката на Хенле (бъбречен участък). След това се наблюдава повишена екскреция на вода в дисталната част на бъбречния тубул. Фуроземидът помага за освобождаването на интраренални медиатори и преразпределя притока на кръв към органа.

Хипотензивният ефект се дължи на повишена екскреция на натриеви соли и намаляване на обема на циркулиращата кръв. В допълнение, ефектът на лекарството е насочен към облекчаване на спазъм на гладката мускулатура на съдовете и намаляване на реакцията им към вазоконстриктори.

Фармакокинетика на лекарството:

  1. Абсорбция при устное около 20 минути. При интравенозно приложение ефектът на лекарството се наблюдава в рамките на 5-10 минути след приложението.
  2. Свързва се с плазмените протеини в рамките на 96-98%. Това свойство намалява при чернодробна недостатъчност.
  3. Терапевтичният ефект продължава около 2-3 часа. Ако бъбречната функция е намалена, периодът може да бъде до 8 часа.
  4. Инактивирането на активното вещество настъпва в черния дроб. Този процес произвежда глюкурониди.
  5. Времето на полуживот обикновено отнема около 50 минути. Екскретира се непроменен в урината (приблизително 88%) и изпражненията (12%).
  6. Прониква през плацентарната бариера и в кърмата.
  7. Ефектът при по-възрастните пациенти ще бъде по-слаб, отколкото при по-младите.

Употребата на лекарството може да предизвика ефект на "рикошет". Това означава, че след максимално действиескоростта на елиминиране при спиране на лекарството намалява под нивото на първоначалните данни. В медицинската терминология често се среща друго име за това явление - „оттегляне“.

Механизмът на действие на това явление е такъв, че еднократна доза диуретик през деня може да не осигури необходимия терапевтичен ефект.

Форма за освобождаване

Фуроземидът се предлага в два варианта лекарствени форми. Това са таблетки и инжекционен разтвор. Таблетките са опаковани в стандартни блистери от 10 броя (5 блистера в опаковка), а инжекционният разтвор е опакован в стъклени ампули от 2 ml. дозировката на активната съставка е 40 mg/таб. и 20 мг/ампула.

Показания за употреба

Диуретичните свойства на това лекарство позволяват да се използва за облекчаване на усложнения и заплашителни симптомиза редица заболявания. Бързият ефект осигурява функция за спешна помощ при различни патологии

Кога се използва фуроземид:

  • Цироза на черния дроб;
  • Трудно лечение артериална хипертония;
  • Бъбречно заболяване без нарушение на екскреторната функция;
  • Превишаване на концентрацията на калций в кръвта (хиперкалцемия);
  • Заплаха от прееклампсия и еклампсия.



Най-често лекарството се използва в комбинация с други лекарства.Интравенозното приложение на лекарството се извършва в стационарни условияпод наблюдението на лекар. Честа индикация за такава терапия е спешното отстраняване от тялото. токсични веществапреминава през бъбреците непроменен. Фуроземид в комбинация с други лекарства ще помогне за намаляване на последствията от такова химическо отравяне.

Начин на приложение

Лекарството се приема перорално или интравенозно, както е предписано от лекар. За да се подобри абсорбцията, се препоръчва да се използва лекарството преди хранене. Курсът на лечение и дозировката се изчисляват индивидуално. Обикновено дневна дозае 40 – 160 mg фуроземид (1 – 4 табл.). Максимална дозировкане трябва да надвишава 300 mg/ден.

Приемането на лекарства по време на бременност през първия триместър е забранено поради висока степенриск за развиващия се плод. В бъдеще решението за предписване на лекарства се взема след задълбочена оценка на риска за детето и майката. Активно веществофуроземид преминава в кърмата и води до инхибиране на лактацията. Докато приемате лекарството, е необходимо да прекъснете или спрете кърменето.

Фуроземид за деца се използва според медицински показания

Диуретичният ефект в този случай може да се увеличи поради недостатъчно оформени бъбречни канали. Дозировката се изчислява в размер на 1-2 mg / kg на ден.

Трябва да се отбележи, че употребата на лекарства от този тип може да доведе до нарушаване на механичния отговор.

Ето защо е препоръчително да откажете да управлявате превозно средство и да контролирате сложни механизми. Ефектът на фуроземид може да повлияе умствена дейности способности за памет.

специални инструкции

Според Световната антидопингова агенция фуроземидът е забранен за употреба при спортисти. Активните вещества на лекарството не са допинг, но често се използват от спортисти за бързо отстраняване на забранените лекарства от тялото. Ако в тялото се открият остатъчни следи от фуроземид, спортистът може да бъде изключен от участие в състезания.

Фуроземидът в терапевтични дози обикновено не предизвиква отрицателни реакции и се понася добре от пациентите. В същото време, преди да предпише лекарството, лекарят трябва да изясни възможни противопоказанияи препоръките на производителя за употреба.

В какви случаи е забранено приемането:


Използвайте лекарството с повишено внимание при захарен диабет, хиперплазия простатната жлезаи стеноза на церебралните артерии. Необходимостта от приемане на фуроземид по време на бременност се решава след оценка на съотношението полза за майката и риск за плода. Лекарството не се предписва по време на кърмене, употребата по медицински причини е възможна само след спиране на кърменето.

Съвместимост с други лекарства и алкохол

Действието на фуроземид може да причини отрицателна реакцияс едновременната употреба на лекарства от групата на цефалоспорините, аминогликозидите и гентамицините. Освен това не е съвместим с хлорамфеникол (антибиотик широк обхватдействие), етакринова киселина (също има диуретичен ефект) и лекарства на базата на цисплатин.

При едновременно приложениефуроземид и литиевите препарати повишават токсичния ефект върху чернодробните клетки. Също така е забранено да се използва в комбинация със салицилати (води до увреждане на бъбреците) и алкохол, който засилва токсичния ефект и може да доведе до тежки патологии на отделителната система. В случай на обструктивни процеси в пикочните пътища, употребата на фуроземид също трябва да бъде ограничена и да се извършва изключително под наблюдението на лекар.

Странични ефекти

Негативните реакции на тялото са възможни не само при съществуващи противопоказанияи лекарствена несъвместимост. В някои случаи фуроземидът може просто да не е подходящ за пациентите, както се вижда от следните признаци.

Отрицателни реакции към употребата на фуроземид:

  • Силен спад на кръвното налягане;
  • Тахикардия и аритмия;
  • Главоболие, мигрена;
  • Сухота в устата, силна жажда;
  • Крампи на мускулите на прасеца;
  • Обща слабост и сънливост;
  • Нервност, объркване;
  • Изпотяване, треперене на крайниците;
  • Временно увреждане на слуха и зрителната функция;
  • Храносмилателни разстройства, повръщане, диария или запек;
  • Обостряне на панкреатит и жълтеница кожата;
  • Спазъм на гладката мускулатура.

Ако се появи някой от горните симптоми или тяхната комбинация, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността на по-нататъшната му употреба.

Трябва да се отбележи, че често странични ефективъзникват при превишаване на препоръчителната доза на лекарството. В никакъв случай не трябва самостоятелно да увеличавате дозата, предписана от Вашия лекар, или да превишавате препоръчания курс на лечение.

Условия за съхранение

Лекарството е валидно пет години от датата на освобождаване. Трябва да се съхранява при стайна температура, защитено от слънчева светлина. Ако опаковката е повредена, лекарството трябва да се изхвърли. Мястото за съхранение трябва да е недостъпно за деца и домашни любимци.

Ако дете случайно погълне таблетка, незабавно предизвикайте повръщане и след това вземете абсорбиращи лекарства.

Ако дозата е твърде висока, трябва незабавно да се свържете лечебно заведениеза спешна помощ (стомашна промивка и стационарно наблюдение). Лекарството не трябва да се използва след изтичане на срока на годност или в случаите, когато условията на съхранение не отговарят на правилата, предписани от производителя.

Очаквани разходи

Цената на фуроземид е доста достъпна, тъй като за опаковка от 50 таблетки ще трябва да платите около 18-25 рубли. Ампулите ще струват малко повече: от 40 рубли за 10 броя. За най-добър резултат ще е необходимо да завършите пълния курс на лечение, така че количеството на лекарството трябва да се изчисли предварително.

Подобни лекарства

Изборът на подходящ заместител на фуроземид трябва да бъде поверен на лекуващия лекар.

Въпреки бюджетните разходи, лекарството се счита за едно от най-ефективните и доказани.

Ако е невъзможно да използвате или закупите фуроземид, трябва да се консултирате с Вашия лекар за употребата на подобни лекарства - диуретици.

Какво може да замени фуроземид:

  • Лазикс. Също така представител на лекарства - сулфонамиди, има силно диуретичен ефект, се предлага под формата на таблетки и разтвор. Приблизителната цена е: таблетки 50 броя - 140 рубли, ампули (10 броя в опаковка) - от 180 рубли и повече.
  • Бритомар. Това е бримков диуретик, като фуроземид. средна ценаопаковки от 15 таблетки - от 160 рубли.
  • Торсемид. Лекарството е диуретик, не се препоръчва за употреба при деца, цената започва от 67 рубли за 10 броя.

    • Оптималното лекарство - диуретик - трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Дозировката и курсът на лечение на подобни лекарства може да се различават от схемата за приемане на фуроземид, което ще усложни употребата на лекарството.

    Фуроземид за отслабване

    Принципът на действие на това лекарство се основава на отстраняването излишна течностот тялото. Компонентите на продукта проникват във всички отдели и вътрешни органи, поради което фуроземидът е известен със силното си диуретично действие. Диуретичните свойства на това лекарство започнаха да се използват не само за медицински цели. Вече за дълго времеЖените използват фуроземид за отслабване.

Бримкови диуретици.

Състав Фуроземид

Активното вещество е фуроземид.

Производители

Biologichi Italia Laboratoriez S.R.L. (Италия), Biomed (Русия), Biosynthesis OJSC (Русия), Biokhimik OJSC (Русия), Завод за медицински препарати Борисов (Беларус), Dalkhimpharm (Русия), Ipka Laboratories Ltd. (Индия), Life Pharma (Италия), Москва Ендокрин Завод (Русия), Moskhimfarmpreparaty im. НА. Семашко (Русия), Новосибхимфарм (Русия), Пилотен завод "ГНЦЛС" (Украйна), Фармацевтичен завод Полфарма (Полша), Самсон (Русия), Самсон-Мед (Русия), Уфавита (Русия), Хиноин (Унгария)

фармакологичен ефект

Диуретик, натриуретик.

Той действа в целия дебел сегмент на възходящия крайник на бримката на Хенле и блокира реабсорбцията на 15–20% от филтрираните натриеви йони.

Секретира се в лумена на проксималните бъбречни тубули.

Повишава отделянето на бикарбонати, фосфати, калций, магнезий и калий, повишава pH на урината.

Той има вторични ефекти, дължащи се на освобождаване на интраренални медиатори и преразпределение на интрареналния кръвен поток.

Усвоява се бързо и напълно при всеки начин на приложение.

Полуживотът е 0,5-1 час.

Екскретира се 88% чрез бъбреците и 12% чрез жлъчката.

Диуретичният ефект се характеризира със значителна тежест, краткотрайност и зависи от дозата.

След перорално приложение настъпва в рамките на 15-30 минути, достига максимум след 1-2 часа и продължава 6-8 часа.

При интравенозно инжектиране се появява след 5 минути, пик след 30 минути, продължителност - 2 часа.

По време на периода на действие екскрецията на натриеви йони се увеличава значително, но след спирането му скоростта на екскреция на натриеви йони намалява под първоначалното ниво (феноменът на "отскок" или откат).

Феноменът се причинява от рязко активиране на ренин-ангиотензин и други антинатриуретични неврохуморални регулаторни единици в отговор на масивна диуреза.

Стимулира аргинин вазопресин и симпатикова система, намалява нивото на предсърдния натриуретичен фактор в плазмата, причинявайки вазоконстрикция.

Поради рибаунд феномена, когато се приема веднъж дневно, може да няма значителен ефект върху ежедневната екскреция на натриеви йони.

Ефективен при сърдечна недостатъчност (както остра, така и хронична), подобрява функционален классърдечна недостатъчност, тъй като намалява налягането на пълнене на лявата камера.

Намалява периферния оток, белодробната конгестия, белодробното съдово съпротивление, клиновото налягане белодробни капиляри V белодробна артерияи дясното предсърдие.

Той остава ефективен при ниски скорости на гломерулна филтрация, поради което се използва за лечение на артериална хипертония при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти на фуроземид

Хипотония, вкл. постурален, колапс, тромбоемболизъм, тромбофлебит (главно при пациенти в напреднала възраст), хипокалиемия, хипомагнезиемия, хипонатриемия, нарушен глюкозен толеранс, хиперурикемия, подагра, повишени нива LDL холестерол(при големи дози), нарушение на киселинно-алкалния баланс (хипохлоремична алкалоза), хиперкалциурия, нарушена чернодробна функция, интрахепатална холестаза, панкреатит, диария, запек, гадене, повръщане, анорексия, лезия вътрешно ухо, загуба на слуха, замъглено зрение, объркване, нервност, главоболие, замаяност, парестезия, слабост, мускулен спазъм, спазъм Пикочен мехур, втрисане, треска, тромбоцитопения, апластична анемия, левкопения, системен васкулит, интерстициален нефрит, хематурия, некротизиращ ангиит, ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе, импотентност, фоточувствителност, уртикария, сърбеж.

Показания за употреба

Хронична сърдечна недостатъчност, белодробен оток, хипертонична криза, едематозно-асцитичен синдром при чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, тежка хипернатриемия, хиперкалцемия и хипермагнезиемия.

Противопоказания Фуроземид

Свръхчувствителност (включително към сулфонамиди), чернодробна кома, тежки нарушения електролитен баланс, хипокалиемия, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, олигурия за повече от 24 часа, анурия, подагра, хиперурикемия, диабетили нарушен въглехидратен толеранс, декомпенсиран митрален или аортна стеноза, повишено налягане в югуларна венанад 10 mm Hg, хипертрофична кардиомиопатия с обструкция на изходния тракт на лявата камера, хипотония, миокарден инфаркт, системен лупус еритематозус, панкреатит, метаболитна алкалоза.

Указания за употреба и дозировка

Интрамускулно или интравенозно - веднъж, 20-40 mg (ако е необходимо, увеличете дозата с 20 mg на всеки 2 часа).

Струйното интравенозно приложение се извършва бавно, в продължение на 1-2 минути.

IN високи дози ah (80-240 mg или повече) се прилага интравенозно със скорост, която не надвишава 4 mg/min.

Максималната дневна доза е 600 mg.

Предозиране

Симптоми:

  • хипотония,
  • намаляване на OT,
  • хипокалиемия и хипохлоремична алкалоза.

Лечение:

  • поддържане на жизнените функции.

Взаимодействие

Аминогликозидите, етакриновата киселина и цисплатинът повишават ототоксичността (особено при пациенти с нарушена бъбречна функция).

Увеличава риска от увреждане на бъбреците с амфотерицин B.

При предписване на високи дози салицилати се увеличава рискът от развитие на салицилизъм, сърдечни гликозиди - хипокалиемия и свързана аритмия, кортикостероиди - електролитен дисбаланс.

Намалява миорелаксиращата активност на тубокурарина и потенцира ефекта на сукцинилхолина.

Намалява бъбречния клирънс на литий.

Под въздействието на фуроземид ефектът се засилва АСЕ инхибитории антихипертензивни лекарства, варфарин, диазоксид, теофилин, отслабени от антидиабетни лекарства, норепинефрин.

Сукралфат и индометацин намаляват ефективността.

Пробенецид повишава серумните концентрации.

специални инструкции

При наличие на асцит без периферен оток се препоръчва да се използва в дози, които осигуряват допълнителна диуреза в обем не повече от 700-900 ml / ден, за да се избегне развитието на олигурия, азотемия и нарушения на електролитния метаболизъм.

За да се изключи феноменът на "рикошет" при лечение на артериална хипертония, се предписва най-малко 2 пъти на ден.

Трябва да се има предвид, че продължителна употребаможе да доведе до слабост, умора, понижено кръвно налягане и сърдечен дебит, и прекомерна диуреза по време на миокарден инфаркт с стагнацияв белодробната циркулация може да допринесе за развитието на кардиогенен шок.

Необходимо е временно спиране (за няколко дни) преди предписване на АСЕ инхибитори.

През първите месеци от лечението се препоръчва проследяване на кръвното налягане, нивата на електролити (особено калий), CO2, креатинин, уреен азот, пикочна киселина, периодично определяне на активността на чернодробните ензими, нивата на калций и магнезий, нивата на глюкоза в кръвта. и урина (при захарен диабет).

Ако олигурията персистира в рамките на 24 часа, фуроземидът трябва да се преустанови.

Не трябва да се използва от шофьори по време на работа Превозно средствои хора, чиято професия е свързана с повишена концентрациявнимание.

Успешен живот човешкото тялоизисква внимателно наблюдение за безпроблемната работа на всичките му системи. Включително системи за отделяне: уриниране на правилното ниво и отделяне изпражнения. Ако хората бързо забелязват запек и се опитват да го премахнат дискомфорт, стагнацията на урината може да не се открие веднага. При проблеми с уринирането се предписват диуретици. Фуроземидът се счита за един от ефективните видове такива лекарства.

Във връзка с

Какво е фуроземид

дадени лекарствопроизведени в промишлено производство. Представено е:

  • в ампули за инжекции;
  • под формата на таблетки.

За самостоятелна употреба лекарят предписва таблетки фуроземид. Всеки съдържа 40 мг активно вещество. Опаковката съдържа 50 таблетки в контурни клетки. Дозировките за употреба се предписват от специалист.

Извършва се отделяне на урина поради повишено освобождаване на натриеви йони. Повишават се нивата на магнезиеви и калциеви йони. Отличителна чертададено физиологичен отговорлекарството се повлиява от повишена екскреция на вода, която е от вторичен тип. Има повишена секреция на калиеви йони в дисталната част на бъбречния канал.

важно!Лекарството насърчава освобождаването на интраренални медиатори. Преразпределението на интрареналния кръвен поток, образуван поради това, става друг фактор за отделянето на урина в допълнително ниво. Лекарството предизвиква силна, бърза и краткотрайна диуреза.

Форма на освобождаване на фуроземид

Как действа лекарството?

Фармакологичната група, към която принадлежи фуроземид, е: диуретици силно действие . Активната съставка на този продукт е фуроземид.

Отличителна черта на лекарство като фуроземид е неговата продължителност на действие. Активното отделяне на урина настъпва в рамките на 1-2 часа след приема на лекарството и продължава приблизително 2-3 часа. След това лекарството естественосе изхвърля от тялото и прекратява влиянието си върху честотата и обема на уринирането. Когато се използва в болница, той се инжектира във вена. В този случай действието започва в рамките на 5-10 минути.

По време на бременност и кърмене може да се използва само на основата остри индикации. Възможна е само еднократна употреба.

Фуроземидът е силен диуретик

Показания за употреба на фуроземид

Обяснява подробно метода за използване на такъв продукт като таблетки фуроземид, инструкции за употреба с Подробно описание. Има много причини за задържане на урина или ишурия. Не може да бъде възпалителни заболявания пикочно-половата система, неврологични заболявания, приемане на определени лекарства. При мъжете възпалението на простатата често води до такива последствия. При жените подобна проява може да доведе до предположение възпаление или пролапс на гениталните органи.Защо урината не преминава добре, може да определи само опитен специалист. Консултацията с него е необходима във всяка ситуация и често опитен лекар предписва лекарство като фуроземид, за да премахне проблема.

Ясните показания за предписване включват:

  • ситуации на диагностициране на чернодробна цироза;
  • установяване на нефротичен синдром;
  • случаи хронична недостатъчност, свързани с II и III степен;
  • белодробен или церебрален оток;
  • еклампсия;
  • ситуация на откриване на сърдечна астма;
  • хиперкалцемия;
  • провеждане на форсирана диуреза;
  • артериална хипертония в тежък стадий.

За пациенти с тези диагнози, Само специалист може да предпише лечение с лекарството. Често хората сами решават дали да приемат лекарства. Основата е предположението, че имате оток и решението да се отървете от него излишни килограмипоради загуба на течност в тялото. Във всеки такъв случай самопредписването може да бъде опасно. Фуроземид е лекарство, и употребата без причина по здравословни причини може да причини вреда на тялото.

внимание!Опитът да се отървете от няколко излишни килограма с помощта на диуретик всъщност не води до нормализиране на телесното тегло. "Плюене изображение" наднормено тегловъзвръща се бързо с всяка чаша течност, която пиете. Лекарството допринася за прекомерното натоварване на отделителната система.

Артериалната хипертония е показание за употреба

Странични ефекти

Множество фактори трябва да ви разубедят да се опитвате да си предписвате сами. странични ефектилекарство. Лекарството принадлежи към вида бримков диуретик. Основната му задача е да наруши реабсорбцията на йони на натриев хлорид, която в нормални ситуации се случва независимо в дебелия сегмент на възходящата част на бримката на Хенле. Фуроземид увеличава екскрецията на калциеви и магнезиеви йони.

Поради това диуретикът може да доведе до следните нежелани реакции:

  • кръвното налягане може да спадне;
  • идентифицирани са случаи на колапс, забелязани са варианти на проява на аритмия и тахикардия;
  • нарушения във функционирането на централната нервна система до такива прояви като объркване;
  • появата на крампи, които ограничават мускулите на прасеца с камък;
  • забележима и тежка слабост;
  • намаляване на обема на кръвта;
  • остра задръжка на урина;
  • летаргия и сънливост;
  • повишен риск от тромбоемболизъм;
  • апластична анемия;
  • намалена потентност при мъжете;
  • нарушение на нормалния слух и намалено или влошено зрение;
  • анафилактичен шок;
  • обостряне на панкреатит;
  • реакции алергичен тип, поява на копривна треска, видим обрив, който може да сърби дълго време;
  • тромбофлебит и много други диагнози

Нарушаването на отделителната система допринася за обостряне на почти всеки хронични болести , преминаването им към тежка форма. Използването на диуретици е възможно само при задължително наблюдение на здравето от специалист. Самопредписанието осигурява отрицателно въздействиена всички органи и системи.

Главоболие със силно понижение на кръвното налягане

Каква е дозировката на лекарството?

Употребата на фуроземид може да бъде предписана само от лекар, който определя дозата. В медицинската практика се използва различни опциидозировка в пряка зависимост от вида на диагнозата:

  • При първоначално приемане, когато пациентът страда от такива неприятно изглеждащзаболявания като синдром на оток, когато се открие хронична сърдечна недостатъчност, специалистите предписват 20-40 mg активен активно средство за защитав един ден. В този коридор се препоръчва количеството на продукта да се избира индивидуално за пациента.
  • Ако се предписва за възникващ синдром на оток в резултат на остра бъбречна недостатъчност, като правило се предписват 40-60 mg на ден. Лечението може да бъде придружено от внезапна загуба на тегло. Често губи 2 кг за 24 часа. Дозата се приема на един или два приема през деня.
  • Когато пациентът е на хемодиализа, може да се предпише до 1500 mg на ден.
  • При чернодробни заболявания може да се открие синдром на оток. Препоръчително е да започнете да използвате 20-80 mg. Тази опция се препоръчва за използване в случай на недостатъчно ефективно използванеантагонисти на алдостерон.
  • При артериална хипертония се използва доза от 20-60 mg. Дозата в тази ситуация попада в категорията на поддържащата. Терапията трябва да се провежда в комбинация с други лекарства за хипертония.

важно!Дозировката на лекарствата в повечето случаи определя се индивидуално.Изчислява се в зависимост от множество показатели: възраст, здравословно състояние, тегло на курсистите. Най-често срещаният вариант за предписване на лекарства на дете е 1-2 mg от лекарството на 1 kg телесно тегло, с изключение на приема на повече от 6 mg на ден.

Възможно ли е предозиране?

В случай на прекомерна употреба на лекарството фуроземид, предозиране може да доведе до фатален изход . Постоянно се следи водно-електролитният баланс. При доза над 1500 mg на ден настъпва бъбречна недостатъчност. При еднократен прекомерен прием се препоръчва стомашна промивка. При постоянно превишаване на приема в малки количества се появяват смущения във функционирането на вътрешните органи. Те се сигнализират от слабост, суха кожа и лигавици, постоянна умораи сънливост.

Важно е да спазвате дозировката, предписана от Вашия лекар

Противопоказания за терапия

Има списък на състоянията, при които това лекарство не се предписва:

  • не може да се използва в ситуация на идентифициране на факта на стеноза на уретрата;
  • забранени при хипокалиемия:
  • не се използва при бъбречна недостатъчност;
  • употребата в случаи на чернодробна прекома и кома е изключена.

Употребата не се препоръчва при подагра, кома, дигиталисова интоксикация или нарушение на такива показатели като водно-електролитен метаболизъми много други диагнози. Общо лекарите се обаждат най-малко 30 заболявания, предотвратявайки употребата на лекарството.

Както можете да видите, има обширен списък от противопоказания за лекарството фуроземид. Такъв значителен списък изисква задължителна оценка на положителното въздействие върху здравето на пациента на фона на съществуващите забрани. Задължителна консултацияЛекуващият лекар е необходим през целия период на употреба на фуроземид в терапията. Този подход е важен поради необходимостта от правилно определяне на приема. Анализът се извършва, за да се оцени комбинацията с други лекарства, които трябва да се приемат. Например:

  • Фуроземидът намалява ефективността на някои лекарства, важни за поддържане на жизнените функции, например инсулин, хипогликемични лекарства.
  • Диуретичният ефект намалява, когато се приема едновременно с фенитоин.
  • Абсорбцията намалява, нивото на диуретичен ефект намалява, когато се приема едновременно с противовъзпалителни лекарства или се използва при лечение в комбинация с колистерамин и колистепол.
  • Взаимодействието с астемизол повишава риска от аритмия.
  • Взаимодействието с цефалоспоринови антибиотици води до риск от повишена нефротоксичност.

Фуроземид за високо кръвно налягане

Фуроземид. Инструкции.

Фуроземидът е синтетичен диуретикза лечение на синдром на оток.

Фармакологично действие на фуроземид

Активна съставка Фуроземид
има диуретичен ефект, като насърчава повишеното отделяне на вода, като същевременно увеличава отделянето на калциеви и магнезиеви йони.


Когато използвате фуроземид на фона на сърдечна недостатъчност, бърз спадпреднатоварване на сърцето, причинено от разширяване на големи вени.

След интравенозно приложение ефектът на фуроземид настъпва бързо - в рамките на 5-10 минути, след перорално приложение - средно в рамките на един час.

Продължителността на диуретичния ефект от приема на фуроземид е два до три часа, а при намалена бъбречна функция ефектът на лекарството може да продължи до осем часа.

Форма за освобождаване

Лекарството Фуроземид се предлага под формата:

  • Гранула за приготвяне на суспензия за перорално приложение (за използване в педиатрията), в 150 ml буркани и сашета;
  • Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, в ампули от 2 ml;
  • Таблетки 40 мг.

Показания за употреба на фуроземид

Съгласно инструкциите, фуроземид се предписва за лечение на едематозен синдром от различен произход, включително състояния с:

  • Чернодробна цироза (синдром на портална хипертония);
  • Хронична сърдечна недостатъчност II-III стадий;
  • Нефротичен синдром.

В допълнение, фуроземид съгласно инструкциите се използва за:

  • Сърдечна астма;
  • Белодробен оток;
  • еклампсия;
  • Мозъчен оток;
  • Тежка артериална хипертония;
  • Провеждане на форсирана диуреза;
  • Хиперкалцемия;
  • Някои форми на хипертонична криза.

Противопоказания

Употребата на фуроземид съгласно инструкциите е противопоказана в следните случаи:

  • Със стеноза на уретрата;
  • При остър гломерулонефрит;
  • На фона на остра бъбречна недостатъчност с анурия;
  • При запушване на пикочните пътища от камък;
  • С хиперурикемия;
  • С алкалоза;
  • При остър инфарктмиокарда;
  • За хипокалиемия;
  • На фона на тежка чернодробна недостатъчност;
  • В прекоматозни състояния;
  • При диабетна кома;
  • При артериална хипотония;
  • При чернодробна комаи предхождам;
  • С хипергликемична кома;
  • С декомпенсирана митрална или аортна стеноза;
  • При подагра;
  • При повишаване на централното венозно налягане (повече от 10 mm Hg);
  • На фона на хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  • С дигиталисова интоксикация;
  • Ако има нарушение на водно-електролитния метаболизъм, включително хипонатриемия, хиповолемия, хипохлоремия, хипокалцемия, хипокалиемия, хипомагнезиемия;
  • При панкреатит;
  • При свръхчувствителносткъм фуроземид.

Фуроземид се предписва с повишено внимание на възрастни хора, особено тези с тежка атеросклероза, по време на бременност и кърмене, както и на фона на следните заболявания:

  • хипопротеинемия;
  • Хиперплазия на простатата;
  • Диабет.

Как да използвате Фуроземид

По правило дозировката и честотата на употреба на фуроземид се определят от лекаря индивидуално и зависят от:

  • Клинична ситуация;
  • Показания;
  • Възраст на пациента.

Когато фуроземид се приема перорално, началната доза за възрастни варира от 20 до 80 mg на ден, която може постепенно да се увеличи до 600 mg на ден.

На децата единична дозаФуроземидът се изчислява въз основа на телесното тегло и е 1-2 mg на 1 kg, но не повече от 6 mg/kg.

Дозировка на фуроземид за възрастни чрез интравенозно (усилване) или интрамускулна инжекцияне трябва да надвишава 40 mg на ден (в редки случаи - до 80 mg, разделени на два пъти).

Приемането на фуроземид по време на бременност е възможно само за минимален период, като се вземе предвид очакваният риск от употребата на лекарството.

Лекарствени взаимодействия

Някои лекарствени
комбинациите с фуроземид могат да доведат до нежелани терапевтичен ефект, което трябва да се има предвид по време на терапията.

Когато фуроземид се използва едновременно с:

  • Антибиотици от групата на цефалоспорините - увеличава се рискът от повишена нефротоксичност;
  • Антибиотиците от групата на аминогликозидите могат да засилят ототоксичните и нефротоксичните ефекти;
  • Хипогликемичните средства и инсулинът могат да намалят тяхната ефективност;
  • Бета-адренергичните агонисти, включително тербуталин, фенотерол, салбутамол и с глюкокортикоиди, могат да получат повишена хипокалиемия;
  • Фенитоин - диуретичният ефект на фуроземид е рязко намален;
  • Индометацин и други нестероидни противовъзпалителни средства - могат да намалят диуретичния ефект;
  • Астемизол - повишава риска от развитие на аритмии;
  • АСЕ инхибитори - има повишаване на антихипертензивния ефект;
  • Колестипол и холестирамин - има намаляване на абсорбцията и диуретичния ефект на фуроземид;
  • Литиев карбонат - засилва ефекта на лекарството;
  • Дигитоксин и дигоксин - могат да повишат токсичността на сърдечните гликозиди;
  • Цисплатин – повишен ототоксични ефект;
  • Цизаприд - наблюдава се повишена хипокалиемия.

Странични ефекти на фуроземид

При използване на фуроземид според показанията могат да възникнат нарушения на сърдечно-съдовата система , изразено под формата на аритмии, понижено кръвно налягане, колапс, ортостатична хипотония и тахикардия.

Фуроземидът, според прегледите, може да доведе до нарушения на нервната система, проявяващи се като:

  • световъртеж;
  • миастения;
  • сънливост;
  • главоболие;
  • парестезия;
  • Крампи на мускулите на прасеца;
  • адинамия;
  • объркване;
  • апатия;
  • летаргия;
  • Слабост.

В допълнение, според прегледите, фуроземид може да доведе до:

  • Зрителни и слухови увреждания (сетивни органи);
  • Намалена потентност, остра задръжка на урина (особено на фона на хипертрофия на простатата), хематурия, интерстициален нефрит (пикочно-половата система);
  • Обостряне на панкреатит, гадене, сухота в устата, намален апетит, повръщане, жажда, холестатична жълтеница, запек или диария (храносмилателна система);
  • Хиповолемия, хипокалиемия, хипонатремия, хипохлоремия, хипокалцемия, хипомагнезиемия, метаболитна алкалоза (водно-електролитен метаболизъм);
  • Левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, апластична анемия (хемопоетична система);
  • Мускулна слабост, артериална хипотония, хипергликемия, замаяност, хиперурикемия с възможно влошаванеподагра, гърчове (метаболизъм).

Също така, когато използвате фуроземид според показанията, ако има предразположение, може да възникне следното: алергични реакциикато фоточувствителност, ексудативна еритема мултиформе, пурпура, васкулит, уртикария, треска, ексфолиативен дерматит, втрисане, анафилактичен шок, некротизиращ ангит и пруритус.

При венозно приложениеФуроземидът, според прегледите, може да причини калцификация на бъбреците (главно при недоносени бебета) и тромбофлебит.

Условия за съхранение

Според показанията фуроземидът се отпуска от аптеките по лекарско предписание. Срокът на годност е до три години.

На Ваше разположение,