Защо се появява воднянка при новородени? Хидроцеле на тестисите при новородено: трябва ли да се страхувате от тази диагноза? Необходима ли е операция?

Хидроцефалията при новородени е специфично състояние, при което се натрупва излишен обем във вентрикулите на мозъка и под неговата мембрана. гръбначно-мозъчна течност. Друго име за тази патология е водянка на мозъка. Ако не се лекува адекватно, хидроцефалията може да причини различни здравословни проблеми, включително умствена и умствена изостаналост. физическо развитие.

Видове хидроцефалия

Според времето на образуване на патологията се разграничава вродена и придобита хидроцеле на мозъка. При деца през първия месец от живота заболяването е предимно вродено и възниква в резултат на това различни нарушения вътрематочно развитие. Отделна форма на заболяването е хидроцефалията при възрастни.

По локализация патологичен процесИма две форми:

• вътрешен (цереброспиналната течност се натрупва главно във вентрикулите на мозъка);
• външен (цереброспиналната течност се концентрира главно под менинги).

С потока:

• остър (бързо и внезапно повишаване на вътречерепното налягане с развитието на усложнения);
• хроничен ( постепенно нарастваневътречерепно налягане).

Според формата на патологията:

• затворен или некомуникиращ (възниква, когато се образува блок (запушване) и изтичането на цереброспиналната течност е нарушено);
• отворени или комуникиращи (цереброспиналната течност циркулира свободно през наличното пространство).

Възможни причини

При новородени хидроцеле на мозъка възниква под въздействието на следните фактори:

• вътрематочни инфекции (рубеола, херпес, цитомегаловирусна инфекция, токсоплазмоза и други);
• аномалии в структурата на мозъка;
• интракраниален тумор;
• кръвоизлив.

Нормално за всички здраво детесъдържа около 50 ml цереброспинална течност (CSF). Тази течност предпазва мозъка от сътресения, участва в кръвообращението и осигурява храненето. нервни клетки. CSF се произвежда в специални хориоидни плексуси на мозъка. Цереброспиналната течност циркулира навсякъде свободно пространство. Обикновено цереброспиналната течност се абсорбира непрекъснато и нищо не пречи на нормалното функциониране на всички структури нервна система.

Хидроцеле на мозъка се характеризира с натрупване голямо количествоцереброспинална течност в пространството под менингите или във вентрикулите. В резултат на това се компресират важни части от мозъка. Кръвообращението е нарушено и адекватното функциониране на цялата нервна система става невъзможно. възникват типични симптомихидроцефалия, което кара родителите на новороденото да видят лекар.

Признаци на хидроцефалия

Водянка на мозъка се усеща със следните симптоми:

• непропорционално големи размери на главата (поради натрупване на цереброспинална течност и разминаване на костите на черепа);
• изпъкналост на голям фонтанел;
• видим венозен модел и изтъняване на кожата на скалпа;
• „симптом на залязващо слънце“ (изместване на зеницата към долния клепач);
• зрително увреждане (поради компресия на зрителния нерв).

Хидроцефалията при новородени също е придружена от появата на неспецифични признаци, характерни за всяка лезия на нервната система:

• новороденото е неспокойно или необичайно сънливо;
• отказ от хранене;
• честа регургитация;
• конвулсии;
• изоставане във физическото и нервно-психическото развитие.

Свържете се с Вашия лекар, ако получите някакви симптоми на хидроцефалия.

Ако се лекува неадекватно, хидроцеле може да причини сериозни проблемисъс здраве в бъдеще. Такива деца изостават в развитието си от връстниците си, трудно се справят с училищната програма и трудно се адаптират към света около тях. Притискането на важни мозъчни структури може да доведе до конвулсивен синдром, влошаване на паметта и вниманието, развитие на говорни дефекти. Дългосрочното излагане на зрителния нерв може да причини слепота.

Диагностични принципи

Педиатърът може да подозира заболяването по време на рутинен преглед на пациента. Типичният външен вид на пациента е повод за целенасочена диагностика и търсене на причините за хидроцефалията. За точна оценка на състоянието на детето се използват следните методи:

• Измерване на обиколката на главата

Извършва се при всяко планирано посещение при лекар. Позволява ви да забележите отклонения навреме и да подозирате заболяване.

• Невросонография

Ултразвукът на мозъка при деца под една година се извършва през голямата фонтанела. Техниката ви позволява да оцените обема на цереброспиналната течност и да откриете местата на възможното му натрупване.

• компютърна томография

Извършва се при съмнение за тумор и рожденни дефектиразвитие на мозъка. Сканирането слой по слой ви позволява да идентифицирате дори незначителни образувания, както и различни промени в мозъчните структури.

• Консултация с офталмолог

Всички деца със съмнение за хидроцефалия трябва да бъдат прегледани от офталмолог. Целта на консултацията е да се установи навреме евентуалната компресия зрителни нервии предотвратяване на развитието на усложнения.

Методи за лечение

Консервативна терапия се провежда само на начални етапии с бавна прогресия на заболяването. За подобряване на изтичането на цереброспиналната течност се предписват диуретици, одобрени в детство. Дозировка лекарствои продължителността на употребата му се определят от лекаря. Новороденото трябва да бъде под наблюдението на невролог през целия период на лечение.

Хирургичното лечение е основният начин да се отървете от хидроцефалия и всички усложнения на тази патология. Преди операция Вашият лекар може да предпише гръбначна пункцияза намаляване на обема на цереброспиналната течност. Процедурата се провежда под локална анестезия. След пункцията има забележимо подобрение в състоянието на детето и се появява време за подготовка за планираната операция.

Изборът на метод на лечение ще зависи от вида на патологията:

Затворена хидроцефалия

Ако причината за мозъчното хидроцеле е тумор, киста, аневризма или друга механична обструкция, лекарят ще направи всичко възможно, за да отстрани пречещото образувание. Операцията се извършва под обща анестезия. По време на процедурата хирургът премахва патологична формация, като по този начин възстановява нормалното изтичане на цереброспиналната течност.

В някои случаи хирургът не е в състояние напълно да елиминира причината за стагнацията на цереброспиналната течност. Някои вродени малформации и големи тумори не са толкова лесни за коригиране. В този случай лекарят създава байпас за изтичане на цереброспиналната течност, като по този начин решава проблема с натрупването на цереброспинална течност. Такива операции при новородени често се извършват ендоскопски през малки дупки, което значително ускорява процеса на възстановяване.

Отворена хидроцефалия

Неотдавна се смяташе за открита хидроцефалия неизлечима болест. При тази патология цереброспиналната течност циркулира свободно в структурите на мозъка, но по някаква причина не се абсорбира. Сега експертите са се научили да се справят с този проблем. В случай на открита хидроцефалия, хирургът инсталира специален катетър, през който цереброспиналната течност напуска вентрикулите на мозъка. Излишъкът от цереброспинална течност се елиминира през сърцето, коремната или гръдната кухина.

Предотвратяване

Специфична профилактика на хидроцефалия не е разработена. Експертите съветват всички бременни жени редовно да се изследват за най-честите инфекции, които могат да причинят хидроцеле. Отказ лоши навици, рационален подход лекарстваИ здрав образ life също намаляват риска от развитие на мозъчни малформации, включително такива, водещи до хидроцефалия.

Хидроцеле при новородени е често диагностицирана патология. Появата му се провокира от дисбаланс между производството и усвояването на цереброспиналната течност. Здравето на бебето зависи от етапа на откриване и навременно лечение.

Хидроцефалия: каква е патологията?

Водянка на мозъка или хидроцефалия (буквално преведено като „вода в мозъка“) – неврологично заболяване, проявяващо се с прекомерно образуване на цереброспинална течност (CSF) в черепната кухина. Патологията се развива в периода на вътрематочно съзряване на плода или след раждането на детето.

Цереброспиналната течност (CSF) е вещество, което съдържа мозъка и гръбначен мозък. При нормално развитиетя се движи свободно, измивайки и подхранвайки мозъка, пулсирайки в същия ритъм като сърдечния ритъм. Това е гръбначно-мозъчната течност, която помага за предпазването на мозъка от нараняване и поддържа нормалното му състояние вътречерепно налягане, поддържа функционалност автономна системачовек.

Този процес при бебета през първите месеци от живота провокира увеличаване на размера череп, тъй като все още не е оформен. Ако цереброспиналната течност се образува при пациенти в по-напреднала възраст, формата на черепа не претърпява никакви промени. В този случай обаче увеличаването на обема на цереброспиналната течност има отрицателен ефект, измивайки отделни структури на нервната система.

Признак на хидроцефалия

Хидроцефалията при бебе може да се определи от нестандартната форма на черепа (нормалните показатели на главата на детето варират между 33-37 см) и нарушението рефлексна функция. Според стандартите на СЗО през първите шест месеца от живота на бебето диаметърът на главата на бебето трябва да нарасне с не повече от 9 см, а през следващите месеци - с 4 см. Ако обемът на главата надвишава нормата, това може да показва наличието на церебрална хидроцеле.В този случай обаче е необходимо да се вземе предвид наследствени фактори: дете с размер на главата над нормата може да бъде абсолютно здраво, ако всички членове на семейството имат героично изграждане или голяма глава.

За определяне на последващи терапевтичен методВажно е да се определи не само причината за образуването на патологията, но и местоположението и естеството на създаденото налягане.

Хидроцефалия на мозъка при новородени се елиминира чрез начална фазаразвитие чрез приложение лекарства, в по-тежки случаи медицински специалисти предписват операция.

Класификация на болестта и разновидности

По произход хидроцеле при новородено може да бъде вродено или придобито. Първият тип се открива при пациенти през първия месец от живота. Поставям диагноза:

1. остра форма - продължителност не надвишава 3 дни;
2. подостър - периодът на развитие варира от 3 месеца до шест месеца;
3. хроничен - продължителността варира от 6 месеца до една година.

В допълнение, експертите класифицират няколко вида воднянка на мозъка.

Комуникативна воднянка

Процесът се характеризира с прекомерно образуване на течност, като същевременно не може да се абсорбира в оптимални количества. Циркулацията на цереброспиналната течност не е нарушена. Процесът е свързан с диагностициране на метастази на рак при пациент, идентифициране на саркоидоза, откриване на менингит или различни видове кръвоизливи.

Затворена хидроцефалия

Възниква поради запушване през кистозни образувания, белези, в резултат на кръвоизливи.

В зависимост от местоположението на патологичния фокус заболяването може да бъде външно и вътрешно. Първият тип се характеризира с натрупване на течност в специални разширения в основата на мозъка, а вторият - директно във вентрикулите. В случай на навременно лечение на воднянка, шансът за незначително увреждане на жизнените процеси се увеличава значително. Това дава добра прогноза за последващо възстановяване.

Класификацията на патологията се извършва и въз основа на проявата на определени нарушения на процесите в мозъка:

1. компенсирано - заболяването се открива без съпътстващи симптоматични признаци и прояви, докато развитието на детето протича без никакви отклонения;
2. декомпенсиран - откриват се ясно изразени нарушения на общото здравословно състояние на пациента.

Въз основа на тежестта на идентифицираните отклонения се разграничава умерена хидроцефалия (незначителни отклонения от нормални показатели) и изразени (значително увеличение на пътищата на цереброспиналната течност и мозъчното вещество).

Фактори на заболяването при деца

Така че защо новородените бебета се диагностицират с хидроцеле? Този въпрос тревожи всички родители без изключение, които са изправени пред подобен проблем. Експертите смятат, че причините, влияещи върху възникването и последващото развитие на патологията, до голяма степен зависят от възрастови характеристикитърпелив. Факторите за прекомерно натрупване на цереброспинална течност включват следното:

1. нарушение на хромозомното ниво;
2. Rh конфликт при детето и майката, в резултат на което започва да се развива имунна воднянка;
3. влиянието на инфекциите, както и възможното предаване на заболявания от майката в началните етапи на бременността;
4. нарушаване на метаболитните процеси на плода;
5. диагностициране на тежка форма на анемия и гестоза при бременна жена по време на бременност;
6. повишени нива на кръвната захар;
7. патологични процеси с вродена етимология, диагностицирани при дете (сърдечни и съдови заболявания, тромбофлебит, левкемия);
8. смесване на кръвта при носене на близнаци;
9. идентифициране на мозъчни тумори с различна етиология;
10. нараняване на плода.

Патологията на цереброспиналната течност може да бъде причинена от други нарушения. Най-често срещаният сред тях е синдромът на Арнолд Кизри. Характеризира се с натрупване на големи количества течност в задната част на черепа, която постепенно може да се спусне във foramen magnum.

В някои случаи причините за заболяването включват вътрематочна инфекция.

Появата на церебрална хидроцеле при новородени често се влияе от преждевременно ражданеили ниско тегло на детето. Не по-малко опасен тесен тазбъдещата майка, както и хипоксия на плода.

Заболяването, диагностицирано при пациенти на възраст над една година, заслужава специално внимание. Причините могат да бъдат туморни неоплазмив областта на главния/гръбначния мозък, кръвоизлив, предишно възпаление на менингите, черепно-мозъчна травма.

Симптоматични прояви

Знаци патологични променимогат да бъдат открити по време на пренаталния период. Основният симптом е значително увеличаване на размера на главата. Когато се диагностицира вътрематочна хидроцефалия, жената може да роди изключително чрез цезарово сечение. Това ще избегне компресията на черепа и следователно ще предотврати развитието на други патологии на централната нервна система, които впоследствие са почти невъзможни за отстраняване.

Към основното симптоматични проявивключват също:

• продължително затваряне на "фонтанела";
• издутина/непропорционално увеличение в областта на челото;
• изпъкналост и увеличаване на размера на фонтанела;
• неконтролирано движение на очите (нистагъм), различен страбизъм;
• надвиснали гребени на веждите;
• нарушение на зрителната активност;
• промяна във външния вид кожата, главно тяхната бледност;
• повишен сърдечен ритъм;
• треперене на брадичката;
• неволно потрепване на крайниците;
• трансилюминация на венозната мрежа на челото, слепоочията и задната част на главата;
• честа регургитация;
• прекомерна сълзливост, капризност;
• общо неспокойно състояние на детето, нарушение на съня и последващо забавяне на развитието.

При по-големи деца се появява венозна мрежа в областта на лицето, увеличаване на размера на фонтанела, което предотвратява възможността за нейното прерастване, увеличаване мускулен тонусв крайниците, недостатъчно умствено и физическо развитие на бебето.

Що се отнася до пациентите на възраст над 2 години, заболяването обикновено протича тежко. Общо състояниечесто се влошава поради увреждане структурни елементимозък. Симптоми, които се появяват през този период: значително увеличаване на размера на главата, сутрешно главоболие, кървене от носа, пристъпи на гадене, повръщане, лоша координация на движенията, енуреза.

Диагностични мерки

Вътрематочната хидроцефалия се диагностицира по време на планиран ултразвуково изследванебременни жени. При установяване на церебрална хидроцеле честотата на процедурите може да се увеличи. Освен това може да се вземе вътрематочна течност/кръв от пъпната връв за лабораторно изследване.

Заболяването при малки деца се открива в резултат на медицински патронаж. За потвърждаване на диагнозата се предписва невросонография - ултразвук на мозъка, извършен през фонтанела. Тази процедуравече е задължително за всяко дете над един месец.

Въпреки това, въз основа на резултатите от ултразвуково изследване, не винаги е възможно точно да се определят причините за заболяването, което е изключително важно за предписване на последващо лечение.

В такива случаи процедурата за магнитен резонанс или ядрено-магнитен резонанс ще помогне да се проучат по-подробно причините и да се установи вида на хидроцефалията. компютърна томография. За да го мине малък пациентпоставен в състояние медикаментозен сън. Послойното изследване помага да се идентифицират дори незначителни отклонения и промени в структурата на мозъка.

Допълнителните мерки включват консултация с невролог и офталмолог със задължителен преглед на очните дъна.

Често специалистите прибягват до електроенцефалография, която записва електрическата активност на мозъка. Ако е необходимо, може да се измери вътречерепното налягане.

Характеристики на терапията

Методика терапевтични дейностидо голяма степен зависи от етапа на заболяването, както и от основния фактор, който е предизвикал развитието. Водянка се лекува по различни начини

Консервативен метод

Счита се за ефективен само в началните стадии на заболяването, когато няма утежняващи фактори. Медицински специалисти предписват специални лекарства (хормонална група). Някои продукти помагат за отстраняване на натрий от тялото, което прави възможно да се отървете от излишна течност. Няма лекарства за лечение на заболяването; тяхното действие е насочено към предотвратяване по-нататъчно развитиеболест.

Хирургически метод

Хирургията е най ефективен начинборба с водянка. Извършва се чрез шунтиране. Сред разновидностите на тази процедура са:

1. вентикулоперитонеално шунтиране - поставяне на силиконови катетри, през които течността се смесва от областта на главата към коремната област;
2. лумбоперитонеално шунтиране - връзка на коремната кухина с гръбначния канал;
3. вентрикулоартриално шунтиране - транспортиране на вещество в дясното предсърдие;
4. Операция на Торкилдсен - извличане на течност в така наречената тилна цистерна;
5. ендоскопска вентрикулостомия - техниката не включва използването на шунтова система; процедурата включва създаване на малки разрези с помощта на ендоскоп.

След операцията развитието на патологичния процес спира, което позволява на детето да се развива активно в бъдеще. Процедурата обаче е забранена за пациенти с хронична формазаболяване, както и когато др възпалителни процеси, неврологични разстройства или психични разстройства.

Водянка може да се лекува с помощта на методи народна медицина. Сред най- ефективните билкови лекарстваПрясно изцедените сокове от черна ряпа са се доказали най-добре, лук, тикви, които се препоръчва да се пият на празен стомах. Отвари от магданоз, детелина, листа от бреза, адонис и маточина помагат добре при хидроцефалия.

Преди да използвате горните билкови лекарства, трябва да се консултирате с лекар!

Възможни последствия и превенция

Късната диагноза и липсата на лечение за хидроцефалия е изпълнена с сериозно усложнениезаболявания. Последствията от церебралната хидроцеле включват не само забавяне общо развитиедете, но и нарушена говорна дейност, влошаване на зрението (не е изключено пълното му изчезване), развитие на епилепсия и церебрална парализа. Не е изключен фатален изход.

Независимо от тежестта на появилите се симптоматични признаци, детето трябва незабавно да се види от медицински специалист. Важно е да запомните, че ситуацията може да се влоши поради влиянието съпътстващи заболявания. Продължителността на последващия живот на детето зависи от всички горепосочени фактори. Като правило, след хирургично лечениепо-нататъшната прогноза е благоприятна.

Отредена е важна роля предпазни мерки. Те включват ограничаване на детето от наранявания на главата, редовни консултации със специалисти в процеса на раждане на дете, включително специалист по инфекциозни заболявания (ако е необходимо, ако очаквана майкапретърпели някои заболявания по време на бременност: ARVI, рубеола).

Не забравяйте, че е по-лесно да предотвратите всяка болест, отколкото да се отървете от нея по-късно. Следете здравето и развитието на вашето бебе и ако откриете най-малкото патологични симптомисвържете се с квалифицирани специалисти.

Днес доста често се диагностицира при деца ранна възрасттакава диагноза като хидроцеле - воднянка на тестиса при новородено. Ето защо за много родители ще бъде полезно да разберат следните въпроси: какъв вид заболяване е това, какви са причините на това заболяванедали е опасно за здравето на детето, какво е лечението и какви могат да бъдат последствията.

Що за болест е това?

Хидроцеле на тестисите или хидроцеле се среща само при момчета и се характеризира с голяма сумасерозна течност в мембраните на тестисите, докато скротумът често е значително увеличен (възможно е едностранно разширяване на скротума, ако течността се натрупва близо до един тестис).

Това заболяване се диагностицира при приблизително 10-16% от новородените и в 75-85% от случаите изчезва от само себе си, без никакво лечение. Следователно това заболяване се нарича още физиологично хидроцеле на тестисите.

Причините за хидроцеле при новородени са различни.

Защо възниква заболяването?

Има два вида (вида) водянка при бебета: комуникираща и некомуникираща (или изолирана).

Защо възниква съобщаващото хидроцеле? Обикновено при дете от мъжки пол точно преди раждането тестисите се спускат в скротума. Когато преминават през ингвиналния канал, те отнасят със себе си част от перитонеума (наречен processus vaginalis). Тогава тази част от перитонеума се разраства. Поради това органите и течността от коремната кухина няма да могат да навлязат в пространството, в което се намират тестисите. Ако има определени причинии процесът не е обрасъл, тогава течността се натрупва в мембраните на тестисите и се развива хидроцеле на новородени.

При хидроцеле може да има едностранно или двустранно подуване на скротума.

Причини, поради които може да възникне комуникационен тип:

• настинки на жена, когато е бременна;
• наследственост (ако бащата е имал хидроцеле в семейството, тогава има Голям шансче бебето ще развие подобно заболяване);
• повишено интраабдоминално налягане при новородени, което обикновено се дължи на прекомерна възбудимост на бебетата и проблеми със стомашно-чревния тракт. В същото време, в допълнение към воднянката на тестисите, могат да се образуват хернии в слабините;
• хормонални нарушения по време на бременност или при новородено;
• нараняване при раждане;
• недоносеност на бебето.

Некомуникираща воднянкавъзниква, когато определено количество течност навлезе в кухината, където се намират тестисите, преди процесус вагиналис да се слее, механизмът на абсорбция е бил нарушен и течността е останала.

Или поради недостатъчна работа лимфна системапри кърмачета е нарушен процесът на абсорбция на течности, които обикновено се секретират в малко количество от мембраната на тестисите (за да се избегне триенето и да се овлажнят тестисите). Така, серозна течностсе натрупва между мембраните и възниква хидроцеле.

И така, повечето често срещани причинипоява на изолирано хидроцеле на тестисите при малки деца:

• наследствен фактор;
• смущения във функционирането на лимфните и хормонални системив тялото на детето.

Водянка при малки деца се появява, когато има излишно количество течност в кухината, където се намират тестисите. Има няколко механизма за възникване на това заболяване.

Симптоми

Каквито и да са причините за хидроцеле, симптомите на това заболяване са едни и същи.

Основният симптом е подуване на скротума при дете, което варира от малко - едва забележимо, до изразено - големи размери. Безболезнено е и не пречи на уринирането. При описания тип воднянка се наблюдава намаляване на подуването на скротума, когато момчетата са поставени в хоризонтално положение. Обяснението за това е съвсем просто: в легнало положение част от течността се връща обратно в коремната кухина. При некомуникиращ тип хидроцеле това явление естествено не се среща.

Може да стане подуване на скротума различна форма: кръгла или крушовидна, пясъчен часовник(ако част от течността се е натрупала в ингвиналния канал). При палпация е еластична и плътна.

Диагностика

Най-често хидроцеле се открива при рутинен преглед при едномесечно бебе, разбира се, ако подуването на скротума е малко и родителите не са алармирали по-рано.

Методи за диагностициране на хидроцеле при деца:

1. Преглед на новородени. Хирургът внимателно преглежда момчетата. Палпира отока и поставя предварителна диагноза.
2. Ултразвук. Този метод е най-точен. Позволява ви да видите състоянието на тестисите, придатъците и да разберете количеството течност. Това потвърждава предварителната диагноза на лекаря.
3. Рентгенография, диафаноскопия. За диагностика на воднянка те се използват много по-рядко от ултразвука. Понякога като спомагателни методи.

Лечение

Независимо от причината за заболяването, лечението на хидроцеле при новородени обикновено не се изисква, тъй като заболяването преминава от само себе си. Ако при докладван вид воднянка при момчета луменът на вагиналния процес не се лекува сам до двегодишна възраст, тогава се извършва операция. Обикновено операцията се извършва под обща анестезия, а детето е в болница 6 - 7 дни.

Един от методите за лечение на хидроцеле при деца е хирургическият, но се използва доста рядко, тъй като заболяването често изчезва без следа без никакво лечение.

В отделни случаи на хидроцеле най-често се предписва манипулация като пробиване на кухината и изпомпване на излишната течност. Процедурата се извършва, ако заболяването на детето не изчезне от само себе си дълго време (обикновено до две до три години) или ако воднянката е голяма. Пункцията обикновено се извършва под местна анестезия. Престоят на бебето в болницата обикновено е 2 - 3 дни. Също така е възможно амбулаторно изпълнениетази процедура.

Както след операцията, така и след пункцията, лекарят трябва да предпише курсове за детето антибактериална терапияза да избегнете усложнения.

Възможни усложнения на хидроцеле

Ако воднянката не изчезне от само себе си дълго време и родителите не предприемат никакви стъпки за лечението й, тогава в бъдеще съществува риск от развитие на такова страхотно усложнение като мъжкото безплодие.

Какви други видове водянка се срещат при новородени?

В допълнение към хидроцефалията при кърмачета се появява хидроцефалия (воднянка на мозъка). Това заболяване може да се появи както при момчета, така и при момичета. Хидроцефалията възниква поради прекомерно натрупване на цереброспинална течност във вентрикулите на мозъка и се характеризира с увеличаване на обиколката на главата и изоставане в психомоторното развитие на детето.

Хидроцефалията също е воднянка, само на мозъка на новороденото. Само прогнозата и последствията от това заболяване, за разлика от хидроцеле, могат да бъдат изключително неприятни. Това бебе определено има нужда от продължително лечение.

В заключение бих искал да кажа, че каквито и да са причините за развитието на хидроцеле при вашето дете, не трябва да се паникьосвате и особено да се самолекувате - народни средства, странни мазила, масажи и т.н., тъй като, както споменахме по-рано, болестта в повечето случаи преминава от само себе си. Трябва внимателно да наблюдавате бебето и редовно да посещавате хирурга, който, ако е необходимо, ще предпише своевременно лечение.

Здравейте, скъпи родители! С раждането на дете носите сериозна отговорност за неговия живот, здраве и развитие. Трябва да сте изключително внимателни към поведението на вашето бебе и да сте готови да решавате различни видове проблеми, свързани с неговото здраве.

При някои бебета от раждането лекарите наблюдават патологии на развитието, които могат да доведат до образуването на така наречената водянка. Водянка, за да ви стане ясно, е прекомерно натрупване на различни видове течност в някоя от кухините на човешкото тяло.

Нека заедно се опитаме да разберем защо се появява воднянка при новородени и какво трябва да направите вие, родители, в този случай?

Какви видове воднянка се срещат при новородени?

Като начало трябва да се каже, че при новородени най-често се наблюдават два вида воднянка:

• , течността се натрупва в мембраните на тестисите. Както разбирате, тази воднянка може да се появи само при момчета;
• воднянка на мозъка или хидроцефалия, цереброспиналната течност се натрупва в прекомерни количества в мозъчните вентрикули. Този вид воднянка може да се развие при деца от двата пола.

Симптоми на воднянка при новородено

При хидроцеле има:

• увеличаване на размера на един тестис или целия скротум;
• и водянка може да бъде като малък размер, и достатъчно голям (да достигне размера на круша);
• ако вагиналният канал не се затваря или е много по-голям по размер, може да се образува ингвинална херния- пролапс на чревна бримка в скротума.

При воднянка на мозъка бебето изпитва:

• бързо увеличаване на обиколката на главата;
• увеличаване на размера на фонтанела;
• предната част може да бъде непропорционално увеличена;
• Виждат се вени по лицето и главата на бебето;
• детето е летаргично, апатично и може да изостава от връстниците си в психомоторното развитие;
• в пренебрегвано състояние новороденото често може да получи конвулсии, увиснали очи и атрофия на костите на черепа.

Защо се появява хидроцеле при новородено?

Основната причина за появата на хидроцеле при дете се счита за незавършен процес на развитие и свръхрастеж на вагиналния процес. В този случай течността навлиза от коремната кухина и се натрупва в областта на тестисите и скротума.

Защо този канал не се затвори? Това явление обикновено е характерно за недоносените бебета. Просто процесът на формиране на всички органи не е имал време да завърши и бебето вече е „бързало“ да се роди. Също така причината може да бъде тежка бременност, заболявания, претърпени от майката по време на бременността или родова травма.

Защо се появява хидроцеле при новородено?

При прекомерно натрупване на цереброспинална течност във вентрикуларните кухини на мозъка и нарушаване на пътищата на изтичането му се развива хидроцеле при новороденов черепа.

Този вид воднянка може да не се появи веднага при деца, но се развива бавно. Или може вече да започне да се развива в утробата; обикновено, когато се прегледа от специалист по ултразвук, това заболяване може да бъде диагностицирано.

Причината за воднянка може да бъде:

• нарушения в развитието на нервната система на детето;
• вътрематочна инфекция;
• малформация на мозъка и гръбначния мозък;
• раждане, което може да причини кръвоизлив във вентрикулите на мозъка.

Лечение на хидропс при новородени

Що се отнася до воднянката на тестисите при новородено, можем да кажем, че в 80% от случаите такава воднянка може да изчезне сама по времето, когато бебето навърши една година. Вагиналният канал завършва самостоятелното си развитие, зараства и течността се разтваря.

Самото заболяване, като правило, не предизвиква безпокойство у детето и не изисква лечение. Само внимателно родителско наблюдение на развитието на воднянка. Въпреки това, ако забележите, че размерът на воднянката се увеличава значително, трябва спешно да се свържете със специалист и може да се наложи хирургическа намеса.

Що се отнася до хидроцефалията, тук също малко зависи от вас. Необходими са задължителни прегледи при неврохирург и стриктно проследяване на развитието на детето. Единственото решение при лечението на новородено е специална операция.

Разбира се, ще ви бъде трудно да вземете решение за това, но в противен случай рискувате да загубите бебето си. Хидроцефалията е много сериозно заболяванеи няма да изчезне от само себе си, колкото и аз и ти да искаме.

И в заключение бих искал да кажа, че колкото и сериозни да са здравословните проблеми на бебето, вие със сигурност ще ги преодолеете заедно.

Да, ще трябва да преминете през тези тестове, но се уверете, че бебетата се развиват бързо и най-вероятно до 2-3-годишна възраст вашето бебе определено ще настигне връстниците си.

Успех и търпение и бързо оздравяване на бебето!

Раждането на дете винаги е свързано с опасения за неговото здраве. Родителите са длъжни да следят внимателно външния вид и поведението на бебето си. Понякога се среща заболяване като хидроцеле при момчета. Ако подозирате, че скротумът има неестествен цвят или се е увеличил по размер, трябва да потърсите съвет.

Какво е хидроцеле при дете?

Хидроцеле или хидроцеле при новородено се среща само при момчета. Заболяването се характеризира с натрупване на прекомерно количество серозна течност в лигавицата на тестиса и скротумът става забележимо по-голям (проявлението може да бъде едностранно или двустранно). Диагностицира се при 16 деца от 100; в по-голямата част от патологията преминава самостоятелно и не изисква лечение. Поради това хидроцефалията на тестисите се нарича физиологична хидроцефалия.

Причини за хидроцеле

Появата на това физиологично отклонение може да възникне по редица причини. Лекарите разделят характера на развитието на болестта на две групи: придобита воднянка при деца и вродена. Последният тип включва следните фактори:

• патологична бременност;
• нараняване при раждане;
• перитонеална диализа;
• повишено вътрематочно налягане;
• недоносено новородено;
• генетичен факторпредавани по наследство.

Първият тип (вроден) най-често включва фактори, които са се образували в резултат на заболявания, претърпени от момчето:

• епидидимит - възпаление на епидидима;
• възпаление на тестисите;
• сърдечно-съдова недостатъчност;
• туморно образуване на придатъци или тестис.

Механичните фактори, получени по време или след раждането, също могат да причинят развитието на въпросното заболяване при момчетата:

• усукване на кабела;
• травма на областта на скротума;
• заболяване на лимфната система;
• дефект коремна стена;
• усложнения след операция.

Как изглежда воднянката при момчетата?

Независимо от основната причина за появата на воднянка при новородено, външните прояви винаги ще бъдат еднакви. Ако се установи дори един от тях, трябва да си запишете час за преглед при специалист. Патологията на тестисите при деца може да изглежда така:

1. Подуването на скротума е най основен симптомобразуване на хидроцеле при дете. Може да бъде изразено или едва забележимо. Понякога става по-малко, ако бебето е поставено в хоризонтално положение.
2. Областта на слабините става болезнена и уринирането става трудно.
3. Като правило има зачервяване в областта на възпалението.
4. Подутината е крушовидна, пясъчен часовник, кръгла. На допир - плътен, еластичен.

Как се проявява воднянката в тестисите на новородено?

За младите родители е важно да забележат навреме всички отклонения в здравето на бебето. Водянка при бебе има специфични, характерни признаци, които не са трудни за забелязване. Зачервяване, подуване и болезнени усещания– първите симптоми на хидроцефалия на тестисите. Това заболяване трябва да се лекува под наблюдението на хирург или уролог. Ако заболяването се усложни, новороденото ще покаже следните признаци:

• втрисане;
• болка;
• гадене;
• зачервяване на скротума (по-изразено);
• повръщане;
• повишена температура.

Видове хидроцеле при деца

Има два вида хидроцеле при новородени момчета: некомуникиращо (изолирано) и комуникиращо. Появата на последния тип става според следните причини. Когато се роди момче, тестисите му се спускат в скротума. Когато преминават през ингвиналния канал, те отнасят със себе си част от перитонеума, която се нарича още процесус вагиналис. След това тази част се обраства, което предотвратява навлизането на течност от кухината и органите в областта, където се намират тестисите. Хидроцеле се развива, ако процесът не е прераснал и течността изтича, натрупвайки се в мембраната.

Изолиран тип хидроцеле се образува, когато определено количество течност навлезе в областта на тестисите, преди апендиксът да зарасне. Поради нарушение на механизма за засмукване, течността се натрупа в кухината и остана там. Това може да се случи и ако лимфната система при новородени е нарушена и има неизправност в процеса на усвояване. Поради това възниква хидроцеле, когато серозната течност застоя между мембраните.

Диагностика

По правило заболяването се открива по време на планиран преглед на дете на възраст от един месец, ако туморът на скротума не е достигнал голям размер и родителите не са забелязали зачервяване в областта на слабините. Разграничават се следните диагностични методи:

1. Обща проверка. Хирург провежда външна диагностика, опипва отока, след което може да се постави предварителна диагноза.
2. Ултразвук. Най-точният метод за откриване на хидроцеле дава възможност да се види състоянието на тестисите, да се определи количеството течност и да се проверят придатъците.
3. Диафаноскопия, рентген. Тези опции се използват много по-рядко; като правило, те могат да се изпълняват като помощен методза потвърждаване на диагнозата.

Как се лекува хидроцеле на тестисите при новородени момчета?

Тази диагноза не е за цял живот ефективни методилечение на хидроцеле. Осъществимостта на един или друг вариант се определя от специалист след необходими тестовеили проверка. Патологията при новородени момчета може да бъде отстранена, както следва:

• пункция;
• хирургическа интервенция (операция);
• използване на народни средства.

Тактика на изчакване

В този случай просто трябва да изчакате, защото процесът може да прерасне сам и да спре да комуникира коремна кухинаи движението и натрупването на течност ще спре. За този методНе се предписва лечение, тъй като вроденият дефект може да изчезне без медицинска намеса до две години. Ако състоянието не се подобри, обемът на излишната течност се увеличава и причинява дискомфорт на детето, лекарят може да го отстрани със спринцовка. Урологът трябва да наблюдава хода на заболяването.

Пункция

Методът включва отстраняване на течност от кистата под локална анестезия с помощта на игла. Процедурата не избавя новороденото от хидроцеле и има временен ефект. Против подобна процедураСъществува и възможност за инфекция в скротума, поради което може да се развие гноен процес. Пункцията се използва само в случаите, когато е необходимо да се отървете от хидроцеле, но по някаква причина операцията не може да бъде извършена. Често прибягват до тази процедура при интензивно хидроцеле на тестисите.

За да се увеличи ефективността, склеротерапията може да се извърши след отстраняване на течността от кистата. В кухината му се инжектира бетадин или алкохол, което причинява изгаряне на стените на кухината отвътре и затваря лумена. Тази манипулация, като правило, също осигурява само временен ефект и след нейното прилагане могат да се появят някои усложнения.

Оперативна хирургия

В много случаи хидроцеле при новородени момчета се отстранява чрез операция. Може да се извършва само когато бебето навърши 2 години; процедурата продължава 20-30 минути. Има няколко възможности за извършване на операцията, които зависят от диагнозата, например:

1. Операцията на Рос се предписва на новородени със симптоми на свързан вид заболяване. Дупката, през която влиза семенната връв, се изрязва.
2. Операцията на Бергман се извършва при новородени с изолирана форма на хидроцефалия. Изпълнената с течност tunica vaginalis се изрязва. Зоните, които не могат да бъдат отстранени, се затварят с конци.
3. Операцията на Лорд се извършва и при изолирани видове патология. Вагиналната мембрана е гофрирана, но тестисът не се отстранява в раната.

IN постоперативен периодЛекарят трябва да предпише на детето определен списък от лекарства, който включва:

• болкоуспокояващи;
• за профилактика бактериални усложненияпредписват се антибиотици;
• За да се предотврати повторното натрупване на течности, са необходими диуретични лекарства.

Лечение на хидроцеле с народни средства

Ако заболяването при новороденото не е в прогресивен стадий, можете да използвате доказано народни рецепти. Моля, имайте предвид, че това е само помощно средство, не е панацея, може да осигури реална помощ само в първите етапи или за превенция след това лечение с лекарства. Можете да използвате следните рецепти:

1. Мехлем за хидроцеле на тестиса при новородено. Вземете крема "Детски" и го смесете с мехлем от невен в равни пропорции. Преди лягане го втривайте в скротума в продължение на месец.
2. Измийте и нарежете растенията лайка. Поставете получената каша върху марля. Нанесете няколко пъти на ден върху мястото на възпаление при новороденото (можете директно в пелената).
3. Накиснете половин чаша грах в 500 мл бира за два часа. Оставете да къкри на слаб огън за половин час, след което охладете получения бульон. Вземете марля и я накиснете в получения продукт, нанесете върху болното място на детето за 20 минути. Този компрес трябва да се използва 2 пъти на ден в продължение на един месец или докато скротумът започне да изглежда по-добре.

Видео