Diet pagkatapos ng pag-alis ng gallstone. Ano ang inirerekomendang diyeta pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga bato? Diet pagkatapos alisin ang mga gallstones: kung ano ang maaari mong kainin pagkatapos ng operasyon

Ang isang diyeta para sa pag-alis ng gallbladder na may mga bato ay inireseta pagkatapos ang isang tao ay sumailalim sa operasyon upang maalis ang mga kahihinatnan urolithiasis. Ito ay isang urinary tract disorder na nagiging sanhi ng matigas na clots na tinatawag na mga bato upang mabuo sa urinary tract. apdo o bato.

Sa kaso ng isang banayad na kaso ng sakit, ang isang operasyon ay isinasagawa upang alisin ang mga pormasyon na ito mula sa apektadong organ, at sa kaso ng advanced na urolithiasis, halimbawa, ang buong gallbladder ay maaaring alisin kasama ang buong hanay ng mga bato na lumitaw dito. . Ang pamamaraang ito ay tinatawag na cholecystectomy.

Pagkatapos nito ay maaaring mayroon iba't ibang komplikasyon, na may karaniwang pangalan - postcholecystic syndrome. Maraming mga tao na inalis ang kanilang gallbladder ay kadalasang lumalabag sa mga utos ng mga doktor. Hindi sila sumunod sa tinatawag na fractional diet at kumakain malaking bilang ng pinausukan, maanghang at mataba na pagkain. Ito ay negatibong nakakaapekto sa kanilang kalusugan at nagiging sanhi ng sindrom sa itaas.

Bakit kailangan mo ng diyeta pagkatapos mong alisin ang isang gall organ na may mga bato?

Ang nutrisyon pagkatapos ng operasyon ay dapat sundin para sa mga sumusunod na kadahilanan:

Kung ang isang tao ay bumuo ng cholelithiasis at pagkatapos ay may cholecystitis (talamak o talamak), pagkatapos ay pagkatapos alisin ang apektadong organ ang pinagbabatayan na sakit ay nananatili.
Walang tangke ng sedimentation para sa apdo (nagbabago ang komposisyon ng kemikal nito pagkatapos ng operasyon) - isang bula na nagsisilbing lumikha normal na presyon sa mga duct ng apdo.
Kung walang naaangkop na nutrisyon (fractional type, madalas), kung gayon ang sphincter, na naglalabas ng apdo, ay maaaring hindi gumana nang maayos. Dapat itong regular na dumaan sa naaangkop na mga channel upang hindi mabuo ang mga bagong bato sa kanila. Ito ay maaaring mangyari dahil sa mataas na presyon sa mga duct na may hindi matatag na function ng sphincter.
Matapos alisin ang gallbladder, ang praktikal na panahon ng rehabilitasyon ay maaaring humigit-kumulang 12 buwan. Sa panahong ito, ang katawan ng pasyente ay may oras upang umangkop sa mga pagbabago sa paggana ng bile tract na naganap pagkatapos ng operasyon, dahil sa katotohanan na walang mismong pantog.

Samakatuwid, hindi mo maaaring tanggihan ang diyeta na iminungkahi ng mga doktor, kung hindi man ay lilitaw ang mga komplikasyon.

Mga pangkalahatang tuntunin para sa pagkain pagkatapos ng operasyon

Mayroong iskedyul ng oras para sa pagkain na ganito ang hitsura:

Unang almusal: isang ipinag-uutos na ulam ng karbohidrat - sinigang, protina omelette, tsaa.
Bagong pagkain pagkatapos ng tatlong oras: mababang-calorie na pagkain - cookies, bran, crackers na may juice. Inirerekomenda ang Bran na baguhin ang komposisyon ng apdo at bawasan ang intensity ng pagbuo ng mga bagong clots sa mga duct. Ang Bran ay may magandang epekto sa pag-normalize ng paggana ng sphincter at pagpapanatili ng normal na presyon sa mga duct ng apdo.
Pagkatapos ng isa pang tatlong oras, oras na para sa tanghalian. Upang gawin ito, maghanda ng sopas mula sa mga gulay, gumawa ng isang cutlet mula sa dibdib ng manok may dessert mula sa pinakuluang karot. Hugasan ang lahat gamit ang compote o jelly.
Pagkatapos ng tatlong oras, darating ang meryenda sa hapon - ang pasyente ay makakain ng mansanas.
Para sa hapunan maaari kang gumawa ng mashed patatas at pinakuluang isda. Gumagana nang maayos ang Apple at carrot salad. Ang bawat tao'y umiinom ng tsaa na may gatas. Ang pagkain na ito ay dapat kunin apat na oras bago matulog.
Mga isang oras bago ang oras ng pagtulog kailangan mong uminom ng isang baso ng kefir.

Ang mga inuming nakalalasing ay dapat na iwasan, dahil ang pag-unlad ng sakit sa gallstone ay matalas na nagpapataas ng pagkarga sa atay. Matapos alisin ang bula, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tumitindi lamang. Ang alkohol ay may masamang epekto sa atay, kaya dapat itong isuko ng pasyente.

Paglalarawan ng diyeta para sa pag-alis ng gallbladder na may mga bato

Ang sumusunod na hanay ng mga produkto para sa pasyente ay may sumusunod na nutritional value:

Mga protina at taba - 0.1 kg bawat isa.
Carbohydrates - 0.4 kg.

Ang kabuuang nilalaman ng calorie ay umabot sa 3200 kcal. Ito ang tinatawag na diet No. 5. Bago simulan ng pasyente na gamitin ito sa pagsasanay, kailangan mong tandaan ang ilang mga tip:

Hindi ka dapat kumain ng pagkaing masyadong malamig o mainit - mas mabuti kung ito ay mainit-init.
Ang isang tao ay hindi dapat mag-alala ng labis - dapat niyang subukan na maging palagi magandang kalooban. Nagbibigay-daan ito para sa mas mahusay na pagsipsip ng pagkain at mapabilis ang pangkalahatang paggaling.

Kapag naghahanda ng sopas, kailangan mong gumamit ng mga gulay (patatas, karot, atbp.), pasta, at iba't ibang mga cereal. Ipinagbabawal na lutuin ito mula sa karne, mushroom, o gumamit ng gatas upang gawin ito.
Ang karne at isda ay dapat na singaw. Hindi ka makakain ng matatabang pagkain, pinausukang pagkain, pritong pagkain, o gumamit ng mga de-latang pagkain o sausage.
Ang lahat ng mga produkto ng pagawaan ng gatas (gatas, cottage cheese, keso) ay dapat na kasama mababang antas mataba
Ang pasyente ay dapat kumain ng tuyo o pang-araw na puting tinapay at mga low-calorie na cookies. Ipinagbabawal ang paggamit ng mga inihurnong gamit at mga sariwang inihurnong produkto, Rye bread.
Mula sa mga butil posible na gumamit ng bakwit, semolina, bigas, oatmeal. Ang mga ito ay inihanda sa gatas o tubig. Ipinagbabawal na gumamit ng mga munggo (mga gisantes, beans, atbp.)
Ang mga gulay ay dapat na singaw. Sa mga ito, hindi ka maaaring gumamit ng mga talong, puting repolyo, kastanyo, labanos, bawang at sibuyas.
Ang pasyente ay makakain sariwang berry at prutas, compotes, halaya, halaya. Ipinagbabawal na gumamit ng iba't-ibang kendi, ice cream at tsokolate.
Kabilang sa mga inumin, ang pasyente ay dapat bigyan ng mahinang tsaa, fruit juice, rosehip infusions, kape na may gatas, atbp. Ipinagbabawal: kakaw, carbonated na inumin, alkohol. Hindi ka maaaring gumamit ng puro tsaa o kape.

Ano ang dapat isaalang-alang kapag lumilikha ng isang menu pagkatapos ng operasyon

Napakahalaga na maayos na ayusin ang nutrisyon kaagad pagkatapos ng operasyon. Espesyal na atensyon ay tumutukoy sa pagiging regular ng proseso mismo. Fractional na pagkain kailangang ayusin sa mga unang araw. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat pakainin ng isang maliit na halaga ng pagkain, ngunit madalas.

Kinakailangan na ganap na ibukod ang anumang pisikal na aktibidad. Ngunit maaari mong payuhan ang pasyente na gumawa ng mga simpleng ehersisyo na idinisenyo upang mapabuti ang paggana ng mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan.

Dapat nating tandaan na pagkatapos alisin ang gallbladder, tiyak na hindi na posible na bumalik sa diyeta na bago ang operasyon. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat maging handa para sa isang panghabambuhay na diyeta. Dapat niyang tanggapin ang lahat ng mga pagbabawal at paghihigpit na ipinahiwatig sa itaas kapag isinasaalang-alang pangkalahatang diyeta No. 5. Ang kanyang kalusugan ay nakasalalay dito. Kung hindi niya ito gagawin, posible ang pagbabalik ng sakit - lilitaw muli ang bato sa mga duct ng apdo. Kung sinunod ng pasyente ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, pagkatapos ay pagkatapos ng konsultasyon sa mga espesyalista posible na mapagaan ang diyeta.

Ang isang taong inalis ang pantog ay dapat na kapansin-pansing baguhin ang kanilang pamumuhay.

Ano ang mangyayari kung hindi niya gagawin? Pagkatapos ng operasyon, ang pag-andar ng organ na ito ay kinuha ng mga duct ng apdo. Walang proteksyon para sa duodenum - ang apdo ay tumagos dito. Samakatuwid, ang isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring bumuo. Maaari itong makaapekto sa pancreas at ang mga enzyme ay ilalabas mula dito nang mas malala. Dumaan sila sa mga bituka sa pamamagitan ng duodenum. Ang prosesong ito ay humahantong sa paglitaw ng talamak na pancreatitis. Upang maiwasang mangyari ito, kailangan mong lumipat sa isang makatwiran, wastong sistema ng nutrisyon.

Dapat maingat na subaybayan ng pasyente ang kanilang timbang at antas ng kolesterol sa dugo. Ito ay mahalaga dahil ang taba ay maaaring maipon sa atay dahil sa pagkain ng matatamis, matatabang pagkain, inuming may alkohol, atbp. Upang maiwasang mangyari ito, ang isang tao ay dapat kumonsumo mga pagkaing mababa ang taba(isda, karne), gulay at prutas. Kung ang payo ng mga nutrisyunista at gastroenterologist ay hindi pinansin, maraming mga pasyente na ang pantog ay natanggal ay nagkakaroon ng gastritis at reaktibo na pancreatitis.

Samakatuwid, upang maalis iba't ibang komplikasyon, dapat mong mahigpit na sumunod sa diyeta No. 5. Ang pasyente ay hindi dapat kumain nang labis; dapat siyang kumain ng madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Dapat nating laging tandaan ang katotohanan na kahit na ang pantog ay tinanggal, ang sakit na bato sa apdo ay hindi nawawala.

Upang maiwasan ang mga relapses, dapat mong mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon at tagubilin ng mga doktor. Kung hindi man, ang pasyente ay haharap sa isang pangalawang, mas kumplikadong operasyon, na may mas masahol na mga kahihinatnan at mga paghihigpit, kung wala ito ay maaaring mawala siya nang higit pa kaysa sa mahigpit na pagsunod sa diyeta No.

Ang diyeta kapag nag-aalis ng gallbladder na may mga bato pagkatapos ng operasyon ay ang pangunahing kadahilanan sa matagumpay na pagbawi. Ang ugali ng mga pasyente na maghanap ng " magic pill"ay nakakasira. Walang tableta na makakapagpatayo sa iyo sa loob ng ilang araw. Ang mga gamot ay nagpapaginhawa sa mga sintomas, halimbawa, post-operative pain. Ang diyeta lamang ang nag-aambag sa tunay na pagpapanumbalik ng katawan. Ito ay kailangang obserbahan sa buong buhay mo. Kung tumanggi ka sa mga patakaran, maaaring umunlad ang mga pathology ng iba pang mga organo ng sistema ng pagtunaw.

Ang mga eksperto ay nakabuo ng isang listahan ng mga patakaran na nagpapaliit sa posibilidad negatibong kahihinatnan, mga komplikasyon pagkatapos ng cholecystectomy. Ito ay tinatawag na excision ng bile duct.

Ang nutrisyon pagkatapos ay batay sa mga sumusunod na rekomendasyon ng mga nutrisyunista:

Maghanda ng maliliit na bahagi (hanggang sa 200 gramo).
Kumain ng mas madalas kaysa sa karaniwan (sumuko ng 3 pagkain sa isang araw, lumipat sa 6 na pagkain sa isang araw).
Bawasan ang nilalaman ng asin sa mga pinggan.
Subukang gawing mura ang karamihan sa mga pinggan, hindi lamang kasama ang asin, kundi pati na rin ang mga pampalasa.
Kumain nang dahan-dahan, nginunguyang mabuti ang pagkain. Kung mayroon kang mga problema sa iyong mga ngipin, maghanda ng katas.
Pagyamanin ang iyong diyeta sa mga pagkaing protina at pagkaing naglalaman ng mga kumplikadong carbohydrates.
Iwasan ang mga maiinit na pagkain at malamig na pagkain. Dapat na mainit ang pagkain.
Uminom ng mas maraming inumin, ang inirerekomendang dami ng likido ay hindi bababa sa 2.5 litro bawat araw.
Dapat mong kainin ang iyong huling pagkain sa araw 2 oras bago ang iyong pahinga sa gabi.
Sumunod sa mga regimen sa pagtulog at nutrisyon, na nagtuturo sa katawan na magbigay ng apdo sa mga bituka sa isang iskedyul.

Pinapayuhan ng mga doktor ang pagpili ng paraan ng pagproseso ng pagkain - homogenization. Ito ang pangalan para sa proseso ng paglikha ng isang bagay na homogenous mula sa magkakaibang mga bagay. Sa mga terminong pangnutrisyon, ang homogenization ay nagsasangkot ng pantay na durog na pagkain.

Ang diyeta para sa pag-alis ng gallbladder na may mga bato ay pinili batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang likas na katangian ng interbensyon sa kirurhiko, at edad ng tao. Isasaalang-alang ng espesyalista ang pagkakaroon o kawalan ng magkakatulad, malalang sakit. Sa reception, nalaman nila kung paano nakatira ang tao at kung ano ang kanyang mga libangan. Ang pamumuhay, propesyon at mga gustong pagkain ay may papel din sa pagpili ng diyeta.

Upang mabawi, ang isang tao ay nangangailangan ng isang kumplikadong mga kapaki-pakinabang na sangkap. – hindi isang pagtanggi sa mga bitamina at microelement, ngunit balanseng diyeta. Kung ikukumpara sa karaniwang European table, ito ay mas mayaman kapaki-pakinabang na mga sangkap.

Pagawaan ng gatas: masa ng curd, mababang-taba na kulay-gatas, kefir, gatas.
Karne: mga uri ng pandiyeta tulad ng pato, karne ng baka, kuneho, veal.
Mga cereal: perlas barley, bigas, bakwit, semolina.
Isda: walang taba na isda, hipon, molusko.
Mga prutas at berry (maliban sa maasim).
Mga produktong kendi: natural na marmelada, marshmallow.

Pagkatapos ng operasyon, ang mga produkto ng pukyutan at jam ay hindi ipinagbabawal. Gayunpaman, ang kanilang paggamit ay limitado sa isang pares ng mga kutsara bawat araw. Halos lahat ng uri ng gulay ay nananatiling pinahihintulutan. Ang menu ay binubuo ng hindi bababa sa 40% ng mga ito.

Ano ang maaari mong kainin mula sa kakaibang menu?

Ang nutrisyon pagkatapos ay mahirap kontrolin kapag nagbabakasyon sa ibang bansa. Nag-aalok ang mga restaurateur ng mga bagong item sa menu. Ang mga ito ay hindi binanggit sa Talahanayan Blg. 5 na nakatalaga sa inoperahang pasyente. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagpili ng mga pamilyar na produkto sa mga kakaibang lutuin. Isang Asian menu, halimbawa, palaging may kasamang bigas. Ang pangunahing bagay ay hilingin na huwag maglagay ng pampalasa dito. Mababang-taba varieties isda at karne ay maaari ding matagpuan sa alinmang bansa. Mahalagang mag-order ng pinakuluang at steamed dish. Ang mga prutas na walang asim ay tumutubo din kahit saan.

Ang mga bagong pagkain ay hindi pamilyar sa katawan. Kapag sinusubukan ang mga gulay, prutas, karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas, magsimula sa maliliit na piraso. Kung ang mga allergy, bigat, heartburn, at mga sakit sa dumi ay hindi nangyari, ang mga bahagi ay maaaring tumaas.

Ang pagkakaroon ng pagkakataong magluto ng sarili mong pagkain ay sulit na samantalahin. Ginagawa nitong mas madaling kontrolin ang komposisyon at kalidad ng mga pinggan. Ang mga sangkap para sa ilang mga recipe ay matatagpuan halos kahit saan sa mundo:

Sopas na cream ng hipon

Para sa recipe kakailanganin mong bumili ng 300 g ng peeled shrimp. Magluluto kami sa isang regular na kasirola. Ibuhos sa 500 ML ng tubig, 400 ML ng gatas. Haluin. Magdagdag ng 2 tbsp. l. magaan na harina, 5 g mantikilya at asin sa panlasa. Ang nagresultang sabaw ay itabi. Pagkatapos ay inihanda ang pinaghalong gulay. Gupitin ang tatlong patatas sa mga cube, gupitin ang kalahati ng isang medium na karot sa mga bilog, kalahati kampanilya paminta- sa mga piraso. Ilagay ang lahat sa isang kawali para kumulo. Nagdadagdag din kami ng kintsay dito. Ang kawali na may likido ay inilalagay sa apoy. Kapag nagsimula nang kumulo ang tubig, ilagay ang hipon at pinaghalong gulay dito. Bawasan ang init, iwanan ang sopas sa mababang init para sa isa pang 20 minuto. Mas mainam na pukawin nang mas madalas. Ang asin ay dapat idagdag sa halos tapos na ulam.

Pike perch quenelles

Inihiwalay namin ang mga isda mula sa mga buto at ipinapasa ito sa isang gilingan ng karne na may tinapay. Ibuhos ang gatas o cream sa nagresultang masa. Talunin ang timpla. Pagkatapos ay gumawa kami ng maliliit na dumplings mula sa tinadtad na isda. Dapat silang madaling matanggal sa kutsara. Punan ang dumplings ng tubig at pakuluan ng 5 minuto. Ang proseso ay katulad ng pagluluto ng dumplings. Ang mga dumpling ng isda ay makadagdag sa iba't ibang mga side dish: mashed patatas, salad ng gulay.

Mga gulay sa kaldero

Ang mga pinggan mismo ay hindi orihinal, ngunit ang mga kaldero ay lumikha ng isang espesyal na kapaligiran. Malayo sa bahay, ito ay nagiging mainit at parang pamilya. Ilagay ang mga sangkap sa isang palayok. Ang mga patatas at zucchini ay dapat munang pakuluan hanggang sa halos kalahati ay tapos na.

Ang mga layer ay nakaayos tulad ng sumusunod:

patatas;
zucchini;
karot;
mga gulay ng dill.

Ang mga gulay ay ibinuhos ng likido (natunaw sa tubig) na kulay-gatas. Ang mga kaldero ay inilalagay sa oven at nilaga.

Para sa menu ng holiday Ang ulam ay inihanda sa pamamagitan ng pagdaragdag ng asparagus, kohlrabi, mani, at prutas. Ang exoticism ay nagdudulot ng bago at nagbibigay ng pakiramdam ng pagdiriwang.

Mga Ipinagbabawal na Produkto

Medical complex ang nutrisyon ay hindi maaaring binubuo ng mga pagkaing mahirap para sa katawan.

Bawal:

mga pinggan ng kabute;
maalat;
Sa nadagdagan ang kaasiman;
pinausukan;
mga sopas na gawa sa mataba na karne;
mga sausage;
prutas (maasim);
mayonesa;
konserbasyon.

Ang isang diyeta para sa pag-alis ng gallbladder na may mga bato ay mangangailangan sa iyo na isuko ang iyong paboritong ice cream, chocolate fillings, at pastry creams. Alisin ang soda at inumin na may mga tina at lasa mula sa diyeta.

Mga recipe para sa postoperative period

Ang mga Nutritionist ay nakabuo ng mga opsyon sample na menu para sa mga pasyente na may . Pang-araw-araw na pagkain Inirerekomenda na binubuo ng mga sumusunod na pagkain:

Curd paste

Kakailanganin mo ang 100 g ng cottage cheese para sa isang serving. Pinakamataas na nilalaman ng taba - 9%. Ang cottage cheese ay dumaan sa isang salaan at inilagay sa isang malalim na plato (mangkok). Magdagdag ng 1 tbsp. l. kulay-gatas, asukal. Sa halip na kulay-gatas, maaari mong gamitin ang cream. Magdagdag ng dill o perehil sa curd paste sa panlasa. Ang timpla ay maaaring ikalat sa toast o toasted bread. Para sa buong almusal Ang pinakuluang karne ng baka at manok ay inilalagay sa pasta.

Semolina

Ibuhos ang ¾ tasa ng gatas at ¼ tasa ng tubig sa kawali. Ang mga likido ay halo-halong.Kapag ito ay kumulo, dahan-dahang ibuhos ang semolina. 2 tbsp ay sapat na. Para sa panlasa, maaari kang maglagay ng 1 tsp. mantikilya at 1 kutsara ng butil na asukal. Pakuluan ang pinaghalong, patuloy na pagpapakilos upang maiwasan ang pagbuo ng mga bukol. Ang lugaw ay hindi kailangang walang laman.

Idagdag:

berries;
prutas;
buto ng abaka, buto ng kalabasa.

Ang mga additives ay inihahalo sa sinigang o inilagay sa gilid.

Semolina Maaari rin itong ihanda kasama ng mga karot. Ang recipe na ito ay nangangailangan ng isang medium-sized na ugat na gulay. Ito ay gadgad at idinagdag 2-3 minuto bago maging handa ang lugaw. Ang ulam ay kumukulo na kasama ng mga karot. Ang langis ay huling idinagdag.

Omelette

3 puti ng itlog ay ibinuhos sa gatas (30 g) itlog ng manok. Talunin ang pinaghalong sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang maliit na halaga ng asin. Ang whipped mass ay ibinubuhos sa isang heated at oiled frying pan. Kailangan mong magluto sa katamtamang init, isara ang lalagyan na may takip. Perpektong opsyon pagluluto - sa isang double boiler.

Sinasabi ng mga Nutritionist na ang isang steamer ay kailangang-kailangan para sa mga sumailalim sa cholecystectomy.

Perpekto para sa isang omelette mga salad ng gulay at mga light unsaturated sour cream sauce . Maaari kang magdagdag ng dessert. Ang isang diyeta kapag nag-aalis ng gallbladder na may mga bato ay hindi isang dahilan upang isuko ang mga matatamis. Mahalaga lamang na pumili ng magaan, malusog:

Orange jelly

Ang katas ay pinipiga mula sa prutas at ang sapal ay ipinapasa sa isang pinong salaan. Inihahanda ang gelatin. Ang pulbos ay ibinuhos sa 50 ML malamig na tubig, hayaang lumaki. Ang isang halo na may gulaman ay ibinuhos sa orange juice. Paghaluin ang lahat nang lubusan. Ang katas ay inilalagay sa apoy at pinainit nang hindi kumukulo. Ang mainit na orange na likido ay ibinuhos sa mga mangkok at inilagay sa refrigerator. Pagkatapos ng isang oras ang halaya ay handa na.

Inihurnong mansanas

Ang mga prutas ay binalatan mula sa tangkay. Sa halip, ang pinaghalong mani, pasas, pulot at kanela ay inilalagay sa loob ng mansanas. Ang mga mansanas ay inilalagay sa oven at inihurnong.

Cottage cheese casserole

Ang cottage cheese (0.5 kg) ay inilalagay sa isang blender at hinagupit. Magdagdag ng 3 itlog, 30 g semolina, 5 g mantikilya, 15 g granulated sugar. Ang mga sangkap ay lubusan na halo-halong. Ang mga pinatuyong prutas ay idinagdag sa nagresultang masa kung ninanais. Grasa ang casserole dish ng mantika at ilagay sa oven. Oras ng pagluluto - 40 minuto.

Maaari mong itaas ang kaserol na may:

Ang Urolithiasis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na nakakaapekto sa sistema ng ihi. Kapag nangyari ang patolohiya, ang mga kristal na elemento ng mga asing-gamot ay nabubuo sa mga bato, tumitigas at nagiging sanhi ng maraming problema. Ang mga ito ay tinatawag na calculi o simpleng mga bato, na dapat alisin. Gayunpaman, kung ang diyeta ay hindi pinananatili pagkatapos alisin ang mga bato sa bato, ang panganib ng pagbuo ng mga bagong deposito ay napakataas, kaya napakahalaga na mapanatili ang isang pinakamainam na diyeta, suriin ang pang-araw-araw na gawain at baguhin ang mga gawi hangga't maaari - ang panukalang ito ay mag-ambag sa normalisasyon metabolic proseso, ay maiiwasan ang posibleng pagbabalik at mababawasan ang panganib muling paglitaw mga bato.

Maikling tungkol sa mga sanhi, kadahilanan at sintomas ng sakit

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng sakit sa bato ay maaaring isang pagbabago balanse ng tubig-asin, at mga pagbabago sa komposisyong kemikal dugo. Gayunpaman, may ilang mga bagay na dapat isaalang-alang karagdagang mga kadahilanan, na humahantong sa sakit kahit na may normal na balanse at komposisyon ng dugo:

Mga pathologies ng thyroid function;
genetic predisposition;
Ang pagkakaroon ng malalang sakit sa bato, genitourinary system sa anyo ng cystitis, pyelonephritis, gastrointestinal na sakit, sa partikular na kabag, ulser, magkasanib na mga problema (arthritis, arthrosis);
Kakulangan ng sikat ng araw;
Pagkagumon sa mga pagkaing naglalaman ng maraming acid: maalat, maasim, maanghang na pagkain;
Masyadong mainit na klima o matagal na pag-aalis ng tubig;
Pag-inom ng tubig mula sa mataas na nilalaman mga asin (matigas).

Kung mayroong kahit isa sa mga salik na inilarawan sa itaas, dapat mong pakinggan ang iyong kondisyon at tandaan ang pagkakaroon o kawalan ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng posibilidad ng mga bato sa bato:

mapurol, paulit-ulit na sakit sa rehiyon ng lumbar;
panaka-nakang pagkakaroon ng dugo sa ihi pagkatapos sakit o mabigat na karga;
pare-pareho o variable na pagtaas sa presyon ng dugo;
maulap na ihi;
nakakapanghina ng panaka-nakang pananakit ng mas mababang likod (sa mga kababaihan, hindi dapat malito sa PMS);
asymptomatic na pagtaas sa temperatura ng katawan;
madalas na pag-ihi;
pamamaga.

Mahalaga! Ang pasyente ay hindi palaging pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng urolithiasis. Gayunpaman, kapag ang bato ay "ripens", nagsisimula itong gumalaw kasama ang ureter, na nagiging sanhi ng hindi mabata na sakit sa isang lawak na ang pasyente ay madalas na nawalan ng malay.

Ano ang gagawin pagkatapos ng operasyon?

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat sumunod sa mga rekomendasyon ng nutrisyunista. Ang lahat ng mga patakaran ay inireseta nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang likas na katangian ng mga bato, pamumuhay at nutrisyon ng pasyente. Gayunpaman, mayroong isang bilang pangkalahatang rekomendasyon, na nagpapadali sa pag-agos ng ihi at apdo, gumagana bilang prophylactic, pinapaliit ang panganib ng mga neoplasma.

Mahalaga! Pagkatapos alisin ang mga bato sa pamamagitan ng pagdurog, hindi kinakailangan ang isang partikular na mahigpit na diyeta, dapat mo lamang bigyan ng kagustuhan ang mga pagkaing madaling natutunaw, upang hindi mabigatan ang katawan at bato.

Kadalasan, dapat iwasan ng mga pasyente ang mga marinade, de-latang pagkain, pinausukang pagkain, at pritong pagkain. Dapat mong tiyak na iwasan ang pagkain na naglalaman ng mga tina, soda at alkohol. Inirerekomenda na bawasan ang pagkonsumo ng kape at tsaa, ngunit iwanan ang kabuuang dami ng likido sa loob ng 1.5-2 litro bawat araw.

Mahalaga! Sa kaso ng operasyon sa tiyan, ang isang mahigpit na diyeta ay kinakailangan - ito ang tanging posibleng paraan upang maibalik ang mga function ng katawan. Ang anumang paglabag ay magsasama ng masakit na kahihinatnan, kabilang ang pangangailangan para sa isang kumpletong paglipat sa pagkain ng singaw hanggang sa katapusan ng buhay

Matapos alisin ang bato sa isang paraan ng lukab, ang pasyente ay pinakain:

Ang unang dalawang araw ay napaka likidong pagkain: pangalawa mga sabaw ng karne, halaya, diluted mga natural na katas walang asukal, halaya. Ang mga pagkain ay maliit, madalas, ang dami ng pagkain na kinuha sa isang pagkakataon ay hindi lalampas sa 300 ML.

Mahalaga! Para sa una at ikalawang araw pagkatapos ng operasyon, hindi pinapayagan ang solid, purong pagkain!

Sa araw 2-3, inireseta ang diyeta No. sa diyeta:

sandalan varieties ng manok, karne, isda;
natural na mga pate sa atay;
mahina na sabaw ng karne at isda;
tinapay kahapon (maaari mong matuyo ang isang sariwang tinapay);
malambot na pinakuluang itlog, omelet ng itlog;
fermented milk products (buong gatas ay hindi pinapayagan), cottage cheese lamang sa anyo ng isang kaserol;
pureed cereal porridges (bakwit, rolled oats, semolina);
mga di-acidic na gulay, mga sabaw ng gulay;
non-acidic berries, prutas sa anyo ng jelly, juice, jam;
tsaa na may cream, herbal decoctions, diluted juices, homemade compotes;
mga inihurnong prutas ng mga di-acidic na varieties.

Pagkatapos ng 4 na araw, ang pasyente ay inilipat sa diyeta No. 5, kung saan wala nang mahigpit na mga tagubilin, ngunit ang mga pritong at mataba na pagkain ay dapat na limitado.

Nutrisyon depende sa uri ng mga bato na tinanggal

Ang kemikal na komposisyon ng mga asin ng dugo at ihi ay tumutukoy sa mga katangian ng urolithiasis, iyon ay, ang komposisyon ng mga bato. Depende dito, ang nutrisyon ay inireseta pagkatapos alisin ang isang bato sa bato. Ito ay lalong mahalaga na bigyang-pansin ang likido na natupok ng pasyente, lalo na, sa mineral na tubig: hindi lahat ng mineral na tubig ay kapaki-pakinabang, ang ilang mga uri ay maaaring makapukaw ng mga neoplasma! Dapat mong suriin sa iyong doktor ang tungkol sa uri ng kapaki-pakinabang na mineral na tubig.

Urate stones - diyeta

Seafood sa anyo ng mussels, scallops, oysters;
Atay ng karne ng baka at gansa;
Mga bato, utak;
Spinach, sorrel, beans, Brussels sprouts;
kape ng tsaa.

Hindi mo dapat ganap na ibukod ang mga pagkain sa iyong diyeta. Walang mga paghihigpit sa iba pang mga produkto, mineral na tubig ipinapakita ang uri ng alkalina.

Phosphate stones - diyeta

Ang mga pormasyon ay nakasalalay sa antas ng kaguluhan ng metabolismo ng phosphorus-calcium, habang ang ihi ay mas alkalina sa kalikasan, kaya dapat mabawasan ng nutrisyon ang mga pagkaing mayaman sa calcium at phosphorus:

Fermented milk at mga produkto ng pagawaan ng gatas (maliban sa kulay-gatas);
Isda, de-latang isda;
Pula ng itlog;
Mga atsara;
Pinausukang karne;
Mga mani, buto;
Mga prutas, berry.

Mga gulay na inirerekomenda para sa pagkonsumo: mga gisantes, kalabasa, asparagus. Mga prutas: mansanas, prun, currant. Mga produktong karne at isda, mga taba ng gulay, mga cereal na walang mga paghihigpit. Mineral na tubig Narzan.

Oxalate stones - diyeta

Ang mga bato ay nabuo dahil sa labis na oxalic acid, kaya mas mahusay na ganap na ibukod ang sangkap na ito mula sa diyeta. Dapat mong tanggihan:

Sorrel, spinach, lettuce, rhubarb, beets, karot, zucchini;
Mga dalandan, lemon, blueberries, raspberry, blueberries, currants, gooseberries;
Kape, tsaa, kakaw - limitasyon;
Chocolate, nuts, beans - limitasyon.

Mahalaga! Anuman ang katangian ng komposisyon ng mga inalis na bato, kinakailangan upang mapupuksa labis na timbang mga katawan. Ang labis na taba ay nagdudulot ng mga imbalances at metabolic process sa katawan.

Upang hindi na makatagpo muli ng sakit, kailangan mong suriin ng isang doktor, suporta Wastong Nutrisyon at siguraduhing subaybayan ang estado ng paglabas (ihi). Bilang karagdagan, inirerekumenda na mapanatili ang isang pinakamainam na balanse ng mga likidong nainom/nailabas, bawasan ang pagkonsumo ng mga inirerekomendang pagkain at, kung maaari, limitahan ang protina ng hayop.

Mahalaga! Ang mga rekomendasyong ito sa pandiyeta ay magiging mas epektibo sa pag-normalize ng timbang ng katawan: ang mga pasyenteng napakataba ay mas madaling kapitan sa pangalawang pagbuo ng mga bato sa bato dahil sa pagkagambala sa mga metabolic process ng katawan. Ang komposisyon ng dugo at ihi ay nagbabago, ang mga taba ay mahinang nasira, ang presyon ng dugo ay tumataas, na nagreresulta sa mas mataas na panganib ng urolithiasis

Maraming mga pasyente ang nag-aalala tungkol sa tanong kung paano mabuhay pagkatapos alisin ang gallbladder. Magiging kasiya-siya ba ang kanilang buhay, o mapapahamak sila sa kapansanan? Posible ba ang ganap na paggaling pagkatapos alisin ang gallbladder? Walang mga hindi kinakailangang organo sa ating katawan, ngunit lahat sila ay may kondisyong nahahati sa mga kung saan kung wala ang karagdagang pag-iral ay imposible lamang at ang mga kung wala ang katawan ay maaaring gumana.

Ang proseso kung saan ang gallbladder ay tinanggal ay isang sapilitang pamamaraan; ito ay isang kinahinatnan ng pagbuo ng mga bato at isang malfunction sa katawan, pagkatapos kung saan ang gallbladder ay tumigil sa paggana ng normal. Ang mga bato na lumilitaw sa gallbladder ay nagsisimulang mabuo bilang resulta ng talamak na cholecystitis.

Ang diyeta pagkatapos ng pag-alis ng gallbladder ay maiiwasan ang paglitaw ng postcholecystectomy syndrome.

Maaari:		Ito ay ipinagbabawal:
trigo at rye bread (kahapon);	tinapay at mga produktong panaderya	kuwarta ng mantikilya;
anumang lugaw, lalo na oatmeal at bakwit; pasta, vermicelli;	cereal at pasta
walang taba na karne (karne ng baka, manok, pabo, kuneho) pinakuluang, inihurnong o pinasingaw: mga bola-bola, dumplings, mga cutlet ng singaw;	karne	matabang karne (baboy, tupa) at manok (gansa, pato);
pinakuluang walang taba na isda;	isda	Pritong isda;
cereal, prutas, sopas ng gatas; mahina broths (karne at isda); borscht, vegetarian na sopas ng repolyo;	mga sopas	sabaw ng isda at kabute;
cottage cheese, kefir, mga produkto ng lactic acid; banayad na keso (kabilang ang naprosesong keso);	Pagawaan ng gatas
mantikilya sa limitadong dami; mantika(sunflower, mais, oliba) - 20-30 g bawat araw;	mga taba	taba ng hayop;
anumang mga gulay, pinakuluang, inihurnong o hilaw; mga prutas at berry (maliban sa maasim) hilaw at pinakuluang;	gulay at prutas	spinach, sibuyas, labanos, labanos, cranberry;
cracker;	kendi	mga cake, cream, ice cream; carbonated na inumin; tsokolate;
	Mga meryenda, mga de-latang pagkain
mga katas ng gulay at prutas; compotes, halaya, rosehip decoction	mga inumin	mga inuming may alkohol; malakas na tsaa; matapang na kape
Essentuki No. 4, No. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfate Narzan 100-200 ml mainit-init (40-45°) 3 beses sa isang araw 30-60 minuto bago kumain	Mineral na tubig

Ang postoperative period ay isang pananatili sa ospital.

Pagkatapos ng isang regular na hindi komplikadong laparoscopic cholecystectomy, ang pasyente ay ipinapasok mula sa operating room patungo sa departamento. masinsinang pagaaruga kung saan siya gumugol ng susunod na 2 oras postoperative period upang subaybayan ang sapat na paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam. Sa pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya o mga katangian ng sakit at interbensyon sa kirurhiko, ang tagal ng pananatili sa intensive care unit ay maaaring tumaas. Pagkatapos ang pasyente ay inilipat sa ward, kung saan natatanggap niya ang inireseta paggamot pagkatapos ng operasyon. Sa unang 4-6 na oras pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay hindi dapat uminom o bumangon sa kama. Maaari kang uminom hanggang sa umaga ng susunod na araw pagkatapos ng operasyon. simpleng tubig walang gas, sa mga bahagi ng 1-2 sips bawat 10-20 minuto na may kabuuang dami ng hanggang 500 ml. Ang pasyente ay maaaring bumangon 4-6 na oras pagkatapos ng operasyon. Dapat kang bumangon nang paunti-unti, umupo muna sandali, at, sa kawalan ng kahinaan at pagkahilo, maaari kang bumangon at maglakad sa paligid ng kama. Inirerekomenda na bumangon sa unang pagkakataon sa presensya ng mga tauhang medikal(pagkatapos mahabang pamamalagi sa isang pahalang na posisyon at pagkatapos ng pagkilos mga kagamitang medikal orthostatic collapse (mahimatay) ay posible).

Sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring malayang gumagalaw sa paligid ng ospital at magsimulang kumuha ng mga likidong pagkain: kefir, oatmeal, diet na sopas at bumalik sa iyong normal na pag-inom ng likido. Sa unang 7 araw pagkatapos ng operasyon, mahigpit na ipinagbabawal ang pagkonsumo ng anumang inuming may alkohol, kape, matapang na tsaa, inuming may asukal, tsokolate, matamis, mataba at pritong pagkain. Ang diyeta ng pasyente sa mga unang araw pagkatapos ng laparoscopic cholecystectomy ay maaaring magsama ng mga produktong fermented milk: mababang-taba na cottage cheese, kefir, yogurt; sinigang na may tubig (oatmeal, bakwit); saging, inihurnong mansanas; dinurog na patatas, mga sopas ng gulay; pinakuluang karne: lean beef o chicken breast.

Sa normal na kurso ng postoperative period, ang paagusan mula sa lukab ng tiyan ay inalis sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon. Ang pag-alis ng paagusan ay isang walang sakit na pamamaraan; ito ay ginagawa habang nagbibihis at tumatagal ng ilang segundo.

Mga pasyente bata pa, pagkatapos ng operasyon para sa talamak na calculous cholecystitis, maaari silang ipadala sa bahay sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon, ang natitirang mga pasyente ay karaniwang nasa ospital sa loob ng 2 araw. Sa paglabas, bibigyan ka ng sertipiko ng sick leave (kung kailangan mo) at isang katas mula sa inpatient card, na magbabalangkas sa iyong diagnosis at mga tampok ng operasyon, pati na rin ang mga rekomendasyon sa diyeta, ehersisyo at gamot. Sick leave na inisyu para sa tagal ng pananatili ng pasyente sa ospital at para sa 3 araw pagkatapos ng paglabas, pagkatapos nito ay kinakailangan na palawigin ito sa siruhano ng klinika.

Ang postoperative period ay ang unang buwan pagkatapos ng operasyon.

Sa unang buwan pagkatapos ng operasyon, ang mga pag-andar at pangkalahatang kondisyon ng katawan ay naibalik. Ang maingat na pagsunod sa mga rekomendasyong medikal ay ang susi sa ganap na paggaling ng kalusugan. Ang mga pangunahing direksyon ng rehabilitasyon ay ang pagsunod sa pisikal na aktibidad, diyeta, paggamot sa droga, pangangalaga sa sugat.

Pagsunod sa regimen ng pisikal na aktibidad.

Anuman operasyon sinamahan ng tissue trauma at kawalan ng pakiramdam, na nangangailangan ng pagpapanumbalik ng katawan. Ang karaniwang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng laparoscopic cholecystectomy ay mula 7 hanggang 28 araw (depende sa likas na aktibidad ng pasyente). Sa kabila ng katotohanan na 2-3 araw pagkatapos ng operasyon ang pasyente ay nakakaramdam ng kasiya-siya at maaaring maglakad nang malaya, maglakad sa kalye, kahit na magmaneho ng kotse, inirerekumenda namin na manatili sa bahay at hindi magtrabaho nang hindi bababa sa 7 araw pagkatapos ng operasyon, na kailangan para gumaling ang katawan. . Sa oras na ito, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng kahinaan at pagtaas ng pagkapagod.

Pagkatapos ng operasyon, inirerekumenda na limitahan ang pisikal na aktibidad sa loob ng 1 buwan (huwag magdala ng mga timbang na higit sa 3-4 na kilo, ibukod ang pisikal na ehersisyo, na nangangailangan ng pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan). Ang rekomendasyong ito ay dahil sa mga kakaibang katangian ng pagbuo ng proseso ng peklat ng muscular aponeurotic layer. dingding ng tiyan, na umaabot sa sapat na lakas sa loob ng 28 araw mula sa petsa ng operasyon. 1 buwan pagkatapos ng operasyon walang mga paghihigpit pisikal na Aktibidad Hindi.

Diet.

Ang pagsunod sa diyeta ay kinakailangan hanggang sa 1 buwan pagkatapos ng laparoscopic cholecystectomy. Inirerekomenda na ibukod ang alkohol, madaling natutunaw na carbohydrates, mataba, maanghang, pinirito, maanghang na pagkain, regular na pagkain 4-6 beses sa isang araw. Ang mga bagong pagkain ay dapat na ipasok sa diyeta nang paunti-unti; 1 buwan pagkatapos ng operasyon, ang mga paghihigpit sa pagkain ay maaaring alisin sa rekomendasyon ng isang gastroenterologist.

Paggamot sa droga.

Ang kaunting medikal na paggamot ay karaniwang kinakailangan pagkatapos ng laparoscopic cholecystectomy. Pain syndrome pagkatapos ng operasyon ito ay karaniwang banayad, ngunit ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng paggamit ng analgesics para sa 2-3 araw. Kadalasan ang mga ito ay ketanov, paracetamol, ethol fort.

Sa ilang mga pasyente, posibleng gumamit ng antispasmodics (no-spa o drotaverine, buscopan) sa loob ng 7-10 araw.

Ang pag-inom ng ursodeoxycholic acid (Ursofalk) ay maaaring mapabuti ang lithogenicity ng apdo at alisin ang posibleng microcholelithiasis.

Pagtanggap mga gamot dapat isagawa nang mahigpit ayon sa itinuro ng dumadating na manggagamot sa isang indibidwal na dosis.

Pangangalaga sa mga postoperative na sugat.

Nasa ospital sa mga sugat pagkatapos ng operasyon ilalagay ang mga espesyal na sticker sa mga lugar kung saan ipinasok ang mga instrumento. Posibleng maligo gamit ang mga sticker ng Tegaderm (para silang isang transparent na pelikula), mga sticker ng Medipore (plaster puti) ay dapat alisin bago maligo. Maaari kang mag-shower simula 48 oras pagkatapos ng operasyon. Ang pagkuha ng tubig sa mga tahi ay hindi kontraindikado, ngunit hindi mo dapat hugasan ang mga sugat gamit ang mga gel o sabon o kuskusin ang mga ito ng washcloth. Pagkatapos maligo, dapat mong lubricate ang mga sugat ng 5% na iodine solution (o Betadine solution, o brilliant green, o 70% ethyl alcohol). Ang mga sugat ay maaaring pangasiwaan bukas na pamamaraan, walang bendahe. Ang pagligo o paglangoy sa mga pool at pond ay ipinagbabawal bago alisin ang tahi at sa loob ng 5 araw pagkatapos tanggalin ang tahi.

Ang mga tahi pagkatapos ng laparoscopic cholecystectomy ay tinanggal 7-8 araw pagkatapos ng operasyon. Ito ay isang outpatient na pamamaraan, ang mga tahi ay tinanggal ng isang doktor o isang dressing nurse, at ang pamamaraan ay walang sakit.

Mga posibleng komplikasyon ng cholecystectomy.

Anumang operasyon ay maaaring samahan hindi gustong mga epekto at mga komplikasyon. Posible ang mga komplikasyon pagkatapos ng anumang teknolohiyang cholecystectomy.

Mga komplikasyon mula sa mga sugat.

Ang mga ito ay maaaring subcutaneous hemorrhages (mga pasa) na kusang nawawala sa loob ng 7-10 araw. Espesyal na paggamot hindi kailangan.

Posibleng pamumula ng balat sa paligid ng sugat, hitsura masakit na bukol sa lugar ng mga sugat. Kadalasan ito ay dahil sa impeksyon sa sugat. Sa kabila ng patuloy na pag-iwas sa naturang mga komplikasyon, ang dalas infection ng sugat ay 1-2%. Kung katulad na sintomas Dapat kang kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon. Ang huli na paggamot ay maaaring humantong sa mga sugat na nagiging suppurated, na karaniwang nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. lokal na kawalan ng pakiramdam(kalinisan ng namumuong sugat) na sinusundan ng mga dressing at posibleng antibiotic therapy.

Sa kabila ng katotohanan na ang aming klinika ay gumagamit ng modernong mataas na kalidad at high-tech na mga instrumento at modernong suture material, kung saan ang mga sugat ay tinatahi ng cosmetic sutures, sa 5-7% ng mga pasyente ang pagbuo ng hypertrophic o keloid scars. Ang komplikasyong ito na nauugnay sa mga indibidwal na katangian mga reaksyon ng tissue ng pasyente at, kung ang pasyente ay hindi nasisiyahan sa resulta ng kosmetiko, maaaring mangailangan ng espesyal na paggamot.

Sa 0.1-0.3% ng mga pasyente, maaaring magkaroon ng hernias sa mga lugar ng mga sugat ng trocar. Ang komplikasyon na ito ay kadalasang nauugnay sa mga tampok nag-uugnay na tisyu pasyente at maaaring mangailangan pagwawasto ng kirurhiko sa mahabang panahon.

Mga komplikasyon mula sa lukab ng tiyan.

Napakabihirang, ang mga komplikasyon mula sa lukab ng tiyan ay posible, na maaaring mangailangan ng paulit-ulit na mga interbensyon: alinman sa minimally invasive na mga pagbutas sa ilalim ng patnubay ng ultrasonography, o paulit-ulit na laparoscopies o kahit na laparotomy (bukas na operasyon sa lukab ng tiyan). Ang dalas ng naturang mga komplikasyon ay hindi lalampas sa 1:1000 na operasyon. Ang mga ito ay maaaring pagdurugo ng intra-tiyan, hematoma, purulent na komplikasyon sa lukab ng tiyan (subhepatic, subphrenic abscesses, liver abscesses, peritonitis).

Ang natitirang choledocholithiasis.

Ayon sa istatistika, mula 5 hanggang 20% ng mga pasyente na may cholelithiasis mayroon ding mga kasamang bato sa mga duct ng apdo (choledocholithiasis). Isang hanay ng mga pagsusulit na isinagawa sa preoperative period, ay naglalayong makilala ang naturang komplikasyon at gumamit ng mga pamamaraan ng paggamot na sapat para dito (ito ay maaaring retrograde papillosphincterotomy - dissection ng bibig ng karaniwang bile duct endoscopically bago ang operasyon, o intraoperative revision mga duct ng apdo sa pag-alis ng mga bato). Sa kasamaang palad, wala sa mga pamamaraan ng preoperative diagnosis at intraoperative assessment ang 100% na epektibo sa pagtukoy ng mga bato. Sa 0.3-0.5% ng mga pasyente, ang mga bato sa mga duct ng apdo ay maaaring hindi matukoy bago at sa panahon ng operasyon at maging sanhi ng mga komplikasyon sa postoperative period (ang pinakakaraniwan ay obstructive jaundice). Ang paglitaw ng naturang komplikasyon ay nangangailangan ng endoscopic (gamit ang isang gastroduodenoscope na ipinasok sa pamamagitan ng bibig sa tiyan at duodenum) interbensyon - retrograde papilosphinctoromy at transpapillary sanitation ng mga duct ng apdo. Sa mga pambihirang kaso, posible ang paulit-ulit na laparoscopic o open surgery.

Paglabas ng apdo.

Ang pagtagas ng apdo sa pamamagitan ng paagusan sa postoperative period ay nangyayari sa 1:200-1:300 na mga pasyente; kadalasan ito ay bunga ng pagpapalabas ng apdo mula sa gallbladder bed sa atay at huminto sa sarili nito pagkatapos ng 2-3 araw. Ang komplikasyon na ito ay maaaring mangailangan ng mahabang pamamalagi sa ospital. Gayunpaman, ang pagtagas ng apdo sa pamamagitan ng paagusan ay maaari ding maging sintomas ng pinsala sa mga duct ng apdo.

Pinsala sa mga duct ng apdo.

Ang pinsala sa mga duct ng apdo ay isa sa mga pinaka malubhang komplikasyon para sa lahat ng uri ng cholecystectomy, kabilang ang laparoscopic. Sa tradisyunal na bukas na operasyon, ang saklaw ng malubhang pinsala sa bile duct ay 1 sa 1500 na operasyon. Sa mga unang taon ng pag-master ng laparoscopic na teknolohiya, ang dalas ng komplikasyon na ito ay tumaas ng 3 beses - hanggang sa 1:500 na operasyon, gayunpaman, sa lumalagong karanasan ng mga surgeon at pag-unlad ng teknolohiya, ito ay nagpapatatag sa antas ng 1 sa 1000 na operasyon. Ang isang kilalang Ruso na espesyalista sa problemang ito, si Eduard Izrailevich Galperin, ay sumulat noong 2004: "... Ni ang tagal ng sakit, o ang likas na katangian ng operasyon (emergency o binalak), o ang diameter ng duct at maging ang Ang propesyonal na karanasan ng siruhano ay nakakaapekto sa posibilidad ng pinsala sa mga ducts...”. Ang paglitaw ng naturang komplikasyon ay maaaring mangailangan ng paulit-ulit na operasyon at mahabang panahon rehabilitasyon.

Mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot.

Ang trend sa modernong mundo ay isang patuloy na pagtaas ng allergization ng populasyon, samakatuwid ang mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot (medyo banayad - urticaria, allergic dermatitis) at mas malala (Quincke's edema, anaphylactic shock). Sa kabila ng katotohanan na sa aming klinika ang mga pagsusuri sa allergy ay isinasagawa bago magreseta ng mga gamot, gayunpaman, ang paglitaw ng mga reaksiyong alerdyi Maaaring mangailangan ito ng karagdagang paggamot sa gamot. Mangyaring, kung alam mo ang tungkol sa iyong personal na hindi pagpaparaan sa anumang mga gamot, siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito.

Mga komplikasyon ng thromboembolic.

Venous thrombosis at thromboembolism pulmonary artery ay mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng anumang interbensyon sa operasyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang malaking pansin ay binabayaran sa pag-iwas sa mga komplikasyon na ito. Depende sa antas ng iyong panganib na tinutukoy ng iyong dumadating na manggagamot, ikaw ay irereseta mga aksyong pang-iwas: pagbenda lower limbs, pangangasiwa ng mga low molecular weight na heparin.

Exacerbation ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum.

Anumang, kahit na minimally invasive, ang operasyon ay nakababahalang para sa katawan at maaaring makapukaw ng isang exacerbation. peptic ulcer tiyan at duodenum. Samakatuwid, sa mga pasyente na nasa panganib ng naturang komplikasyon, ang prophylaxis na may mga antiulcer na gamot sa postoperative period ay posible.

Sa kabila ng katotohanan na ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay nagdadala ng isang tiyak na panganib ng mga komplikasyon, ang pagtanggi sa operasyon o pagkaantala sa pagpapatupad nito ay nagdadala din ng isang panganib ng pagbuo. matinding sakit o komplikasyon. Sa kabila ng katotohanan na ang mga doktor ng klinika ay nagbibigay ng malaking pansin sa pag-iwas posibleng komplikasyon, isang mahalagang papel dito ay pag-aari ng pasyente. Ang pagsasagawa ng cholecystectomy sa isang nakaplanong paraan, na may mga hindi advanced na anyo ng sakit, ay nagdadala ng mas mababang panganib ng mga hindi gustong mga paglihis mula sa normal na kurso ng operasyon at ang postoperative period. Pinakamahalaga may pananagutan din ang pasyente mahigpit na pagsunod regimen at rekomendasyon ng mga doktor.

Pangmatagalang rehabilitasyon pagkatapos ng cholecystectomy.

Karamihan sa mga pasyente pagkatapos ng cholecystectomy ay ganap na gumaling sa mga sintomas na bumabagabag sa kanila at bumalik sa normal 1-6 na buwan pagkatapos ng operasyon. ordinaryong buhay. Kung ang cholecystectomy ay ginanap sa oras, bago ang paglitaw ng magkakatulad na patolohiya mula sa iba pang mga organo ng sistema ng pagtunaw, ang pasyente ay maaaring kumain nang walang mga paghihigpit (na hindi nagpapawalang-bisa sa pangangailangan para sa tamang malusog na pagkain), huwag limitahan ang iyong sarili pisikal na Aktibidad, huwag uminom ng mga espesyal na gamot.

Kung ang pasyente ay umunlad na magkakasamang patolohiya mula sa sistema ng pagtunaw (kabag, talamak na pancreatitis, dyskinesia), dapat siyang nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang gastroenterologist upang maitama ang patolohiya na ito. Bibigyan ka ng gastroenterologist ng mga rekomendasyon sa pamumuhay, diyeta, mga gawi sa pagkain at, kung kinakailangan, paggamot sa droga.

Ang pagbuo ng gallstones ay isang pangkaraniwang pangyayari. May dahilan ang lahat maling imahe buhay at nutrisyon.

Ang paglitaw ng sakit ay naiimpluwensyahan din iba't ibang mga patolohiya. Sa gamot, ang sakit sa gallstone ay tinatawag na cholelithiasis.

Paglalarawan at mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa hitsura ng patolohiya

Kadalasan ang mga tao ay hindi alam ang gayong mga phenomena sa katawan. Ang sakit sa gallstone ay maaaring isang hindi inaasahang paghahanap ng mga doktor sa panahon ng pagsusuri.

Dahil walang sintomas sa paunang yugto, pagkatapos ay ang mga unang halatang palatandaan ng pag-unlad ng patolohiya ay lilitaw sa mas huling yugto.

Ang paggamot sa yugtong ito ay nangangailangan ng mas malubhang interbensyon. Sa kasong ito, ginagamit ang paraan ng pagpapatakbo.

Kung hindi man, ang mga bato ay tumataas sa laki at isinasara ang lahat ng mga papalabas na duct, na puno ng pag-unlad ng malubhang komplikasyon, kabilang ang kamatayan.

Kapag kailangan ng operasyon, ito ay isang seryosong hakbang kung saan nawawala ang gallbladder ng pasyente.

Upang matiyak na ang paggamot ay napupunta nang walang mga komplikasyon at ang postoperative period ay mas madali, kakailanganin mo ng diyeta pagkatapos alisin ang mga gallstones.

Kung ang mga bato ay dinurog at tinanggal lamang, kung gayon ang nutrisyon ay hindi magbabago nang malaki. Kapag hindi lamang mga bato ang inalis, kundi ang buong gallbladder, kakailanganin mong sundin ang isang diyeta. Dapat tandaan na ang wastong nutrisyon ay dapat mapanatili sa natitirang bahagi ng iyong buhay.

Ano ang gallbladder? Walang alinlangan, ang bawat organ sa katawan ay gumaganap ng papel nito. Ang gallbladder ay isang tiyak na yugto sa proseso ng panunaw.

Kapag ang atay ay gumagawa ng apdo, kinokolekta ng pantog ang buong suplay ng sangkap. Kapag ang pagkain ay pumasok sa bituka, ang gallbladder ay naglalabas ng apdo para sa panunaw.

Ang concentrate na ito ay napakahalaga sa proseso ng panunaw. Ang kahalagahan ng apdo ay ipinahayag sa mga sumusunod:

Tumutulong sa pagtunaw ng mga protina.
Pinaghihiwa-hiwalay ang mga taba.
Pinasisigla ang motility ng bituka.
Naglalaman ng mga immune body.

Bilang karagdagan, ang apdo ay naglalaman ng mga probiotics, mineral salts, at kolesterol. Ang mga ito ay matatagpuan sa mataas na konsentrasyon sa anyo ng isang makapal na colloidal solution.

Kapag na-expose negatibong salik, ang pagkakapare-pareho na ito ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga bato.

Mga sanhi ng pagbuo ng bato:

Paglabag sa komposisyon ng apdo.
Labis na pagkonsumo ng mga taba ng hayop.
Obesity.
Sedentary lifestyle.
Hindi tamang pag-agos ng apdo at pagwawalang-kilos nito.
Tumaas na kolesterol.
Dysfunction ng atay at mahinang produksyon ng mga acid ng apdo.
Iba't ibang sakit.
Hindi malusog na pagkain.
Kinakabahang stress.
Hormonal imbalances.
Pisikal na kawalan ng aktibidad.
Masamang ugali.
May kaugnayan sa edad at mga pagbabago sa vascular.
Mga nagpapaalab na proseso at iba pang mga pathologies sa gallbladder.
Sakit sa metaboliko.
Nabawasan ang immune defense.

Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay humantong sa tumaas na konsentrasyon lahat ng mga sangkap ay kasama. Bilang isang resulta, sila ay namuo at bumubuo ng buhangin.

Ang lahat ng sediment na ito ay unti-unting dumidikit, tumataas at nagiging mga bato. Ang proseso ay mahaba at unti-unti, at ang bubble ay may posibilidad na tumaas sa volume. Sa kasong ito, walang mga sintomas, ngunit ang sakit ay bubuo at umuunlad.

Bilang isang resulta, ang tao ay magsisimulang hindi maganda ang pakiramdam dahil sa pagbuo ng seryoso nagpapasiklab na proseso, paninilaw ng balat at colic.

Bakit napakahalaga ng pagdidiyeta?

Sa panahon ng paggamot ng mga pasyente na may cholelithiasis, nabanggit ng mga eksperto na kadalasan ang mga ito ay mga taong may sobra sa timbang o mahilig sa junk food.

Ito ay mataas na calorie at mataba na pagkain na humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng buong komposisyon ng apdo. Bilang resulta ng pampalapot ng mga sangkap, nabuo ang isang solidong precipitate, na humahantong sa pagbuo ng mga bato sa gallbladder.

Minsan ang mga bato ay nagsisimulang mabuo sa mga duct na tumatakbo mula sa atay hanggang sa pantog ng apdo, at pagkatapos lamang mahulog sa pantog mismo at patuloy na lumalaki.

Diyeta – mahalagang yugto sa postoperative period, na nangangailangan ng espesyal na pansin.

Matapos alisin ang gallbladder, ang katawan ay umaangkop sa isang bagong buhay. Upang gawing mas madali ang yugto at walang mga kahihinatnan, ang isang banayad na diyeta ay sinusunod.

Ang gallbladder ay kasangkot sa proseso ng panunaw, kaya pagkatapos ng pag-alis nito, maaaring mangyari ang iba't ibang mga sakit sa tiyan. Upang mabawasan ang gayong mga pagpapakita, kinakailangan na sundin ang isang diyeta sa pandiyeta.

Ang diyeta ay makakatulong din na protektahan ang mga organismo mula sa karagdagang pagbuo ng bato sa ibang mga organo. Ang menu ay pinagsama-sama ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng pag-unlad ng sakit.

Ang pasyente ay kailangang masanay sa bagong diyeta, dahil kahit na pagkatapos ng ganap na paggaling, ang isang tao ay kailangan pa ring ayusin ang kanyang menu at gawin itong malusog.

Mga pangunahing panuntunan sa nutrisyon

Kailangan mong kumain ng madalas. Dapat mayroong hindi bababa sa 5 pagkain bawat araw.
Dapat maliit ang mga bahagi.
Limitahan ang paggamit ng asin.
Lahat ng pagkain, lalo na sa una, ay tinadtad. Kumain nang dahan-dahan, nginunguyang mabuti ang bawat kagat.
Para sa isang pagkain, ang dosis ay dapat maglaman ng hindi hihigit sa 200 ML.
Ang diyeta ay dapat isama kumplikadong carbohydrates at mga protina.
Ang huling pagkain ay dapat kainin nang hindi lalampas sa 2 oras bago ang oras ng pagtulog.
Ang pagkain ay hindi dapat malamig o mainit.
Kailangan mong uminom ng mas maraming likido. Hindi bababa sa 2 litro bawat araw malinis na tubig hindi kasama ang iba pang mga likido.
Ang papasok na pagkain ay dapat magkaroon ng homogenized consistency.

Sinumang madalas na inaabuso junk food dapat sumailalim sa panaka-nakang ultrasound ng gallbladder at atay.

Pangunahing nasa panganib ang grupong ito ng mga tao. Mas mainam na pigilan ang pag-unlad ng sakit kaysa sa masigasig na gamutin ito mamaya.

Posible bang ganap na pagalingin ang patolohiya pagkatapos ng operasyon?

Ang pagbuo ng bato sa gallbladder ay isang seryosong bagay na nangangailangan ng agarang interbensyon.

Maaari nilang banta ang katawan na may malubhang kahihinatnan. Interbensyon sa kirurhiko Ito ay isang mahalagang yugto, pagkatapos nito ang katawan ay nangangailangan ng oras upang mabawi.

Ang operasyon upang alisin ang mga bato sa gallbladder ay isinasagawa sa mga sumusunod na paraan:

Ultrasound lithotripsy ng gallstones. Ang pagdurog ng mga bato ay nangyayari sa pamamagitan ng isang espesyal na probe.
Laparoscopic cholecystectomy.

Ang ganitong mga interbensyon ay nagaganap nang walang mga paghiwa. Itinuturing na mas epektibo sa pag-alis ng mga bato. Mas madali din silang tiisin ng mga pasyente at halos walang contraindications.

Ngunit kahit na ang gayong paggamot ay hindi nagbibigay ng 100% na pagkakataon na ang mga bato ay hindi na lilitaw muli. Ang proseso ng pagbuo ng bato ay hindi nababaligtad. Matapos alisin ang gallbladder, lumilitaw ang mga bato sa mga duct. Ito ay humahantong sa malubhang kahihinatnan.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay patuloy na sumasailalim sa pana-panahon diagnostic na pag-aaral upang mapansin ang pathological na kondisyon sa oras.

Mga unang araw pagkatapos ng operasyon

Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Sa mga unang araw, ang isang tao ay kailangang sumunod sa isang mahigpit na diyeta.

Ang unang araw pagkatapos ng cholecystectomy ay ipinapakita ang pasyente kumpletong kawalan kahit anong pagkain. Ito ay pinapayagan lamang na moisturize ang iyong mga labi paminsan-minsan herbal decoction o tubig ng lemon. Ang pagbanlaw ng bibig ay pinapayagan din.

Sa ikalawang araw, pag-inom lamang ang pinapayagan. Ang purified mineral water ay ginagamit para dito. At sa ika-3 araw lamang posible na gumamit ng mga sabaw na may mababang konsentrasyon. Maaari ka ring uminom ng low-fat kefir, tsaa o halaya.

Napakahalaga na huwag mag-overload sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon upang alisin ang gallbladder. sistema ng pagtunaw. Ang katawan ay dapat tumanggap ng hindi hihigit sa 1.5 litro ng likido bawat araw.

Pagkatapos lamang na mapansin ng mga doktor ang positibong dinamika at ang katawan ay matatag sa daan patungo sa pagbawi, ang pasyente ay pinahihintulutan na kumain ng mga homogenized na sopas, cereal, pinong tinadtad na isda at mga fillet ng karne.

Sa ika-4 na araw, napapailalim sa isang positibong kurso ng postoperative period, ang menu ng diyeta ay kapansin-pansing pinalawak. Pinapayagan na kumain ng mga puree ng gulay, biskwit, low-fat cottage cheese, at omelet na gawa sa yolks.

Pagkatapos ng isang linggo, pinapayagan silang kumain ng puting karne ng manok. Mahalagang ubusin lamang sa isang durog na estado.

Para sa 2 linggo, ang pasyente ay dapat kumain ng lahat ng pagkain sa isang purong estado upang gawing mas madaling matunaw.

Sa ika-3 linggo lamang isasama ng isang tao ang pagkain ng normal na pagkakapare-pareho sa diyeta.

Nutrisyon sa panahon ng pagbawi

Ang isang bagong pamumuhay at diyeta ay isang bagay na dapat masanay ng bawat taong sumailalim sa operasyon upang alisin ang gallbladder.

Ang katawan ngayon ay nangangailangan ng patuloy na suporta. Tanging espesyal na diyeta Pagkatapos ng operasyon sa gallbladder, ang mga bato ay magpapabagal sa kanilang pag-unlad.

Makakatulong din ito na huwag mag-overload ang mga digestive organ at maiwasan ang iba't ibang mga karamdaman.

Matapos mapansin ang positibong dinamika sa pagbawi at masanay ang katawan sa umiiral nang walang gallbladder, hindi magiging mahigpit ang diyeta, ngunit kakailanganin mo pa ring sundin ang lahat ng mahahalagang rekomendasyon.

Kumain ng mga produktong hindi GMO.
Ang nutrisyon ay dapat na balanse at iba-iba.
Ipasa ang mga produkto sa masusing paggamot sa init.
Ang wastong nutrisyon ay hindi pinapayagan ang pagkonsumo ng pritong at mataba na pagkain.
Ang lahat ng pagkain ay dapat na mainit-init.
Ang pagkain ay inihanda lamang mula sa mga sariwang produkto.
Uminom ng choleretic decoctions, compotes at infusions.
Alisin ang masamang ugali.
Maipapayo na kumain ng fermented milk products para sa almusal.

Mga produktong pinapayagan:

Pearl barley.
Mga itlog. 1-2 piraso sa isang araw ay sapat na.
cottage cheese.
Gatas.
Mga walang taba na karne.
Mababang-taba na kulay-gatas.
Kefir na may maliit na porsyento ng taba ng nilalaman.
Sariwang gulay.
Semolina.
Mababang-taba na isda.
Greska.
Mga di-acidic na berry at prutas.
Marmelada.
Idikit.
Jam.

Mga produktong ipinagbabawal sa pagkonsumo:

Mga kabute.
Pinausukang pagkain.
Mayonnaise.
Mga sabaw.
Mga maaasim na pinggan.
Kailangan ding bawasan ang paggamit ng asin.
Mga maaasim na prutas.
Mga sausage.
De-latang pagkain.
Sorbetes.
Mga pastry na may mga cream at tsokolate.
Mga produktong naglalaman ng mahahalagang langis.
Mga carbonated na inumin na may mga kulay at lasa.

Konklusyon

Ang diyeta ay isang mahalagang bahagi panahon ng rehabilitasyon pagkatapos alisin ang mga bato sa gallbladder.

Ang wastong nutrisyon lamang ang makakatulong na mabawasan ang panganib ng kasunod na pagbuo ng bato. Gayundin, ang diyeta ay dapat makatulong sa mga organ ng pagtunaw na masanay sa isang bagong pag-iral na walang gallbladder.

Ang diyeta para sa pag-alis ng gallbladder na may mga bato ay nagsasangkot ng kumpletong pagbabago sa diyeta. Ang pasyente ay kailangang masanay sa ganoong buhay, dahil ang gayong nutrisyon ay magiging kasama sa buhay.

Sa umpisa pa lang ay maaring mahirap, ngunit pagkatapos masanay ang isang tao sa ganitong pamumuhay at makita ang lahat ng pakinabang nito, ayaw na niyang bumalik sa dating pagkain.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta, ang isang tao ay tumatanggap hindi lamang mas kaunting problema may kalusugan, ngunit nakakaalis din labis na timbang. Dapat itong tunog lalo na kaakit-akit sa mga kababaihan.

Kailangan mo ring maglakad nang higit pa sa sariwang hangin, makakuha ng sapat na tulog at mag-ehersisyo nang pana-panahon pisikal na therapy. Ang lahat ng ito ay makakatulong na makamit ang ninanais na resulta.