Minimal na cerebral dysfunction syndrome. Neurology ng bata, sikolohiya at psychiatry. Mga palatandaan at sanhi ng MMD

Ang mga doktor ay madalas na nakakaranas ng isang diagnosis bilang Minimal Brain Dysfunction (MCD) sa isang bata. Bilang isang patakaran, nangyayari ito kapag pumasa sa isang medikal na pagsusuri bago pumasok sa unang baitang. Ang MMD ay isang neuropsychiatric disorder, kaya hindi dapat balewalain ang diagnosis na ito. Paano matukoy ang gayong paglihis sa isang bata at makayanan ito?

Ano ang nauugnay sa MMD?

Kapag tinutukoy ang MMD sa mga bata, dapat na maunawaan ng mga magulang na may ilang mga kaguluhan sa paggana ng utak ng kanilang anak. Siyempre, mahirap sabihin mula sa bata mismo na may isang bagay na mali sa kanya, ngunit sa ilang mga kaso, ang karamdaman na ito ay nararamdaman pa rin, na nagpapakita ng sarili bilang labis na aktibidad o hindi makatwirang pagkahilo.

Ang MMD syndrome sa isang bata ay nangyayari dahil sa microdamage sa cerebral cortex, na humahantong sa pagkagambala sa paggana ng nervous system. Ang pinakarason ang ganitong paglabag ay gutom sa oxygen utak sa panahon ng panganganak o kapag tumatanggap ng pinsala sa panganganak. Ang mga doktor sa kasong ito ay maaaring mag-diagnose ng MCD, na kumakatawan sa minimal na cerebral dysfunction.

Kapag ginagawa ang diagnosis na ito, inilalarawan ng mga pediatric neurologist ang isang mild behavior disorder, tulad ng motor disinhibition, impulsivity, at kawalan ng pansin. Sa kabila ng lahat ng ito, ang bata ay may normal na katalinuhan.

Bilang karagdagan sa mahirap na panganganak, may iba pang mga sanhi ng MMD sa mga bata:

sakit sa panahon ng pagbubuntis (ARVI, allergy at iba pa);
toxicosis sa panahon ng pagbubuntis;
ang epekto ng mga impeksyon sa unang taon ng buhay ng isang sanggol.

Ang lahat ng ito ay maaaring makaapekto sa normal na pag-unlad ng nervous system ng bata. Ang MMD syndrome ay nasuri sa 6-7 taong gulang. Bakit ganon?

Sa edad na ito nagsisimula ang isang bagong yugto sa pagbuo ng sistema ng nerbiyos, natututo ang bata na magbasa, magsulat, ang utak ay nagsisimulang mag-isip nang mas aktibo, dahil kailangan mong matandaan ang maraming impormasyon. Sa sandaling ito, lumilitaw ang mga karamdaman na naganap sa malayong pagkabata.

Ito ay sa paaralan na ang MMD syndrome ay nagpapakita ng sarili, kapag ang bata ay hindi nakakaintindi ng impormasyon nang maayos, nagsisimulang malito sa mga titik, at maaaring biglang makalimutan ang isang taludtod na kabisado, kahit na bago iyon alam niya ito nang lubos. Siyempre, imposibleng ma-classify siya na mahina ang pag-iisip, dahil may kakayahan siyang bata at ayos lang ang kanyang talino, kung paano siya naaapektuhan ng MMD.

Paano matukoy ang MMD syndrome?

Hindi maganda kung ang mga doktor ay mag-diagnose ng MMD syndrome na nasa paaralan, dahil hindi lamang ito mapapalampas mahalagang oras, kung saan maaaring magsagawa ng paggamot, ngunit ito rin ay isang uri ng sikolohikal na trauma para sa bata mismo. Pagkatapos ng lahat, siya ay pakiramdam na mababa sa kanyang mga kapantay.

Ano ang kinasasangkutan ng MMD syndrome?

Kasama sa mga doktor ang maraming mga konsepto at karamdaman sa MMD syndrome, lalo na:

hyperactivity;
pagkaantala sa pisikal na kaunlaran;
paglabag sa pagsulat, pagbibilang, pagbasa;
kahirapan sa komunikasyon at pagsasalita;
pagkawala ng memorya;
kakulangan sa neurological;
dysfunction ng utak;
kahirapan sa pag-aaral.

MMD sa preschool period

Para maintindihan pa rin pagkabata, meron ba sa iyo bata mmd Kailangan mong sagutin ang mga sumusunod na tanong at pahayag para sa iyong sarili:

Sa mga unang taon ng buhay, ang bata ay nadagdagan ang excitability, nadagdagan tono ng kalamnan?
Nahihirapan ba ang iyong anak na makatulog, madalas na umiikot, gumising at umiiyak sa kalagitnaan ng gabi?
Ang bata ay masyadong aktibo, nagpapakita ng pagsalakay sa mga magulang at sa kanyang mga kapantay.
Hindi kinikilala ang mga pagbabawal, nangangailangan ng patuloy na atensyon, nagpapatunay sa kanyang opinyon at katuwiran.
Kapag siya ay lumabas sa kalye, siya ay kahawig ng isang magnanakaw, kinukuha ang lahat sa paligid niya at itinapon ito sa paligid.
Hindi siya makapag-concentrate sa isang bagay, kailangan niya ang lahat nang sabay-sabay, halimbawa, kunin ang lahat ng mga laruan.
Napakasensitibo sa mga pagbabago sa panahon at magnetic storm.
Siya ay paiba-iba sa anumang dahilan at madalas ay wala sa mood.
Masyadong ginulo.
Madalas bang sumasakit ang ulo ng iyong anak?
Ang circumference ng ulo ay mas mataas kaysa sa normal. Ang normal na circumference sa 1 taon ay 46 cm, sa 2 taon - 48 cm, sa 5 taon - 50 cm.
Mahina ang paghahanap ng isang karaniwang wika sa kanyang mga kapantay at nasanay sa bagong kapaligiran.
Mali ang pagbigkas niya ng mga salita at hindi niya naaalala ang tula.
Bago matulog, nagsisimula siyang gumawa ng kalokohan, pagsuso ng mga daliri, tumba mula sa gilid hanggang sa gilid, binabalot ang kanyang buhok sa kanyang daliri.

Kung nagbigay ka ng positibong sagot sa higit sa anim na tanong at pahayag, hindi ka dapat maghintay ng 6 na taon at makipag-ugnayan sa isang neurologist nang mas maaga. Sa katunayan, sa kasong ito, ang paggamot ay magiging mas epektibo at makakatulong na maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

MMD sa panahon ng paaralan

Pagkatapos pumasok sa paaralan, ang bata ay nagkakaroon ng MMD syndrome, habang ang load sa kanyang nervous system at utak ay tumataas. Pagkatapos ng lahat, natagpuan ng bata ang kanyang sarili sa isang bagong kapaligiran, napapalibutan siya ng mga hindi pamilyar na tao, at bilang karagdagan sa lahat ng ito ay kailangan niyang matutunan at matandaan. malaking bilang ng impormasyon.

Kadalasan, ang MMD ay sinamahan ng isang sindrom ng hyperactivity at impulsivity, na ipinahayag sa mga sumusunod:

ang bata ay hindi maaaring maglaro nang mahinahon, lalo na sa mga laro na nangangailangan ng tiyaga;
hindi maaaring tumayo sa isang lugar, patuloy na tumatakbo, umiikot, sumusubok na makapasok sa isang bagay, sa pangkalahatan, ay patuloy na gumagalaw;
sumasagot sa mga tanong nang walang pag-aalinlangan;
sumisigaw ng mga sagot dahil hindi na siya makapaghintay na tawagin;
hindi naghihintay para sa kanyang turn sa mga laro;
hindi alam kung paano matatalo; kung matatalo siya, nagpapakita siya ng pagsalakay.

Siyempre, ang lahat ng mga pagpapakita ng MMM syndrome ay indibidwal at naiiba sa iba't ibang edad. Kapag nag-diagnose, sinusubaybayan ng doktor ang pag-uugali ng bata sa iba't ibang mga kapaligiran.

Paggamot ng sakit

Ang pangunahing bagay sa paggamot ng MMD ay ang pagpapalakas ng nervous system.

Ang paggamot para sa MMD ay binubuo ng tatlong yugto:

Para sa paggamot sa bahay, ang mga nakapapawi na paliguan, na pinakamahusay na kinuha bago matulog, ay makakatulong. Angkop para dito mainit-init paliguan(temperatura ng tubig 37-38 degrees) kasama ang pagdaragdag ng mint, St. John's wort, motherwort, valerian, pine needle extract (isang kutsarita bawat 10 litro ng tubig).

Upang pasayahin ang isang matamlay na bata, ang isang paliguan ng asin ay perpekto; ihanda ito tulad ng sumusunod: magdagdag ng 2 kutsarang dagat o table salt sa 10 litro ng tubig.

Ang pangunahing bagay sa pagpapagamot ng MMD syndrome ay hindi hayaang umunlad ang sakit.

Ang MMD ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na pamamayani mga pagbabago sa pagganap higit sa organic. Ang mga bata na may ganitong sindrom ay napaka-hyperactive, hindi makapag-concentrate, hindi maaayos ang kanilang atensyon, patuloy na naaabala at hindi nakaka-adapt nang maayos sa isang hindi pamilyar na kapaligiran.

Ang isang bata na may kaunting disfunction ng utak ay madalas na nahihirapan habang nag-aaral; ang mga kaguluhan sa pang-unawa, kabilang ang kanyang sariling katawan, ay madalas na napansin (halimbawa, ang bata ay hindi nakikilala ang mga bahagi mula sa kabuuan, nakikilala ang mga figure mula sa background, mahirap matutong magsulat at magbasa). Ang MMD ay nailalarawan sa pamamagitan ng: tumaas na impulsivity at labis na excitability, mababang antas Ang pagpipigil sa sarili, pagkagat ng kuko, pagsuso ng daliri, pag-indayog ng ulo at katawan, kahirapan sa pakikipag-usap sa mga kapantay at mahinang oryentasyon ng pangkat ay madalas na napapansin. Posible ring matukoy ang maling pagbigkas ng mga salita, nabawasan ang pagganap sa abstract na pag-iisip, at mga kaguluhan sa spatial na representasyon.

Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri na may ganitong sindrom, ang isang bilang ng mga anomalya ay minsan ay ipinahayag, halimbawa, pagpapapangit ng bungo, tainga, abnormal na paglaki ng ngipin, hypertelorism (anomalya ng pag-unlad ng mga buto ng bungo), mataas na palad, syndactyly (kumpleto o bahagyang pagsasanib ng mga daliri o paa). Minsan posibleng makakita ng numero mga palatandaan ng baga pinsala sa organikong utak: strabismus, asymmetric nasolabial folds, dystonia ng kalamnan, mga kaguluhan sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Paggamot

Ang paggamot para sa MMD ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, na kinasasangkutan hindi lamang ang bata, kundi pati na rin ang kanyang kapaligiran, upang lumikha ng isang kalmado at pare-parehong saloobin sa kanya. Nakadirekta sa aktibidad ng motor, sikolohikal at pedagogical na pagwawasto, pati na rin paggamot sa droga– ay ang mga pangunahing direksyon sa paggamot ng minimal na dysfunction ng utak.

Itinuro ang layunin aktibidad ng motor Nagsisilbing pagsasanay para sa koordinasyon at liksi. Kinakailangang magsagawa ng mga aktibidad sa palakasan at mga laro na aerobic, tulad ng mahabang pagtakbo, skiing, paglangoy o pagbibisikleta. Dapat mong iwasan ang labis na trabaho at sports na may emosyonal na bahagi.

Ang sikolohikal at pedagogical na pagwawasto ay dapat magsimula sa obligadong pagsunod ng bata sa isang malinaw na pang-araw-araw na gawain, nililimitahan ang trabaho at panonood ng TV sa 30-40 minuto sa isang araw. Suportahan ang iyong anak sa lahat ng kanyang mga pagsusumikap at purihin siya sa bawat kaso, kung karapat-dapat siya, bigyang-diin ang kanyang mga tagumpay. Hikayatin ang iyong anak para sa lahat ng aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon.

Ang mga gamot ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang MMD ay hindi tumutugon sa sikolohikal at pedagogical na pagwawasto lamang. Sa kasalukuyan, maraming grupo ang ginagamit sa paggamot ng minimal na dysfunction ng utak, ito ay mga psychostimulant, nootropics, at tricyclic antidepressants. Ang pinaka-epektibo: Cerebrolysin, Phenibut, Piracetam, Semax. Pagpili mga gamot isinasagawa ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang mga indibidwal na katangian bata.

Kabilang sa mga banayad na anyo ng mga bata mga sakit sa neuropsychiatric Ang minimal na brain dysfunction (MMD) ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga kaguluhan sa pagsasalita, pag-uugali, at pag-andar ng motor.

Sa kabila ng katotohanang itinalaga ng mga psychiatrist ang MMD bilang isang banayad na karamdaman, nangangailangan ito ng mandatoryong propesyonal na suporta. Ito ang tanging paraan upang masiguro ang matagumpay na pagbagay ng bata sa paaralan at ang kanyang asimilasyon ng kaalaman, na magbibigay-daan sa kanya na ipagpatuloy ang kanyang pag-aaral sa isang mas mataas na institusyong pang-edukasyon.

Mga pagpapakita ng patolohiya

Ang mga unang palatandaan ng isang patolohiya tulad ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata ay mapapansin sa napakaagang edad. Ang isang binagong hugis ng bungo at tainga, mga paglihis mula sa pamantayan sa istraktura ng panlasa at paglaki ng mga ngipin - lahat ng ito ay mga visual na pagpapakita ng MMD sa mga bata.

Klinikal na larawan Ang patolohiya ay medyo malawak. Maaari itong magkaroon ng iba't ibang mga pagpapakita:

mga autonomic na karamdaman. Kabilang dito ang labis na pagpapawis, marbling balat, malfunction ng gastrointestinal tract (kawalang-tatag ng dumi, madalas na pagbabagu-bago sa paninigas ng dumi at pagtatae), hindi matatag na pulso at paggana ng cardiovascular system;
mahinang tono ng kalamnan at mga karamdaman sa paggalaw. Ang tono ng kalamnan ay maaaring hindi pantay, mayroong kawalaan ng simetrya ng mga tendon reflexes, kakulangan mahusay na mga kasanayan sa motor. Lalo na mahirap para sa gayong mga bata na i-fasten ang mga butones o itali ang mga sintas ng sapatos, at nahihirapan silang magtrabaho gamit ang gunting, pagguhit gamit ang lapis, o pagsusulat gamit ang panulat. Dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ng mukha ay humina din, ang mga ekspresyon ng mukha ng bata ay medyo mahirap, halos hindi siya gumagawa ng mga mukha o pagngiwi. Ang mga batang may MMD ay nahihirapan sa paghuli ng bola, pagsakay sa bisikleta, o paglalakad sa isang tuwid na linya;
Ang karamdaman ay nakakaapekto rin sa pag-uugali ng mga bata. Karaniwan ang gayong mga bata ay napaka-aktibo, sila ay hindi mapakali, madaling magambala, at nahihirapang tumutok sa pagkumpleto ng itinalagang gawain;
hindi matatag na emosyonal na background. Ang mga bata ay nakakaranas ng madalas na mood swings.

Sinamahan ang kaunting dysfunction ng utak mataas na antas pagkaubos mga selula ng nerbiyos matatagpuan sa itaas na mga layer cerebral cortex. Ang kahihinatnan nito ay mabilis na pagkapagod, mayroon ding ilang mga paghihirap sa memorya at pagbuo ng stock pangkalahatang konsepto. Ang lahat ng ito ay humahantong sa pagkaantala ng pag-iisip at pagsasalita sa pag-unlad.

Ang mga batang may MMD ay nakakaranas ng mga paghihirap sa panlipunang globo. Mas madali silang makahanap ng isang karaniwang wika sa mga bata na mas bata sa kanila sa edad, habang ang sobrang excitability at isang ugali na lumikha ng mga sitwasyon ng salungatan ay hindi nagpapahintulot sa kanila na magtatag ng mga contact sa mga kapantay sa loob ng mga pader ng preschool. institusyong pang-edukasyon. Ang ganitong mga bata ay maaaring magkaroon ng mga problema sa pagkakatulog, sila ay madalas na naghahagis-hagis sa kanilang pagtulog, at karamihan sa kanila ay nagdurusa sa kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Unti-unti, habang tumatanda ang sanggol, ang mga klinikal na pagpapakita ng karamdaman ay nawawala nang walang bakas. Ayon sa statistics, sa junior to edad ng paaralan Ang MMD ay sinusunod sa humigit-kumulang bawat ikalimang bahagi ng mga bata, at nasa elementarya na ang patolohiya ay matatagpuan sa isa sa 20 mag-aaral. Ngunit ito ay posible lamang kung ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa pagpapalaki at edukasyon ng isang batang may MMD. Sa napakabihirang mga kaso lamang na nagpapatuloy ang ilan sa mga sintomas ng disorder hanggang sa pagtanda.

Mga sanhi

Pangunahing dahilan Pag-unlad ng MMD Ito ay itinuturing na organic na pinsala sa cerebral cortex o isang developmental anomaly. Maaaring negatibong makaapekto sa pagbuo ng central nervous system ng fetus iba't ibang impeksyon, mga sakit sa somatic ng ina na nasa talamak na yugto, hindi wastong nutrisyon ng isang buntis, iba't ibang mga pathologies pagbubuntis, pag-inom ng ilang gamot, pag-inom ng alak, narcotic drugs at paninigarilyo.

Ang pag-unlad ng karamdaman na ito ay maaari ding sanhi ng iba't ibang pinsala, na ipinataw sa bata sa oras ng kanyang kapanganakan. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan tulad ng banayad aktibidad sa paggawa at kasunod na pagpapasigla na may mga espesyal na paraan, mabilis na panganganak, operative delivery, fetal hypoxia, hindi kumpletong dilatation kanal ng kapanganakan sa isang babae, ang fetus ay masyadong malaki, pati na rin ang paggamit ng mga espesyal na obstetric na instrumento ng mga kawani ng medikal (obstetric forceps, vacuum extractor, atbp.).

Ang mga neuroinfections at pinsala na humahantong sa pinsala sa central nervous system ay maaaring humantong sa pagbuo ng MMD sa neonatal period. Kung ang karamdaman ay bubuo sa pagitan ng edad na 3 at 6 na taon, kung gayon ang sanhi nito ay malamang na pedagogical at panlipunang kapabayaan. Ang ganitong kalagayan ng isang bata ay resulta ng pagpapalaki sa isang pamilyang hindi gumagana.

Mga tampok na diagnostic

Upang masuri ang MMD sa mga bata, ang doktor ay dapat magsagawa ng komprehensibong pagsusuri gamit ang kasalukuyang magagamit na mga pamamaraan ng pananaliksik.

Kapag sinusuri ang mga sanggol, ang mga espesyalista ay una sa lahat ay binibigyang pansin ang mga reflexes, pati na rin ang simetrya ng kanilang pagpapahayag. Sa edad na 3 hanggang 6 na taon, masusubaybayan na ng doktor ang dynamics mga klinikal na pagpapakita, pati na rin ang kanilang kalubhaan. Kapag nagtatrabaho sa mga mag-aaral, ginagamit ang mga pamamaraan ng psychodiagnostic, dahil ang isang layunin na pagsusuri sa edad na ito ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan ng patolohiya.

Ang kaunting dysfunction ng utak sa mga bata ay nasuri gamit ang Gordon system, Wechsler test, Luria-90, atbp. Ang mga pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa isang doktor (pediatrician o neurologist) na masuri ang antas ng pag-unlad ng bata at sa kanya kalagayang pangkaisipan, pati na rin tukuyin ang mga pattern ng pag-uugali.

Sa mga instrumental na pamamaraan, ang pinaka-kaalaman sa pag-diagnose ng MMD ay computed at magnetic resonance imaging, echoencephalography, neurosonography at iba pa. Regular mga klinikal na pagsubok Walang mga paglihis mula sa pamantayan ang nakita. Ang Tomography ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang isang pagbawas sa cerebral cortex sa rehiyon ng korona at kaliwang bahagi ng noo, pinsala sa anterior na rehiyon (medial at ophthalmic), pati na rin ang isang makabuluhang pagbaba sa laki ng cerebellum. Ang paggamit ng x-ray ay maaaring makatulong sa pag-alis ng mga bali ng bungo.

Kapag nag-diagnose ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata, ginagamit ang isang differential approach. Depende ito, una sa lahat, sa edad ng bata, gayundin sa sandali kung saan lumitaw ang mga pangunahing sintomas. Sa panahon ng mga diagnostic na hakbang, kinakailangan na ibukod ang traumatikong pinsala sa utak, neuroinfections, mga bata paralisis ng tserebral, epilepsy at mga sakit na katulad nito, schizophrenia, matinding pagkalason mabibigat na riles (lead) at iba pang mga pathologies na may katulad na mga pagpapakita.

Pagpili ng regimen ng paggamot

Ang pagwawasto ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata ay nangangailangan pinagsamang diskarte. Karaniwan sa bawat bata a indibidwal na programa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng klinikal na larawan at etiology.

Ang MMD therapy ay isinasagawa sa maraming lugar:

Ang mga pamamaraan ng pedagogical ay nakakatulong na mabawasan ang mga kahihinatnan ng panlipunan at pedagogical na kapabayaan at itaguyod ang pagbagay ng bata sa pangkat. Ang mga social educator ay nagtatrabaho hindi lamang sa bata, kundi pati na rin sa kanyang mga magulang. Pinapayuhan nila ang paghikayat sa bata, na tumutuon sa kanyang mga tagumpay at tagumpay, gamit ang mga salitang "hindi" at "hindi" na mas kaunti, nakikipag-usap sa bata nang may pagpigil, mahinahon at malumanay. Ang panonood ng TV at paglalaro sa computer ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa 40-60 minuto sa isang araw. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga laro at aktibidad na kinasasangkutan ng atensyon at konsentrasyon (mga puzzle, construction set, drawing, atbp.).
Ang mga pamamaraan ng psychotherapeutic ay naglalayong iwasto ang mental retardation. Ang isang psychologist at psychotherapist ay pumipili ng mga paraan upang maimpluwensyahan siya maliit na pasyente base sa kanyang edad. Kung ang bata ay napakabata pa upang makipag-ugnay sa doktor, kung gayon ang gawain ay isinasagawa pangunahin sa kanyang mga magulang. Kinakailangan na ang isang positibong sikolohikal na microclimate ay maitatag sa pamilya - ang kinalabasan ng paggamot ay higit na nakasalalay dito.
Ang paggamot sa droga ay napakabihirang inireseta. Ang pag-inom ng mga gamot ay maaaring mapawi ang mga indibidwal na sintomas, halimbawa, pampatulog tumulong na gawing normal ang tulog, nakakatulong ang mga sedative na pakalmahin ang sobrang excited na sanggol, atbp. Sa ilang mga kaso, maaaring irekomenda ang mga stimulant, tranquilizer at antidepressant.
Maaaring mapabuti ng Physiotherapy ang paggana ng sistema ng nerbiyos, parehong sentral at paligid, pati na rin ibalik ang kanilang paggana hangga't maaari. Pinakamabisa sa pagwawasto ng ganitong uri ng kaguluhan iba't ibang uri masahe, hydrokinesitherapy, kumplikado therapeutic exercises. Ang mga aktibidad sa palakasan tulad ng pagtakbo, pagbibisikleta o skiing, pati na rin ang paglangoy ay magiging kapaki-pakinabang. Sa panahon ng mga aktibidad sa palakasan, ang bata ay dapat mag-concentrate at magpakita ng kahusayan, at ito ay may positibong epekto sa proseso ng paggamot para sa MMD.

Ang mga eksperto sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay ng mga positibong hula para sa mga batang may MMD. Humigit-kumulang 50% ng mga pasyente ang "lumalaki" sa kanilang sakit, at sa pagbibinata at pagtanda ang mga sintomas ng patolohiya ay ganap na nawawala. Gayunpaman, sa isang bilang ng mga pasyente, ang ilan sa mga pagpapakita ng sakit ay nananatili para sa buhay.

Ang mga taong may MMD ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pansin at kawalan ng pasensya, nahihirapan silang makipag-usap sa mga tao sa kanilang paligid, at madalas silang may mga problema sa Personal na buhay at kapag sinusubukang lumikha ng isang ganap na pamilya, mahirap para sa kanila na matuto ng mga propesyonal na kasanayan.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang tagumpay ng paggamot ay higit na nakasalalay sa sikolohikal na kapaligiran kung saan ang bata ay lumalaki at pinalaki. Kailangan niya ng espesyal na atensyon mula sa mga magulang at guro. Ang mga espesyalista ng iba't ibang specialty ay dapat makipagtulungan sa sanggol: psychologist, linguist at speech therapist, osteopath, neurologist, atbp.

Siyempre, ang mga malulusog na bata ay kailangan ding patuloy na palakihin at turuan, ngunit ang mga batang may MMD ay nangangailangan nito lalo na. Ang pagsunod sa mga sumusunod na rekomendasyon ay magbibigay-daan sa iyong makamit ang ganap na paggaling sa lalong madaling panahon:

Upang maiwasan ang pag-unlad ng minimal na dysfunction ng utak, kinakailangan na magbayad ng espesyal na pansin sa nutrisyon ng umaasam na ina. Bilang karagdagan, dapat siyang ganap na iwanan masamang ugali. Ang regular na pagbisita sa antenatal clinic ay magpapahintulot sa mga doktor na gumaling kasamang mga sakit, ibukod ang posibilidad ng pagbuo ng mga pathology ng pagbubuntis, at piliin din ang pinaka-angkop na paraan ng paghahatid.

Ang isang espesyalista ay maaaring mag-diagnose ng minimal na brain dysfunction kung ang sanggol ay nagpapakita ng ilan sa mga sintomas ng sakit sa loob ng mahabang panahon. Ngunit kung ang pag-uugali ng iyong anak ay tila kakaiba sa iyo, napansin mo na siya ay may mga salungatan sa mga kapantay, mahirap para sa kanya na matandaan bagong impormasyon, pagkatapos ay siguraduhing kumunsulta sa isang doktor: isang psychologist, psychotherapist, neurologist o neurologist. Kahit hindi siya matagpuan sikolohikal na karamdaman, ang payo ng eksperto ay makakatulong na gawing normal ang kanyang pag-uugali at malutas ang iba pang mga problema.

Minimal brain dysfunction (MMD) ay isang kumplikado ng medyo banayad na mga karamdaman at sakit ng central nervous system na makikita sa anyo. lihis na pag-uugali, mga karamdaman sa pagsasalita, mga problema sa pag-aaral. Kasama rin sa MMD ang: attention deficit disorder, hyperactivity, delayed psychomotor development, childhood psychosis, atbp.

Ang mga palatandaan ng mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system, na kasunod na humantong sa paglitaw ng iba't ibang mga dysfunction ng utak sa mga bata, ay sinusunod sa humigit-kumulang 20% ng mga bagong silang. Sa edad, sa halos kalahati ng mga naobserbahan, ang karamdaman ay naitama nang nakapag-iisa o sa ilalim ng impluwensya panlabas na mga kadahilanan(pagpapalaki, pagsasanay, atbp.). Sa mga mag-aaral, ang mga sintomas ng MMD ay nakarehistro sa 5–15%, depende sa katayuan sa lipunan at rehiyon ng paninirahan. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga bata na hindi binibigyang pansin ng mga magulang, sa mga pamilyang hindi gumagana at, sa kabaligtaran, sa mga pamilyang may malaking kita, kung saan ang bata ay binibigyan ng napakalaking kalayaan sa pagkilos at pinalaki sa isang kapaligiran ng pagpapahintulot.

Bagaman ang terminong "banayad na kapansanan" ay maaaring mukhang hindi nakakapinsala sa mga magulang, hindi. Ang mga kahihinatnan ng hindi naitama na dysfunction ng utak ay maaaring malubhang problema sa sikolohikal, mental at pisikal na pag-unlad ng bata. Halimbawa, mga karamdaman ng personal na pag-unlad: madalas na depressive at depress na estado; pang-edukasyon na lag na nauugnay sa mga kahirapan sa pag-master ng eksakto at malikhaing mga paksa; mga sakit na vegetative-vascular. Kadalasan, sa pagtanda, ang mga batang may MMD ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kakulangan sa lipunan, na ipinahayag sa isang pagkahilig sa alkoholismo at pagkagumon sa droga, kakulangan ng mga propesyonal na kasanayan, at kawalan ng kakayahang umangkop sa lipunan.

Ang dysfunction ng utak sa mga bata o ang hinala nito ay dapat ang unang senyales para sa mga magulang na humingi ng tulong sa isang osteopathic na espesyalista.

Mga sanhi ng paglitaw at pag-unlad ng dysfunction ng utak

Ang pangunahing at pinaka parehong dahilan ang hitsura ng MMD sa mga bata ay nagiging pinsala sa panganganak, nakuha kapwa sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng panganganak. Ang gulugod ng bata at lalo na ang kanya cervical region makaranas ng matinding stress habang gumagalaw sa birth canal. Ang pagpiga sa pagitan ng mga buto ng pelvis, ang mga bata ay lumiliko ng halos 360 degrees, na kadalasang nakakaapekto sa posisyon ng cervical vertebrae, na nagiging sanhi ng kanilang pag-aalis, at pagkatapos ay isang pagkagambala sa suplay ng dugo.

Ang hindi gaanong karaniwan at mapanganib ay ang compression, deformation at pinsala sa mga buto ng bungo, na maaaring sanhi ng hindi tama at walang ingat na pagkilos ng midwife. Ang lahat ng ito ay direktang nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo at supply ng oxygen sa utak.

Ang isa pang mahalaga at karaniwang dahilan ay ang hindi pagsunod ng ina sa rehimen sa panahon ng pagbubuntis. Hindi balanseng diyeta, hindi sapat na tulog, stress, paggamot gamit ang potent mga gamot na pharmacological, toxicosis - lahat ng ito ay nagdudulot ng mga metabolic disorder sa katawan at maaaring magdulot ng matagal na fetal hypoxia. Samakatuwid, mahalaga na sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng hindi lamang isang therapist at gynecologist, kundi pati na rin ang isang may karanasan na osteopathic na doktor na maaaring mabilis na iwasto ang anumang mga kaguluhan sa katawan na dulot ng masamang epekto ng mga panlabas na kadahilanan.

Mga sintomas at diagnosis ng MMD

Ang mga sintomas ng MMD sa mga bata ay napakalawak at iba-iba. Subaybayan posibleng mga paglihis sa pag-unlad ng isang bata ay sumusunod mula sa mga unang araw ng kanyang buhay. Kasabay nito, ang pagpapakita ng isa o higit pang mga sintomas ay hindi nangangahulugan na ang iyong sanggol ay nangangailangan ng paggamot, ngunit ito ay kinakailangan upang ipakita sa kanya sa isang espesyalista at sabihin sa kanya nang detalyado ang tungkol sa mga deviations na iyong naobserbahan. Marahil ito ay makakatulong na makita at itama ang kurso ng sakit, iligtas ang iyong anak mula sa mga problema at pasayahin siya.

Minimal na sintomas mga sakit sa utak maaaring magpakita ng kanilang sarili sa sa iba't ibang edad. Karaniwan sa paglipas ng mga taon ay nagiging mas malinaw at mas mahirap iwasto. Samakatuwid, ito ay mas mabuti kung ikaw o ang isang osteopathic na espesyalista ay nakakakita sa kanila nang pinakamaraming maagang yugto. Ang pinaka-binibigkas at karaniwang mga sintomas ng isang central nervous system disorder ay kinabibilangan ng:

nadagdagan ang pag-aalala sa kamusmusan. Ang sanggol ay madalas na sumisigaw at umiiyak nang walang dahilan, bumabaliktad at lumiliko sa kanyang pagtulog, nahihirapang makatulog at madalas na nagigising, nagpapakita ng hindi sapat na reaksyon sa ang mundo, ng mga tao;
mabagal na pag-unlad. Ang bata ay tumalikod nang mas huli kaysa sa kanyang mga kapantay, umupo, tumayo sa kanyang mga paa, nagsimulang maglakad, at magsalita. Minsan ang pagkaantala sa mga bata ay maaaring magpakita mismo sa katotohanan na sila sa mahabang panahon patuloy na mag-tiptoe, mahinang i-coordinate ang kanilang mga paggalaw kapag naglalakad at tumatakbo;
hindi karaniwang hugis ng ulo. Maaaring ito ay hindi katimbang malaki o maliit, o may hindi pantay na hugis. Ang bata ay maaaring may asymmetrical na mukha o labis na nakausli na mga tainga;
mga problema sa paningin. Kadalasan nagsisimula silang lumitaw sa isang maagang edad sa anyo ng strabismus, myopia o astigmatism at pag-unlad sa edad, lalo na pagkatapos magsimula ng paaralan;
hyper- o hypodynamia. Ang mga paglabag ay nagpapakita ng kanilang sarili sa patuloy na pagkabahala at nerbiyos o, sa kabaligtaran, masyadong kalmado na reaksyon sa panlabas na stimuli;
hindi mapakali sa pagtulog. Maaaring maobserbahan sa mga bata sa anumang edad. Maaaring magising ang sanggol sa kanyang pagtulog, mag-alala tungkol sa mga bangungot, at madalas na gumising sa gabi upang pumunta sa banyo. Madalas mahirap para sa isang bata na makatulog dahil sa sobrang pagpapasigla, bago ang mga pagsusulit at/o pagsusulit, sa pag-asam ng isang kaarawan o Bagong Taon, o ilang iba pang kaganapan. Mga tipikal na pagpapakita ang likas na "night owl" sa pagkabata - nakatulog nang huli at ang kawalan ng kakayahang gumising ng maaga - ay mga sintomas din ng MMD;
madalas na mga sakit. Ang mga ito ay maaaring mga banal na acute respiratory infections at acute respiratory viral infections o "hindi nakakapinsala", sa opinyon ng mga magulang, "sniffing", mga reaksiyong alerdyi para sa pamumulaklak at may allergy sa pagkain, nadagdagang pagkapagod at madalas na pananakit ng ulo, pati na rin ang walang dahilan na sikolohikal na kahungkagan, depressive states;
Mga problema sa pagtunaw. Maaaring magpakita bilang pagduduwal pagkatapos kumain, kawalan ng kakayahang kontrolin ang pagkabusog, na humahantong sa patuloy na labis na pagkain, pagtatae at paninigas ng dumi, nadagdagan ang utot;
mga problema sa pustura at lakad. Karaniwang ipinahayag sa hitsura ng mga flat feet, club feet, mga paunang palatandaan scoliosis;
pagtitiwala sa panahon. Ang bata ay hindi maganda ang pakiramdam sa panahon ng biglaang pagbabago ng panahon, nakakaranas ng sakit sa mga kasukasuan bago ang ulan, pananakit ng ulo dahil sa solar activity, atbp.;
mga problema sa pagsasalita. Ang mga batang may MMD ay nakakaranas hindi lamang naantala ang pag-unlad ng pagsasalita, kundi pati na rin ang pagkautal, kawalan ng kakayahang bigkasin ang mga kumplikadong salita, pagkalito sa mga punto at pagtatapos, mga problema sa pagsasaulo ng mga tula, muling pagsasalaysay ng mga aklat na kanilang nabasa;
mga problema sa koordinasyon ng mga paggalaw. Ipinahayag sa kawalan ng kakayahang mabilis na makabisado ang mga laro sa palakasan, matutong sumakay ng bisikleta, kontrolin ang bola, tumalon ng lubid, atbp.;
paglabag sa fine motor skills. Ang mga batang may kaunting disfunction ng utak ay nahihirapang magsagawa ng maliliit na paggalaw - mga butones ng butones, pagtali ng mga sintas ng sapatos, pag-thread ng karayom, pag-trim ng kanilang mga kuko.

Ang listahan ng mga sintomas ay medyo malawak at ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga ito ay nagpapahiwatig posibleng mga problema sa pag-unlad ng bata. Kung obserbahan mo hindi lamang nakahiwalay na mga palatandaan na maaaring resulta ng mga indibidwal na katangian ng personalidad, ngunit buong linya sintomas, dapat kang humingi ng tulong sa isang espesyalista. Para sa isang tumpak at maaasahang diagnosis ng sakit, kinakailangang sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri ng isang ophthalmologist, neurologist, psychologist, o osteopath. Tanging komprehensibong pagsusuri Magagawa ng bata na may kumpiyansa na makipag-usap tungkol sa pagkakaroon ng dysfunction ng utak. Gagawin nitong posible na gumawa ng karagdagang mga hakbang upang gamutin ang sakit at itama ang mga umiiral na paglihis sa pag-uugali.

Paggamot ng minimal na dysfunction ng utak gamit ang mga pamamaraan ng osteopathic

Ito ay isang pagkakamali na maniwala na ang osteopathy ay isang panlunas sa lahat para sa lahat ng mga sakit at ang doktor ay madaling mapawi ang iyong anak sa lahat. Mga sintomas ng MMD, gagawin siyang isang mahusay na mag-aaral sa paaralan at isang matagumpay na tao sa buhay. Mabisang paggamot dapat komprehensibo. Sa kasong ito, ang osteopath ay gumagawa lamang ng mga pagsasaayos, pag-target at pag-target sa central nervous system ng bata, sa kanyang mga panloob na organo, at sa circulatory system. Ito ay ang pag-activate ng huli na kadalasan ay ang impetus na ibinibigay ng osteopath katawan ng mga bata, na nagpapahintulot na ito ay umunlad sa tamang direksyon.

Upang magreseta ng karampatang paggamot, ang isang espesyalista ay dapat magkaroon ng isang kumpletong larawan ng sakit, na imposible nang walang mga pagsusuri at anamnesis. Malaki ang papel ng pagmamana sa pag-unlad ng isang bata, kaya huwag magulat sa mga tanong ng isang espesyalista tungkol sa kalusugan ng nanay at tatay, at mga lolo't lola.

Batay sa likas na katangian ng sakit at ang pagpapakita ng mga sintomas, ang paggamot ay inireseta, ang unang hakbang kung saan ay karaniwang ang pagwawasto ng microtraumas at mga karamdaman na naging pangunahing sanhi ng mga deviations. Sa parallel, may epekto sa meninges at mga buto ng bungo. Pagkatapos ng lahat, ang suplay ng dugo sa utak ay nakasalalay sa kanilang posisyon ng balanse at ang posibilidad ng libreng micro-oscillations. Pagkukulang magkahiwalay na mga seksyon cerebral cortex oxygen, bitamina at microelements ay humahantong sa ang katunayan na ang mga lugar ng central at paligid sistema ng nerbiyos gumana nang hindi tama, na nagreresulta sa strabismus, may kapansanan sa mga kasanayan sa motor, at mga deviation sa speech apparatus.

Dapat tandaan na ang mga pagbabago ay hindi nangyayari kaagad at kahit na pagkatapos ng ilang mga sesyon. Ang isang osteopath ay gumagana sa napaka banayad na mga bagay at hindi lamang nagpapagaling, ngunit sa halip ay nagtuturo sa katawan ng bata na independiyenteng umangkop sa mga nagbagong panlabas na kondisyon at iwasto ang mga congenital at nakuhang abnormalidad.

Ang mga epekto ng osteopathic ay dapat isama sa isang kumplikadong iba pang mga therapeutic at preventive na mga hakbang, kabilang ang pisikal na therapy, patuloy na mga klase at ehersisyo kasama ang bata, magtrabaho sa kanyang pagpapalaki, atbp. Iyon ay, kung ang isang bata, dahil sa isang paglabag sa mga lugar ng pagsasalita ng utak (hypoxia), ay binibigkas ang mga salita nang hindi tama, ang pagpapanumbalik ng suplay ng dugo ay hindi pa "magtuturo" sa kanya na magsalita ng tama. Dapat ibalik ng utak ang mga koneksyon sa neural, at kasangkapan sa pagsasalita upang umangkop sa mga bagong panloob na kondisyon ng katawan - ito ay kinakailangan upang gumana sa bata, instilling sa kanya ang tamang pagbigkas. Sa paglipas ng panahon, ito ang magiging ugali niya, at matututo siyang magsalita at mag-isip ng tama nang walang tulong mula sa labas. Ang parehong naaangkop sa iba pang mga paglihis - sa pisikal na pag-unlad, sikolohikal na estado atbp.

Ang kaunting dysfunction ng utak sa mga bata ay nangangailangan espesyal na atensyon mula sa mga magulang at guro. Kaayon ng paggamot ng isang osteopath, mga sesyon sa isang psychologist, linguist at iba pang mga espesyalista, kinakailangan na patuloy na magtrabaho kasama ang bata, turuan siya at turuan siya. Ang lahat ng sumusunod na rekomendasyon mula sa isang osteopathic na espesyalista ay pantay na naaangkop sa malulusog na bata. Ngunit partikular para sa mga nagdurusa sa MMD, ang mga tip na ito ay mahalaga sa landas tungo sa ganap na paggaling:

pagsunod sa pang-araw-araw na gawain. Ito ay hindi lamang magpapahintulot sa iyo na disiplinahin ang bata, ngunit din, sa pamamagitan ng pag-instill ng mga regular na nakagawiang pagkilos, ay i-synchronize ang gawain ng kanyang nervous system at katawan;
malusog na pagtulog. Para sa mga bata edad preschool Kailangan mong matulog ng hindi bababa sa 10 oras sa isang araw. Maipapayo na hatiin ang panahon ng pagtulog sa dalawang panahon, halimbawa, 8 oras sa gabi at 2 oras idlip sa hapon. Kung ang iyong anak ay may hindi pagkakatulog, subukang makipag-ugnayan sa kanya nang higit pa pisikal na aktibidad, mga larong pampalakasan, paglalakad sariwang hangin;
pagbibigay ng materyal na pang-edukasyon. Huwag ikahiya ang kawalan ng kakayahan ng iyong anak na makabisado ang lahat materyal na pang-edukasyon kaagad. Subukang ipakita ito sa maliliit na bahagi na may maikling pahinga. Atasan ang iyong anak na madalas na ulitin ang impormasyong nasasakupan na. Mas madali para sa maraming bata na matuto ng bagong kaalaman sa pamamagitan ng mga laro, pelikula, libro;
paggalaw. Huwag pilitin ang iyong anak na umupo nang hindi gumagalaw sa isang lugar nang maraming oras, na sumisipsip ng materyal na pang-edukasyon. Minimal na dysfunction Ang utak sa mga bata ay maaaring ipahayag sa hindi pag-unlad ng mga kalamnan ng diaphragm, na ang dahilan kung bakit ang kanilang katawan ay nakakaranas ng gutom sa oxygen sa kawalan ng paggalaw. Iyon ay, ang bata ay literal na "nahihirapang huminga" kapag siya ay hindi kumikibo sa mahabang panahon;
malikhaing pag-unlad. Ang mga gawaing pantasya at malikhaing gawain ay nagpapasigla ng mapanlikhang pag-iisip sa mga bata, na humahantong sa pag-activate ng mga kalapit na bahagi ng utak. Ipinapakita ng pagsasanay na kadalasan sa pag-unlad ng mga malikhaing kakayahan, ang mga mag-aaral ay nagsisimulang mas mahusay na makabisado ang eksaktong mga agham;
magiliw na kapaligiran sa bahay. Hindi dapat mag-alala ang bata nakababahalang mga sitwasyon, sikolohikal na presyon, mga insulto mula sa mga kapantay dahil sa katotohanan na siya ay nagpapakita ng kaunting dysfunction ng utak, ang paggamot ay magiging epektibo lamang kung ang katawan ng bata mismo ay nagsimulang magtrabaho upang iwasto ang mga abnormalidad. At ito ay nangangailangan ng isang kanais-nais na sikolohikal na kapaligiran kapwa sa tahanan at sa paaralan.

Minimal na brain dysfunction sa mga bata (MCD) ay isang sindrom na kinabibilangan ng isang kumplikadong mga sakit sa psycho-emosyonal na lumitaw laban sa background ng kakulangan ng mga function ng central nervous system. Sa pagkabata, ang mga pangunahing pagpapakita ay mga menor de edad na sintomas ng neurological. Sa mas matatandang mga bata, ang MMD ay nailalarawan sa pamamagitan ng mental retardation, hyperactivity, at social maladjustment. Ang diagnosis ay batay sa mga pagsusulit sa sikolohikal(Gordon system, Luria-90) at instrumental na pamamaraan: CT, MRI, EEG, atbp. Kasama sa paggamot ang pedagogical, psychotherapeutic, pharmacological at physiotherapeutic na paraan.

Pangkalahatang Impormasyon

Minimal na brain dysfunction sa mga bata, mild childhood encephalopathy o hyperkinetic chronic sindrom sa utak- Ito pathological kondisyon, na nangyayari kapag may paglabag sa regulasyon ng central nervous system, na ipinakita ng mga paglihis sa pag-uugali, pang-unawa, emosyonal na globo at vegetative function. Unang inilarawan ni S. Clemens noong 1966. Ang MMD ay isa sa mga pinakakaraniwang neuropsychiatric pathologies. Ito ay nangyayari sa 5% ng mga bata sa elementarya; sa mga preschooler ang insidente ay 22%. Ang pagbabala ay karaniwang kanais-nais, ngunit higit sa lahat ay nakasalalay sa etiology. Sa halos kalahati ng mga bata, habang lumalaki sila, ang lahat ng mga klinikal na pagpapakita ay nawawala nang walang bakas. Ibinigay ang mental retardation buong paggamot ay halos palaging nababaligtad.

Mga sanhi ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata

Naka-on sa sandaling ito MMD sa mga bata maagang edad ay itinuturing na resulta ng pinsala sa limitadong mga lugar ng cerebral cortex o mga abnormalidad sa pag-unlad ng central nervous system ng iba't ibang pinagmulan. Ang pagbuo ng patolohiya na ito sa edad na 3-6 ay kadalasang nauugnay sa pang-edukasyon o panlipunang kapabayaan ng bata. Depende sa sandali ng pagkakalantad, ang lahat ng etiological na kadahilanan ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata ay maaaring nahahati sa antenatal, intranatal at postnatal. Kasama sa unang grupo ang talamak mga sakit na viral o exacerbation ng talamak somatic pathologies mga ina na sinamahan ng isang estado ng matagal na pagkalasing, mahinang nutrisyon, metabolic disorder ng mga protina, taba at carbohydrates (kabilang ang diabetes), mga pathologies sa pagbubuntis - preeclampsia, eclampsia, mga banta ng kusang pagpapalaglag. Kasama rin sa listahang ito ang kontaminado kapaligiran(kabilang ang tumaas na background radiation), hindi makatwiran na paggamit ng mga gamot, paggamit mga inuming may alkohol, mga produktong tabako at narcotic na gamot, mga impeksyon sa TORCH, prematurity.

Ang mga salik tulad ng mabilis na panganganak at panghihina ay maaaring magdulot ng kaunting dysfunction ng utak sa mga bata nang direkta sa panahon ng panganganak. aktibidad ng contractile matris at ang kasunod na pagpapasigla nito mga gamot, caesarean section, intrapartum hypoxia (kabilang ang kapag ang pusod ay nakakabit), ang paggamit ng obstetric aid (vacuum extractor o obstetric forceps), hindi kumpletong pagbubukas ng birth canal sa panahon ng panganganak, malaking fetus - ang bigat ng bata ay higit sa 4 kg. Ang mga etiological na kadahilanan para sa pagbuo ng MMD sa neonatology at pediatrics ay neuroinfections at mga traumatikong pinsala CNS. Sa edad na 3-6 na taon, ang MMD ay maaaring maging resulta ng pagpapalaki sa isang dysfunctional na pamilya - pedagogical at social na kapabayaan.

Mga sintomas ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata

Ang mga unang klinikal na pagpapakita ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata ay maaaring bumuo kaagad pagkatapos ng kapanganakan at sa panahon ng preschool o edad ng paaralan. Anuman ang sandali ng pagpapakita, ang mga katangian ay katangian ng bawat isa kategorya ng edad sintomas.

Ang klinikal na larawan sa unang 12 buwan ng buhay ng isang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliit mga sintomas ng neurological. Sa neonatal Panahon ng MMD nagpapakita ng sarili bilang isang paglabag sa tono mga kalamnan ng kalansay– patuloy na myoclonic contraction, panginginig, hyperkinesia. Ang mga sintomas ay kusang lumitaw, walang epekto sa nakakamalay na aktibidad ng motor, hindi nauugnay sa isang emosyonal na background, at sa ilang mga kaso ay tumindi sa pag-iyak. Nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa pagtulog, gana, visual na koordinasyon at mental retardation. Sa 8-12 na buwan, lumilitaw ang patolohiya ng mga paggalaw ng object-manipulative. Ang dysfunction ng cranial nerves, asymmetry ng reflex activity, at hypertension syndrome ay kadalasang nabubuo. Laban sa background ng hyperexcitability ng mga dingding ng gastrointestinal tract, ang paghahalili ng pagtatae at paninigas ng dumi, madalas na regurgitation at pagsusuka ay sinusunod.

Sa edad na 12 buwan hanggang 3 taon, ang kaunting dysfunction ng utak sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng excitability, labis na aktibidad ng motor, pagbaba o pagkawala ng gana, pagkagambala sa pagtulog (mabagal na pagtulog, pagkabalisa sa pagtulog, maagang paggising), mabagal na pagtaas ng timbang, naantala ang pagbuo ng pagsasalita at dyslexia, enuresis. Sa 3 taong gulang, ang clumsiness, labis na pagkapagod, impulsiveness, at negativism ay napansin. Ang bata ay hindi maaaring manatili sa loob ng mahabang panahon at matagal na panahon tumutok ng pansin sa isang tiyak na gawain o laro, ay madaling magambala ng anumang panlabas na stimuli, gumagawa ng isang malaking bilang ng mga nakakamalay na paggalaw, kabilang ang mga walang silbi at magulo. Maaaring mangyari ang hindi pagpaparaan maliwanag na ilaw, malakas na ingay, masikip na silid at mainit na panahon. Ang ganitong mga bata ay madalas na nagkakasakit sa paggalaw sa transportasyon - ang pagduduwal ay mabilis na nangyayari, na sinusundan ng pagsusuka.

Ang pinakamalaking kalubhaan ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata ay naobserbahan noong una silang sumali sa isang koponan - sa 4-6 taong gulang. Ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperexcitability, motor hyperactivity o retardation, absent-mindedness, nabawasan ang memorya, kahirapan sa mastering ang kindergarten o kurikulum ng paaralan. Ang ganitong mga bata ay hindi ganap na makabisado ang mga kasanayan sa pagsulat, pagbabasa at mga pangunahing kalkulasyon sa matematika. Habang ang bata ay nagsisimulang pumasok sa paaralan, ang kanyang atensyon ay lalong nakatuon sa mga pagkabigo, at ang mababang pagpapahalaga sa sarili at kawalan ng tiwala sa kanyang sarili at ang kanyang mga kakayahan ay nabubuo. Tinukoy din katangian ng karakter sa pag-uugali: pagkamakasarili, pagnanais para sa pag-iisa, pagkahilig sa mga salungatan, pagtanggi sa mga pangakong ginawa. Sa mga kapantay, sinusubukan ng bata na gampanan ang papel ng isang pinuno o ganap na lumayo sa kanyang sarili mula sa koponan. Bilang resulta, laban sa background ng MMD, maaaring magkaroon ng social maladjustment, saykiko paglihis, vegetative-vascular dystonia.

Diagnosis ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata

Ang diagnosis ng MMD ay binubuo ng pagkolekta ng anamnestic data, pisikal na pagsusuri, laboratoryo at instrumental na mga pamamaraan ng pananaliksik. Ang anamnesis ay nagpapahintulot sa isa na matukoy ang posibleng etiology at tukuyin ang mga pangunahing sintomas, at sa edad na 3-6 na taon, upang masubaybayan ang dinamika ng mga klinikal na pagpapakita at ang kanilang kalubhaan. Kapag sinusuri ang isang sanggol, mas binibigyang pansin ang pagsuri sa mga reflexes at ang kanilang simetrya. Ang isang layunin na pagsusuri sa edad ng paaralan ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman; ang psychodiagnostics ay gumaganap ng nangungunang papel. Pinapayagan nito ang pedyatrisyan na matukoy ang mga katangian ng pag-uugali ng bata, ang kanyang mental na estado at antas ng pag-unlad. Kadalasan, ang Gordon system, Wechsler test, Luria-90 at iba pa ay ginagamit upang masuri ang minimal na dysfunction ng utak sa mga bata. Ay karaniwan mga pagsubok sa lab(OAM, UAC) walang natukoy na mga paglihis mula sa pamantayan. Upang masuri ang kondisyon ng mga tisyu ng central nervous system at sirkulasyon ng tserebral, ang EEG, rheo- at echoencephalography, neurosonography, computer at magnetic resonance imaging ay ginaganap. Ang CT at MRI para sa MMD ay kadalasang tinutukoy ang pagbaba sa dami ng cerebral cortex sa kaliwang frontal at parietal region, focal damage sa medial at orbital na bahagi ng frontal region, at pagbaba sa laki ng cerebellum. Upang ibukod ang mga bali, ang isang x-ray ng mga buto ng bungo ay isinasagawa.

Differential diagnosis Ang kaunting dysfunction ng utak sa mga bata ay depende sa edad ng bata at ang sandali ng pagsisimula ng mga pangunahing sintomas. Isinasagawa ito sa mga pathology tulad ng traumatic brain injury, neuroinfections, cerebral palsy, epileptiform disease, schizophrenia, acute lead poisoning, atbp.

Paggamot ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata

Ang paggamot sa MMD ay kinabibilangan ng pedagogical at psychotherapeutic na pamamaraan ng pagwawasto, mga ahente ng pharmacological at physical therapy. Bilang isang patakaran, ang isang pinagsamang diskarte ay ginagamit - isang indibidwal na programa ay iginuhit para sa bata, na isinasaalang-alang ang etiology at mga katangian ng klinika. Ang mga pamamaraan ng pedagogy at psychotherapy ay ginagamit upang iwasto ang mental retardation, panlipunan at pedagogical na kapabayaan, pati na rin upang iakma ang bata sa koponan. Ang isang mahalagang papel sa paggamot ng minimal na dysfunction ng utak sa mga bata ay nilalaro ng sikolohikal na microclimate sa pamilya - ang tinatawag na "positibong modelo ng komunikasyon". Kabilang dito ang pagtuon sa mga tagumpay ng bata at paghikayat sa kanila, pag-iwas sa madalas na pag-uulit ng mga salitang "hindi" at "hindi", at isang malambot, mahinahon at pinipigilang paraan ng pagsasalita. Ang paggamit ng computer at panonood ng TV ay limitado sa 30-60 minuto bawat araw. Sa entertainment, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga uri ng laro at aktibidad na nangangailangan ng pansin at konsentrasyon: mga set ng konstruksiyon, puzzle, pagbabasa, pagguhit.

Ang mga pharmacological na gamot ay inireseta upang mapawi ang mga indibidwal na sintomas. Depende sa clinical manifestations, hypnotics (benzodiazepines - nitrazepam, chloral derivatives), sedatives (benzodiazepines - diazepam), stimulants (methylphenidate), tranquilizers (thioridazine), antidepressants (tricyclic antidepressants - amitriptyline) ay maaaring gamitin. Ang Physiotherapy para sa minimal na dysfunction ng utak sa mga bata ay naglalayong mapabuti ang paggana ng central at peripheral nervous system at mapakinabangan ang pagpapanumbalik ng kanilang mga function. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay masahe, hydrokinesitherapy, at exercise therapy. Ang mga disiplina sa sports na nangangailangan ng koordinasyon ng mga galaw at kagalingan ng kamay ay unti-unting ipinakilala: paglangoy, pagtakbo, pag-ski at pagbibisikleta.

Prognosis at pag-iwas sa minimal na dysfunction ng utak sa mga bata

Ang pagbabala para sa mga batang may MMD ay karaniwang mabuti. Sa 30-50% ng mga kaso, ang sakit ay "lumalaki" - sa pagbibinata at pagtanda, ang lahat ng mga sintomas ay ganap na nawawala. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, ang ilang mga pagpapakita ay nananatili para sa buhay. Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa panahon ng paggamot ay bihirang mangyari. Ang mga taong may MMD ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkainip, kawalan ng pansin, at hindi sapat pakikibagay sa lipunan, mga problema sa pagbuo ng isang ganap na pamilya at pagkuha ng mga propesyonal na kasanayan.

Ang hindi tiyak na pag-iwas sa minimal na dysfunction ng utak sa mga bata ay nagpapahiwatig ng pagbubukod ng lahat ng potensyal etiological na mga kadahilanan. Mga aksyong pang-iwas isama balanseng diyeta mga ina, pagtalikod sa masasamang gawi, regular na pagbisita sa mga klinika ng antenatal upang subaybayan ang pagbubuntis at paggamot kasamang mga pathologies, isang buong pagsusuri upang mapili ang karamihan angkop na pamamaraan paghahatid.