Как да преодолеем хроничния среден отит: основите на правилното лечение. Какво е остър среден отит? Външен дифузен отит ICD 10

Изключено:

Хроничен среден отит:

лигав
секреторна
трансудативна

Хроничен среден отит:

алергични
ексудативен
негноен NOS
серозно-муцинозни
с излив (негноен)

Отит на средното ухо:

алергични
катарален
ексудативен
мукоиден
секреторна
серозно-лигавичен
серозен
трансудативна
с излив (негноен)

В Русия Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен регулаторен документ, за да се вземат предвид заболеваемостта, причините за посещенията на населението в лечебни заведениявсички отдели, причини за смъртта.

МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. № 170

Пускането на нова ревизия (ICD-11) е планирано от СЗО през 2017-2018 г.

С изменения и допълнения от СЗО.

Обработка и превод на промените © mkb-10.com

Всички видове отити в МКБ-10

Основният специален документ, който се използва като статистическа основа за системата на здравеопазването, е Международната класификация на болестите (МКБ). В момента медицинските специалисти работят въз основа на десетата редакция на правилника, влязла в сила през 1994 г.

ICD използва буквено-цифрова система за кодиране. Класификацията на заболяванията се основава на групиране на данни съгласно следните принципи:

Заболявания с епидемичен произход;
Общи заболявания, включително конституционални;
Локални патологии, класифицирани според принципа на анатомичното местоположение;
Болести на развитието;
Травма.

Заболяванията заемат специално място в МКБ-10 слухов анализатор, като има индивидуални кодове за всяко клинично звено.

Болести на ухото и мастоидния израстък (H60-H95)

Това е голям блок от патологии, включващ следните групи ушни заболявания, според разделението според анатомичните принципи:

Патологии на вътрешния отдел;
Средно ухо;
Заболявания с външна локализация;
Други държави.

Блоковото разпределение се базира на анатомично местоположение, етиологичният фактор, причинил развитието на заболяването, симптомите и тежестта на проявите. По-долу ще разгледаме по-подробно всеки от класовете нарушения на слуховия анализатор, придружени от възпалителни процеси.

Болести на външното ухо (H60-H62)

Външен отит (H60) е набор от възпалителни процеси на слуховия канал, ушна мидаи тъпанчето. Най-честият фактор, провокиращ развитието му, е действието на бактериалната микрофлора. Възпалението на външната локализация е характерно за всички възрастови групи от населението, но по-често се появява при деца и ученици.

Факторите, които провокират външно възпаление, включват леки наранявания под формата на драскотини, наличие на серни запушалки, тесни слухови канали, хронични лезииинфекции в тялото и системни заболявания, например захарен диабет.

Код H60 има следното разделение според ICD-10:

Абсцес на външното ухо (H60.0), придружен от абсцес, поява на цирей или карбункул. Проявява се остро гнойно възпаление, хиперемия и подуване на ушния канал, силна стрелкаща болка. При изследване се определя инфилтрат с гнойно ядро;
Целулит на външната част на ухото (H60.1);
Злокачествен външен отит (H60.2) – индолентен хронична патологияпридружен от възпаление костна тъкан слухов каналили основата на черепа. Често се появява на фона захарен диабет, HIV инфекция или химиотерапия;
Други външни отити с инфекциозен произход (H60.3), включително дифузни и хеморагични прояви на заболяването. То също така включва състояние, наречено ухо на плувец. възпалителна реакцияушен канал, за да се предотврати навлизането на вода в него;
Холеастома или кератоза на слуховия канал (H60.4);
Остър външен отит с неинфекциозен характер (H60.5), разделен в зависимост от проявите и етиологичния фактор:
- химически - причинени от излагане на киселини или основи;
- реактивен - придружен от силно подуване на лигавицата;
- актиничен;
- екзематозни - проявява се с екзематозни обриви;
- контакт - реакцията на тялото към действието на алерген;
Други видове външен отит (H60.8). Това също включва хронична формазаболявания;
Външен отит с неуточнена етиология (H60.9).

Други заболявания на външното ухо (H61) – патологични състояниятази група не са свързани с развитието на възпалителни реакции.

Болести на средното ухо и мастоидния израстък (H65-H75)

Нека разгледаме по-подробно всеки от блоковете, базирани на ICD-10.

Негноен среден отит (H65)

Придружава се от възпалителен процес на тъпанчето и лигавицата на средния отдел на слуховия анализатор. Причинителите на заболяването са стрептококи, пневмококи и стафилококи. Този вид заболяване се нарича още катарален, тъй като се характеризира с липса на гнойно съдържание.

Възпаление на евстахиевата тръба, наличие на хоанални полипи, аденоиди, заболявания на носа и максиларни синуси, септални дефекти - всички тези фактори увеличават риска от развитие на заболяването няколко пъти. Пациентите се оплакват от усещане за задръстване, повишено възприемане на гласа им, намален слух и усещане за преливане на течности.

Блокът има следното деление:

Остър серозен среден отит (H65.0);
Друг остър негноен среден отит (H65.1);
Хроничен серозен среден отит (H65.2);
Хроничен мукозен среден отит (H65.3);
Други хронични несупуративни отити на средното ухо (H65.4);
Несупуративен среден отит с неуточнена етиология (H65.9).

Гноен и неуточнен среден отит (H66)

Възпалителен процес в цялото тяло, чиито локални прояви се простират до тъпанчевата кухина, слуховата тръба и мастоидния процес. Заема една трета от всички заболявания на слуховия анализатор. Причинителите са стрептококи, Haemophilus influenzae, грипен вирус, респираторен синцитиален вирус и по-рядко Escherichia coli.

Инфекциозните заболявания позволяват навлизането на патогени средна частанализатор с кръвен и лимфен поток. Опасността от гноен процес е развитието възможни усложненияпод формата на менингит, мозъчен абсцес, глухота, сепсис.

Според ICD-10 той е разделен на блокове:

Остър гноен среден отит (H66.0);
Хроничен туботимпанален гноен среден отит. Мезотимпанит (H66.1). Терминът "туботимпаничен" означава наличието на перфорация в тъпанчето, от което изтича гнойно съдържание;
Хроничен епитимпано-антрален гноен среден отит (H66.2). „Епитимпано-антрална“ означава тежък процес, съпроводен с увреждане и разрушаване на слуховите костици;
Друг хроничен гноен среден отит (H66.3);
Гноен среден отит, неуточнен (H66.4);
Отит на средното ухо, неуточнен (H66.9).

Отит на средното ухо при болести, класифицирани другаде (H67*)

0* Отит на средното ухо, дължащ се на бактериални заболявания (скарлатина, туберкулоза);
1* Отит на средното ухо с вирусни заболявания(грип, морбили);
8* Отит на средното ухо при други болести, класифицирани другаде.

Възпаление и запушване на слуховата тръба (H68)

Развитието на възпалителния процес се улеснява от влиянието на стафилококи и стрептококи. При децата типичните причинители на заболяването са пневмококите и грипният вирус. Често придружен различни формивъзпаление на ухото, заболявания на носа и гърлото.

Между другите етиологични факториразличавам:

Хронични инфекции;
Наличие на аденоиди;
Вродени аномалии на структурата на назофаринкса;
Новообразувания;
Скокове на атмосферното налягане.

Запушването на евстахиевата тръба се развива на фона на възпалителни процеси в тъпанчевата кухина или назофаринкса. Повтарящите се процеси водят до удебеляване на лигавицата и запушване.

Перфорация на тъпанчето (H72)

Спуканото тъпанче може да служи както като провокиращ фактор за развитието на възпаление на средното ухо, така и като последица от него. Гнойното съдържание, което се натрупва в тъпанчевата кухина по време на възпаление, създава натиск върху мембраната и я разкъсва.

Пациентите се оплакват от чувство на шум в ушите, отделяне на гной, загуба на слуха и понякога кърваво течение.

Болести на вътрешното ухо (H83)

Други заболявания вътрешно ухо(H83) – основният блок, свързан с възпалителни процеси в най-труднодостъпните части на ухото.

Лабиринтитът (H83.0) е възпалително заболяване на вътрешната част на слуховия анализатор, което възниква поради нараняване или действието на инфекциозен фактор. Най-често се появява на фона на възпаление на средното ухо.

Проявява се като вестибуларни нарушения (замаяност, загуба на координация), намален слух и чувство на шум.

Ясната кодирана класификация на ICD-10 ви позволява да поддържате аналитични и статистически данни, да наблюдавате нивото на заболеваемост, диагнозата и причините за търсене на помощ в здравни заведения.

Несупуративен среден отит

Включени: с мирингит

За да посочите перфорирано тъпанче, използвайте допълнителния код (H72.-)

Остър серозен среден отит

Остър и подостър секреторен среден отит

Други остри несупуративни отити на средното ухо

Отит на средното ухо, остър и подостър:

алергичен (мукозен) (хеморагичен) (серозен)
лигав
негноен NOS
хеморагичен
серозно-лигавичен

Изключено:

отит поради баротравма (T70.0)
Отит на средното ухо (остър) БДУ (H66.9)

Хроничен серозен среден отит

Хроничен туботимпаничен катар

Хроничен мукозен среден отит

Хроничен среден отит:

лигав
секреторна
трансудативна

Изключва: адхезивно заболяване на средното ухо (H74.1)

Други хронични несупуративни отити на средното ухо

Хроничен среден отит:

алергични
ексудативен
негноен NOS
серозно-муцинозни
с излив (негноен)

Несупуративен среден отит, неуточнен

Отит на средното ухо:

алергични
катарален
ексудативен
мукоиден
секреторна
серозно-лигавичен
серозен
трансудативна
с излив (негноен)

Класове заболявания по ICD-10

Международна статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми.

Как да преодолеем хроничния среден отит: основите на правилното лечение

Възпалителният процес в ухото, който се характеризира с постоянно обилно гнойно отделяне от органа и промени в тъпанчето, се нарича хроничен отит. Понякога се появява секрет от носните проходи. Това възпаление периодично се подновява и се локализира върху мембраната на тъпанчето. Болестта се развива при неправилно лечение на остър отит или липса на такова. Хроничният среден отит МКБ 10 е опасен поради усложненията, които се развиват в костната тъкан и вътре череп. Той причинява менингит, който не винаги е лечим и човекът умира. Хроничният ход на заболяването причинява парализа лицев нерв. И повечето често срещано усложнение- Това е загуба на слуха и глухота.

Отитът е възпалителен процес, локализиран в различни отделиухо

Развитие на болестта

На фона се развива хроничен среден отит остър стадийзаболявания. Това се случва, когато заболяването продължава дълго време или когато не се лекува правилно. Началото на заболяването е в детство. Това се дължи анатомични особеностиструктура на ушите при деца, при които инфекция от устната кухиналесно навлиза в областта на средното ухо и предизвиква възпалителен процес. Отоларинголозите казват, че детският отит е често боледуванеизискващи спешно лечение. Ако не се излекува, инфекцията става мудна и се развива в хронични прояви на болестта.

Заболяването се причинява от стафилококи, стрептококи, дрожди гъбии други микроорганизми.

Отоларинголозите идентифицират основните причини за развитието на хронично заболяване:

неправилно лечение или напреднал среден отит в острия стадий;
получено нараняване на ухото;
чести синузити;
пикантен гноен среден отит, което образува белези по тъпанчето;
промяна във функционалните характеристики на слуховата тръба;
инфекциозни заболявания (грип или скарлатина).

Външен отит с код ICD 10 е възпалително заболяване, което се локализира върху външната част на ухото и мидата. Той причинява разпространение на инфекцията в областта на тъпанчето.

Но защо не всички остри отити на средното ухо се развиват в хронични прояви? Непреките причини за този стадий на заболяването са:

възпалителни заболявания в хронични стадии;
намалени имунни състояния (СПИН, диабет, затлъстяване);
анормално развитие на носната преграда, което води до нарушено назално дишане;
курсове на антибиотична терапия (това води до отслабване на имунитета и развитие на опортюнистична микрофлора);
некачествена диета и липса на витамини и минерали в организма;
заобикаляща среда.

Сравнение на здраво ухо с болно

Този сорт, като всички хронични болести, се проявява остро, на моменти. Причината за появата на обостряне е хипотермия на тялото, навлизане на вода в ушната мида, остър респираторно заболяване. Ако избягвате провокиращите фактори, можете да намалите десетократно броя на острите прояви на заболяването.

Признаци на заболяването

Остър среден отит код ICD 10 се характеризира с остра болка в ушите. Понякога става непоносимо. Пациентите също отбелязват замаяност с отит, усещане за пълнота в ушите и намален слух. Хроничният стадий на това заболяване не се характеризира с ясни симптоми и не се проявява веднага. Признак за наличие на заболяването е гноен секрет от ухото, който е постоянен или временен, засилва се или е бавен. Пулсация в ухото и главоболиепри отит на средното ухо на този етап е често срещано и показва напреднало заболяване. Но пациентът не винаги го свързва с проблеми в средното ухо.

Пациентът се оплаква от отоларинголога за загуба на слуха поради хроничен отит. В същото време тяхната циркулация вече е отбелязана при съществени нарушенияслухова функция.

Етапи и видове на заболяването

Кодът на ICD 10 за остър среден отит се предлага в няколко разновидности. Всеки от тях има характерни различия и изисква компетентен подход към лечението.

Отоларинголозите разграничават два основни вида хроничен среден отит.

Доброкачественият се характеризира с локализиране на възпалителния процес към тъпанчетата. Други близки органи и лигавици не се засягат. Следователно, този тип заболяване се характеризира с локална локализация. Такъв доброкачествен отит се нарича мезотимпанит. Перфорацията на тъпанчето варира по размер, но е локализирана в централната му част.
Злокачествен външен отит (епитимпанид) е вид заболяване, което се разпространява в костната тъкан и лигавиците. Това опасен етапзаболяване, което води до разрушаване на костната тъкан. Гнойните маси могат да достигнат кората на главния мозък и да развият възпаление. Този вид възпаление на средното ухо изисква комплексно лечение.

Съвременната отоларингология има различни диагностични методи, един от тях е тимпанометрията

Кодът на хроничния среден отит ICD 10 има ексудативни и адхезивни разновидности. Първият се характеризира с натрупване на вискозна слуз в перитимпаничната кухина. Такъв гноен среден отит не нарушава целостта на мембраната, възниква в резултат на промени в целостта на слуховата тръба. Ако ексудативен отит не се лекува, възниква хроничен стадийадхезивна болест. Появява се поради белези по тъпанчето. Това се отразява на качеството на слуха на човек.

Лечение

Опитен отоларинголог може да диагностицира хроничен среден отит с MBK 10 след преглед. Гнойното отделяне все още не е причина за поставяне на тази диагноза. Ако към тях се добави перфорация на тъпанчето, тогава ние говорим заО хронична прояваотит Рентгенова снимка или томография (MRI или CT) помага да се определи разпространението на възпалителния процес. Снимките показват засегнатите области и степента на инфекцията. Освен това лекарят ще предпише общ анализкръв, което ще помогне да се определи способността на тялото да се бори с възпалението. За правилното предписване на терапия се вземат и бактериални култури от гнойно съдържание на ухото. Това лабораторен методизследванията ще помогнат за идентифициране на инфекцията и избор лекарствен продукт, което ще бъде по-ефективно в борбата с него.

Дори и най-опитният лекар не може да открие микроорганизъм на око. Ето защо е важно да се консултирате с лекар при първите симптоми и да проведете пълен преглед. Отитът на средното ухо е инфекциозно заболяване, което може да се лекува и колкото по-скоро се диагностицира, толкова по-бързо ще настъпи пълно възстановяване и слухов органняма да загуби своите функционални способности.

Колкото по-рано се свържете с крачу, толкова по-добре

Въз основа на резултатите от горните изследвания, като взема предвид прегледа и оплакванията на пациента, отоларингологът предписва цялостно лечение. Той премахва външните прояви на заболяването и има пагубен ефект върху причинителя на възпалението.

Ако заболяването се диагностицира на етапа на доброкачествен отит на средното ухо, тогава след изследване лекарят предписва следните групи лекарства:

противовъзпалително;
лекарства, които облекчават болката;
антибактериални (антибиотици).

Пациентът ежедневно почиства ушните канали и се подлага на физически процедури, ако е предписано от лекар. Отоларингологът източва течност и секрет от ухото. Ако възпалението е причинено от прераснали полипи, те се отстраняват.

Ако след преглед отоларингологът забележи промени в костната тъкан, тогава приемането на тези лекарства ще бъде първата стъпка към хирургичното лечение.

Десетки хора предпочитат да не традиционни методилечение. За да направят това, те са готови да опитат рецептите на баба си, само за да се отърват от дискомфорта на хроничния отит. Отоларинголозите не съветват да губите време за съмнителни съвети от народна медицина. Напредналите стадии на хроничен среден отит са по-трудни за лечение и са придружени от пълна загуба на слуха. Следователно, лечението на перфорация на тъпанчето трябва да бъде ефективно и бързо. Дали възпалението на средното ухо е заразно или не, не е особено важно, но корените на това възпаление са в инфекция, която не може да бъде излекувана от никакви билки от традиционната медицина.

Хроничният среден отит е лечимо заболяване. Но трябва да се предписва от опитен отоларинголог след цялостен преглед на пациента и определяне на степента на възпалителния процес. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар и започнете лечението. Това ще помогне да се запази основната функция на ухото. Ако страдате от чести възпалителни заболявания на ушите, избягвайте хипотермия, яжте добре и наблюдавайте имунната си система.

Класификация на отита според МКБ 10

МКБ 10 е международната класификация на болестите, 10-та ревизия, приета през 1999 г. На всяка болест се присвоява код или шифър за удобство при съхраняване и обработка на статистически данни. Периодично (на всеки десет години) ICD 10 се преразглежда, при което системата се коригира и допълва с нова информация.

Отитът е възпалително заболяване, което се развива в ухото. В зависимост от това в коя част на слуховия орган е локализирано възпалението, МКБ 10 разделя отита на три основни групи: външен, среден, вътрешен. Заболяването може да има допълнителни маркировки във всяка група, което показва причината за развитие или формата на патологията.

Външен отит H60

Инфекцията на външното ухо, наричана още ухото на плувеца, е възпалително заболяване на външния слухов канал. Заболяването получи това име поради факта, че рискът от заразяване е най-голям сред плувците. Това се обяснява с факта, че излагането на влага през цялото време за дълго времепровокира инфекция.

Също така възпаление на външното ухо често се развива при хора, които работят във влажна и гореща атмосфера, използвайте слухови апаратиили тапи за уши. Лека драскотина на външния слухов канал също може да причини развитието на заболяването.

сърбеж, болка в ушния канал на заразеното ухо;
отделяне на гнойни маси от засегнатото ухо.

внимание! Ако ухото ви е запушено с гнойни маси, не почиствайте заразеното ухо у дома, това може да доведе до усложнения на заболяването. Ако забележите секрет от ухото, препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар.

Според ICD 10 кодът за външен отит има допълнителни маркировки:

H60.0 - образуване на абсцес, абсцес, натрупване гноен секрет;
H60.1 - целулит на външното ухо - увреждане на ушната мида;
H60.2 - злокачествена форма;
H60.3 - дифузен или хеморагичен външен отит;
H60.4 - образуване на тумор с капсула във външното ухо;
H60.5 - неинфектиран остро възпалениевъншно ухо;
H60.6 - други форми на патология, включително хронична форма;
H60.7 - неуточнен външен отит.

Отит на средното ухо H65-H66

Лекарите се опитват да проникнат възможно най-дълбоко в тайните на болестите за по-ефективното им лечение. В момента има много видове патология, сред които има и негнойни видове с липса на възпалителни процеси в средното ухо.

Негнойното възпаление на средното ухо се характеризира с натрупване на течност, която пациентът не усеща веднага, а по-късно по къснозаболявания. Болезнени усещанияможе напълно да отсъства с напредването на заболяването. Липсата на увреждане на тъпанчето също може да затрудни диагнозата.

справка. Най-често негнойно възпаление в средното ухо се наблюдава при момчета под 7-годишна възраст.

Това заболяване може да бъде разделено според много фактори, сред които са особено разграничени:

продължителност на заболяването;
клинични стадиизаболявания.

В зависимост от продължителността на заболяването се разграничават следните форми:

Остър, при който възпалението на ухото продължава до 21 дни. Забавеното лечение или липсата на такова може да доведе до необратими последици.
Подострата е по-сложна форма на патология, която се лекува средно до 56 дни и често води до усложнения.
Хроничната е най-сложната форма на заболяването, която може да избледнее и да се върне през целия живот.

Разграничават се следните клинични стадии на заболяването:

катарален - продължава до 30 дни;
секреторна - заболяването продължава до една година;
лигавица - дългосрочно лечениеили усложнение на заболяването до две години;
фиброзната е най-тежкият стадий на заболяването, който може да се лекува повече от две години.

Основните симптоми на заболяването:

дискомфорт в областта на ухото, задръстванията му;
усещайки това собствен гласзвучи твърде силно;
усещане за ирисцентна течност в ухото;
постоянно намаляване на нивото на слуха.

важно! При първите подозрителни симптоми на възпаление на ухото незабавно се консултирайте с лекар. Навременна диагностика и необходима терапияще помогне да се избегнат много усложнения.

Негноен среден отит (код по МКБ 10 - H65) е допълнително етикетиран като:

H65.0 - остър серозен среден отит;
H65.1 - друг остър негноен среден отит;
H65.2 - хроничен серозен среден отит;
H65.3 - хроничен мукозен среден отит;
H65.4 - друг хроничен среден отит от негноен тип;
Н65.9 - негноен среден отит, неуточнен.

Гноен среден отит (H66) е разделен на блокове:

H66.0 - остър гноен среден отит;
H66.1 - хроничен туботимпаничен гноен среден отит или мезотимпанит, придружен от руптура тъпанче;
H66.2 - хроничен епитимпано-антрален гноен среден отит, при който настъпва разрушаване на слуховите костици;
H66.3 - друг хроничен гноен среден отит;
Н66.4 - неуточнен гноен среден отит;
H66.9 - отит на средното ухо, неуточнен.

Вътрешен отит H83

Един от най опасни видовеЛекарите считат възпалението на органа на слуха за лабиринтит или вътрешен отит (код по МКБ 10 - H83.0). IN остра формапатологията има изразени симптоми и се развива бързо; при хронично заболяване заболяването протича бавно с периодични прояви на симптоми.

внимание! Ненавременното лечение на лабиринтита може да доведе до много сериозни последствия.

Заболяването се локализира вътре в слуховия анализатор. Поради възпалението, което възниква близо до мозъка, признаците на това заболяване са много трудни за разпознаване, тъй като те могат да показват различни заболявания.

Замайване, което може да продължи доста дълго време и да изчезне моментално. Това състояние е много трудно за лечение, така че пациентът може да страда от слабост и увреждане вестибуларен апаратза много дълго време.
Нарушена координация на движенията, която се появява поради натиск върху мозъка.
Постоянният шум и загубата на слуха са сигурни признаци на заболяването.

Този вид заболяване не може да се лекува самостоятелно, тъй като лабиринтитът може да бъде смъртоносен и да доведе до пълна глухота. Много е важно да започнете правилното лечение възможно най-рано, това е единственият начин Голям шансбез последствия.

Благодарение на наличието на ясна класификация (ICD-10) става възможно провеждането на аналитични изследвания и натрупването на статистически данни. Всички данни са взети от заявки на граждани и последващи диагнози.

Справочник на основните УНГ заболявания и тяхното лечение

Цялата информация в сайта е само с информационна цел и не претендира за абсолютна точност. медицински пунктвизия. Лечението трябва да се извършва от квалифициран лекар. Чрез самолечение можете да си навредите!

H66.9 Отит на средното ухо, неуточнен

Етиология и патогенеза

Отит на средното ухо е възпаление на средното ухо, обикновено в резултат на бактериална или вирусна инфекция.

Отит на средното ухо се развива в резултат на бактериална или вирусна инфекция, разпространяваща се в средното ухо през назофаринкса (напр. настинкии грип). В резултат на инфекция тъпанчето може да се спука. Отитът на средното ухо може да се развие на всяка възраст, но най-често децата страдат от възпаление на средното ухо, т.к. V детско тялоЕвстахиевата тръба, която свързва ухото с назофаринкса и осигурява неговата вентилация, все още не е напълно развита и лесно може да бъде блокирана от по-големи структури, например аденоиди.

Симптомите на възпаление на средното ухо в повечето случаи се появяват в рамките на няколко часа. Те могат да включват:

Болката в ухото може да бъде доста силна;

Частична загуба на слуха;

Ако тъпанчето се спука, може да се появи кърваво изпусканеот ухото и облекчаване на болката. Отитът на средното ухо, оставен без подходящо лечение, може да приеме формата на хронично заболяване, характеризиращо се с постоянно гнойно изпускане от засегнатото ухо. В редки случаи, в резултат на възпаление на средното ухо, се развива холестеатома - образувание, състоящо се от слоеве на епидермиса и неговите разпадни продукти. Това усложнение може да засегне средното ухо и, много рядко, вътрешно ухо, което води до необратима загуба на слуха.

Диагностика и лечение

Ако се появят симптоми на възпаление на средното ухо, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят ще прегледа ухото с помощта на отоскоп, за да провери дали тъпанчето е възпалено и дали има събиране на гной в средното ухо. Може да се предпише курс от перорални антибиотици и аналгетици за облекчаване на болката. В повечето случаи болката отшумява след няколко дни, но лека загуба на слуха понякога може да продължи седмица или повече. Ако възпалението на средното ухо е усложнено от холестеатом, обикновено се налага хирургичното му отстраняване.

Развитие на заболяването при деца

Най-честата причина за болка в ухото при деца е остър среден отит, причинен от инфекция на средното ухо. Децата са изложени на особен риск, тъй като слуховите тръби, свързващи средното ухо с гърлото, са много малки и тяхната проходимост лесно се нарушава. Острият среден отит често е следствие от заболявания респираторен тракт, например, обикновена настинка. Инфекцията е придружена от образуване на течност, която може да блокира една от слуховите тръби. 1 от 5 деца получава избухване на остър среден отит годишно. Това заболяване е по-характерно за деца, чиито родители пушат, и често протича в семейството. Заболяването е по-рядко при деца под 8-годишна възраст.

Симптоми при деца

При деца симптомите обикновено се появяват в рамките на няколко часа. Много малко дететрудно е да се определи къде и какво го боли, а можете да наблюдавате следните симптоми:

дърпане или чесане на болното ухо;

Временна загуба на слуха в засегнатото ухо.

Когато тъпанчето се спука, болката се облекчава и започва да изтича гной.

Диагностика и лечение при деца

Ако от ухото на детето ви тече гной или болката в ухото продължава повече от няколко часа, трябва да посетите лекар. Той или тя ще прегледа ушите на вашето дете, като евентуално ще продуха в тях със специален инструмент, за да установи дали тъпанчето се движи нормално.

Остър отит на средното ухо, като правило, не изисква специално отношениеи изчезва след известно време, но е възможно да се предпишат антибиотици, особено ако има съмнение за бактериална инфекция. Парацетамолът може да облекчи дискомфорта. Симптомите обикновено изчезват в рамките на няколко дни. Спуканото тъпанче заздравява за няколко седмици, но при някои деца слухът е увреден за месеци и се възстановява напълно едва след пълно възстановяване.

Рискови фактори при деца

Средният отит, придружен от изпускане, се проявява в постоянно натрупване на течност в средното ухо. По-често при момчетата. Понякога това е семейно разстройство или е обичайно за определени етнически групи. Пасивните пушачи са изложени на риск. При възпаление на средното ухо, придружено от изпускане, течността се натрупва в средното ухо. Това е най-честата причина за временна загуба на слуха при деца под 8-годишна възраст. Тъй като слухът е необходим за нормално развитиеречта, нейната загуба може да причини забавяне в развитието на речта и езиковите умения.

Средното ухо трябва да се вентилира през слуховата тръба (тясната тръба, която свързва средното ухо със задната част на гърлото). Ако обаче тази тръба е запушена, може би в резултат на инфекция, напр. настинка, течността ще започне да се натрупва в средното ухо. Ако ухото остане запушено дълго време, възниква отит, придружен с отделяне на секрет. В риск са децата, чиито родители пушат, тези, които са имали или страдат от астма или алергичен ринит, както и деца със синдром на Даун с цепната устнаили възпаление на небцето.

Отитът на средното ухо, придружен от изпускане, се характеризира със следните симптоми (по правило те са по-тежки през зимата):

Частична загуба на слуха;

Незряла реч за дете на определена възраст;

Проблеми с поведението поради емоционално разстройствои невъзможност да чувате добре.

Ако подозирате, че детето ви има проблеми със слуха (детето седи твърде близо до телевизора или постоянно увеличава звука), трябва незабавно да се консултирате с лекар.

В зависимост от възрастта на детето могат да се извършат различни слухови тестове, за да се установи увреждането на слуха и степента на нарушението. Специалист може да извърши тест, при който въздушна струя се насочва в ухото с помощта на инструмент. Този тест измерва степента на движение на тъпанчето (много по-малко при възпаление на средното ухо). Тъй като заболяването е нестабилно, лекарят може да назначи повторни изследвания след 3 месеца.

В повечето случаи отитът на средното ухо, придружен от отделяне, преминава сам, без да изисква допълнително лечение. Ако симптомите не изчезнат в рамките на няколко месеца, Вашият лекар може да предложи операция, извършена под обща анестезия. По време на тази операция, миринготомична тръба ще бъде вкарана в тъпанчето, за да позволи на въздуха да премине през средното ухо. В някои случаи децата със среден отит също имат уголемени аденоиди, които могат да бъдат отстранени по време на тази операция.

С порастването на детето ушните канали стават по-големи и по-здрави, позволявайки на въздуха да преминава и течността да напуска средното ухо възможно най-бързо. В резултат на това се намалява възможността от запушване на ухото: отитът на средното ухо, придружен от секрет, е много рядък при деца над 8 години.

със заповед на Министерството на здравеопазването и

социално развитие на Руската федерация

СТАНДАРТ ЗА МЕДИЦИНСКИ ГРИЖИ ЗА ПАЦИЕНТИ С ГНОЕН И НЕУТОЧНЕН ОТИТ НА СРЕДНОТО УХО

1. Модел на пациент:

Нозологична форма: гноен и неуточнен среден отит: хроничен туботимпанален гноен среден отит; хроничен епитимпано-антрален гноен среден отит (хроничен супуративен среден отит)

Код по МКБ-10: H 66.1; H 66.2

Усложнение: независимо от усложненията

Условия за предоставяне: стационарно лечение

**приблизителна дневна доза

***еквивалентна курсова доза

Пълен медицински справочник/Прев. от английски Е. Махиянова и И. Древал - М.: АСТ, Астрел, 2006.с.

Многофункционален отоларингологичен изплакващ агент Ушния канал"А-ЦЕРУМЕН"

В търсене на необходимата информация относно болестта, която представлява интерес, човек се сблъсква с абревиатура като „ICD 10“. Какво означава? МКБ означава Международна класификация на болестите, която описва кодирането на всяка болест. Числото 10 показва това това ръководствое одобрен в съответствие с нормативния акт от десетата ревизия в края на деветдесетте години на миналия век. На всеки 5-10 години указателят се преразглежда и се правят корекции.

Между ушни патологиинай-честият е отит на средното ухо. Според справочника на МКБ 10 се отнася до заболявания на ухото и мастоидния процес.

Всяко заболяване, включително възпаление на средното ухо, при деца и възрастни има свой собствен код, състоящ се от големи букви от латинската азбука и цифри. Всички групи са разделени на няколко подгрупи, а тези от своя страна са разделени на секции. Основата е коя част от органа е засегната, какъв е източникът на заболяването и под каква форма се проявява.

Отитът е възпалително заболяване, което засяга части от слуховата система на човека. Възниква поради навлизане на вируси и бактерии в ухото, с по-нататъчно развитиепатология.

Фактори, допринасящи за появата на отит на средното ухо, са отслабен имунитет, наличие на огнища на възпаление в назофаринкса и недоразвитие на евстахиевата тръба при дете. Кодът ICD 10 се съставя за патологии на ушите по няколко критерия:

местоположение на процеса (външно, средно, вътрешно ухо);
епидемиология (вид патоген, който провокира патологията);
под каква форма се проявява (остра, хронична);
естеството на ексудата (гноен, серозен, катарален, хеморагичен).

Болести на външното ухо H60 – H62

Външен отит (H 60) е заболяване, което засяга черупката, хрущяла, Ушния канал. Основните симптоми на това състояние ще бъдат дразнене, подуване на тъканите, гнойно или серозно изпускане от болния орган.

Най-честата причина за заболявания на външното ухо е бактериална инфекция. Факторите, допринасящи за развитието на патологията, са:

наранявания;
ухапвания;
изгаряния;
измръзване.

Отит с външна локализация засяга всички групи от населението, независимо от възрастта. Но все пак заболяването се диагностицира по-често при деца и възрастни хора. Причината за това е слабост защитни функциитяло.

H60, според МКБ 10, се разделя на следните подгрупи:

H60.0 – Абсцеси. Характеризира се с фурункулоза на външния слухов проход и раковина, карбункули и абсцес след травма. Това състояние се характеризира с подуване, зачервяване, пулсираща болка и наличие на гноен ексудат на мястото на възпалението.
H60.1 – Wen (атероми).
H60.2 – Злокачествена форма. Пикантно за тази група симптоматични проявине са типични, протичат бавно. В процеса могат да участват кости, надкостница и хрущял. Хората, които са преминали курс на химиотерапия, имат анамнеза за диабет или са заразени с ХИВ, са изложени на риск.
H60.3 – Други инфекциозни форми. Според ICD това включва дифузно и хеморагично увреждане на външното ухо, заболяване, наречено „ухо на плувеца“ - патология, която се провокира от постоянно излагане на влага върху органа.
H60.4 – Холеастома (кератоза). Това заболяване няма изразени симптоми, пациентът за дълго времеможе да не знае за съществуването му. Характеризира се със сливане на епидермиса на ушния канал с тъканите на тъпанчето, последвано от образуване на тумороподобно образувание, в което се натрупва кератин.
H60.5 – Остър външен отит с неинфекциозен произход. От своя страна подгрупата е разделена на секции в зависимост от произхода:
- химически - възниква поради излагане на агресивни компоненти като киселина, основи;
- реактивен - придружен от светкавично развитие на подуване;
- актиничен;
- контакт - възниква след контакт с потенциален алерген;
- екзема - характеризира се с наличието на обриви, типични за екзема;
H60.8 – Други форми на външен отит NOS.
H60.9 – Възпаление без уточнена етиология.

Според МКБ 10 кодираният H61 кодира заболявания на външната част на слуховия апарат, които не са свързани с възпалителни процеси. Това включва деформация на черупката, сярна тапа, стеноза и евостоза на слуховия канал, други неуточнени патологии.

Код H62 според ICD 10 включва външен отит, причинен от системни патологии с инфекциозен характер. Възпалението може да бъде причинено от херпес зостер, херпес, микоза, кандидоза и импетиго.

Отит на средното ухо H65 – H66

Отитът на средното ухо е патология, в повечето случаи провокирана от инфекциозни патогени. Често възпалението в този отдел възниква поради навлизането на вируси в тялото. Прониквайки през лигавиците на назофаринкса, те бързо се размножават, проникват в кръвния поток, с което се разпространяват в цялото тяло, включително ушния апарат. Патогенът може да проникне и директно от лезии в назофаринкса и параназалните синуси през Евстахиевата тръба. Децата от първите години от живота, които имат къса и широка тръба, са особено податливи на този метод на предаване.

Според МКБ 10 отитът на средното ухо се разделя на катарален и гноен.

Негноен среден отит H65

Тази патология се характеризира с възпаление на средната част на ушния апарат, включително тъпанчето. Основната причина са вирусите, последвани от бактериална инфекция. Тази форма на заболяването се нарича катарална, няма гнойно изпускане.

Провокиращи фактори за развитието на отит в повечето случаи са патологии на назофаринкса, като синузит, тонзилит, аденоидит, изкривена носна преграда и ринит. Пациентите с тази патология изразяват следните оплаквания:

Изразено синдром на болкаот различен характер. Болката може да бъде остра, болезнена, пулсираща, стрелкаща, пукаща.
Усещане за пълнота в ухото, външен шум.
Намалена острота на слуха.
Нарушено звуково възприемане на собствения глас.
Усещане за преливане на вода в органа.

Има три форми на негноен среден отит, които също са разделени на патологии в ICD 10:

остър, продължава до три седмици;
подостър, се проявява в рамките на два месеца;
хроничен, се появява, когато помощта не е предоставена навреме или терапията е избрана неправилно; невъзможно е да се отървете от тази форма.

Негноен среден отит според МКБ 10 се кодира като H65 и се разделя на следните подгрупи:

Н65.0 – остър среден отит със серозно течение;
H65.1 – други негнойни лезии на средната част;
Н65.2 – хроничен серозен отит;
H65.3 – мукозен среден отит (хроничен);
Н65.4 – друг негноен хроничен отит;
H65.9 – отит на средното ухо с неуточнена етиология.

Гноен среден отит H66

Тази форма на заболяването се характеризира с наличието на гнойни маси в ухото. Патологията често е придружена от разкъсване на тъпанчето. Гнойният процес е опасен с усложнения, включително менингит, мозъчни абсцеси, сепсис и пълна загуба на слуха.

Според класификаторите на ICD 10 H66 е разделен на следните раздели:

Н66.0 – остър гноен отит на средното ухо;
H66.1 – среден отит, придружен от разкъсване на тъпанчето;
H66.2 - хроничен епитимпано - антрален гноен среден отит, придружен от разрушаване на слуховите костици;
H66.3 – друг хроничен гноен среден отит;
H66.4 – гноен среден отит с неуточнена етиология;
H66.9 – отит NOS.

Перфорация на тъпанчето H72

Спуканото тъпанче според МКБ 10 има код H72. В зависимост от местоположението на перфорацията групата се разделя на няколко секции.

Възпалителен процес в средното ухо, в резултат на който се образува голямо количество течност, може да послужи като първопричина за това състояние. Оказва натиск върху мембраната и я кара да се разкъса.

Перфорация може да възникне и поради травма. В този случай разкъсването ще бъде последвано от възпаление на средното ухо.

Заключение

С появата на справочника по МКБ поддържането на анализи и статистики за заболеваемостта и честотата на рецидивите стана значително по-лесно. Всички данни са взети от доклади на служители на лечебни заведения. Един код по МКБ 10 кодира вида на заболяването, неговата форма, коя система или орган е засегнат.

Етиология и патогенеза

Отитът на средното ухо е възпаление на средното ухо, обикновено в резултат на бактериална или вирусна инфекция.

Отитът на средното ухо се развива в резултат на разпространение на бактериална или вирусна инфекция в средното ухо през назофаринкса (например при настинка и грип). В резултат на инфекция тъпанчето може да се спука. Отитът на средното ухо може да се развие на всяка възраст, но най-често децата страдат от възпаление на средното ухо, т.к. в тялото на детето евстахиевата тръба, която свързва ухото с назофаринкса и осигурява неговата вентилация, все още не е напълно развита и може лесно да бъде блокирана от по-големи структури, например аденоиди.

Симптоми

Болката в ухото може да бъде доста силна;

Частична загуба на слуха;

Треска.

Ако тъпанчето се спука, може да се появи кървав секрет от ухото и болката да отшуми. Отитът на средното ухо, оставен без подходящо лечение, може да приеме формата на хронично заболяване, характеризиращо се с постоянно гнойно изпускане от засегнатото ухо. В редки случаи, в резултат на възпаление на средното ухо, се развива холестеатома - образувание, състоящо се от слоеве на епидермиса и неговите разпадни продукти. Това усложнение може да засегне средното ухо и, много рядко, вътрешното ухо, причинявайки трайна загуба на слуха.

Диагностика и лечение

Ако се появят симптоми на възпаление на средното ухо, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят ще прегледа ухото с помощта на отоскоп, за да провери дали тъпанчето е възпалено и дали има събиране на гной в средното ухо. Може да се предпише курс от перорални и перорални лекарства за облекчаване на болката. В повечето случаи болката отшумява след няколко дни, но лека загуба на слуха понякога може да продължи седмица или повече. Ако възпалението на средното ухо е усложнено от холестеатом, обикновено се налага хирургичното му отстраняване.

Развитие на заболяването при деца

Най-честата причина за болка в ухото при деца е остър среден отит, причинен от инфекция на средното ухо. Децата са изложени на особен риск, тъй като слуховите тръби, свързващи средното ухо с гърлото, са много малки и тяхната проходимост лесно се нарушава. Острият среден отит често е следствие от заболявания на дихателните пътища, например обикновен отит. Инфекцията е придружена от образуване на течност, която може да блокира една от слуховите тръби. 1 от 5 деца получава избухване на остър среден отит годишно. Това заболяване е по-характерно за деца, чиито родители пушат, и често протича в семейството. Заболяването е по-рядко при деца под 8-годишна възраст.

Симптоми при деца

При деца симптомите обикновено се появяват в рамките на няколко часа. За много малко дете е трудно да определи къде и какво боли и могат да се наблюдават следните симптоми:

Болки в ушите;

дърпане или чесане на болното ухо;

Временна загуба на слуха в засегнатото ухо.

Когато тъпанчето се спука, болката се облекчава и започва да изтича гной.

Диагностика и лечение при деца

Остър среден отит на средното ухо, като правило, не изисква специално лечение и изчезва след известно време, но е възможно предписването на антибиотици, особено ако има съмнение за бактериална инфекция. Парацетамолът може да облекчи дискомфорта. Симптомите обикновено изчезват в рамките на няколко дни. Спуканото тъпанче заздравява за няколко седмици, но при някои деца слухът е увреден за месеци и се възстановява напълно едва след пълно възстановяване.

Рискови фактори при деца

Средният отит, придружен от изпускане, се проявява в постоянно натрупване на течност в средното ухо. По-често при момчетата. Понякога това е семейно разстройство или е обичайно за определени етнически групи. Пасивните пушачи са изложени на риск. При възпаление на средното ухо, придружено от изпускане, течността се натрупва в средното ухо. Това е най-честата причина за временна загуба на слуха при деца под 8-годишна възраст. Тъй като слухът е от съществено значение за нормалното развитие на речта, загубата на слуха може да причини забавяне в развитието на речта и езиковите умения.

Средното ухо трябва да се вентилира през слуховата тръба (тясната тръба, която свързва средното ухо със задната част на гърлото). Въпреки това, ако тази тръба е запушена, може би в резултат на инфекция като обикновена ушна инфекция, течността ще започне да се натрупва в средното ухо. Ако ухото остане запушено дълго време, възниква отит, придружен с отделяне на секрет. В риск са деца, чиито родители пушат, боледували или боледуват, както и деца с цепнатина на устната или възпаление на небцето.

Частична загуба на слуха;

Незряла реч за дете на определена възраст;

Поведенчески проблеми, дължащи се на емоционален стрес и неспособност да чувате добре.

Изключено:
отит поради баротравма (T70.0)
Отит на средното ухо (остър) БДУ (H66.9)

Хроничен туботимпаничен катар

Хроничен среден отит:

лигав
секреторна
трансудативна

Изключва: адхезивно заболяване на средното ухо (H74.1)

Хроничен среден отит:

алергични
ексудативен
негноен NOS
серозно-муцинозни
с излив (негноен)

Отит на средното ухо:

алергични
катарален
ексудативен
мукоиден
секреторна
серозно-лигавичен
серозен
трансудативна
с излив (негноен)

В Русия Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ за регистриране на заболеваемостта, причините за посещенията на населението в лечебни заведения от всички отдели и причините за смъртта.

Пускането на нова ревизия (ICD-11) е планирано от СЗО през 2017-2018 г.

С изменения и допълнения от СЗО.

Обработка и превод на промените © mkb-10.com

Всички видове отити в МКБ-10

Заболявания с епидемичен произход;
Общи заболявания, включително конституционални;
Локални патологии, класифицирани според принципа на анатомичното местоположение;
Болести на развитието;
Травма.

Специално място в МКБ-10 заемат заболяванията на слуховия анализатор, които имат индивидуални кодове за всяка клинична единица.

Болести на ухото и мастоидния израстък (H60-H95)

Патологии на вътрешния отдел;
Средно ухо;
Заболявания с външна локализация;
Други държави.

Разпределението на блокове се основава на анатомичното местоположение, етиологичния фактор, който е причинил развитието на заболяването, симптомите и тежестта на проявите. По-долу ще разгледаме по-подробно всеки от класовете нарушения на слуховия анализатор, придружени от възпалителни процеси.

Болести на външното ухо (H60-H62)

Външният отит (H60) е комбинация от възпалителни процеси на слуховия канал, ушната мида и тъпанчето. Най-честият фактор, провокиращ развитието му, е действието на бактериалната микрофлора. Възпалението на външната локализация е характерно за всички възрастови групи от населението, но по-често се появява при деца и ученици.

Факторите, които провокират външно възпаление, включват леки наранявания под формата на драскотини, наличие на серумен, тесни слухови канали, хронични огнища на инфекция в тялото и системни заболявания, като диабет.

Код H60 има следното разделение според ICD-10:

Абсцес на външното ухо (H60.0), придружен от абсцес, поява на цирей или карбункул. Проявява се с остро гнойно възпаление, хиперемия и подуване на ушния канал и силна стрелкаща болка. При изследване се определя инфилтрат с гнойно ядро;
Целулит на външната част на ухото (H60.1);
Злокачественият външен отит (H60.2) е мудна хронична патология, придружена от възпаление на костната тъкан на слуховия канал или основата на черепа. Често се появява на фона на захарен диабет, HIV инфекция или химиотерапия;
Други външни отити с инфекциозен произход (H60.3), включително дифузни и хеморагични прояви на заболяването. Включва и състояние, наречено „ухо на плувеца“ – възпалителна реакция на ушния канал при навлизане на вода в него;
Холеастома или кератоза на слуховия канал (H60.4);
Остър външен отит с неинфекциозен характер (H60.5), разделен в зависимост от проявите и етиологичния фактор:
- химически - причинени от излагане на киселини или основи;
- реактивен - придружен от силно подуване на лигавицата;
- актиничен;
- екзематозни - проявява се с екзематозни обриви;
- контакт - реакцията на тялото към действието на алерген;
Други видове външен отит (H60.8). Това включва и хроничната форма на заболяването;
Външен отит с неуточнена етиология (H60.9).

Други заболявания на външното ухо (H61) - патологичните състояния от тази група не са свързани с развитието на възпалителни реакции.

Болести на средното ухо и мастоидния израстък (H65-H75)

Нека разгледаме по-подробно всеки от блоковете, базирани на ICD-10.

Негноен среден отит (H65)

Възпаление на евстахиевата тръба, наличие на хоанални полипи, аденоиди, заболявания на носа и максиларните синуси, дефекти на преградата - всички тези фактори увеличават риска от развитие на заболяването няколко пъти. Пациентите се оплакват от усещане за задръстване, повишено възприемане на гласа им, намален слух и усещане за преливане на течности.

Блокът има следното деление:

Остър серозен среден отит (H65.0);
Друг остър негноен среден отит (H65.1);
Хроничен серозен среден отит (H65.2);
Хроничен мукозен среден отит (H65.3);
Други хронични несупуративни отити на средното ухо (H65.4);
Несупуративен среден отит с неуточнена етиология (H65.9).

Гноен и неуточнен среден отит (H66)

Инфекциозните заболявания причиняват навлизането на патогени в средната част на анализатора чрез кръвния и лимфния поток. Опасността от гноен процес е развитието на възможни усложнения под формата на менингит, мозъчен абсцес, глухота и сепсис.

Според ICD-10 той е разделен на блокове:

Остър гноен среден отит (H66.0);
Хроничен туботимпанален гноен среден отит. Мезотимпанит (H66.1). Терминът "туботимпаничен" означава наличието на перфорация в тъпанчето, от което изтича гнойно съдържание;
Хроничен епитимпано-антрален гноен среден отит (H66.2). „Епитимпано-антрална“ означава тежък процес, съпроводен с увреждане и разрушаване на слуховите костици;
Друг хроничен гноен среден отит (H66.3);
Гноен среден отит, неуточнен (H66.4);
Отит на средното ухо, неуточнен (H66.9).

Отит на средното ухо при болести, класифицирани другаде (H67*)

0* Отит на средното ухо, дължащ се на бактериални заболявания (скарлатина, туберкулоза);
1* Отит на средното ухо при вирусни заболявания (грип, морбили);
8* Отит на средното ухо при други болести, класифицирани другаде.

Възпаление и запушване на слуховата тръба (H68)

Развитието на възпалителния процес се улеснява от влиянието на стафилококи и стрептококи. При децата типичните причинители на заболяването са пневмококите и грипният вирус. Често се придружава от различни форми на възпаление на ухото, заболявания на носа и гърлото.

Други етиологични фактори включват:

Хронични инфекции;
Наличие на аденоиди;
Вродени аномалии на структурата на назофаринкса;
Новообразувания;
Скокове на атмосферното налягане.

Перфорация на тъпанчето (H72)

Болести на вътрешното ухо (H83)

Други заболявания на вътрешното ухо (H83) - основният блок, свързан с възпаление в най-недостъпните части на ухото.

Проявява се като вестибуларни нарушения (замаяност, загуба на координация), намален слух и чувство на шум.

Как да преодолеем хроничния среден отит: основите на правилното лечение

Възпалителният процес в ухото, който се характеризира с постоянно обилно гнойно отделяне от органа и промени в тъпанчето, се нарича хроничен отит. Понякога се появява секрет от носните проходи. Това възпаление периодично се подновява и се локализира върху мембраната на тъпанчето. Болестта се развива при неправилно лечение на остър отит или липса на такова. Хроничният среден отит ICD 10 е опасен поради усложненията, които се развиват в костната тъкан и вътре в черепа. Той причинява менингит, който не винаги е лечим и човекът умира. Хроничният ход на заболяването причинява парализа на лицевия нерв. А най-честото усложнение е загубата на слуха и глухотата.

Отитът е възпалителен процес, локализиран в различни части на ухото.

Развитие на болестта

Хроничният среден отит се развива на фона на острия стадий на заболяването. Това се случва, когато заболяването продължава дълго време или когато не се лекува правилно. Началото на заболяването се проявява в детството. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на ухото при деца, при които инфекция от устната кухина лесно навлиза в областта на средното ухо и предизвиква възпалителен процес. Отоларинголозите казват, че детският отит е често срещано заболяване, което изисква спешно лечение. Ако не се излекува, инфекцията става мудна и се развива в хронични прояви на болестта.

Заболяването се провокира от стафилококи, стрептококи, дрожди и други микроорганизми.

Отоларинголозите идентифицират основните причини за развитието на хронично заболяване:

неправилно лечение или напреднал среден отит в острия стадий;
получено нараняване на ухото;
чести синузити;
остър гноен среден отит, който образува белези по тъпанчето;
промяна във функционалните характеристики на слуховата тръба;
инфекциозни заболявания (грип или скарлатина).

възпалителни заболявания в хронични стадии;
намалени имунни състояния (СПИН, диабет, затлъстяване);
анормално развитие на носната преграда, което води до нарушено назално дишане;
курсове на антибиотична терапия (това води до отслабване на имунитета и развитие на опортюнистична микрофлора);
некачествена диета и липса на витамини и минерали в организма;
заобикаляща среда.

Сравнение на здраво ухо с болно

Този тип, както всички хронични заболявания, се проявява остро, понякога. Причината за появата на обостряне е хипотермия на тялото, навлизане на вода в ушната мида и остро респираторно заболяване. Ако избягвате провокиращите фактори, можете да намалите десетократно броя на острите прояви на заболяването.

Признаци на заболяването

Остър среден отит код ICD 10 се характеризира с остра болка в ушите. Понякога става непоносимо. Пациентите също отбелязват замаяност с отит, усещане за пълнота в ушите и намален слух. Хроничният стадий на това заболяване не се характеризира с ясни симптоми и не се проявява веднага. Признак за наличие на заболяването е гноен секрет от ухото, който е постоянен или временен, засилва се или е бавен. Пулсацията в ухото и главоболието при отит на средното ухо на този етап са чести и показват напреднало заболяване. Но пациентът не винаги го свързва с проблеми в средното ухо.

Пациентът се оплаква от отоларинголога за загуба на слуха поради хроничен отит. В същото време тяхното обръщане се отбелязва дори при значителни увреждания на слуховата функция.

Етапи и видове на заболяването

Отоларинголозите разграничават два основни вида хроничен среден отит.

Доброкачественият се характеризира с локализиране на възпалителния процес към тъпанчетата. Други близки органи и лигавици не се засягат. Следователно, този тип заболяване се характеризира с локална локализация. Такъв доброкачествен отит се нарича мезотимпанит. Перфорацията на тъпанчето варира по размер, но е локализирана в централната му част.
Злокачествен външен отит (епитимпанид) е вид заболяване, което се разпространява в костната тъкан и лигавиците. Това е опасен стадий на заболяването, което води до разрушаване на костната тъкан. Гнойните маси могат да достигнат кората на главния мозък и да развият възпаление. Този вид възпаление на средното ухо изисква комплексно лечение.

Съвременната отоларингология разполага с различни диагностични методи, един от тях е тимпанометрията

Кодът на хроничния среден отит ICD 10 има ексудативни и адхезивни разновидности. Първият се характеризира с натрупване на вискозна слуз в перитимпаничната кухина. Такъв гноен среден отит не нарушава целостта на мембраната, възниква в резултат на промени в целостта на слуховата тръба. Ако не се лекува ексудативен среден отит, тогава възниква хроничен стадий на адхезивна болест. Появява се поради белези по тъпанчето. Това се отразява на качеството на слуха на човек.

Лечение

Опитен отоларинголог може да диагностицира хроничен среден отит с MBK 10 след преглед. Гнойното отделяне все още не е причина за поставяне на тази диагноза. Ако към тях се добави и перфорация на тъпанчето, тогава говорим за хронична проява на отит. Рентгенова снимка или томография (MRI или CT) помага да се определи разпространението на възпалителния процес. Снимките показват засегнатите области и степента на инфекцията. Освен това лекарят ще предпише общ кръвен тест, който ще помогне да се определи способността на тялото да се бори с възпалението. За правилното предписване на терапия се вземат и бактериални култури от гнойно съдържание на ухото. Този метод на лабораторно изследване ще помогне да се идентифицира инфекцията и да се избере лекарство, което ще бъде по-ефективно в борбата с нея.

Дори и най-опитният лекар не може да открие микроорганизъм на око. Ето защо е важно да се консултирате с лекар при първите симптоми и да проведете пълен преглед. Отитът е инфекциозно заболяване, което може да се лекува и колкото по-рано се диагностицира, толкова по-бързо ще настъпи пълно възстановяване и слуховият орган няма да загуби функционалните си способности.

Колкото по-рано се свържете с крачу, толкова по-добре

противовъзпалително;
лекарства, които облекчават болката;
антибактериални (антибиотици).

Десетки хора предпочитат нетрадиционни методилечение. За да направят това, те са готови да опитат рецептите на баба си, само за да се отърват от дискомфорта на хроничния отит. Отоларинголозите не съветват да губите време за съмнителни съвети от традиционната медицина. Напредналите стадии на хроничен среден отит са по-трудни за лечение и са придружени от пълна загуба на слуха. Следователно, лечението на перфорация на тъпанчето трябва да бъде ефективно и бързо. Дали възпалението на средното ухо е заразно или не, не е особено важно, но корените на това възпаление са в инфекция, която не може да бъде излекувана от никакви билки от традиционната медицина.

Класификация на отита според МКБ 10

Външен отит H60

Инфекцията на външното ухо, наричана още ухото на плувеца, е възпалително заболяване на външния слухов канал. Заболяването получи това име поради факта, че рискът от заразяване е най-голям сред плувците. Това се обяснява с факта, че излагането на влага за дълго време провокира инфекция.

Също така възпаление на външното ухо често се развива при хора, които работят във влажна и гореща атмосфера или използват слухови апарати или тапи за уши. Лека драскотина на външния слухов канал също може да причини развитието на заболяването.

сърбеж, болка в ушния канал на заразеното ухо;
отделяне на гнойни маси от засегнатото ухо.

Според ICD 10 кодът за външен отит има допълнителни маркировки:

H60.0 - образуване на абсцес, абсцес, натрупване на гноен секрет;
H60.1 - целулит на външното ухо - увреждане на ушната мида;
H60.2 - злокачествена форма;
H60.3 - дифузен или хеморагичен външен отит;
H60.4 - образуване на тумор с капсула във външното ухо;
H60.5 - неинфектирано остро възпаление на външното ухо;
H60.6 - други форми на патология, включително хронична форма;
H60.7 - неуточнен външен отит.

Отит на средното ухо H65-H66

Негнойното възпаление на средното ухо се характеризира с натрупване на течност, която пациентът не усеща веднага, а едва в по-късните стадии на заболяването. Болката по време на заболяването може напълно да липсва. Липсата на увреждане на тъпанчето също може да затрудни диагнозата.

справка. Най-често негнойно възпаление в средното ухо се наблюдава при момчета под 7-годишна възраст.

Това заболяване може да бъде разделено според много фактори, сред които са особено разграничени:

продължителност на заболяването;
клинични стадии на заболяването.

В зависимост от продължителността на заболяването се разграничават следните форми:

Остър, при който възпалението на ухото продължава до 21 дни. Забавеното лечение или липсата на такова може да доведе до необратими последици.
Подострата е по-сложна форма на патология, която се лекува средно до 56 дни и често води до усложнения.
Хроничната е най-сложната форма на заболяването, която може да избледнее и да се върне през целия живот.

Разграничават се следните клинични стадии на заболяването:

катарален - продължава до 30 дни;
секреторна - заболяването продължава до една година;
лигавица - продължително лечение или усложнение на заболяването до две години;
фиброзната е най-тежкият стадий на заболяването, който може да се лекува повече от две години.

Основните симптоми на заболяването:

дискомфорт в областта на ухото, задръстванията му;
чувство, че собственият ви глас е твърде силен;
усещане за ирисцентна течност в ухото;
постоянно намаляване на нивото на слуха.

важно! При първите подозрителни симптоми на възпаление на ухото незабавно се консултирайте с лекар. Навременната диагноза и необходимата терапия ще помогнат да се избегнат много усложнения.

Негноен среден отит (код по МКБ 10 - H65) е допълнително етикетиран като:

H65.0 - остър серозен среден отит;
H65.1 - друг остър негноен среден отит;
H65.2 - хроничен серозен среден отит;
H65.3 - хроничен мукозен среден отит;
H65.4 - друг хроничен среден отит от негноен тип;
Н65.9 - негноен среден отит, неуточнен.

Гноен среден отит (H66) е разделен на блокове:

H66.0 - остър гноен среден отит;
H66.1 - хроничен туботимпанален гноен среден отит или мезотимпанит, придружен от разкъсване на тъпанчето;
H66.2 - хроничен епитимпано-антрален гноен среден отит, при който настъпва разрушаване на слуховите костици;
H66.3 - друг хроничен гноен среден отит;
Н66.4 - неуточнен гноен среден отит;
H66.9 - отит на средното ухо, неуточнен.

Вътрешен отит H83

Лекарите смятат лабиринтита или вътрешния отит (код по МКБ 10 - H83.0) за един от най-опасните видове възпаление на органа на слуха. В острата форма патологията има изразени симптоми и се развива бързо, в хроничната форма заболяването протича бавно с периодични прояви на симптоми.

внимание! Ненавременното лечение на лабиринтита може да доведе до много сериозни последици.

Замайване, което може да продължи доста дълго време и да изчезне моментално. Това състояние е много трудно да се спре, така че пациентът може да страда от слабост и нарушения на вестибуларния апарат за много дълго време.
Нарушена координация на движенията, която се появява поради натиск върху мозъка.
Постоянният шум и загубата на слуха са сигурни признаци на заболяването.

Справочник на основните УНГ заболявания и тяхното лечение

Цялата информация в сайта е само с информационна цел и не претендира за абсолютна точност от медицинска гледна точка. Лечението трябва да се извършва от квалифициран лекар. Чрез самолечение можете да си навредите!

Отит ICD 10

В търсене на необходимата информация относно болестта, която представлява интерес, човек се сблъсква с абревиатура като „ICD 10“. Какво означава? МКБ означава Международна класификация на болестите, която описва кодирането на всяка болест. Числото 10 показва, че тази директория е одобрена в съответствие с нормативния акт от десетата ревизия в края на деветдесетте години на миналия век. На всеки 5-10 години указателят се преразглежда и се правят корекции.

Сред ушните патологии най-често срещаният е отитът на средното ухо. Според справочника на МКБ 10 се отнася до заболявания на ухото и мастоидния процес.

Код по ICD 10

Отитът е възпалително заболяване, което засяга части от слуховата система на човека. Възниква в резултат на навлизане на вируси и бактерии в ухото, с по-нататъшното развитие на патологията.

местоположение на процеса (външно, средно, вътрешно ухо);
епидемиология (вид патоген, който провокира патологията);
под каква форма се проявява (остра, хронична);
естеството на ексудата (гноен, серозен, катарален, хеморагичен).

Болести на външното ухо H60 – H62

Външен отит (H 60) е заболяване, което засяга конхата, хрущяла и ушния канал. Основните симптоми на това състояние ще бъдат дразнене, подуване на тъканите, гнойно или серозно изпускане от болния орган.

Отит с външна локализация засяга всички групи от населението, независимо от възрастта. Но все пак заболяването се диагностицира по-често при деца и възрастни хора. Причината за това е отслабването на защитните функции на организма.

H60, според МКБ 10, се разделя на следните подгрупи:

H60.0 – Абсцеси. Характеризира се с фурункулоза на външния слухов проход и раковина, карбункули и абсцес след травма. Това състояние се характеризира с подуване, зачервяване, пулсираща болка и наличие на гноен ексудат на мястото на възпалението.
H60.1 – Wen (атероми).
H60.2 – Злокачествена форма. За тази група не са типични остри симптоматични прояви, протича бавно. В процеса могат да участват кости, надкостница и хрущял. Хората, които са преминали курс на химиотерапия, имат анамнеза за диабет или са заразени с ХИВ, са изложени на риск.
H60.3 – Други инфекциозни форми. Според ICD това включва дифузно и хеморагично увреждане на външното ухо, заболяване, наречено „ухо на плувеца“ - патология, която се провокира от постоянно излагане на влага върху органа.
H60.4 – Холеастома (кератоза). Това заболяване няма изразени симптоми, пациентът може да не знае за съществуването му дълго време. Характеризира се със сливане на епидермиса на ушния канал с тъканите на тъпанчето, последвано от образуване на тумороподобно образувание, в което се натрупва кератин.
H60.5 – Остър външен отит с неинфекциозен произход. От своя страна подгрупата е разделена на секции в зависимост от произхода:
- химически - възниква поради излагане на агресивни компоненти като киселина, основи;
- реактивен - придружен от светкавично развитие на подуване;
- актиничен;
- контакт - възниква след контакт с потенциален алерген;
- екзема - характеризира се с наличието на обриви, типични за екзема;
H60.8 – Други форми на външен отит NOS.
H60.9 – Възпаление без уточнена етиология.

Според МКБ 10 кодираният H61 кодира заболявания на външната част на слуховия апарат, които не са свързани с възпалителни процеси. Това включва деформация на раковината, серна тапа, стеноза и евостоза на слуховия канал и други неуточнени патологии.

Отит на средното ухо H65 – H66

Според МКБ 10 отитът на средното ухо се разделя на катарален и гноен.

Негноен среден отит H65

Синдром на силна болка от различен характер. Болката може да бъде остра, болезнена, пулсираща, стрелкаща, пукаща.
Усещане за пълнота в ухото, външен шум.
Намалена острота на слуха.
Нарушено звуково възприемане на собствения глас.
Усещане за преливане на вода в органа.

Има три форми на негноен среден отит, които също са разделени на патологии в ICD 10:

остър, продължава до три седмици;
подостър, се проявява в рамките на два месеца;
хроничен, се появява, когато помощта не е предоставена навреме или терапията е избрана неправилно; невъзможно е да се отървете от тази форма.

Негноен среден отит според МКБ 10 се кодира като H65 и се разделя на следните подгрупи:

Н65.0 – остър среден отит със серозно течение;
H65.1 – други негнойни лезии на средната част;
Н65.2 – хроничен серозен отит;
H65.3 – мукозен среден отит (хроничен);
Н65.4 – друг негноен хроничен отит;
H65.9 – отит на средното ухо с неуточнена етиология.

Гноен среден отит H66

Според класификаторите на ICD 10 H66 е разделен на следните раздели:

Н66.0 – остър гноен отит на средното ухо;
H66.1 – среден отит, придружен от разкъсване на тъпанчето;
H66.2 - хроничен епитимпано - антрален гноен среден отит, придружен от разрушаване на слуховите костици;
H66.3 – друг хроничен гноен среден отит;
H66.4 – гноен среден отит с неуточнена етиология;
H66.9 – отит NOS.

Перфорация на тъпанчето H72

Заключение

Външен отит H60
Отит на средното ухо H65-H66
Вътрешен отит H83

Външен отит H60

Инфекцията на външното ухо, наричана още ухото на плувеца, е възпалително заболяване на външния слухов канал. Заболяването получи това име поради факта, че рискът от заразяване е най-голям сред плувците. Това се обяснява с факта, че излагането на влага за дълго време провокира инфекция.

Основни симптоми:

сърбеж, болка в ушния канал на заразеното ухо;
отделяне на гнойни маси от засегнатото ухо.

Според ICD 10 кодът за външен отит има допълнителни маркировки:

H60.0 - образуване на абсцес, абсцес, натрупване на гноен секрет;
H60.1 - целулит на външното ухо - увреждане на ушната мида;
H60.2 - злокачествена форма;
H60.3 - дифузен или хеморагичен външен отит;
H60.4 - образуване на тумор с капсула във външното ухо;
H60.5 - неинфектирано остро възпаление на външното ухо;
H60.6 - други форми на патология, включително хронична форма;
H60.7 - неуточнен външен отит.

Отит на средното ухо H65-H66

справка. Най-често негнойно възпаление в средното ухо се наблюдава при момчета под 7-годишна възраст.

Това заболяване може да бъде разделено според много фактори, сред които са особено разграничени:

продължителност на заболяването;
клинични стадии на заболяването.

В зависимост от продължителността на заболяването се разграничават следните форми:

Остър, при който възпалението на ухото продължава до 21 дни. Забавеното лечение или липсата на такова може да доведе до необратими последици.
Подострата е по-сложна форма на патология, която се лекува средно до 56 дни и често води до усложнения.
Хроничната е най-сложната форма на заболяването, която може да избледнее и да се върне през целия живот.

Разграничават се следните клинични стадии на заболяването:

катарален - продължава до 30 дни;
секреторна - заболяването продължава до една година;
лигавица - продължително лечение или усложнение на заболяването до две години;
фиброзната е най-тежкият стадий на заболяването, който може да се лекува повече от две години.

Основните симптоми на заболяването:

дискомфорт в областта на ухото, задръстванията му;
чувство, че собственият ви глас е твърде силен;
усещане за ирисцентна течност в ухото;
постоянно намаляване на нивото на слуха.

Негноен среден отит (код по МКБ 10 - H65) е допълнително етикетиран като:

H65.0 - остър серозен среден отит;
H65.1 - друг остър негноен среден отит;
H65.2 - хроничен серозен среден отит;
H65.3 - хроничен мукозен среден отит;
H65.4 - друг хроничен среден отит от негноен тип;
Н65.9 - негноен среден отит, неуточнен.

Хроничен гноен среден отит

Гноен среден отит (H66) е разделен на блокове:

H66.0 - остър гноен среден отит;
H66.1 - хроничен туботимпанален гноен среден отит или мезотимпанит, придружен от разкъсване на тъпанчето;
H66.2 - хроничен епитимпано-антрален гноен среден отит, при който настъпва разрушаване на слуховите костици;
H66.3 - друг хроничен гноен среден отит;
Н66.4 - неуточнен гноен среден отит;
H66.9 - отит на средното ухо, неуточнен.

Вътрешен отит H83

внимание! Ненавременното лечение на лабиринтита може да доведе до много сериозни последици.

Клинични проявления:

Замайване, което може да продължи доста дълго време и да изчезне моментално. Това състояние е много трудно да се спре, така че пациентът може да страда от слабост и нарушения на вестибуларния апарат за много дълго време.
Нарушена координация на движенията, която се появява поради натиск върху мозъка.
Постоянният шум и загубата на слуха са сигурни признаци на заболяването.

gorlonos.com

Всички видове отити в МКБ-10

Заболявания с епидемичен произход;
Общи заболявания, включително конституционални;
Локални патологии, класифицирани според принципа на анатомичното местоположение;
Болести на развитието;
Травма.

Болести на ухото и мастоидния израстък (H60-H95)

Патологии на вътрешния отдел;
Средно ухо;
Заболявания с външна локализация;
Други държави.

Болести на външното ухо (H60-H62)

Код H60 има следното разделение според ICD-10:

Абсцес на външното ухо (H60.0), придружен от абсцес, поява на цирей или карбункул. Проявява се с остро гнойно възпаление, хиперемия и подуване на ушния канал и силна стрелкаща болка. При изследване се определя инфилтрат с гнойно ядро;
Целулит на външната част на ухото (H60.1);
Злокачественият външен отит (H60.2) е мудна хронична патология, придружена от възпаление на костната тъкан на слуховия канал или основата на черепа. Често се появява на фона на захарен диабет, HIV инфекция или химиотерапия;
Други външни отити с инфекциозен произход (H60.3), включително дифузни и хеморагични прояви на заболяването. Включва и състояние, наречено „ухо на плувеца“ – възпалителна реакция на ушния канал при навлизане на вода в него;
Холеастома или кератоза на слуховия канал (H60.4);
Остър външен отит с неинфекциозен характер (H60.5), разделен в зависимост от проявите и етиологичния фактор:
- химически - причинени от излагане на киселини или основи;
- реактивен - придружен от силно подуване на лигавицата;
- актиничен;
- екзематозни - проявява се с екзематозни обриви;
- контакт - реакцията на тялото към действието на алерген;
Други видове външен отит (H60.8). Това включва и хроничната форма на заболяването;
Външен отит с неуточнена етиология (H60.9).

Нека разгледаме по-подробно всеки от блоковете, базирани на ICD-10.

Негноен среден отит (H65)

Блокът има следното деление:

Остър серозен среден отит (H65.0);
Друг остър негноен среден отит (H65.1);
Хроничен серозен среден отит (H65.2);
Хроничен мукозен среден отит (H65.3);
Други хронични несупуративни отити на средното ухо (H65.4);
Несупуративен среден отит с неуточнена етиология (H65.9).

Гноен и неуточнен среден отит (H66)

Инфекциозните заболявания причиняват навлизането на патогени в средната част на анализатора чрез кръвния и лимфния поток. Опасността от гноен процес е развитието на възможни усложнения под формата на менингит, мозъчен абсцес, глухота и сепсис.

Според ICD-10 той е разделен на блокове:

Остър гноен среден отит (H66.0);
Хроничен туботимпанален гноен среден отит. Мезотимпанит (H66.1). Терминът "туботимпаничен" означава наличието на перфорация в тъпанчето, от което изтича гнойно съдържание;
Хроничен епитимпано-антрален гноен среден отит (H66.2). „Епитимпано-антрална“ означава тежък процес, съпроводен с увреждане и разрушаване на слуховите костици;
Друг хроничен гноен среден отит (H66.3);
Гноен среден отит, неуточнен (H66.4);
Отит на средното ухо, неуточнен (H66.9).

Отит на средното ухо при болести, класифицирани другаде (H67*)

Секцията включва:

0* Отит на средното ухо, дължащ се на бактериални заболявания (скарлатина, туберкулоза);
1* Отит на средното ухо при вирусни заболявания (грип, морбили);
8* Отит на средното ухо при други болести, класифицирани другаде.

Възпаление и запушване на слуховата тръба (H68)

Развитието на възпалителния процес се улеснява от влиянието на стафилококи и стрептококи. При децата типичните причинители на заболяването са пневмококите и грипният вирус. Често се придружава от различни форми на възпаление на ухото, заболявания на носа и гърлото.

Други етиологични фактори включват:

Хронични инфекции;
Наличие на аденоиди;
Вродени аномалии на структурата на назофаринкса;
Новообразувания;
Скокове на атмосферното налягане.

Перфорация на тъпанчето (H72)

Болести на вътрешното ухо (H83)

Проявява се като вестибуларни нарушения (замаяност, загуба на координация), намален слух и чувство на шум.

gaimoritus.ru

Остър среден отит: лечение на дете (ICD код 10)

В нашата статия ще ви разкажем за симптомите и как да лекувате дори двустранна сероза остър среден отит. Ще бъде изписан и код по ICD-10. Когато детето има остра болка в ухото, трябва да знаете какво да правите и да приложите ефективно лечение.

Децата са склонни да се разболяват от време на време: хрема, треска, болки в корема - често съпътстват развитието на детето. Внимателните родители веднага забелязват, че бебето не се чувства добре и успяват да го вземат необходими мерки, тъй като несериозните на пръв поглед симптоми могат да доведат до развитие опасна болест, като остър среден отит.

Остра болка в ушите при дете: какво да правя?

Отитът се нарича група възпалителни заболяванияорган на слуха. от международна класификациязаболявания има код по МКБ-10. Според механизма се разграничават остри двустранни и хронични отити, а също така, според локализацията, леви, десни, развиващи се съответно в лявото или дясното ухо.

Повечето деца успяват да преживеят тази болест през първата си година, изпитвайки неприятните последици от нея. Най-трудното при това заболяване не е дори острата болка в ухото, която се появява при детето, а висок рискусложнения, които могат да доведат до загуба на слуха.

Причината за развитието на остър отит може да бъде нелекувани инфекциозни заболявания, нарушаване на техниките на хранене, както и хипотермия или прегряване на тялото. Децата страдат от това заболяване по-често от възрастните, което е обяснено възрастови характеристикиструктурата на средното ухо при децата, което се свързва с назофаринкса чрез по-къс и по-широк проход.

Въз основа на местоположението на възпалението заболяването се разделя на вътрешно, външно и отит на средното ухо.

Признаците на остър среден отит са доста ясни:

силен, равномерен рязко увеличениетемпература;
силно изтръпване, включително при преглъщане.

При бебета, които не могат да кажат за наличието на болка, трябва да обърнете внимание на безпокойство в поведението, постоянен плач, нарушение на съня и нежелание за хранене. От четири месеца бебето започва да се държи болно мястоили се опитва да го търка върху възглавницата.

Ако се появи гноен или перфориран тип, острата болка в ухото на детето е придружена от изтичане на гной от ухото.

Когато бебето има болка в ушите, то непрекъснато плаче и отказва да вземе гърдата. Можете обаче да го нахраните, за да направите това, трябва да притиснете възпаленото му ухо към гърдите си, което ще облекчи болката, позволявайки на бебето да яде и дори да заспи. Но основното е да се излекува болестта.

Как да се лекува остър среден отит (код по МКБ-10)

Първата стъпка е да се обадите на лекар, който ще постави точна диагноза и ще предпише лечение. Основен лекарствоще се използват антибиотици. Освен това се предписва болкоуспокояващо, най-често парацетамол и капки за уши. Капки за нос също се използват за намаляване на подуването, което позволява отстраняване на гнойта.

За родителите няма да е лесно да изпълнят предписаните процедури, децата обикновено се съпротивляват, когато се опитват да докоснат болното място. Ние ви казваме какво да правите в такава ситуация. Ще трябва или дълго да убеждавате младия пациент, или да помолите някой да помогне.

Правилният начинлечение - положете детето на една страна и внимателно накапете капки с пипета по стените на ушния канал (както е на снимката). След като лекарството е вътре, бебето може да бъде освободено. В този случай не е необходимо да масажирате болезнената част, това само ще увеличи болката и няма да има благоприятен ефект.

Много родители предпочитат да се грижат за децата си сами, придобивайки знания за това как да лекуват остър среден отит във форуми или от програми с д-р Комаровски. Този подход обаче е опасен, тъй като последствията от липсата на качество медицински грижиможе да доведе до усложнения, включително загуба на слуха. Но можете да окажете първа помощ на вашето бебе, за да направите това, първо трябва да се справите с острата болка с помощта на противовъзпалителни лекарства. След това сложете капки за уши.

Един от начините за облекчаване на болката е ароматерапията, няколко капки борово масло в аромалампа ще облекчат страданието на детето и ще го успокоят.

Серозен отит: симптоми и лечение

Една от проявите на заболяването може да премине без значителни симптоми и без температура, но вътре в черупката се натрупва серозна течност, което в крайна сметка може да доведе до загуба на слуха.

Това заболяване се нарича остър серозен отит, чиято диагноза може да бъде поставена само от УНГ лекар (след преглед на тъпанчето), който трябва да се свърже в случай на развитие на двустранно и по принцип всеки друг вид заболяване . В такава ситуация не е необходимо да отидете на лекар, просто го извикайте у дома.

Лечението на серозен отит се извършва по същия начин с помощта на антибиотици, предписани от лекар в съответствие с показанията на детето. Ако традиционните методи не помогнат, прибягвайте до хирургична интервенция, извършване на шунтиране, а в особено тежки случаи - разрез на тъпанчето.

helsbaby.ru

Остър среден отит на средното ухо: ICD код 10, лечение

Острият среден отит, МКБ 10 код H65, е общо заболяване на тялото. Локална проява на остър среден отит на средното ухо е възпаление в тъканите на тъпанчевата кухина, мастоидния процес и слуховата тръба. Възпалителният процес се причинява от микроорганизми като стрептококи, стафилококи, както и вируси и гъбички.

Най-често микроорганизмите навлизат в средното ухо през слуховата тръба, но може и през външния слухов проход (при наранено тъпанче). Навлизането през кръвта е възможно, когато инфекциозни заболявания(скарлатина, морбили, грип).

Това заболяване може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща при деца.

Форми на проявление на остър среден отит

Различават се следните форми на заболяването:

Причини за остър среден отит

Остър среден отит не възниква по причини като хипотермия, ходене на студено без шапка, течения или попадане на вода в ухото. Мнението, че тези причини са основните, е погрешно.

Всъщност основните източници на болестта са следните:

Патогенни микроорганизми– вируси и бактерии. Те навлизат в тъпанчевата кухина главно през слуховата тръба.
Затруднено отваряне на слуховата тръба и притока на въздух в средното ухо (това се случва при наличие на аденоиди, уголемяване на задните краища на носните раковини, изкривяване на носната преграда, патологии в областта на назофарингеалните отвори на слуховите тръби).
Инфекциозни заболявания.
Травма на тъпанчето, инфекция от външната среда.

Остър среден отит: симптоми на заболяването

Болестта се проявява, както следва:

Шум и болка в ухото (различни: постоянни, пулсиращи, дърпащи, стрелящи, могат да се излъчват към храма, задната част на главата и дори зъбите).
Загуба на слуха.
Запушване на ухото.
Наличие на секрет от ухото.
Болезненост и уголемяване на лимфните възли.
Болка зад ухото.
Често се наблюдава топлина, общо неразположение.

Всички тези симптоми се появяват от едната страна или от двете (едностранен или двустранен среден отит).

В допълнение към изброените по-горе симптоми може да има следното:

Секреция и запушване на носа
Възпалено гърло
Възпалено гърло.

Лечение на остър среден отит

При остър отит на средното ухо може да се предпише различни лечения, зависи от стадия на заболяването.

В самото начало на заболяването се прилагат топли компреси върху паротидната област, предписва се и физиотерапия. Но ако се наблюдава гноен процес, всякакви затоплящи процедури са забранени.
Ако структурата на тъпанчето не е нарушена, тогава в ухото се предписват болкоуспокояващи. Антибактериалните капки не се предписват, защото не преминават през тъпанчето. Препоръчително е да използвате такива капки, когато го перфорирате.
Забранено е използването на капки, които съдържат алкохол и токсични за ухото вещества - това може да доведе до необратима загуба на слуха.

При първите симптоми на остър среден отит трябва незабавно да се консултирате с лекар, не можете да се самолекувате, ако не искате усложнения.

Основните средства за лечение на заболяването включват следното:

Вазоконстрикторни спрейове за нос
Антипиретици и болкоуспокояващи
При тежко протичанезаболявания се предписват антибиотици (само в други случаи локално лечение). Широко използвани са амоксицилин и пеницилин.
На страдащите от алергии се предписват супрастин, тавегил.

В предперфорационния стадий се извършва малка пункция на тъпанчето (парацентеза), за да се намали болката и да се улесни проникването на лекарства в ухото. На етапа на възстановяване се предписва физиотерапия. Ако имате хрема, трябва да изплакнете носа си и да издухате носа си, като използвате следната техника: отворете устата си, затиснете всяка ноздра последователно).

Остър отит: лечение у дома

Лечението на остър отит на средното ухо може да се извършва у дома, но само след консултация с лекар. Препоръчваме няколко рецепти, които можете да обсъдите с Вашия лекар.

Тинктура от брезови пъпки в алкохол.

10 g брезови пъпки трябва да се влеят в 200 ml алкохол или водка в продължение на 1 седмица (продуктът се приготвя предварително, колкото по-дълго седи, толкова по-ефективен). Напоете памучен тампон в тинктурата, изстискайте го и го поставете в ушния канал. Отгоре поставете компресна хартия и памук и сложете топъл шал. Дръжте го така една нощ.

Прополисова тинктура с алкохол.

Поставете 2-3 капки от затоплено лекарство в ухото и го запушете с памучна вата. Дръжте болното ухо вдигнато за 20 минути. Ако ви боли и другото ухо, след като извършите тази процедура с едното ухо, повторете я и с второто.

Алкохолни капки с билкова отвара.

Пригответе смес от невен, низ, жълт кантарион и жълтурчета. Вземете 1 супена лъжица от сместа, залейте я със 70 мл вряща вода, оставете да престои 8-10 часа. След това смесете тинктурата с 30 ml алкохол и капнете топлия разтвор в ушите (по 2-3 капки).

Загрявка масло.

Загрейте маслото, напоете в него памучен тампон и го пъхнете в ухото за една нощ.

Вземете 1/3 глава лук, настържете и изстискайте сока. Добавете сварена водав съотношение 1:1 и пуснете в болно ухо. Запушете ухото си с памучна вата и легнете така 20 минути.