Kusma hos gutter symptombehandling. Parotitt hos gutter: symptomer, behandling og konsekvenser. Tegn på et aggressivt forløp av parotitt

Hva er parotitt kjent for? Blant folket er det hovedsakelig kjent under det enkle navnet - kusma (et annet gammelt navn er kusma). Mødre i hvis familier det er gutter er mer redde for sykdommen, ikke så mye for dens manifestasjoner, men for evt. alvorlige komplikasjoner. Infeksjonen tolereres nesten alltid gunstig, men bare hvis det ikke er noen alvorlige konsekvenser.

Hva er parotitt? Hvor kommer infeksjonen fra, hvorfor er det farlig? Er denne sykdommen helbredelig og hvordan håndtere den? Hvordan bestemme at en person er smittet hvis det ikke er noen manifestasjoner av sykdommen? Hva kan hjelpe pasienten til å unngå komplikasjoner?

Generell informasjon

De første tilfellene av kusma ble beskrevet så tidlig som på 500-tallet f.Kr. e. Hippokrates. Men det var først på 1900-tallet at det var mulig å oppsummere all informasjon om sykdommen og avsløre dens sanne virale natur. I midten av forrige århundre ble det først tatt i bruk en vaksine, men mer vellykkede versjoner av den mot kusma ble syntetisert litt senere.

Navnet - epidemisk parotitt (parotitis epidemica) er ikke helt riktig, fordi det ikke har vært tilfeller av masseinfeksjon på lenge. Til tross for dette øker forekomsten av kusma hvert år, noe som har ført til behovet for å observere sirkulasjonen av viruset i naturen.

Hva er virusets natur?

1. Han er ustabil i miljø, parotitt er lett å nøytralisere ved hjelp av ultrafiolett bestråling, koking og desinfiserende behandling.
2. Viruset forblir på gjenstander i lang tid lave temperaturer ned til minus 70 ºC.
3. Perioden med aktiv reproduksjon av mikroorganismen er slutten av vinteren og begynnelsen av våren.
4. Til tross for at immunitet etter overført akutt sykdom vurderes for livet, det er tilfeller reinfeksjon med alle de påfølgende konsekvenser.
5. Typisk manifestasjon infeksiøs parotitt - en økning på en eller begge sider av spyttkjertlene. Men ofte er sykdommen asymptomatisk, noe som bidrar til rask spredning av viruset blant mennesker.
6. Infeksjonen registreres ofte hos barn fra 3 år til 15 år, men voksne blir ofte syke.
7. Gutter lider av parotitt nesten halvannen ganger oftere enn jenter.

Denne sykdommen er typisk for barndommen, men dens manifestasjoner ligner ofte forløpet til de mest alvorlige voksne sykdommene.

Hva er parotitt

Parotitt er en akutt smittsom virussykdom som utvikler seg oftere i barndom, trekk som er betennelse i spyttkjertlene. Favoritthabitatet til viruset er kjertelorganene og nervesystemet, det vil si, med andre ord, manifestasjoner som pankreatitt, meningitt er naturlige prosesser på grunn av mikroorganismens egenskaper.

I naturen sirkulerer viruset bare blant mennesker, så en syk person kan være smittekilden.

Hovedveien for overføring er luftbåren, bortsett fra spytt, kan viruset overføres gjennom forurensede gjenstander gjennom urin. Parotitt hos nyfødte oppstår med en vertikal infeksjonsvei eller intrauterin fra en syk mor. Men hvis en kvinne har vært syk med denne virusinfeksjonen før graviditeten, overføres antistoffer til babyen som beskytter ham i seks måneder.

Dette er en av de hyppigste virusinfeksjonene som er vanlig over hele verden, det er ingen region eller land hvor det ikke er noen tilfeller av infeksjon.

Klassifisering av kusma

I henhold til sykdomsforløpet er infeksjonen delt inn i følgende grader:

• lys;
• gjennomsnitt;
• tung.

Sykdommen kan oppstå med eller uten komplikasjoner. Det er tilfeller av asymptomatisk kurs, når det ikke er noen typiske klassikere kliniske manifestasjoner, kalles denne formen for infeksjon inapparent.

I litteraturen kan du finne et annet tilsynelatende ulogisk begrep - ikke-smittsom kusma, som ikke har noe å gjøre med en virussykdom. Det oppstår i tilfelle skade eller langvarig hypotermi, etterfulgt av betennelse i parotis spyttkjertler på en eller to.

Hvordan oppfører kusmavirus seg i menneskekroppen

En gang på slimhinnen i øvre luftveier og munnhulen, viruset akkumuleres gradvis her, hvoretter det trenger inn i blodet. Med blodstrømmen føres den til kjertelorganene. De parotis spyttkjertlene er det første stedet for akkumulering der kusma legger seg og begynner å formere seg aktivt. Her, som regel, i det første stadiet av utviklingen av infeksjon, maksimal akkumulering av celler.

En del av mikroorganismen går inn i andre kjertelorganer og nervevev, men deres betennelse utvikler seg ikke alltid og umiddelbart. Oftere oppstår en faset lesjon umiddelbart i spyttkjertlene, deretter bukspyttkjertelen, testiklene, nervevevet og så videre. Dette skyldes replikasjonen av viruset i spyttkjertler og deres ekstra inntak derfra inn i blodet.

Symptomer på parotitt

Alvorlighetsgraden av sykdommen og organpåvirkning avhenger av individets immunitet på det tidspunktet. Hvis kusmaviruset kom inn absolutt frisk kropp- han er kun truet med et mildt eller asymptomatisk sykdomsforløp. Situasjonen vil bli komplisert av en nylig infeksjon og mangel på vaksinasjon.

De første symptomene på infeksiøs parotitt

Inkubasjonstiden for parotitt er, ifølge ulike kilder, fra 11 dager til over tre uker (23 dager er maksimum). Det særegne ved sykdommen er at det ikke er noen prodromal periode, eller den varer bare 1-3 dager.

Den klassiske versjonen av akutt parotitt oppstår med følgende symptomer.

Dette er den første angrepslinjen til kusmaviruset eller de synlige symptomene som utvikler seg i de fleste tilfeller og bidrar til riktig diagnose. Betennelse i kjertlene avtar gradvis og ved slutten av den første, midten av den andre uken, med det normale sykdomsforløpet, plager det ikke lenger personen. I tilfelle av et mildt kurs (inkludert asymptomatisk), vil alle de ovennevnte symptomene ikke være, og parotitt i sine manifestasjoner ligner bare en mild akutt virusinfeksjon.

Sene symptomer på komplisert parotitt

Etter hvert som antallet virale celler i blodet øker, øker sannsynligheten for at andre kjertler er involvert i betennelse. I sin tur, med et alvorlig og komplisert forløp av parotitt, oppstår infeksjon viktige organer som kan påvirke funksjonene til menneskekroppen i fremtiden.

Alvorlig kurs kusma barn er ledsaget av:

Hva skjer med andre organer?

Langtidseffekter av kusma

Grunnlaget for nederlaget til kjertlene er ikke bare betennelse i selve organets vev, men også fortykkelsen av dets hemmelighet, hva kjertelen produserer. I tillegg blir utskillelseskanalene betent, noe som kompliserer selve prosessen med sekresjonssekresjon. Det påvirker de omkringliggende systemene. Derfor er et av de farlige øyeblikkene forbundet med kusma nederlaget naboorganer og alvorlige komplikasjoner senere.

Hvilke problemer oppstår gjennom lang tid etter kusma?

Sykdommen er akutt med komplikasjoner, kronisk kusma er oftere med andre årsaker til skade på ørespyttkjertlene (ikke-smittsom natur eller annet virusinfeksjoner).

Diagnose av viral parotitt

Det ser ut til at absolutt alle leger kan diagnostisere kusma. Etter inkubasjonsperioden gir det ingen vanskeligheter. Forstørrede parotis kjertler er allerede halvparten av den eksakte diagnosen. Men ikke alt er så enkelt. Betennelse i spyttkjertlene kan være et tegn på andre sykdommer, og et mildt eller asymptomatisk forløp av kusma vil forhindre skikkelig og rettidig diagnose.

Hva hjelper å stille en diagnose?

I tillegg blir de berørte organene undersøkt ved hjelp av spesielle instrumentelle metoder.

Behandling av parotitt

Hovedregelen for behandling er isolering av en person fra andre og et hjemmeregime. Dette vil bidra til å forhindre ytterligere infeksjon. Sykehusinnleggelse utføres bare i tilfelle en alvorlig form for smittsom parotitt eller når komplikasjoner oppstår.

Ved behandling av parotitt er det viktigste å følge noen få regler.

Forebygging av viral parotitt

I tillegg til standardreglene, i henhold til den midlertidige isolasjonen av pasienten i 9 dager, blir alle barn vaksinert mot kusma som et forebyggende tiltak. Dette er en aktiv forebygging av sykdommer forårsaket av viruset.

Vaksinen brukes - levende, svekket, som injiseres subkutant under skulderbladet eller i den ytre delen av skulderen i en dose på 0,5 ml én gang.

Når gis kusmavaksinen? PÅ normale forhold Barn vaksineres ved 12 måneders alder. Vaksinen inneholder antistoffer mot meslinger og røde hunder. Revaksinering foreskrives ved 6-års alder, noe som bidrar til produksjon av beskyttende celler mot kusma med nesten 100 %. Ved brudd på tidsplanen eller avslag på vaksinasjon i barndommen, gis vaksinasjon til alle, og revaksinering med monovaksine bør utføres minst 4 år senere.

Hva er kusmavaksinene?

1. Monovaccines - "Imovax Oreyon", "Kulturell kusmavaksine live".
2. Divaccine - "Vaksine kusma-meslinger kulturliv."
3. Tre-komponent vaksiner - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Infeksiøs kusma er forårsaket av bare én årsak til viruset, som er vanlig i alle land. Det milde forløpet av kusma er noen ganger villedende, og konsekvensene er forferdelige og uopprettelige. Rettidig påvisning av parotitt og behandling under tilsyn av leger bidrar til å redusere sannsynligheten for slike komplikasjoner, og tidlig vaksinasjon vil bidra til å unngå sykdommen helt.

Kusma hos barn forekommer hovedsakelig i høst-vinterperioden, og på varme sommerdager går sykdommen midlertidig tilbake. Epidparotitt rammer også voksne, men likevel forekommer det oftest hos barn. Epidemisk parotitt hos barn er som regel ikke alvorlig. Imidlertid ligger faren for denne sykdommen i de alvorlige komplikasjonene som kan utvikle seg som en konsekvens av denne sykdommen. Babyer opp til ett år er praktisk talt ikke syke av kusma, da de får beskyttelse i form av mors antistoffer sammen med morsmelk.

Slik beskyttelse fungerer forresten for de fleste barn opp til tre år. Ved høy risiko er et barn fra tre til seks år, hvoretter sykdommen "later alene" barn til de når ungdomsårene, men tenåringer er igjen i faresonen.

Merk! Hos ungdom utvikles komplikasjoner av parotitt mye oftere enn hos yngre pasienter.

Hvor kommer hun fra

Blant sykdommene som ofte kalles "barns" (vannkopper, røde hunder, meslinger, kusma, kikhoste) - kusma regnes som den mest lumske. Kanskje skyldes dette den vedvarende oppfatningen om at et guttebarn som har vært syk med kusma ikke kan få barn i voksen alder. Forresten, sykdommen rammer egentlig gutter oftere enn jenter. Årsakene til dette er fortsatt ukjente for vitenskapen.

Kusma er forårsaket av et virus. Denne sykdommen regnes ikke som den mest smittsomme, siden patogenet ikke kan være utenfor menneskekroppen i lang tid. Men når man snakker, nyser, drikker fra en kopp - kan barn bli smittet fra hverandre, og viruset begynner å formere seg i kroppen til en ny vert, noe som i de fleste tilfeller forårsaker betennelse i spyttkjertlene (under tungen, underkjeven, underkjeven, og oftere parotis). Det er, om enn ganske sjeldne, tilfeller av pankreatitt.

Barnet blir smittsomt i løpet av de tre siste dagene av inkubasjonsperioden, som i gjennomsnitt er ca. 15 dager. Den høyeste risikoen for infeksjon eksisterer i 3-5 dager etter hvert som tegn på sykdom vises.

Symptomer

Symptomer på kusma hos barn er ganske karakteristiske:

• Stedet hvor viruset "satte seg" blir merkbart betent, så det mest slående symptomet er betennelse og hevelse i spyttkjertlene (se bildet nedenfor), samt testikler hos gutter.

• Ettersom kjertlene som påvirkes av viruset øker i størrelse, forverres det og generell tilstand lite tålmodig. Ungen klager over smerter i kjertlene, hodepine, og foreldrene (ofte forgjeves) prøver å få ned barnets høye temperatur, som stiger til 39 grader, og noen ganger enda høyere.
• Barnet plages av kvalme og oppkast, mange barn kan begynne å nekte mat. Siden babyen opplever smerte når han tygger, er det best å gi ham mat i puréform.

Viktig! av de fleste farlige steder lokalisering og reproduksjon av viruset er bukspyttkjertelen og hjernen.

• Den smertefulle tilstanden varer i omtrent tre dager hos et barn, hvoretter sykdommen som regel gradvis begynner å miste terreng.

Hevelsen blir mindre uttalt, hodepinen stopper gradvis og blir mindre intens. Temperaturen går tilbake til normalen innen en uke.

• Ti dager etter de første manifestasjonene, i fravær av komplikasjoner, går sykdommen helt tilbake. Immuniteten hos en pasient som har vært syk med kusma vedvarer livet ut.

Råd! Hvis barnets allmenntilstand forverres mot bakgrunnen av hevelse i området av spyttkjertlene, kontakt barnelegen slik at han kan diagnostisere sykdommen i tide.

Hvordan behandle

Behandling av kusma hos barn innebærer ikke en målrettet effekt på viruset med spesielle legemidler:

• Hovedanbefalingen er å observere sengeleie til temperaturen normaliserer seg, noe som vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner betydelig.
• Bruk av tørr varme er indikert, men i ingen tilfeller våte kompresser. Nakken på barnet er forsiktig pakket inn i et mykt varmt skjerf.
• Legen kan foreskrive en halsskylling for babyen antiseptiske løsninger(furatsilin, en svak løsning av "kaliumpermanganat", et avkok av kamille, etc.). Dette er nødvendig av den grunn at med utvikling av betennelse i området spyttkjertel redusere tilsvarende og beskyttende funksjoner spyttenzymer, noe som i stor grad øker risikoen for komplikasjoner som:

1. stomatitt;
2. faryngitt;
3. soppsykdommer i munnhulen;
4. andre komplikasjoner av bakterie- og soppkarakter.

• Behandling av parotitt hos barn innebærer obligatorisk etterlevelse drikkeregime- dette lar deg raskt fjerne giftstoffer, som er forfallsprodukter av virus, fra kroppen. For disse formålene er te med tilsetning av sitron, bordvann, fruktdrikker egnet.

Råd! Det er bedre å drikke væske gjennom et sugerør - dermed reduseres smerten ved svelging.

• Hvis barnet ikke har matlyst, ikke tving det til å spise i vanlig mengde. Du må bare vente på at appetitten skal komme seg. I mellomtiden, mat babyen din brøkdel:

1. flytende supper;
2. fortynnede buljonger;
3. grønnsaks- og fruktpuréer;
4. frokostblandinger;
5. malt i en blender eller i en kjøttkvern (flere ganger) kjøtt, fisk.

Separat om infertilitet og andre komplikasjoner

• Orkitt

Så, kan en mann få barn hvis han tidligere hadde kusma? – Faktisk utvikles det faktisk betennelse i testiklene, eller orkitt, hos gutter i omtrent 15 % av tilfellene. Og dette forårsaker senere i noen tilfeller et brudd på spermatogenese. Imidlertid er orkitt fullstendig helbredelig, det viktigste er ikke å starte prosessen. Hvis på den femte eller syvende dagen (noen ganger etter to uker) fra det øyeblikket de første tegnene på sykdommen vises:

1. temperaturhopp opp til 39-40 grader;
2. hevelse og rødhet i huden på pungen;
3. skarpe smerter i testikkelen

Det er nødvendig å umiddelbart informere den behandlende legen om dette, han vil foreskrive en terapi som vil bidra til å unngå komplikasjoner.

• Øforitt

Kusma kan også skade jenter, spesielt barn på ni eller tolv år: en komplikasjon viser seg i form av betennelse i eggstokkene og fører ofte (hvis ikke behandlet) til lidelser hormonell bakgrunn og infertilitet. Symptomene er nesten de samme - feber, smerter i korsryggen og/eller nedre del av magen.

• pankreatitt

Mest farlige komplikasjoner– dette er på ingen måte de som kan føre til infertilitet. Og de som truer livet til babyen.

Omtrent 40% av barn med kusma, allerede på 3-4. dag, "tjener" betennelse i bukspyttkjertelen - de utvikler akutt pankreatitt.

Viktig! I denne situasjonen haster det å ringe en ambulanse og ikke i noe tilfelle nekte sykehusinnleggelse!

En slik baby trenger akuttbehandling, ellers kan komplikasjonen utvikle seg til kronisk pankreatitt og noen ganger til og med fører til diabetes.

• Det er ekstremt sjeldent, men kusmaviruset kan også forårsake betennelse hjernehinner- meningitt.
• Noen ganger kan bakterielle infeksjoner slutte seg til kusma, som forårsaker, som kort nevnt ovenfor: faryngitt, stomatitt, betennelse i mandlene, lungebetennelse, otitis og lymfadenitt.
• De oppstår som komplikasjoner av epidparotitt og sykdommer i nervesystemet. De manifesterer seg på forskjellige måter: i form av økt tretthet, hodepine, nevrose, noen ganger enurese, etc. Disse ubehagelige fenomenene kan plage pasienten fra to måneder til tre år.

Av denne grunn, etter en sykdom, er en konsultasjon med en nevrolog nødvendig, og om nødvendig foreskrives et spesielt terapikurs for barnet. Og etter å ha bestått det lite tålmodig er under tilsyn av spesialister i ytterligere to til tre måneder.

Råd! Overvåk sykdomsforløpet nøye for å fange utbruddet av komplikasjoner i tide!

Forebygging

Mest effektiv metodeå beskytte et barn mot kusma er selvfølgelig vaksinasjon. På en planlagt måte gis vaksinasjoner to ganger: den første - ved 1-1,5 år, og den andre - ved 6 år.

I de fleste tilfeller brukes utenlandske trekomponentvaksiner (røde hunder, kusma, meslinger) til vaksinering. Men hvis barnet allerede har vært syk med meslinger og/eller røde hunder, brukes kun én monovaksine - mot kusma. Etter vaksinasjon, fra omtrent den fjerde til den tolvte dagen, kan noen barn ha feber og rennende nese, samt lett hoste, i noen tilfeller halshyperemi og en liten økning i ørespyttkjertlene. Dette er en helt normal reaksjon etter vaksinasjon av barnets kropp, som forsvinner helt sporløst etter to eller tre dager. Immunitet mot kusma hos et barn vises fjorten dager etter vaksinasjon.

Kusma sykdom, medisinsk kjent som parotitt”, kan forekomme hos mennesker i alle aldre, men påvirker oftere barn førskolealder. Vanligvis fortsetter sykdommen lett, men noen komplikasjoner er mulige.

Hva forårsaker parotitt

Kusma, eller kusma, som det fortsatt er kjent blant folket, er en infeksjon som er av viral opprinnelse.

Når viruset kommer inn i kroppen til et barn eller en voksen, påvirkes spyttkjertlene. Du kan bare bli smittet fra en syk person av luftbårne dråper i nær kontakt med ham.

Å infisere et barn med kusmaviruset gjennom leker og husholdningsartikler er nesten umulig, fordi patogene mikroorganismer ustabil i miljøet.

Kilden til viruset er således den syke personen selv, han fungerer som bærer av infeksjonen i flere dager før de første tegn på sykdommen vises og 5 dager etter utviklingen av infeksjonen. Folk har høy mottakelighet for sykdommen, spesielt babyer, med gutter som blir syke mye oftere enn jenter.

Denne infeksjonssykdommen har sin egen sesongvariasjon, toppen av sykdommen skjer om våren - mars-april. De blir syke av parotitt bare én gang, når sykdommen har blitt overført, gir den immunitet mot denne infeksjonen for livet.

Hvordan vises kusma

Det er mulig å gjenkjenne infeksjon hos barn med kusma ved noen karakteristiske symptomer. Inkubasjonstiden kan vare fra 11 til 23 dager, men vanligvis er den 15–19 dager.

Noen pasienter i de første dagene av sykdomsforløpet kan klage over symptomer som hodepine og leddsmerter, frysninger, munntørrhet. Foreldre kan ikke finne ut om disse symptomene på kusma hos et barn, i løpet av denne perioden kan de legge merke til hvordan barna har blitt lunefulle og sutrete.

Hvis foreldre under utviklingen av kusma hos små barn ikke kan finne ut av infeksjonen de første dagene av infeksjonen, kan man ved å ta hensyn til slike tegn forstå at viruset har trengt inn i barnas kropp:

• rask økning i kroppstemperatur;
• sløvhet;
• nekter å spise;
• svakhet;
• kaste opp.

En høy temperatur kan vare opptil 1 uke, mens febernedsettende midler ikke gir betydelig lindring til babyen. I noen tilfeller, når mild form virus og sterk immunitet kusma fortsetter uten febertilstander.

Hovedtegnet på kusma hos barn, som lar spesialister gjenkjenne sykdommen, er betennelse i spyttkjertlene. Noen ganger kan både submandibulære og sublinguale kjertler være involvert i den inflammatoriske prosessen. Betennelse manifesteres ved sterke smerter bak ørene under tygging.

På denne tiden nær aurikkel foreldre kan merke hevelse, en uke etter infeksjon med viruset kan det spre seg til nakkeområdet. Slike endringer i spyttkjertlene fører til fremspring av øreflippene fremover og oppover, det er av denne grunn at parotitt vil bli populært kalt "kusma". Hevelsen varer i omtrent en uke, og avtar deretter gradvis.

Mulige komplikasjoner

På grunn av den lange inkubasjonstiden for kusma, er komplikasjoner av sykdommen mulig. Spesielt ofte forekommer de i tilfeller der foreldrene ikke vet hvordan kusma manifesterer seg hos barn, fordi sykdommen utvikler seg raskt, og involverer andre organer i den inflammatoriske prosessen.

Vanligvis fortsetter sykdommen i en mild form, men med svekket immunitet hos babyen og ineffektiv behandling kusma, blir ofte uunngåelig farlige konsekvenser.

De manifesterer seg i form av slike komplikasjoner:

• encefalitt;
• meningitt;
• skade på bukspyttkjertelen;
• betennelse i gonadene.

Stedet for lokalisering av viruscellene blir betent, spyttkjertlene svulmer. Ofte har gutter hevelse og gonader, som i fremtiden kan forårsake noen helseproblemer hos en voksen mann.

Utviklingen av orkitt er notert - betennelse i testikkelen, en slik konsekvens av kusma forekommer sjelden hos barn, det er vanligvis observert hos voksne menn som har lidd av denne infeksjonssykdommen.

Måter å behandle parotitt

For å forhindre komplikasjoner av kusma hos barn, bør denne infeksjonssykdommen behandles umiddelbart etter at de første symptomene vises. Det er ingen spesifikk behandling for denne sykdommen; terapi er redusert til å observere et sparsomt diett og diett rettet mot å forhindre utvikling av farlige komplikasjoner.

Fet, krydret og stivelsesholdig mat bør utelukkes fra pasientens kosthold så lenge behandlingen varer. På dette tidspunktet er det nødvendig å sørge for at babyen hovedsakelig spiser meieri og vegetabilsk mat; ris- og potetretter vil også ha nytte. I løpet av sykdomsforløpet anbefales det å drikke mye væske.

Hvis sykdommen er mild og barnets tilstand er tilfredsstillende, utføres behandlingen av kusma hos barn hjemme. Pasienten må være isolert fra resten av familien i 9 dager, spesielt hvis det er andre barn i huset. I barneinstitusjoner hvor det er registrert smitte med kusma, etableres karantene i tre uker.

Kusma (eller kusma) er en akutt virussykdom som oppstår på bakgrunn av eksponering for paramyxovirus. Kusma, hvis symptomer manifesteres i form av feber, generell type rus, samt en økning i spyttkjertlene (en eller flere), i hyppige tilfeller påvirker det også andre organer, samt sentralnervesystemet.

generell beskrivelse

Kilden til sykdommen er utelukkende en person, det vil si pasienter der sykdommen oppstår i en manifest eller usynlig form. Pasienter blir smittsomme i løpet av de første 1-2 dagene fra infeksjonsøyeblikket til de første symptomene som indikerer sykdommen dukker opp hos dem. I tillegg er de smittsomme de første fem dagene av sykdomsforløpet. Fra det øyeblikket pasientens symptomer som er karakteristiske for kusma forsvinner, slutter han også å være smittsom.

Overføringen av viruset skjer av luftbårne dråper, men muligheten for overføring gjennom forurensede gjenstander (for eksempel gjennom leker, etc.) er ikke utelukket. Når det gjelder mottakelighet for infeksjon, er den ganske høy.

Barn er hovedsakelig berørt. Når det gjelder kjønn, bemerkes det at forekomsten av parotitt blant menn forekommer halvannen ganger oftere enn blant kvinner. I tillegg er sykdommen preget av høy sesongvariasjon, med maksimal forekomst i mars-april, og minimum i august-september.

I den voksne befolkningen (ca. 80-90%) oppdages tilstedeværelsen av antistoffer mot infeksjonen i blodet, noe som igjen indikerer betydningen av spredningen.

Funksjoner av kurset av kusma

Slimhinnen i de øvre luftveiene fungerer som en inngangsport for infeksjon, noe som heller ikke utelukker mandlene i denne sammenhengen. Penetrasjon av patogenet skjer til spyttkjertlene på en hematogen måte, og ikke gjennom stenonene (det vil si øret) kanalen. Spredningen av viruset skjer i hele kroppen, hvor den velger det som passer best for seg selv. gunstige forhold, der dens reproduksjon vil bli mulig - spesielt er dette kjertelorganene og nervesystemet.

Nervesystemet, så vel som andre kjertelorganer, påvirkes ikke bare etter at spyttkjertlene er påvirket, men også samtidig eller før dette. I noen tilfeller kan denne typen lesjon ikke være tilstede.

Lokaliseringen av patogenet, så vel som alvorlighetsgraden av endringer som følger med visse organer, bestemmer den bredeste variasjonen som kjennetegner symptomene på sykdommen. I løpet av kusma begynner kroppen å produsere antistoffer, som deretter oppdages i flere år, i tillegg til dette skjer det også en allergisk restrukturering i kroppen, som vedvarer i flere år. lang periode tid (kanskje til og med gjennom hele livet).

Ved å bestemme mekanismene for nøytralisering av viruset vi vurderer, er det viktig å merke seg at en betydelig rolle er bestemt for virucidale kropper som hemmer virusets aktivitet, så vel som prosessen med dets penetrering inn i celler.

Klassifisering av kliniske former for parotitt

Forløpet av parotitt kan finne sted i ulike alternativer kliniske former som er spesielt viktig i prosessen med å diagnostisere sykdommen. Til dags dato er det ingen generelt akseptert versjon av klassifiseringen av sykdomsformene, men følgende, mest vellykkede variasjon er aktuelt.

• Manifestskjemaer:
• Ukompliserte former: bare spyttkjertlene (en eller flere) er berørt;
• Kompliserte former: spyttkjertlene, så vel som noen andre typer organer, påvirkes, som manifesterer seg i form av hjernehinnebetennelse, nefritt, orkitt, leddgikt, mastitt, meningoencefalitt, etc .;
• Avhengig av den iboende alvorlighetsgraden av skjemaforløpet:
• Lette (atypiske, slettede) former;
• Moderate former;
• Skjemaene er tunge.
• Utilsynelatende form for en rekke infeksjoner;
• Fenomener av gjenværende type som oppstår mot bakgrunnen av kusma:
• Diabetes;
• Infertilitet;
• testikkelatrofi;
• Brudd på funksjonene til sentralnervesystemet;
• Døvhet.

Klassifiseringen av de manifeste formene av sykdommen innebærer to tilleggskriterier: komplikasjoner (deres tilstedeværelse eller fravær), samt alvorlighetsgraden av sykdommen. Da er muligheten for infeksjonsforløp i en usynlig form (det vil si i form av en asymptomatisk) indikert, i tillegg gjenværende fenomener som vedvarer i lang tid (hovedsakelig gjennom hele livet) fra øyeblikket av eliminering av kusma. virus fra pasientens kropp identifiseres også. Alvorlighetsgraden av konsekvensene av sykdommen (døvhet, infertilitet, etc.) bestemmer behovet for denne delen, fordi i praksis mister eksperter ofte dem av syne.

Når det gjelder ukompliserte former av sykdommen, inkluderer disse variantene av sykdomsforløpet der bare spyttkjertlene i et hvilket som helst antall er påvirket. Når det gjelder kompliserte former, anses skade på spyttkjertlene som en obligatorisk komponent i det kliniske bildet, mens utviklingen av skader på andre typer organer (hovedsakelig kjertler: bryst, kjønnsorganer, etc.), nervesystem, nyrer, ledd, myokard er ikke utelukket.

Når det gjelder å bestemme alvorlighetskriteriene som tilsvarer forløpet av kusma, tar de utgangspunkt i alvorlighetsgraden av feber og tegn som er karakteristiske for rus, i tillegg til at komplikasjoner (deres fravær eller tilstedeværelse) også tas i betraktning. Forløpet av ukomplisert kusma er som regel preget av sin egen letthet, noe sjeldnere er det en korrespondanse moderat, alvorlige former fortsetter i alle fall med komplikasjoner (ofte flere).

Egendommer milde former for parotitt bestå i sykdomsforløpet i kombinasjon med subfebril temperatur, mild eller fraværende rus, med unntak av muligheten for komplikasjoner.

Middels tunge former preget av fremveksten febril temperatur(innenfor 38-39 grader), samt en lang form for feber med alvorlige symptomer på forgiftning ( hodepine frysninger, myalgi, artralgi). Spyttkjertlene når en betydelig størrelse, bilateral parotitt er ofte mulig i kombinasjon med komplikasjoner.

alvorlige former sykdommer oppstår ved høy kroppstemperatur (fra 40 grader eller mer), og økningen er preget av en betydelig varighet (innen to eller flere uker). I tillegg er symptomene som er karakteristiske for forgiftning skarpt uttrykt (skarp svakhet, reduksjon i blodtrykk, søvnforstyrrelser, takykardi, anoreksi, etc.). PÅ denne saken kusma er nesten alltid bilateral, og komplikasjonene er flere. Feber i kombinasjon med toksikose fortsetter i bølger, og hver enkelt bølge er direkte relatert til utseendet til en ekstra komplikasjon. I noen tilfeller alvorlig kurs ikke bestemt fra de første dagene av sykdomsutbruddet.

Parotitt: symptomer hos barn

Kusma, som enhver annen infeksjon, har flere stadier som er relevante for seg selv, hvorav den første er inkubasjonsperioden, dens varighet er omtrent 12-21 dager.

Etter at viruset har trengt inn i barnas kropp gjennom slimhinnene i luftveiene, kommer det inn i blodet, hvoretter det sprer seg i hele kroppen. Viruset konsentrerer seg hovedsakelig i kjertelorganene (bukspyttkjertelen, spyttkjertlene, skjoldbruskkjertelen, testikler, prostata), samt til sentralnervesystemet. Det er i disse organene at akkumulering og reproduksjon av viruset skjer, som ved slutten av inkubasjonsperioden igjen vises i blodet - dette bestemmer allerede den andre bølgen av viremi. Varigheten av tilstedeværelsen av virus i blodet er omtrent 7 dager, hvor det blir mulig å oppdage dem ved hjelp av spesialiserte forskningsteknikker.

Dette etterfølges av et slikt stadium av parotitt som scenen for utseendet av kliniske symptomer. Det klassiske kurset med kusma hos barn er preget av utseendet av temperatur (ca. 38 grader). I løpet av en dag eller to oppstår hevelse i kombinasjon med sårhet, lokalisert fra siden av spyttkjertelen. Betennelse i spyttkjertelen fører til brudd på funksjonene, som igjen forårsaker munntørrhet.

Gitt at spytt i seg selv har antibakterielle så vel som fordøyelsesegenskaper, provoserer det resulterende bruddet utseendet på dyspeptiske lidelser (magesmerter, kvalme, avføringsforstyrrelser) og utseendet av bakterielle infeksjoner (stomatitt) i munnhulen. Parotitt hos barn kan oppstå både i bilateral form av lesjoner i spyttkjertelen, og i form av bilateral.

I tillegg til ørespyttkjertelen kan også de sublinguale og submandibulære spyttkjertlene være påvirket av kusma. På grunn av dette blir ansiktet puffy, spesielt denne manifestasjonen kommer til uttrykk i parotis- og hakeområdene. Basert på manifestasjonene som er karakteristiske for sykdommen, kaller folk det kusma - på grunn av likheten med grisens "snuteparti".

Med involvering av andre organer i den inflammatoriske prosessen, oppstår utviklingen av kompliserte kusma. Hos barn i dette tilfellet er det tyngde i magen og avføringsforstyrrelser, kvalme og oppkast.

eldre barn ( skolealder) med denne sykdommen kan oppleve skade på testiklene (orkitt), samt skade på prostatakjertelen (det vil si prostatitt). I utgangspunktet, hos barn, påvirkes bare en testikkel, der ødem dannes. I tillegg blir huden på pungen rød, varm å ta på.

Ved prostatitt er lokaliseringen av smerte konsentrert i perineum. Rektal undersøkelse bestemmer tilstedeværelsen av en svulstdannelse, hvis tilstedeværelse også er ledsaget av manifestasjonen av smerte. Når det gjelder jenter, i dette tilfellet blir eggstokkskader mulig, som er ledsaget av symptomer i form av kvalme og magesmerter.

Forløpet av parotitt hos barn er mulig ikke bare i den klassiske formen for manifestasjonen, men også i en slettet og asymptomatisk form. Det slettede skjemaet fortsetter kl liten økning temperatur (opptil 37,5 grader), det er ingen karakteristisk lesjon av spyttkjertlene (eller den er ubetydelig og forsvinner etter noen dager). Følgelig fortsetter den asymptomatiske formen for parotitt hos barn uten noen symptomer, uten å forstyrre dem. Samtidig er det nettopp disse formene som er de farligste for miljøet til barnet - i dette tilfellet er han en spreder av sykdommen, som i sin tur ikke alltid manifesterer seg tilsvarende, noe som gjør det umulig å gjennomføre rettidige karantenetiltak.

Parotitt: symptomer hos voksne

Kusma forekommer også hos voksne. Forløpet og symptomene i de fleste av manifestasjonene ligner på forløpet av kusma hos barn.

Varigheten av inkubasjonsperioden er ca. 11-23 dager (hovedsakelig innen 15-19). Noen pasienter opplever prodromale symptomer en til to dager før sykdomsutbruddet. Det viser seg i form av frysninger, smerter i ledd og muskler, hodepine. Tørrhet vises i munnen, ubehagelige opplevelser vises i spyttkjertlene.

I utgangspunktet er sykdomsutbruddet ledsaget av en gradvis overgang fra subfebril temperatur til høy temperatur er feberens varighet omtrent en uke. I mellomtiden skjer det ofte at sykdomsforløpet fortsetter uten forhøyet temperatur. I kombinasjon med feber, hodepine, ubehag og svakhet er det registrert, pasienter kan også bli forstyrret av søvnløshet.

Den viktigste manifestasjonen av parotitt hos voksne, som hos barn, er betennelse i parotiskjertlene, og muligens også kjertlene i sublingual og submandibulær. Projeksjonen av disse kjertlene bestemmer hevelse og smerte ved palpasjon. Den uttalte økningen som ørespyttkjertelen utsettes for fører til at pasientens ansikt blir pæreformet, øreflippen stiger også noe fra siden av lesjonen. I området med hevelse er huden synlig strukket, den er også skinnende og vanskelig å samle i folder. Det er ingen endringer i farge.

Hos voksne er parotitt hovedsakelig manifestert i en bilateral form av lesjonen, selv om muligheten for en ensidig lesjon ikke er utelukket, som hos barn. Pasienten opplever smerte og en følelse av spenning i parotisregionen, som er spesielt akutt om natten. Klemming av svulsten i området av Eustachian-røret kan føre til utseendet av støy i ørene, så vel som smerte i dem. Trykk bak øreflippen indikerer en uttalt manifestasjon av sårhet, og dette symptomet er et av de viktigste blant tidlige manifestasjoner sykdommer.

I noen tilfeller har pasienten problemer med å tygge mat, mer alvorlige manifestasjoner av dette symptomet uttrykkes i utviklingen av funksjonell trismus som oppstår i tyggemusklene. Også relevante symptomer er utseendet av munntørrhet med samtidig reduksjon i salivasjon. Varigheten av smertene er ca. 3-4 dager, i noen tilfeller stråler de til nakken eller øret med en gradvis synking mot slutten av uken. Omtrent samtidig forsvinner også hevelsen som oppsto i projeksjonen av spyttkjertlene.

Den prodromale perioden er et trekk ved sykdomsforløpet hos voksne. Det er preget av tilstedeværelsen av alvorlige kliniske symptomer. I tillegg til de allerede bemerkede generelle toksiske manifestasjonene, blir fenomenene med dyspeptisk og katarral skala relevante. Lesjoner i spyttkjertlene (submandibulære og sublinguale) observeres hos voksne mye oftere enn hos barn.

Epidemisk parotitt: komplikasjoner

Epidemisk parotitt er oftest ledsaget av komplikasjoner i form av skade på sentralnervesystemet og kjertelorganene. I tilfelle hvis vi snakker om barnesykelighet, da blir som oftest komplikasjonen serøs meningitt . Spesielt er menn tre ganger mer sannsynlig å utvikle hjernehinnebetennelse som en komplikasjon av kusma. For det meste oppstår symptomer som indikerer skade på sentralnervesystemet etter at det har oppstått betennelse i spyttkjertlene. Samtidig er samtidig skade på sentralnervesystemet i kombinasjon med spyttkjertlene ikke utelukket.

I omtrent 10 % av tilfellene av parotitt oppstår utviklingen av hjernehinnebetennelse tidligere enn betennelse i spyttkjertlene, og i noen tilfeller oppstår meningeale symptomer hos pasienter uten uttalte endringer som påvirker spyttkjertlene.

Utbruddet av hjernehinnebetennelse er preget av sin egen akutthet, i hyppige tilfeller beskrives den som voldsom (ofte ved 4-7 dagers sykdom). I tillegg oppstår frysninger, kroppstemperaturen når 39 grader eller mer. Pasienten er bekymret for sterk hodepine og oppkast. Meningeal-syndromet begynner å utvikle seg ganske raskt, noe som manifesterer seg i stivheten i nakkemusklene, så vel som i symptomene på Kering-Brudzinsky. Symptomer som er karakteristiske for meningitt og feber forsvinner etter 10-12 dager.

Noen pasienter, i tillegg til de listede meningeale symptomene, opplever også utvikling av tegn som er karakteristiske for meningoencefalitt eller encefalomyelitt. I dette tilfellet er det et brudd på bevisstheten, døsighet og sløvhet vises, periosteale og senereflekser er preget av sin egen ujevnhet. Faktisk parese i området ansiktsnerven, hemiparese og sløvhet notert i pupillreflekser.

En slik komplikasjon av parotitt, som orkitt, i varierende grad av sin manifestasjon, forekommer hovedsakelig hos voksne. Hyppigheten av forekomsten av denne komplikasjonen bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen. Så hvis vi snakker om moderate og alvorlige former for kusma, blir orkitt en komplikasjon i omtrent 50% av tilfellene.

Symptomer som er karakteristiske for orkitt vises 5-7 dager fra sykdomsutbruddet, mens de er preget av en annen bølge av feber ved en temperatur på ca. 39-40 grader. I området av testikkelen og pungen vises kraftig smerte, i noen tilfeller, deres bestråling (spredning) til lavere divisjoner mage. Forstørrelsen av testikkelen når størrelsen som tilsvarer gåseegget.

Varigheten av feber er omtrent 3 til 7 dager, varigheten av testikkelforstørrelse er omtrent 5-8 dager. Etter det forsvinner smerten, og testikkelen gjennomgår en gradvis nedgang. Allerede senere, etter en eller to måneder, er manifestasjoner mulige som indikerer atrofien, noe som blir en ganske vanlig forekomst hos pasienter som har hatt orkitt - i 50% av tilfellene.

I tilfelle av kusma orchitis som sjelden variant komplikasjoner er også notert lungeinfarkt som oppstår fra trombose som oppstår i venene i prostata og i bekkenorganene. En annen komplikasjon, som er mye sjeldnere i tilfeller av egen forekomst, er priapisme. Priapisme er utseendet til en smertefull og langvarig ereksjon av penis, som oppstår når de kavernøse kroppene er fylt med blod. Merk at dette fenomenet ikke er assosiert med seksuell opphisselse.

Utvikling av komplikasjoner som f.eks akutt pankreatitt, observert ved 4-7 dagers sykdom. Akutt pankreatitt vises som skarpe smerter som oppstår i den epigastriske regionen, så vel som i form av kvalme, feber, gjentatte oppkast. Inspeksjon lar deg bestemme blant noen pasienter tilstedeværelsen av spenning i magemusklene, samt symptomer som indikerer irritasjon av bukhinnen. Aktiviteten til amylase i urinen øker, noe som kan vare opptil en måned, mens de resterende symptomene på akutt pankreatitt er relevante i en periode på 7-10 dager.

I noen tilfeller kan komplikasjoner som f.eks hørselstap forårsaker total døvhet. Hovedsymptomet på denne lesjonen er ringing i ørene og utseendet av støy i dem. Oppkast, svimmelhet, forstyrrelser i koordinering av bevegelser indikerer labyrintitt. Overveiende døvhet utvikler seg ensidig, fra siden av lesjonen til den tilsvarende spyttkjertelen. Rekonvalesensperioden utelukker muligheten for hørselsgjenoppretting.

En slik komplikasjon leddgikt forekommer hos omtrent 0,5 % av pasientene. Oftest er voksne rammet, og menn med kusma leddgikt er mye mer sannsynlig enn kvinner. bemerket denne komplikasjonen i løpet av de to første ukene etter nederlaget til spyttkjertlene. I mellomtiden er deres utseende også mulig før kjertlene har gjennomgått tilsvarende endringer. Store ledd (ankel, kne, skulder, etc.) er hovedsakelig påvirket - de svulmer og får betydelig sårhet, i tillegg kan en serøs effusjon dannes i dem. Når det gjelder varigheten av manifestasjonene av leddgikt, er det oftest omtrent 1-2 uker, i noen tilfeller kan symptomene vedvare opptil 3 måneder.

Til dags dato har det blitt fastslått at parotitt hos gravide kvinner vanligvis forårsaker skade på fosteret. Så senere hos barn kan tilstedeværelsen av særegne endringer i hjertet noteres, som er definert som den primære formen for myokardfibroelastose.

I forhold til andre mulige komplikasjoner i form av oophoritt, prostatitt, nefritt, mastitt og andre, kan det bemerkes at de vises ganske sjelden.

Behandling av parotitt

Det finnes ingen spesifikk behandling for parotitt. Så behandlingen av denne sykdommen kan utføres hjemme. Når det gjelder sykehusinnleggelse, gis det bare for alvorlige og kompliserte former for parotitt, inkludert på grunnlag av epidemiologiske indikasjoner. Pasientene er isolert hjemme i 9 dager. I de institusjonene hvor det påvises kusma, etableres karantene for en periode på 3 uker.

Med fokus på funksjonene i behandlingen, bør det bemerkes at hovedoppgaven i den er å forhindre (forebygge) komplikasjoner. Spesielt bør sengeleie observeres i minst 10 dager. Det er bemerkelsesverdig at menn som utelukket sengeleie i løpet av den første uken med obligatorisk behandling, opplevde utviklingen av orkitt tre ganger oftere enn de mennene som ble innlagt på denne måten i løpet av de første tre dagene etter sykdomsutbruddet.

Forebygging av pankreatitt er gitt ved å følge en bestemt diett. Spesielt bør du unngå overdreven overflod, redusere forbruket av kål, fett, pasta og hvitt brød. Grunnlaget for dietten for dietten bør bestå av meieriprodukter og vegetabilske komponenter. Av frokostblandinger anbefales ris, i tillegg er poteter og svart brød tillatt.

Hvis orkitt utvikler seg, er prednisolon (opptil 7 dager) eller en annen type kortikosteroid foreskrevet. Meningitt innebærer også behov for kortikosteroider.

Når det gjelder den generelle prognosen, er den generelt gunstig. Sannsynligheten for dødelige tilfeller er 1: 100 000. I mellomtiden er det viktig å ta hensyn til muligheten for å utvikle testikkelatrofi og, som et resultat, azoospermi. Etter overføring av meningoencefalitt og kusma meningitt, er asteni notert i lang tid.

Dersom du eller barnet ditt utvikler symptomer som er karakteristiske for kusma, bør du kontakte barnelege/allmennlege eller infeksjonsspesialist så snart som mulig.

Kusma (kusma) er en akutt virussykdom forårsaket av paramyxovirus. Kilden til spredningen av viruset er en infisert person.

En frisk pasient kan smitte så tidlig som 12 dager etter at infeksjonen kommer inn i kroppen. Oftest overføres kusma med luftbårne dråper, men det kan også være gjennom husholdningsartikler.

Kusma sykdom har forskjellige årsaker hendelse. Spyttkjertelinfeksjoner er vanligvis et resultat av en hindring som spyttkanalstein eller dårlig munnhygiene. Medisiner som forårsaker munntørrhet, som enkelte antihistaminer, kan øke risikoen for kusma, samt kreftbehandlinger, som f.eks. strålebehandling.

En rekke faktorer øker risikoen for å utvikle kusma. Ikke alle mennesker med risikofaktorer vil få kusma. Risikofaktorer som kusma kan slå med mer sannsynlig:

• nær kontakt med en person som er infisert med kusma;
• cystisk fibrose;
• dehydrering;
• HIV AIDS;
• medisiner og preparater (antikolinergika, antihistaminer, antipsykotika);
• mangel på MMR-vaksinasjon;
• dårlig munnhygiene;
• Sjögrens syndrom og andre.

Kusma utvikler seg ofte på bakgrunn av mangel på vitaminer og svekket immunsystem tidlig på våren eller sent vinterperiode.

Symptomer og tegn

Grisen viser ytre og indre tegn. Symptomer på kusma hos voksne er nesten umulig å gå glipp av. De vanligste symptomene på kusma involverer halsen og nakken og inkluderer:

• ubehagelig smak i munnen;
• hevelse forårsaket av betennelse i spyttkjertlene;
• problemer med å åpne munnen;
• tørr i munnen;
• smerte i ansiktet;
• feber;
• influensa uvelhet;
• smerte, spesielt ved svelging og tygging;
• rødhet i ansiktet eller øvre nakke;
• sår hals;
• hevelse i kjeveområdet (temporomandibulær region).

Tegn på en alvorlig tilstand

I noen tilfeller kan kusma være en alvorlig tilstand som må vurderes umiddelbart i en nødsituasjon. Alvorlige symptomer på kusma hos voksne:

• anstrengt pusting;
• problemer med å svelge;
• varme(over 39 grader).

Kusma sykdom hos barn - symptomer

Symptomene på kusma hos barn er ikke mye forskjellig fra de hos voksne. Kusma hos barn kan være følgende symptomer:

• høy kroppstemperatur - omtrent førti grader;
• betennelse i spyttparotidkjertlene;
• hevelse strekker seg til nakken;
• hevelse i ansiktet;
• ubehag;
• tap av Appetit;
• barnet er ofte slem uten grunn;
• hodepine.

Funksjoner hos gutter og jenter

Kusma hos gutter kan forårsake orkitt, som er når viruset infiserer testiklene. Dette kan til slutt føre til infertilitet. Tegn på dette fenomenet på bakgrunn av symptomene beskrevet ovenfor:

• rødhet i testiklene;
• hevelse i testiklene;
• prostatitt.

Kusma hos jenter kan også påvirke reproduktive system forårsaker oophritis - betennelse i eggstokkene. Tegn på dette problemet, i tillegg til symptomene beskrevet ovenfor, kan omfatte:

• magesmerter;
• kvalme;
• gul utflod fra skjeden.

Diagnostikk

Kusma bør diagnostiseres av en erfaren lege når de første tegn på sykdommen viser seg. Kompleksiteten i diagnosen ligger i det faktum at kusmasykdom ofte ligner i symptomer på slike sykdommer:

• meningitt;
• difteri;
• autoimmune sykdommer;
• leukemi;
• sarkoidose;
• lymfadenitt;
• ulike inflammatoriske sykdommer.

Diagnose er basert på undersøkelse, symptomer og ulike tester. Følgende tester kan utføres:

• PCR-diagnostikk av kusma 0 er den mest tradisjonelle diagnostiske prosedyren.
• Analyse av biologisk materiale (spytt, urin) for tilstedeværelsen av viruset. En slik analyse, til tross for sin nøyaktighet, er ikke billig og tar lang tid.
• Immunoassay- er kanskje ikke nøyaktig, siden reaksjonene ligner på noen andre virus.
• Analyse av diastase og amylase i blod og urin.

Behandlingsmetoder

Bortsett fra alvorlige tilfeller behandles kusma hjemme. Antibiotikabehandling er bærebjelken i behandlingen av kusma forårsaket av en bakteriell infeksjon. Også, hvis en sekundær infeksjon oppstår i munnen på grunn av dysfunksjonelle spyttkjertler, kan antibiotika gis.

En slik infeksjon diagnostiseres av feber eller tilstedeværelse av puss i munnen. Hvis det oppstår komplikasjoner, som en abscess, kan kirurgisk drenering eller aspirasjon være nødvendig.

• pusser tennene ofte i løpet av dagen og praktiser god munnhygiene;
• drikke væsker;
• spise myk mat;
• skyll munnen med varmt saltvann;
• avholdenhet fra røyking eller annen form for tobakksbruk.

Sengeleie må overholdes. UHF-stråling brukes til å lindre betennelse.

Konsekvenser og komplikasjoner

Risiko kan minimeres alvorlige komplikasjoner etter behandlingsplanen utviklet av den behandlende legen. Komplikasjoner av parotitt:

• spyttkjertel abscess;
• meningitt;
• pankreatitt;
• infertilitet;
• ansiktslammelse;
• kronisk smerte eller ubehag;
• infeksjon av andre organer;
• spredning av en bakteriell infeksjon;
• bivirkninger parotitt behandling.

Behandling av kusma bør være umiddelbar, da infeksjonssykdommen kan overføres av luftbårne dråper og husholdningsmåte.

Konsekvensene av kusma hos menn og kvinner

Det er verdt å merke seg at i tillegg til komplikasjonene og problemene beskrevet ovenfor, er en av de mulige ubehagelige konsekvensene av kusma hos menn infertilitet, som hos kvinner.

Infertilitet oppstår på grunn av infeksjon i testiklene hos menn og eggstokkene hos kvinner. Av denne grunn vil øyeblikkelig legehjelp bidra til å minimere mulige konsekvenser griser.

Kusma sykdom og dens typer

Parotis kjertler er små eksokrine kjertler som sjelden trekker oppmerksomhet til seg selv. Munntørrhet, spytt, hevelse og smerte er faktisk de eneste symptomene forårsaket av funksjonssvikt i spyttkjertlene. De viktigste og deres kanaler er plassert på begge sider av okklusalplanene til tennene for vanning og metning med spytt under tygging. De er også i kontakt med underkjeve og muskler som stimulerer kjertelen under tygging. Mekanisk sammentrekning og det parasympatiske nervesystemet, som analyserer en rekke sensoriske innganger, får kjertlene til å levere riktig mengde og kvalitet av spytt inn i munnhulen.

Kusma er navnet gitt til betennelse og infeksjon i den største spyttkjertelen, kjent som parotis. Dette er kusma sykdom. Inflammatorisk prosess fører til hevelse i vevet, rødhet og sårhet. Kjertlene er ansvarlige for produksjonen av spytt i munnen, som har viktig funksjonå rense munnen. Betennelse i disse organene reduserer deres evne til å fungere ordentlig og kan føre til infeksjoner i munnen.

Kusma kan være forårsaket av mange ting, inkludert infeksjon, narkotika, stråling og ulike sykdommer. Kusma var en gang den vanligste virusårsaken til kusma, men vaksinasjon har gjort sykdommen sjelden i dag. Kusma forårsaket av en bakteriell infeksjon er noe vanlig i USA.

Parotitt kommer i mange former, og symptomene varierer fra milde til prostrative. Å lese en rekke tidsskriftartikler avslører hyppige motsetninger i klassifisering, etiologi og behandling av lidelser.

En bakteriell infeksjon i kusma skyldes akkumulering og vekst av bakterier i spyttkjertlene. Blant de vanligste årsakene til sykdommen er obstruksjon av spyttkanalen eller dårlig munnhygiene. Legemidler som forårsaker munntørrhet og andre stoffer, som noen antihistaminer, kan øke risikoen for kusma. Også kreftbehandling, strålebehandling kan være en av årsakene til utviklingen av sykdommen.

Tegn og symptomer på kusma kan variere mellom individer. Noen mennesker med denne tilstanden er kanskje ikke klar over at de har sykdommen, mens andre kan ha alvorlig hevelse og smerte. Heldigvis kan parotitt behandles med medisiner. Du kan redusere risikoen for å utvikle sykdommen ved å praktisere god munnhygiene, drikke mye væske, vaske hendene og få MMR-vaksine for å forhindre epidemisk sykdom.

Ta kontakt umiddelbart medisinsk behandling(ring ambulanse) alvorlige symptomer: høy temperatur (over 39 grader) og problemer med å puste eller svelge.

Søk rask hjelp hvis du blir behandlet for kusma, men milde symptomer gjentar seg eller vedvarer.

Sykdommen kan variere i intensitet hos individer.

Akutt bakteriell form

Akutt bakteriell parotitt er nå sjelden, men dens historisk betydning og tilfeldig forekomst i dag krever dyp kunnskap fra otolaryngologen. Kusma og kusma ble differensiert i 1800, men ingen av dem ble effektivt kurert. Dødeligheten for sykdommen var 80 %. Før antibiotika og intravenøs væske var tilgjengelig, oppsto bakteriell parotitt hos postoperative pasienter eller andre kritisk syke pasienter som ble dehydrert og bidro til deres død.

På begynnelsen av 1900-tallet var kirurger nølende med å åpne abscesser og brukte ofte ineffektive konservative tiltak inntil prosessen var irreversibel. De fryktet konsekvensene av et skjemmende arr og ansiktslammelse. Inflammatorisk hevelse i kjertelen kan presentere et alvorlig diagnostisk problem.

Parotitt hos nyfødte

Dette sjelden form parotitt er dødelig uten behandling. I januar 2004, Spiegel et al. Gjennomgikk litteraturen og uttalte at bare 32 tilfeller hadde blitt rapportert i journaler i løpet av de tre foregående tiårene. karakteristisk klinisk bilde var syk prematur baby med ensidig parotis svulst og betennelse. Syttifem prosent av tilfellene var hos gutter. Glus kommer til uttrykk i kanalen til dyrket Sureus i mer enn halvparten av tilfellene. De fleste dyrkede bakterier var fra organismer som er tilstede i munnhulen, noe som indikerer en stigende infeksjon fra munnen.

Kusmasykdom hos barn krever vanligvis slik behandling - rask introduksjon gentamicin og anti-stafylokokkantibiotika pluss tilstrekkelig hydrering med en helbredelsesrate på ca. 80 % av tilfellene. Manglende forbedring etter 2448 timers behandling krever Kirurgisk inngrep. Repetisjon er sjelden. Akutt bakteriell kusma hos barn fra ett år til ungdomsalder er ekstremt sjelden, og bare noen få av dem har rapportert det. Kusma sykdom har de samme symptomene hos barn og voksne.

Kronisk bakteriell

Kronisk bakteriell kusma kan eksistere i nærvær av tannstein eller kanalstenose sekundært til traumer. En rekke artikler og bokkapitler beskriver infeksjonen som en konsekvens av den akutte sykdomsformen, men bevisene er sparsomme.

De fleste forfattere har antydet at redusert spyttstrøm er fellesnevneren, men dette kan også skyldes betennelse. I mange tilfeller kronisk sykdom er enten autoimmun eller av ukjent etiologi med bakterielle infeksjoner tilstede.

Viral eller kusma

Kusma er en av de klassiske barneinfeksjonene, som sprer seg direkte fra orofaryngeale sekreter som inneholder paramyxovirus. Universell immunisering, som begynte i 1977, har redusert klinisk sykdom i utviklede land. Et barn bør få den første vaksinen mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR) ved ett års alder og den andre ved 46 år.

Episodiske utbrudd av kusma er observert, hovedsakelig hos ungdom eller pasienter i 20-årene som ikke fikk en ny vaksine. Før vaksinasjon var tilgjengelig, var eksponeringen nesten universell, og klinisk sykdom resulterte i 60-70 % av sykdommen hos de som ble utsatt.

Kusmas sykdom var preget av sterkt forstørrede og moderat betente parotidkjertler. Anfallene ga smerter i kjertelen og øret. Kusmasykdommen var godartet sykdom i de aller fleste tilfeller, men noen ganger komplisert av meningoencefalitt, pankreatitt, orkitt eller døvhet, spesielt hos unge mennesker.

Behandlingen var og er symptomatisk og støttende.

For HIV og AIDS

Generalisert lymfadenopati har lenge vært assosiert med HIV, men lokalisert parotisforstørrelse er mindre kjent. HIV kusma er mye mer vanlig hos barn enn hos voksne. karakteristisk trekk er en hard og kronisk forstørret kjertel (ensidig eller bilateral). Lymfoepitelcyster er mindre vanlig hos barn enn hos voksne. Xerostomi med redusert spytthastighet forekommer vanligvis hos sistnevnte, men er sjelden hos barnet.

Infiltrasjon av CD8-positive lymfocytter, muligens som følge av HIV, Epstein-Barr-virus (EBV) eller en interaksjon mellom de 2, forstørrer kjertlene. Diagnose av HIV-infeksjon er vanligvis klinisk med typiske funn. Andre former for kronisk parotitt hos barn er sjeldne.

Bildet er ikke typisk for en akutt bakteriell infeksjon. Det er ingen spesifikk behandling for denne kusma, og det er vanligvis ikke nødvendig. Noen bevis tyder på at parotis involvering er et godt prognostisk tegn.

Navnet lymfepitelial lesjon brukes ofte på HIV-kusma og skaper forvirring i mange navn. inflammatoriske sykdommer parotid-kjertel. En gruppe ved State University of New York presenterte en serie på 50 pasienter med HIV og en masse i halen av parotis. De fleste av pasientene var fanger og narkotikabrukere. Parotidektomi ble utført hos 35 pasienter, hos pasienter tidligere i lateral lobektomi-gruppen og senere hos pasienter som gjennomgikk lokal fjerning av det involverte vevet.

Forebygging

Kusmavaksinen er det beste middelet forebygging. Vaksinasjon gjøres ved ett år og ved seks år. Vaksinasjon eliminerer sykdommen og de farlige konsekvensene forbundet med den. Vaksinen anses som trygg selv for allergikere.

Hvis det er en pasient i huset, så for at kusmasykdommen ikke sprer seg til resten av husstanden, foreskriver legen antivirale legemidler.

Video