Kokkeflora i et utstryk hos kvinner: årsaker, symptomer og behandlingsmetoder. Symptomer på forhøyede kokker. Behandling av kokker hos kvinner

Et utstryk for mikroflora er inkludert i den obligatoriske listen over manipulasjoner under et forebyggende besøk til en gynekolog. Mange mikroorganismer, som bor i de ytre og indre kjønnsorganene, forårsaker ingen signifikante symptomer, men påvirker samtidig strukturen og tilstanden til bløtvevet. Oftere blir kokkalflora sådd, som er representert av mange patogene bakterier. Av grunnleggende betydning er valg av type patogen og rettidig kompleks terapi. I dette tilfellet er det mulig å unngå komplikasjoner og utvikling av irreversible endringer i det kvinnelige reproduktive systemet.

Smøre for mikroflora

En mikroflora-utstryk er en av de enkleste og mest informative metodene for å diagnostisere sykdommer i livmorhalsen og skjeden hos kvinner. Det tas med en spesiell børste fra livmorhalsen og livmorhalskanalen. Materialet påføres et glassglass, tidligere sterilisert. Etter farging med spesielle reagenser for videre identifikasjon og differensiering av mikroorganismer.

Det er 4 grader av utstryksrenhet, som indikerer alvorlighetsgraden av patologien:

1. 1. Normal, i utstryket kun epitelceller og laktobaciller, pH er sur.
2. 2. Leukocytter og gram-positive kokker bestemmes, antall laktobaciller avtar, pH er sur.
3. 3. Et stort antall epitelceller, leukocytter og kokker, en liten mengde laktobaciller, pH - litt sur eller alkalisk.
4. 4. I et stort antall epitel og leukocytter er pyogen flora til stede, det er ingen laktobaciller, pH er alkalisk.

Rikelig kokkflora er diagnostisert i utstryk av grad 3 og 4. Denne staten krever obligatorisk retting og kvalifisert behandling.

Graden av renhet av et utstryk fra skjeden

Grunnene

Årsakene til endringen i utstrykets renhet og utseendet av koksflora i skjeden kan være betennelse. Det er forårsaket ikke bare av kokker, men også av stenger, som kan sees fra det fargede utstryket. Vanligvis er betennelse representert av bakteriell vaginitt og vaginal dysbakteriose. Utviklingen av en inflammatorisk reaksjon er assosiert med overvekt av opportunistisk mikroflora. Noen arter patogene bakterier ikke skade helsen, men under gunstige forhold for dem begynner de aktiv reproduksjon. Blant de viktigste er:

• streptokokker- forårsake vaginitt, ledsaget av en aktiv og uttalt inflammatorisk prosess;
• enterokokker- den fekale formen koloniserer tarmene i store mengder, med en stigende inngangsvei infiserer de det genitourinære systemet, fører til utvikling av blærebetennelse (betennelse i blæren) og kolpitt (betennelse i skjeden);
• stafylokokker- i store mengder er på huden, med manglende overholdelse av reglene for hygiene og en reduksjon i immunitet, forårsaker det utbredt betennelse i de ytre og indre kjønnsorganene;
• diplokokker- årsaken diffus betennelse utvikler seg med en reduksjon i laktobaciller.

Hovedårsakene til spredning og reproduksjon av kokker i kjønnsorganene:

Årsaken	Egendommerutvikling
Manglende overholdelse av hygieneregler	Utilstrekkelig og uriktig toalett av de ytre kjønnsorganene er hovedårsaken til overproduksjon av patogene bakterier. Det er viktig for en kvinne å skifte undertøy daglig og utføre de nødvendige hygieneprosedyrene ved å bruke antibakterielle medisiner.
Tar antibiotika	Antibakterielle legemidler, spesielt et stort spekter handlinger fører til døden av alle bakterier, inkludert nyttige, den fysiologiske mikrofloraen forstyrres, og kokker begynner å formere seg aktivt
Aktivt sexliv	Hyppig endring seksuelle partnere, avhengighet til ikke-tradisjonelle former sex (anal, oral), nektelse av kondomer og mange andre faktorer fører til introduksjon av patogene bakterier og en endring i hormonbalansen som gir lokal immunitet
tidlig seksualliv	Jenter under 14-15 år innser ikke alltid behovet for prevensjon, har ikke tilstrekkelige ferdigheter til å implementere toalettet til kjønnsorganene, og har også et ufullstendig formet reproduktivt system
Hormonell ubalanse	Mange hormoner er involvert i eggløsning, opprettholdelse av graviditet og annet fysiologiske tilstander. Balansen deres reguleres av kroppen uavhengig; i tilfelle brudd, syre- alkalisk miljø og enzymsammensetning, som er gunstige forhold for den vitale aktiviteten til bakterier
Nedsatt immunitet	Utvikles på grunn av forverring kroniske sykdommer, overførte forkjølelsesinfeksjoner, etter inntak av glukokortikoider og på grunn av en rekke andre årsaker. I denne tilstanden er ikke kroppen i stand til å fullt ut regulere mikrofloraen og opprettholde lokal immunitet.
Mekanisk skade	Krenkelse av slimhinnen i skjeden og livmorhalsen, som følge av samleie, douching eller andre omstendigheter antyder frigjøring av blod, som er en grobunn for patogener og et brudd på integriteten til den beskyttende barrieren
Kronisk stress, overarbeid	Hyppig stress, overarbeid og psyko-emosjonell stress fører til forstyrrelse av enzym- og metabolske prosesser. bremse ned i kroppen immunreaksjoner og andre vitale prosesser. En kvinne er sårbar for infeksjoner, og patogene mikroorganismer begynne å formere seg og spre seg gjennom kjønnsorganene

Symptomer

De viktigste symptomene på bakteriell vaginose er hvit-grå utflod fra kjønnsorganene, forverret etter samleie eller hygieneprosedyrer. De har en ubehagelig lukt av ikke fersk fisk. Til tross for overfloden patogen flora, betennelse oppstår ikke, og tegn som smerte under samleie, kløe eller svie i kjønnsorganene er milde eller fraværende.

Bakteriell vaginitt er i hovedsak den samme bakterielle vaginose med symptomer på betennelse som har sluttet seg mot bakgrunnen av en reduksjon i immunitet eller andre faktorer: smerte, kløe, svie, rødhet.

Rikelig kokkflora i et utstryk hos kvinner forårsaker en rekke symptomer som er vanskelig å gå glipp av:

• kløe, irritasjon, svie;
• Tilgjengelighet tykk utflod hvitaktig eller gulaktig;
• smerte under samleie;
• spesifikk lukt.

Hvis du har disse symptomene, bør du søke kvalifisert hjelp, da disse tegnene er uspesifikke og kan indikere flere alvorlig sykdom.

Komplikasjoner

Hovedfaren er ikke selve sykdommen, men dens komplikasjoner. Det er stor sannsynlighet for infeksjon og spredning til livmoren under graviditet, noe som truer med tidlige datoer spontanaborter, i senere tilfeller - infeksjon i fosterblæren, for tidlig ruptur av fostervann og for tidlig fødsel, infeksjon av fosteret og dets hypoksi. Denne tilstanden er spesielt farlig hvis kvinnen forsømte planleggingen av graviditet, og unnfangelse skjedde i prosessen med vaginitt.

Med utviklingen av fosteret er mange legemidler kontraindisert og utgjør en trussel mot barnets fulle modning. Bruken er begrenset, de bruker mindre effektive medikamenter, som ikke kurerer kokkalfloraen etter det første kurset, i fremtiden er det nødvendig med repetisjon. Også i første trimester svekkes immuniteten med fysiologiske faktorer som ytterligere oppmuntrer til spredning av bakterier.

Traumatiske prosesser og manipulasjoner som fødsel, abort, kirurgi C-seksjon kan kompliseres av oppstigningen av infeksjon og forekomsten av endometritt, salpingooforitt, peritonitt, sepsis. En langvarig treg inflammatorisk prosess kan provosere cervikal neoplasi og øke risikoen for å pådra seg seksuelt overførbare infeksjoner. Noen tilstander er dødelige og vanskelige å behandle selv ved opphold på et spesialisert sykehus.

Behandling

Ved behandling av kokkalflora er det nødvendig En kompleks tilnærming. Behandling kan betinget deles inn i 2 stadier: ødeleggelse av patogenet og gjenoppretting av normal mikroflora.

Første etappe

I ukompliserte tilfeller er lokal behandling tilstrekkelig i første stadium ved bruk av: Clindamycin krem ​​eller Metronidazol gel intravaginalt, påført 1 gang daglig ved sengetid. Du kan bruke vaginale suppositorier basert på samme sammensetning. Samtidig foreskrives instillasjoner med 2% melkesyre for å skape en sur pH. Det anbefales å ta vitamin C oralt. Det øker effektiviteten til legemidler og stimulerer immunsystemet.

Hvis det er fare for spredning av infeksjonen, foreskrives orale antibiotika. Behandling med slike legemidler kan brukes hjemme, men det anbefales å konsultere en spesialist. Mange av dem er giftige og ikke effektive mot visse typer patogener. På ulike former betennelse, valg av eksponeringsforløp er nødvendig, og dosering og administreringsfrekvens er også regulert. Disse aspektene avhenger også av de fysiologiske egenskapene til kroppen til hver kvinne.

For å slappe av generell tilstand du kan ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og antihistaminer. Førstnevnte lindrer betennelse, reduserer smerte og forbedrer blodsirkulasjonen. Utnevnt av et kort kurs på 3-5 dager. Sistnevnte har en lokal effekt, reduserer kløe, hevelse og irritasjon. Selvadministrasjon er akseptabelt, men ikke mer enn 1 tablett om natten i 7 dager. Oftere foreskrevet

• Cetrin;
• Suprastin;
• Loratadin.

Andre fase

På det andre stadiet brukes stikkpiller med probiotika:

• Bifidumbacterin;
• laktoginal;
• Acylact.

Den gunstige effekten er inntak av probiotika inne. Blant de vanlige: Bifiform, Normobact, Lineks. Anbefales å spise fermenterte melkeprodukter. Restaurering av mikroflora er en ganske møysommelig og langvarig prosess, så medisiner er foreskrevet for lange kurs.

Alternativ medisin

I tillegg til hovedmedisinen, kan du bruke behandlingen av folkemidlene. Mange planter har uttalt antimikrobielle, anti-inflammatoriske, restaurerende og andre effekter.

Populære rettsmidler:

Navn	Kokeprosess	Søknadsbetingelser
Infusjon av gåsecinquefoil og kamille	1 ss gåsecinquefoil og kamille hell kokende vann, la det brygge i 30 minutter. Etter at løsningen er avkjølt til 36-37 C, kan den brukes til det tiltenkte formålet.	Etter hygienisk behandling av de ytre kjønnsorganene, skyll skjeden med en klysterpære eller en sprøyte uten nål. Påfør 1 gang om natten i 10 dager
Infusjon av eikebark

Hva er kokker, hvilke varianter finnes, hvorfor er de farlige? Årsaker og symptomer på mikroflora ubalanse. De viktigste metodene for diagnose og behandling, forebygging av kokkflora.

Hva er koksflora?

Mikroflora i kroppen sunn person kan presenteres forskjellige typer bakterier - fra gunstig til opportunistisk. På normale forhold de er i en viss andel. Hvis denne bakteriebalansen er forstyrret, er risikoen for å utvikle ulike Smittsomme sykdommer, inflammatoriske prosesser.

Det normale innholdet av slike mikroorganismer:

• Acidofile pinner eller laktobaciller - optimal hvis antallet er 85-95% av den totale floraen.
• Bifidobakterier - ikke mer enn 10%.
• Ulike anaerobe mikroorganismer - eubakterier, fusobakterier, prevotella, bakterieoider - ikke mer enn 5%.
• Cocci og sopp - i en liten mengde.
• Leukocytter - ikke mer enn ti celler.
• Epitel - i en liten mengde.

En slik balanse av bakterier er i stand til å opprettholde et litt surt miljø, bekjemper effektivt skadelige mikroorganismer, garanterer god naturlig hydrering og lokal immunitet.

Eksistere ulike grader renslighet av de indre kjønnsorganene til en kvinne. Vurder dem:

1. Første grad eller normocenose. den surt miljø. Den inneholder et normalt antall laktobaciller, det er ingen kokker, det er få epitelceller. Dette er en sjelden tilstand som oppstår først etter antibiotikabehandling.
2. Andre grad. Det er også et surt miljø. I dette tilfellet reduseres volumet av laktobaciller, det er leukocytter (ikke mer enn ti) og diplococci er tilstede. Når det gjelder kokker, er det få av dem.
3. Tredje grad. Litt surt eller alkalisk miljø. I dette tilfellet reduseres antallet Doderlein-pinner, mye epitel, leukocytter (ti til tretti) vises. Basilær- eller kokkelflora dominerer. Noen ganger finner man soppmycel. Denne tilstanden er allerede klassifisert som dysbakteriose og krever behandling.
4. fjerde grad. Alkalisk miljø. Noen ganger er laktobaciller helt fraværende, mye epitel, leukocytter, kokker og ulike skadelige bakterier. Vanligvis i slike tilfeller snakker vi om vaginitt, som krever passende behandling.

Hvis pH skifter fra sur til alkalisk, endres sammensetningen av floraen dramatisk. Jo mer alkalisk miljøet er, jo høyere er nivået av kokker, sopp, forskjellige patogene bakterier, og nivået av acidophilus-basiller reduseres. Dessuten ødelegger det alkaliske miljøet Doderlein-pinnene. Dette bidrar til utviklingen av dysbakteriose.

Kokker har en sfærisk, litt langstrakt form. Deres tilstedeværelse i utstryk indikerer oftest at pH er forstyrret. Selv om enkeltkokker kan finnes i normale utstryk, for eksempel hemolytiske, gyldne, saprofytiske, grønne, epidermale streptokokker, mikrokokker, peptokokker og så videre. Alle de ovennevnte mikroorganismene er betinget patogene, men i små mengder utgjør ikke en trussel mot helsen.

Med den tredje eller fjerde renhetsgraden til kjønnsorganene kan følgende typer kokker identifiseres:

• Streptokokker. I små mengder skader det ikke, men aktiv reproduksjon fører til vaginitt.
• Enterococcus fecalis. Det finnes vanligvis i tarmmikrofloraen, men når det kommer inn i kjønnsorganene, forårsaker det kolpitt, blærebetennelse og andre inflammatoriske sykdommer.
• Staphylococcus aureus. I en liten mengde er det på huden, men med aktiv reproduksjon i kjønnsorganet kan det provosere alvorlig betennelse.
• Diplococcus. Forårsaker vaginal dysbiose i strid med den normale balansen av mikroflora.

Andre typer kokker kan også formere seg i ytre og indre kjønnsorganer. De blir som regel årsaken til uspesifikk kolpitt.

En økning i antall kokker i skjeden provoserer et fall i produksjonen kvinnelig hormonøstrogen. Dette påvirker arbeidet til eggstokkene og alle andre reproduktive organer til en kvinne negativt. Det truer med infertilitet, spontanabort, spontanabort.

Hvis antallet kokker øker i et utstryk hos menn, gir dette ikke åpenbart ubehag, men bakterier kan manifestere seg mot bakgrunnen av et generelt fall i immunitet. I dette tilfellet kan prostatakjertelen bli påvirket, bakteriell prostatitt kan utvikle seg.

Hovedårsakene til rikelig kokkalflora

Ikke et stort nummer av kokker i en utstryk bør ikke være skremmende. Dette er en variant av normen. Men med en økning i antall opportunistiske bakterier, bør man se etter årsaken til en slik patologi. Som regel kan det være flere av dem:

1. Langvarig ukontrollert bruk av antibiotika. Sistnevnte er i stand til å ødelegge ikke bare skadelige mikroorganismer, men også gunstig mikroflora organisme. Som et resultat, etter seponering av behandling på bakgrunn av svekket immunitet, aktiv vekst patogene bakterier, inkludert kokker.
2. Manglende overholdelse av reglene for intimhygiene. Denne kategorien bør omfatte uregelmessig rensing av kjønnsorganene, sjeldent skifte av undertøy, misbruk av truseinnlegg med en sjelden erstatning, bruk av såpe med høy level alkalier i sammensetningen.
3. promiskuøst sexliv. Hyppig endring av seksuelle partnere, ikke-bruk av barrieremetoder for prevensjon - alle disse faktorene øker risikoen for infeksjon ikke bare med kokker, men også med andre farlige mikroorganismer.
4. Mangel på seksuell hygiene. Denne kategorien inkluderer feil veksling av forskjellige typer sex (anal, oral, vaginal) innenfor samme samleie.
5. Misbruk av ulike dusjer. Det er spesielt farlig å bruke antibiotika ofte. Dette fører til utvasking av sunn mikroflora.
6. Tidlig begynnelse av seksuell aktivitet. Vanligvis er begynnelsen av seksuelle forhold før fylte femten år ledsaget av analfabetisme i spørsmål om intim hygiene.
7. Hormonelle lidelser . Dette gjelder spesielt for kvinner under graviditet, overgangsalder, overgangsalder, med ulike patologier i menstruasjonssyklusen. Krasjer inn hormonell balanse føre til svikt i forholdet mellom mikroorganismer i mikrofloraen i skjeden.
8. Noen somatiske plager. Akkurat som diverse kroniske sykdommer, kan de svekke kroppens immunrespons. I tillegg påvirker bruken av glukokortikoidmedisiner immunsystemet negativt.
9. Mekaniske skader i slimhinnen i kjønnsorganene. Dette fører til brudd på den naturlige barrierefunksjonen til slimhinnen.

Det er viktig å identifisere årsaken som førte til økningen av kokker i utstryket for å eliminere ikke bare patogen mikroflora, men også for å forhindre patologi.

De viktigste symptomene på kokkflora

Hvis antall kokker i smøret ikke er mye økt, så åpenbart kliniske symptomer det har det kanskje ikke. Men den aktive veksten av patogen flora vil før eller senere provosere utseendet til visse tegn på sykdommen. Menn og kvinner er forskjellige.

kokkflora hos kvinner

Når det gjelder kokker, er det vanskelig å fastslå hvilken type bakterier som forårsaket den betennelsesprosessen i kjønnsorganene. For dette gjennomføres en rekke utstryksstudier.

Generelt indikerer følgende symptomer en endring i sammensetningen av mikrofloraen til fordel for opportunistiske mikroorganismer:

• Kløe, brennende, overfølsomhet skjede og slimhinner i de ytre kjønnsorganene. Imidlertid er disse symptomene ofte fraværende.
• Endring i farge og konsistens av vaginal utflod. De kan bli rikelig, tykke, hvite, grå, grønne.
• Ubehag eller sårhet i nedre del av magen eller under sex.
• Dårlig lukt fra kjønnsorganene. Dette symptomet er også valgfritt.

Merk! Med rikelig kokkelflora med selvundersøkelse rødhet, hevelse i slimhinnen i de ytre kjønnsorganene kan oppdages.

Kokkeflora hos menn

I lang tid kan menn ikke ha symptomer på et overskudd av antall kokker i et utstryk. Mannkroppen reagerer mindre smertefullt på endringer i mikrofloraen i de ytre kjønnsorganene. Men når visse typer kokker, som gonokokker, påvirkes, er symptomene lyse og uttalte.

Med utviklingen av en smittsom sykdom forårsaket av kokker, blir slimhinnen i de ytre kjønnsorganene tørr, betent, det er hevelse, hyperemi. Det kan også være hevelse i testiklene. En gulaktig eller grønnaktig væske slippes ut fra penis. I tillegg kan det bli smertefullt å tømme blæren.

Vanlig symptom bakteriell infeksjon hos menn er det en brennende følelse ved vannlating. Dette er forårsaket av væske som beveger seg gjennom de betente områdene i urinrøret.

Det skal bemerkes at de mest slående symptomene i nederlaget mannlig kropp gonokokker. Dette er en grå-grønn disig utflod fra penis med dårlig lukt og noen ganger med en blanding av blod.

En økning i antall stafylokokker og enterokokker i et utstryk er som regel ledsaget av en sterk hevelse av vevet i kjønns- og urinorganene.

Hos menn, infeksjon forårsaket av koks flora kan forekomme i latent form. I dette tilfellet er symptomene mindre uttalte, men under en visuell undersøkelse kan urologen avsløre hyperemi i slimhinnene, usunn utslipp.

En nøyaktig diagnose i nærvær av uspesifikke tegn kan etableres ved å bruke et utstryk på floraen.

Diagnose av koksflora

En spesialist kan bare stille en nøyaktig diagnose etter mottak av resultatene av testene - en utstrykningsstudie for kokker og en vurdering av mikrofloraen. En foreløpig diagnose er også mulig når man studerer pasientens klager og den første undersøkelsen av de ytre kjønnsorganene.

Det er mulig å identifisere kokker hos kvinner ved å bruke flere tester: en vanlig utstryk på floraen, Femoflor-testen av forskjellige modifikasjoner og bakteriekultur. Men som regel brukes en enkel smøre hos både kvinner og menn. Vanligvis tas en vattpinne for flora fra kvinner fra bakre fornix vagina og livmorhalskanalen. Hos menn, fra urinrøret.

Etter å ha tatt materialet til forskning, påføres det på et glassglass, tørkes og sendes til laboratoriet. Der farges utstryket, og laboratorieassistenten teller og identifiserer mikroorganismer under et mikroskop. Om nødvendig utføres ytterligere bakposev på et næringsmedium og følsomhet for antibiotika oppdages.

En utstryk på menn og kvinner tas i samsvar med visse krav:

1. Før prosedyren bør intime forhold forlates i fem til syv dager.
2. Ikke bruk legemidler som gjør det vanskelig å bestemme mikroorganismer. Først og fremst gjelder dette antibiotika.
3. Nøye intimhygiene før du tar materiale til forskning.

Det skal bemerkes at stafylokokker, streptokokker, enterokokker oftest er tilstede i en eller annen mengde i et utstryk. Hvis en vaginal utstryk er funnet Staphylococcus aureus, så er det sannsynlig at det vil bli funnet på neseslimhinnen, orofarynx. I nærvær av en stor mengde leukocytter, kokalflora i et utstryk, avskallet epitel hos kvinner, etableres en diagnose av "uspesifikk kolpitt".

En av de mest ubehagelige variantene av kokker er gonococcus eller diplococcus. Det er en gramnegativ bakterie som forårsaker alvorlige urinveisinfeksjoner, spesielt gonoré. Dette er en sykdom som overføres seksuelt. Gonokok fører også til farlig betennelse i urinrøret, endetarmen, livmorhalsen og egglederne. Gonokokker i en utstryk av en sunn person bør ikke være.

Viktig! Hvis det blir funnet kokker i utstryket, bør også pasientens seksuelle partner testes, siden disse bakteriene er seksuelt overførbare.

Noen ganger, for å avklare diagnosen, anbefales pasienten å gjennomgå en ekstra undersøkelse - Femoflor-testen, PCR, ultralyd, kolposkopi og så videre.

Funksjoner ved behandling av kokkalflora

Kokkeflora bør kun behandles etter å ha konsultert en spesialist. Det er strengt tatt ikke anbefalt å selvmedisinere! Som regel behandles koksinfeksjoner med bruk av spesielle antibiotika. Det er også mulig å bruke ekstra grupper medisiner for å redusere antall opportunistiske kokker i mikrofloraen og normalisere balansen av bakterier.

Antibiotika for behandling av koksflora

For å normalisere mikrofloraen i skjeden, er antimikrobielle legemidler oftest foreskrevet. Kokker er imidlertid ganske "seige", og ofte bør antibiotika brukes for å eliminere dem. Spesielt når det gjelder en alvorlig inflammatorisk prosess.

For å undertrykke koksfloraen brukes følgende midler:

• Metronidazol. Kan være i form av en gel, tabletter, stikkpiller.
• Klindamycin. Det er en analog av Lincomycin, men er mer egnet for å løse problemer med det genitourinære systemet. Den har form av kapsler, gel, stikkpiller.

Hvis sykdomsforløpet er alvorlig, kan legen foreskrive systemiske antibiotika som Ceftriaxone, Amoxiclav, Cefixime og andre.

Ikke-steroide og antihistaminer for behandling av koksflora

Kokkeinfeksjon er ofte ledsaget av ubehag. For å lindre pasientens tilstand kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, samt antihistaminer, foreskrives. De lindrer betennelse, hevelse, hyperemi, smerte, kløe, øker blodtilførselen.

Slike medisiner foreskrives vanligvis i et kort kurs som varer i 3-5 dager. Som regel brukes slike stoffer: Cetrin, Suprastin, Loratadin, Zirtek.

Probiotika for å gjenopprette sunn mikroflora

Probiotika er hjelpemidler som bidrar til å gjenopprette en sunn vaginal flora. De er tilgjengelige i form av stikkpiller eller vaginale tabletter.

De mest foreskrevne topiske midlene er:

1. Vaginorm-S. Inneholder askorbinsyre, som bidrar til å oksidere skjedefloraen, normalisere balansen av bakterier og styrke lokal immunitet.
2. Acylact. Inkluderer levende acidophilus-bakterier.
3. Laktonorm. Inneholder lactobacilli acidophilus, gjenoppretter lokal immunrespons.

Probiotika for oral administrering kan også foreskrives - Bifiform, Normobact, Linex. Restaurering av mikroflora er en lang prosess, så probiotika konsumeres i lang tid.

Avkok av urter med kokkalflora

Alternative metoder for behandling av koksflora kan ikke betraktes som grunnleggende. Imidlertid bidrar de til å lindre ubehag, kløe, brennende følelse som følger med patologien.

Ofte, med milde mikroflora ubalanser som oppstår hos gravide kvinner og barn, betyr det tradisjonell medisin er det eneste alternativet til aggressive medisiner, som kan forårsake betydelig skade på kroppen.

Blant hovedmetodene for å behandle kokker med folkemedisiner, kan følgende skilles:

• Johannesurt og kamille avkok. En spiseskje tørre råvarer skal helles med et glass kokende vann, la det brygge og tas i anstrengt form hver morgen på tom mage.
• Bad med hyssing, kamille, calendula. Et bratt avkok av en blanding av urter må filtreres og helles i varmt vann i et dypt basseng. Den skal sitte i ca 15-20 minutter hver kveld.
• Douching med avkok av suksess, celandine. Du kan bruke urter enkeltvis eller kombinere dem sammen. En spiseskje med råvarer skal helles med kokende vann (250 ml) og la den trekke i 30 minutter. Deretter sil og, hell i en dusj eller et stort klyster, dusj hver kveld etter bading.

Forebygging av koksflora

For at kroppens mikroflora skal være i orden, bør man forholde seg til enkle regler sunn livsstil:

1. Overhold strengt intim hygiene, vask regelmessig, bytt undertøy;
2. Ikke misbruk alkohol, narkotika;
3. Spis på en balansert måte slik at kroppen får i seg alt essensielle vitaminer og mineraler;
4. Unngå stressende situasjoner, overarbeid, hypotermi av kjønnsorganene;
5. Å ikke tillate kroniske foci infeksjoner, gjennomføre rettidig behandling;
6. Unngå promiskuitet, pass på å bruke barriereprevensjonsmidler.

Selv om du ikke føler deg uvel og ingenting plager deg fra genitourinary-systemet, bør du regelmessig gjennomgå forebyggende medisinske undersøkelser hos gynekolog og urolog. Inntil 35 år er anbefalt undersøkelsesfrekvens en gang i året. Etter 35 - en gang hver sjette måned og en obligatorisk onkologisk undersøkelse.

Hva er koksflora - se på videoen:

Kokkefloraen er ikke farlig dersom innholdet av disse opportunistiske bakteriene i utstryket ikke overstiger tillatt mengde. Imidlertid er en økning i antall kokker farlig, da det forårsaker betennelse og alvorlige infeksjoner i reproduksjonssystemet til menn og kvinner. Ubalanse i mikroflora krever obligatorisk behandling.

Mikroflora i skjeden sunn kvinne presentert forskjellige typer bakterier: gunstig og opportunistisk. Normalt er de i et visst forhold.

Hvis denne balansen av en eller annen grunn blir forstyrret, øker en kvinnes risiko for å utvikle genitourinære infeksjoner. Rikelig kokeflora observeres ofte i resultatene av en gynekologisk utstryk nettopp med denne ubalansen.

• Vis alt

  1. Sammensetning av den normale mikrofloraen i skjeden

  Gullstandarden for diagnose i gynekologi er studiet av et utstryk tatt fra den bakre fornix i skjeden og livmorhalskanalen. Normalt kan du finne:

  1. 1 Doderlein acidophilus (laktobaciller). Normalt bør antallet være minst 85-95 % av hele floraen eller 10 6 -10 8 eksemplarer i prøven.
  2. 2 bifidobakterier (ca. 10%).
  3. 3 Peptostreptokokker, eubakterier, prevotella, bakterieoider, fusobakterier og andre anaerobe bakterier (5%).
  4. 4 Andre kokker og sopp (i små mengder).
  5. 5 Epitel (litt, mengden avhenger av fasen av menstruasjonssyklusen).
  6. 6 leukocytter (opptil 10 celler).

  Dette forholdet mellom mikroorganismer er i stand til å opprettholde et litt surt miljø i lang tid, lar deg bekjempe patogene bakterier, gir naturlig hydrering og lokal immunitet. Tilstanden til mikrofloraen i skjeden vurderes ved hjelp av laboratoriemetoder og har sin egen klassifisering.

  2. Grader av vaginal renslighet

  Konseptet med renhetsgrader ble introdusert for å identifisere kvinner med risiko for betennelsessykdommer i kjønnsorganene (vaginitis, cervicitt, endometritt og så videre) i tide. Du kan lese mer om dette i vår andre artikkel (). De skilles ut basert på resultatene:

  1. 1 Første grad (andre navn - normocenose): surt miljø. Normal mengde laktobaciller, få epitelceller, ingen kokker. Det er sjeldent, som regel observeres det umiddelbart etter behandling, bruk av antibiotika.
  2. 2 Andre grad: surt miljø. Antallet laktobaciller er noe redusert, leukocytter vises (opptil 10) og små diplokokker. Antallet kokker er ubetydelig (ett eller to plusser).
  3. 3 Tredje grad: mediet blir lett surt eller alkalisk. Antall Doderlein-pinner er betydelig lavere enn normalt, det er mye epitel, leukocytter 10-30, kokkel- eller basillærflora dominerer, mycel av sopp kan påvises. Denne tilstanden kalles dysbiose (dysbakteriose). Slike kvinner må observeres og få behandling i tide.
  4. 4 Fjerde grad: alkalisk miljø. Laktobaciller kan være helt fraværende, et stort antall epitelceller, leukocytter (over normalen), mange kokker eller andre patogene bakterier. Denne graden tilsvarer vaginitt, derfor er behandling av en kvinne obligatorisk.

  Når pH-verdien skifter mot den alkaliske siden, endres kvaliteten og kvantiteten på floraen. Nivået av acidophilus-pinner avtar gradvis, kokker formerer seg, så blir sopp og andre bakterier med.

  Det alkaliske miljøet er skadelig for Doderlein-pinner, noe som fører til utvikling.

  Det er verdt å merke seg at følgende mikroorganismer kan finnes i normale utstryk: hemolytiske streptokokker, aureus, epidermale og saprofytiske stafylokokker aureus, peptokokker, mikrokokker, grønne streptokokker og andre. Alle av dem i en liten mengde utgjør ikke en trussel mot helsen og er opportunistiske representanter for vaginalfloraen.

  Med 3-4 renhetsgrader i skjeden kan følgende typer kokker oftest finnes:

  1. 1 streptokokker. Som nevnt ovenfor er disse mikroorganismene tillatt i små mengder, men deres økte reproduksjon fører til en inflammatorisk prosess - vaginitt.
  2. 2 Enterococcus fecal. Ofte funnet i tarmene, hvis det kommer inn i genitourinary tract, kan det forårsake blærebetennelse eller kolpitt. Å finne det i utstryk i stort antall indikerer et brudd på reglene for intim hygiene, inkludert under sex.
  3. 3 Staphylococcus er et opportunistisk patogen som normalt lever på huden. Med økt reproduksjon kan det forårsake alvorlig betennelse med skade på ytre og indre kjønnsorganer.
  4. 4 oppstår med et brudd på den normale sammensetningen av mikrofloraen i slimhinnen.

  Det er andre kokker, de vanligvis forårsaker.

  Viktig! Hvis Staphylococcus aureus oppdages i et gynekologisk utstryk, er det en mulighet for dets påvisning på slimhinnene i den øvre luftveier(orofarynx, nesehulen).

  3. Årsaker til utseendet av kokker i et gynekologisk utstryk

  Kokkeflora i et utstryk hos kvinner kan observeres av flere grunner:

  • Ikke-overholdelse av reglene for personlig hygiene av en kvinne. Disse inkluderer feil og uregelmessig pleie av kjønnsorganene, en sjelden endring av undertøy, konstant bruk av daglige pads, bruk av alkalisk såpe.
  • Langvarig ukontrollert bruk av antibiotika.
  • Hyppig endring av seksuelle partnere, avvisning av barrieremetoder for prevensjon, feil veksling av anal, oral og vaginal sex innen ett samleie, manglende overholdelse av reglene for seksuell hygiene.
  • Misbruk av douching, spesielt med antiseptika (utvasking av normal mikroflora).
  • Begynnelsen på et seksualliv før fylte 15 år, mangel på leseferdighet når det gjelder intimhygiene.
  • Hormonelle endringer hos kvinner i overgangsalderen, under graviditet, menstruasjonsuregelmessigheter.
  • Generelle somatiske sykdommer, kroniske infeksjoner, tar glukokortikoider, som svekker immunforsvaret.
  • Mekanisk skade på slimhinnen (brudd på den naturlige barrierefunksjonen).

  4. Hvilke symptomer kan observeres?

  Aktiv reproduksjon av kokkalflora vil før eller siden føre til opptreden av kliniske symptomer på sykdommen. Tegn på en inflammatorisk prosess i skjeden er uspesifikke, det vil si at det er umulig å bestemme fra dem hvilke kokker som formerer seg i kjønnsorganet.

  En kvinne kan mistenke en endring i sammensetningen av mikrofloraen ved følgende symptomer:

  • - disse symptomene kan være fraværende.
  • Endring i karakter (gul, hvit, grå eller grønnaktig, rikelig, tykk).
  • ved samleie og i nedre del av magen.
  • , men kan være til stede eller ikke.

  Symptomene på kolpitt er ganske lyse, det er umulig å ikke legge merke til dem. Hvis du ignorerer tegn på sykdommen, kan infeksjonen føre til følgende komplikasjoner:

  1. 1 Uspesifikk cervicitt (betennelse i slimhinnen i livmorhalsen).
  2. 2, (vises med en reduksjon i lokal eller generell immunitet).
  3. 3, utvikler seg ofte mot bakgrunnen, har et kronisk forløp med hyppige tilbakefall. De er assosiert med samleie, der floraen føres fra kjønnsorganet inn i urinrøret.
  4. 4 Tiltredelse av patogen flora ( ,). Brudd på mikrofloraen bidrar i nærvær av en infisert seksuell partner.
  5. 5 Komplikasjoner ved normal graviditet.

  5. Pap-utstryk under graviditet

  Den siste tiden har antallet inflammatoriske sykdommer og dysbiose i kjønnsorganene hos gravide økt.

  Dette kan skyldes ukontrollert bruk av visse antibiotika, hormoner (prevensjon før planlegging eller for behandling av infertilitet), underernæring, livsstil, nedsatt immunitet. Utseendet til koksflora i utstryk hos gravide øker dramatisk sannsynligheten for at patogen flora fester seg, noe som lettes av:

  • Endring hormonell bakgrunn.
  • Svekkelse av lokal immunitet mot bakgrunnen av å føde et barn.

  Aktiv reproduksjon av opportunistiske bakterier innebærer utvikling av betennelse i skjedeslimhinnen, livmorhalsen og blæren. Deres fare ligger i økt risiko for intrauterin infeksjon med forsinket fosterutvikling, spontanabort og andre komplikasjoner.

  6. Diagnostiske metoder

  Identifisering av kokker i skjeden hos kvinner er mulig ved hjelp av tre laboratorietester: , test "Femoflor" i modifikasjon og bakposeva.

  Oftest hos kvinner brukes en enkel smøre. Prøvetaking av materiale for forskning utføres fra 2 eller 3 punkter: slimhinnen i den bakre fornix i skjeden, livmorhalsen og noen ganger urinrøret.

  Før du tar materialet, bør du ikke dusje, bruke stearinlys med antiseptika, ta antibiotika, ha sex, da resultatet vil bli forvrengt.

  Biomaterialet påføres sterile objektglass og undersøkes under et mikroskop. Om nødvendig, såing på næringsmedier gjøres med bestemmelse av følsomhet for antibiotika.

  Noen ganger er en studie av kun utstryk på floraen ikke nok til å stille en diagnose, så de tyr til ytterligere undersøkelser (Femoflor, sanntids PCR, ultralyd, PAP-test, kolposkopi, etc.).

  7. Legemidler til behandling

  Behandling avhenger av arten av den identifiserte mikrofloraen, symptomene på sykdommen og kvinnens generelle tilstand. Hvis et stort antall kokker og leukocytter oppdages i et utstryk, lokal terapi som vaginale stikkpiller, eggløsninger og kapsler:

  1. 1 Hexicon (klorheksidin i form av stikkpiller).
  2. 2 Fluomizin (dequaliniumklorid).
  3. 3 Terzhinan, Polygynax.
  4. 4 Klindamycin.
  5. 5 Macmirror (nifurantel).
  6. 6 Neo-Penotran.
  7. 7 Betadine (brukes nå sjeldnere, forårsaker ofte ubehag, kløe, svie).
  8. 8 Lokale antiseptika i løsninger - Miramistin, Klorheksidin.

  I en alvorlig inflammatorisk prosess foreskrives systemiske antibiotika: ceftriaxon, cefixime, amoxiclav, etc.

  I tillegg kan midler foreskrives for å gjenopprette normal vaginal mikroflora. Det er ikke utført noen fullverdige studier av søknaden deres, men denne problemstillingen studeres aktivt. Probiotika er ikke indisert for trost, da de kan provosere tilbake.

  Aktuelle probiotika i form av vaginale stikkpiller eller tabletter:

  1. 1 Vaginorm-S med askorbinsyre forsurer vaginalmiljøet og normaliserer sammensetningen av mikrofloraen, bruk 1 tablett vaginalt ved sengetid i 6 dager.
  2. 2 Acylact med levende acidophilus bakterier 1 suppositorium 2 ganger daglig i 7-10 dager.
  3. 3 Laktonorm 1 vaginal kapsel 2 ganger daglig i 7 dager.

  Etter behandling tas utstryk igjen for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Hvis det ikke er effekt, foreskrives alternative regimer eller hovedforløpet med antibiotika i form av vaginale former forlenges.

  Du kan behandles poliklinisk, hjemme. Fra folkemidlene kan sitzbad med kamille, calendula, furacilinløsning anbefales.

  8. Forebygging

  For å forhindre ubalanse i mikrofloraen i kjønnsorganet, er det nødvendig, om mulig, å eliminere alle provoserende faktorer:

  • Eliminere hormonell ubalanse(HRT for overgangsalder, p-piller etter indikasjoner).
  • Overhold daglig intimhygiene, så vel som under menstruasjon og sex. Nekt skylling uten resept fra lege.
  • Bruk kondom.
  • Nyheter sunn livsstil livet, være aktiv, drive med sport eller terapeutisk gymnastikk, spis riktig, unngå hyppig bruk av antibiotika, beskytt kroppen din mot infeksjoner.
  • En av måtene å forebygge er også et regelmessig besøk til gynekologen og behandling av kroniske sykdommer ikke bare i reproduksjonssystemet, men også i andre organer.

De fleste liker ikke å gå til legen. Andre liker ikke så mye. Alle forstår perfekt at det er umulig uten det, alle blir syke fra tid til annen og trenger medisinsk behandling, men folk liker ikke å gå rundt på kontorene til klinikker og langs sykehuskorridorer, og det er det.

Og likevel, helt uavhengig av hver enkelt persons ønsker og preferanser, er det slike leger og det er slike tester som ikke kan omgås. Hvis for eksempel med en endokrinolog eller med en allergiker er det en sjanse for ikke å møte en gang i livet, så er møter med en terapeut eller gynekolog regelmessige og uunngåelige. Og ethvert møte med en gynekolog innebærer levering av tester - i det minste, i det minste, levering av et utstryk.

Hva er en smøre?

De kvinnelige indre kjønnsorganene er nødvendigvis dekket med en slimhinne, og tilstanden til denne slimhinnen og tilstanden til slimet kan fortelle mye om det kvinnelige reproduktive systemet.

Flora kvinnelig skjede lar deg trekke konklusjoner om tilstedeværelse eller fravær av patogene sopp som tilhører slekten Candida, som forårsaker den velkjente trosten, en rekke bakterier eller protozoer, som forårsaker et veldig stort antall sykdommer; Også, i henhold til resultatene av utstryket, kan du finne ut om det er noen kreftceller, i hvilken tilstand er vevet i skjeden og til og med vurdere tilstanden til den hormonelle bakgrunnen.

En utstryk er en helt smertefri og veldig kort prosedyre, men resultatene av et utstryk gir et ganske nøyaktig bilde av en kvinnes helse. Og enhver undersøkelse av kvinners helse begynner med vaginal utstryk.

Gynekologiske utstryk er forskjellige - det er fire typer: et utstryk for flora (den vanligste), et utstryk for sterilitet, et utstryk for cervikal cytologi (en test for den s.k. atypiske celler) og et utstryk for å oppdage latente infeksjoner ved PCR (polymerasekjedereaksjon).

Hva kan en smøre vise for flora og sterilitet?

Et utstryk på floraen er nødvendig for å identifisere patogener og/eller bakterier i skjeden som forårsaker betennelse. Dessuten gir et slikt utstryk et ganske fullstendig bilde av antall skadedyrbakterier.

Hvis kvinnen er frisk og nei patologiske prosesser ikke forekommer i kroppen hennes, bør resultatet av et utstryk på floraen være en høy (95%) indikator på tilstedeværelsen av laktobaciller, på grunn av hvilken den nødvendige surheten opprettholdes i skjeden og skjeden er beskyttet mot infeksjon. Hvis antallet laktobaciller faller, svekkes beskyttelsen umiddelbart.

Merk følgende! Laktobaciller har andre navn, blant dem brukes ofte navn på grampositive staver, eller Doderlein-pinner.

Hvis det er Doderlein-pinner (gram-positive pinner), det vil si laktobaciller, i utstryksresultatene, bør det forstås at alt er bra med helsen til kjønnsområdet. Men hvis disse pinnene ikke eksisterer i det hele tatt eller det er få av dem, så er dette dårlig: det betyr at det er en annen "levende skapning" som har erstattet de nyttige pinnene. I slike tilfeller er det nødvendig å først oppdage infeksjonen, behandle den og deretter gjøre alt for å gjenopprette den normale floraen.

Doderleins pinner er svært viktige for å opprettholde den normale surheten i skjeden, som også den såkalte renhetsgraden i skjeden avhenger av (det er fire slike grader totalt).

Første grads renhet indikerer en sunn vagina og et sunt reproduktivt system. I dette tilfellet påvises det mange doderlein-pinner (laktobaciller) i utstryket, som gir et surt miljø normalt for en sunn skjede (pH 4,0-4,5). Dessuten kan epitelceller (i en liten mengde) og svært få leukocytter (bokstavelig talt et par stykker i synsfeltet på et glassbilde) påvises i utstryket.

Andre grad av renhet av skjeden bør skape en viss bekymring, fordi i utstryk (henholdsvis i skjeden), i tillegg til Doderlein-pinner (laktobaciller), er de også gram-positive staver, det oppstår også gram-negative bakterier, som med høy grad av sannsynlighet (oftest) viser seg å være patogener smittsom prosess. Surheten i skjeden øker gradvis (pH 4,5-5,0), selv om den ennå ikke anses som kritisk. Imidlertid må infeksjonen allerede behandles mens den bare er i det første stadiet.

Tredje grad av renhet vagina forårsaker alvorlig angst og bekymring, siden det er mange epitelceller, mye såkalt bakteriell mikroflora, men det er nesten ingen laktobaciller. Surheten i skjeden blir alkalisk eller noen ganger ekstremt svakt sur (pH 5,0-7,0).

Merk følgende! Den tredje renhetsgraden til utstryket anses som et dårlig resultat og indikerer behovet for seriøs behandling.

Den fjerde renhetsgraden ikke bare forstyrrende - kroppen er i fare! Det er ingen Doderlein-pinner (laktobaciller) i utstryket i det hele tatt, selv ikke enkeltstående. Du kan glemme den sure reaksjonen til utstryket for nå, fordi reaksjonen definitivt er alkalisk (pH 7,0-7,5). Hele floraen av smear er patogene mikroorganismer og bakterier, synsfeltet er dekket av leukocytter, noe som bekrefter tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Merk følgende! En smear grad fire anses som et svært dårlig resultat og indikerer behov for umiddelbar seriøs behandling, som kan være både vanskelig og langvarig.

De skyldige i den inflammatoriske prosessen som finnes i skjeden kan for eksempel være trichomonas eller gardnerella, men noen patogener kan ikke oppdages med mikroskop, så analyse ved hjelp av PCR (polymerasekjedereaksjon) kan også være nødvendig.

Candida kan også finnes i utstryket ( gjærlignende sopp), men det bør ikke være mange sopp: hvis antallet ikke beregnes i enheter, men i titalls, er dette allerede i ferd med å bli et problem som krever umiddelbar behandling.

Når det gjelder resten av indikatorene som er registrert i resultatene av smear-studien, selv om bare den behandlende legen kan foreta en fullstendig tolkning av resultatene, forstyrrer det ikke å ha i det minste en viss ide om dem.

Epitelceller (plateepitel) - dette er celler i slimhinnen, som i en liten mengde skal falle inn i utstryket: materialet for utsmøringen "smøres" fra slimhinnen, så individuelle celler må også smøres. Hvis det ikke er epitelceller i utstryket i det hele tatt, bør du ta vare på hormonstatusen din. Hvis det er mye epitel, bekrefter dette nok en gang tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Leukocytter Dette er hvite blodlegemer som utfører beskyttende funksjoner i kroppen. Tilstedeværelsen av leukocytter i et utstryk indikerer bare at det er en inflammatorisk prosess i kroppen og leukocytter har begynt å bekjempe fremmedelementer.

Et normalt antall hvite blodlegemer for en vaginal utstryk er ti hvite blodlegemer per synsfelt, men det er leger som umiddelbart lurer på hvor disse hvite blodcellene kommer fra, selv om de er få. Ideelt sett burde de ikke eksistere i det hele tatt. Men hvis det er mange leukocytter i utstryket, er det nødvendig å fastslå årsaken til betennelsen og behandle denne årsaken.

Hvis flekken vises erytrocytter (rød blodceller), så kan dette indikere en av tre årsaker: et utstryk ble tatt under menstruasjon (dette skjer også); slimhinnen i skjeden ble skadet (selv bare utilsiktet berørt av et gynekologisk speil); skjeden er betent (det er nødvendig å finne ut årsaken til betennelsen og starte behandlingen).

Vanligvis i en utstryk kan det være noen slim , siden vattpinnen er tatt fra slimhinne vagina. Imidlertid bør for mye slim varsle: iht i det minste, bør spørsmålet oppstå, hvor kom dette ekstra slimet fra.

Gjærlignende sopp av slekten Candida lever i nesten hvilken som helst organisme, men deres antall under normale omstendigheter er svært begrenset. Når en form for svikt oppstår i kroppen, begynner Candida å formere seg veldig aktivt, noe som forårsaker en ekstremt ubehagelig sykdom som kalles trost (aka candidiasis).

Merk følgende! Normalt kan det være opptil førti forskjellige typer bakterier i skjeden, men deres reproduksjon er begrenset og regulert av Doderlein-pinner (laktobaciller), som skal råde i en sunn flora.

Noen få ord om kokkelfloraen

Cocci i en smøre aldri snakke om noe godt, og dette er alltid ikke veldig gode nyheter.

Cocci ser ganske fredelig ut - som kuler eller som kaffebønner, men det er her deres "fredlighet" slutter.

Veldig vanlig i verden staph infeksjon som kan være forårsaket av flere mikroorganismer. Heldigvis, av de 27 typene stafylokokker som er kjent til dags dato, kan bare 14 finnes på menneskets slimhinner og på huden, hvorav bare tre kan forårsake sykdom, men lykke er veldig relativt, siden selv tre patogene typer stafylokokker kan forårsake ganske mye alvorlig skade, opp til og inkludert dødsfall.

Det er bevist at nesten alle nyfødte blir smittet, men senere er stafylokokker konstant tilstede bare i 20% av verdens befolkning (i nasopharynx), ytterligere 60% av menneskene blir bærere av stafylokokker fra tid til annen, og bare 20% er så sterk at stafylokokker forblir uten arbeid.

Når vi snakker om Staphylococcus aureus, snakker vi oftest om Staphylococcus aureus, og det er virkelig farlig, fordi det er ganske motstandsdyktig mot virkningen av antiseptika, og til og med mot virkningen av antibiotika. Staphylococcus aureus kan forårsake over hundre svært farlige sykdommer og absolutt alle er i faresonen.

Staphylococcus aureus er svært aktiv og ekstremt motstandsdyktig mot ytre påvirkninger. For eksempel forblir den aktiv (henholdsvis farlig) etter å ha vært i direkte sollys i 12 timer, og til og med en temperatur på 150 ° C er i stand til å motstå (men ikke mer enn ti minutter).

Staphylococcus aureus blir ikke ødelagt av ren etylalkohol, hydrogenperoksid eller natriumkloridløsning. Denne bakterien forårsaker også enkle hudbetennelse, og lungebetennelse, og endokarditt, og osteomyelitt - opp til dødelig utfall. Staphylococcus aureus er også i stand til å infisere slimhinnene i det kvinnelige reproduksjonssystemet, og denne infeksjonen anses som ganske kompleks og ubehagelig.

Det kan være en annen type koksflora i utstryket - streptokokker , som er kjent som Gram-positive bakterier. Selvfølgelig skal det ikke være streptokokker i et utstryk, men enkeltstreptokokker utgjør ikke en spesiell fare og kan betraktes som en variant av normen.

Streptococcus, som finnes i et utstryk i enkelte mengder, tilhører også betinget patogen mikroflora, og behandling er bare nødvendig med en økning i antall streptokokker.

Det kan være ganske ubehagelig å bli oppdaget i en utstryk enterokokker - Gram-positive bakterier, som er karakteristisk for mikrofloraen mage-tarmkanalen men ikke skjeden.

Enterococcus er ganske motstandsdyktig mot enhver påvirkning, og dens tilstedeværelse i et utstryk (spesielt i betydelige mengder) indikerer inflammatoriske prosesser i bekkenorganene og det genitourinære systemet. Selv om enkelt enterokokker i et utstryk også kan betraktes som betinget patogen mikroflora, noe som krever nøye overvåking og kontroll.

Og den mest ubehagelige representanten for kokkalfloraen er den beryktede . Denne gram-negative bakterien forårsaker inflammatoriske sykdommer det genitourinære systemet, inkludert gonoré, som er en seksuelt overførbar sykdom (STD); inflammatoriske prosesser i urinrør, i endetarmen, i livmorhalsen og i egglederne.

Det skal ikke være gonokokker i smøret! Gonococcus i et utstryk indikerer ikke bare en inflammatorisk prosess, men tilstedeværelsen av en seksuelt overførbar sykdom, det vil si gonoré.

Merk følgende! Ved gonoré er selvmedisinering kategorisk uakseptabelt! Dette er farlig for helsen til ikke bare bæreren av infeksjonen, men også for hans partnere.

Kokkeflora behandles kun med bruk av antibiotika. Dessuten bør det forstås godt at underbehandlede kokker blir resistente ikke bare mot et bestemt medikament, men også mot hele gruppen av medikamenter. Derfor er det nødvendig å behandle inflammatoriske prosesser forårsaket av infeksjon med kokkalflora veldig nøye og fullføre behandlingen, etter alle anbefalingene fra den behandlende legen.

Merk følgende! I tilfelle av en koksinfeksjon er selvmedisinering uakseptabelt: bare en lege kan velge de nødvendige antibiotika og medfølgende terapi basert på resultatene av alle nødvendige kliniske tester.

Oppsummert kan vi si at pinnene i smøret er Doderlein-pinner, som er nødvendige for å opprettholde et normalt surt miljø i skjeden og for å motstå infeksjoner. Pinnene forsvinner først når de ikke lenger er i stand til å takle den inflammatoriske prosessen.

Cocci, selv om deres fare er ulik, er et svært uønsket element som kan vises i resultatene av et utstryk og som til enhver tid kan forårsake en inflammatorisk prosess. spesiell fare som patogen mikroflora er gonokokker som forårsaker gonoré, en sosialt farlig og seksuelt overførbar sykdom i kjønnsorganene.

På menneskets hud, slimhinner og i kroppen som helhet er det flere typer sfæriske kokker, på grunn av hvilken patogen flora dannes. Deres nytte er svært begrenset. Kokker er mikroorganismer som noen ganger oppdages i et utstryk hos kvinner.

Påvisning av bakterier skjer ved å bestå laboratorietester, noe som muliggjør rettidig identifisering mulig fare for kvinnekroppen.

Sammensetningen av den kvinnelige intime mikrofloraen endres med alderen. Hos jenter før menstruasjonssyklusen begynner og hos kvinner som har sluttet å menstruere, skiller den vaginale mikrofloraen seg betydelig fra den hos kvinner i reproduktiv alder. Normalfloraen inkluderer mer enn 300 typer gunstige og skadelige bakterier, som har beskyttende funksjoner.

Sammensetningen av mikrofloraen varierer avhengig av syklusens egenskaper. Ifølge forskning er det hundrevis av millioner bakterier per gram vaginal utflod. Den dominerende rollen i den intime floraen tilhører laktobaciller. Ved utstryksmikroskopi er en tilstrekkelig mengde laktobaciller indikert med begrepet "rikelig".

Hos jenter som ikke har nådd reproduktiv alder, er andre typer mikroorganismer tilstede i den intime mikrofloraen. Surhet etter menstruasjonsstart er mye høyere, på grunn av økt eksponering for østrogen (kjønnshormon). Nivået av glykogen og andre næringsstoffer øker.

Laktobaciller er ansvarlige for produksjonen av melkesyre, som opprettholder forholdet mellom surhet og alkalitet i den intime floraen. For normal funksjon av bakterier anbefales et surt miljø.

Normale indikatorer på mikroflora

Normal mikroflora lar deg unngå en rekke sykdommer og redde en kvinne fra noen problemer, inkludert ubehag under samleie.

De optimale indikatorene er:

• vaginalt epitel (plateepitel) - opptil 10;
• en liten mengde slim;
• leukocytter (single) - opptil 10;
• polymorfe laktobaciller - rikelig;
• mellomlagsceller - ikke mer enn 3;
• nivået av mikroorganismer (generelt) - moderat, sjelden høyt;
• sjeldne falske nøkkelceller.

Hva er kokker for?

I fravær av patologier i den intime sfæren til en kvinne, utgjør kokker ikke en fare for kroppen. I tillegg sameksisterer sfæriske mikroorganismer fredelig med laktobaciller i kvinnens skjede og bidrar til å opprettholde et normalt miljø.

Kokker påvirker ikke nivået av alkalitet og surhet. I testresultatene kan det påvises kokker i et utstryk hos kvinner.

Hva betyr dette:

• utseendet av sykdommer i kroppen til en kvinne;
• brudd på sammensetningen av mikrofloraen;
• tilstedeværelsen av matgiftstoffer i kroppen.

Identifisering av nivået av kokker i en kvinnes kropp bør være regelmessig, noe som vil redusere risikoen for å utvikle patologier betydelig. Nivået kan bestemmes gjennom tester, spesielt et utstryk. Denne prosedyren er obligatorisk under medisinsk undersøkelse.

Typer kokker

Flere typer kokker "lever" i menneskekroppen.

Disse inkluderer:

• streptokokker;
• enterokokker;
• coccobacilli;
• diplokokker;
• gonokokker;
• stafylokokker.

Hver enkelt art kan skade menneskekroppen.

streptokokker

Gjennom tester kan du oppdage slike kokker i et utstryk hos kvinner. Hva betyr dette og kan denne faktoren være farlig for kvinnekroppen - vil spesialisten forklare.

Det er flere måter for basiller å komme inn i slimhinnen:

• kontakt måte;
• seksuell måte;
• intrauterin rute;
• luftbåren rute.

Mikroorganismen har en høy levedyktighet, som varer i 3-4 måneder. Symptomer på infeksjon oppstår kanskje ikke umiddelbart, symptomene forverres ved kontakt med smittebæreren. For streptokokker anses det som dødelig varme(60-80 grader Celsius).

Med systematisk manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene og forsømmelse av sanitære standarder, opprettes basiller for reproduksjon gunstige forhold. Antiseptiske løsninger og vaskemidler med klorinnhold har en skadelig effekt på streptokokkkolonier.

I gynekologi ligner tegn på streptokokkinfeksjon vagt symptomene på gonoré.

De viktigste symptomene på sykdommen:

• smerte og kløe i skjeden;
• gul utflod, noen ganger med blodflekker;
• brudd på menstruasjonssyklusen;
• smerter i nedre del av magen og korsryggen.

Behandling for infeksjonen inkluderer antibiotikabehandling med bruk av legemidler som tilhører penicillingruppen.

Enterokokker

Den tillatte frekvensen av enterokokker i menneskekroppen forårsaker ikke utvikling av uønskede sykdommer hos kvinner. Innholdet av kokker øker pga aldersrelaterte endringer som en del av den intime mikrofloraen, som oppdages med et utstryk. Et økt innhold av enterokokker kan provosere utviklingen av en rekke infeksjonssykdommer.

Sykdommer er ledsaget av karakteristiske symptomer:

• urin endrer farge til mørkere og overskyet;
• rikelig leukorrhea får en grønnaktig fargetone over tid;
• utfloden blir cheesy og får en "fiskete" lukt;
• kløe blir regelmessig;
• smerte under samleie;
• smerter i nedre del av magen.

Med en økning i nivået av enterokokker i et utstryk hos kvinner, er kompleks behandling nødvendig. Bakteriofager og immunstimulerende midler er et must.

coccobacilli

Hva betyr dette:

• en kraftig reduksjon i immunitet;
• utseendet til en progressiv infeksjon i kroppen;
• misbruk av p-piller.

Overbefolkning av vaginal flora av coccobacilli er ledsaget av en rekke karakteristiske symptomer:

• tegning smerter i nedre rygg og mage;
• konstant kløe;
• brennende under samleie;
• utslipp med en ubehagelig lukt.

Mikroorganismer provoserer utviklingen av følgende sykdommer:

• vaginose;
• mykoplasmose;
• klamydia;
• cytomegalovirus.

Behandlingen avhenger direkte av den generelle tilstanden til pasientens kropp. Det er nødvendig å utføre kompleks terapi med bruk av antibiotika og immunmodulatorer.

diplokokker

Kokker i et utstryk hos kvinner (hva det er og hvor farlig det er beskrevet nedenfor) kan signalisere utviklingen av en alvorlig kjønnssykdom. Baciller kan være enten Gram-positive eller Gram-negative. Den siste gruppen regnes som den farligste for kvinnekroppen, siden det er hun som provoserer utviklingen av smittsomme sykdommer.

Først av alt blir urinsystemet utsatt for "angrepet" av diplococci. I et normalt skjedemiljø dør bakterien raskt. Mikroorganismen er preget av et hvilestadium, der kokken ikke manifesterer seg på noen måte. Symptomer på rask reproduksjon i vaginalslimhinnen til diplokokker er ledsaget av de samme symptomene som hos enterokokker.

Gonokokker

Gonococcus er årsaken til gonoré, som kan forårsake alvorlige komplikasjoner i kvinnekroppen. Bakterien infiserer alle slimhinner, inkludert svelget og munnhulen hvem den kommer i kontakt med.

Sykdommen har karakteristiske symptomer:

• vaginal utflod med puss;
• vedvarende kløe og brennende følelse i de ytre kjønnsorganene;
• sterke smerter i korsryggen og nedre del av magen;
• det er blodpropp i det hvite;
• ytre kjønnsorganer blir hovne.

Behandling av sykdommen utføres lokalt ved bruk av antibiotika, vaginale stikkpiller og immunmodulatorer.

Stafylokokker

Tilstedeværelsen av stafylokokker betyr utviklingen av en infeksjon hos en kvinne, noe som bidrar til en reduksjon i immunitet og en forverring av kroppens generelle tilstand. smøre er obligatorisk prosedyre, som gynekologen stopper spredningen av kokker med.

Med den akselererte veksten av bakterier observeres karakteristiske tegn:

• alvorlig kløe;
• følelse av tørrhet og brenning;
• smerte under intimitet;
• illeluktende utflod;
• nervøsitet og irritabilitet;
• utslett på kjønnsleppene;
• utålelig kløe om natten.

Fullstendig eliminering av stafylokokker i vaginalslimhinnen er ikke nødvendig. I en minimal mengde forårsaker ikke mikroorganismen skade.

For å redusere nivået av basiller, må du bruke:

• anti-inflammatoriske legemidler;
• vaginale stikkpiller;
• antiseptiske løsninger (for vask).

Bredspektrede vaginale stikkpiller eliminerer ikke bare bakterier, men også sopp.

Renhetsgraden til skjeden

Renhetsgraden til skjeden er en spesiell analyse, hvis resultater bestemmer beredskapen til en kvinne for å føde.

Eksperter skiller 4 hovedgrader:

1. 1 grad. Grunnlaget for mikrofloraen er laktobaciller og Doderlein-pinner. Mediet må være surt, tilstedeværelsen av leukocytter og annet blodceller uakseptabelt. Det er ekstremt sjeldent.
2. 2 grader. Den vanligste renhetsgraden, funnet hos 80 % av kvinnene. Tilstedeværelsen av laktobaciller og Doderlein-pinner er obligatorisk, tilstedeværelsen av kokker i små mengder er mulig. Det totale antallet leukocytter og epitelceller overstiger ikke 10 enheter. Onsdagen er sur.
3. 3 grader. Det er ubehandlede inflammatoriske prosesser. Nivået på stenger reduseres betydelig, miljøet blir alkalisk. Ved prøvetaking vises en økning i stafylokokker, streptokokker coli og sopp. Det totale antallet epitel- og blodceller øker flere ganger (opptil 30 stykker). Som tilleggssymptomer kløe og kraftig leukoré kan oppstå.
4. 4 grader. Den mest alvorlige, ledsaget av vaginitt eller annen sykdom av venerisk opprinnelse. Miljøet er sterkt alkalisk, nivået av stenger er null. Patogene mikroorganismer formerer seg aktivt i mikrofloraen, leukocytter øker til 50 enheter.

Når en pasient har 3 og 4 grader av renhet, medisinsk terapi nødvendig.

Årsaker til ubalanse

En ubalanse av kokker i et utstryk kan skyldes en rekke årsaker, inkludert:

1. Misbruke antiseptiske løsninger. Et antiseptisk middel ødelegger sunn mikroflora.
2. Misbruk av antibiotika. Preparater av denne kategorien har en skadelig effekt på sammensetningen av floraen.
3. Systematisk forsømmelse av reglene for personlig hygiene.
4. Regelmessig bruk av syntetisk undertøy. Det anbefales ikke å bruke for stramt undertøy.
5. Inngå seksuelle forhold i tidlig alder.
6. Promiskuøse seksuelle forhold med forskjellige partnere.
7. Bruk av ikke-desinfiserte instrumenter i kontakt med ytre og indre kjønnsorganer (inkludert ved undersøkelse av gynekolog).

Symptomer på forhøyede kokker

Eksperter identifiserer flere vanlige tegn på økt innhold av skadelige mikroorganismer i et utstryk.

Disse inkluderer:

Patogene mikrober forårsaker hevelse av slimete vev. På forhøyet innhold cocci etter intimitet, hevelse av penis i partneren er mulig.

Når skal man gå til legen

En tur til legen bør ikke utsettes med følgende ytre manifestasjoner av ubalanse:

• utslett på de ytre kjønnsorganene;
• rødhet i huden;
• hevelse i slimhinnen;
• smerte ved berøring av klitoris eller kjønnsleppene.

Ytre tegn på ubalanse signaliserer utviklingen av en sykdom oppnådd seksuelt fra en skruppelløs partner.

Ubalanse av kokker under graviditet

Tilstedeværelsen av kokker i et utstryk hos gravide forårsaker en rekke negative konsekvenser både for mor og for det ufødte barnet.

Ubalansen i den intime floraen vises på grunnlag av en rekke faktorer:

• hormonell ubalanse;
• nervøsitet;
• infeksjon;
• avslå defensive reaksjoner i kroppen.

Gynekologer bemerker en rekke trekk ved forløpet av dysbakteriose:

• rikelig utslipp;
• følelse av tørrhet;
• sviende følelse;
• temperaturhopp;
• blør;
• morkakeavbrudd (i sjeldne tilfeller).

Dysbakteriose kompliserer stammeaktivitet og fremmer infeksjon av fosteret i livmoren.

Pap smear under graviditet

Pasientens klager på de ubehagelige symptomene beskrevet ovenfor tjener som en grunn til utsmøring på nytt for koksflora. I tilfelle noen, til og med et lite, avvik fra normen, er det nødvendig å konsultere en gynekolog. Et utstryk hos gravide tas forsiktig. Stedet for gjerdet avhenger direkte av tidspunktet. Kvinner med termin 5-17 uker har lov til å ta en utstryk på en gynekologisk stol.

Hos gravide pasienter i lang tid utføres gjerdet på sofaen. For å gjøre dette blir kvinnen lagt på ryggen og bedt om å bøye knærne. I begge tilfeller tas utstryket med bomullspinner fra det gynekologiske settet. Hvis det ikke er mistanke om kjønnssykdom, bomullspinne er plassert i skjeden er ikke dypt. Skraping tas fra veggene.

Hvis det er mistanke om en seksuelt overførbar infeksjon, er det nødvendig med en ekstra utstryk av livmorhalsen.

Fare

Dysbakteriose av vaginal mikroflora med utilstrekkelig eller utidig behandling kan føre til en rekke komplikasjoner.

For pasienter i reproduktiv alder er kokkfloraen full av:

1. inflammatoriske prosesser. Noen typer sfæriske basiller provoserer betennelse i det genitourinære systemet. Dette fører til obstruksjon av egglederne.
2. Akutt endometritt. Med sykdommen blir endometriet i livmoren betent.
3. Cervikal erosjon. Mikroorganismer ødelegger epitelet i skjeden og livmoren.
4. Infertilitet. bakterier forårsaker alvorlige problemer med unnfangelsen av et barn.

Dysbakteriose hos gravide forårsaker spontanabort i de tidlige stadiene.

Diagnostikk

Diagnose av koksflora utføres ved to metoder.

Disse inkluderer:

• Mikrobiologisk. Metoden er basert på en detaljert studie av materialet (ekskresjoner). Utstryket viser det totale innholdet av sykdomsfremkallende bakterier. Deretter utføres en serie hendelser, hvor graden av følsomhet av basillen for antibiotika avklares.
• Bakterioskopisk. Kokker blir sådd og dyrket i en termostat ved en viss temperatur. Metoden indikerer tilhørigheten av mikroorganismen til en bestemt type, graden av vekst av kolonien og resistens mot medikamenter.

Basert på resultatene av analysen velger gynekologen en individuell effektiv behandling.

Terapeutiske tiltak

Behandling av patologier forårsaket av kokker er basert på de individuelle egenskapene til organismen. Terapi inkluderer et komplekst inntak av en rekke medisiner.

Hovedgruppene av legemidler som brukes til medisinske formål:

• antibiotika;
• lokale medisiner (rektale og vaginale stikkpiller);
• antiseptika (douching);
• probiotika;
• immunmodulatorer.

I sjeldne tilfeller foreskriver en gynekolog en hormonell justering. Å ta probiotika gjenoppretter et sunt vaginalt miljø. Medikamentell behandling er kombinert med tradisjonell medisin.

• kamille;
• calendula;
• hypericum;
• fjellklatrer fugl.

Behandlingsforløpet varer i 14 dager. Om nødvendig gjentas behandlingen med en pause på 3-5 dager mellom kursene.

Medisinsk terapi

Populære antikokkmedisiner inkluderer:

Selvvalg av medisiner er strengt forbudt. Feil valgt medisin forverrer situasjonen.

Forebygging

Forebyggende tiltak bidrar til å gjenopprette et sunt miljø i intimområdet.

De er basert:

• på regelmessig inntak mineraler og vitaminer mangler i kroppen;
• på avvisning av ubehagelig, tynt eller syntetisk undertøy;
• om avvisning av intimt liv i en tidlig alder;
• regelmessig overholdelse av reglene for personlig hygiene;
• i intime forhold med en vanlig partner.

Overholdelse av enkle regler vil tillate en kvinne å bevare helsen og redusere risikoen for å få kjønnssykdommer.

Profesjonelle gynekologer, basert på mange års praksis, med ubalanse i kokemiljøet, anbefaler følgende:

• Moderne farmakologi tilbyr et stort antall doseringsformer, men oftest med vaginal dysbakteriose, bruker pasienter Terzhinan vaginaltabletter. De har et bredt spekter av effekter på de fleste kokker, lindrer raskt ubehagelige symptomer og forbedrer tilstanden.
• Utseendet til kokker i smøret skyldes ikke bare promiskuitet, men også den daglige bruken av sanitetsputer. Som regel er "dailies" impregnert med en løsning som eliminerer en ubehagelig lukt. Denne kjemiske sammensetningen er ikke alltid trygg for mikroflora, derfor kan den forårsake dysbakteriose.

Utseendet til kokker i et utstryk betyr at en kvinne har alvorlige helseproblemer. Med en rettidig appell til en sertifisert gynekolog, elimineres denne plagen raskt.

Video: cocci i en smøre hos kvinner - hva er det

Hva betyr kokker i en utstryk hos kvinner, se videoklippet:

Video om brudd på mikroflora: