Nagkakalat na mga pagbabago sa pancreatic parenchyma. Paggamot ng mga pagbabago sa organ parenchyma. Paano natukoy ang gayong mga pagbabago?

Sa modernong mundo ang lahat maraming tao nagsimulang mag-isip tungkol sa kanyang estado ng kalusugan nang hindi nakakaramdam ng sakit. Hindi ka pumunta sa tiyak na doktor o, madalas, ikaw mismo ang pipili ng landas patungo sa tamang opisina, ang pamamaraan, pagmamanipula, pagsusuri na kailangan mo, at mga katulad nito.

Isipin natin na nasa harapan natin si Patient A at nasa 30-40 na siya. Kadalasang iniisip ng mga tao na ang isang maaasahan at murang paraan upang tingnan ang kanilang sarili ay isang ultrasound. Sabihin nating nagsimula ang ating pasyente sa lukab ng tiyan. Kaya't nahiga siya sa sopa, naramdaman ang lamig mula sa gel, ang presyon ng sensor, at narito ang mga salitang: "Sa pangkalahatan, maayos ang lahat, may mga maliliit na pagbabago, ngunit sa iyong edad ito ay normal." Tinatanong niya kung ano ang mga pagbabago? Ano? Bakit? Bilang tugon, mayroong mga hindi maliwanag at hindi maintindihan na mga parirala tungkol sa isang bagay na may parenkayma ng atay. Bilang isang resulta, mayroon siyang isang medikal na dokumento sa kanyang mga kamay pagkatapos ng ultrasound at mayroong isang tala sa loob nito: ECHO na mga palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa parenkayma ng atay. At ano? Normal man o hindi. Kinikilala mo ba ang iyong sarili? Iminumungkahi kong tingnan mo ang isyu.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ito ay isang gastronomic donor ng protina at isang bilang ng mga bitamina at isang bilang ng iba pang mga sangkap, ito rin ay isang hindi kapani-paniwalang mahalagang organ sa ating katawan. Ang lahat ng ating kinakain ay nakalantad sa mga enzyme at bituka microflora, at sa yugtong ito ay isang halo ng mga kapaki-pakinabang. sustansya at hindi bababa sa bilang ng mga lason, tulad ng indole, ay dumadaloy sa mga bituka ng katawan kasama ang dugo. At dito ang atay ay nagiging isang hindi malalampasan na kalasag.

Ang mga nakakalason na sangkap ay na-convert sa hindi nakakalason na mga anyo na nalulusaw sa tubig at pinalabas sa pamamagitan ng mga bato. Kapaki-pakinabang - pinapayagan sa loob o naproseso sa site. Ang atay ay nagsasagawa ng metabolismo (pagpapalit, pagbabago) ng mga lipid, iron, bilirubin, synthesis ng protina, bitamina, enzymes, mga acid ng apdo, at marami pang ibang proseso, agad tayong may supply ng enerhiya sa anyo ng glycogen carbohydrate. Ang atay ay isang malaking multifunctional na halaman at bodega.

Sa puso ng bagay

Karaniwan, ang istraktura ng atay at ang parenkayma nito ay homogenous, at sound wave madaling dumaan dito nang hindi naaaninag o nagtatagal sa anumang partikular na lugar. Sa isang echo scan, ang liver parenchyma ay lumilitaw na pantay na madilim (hypoechoic), na intersected ng mas madidilim (anechoic) na mga guhitan ng mga sisidlan na may o walang maliwanag na mga pader, depende sa uri (ang mga sanga ng portal vein ay magkakaroon ng maliwanag na balangkas, dahil ang kanilang ang dingding ay sumasalamin sa tunog).

Normal na atay sa ultrasound

Bumalik tayo sa pag-unawa sa atay bilang isang pabrika, at tingnan ang isa sa mga conveyor. Sabihin nating maraming taba ang pumapasok, at ito ay nangyayari sa mahabang panahon at regular. Ang mga cell, ang aming mga manggagawa, ay nagsisimulang magtrabaho nang mas mahirap at para sa ilang oras ang proseso ay nabayaran. Ngunit lahat ng bagay ay may hangganan. Bilang resulta, mas maraming taba ang dumating kaysa sa kapasidad ng ating conveyor. O, sa kabaligtaran, ang conveyor ay nasuspinde at hindi makapasa sa dating katanggap-tanggap na dami ng produkto. At kaya sa anumang sangkap. Ang sangkap ay nag-iipon at nagbabago sa echographic na larawan ng organ sa ultrasound. At dahil ang prosesong ito ay nangyayari sa buong organ nang sabay-sabay, ang parehong ultrasound na larawan at mga palatandaan ng echo ay magbabago nang magkakalat. Kaya't naunawaan namin na ang anumang paggamit ng terminong "mga pagbabago" ay hindi maaaring maging isang variant ng pamantayan, at ang pagtukoy sa mga ito bilang diffuse ay nagpapahiwatig na ang buong organ ay kasangkot sa proseso.

Mula sa pangkalahatan hanggang sa tiyak

Ang mga sanhi (etiological) na kadahilanan na nagdudulot ng nagkakalat na proseso sa parenchyma ng isang organ ay nahahati sa isang bilang ng mga grupo:

  1. Metabolic (na nauugnay sa mga metabolic disorder, kinikilala mahinang nutrisyon, hormonal imbalance, kabilang ang namamana). Kasama sa grupong ito ang mga sakit tulad ng glycogenosis, fructose intolerance, Gaucher disease (akumulasyon ng glucoceribroside sa mga internal organs), diabetes mellitus, tyrosinemia, Wilson-Konovalov disease (hepatolenticular failure, namamana na sakit, na nauugnay sa akumulasyon ng tanso sa katawan at nagpapakita ng sarili sa pinsala sa atay, central nervous system, at madalas sa mga bato), mataba na paglusot sa mga sakit sa pag-iimbak ng lipid, galactosemia.
  2. Nakakalason(masamang gawi (paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol), pag-inom ng mga gamot (steroid therapy, lalo na sa kumbinasyon ng cytostatic therapy, radiotherapy, malakas na antibiotic therapy), pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng mga asing-gamot ng mabibigat na metal, trans fats, free radicals, atbp.).
  3. Autoimmune(parehong namamana at nakuha);
  4. Nakakahawa (viral hepatitis(A, talamak at talamak na anyo B at C), miliary granulomatosis (halimbawa, tuberculosis), nakakahawang mononucleosis (sanhi ng Epstein-Barr virus), brucellosis, impeksyon sa cytomegalovirus, human immunodeficiency virus, ilang helminthiases, atbp.).
  5. Mga prosesong hindi nakakahawa(malawak na malignant infiltration, talamak na pagpalya ng puso na may venous stagnation, Reye's syndrome).

Bilang resulta ng mga prosesong ito, lumilitaw ang isang pagbabago sa echographic na larawan sa kabuuan. Depende sa nakakapukaw na kadahilanan, paunang yugto proseso, ang doktor ay hindi pa nakakakita ng mga tiyak na pagbabago at mga palatandaan ng echo na nagpapahintulot sa amin na pag-usapan ang tungkol sa isang partikular na bagay, ngunit wala nang isang variant ng pamantayan.

Pangkalahatang echo na mga palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa atay

  • Heterogenity, granularity ng istraktura ng parenchyma, na maaaring sanhi ng loci ng perifocal na pamamaga sa panahon ng mga nakakahawang proseso, mga deposito ng metabolites (mataba hepatosis, atay lipomatosis, alkohol steatosis, kapansanan sa metabolismo ng tanso, bakal, atbp.); mga unang sintomas ng fibrosis (pagpapalit ng functional tissue ng liver parenchyma na may connective (skeletal, frame) tissue sa cirrhosis).

Nagkalat na mga pagbabago sa atay sa ultrasound

  • Ang mga pagbabago sa echogenicity ng parenchyma, madalas na tumaas (ang atay ay mukhang mas puti, "maliwanag na atay").

Ang atay na may hyperechoic na istraktura sa ultrasound

Karaniwan, upang masuri ang antas ng pagbabago sa istraktura ng echo, ito ay tiningnan nang sabay-sabay sa kanang bato(karaniwan, ang renal parenchyma ay may mga sumusunod na echo sign: isang maitim na gilid, pantay sa echogenicity o bahagyang mas maitim).

Gayunpaman, mapapansin ng isang tao ang isang natural na pagtaas sa echogenicity ng istraktura ng atay na may homogeneity nito sa mga sakit sa imbakan; pagkatapos, kahit na ang distal na pagpapahusay ay maaaring lumitaw (sa ibabang bahagi ng echogram ang atay ay tila mas maliwanag), tulad ng nangyayari, halimbawa, na may ang akumulasyon ng taba. Sa isang nakakahawang proseso, madalas na talamak, ang isang pamamayani ng bahagi ng vascular ay sinusunod, at samakatuwid sa iba't ibang panitikan mayroong mga epithets tulad ng "bagyo ng niyebe" o "starry sky".

Kaya, ang konklusyon ng ultrasound ay hindi pa isang diagnosis, ngunit ito ay nagpapahiwatig na sa atay ay may mga echo sign ng ilang mga proseso na nangangailangan ng malapit at naka-target na pansin. At upang maunawaan nang eksakto kung anong proseso ang tumatakbo sa iyong partikular na kaso, kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri.

Minsan sapat na ang biochemical blood test, ngunit minsan kailangan mong gumamit ng magnetic resonance imaging. Upang mag-iskedyul ng karagdagang pagsusuri, dapat kang makipag-ugnayan sa gastroenterologist o hepatologist; maaaring kailanganin mong kumunsulta sa iba pang mga espesyalista (geneticist, endocrinologist, oncologist, infectious disease specialist, cardiologist at iba pa).

At sa wakas Hindi maaaring ibukod ng isa ang kadahilanan ng tao, ang kalidad ng kagamitan sa ultrasound, at pag-iilaw. Ang lahat ng ito ay maaaring makaapekto sa pagpapakita ng mga echo sign ng atay sa screen ng mga ultrasound machine.

Mga karagdagang larawan

Lokasyon ng pancreas

Kamakailan lamang, ang doktor ay madalas na nagbibigay ng isang konklusyon batay sa mga resulta: nagkakalat ng mga pagbabago sa pancreatic parenchyma. Ang pagbabalangkas na ito ay nag-iisip sa iyo tungkol sa pagkakaroon ng patolohiya ng organ sistema ng pagtunaw. Maraming tao ang nagtataka kung ano ang eksaktong nakatago sa ilalim ng mga salitang ito at kung ang mga naturang karamdaman ay nangangailangan ng paggamot kung walang nakakaabala sa pasyente?

Paano natukoy ang gayong mga pagbabago?

Ang pancreas, bilang isang parenchymal organ ng digestive system, ay naa-access para sa pagsusuri gamit ang ultrasound diagnostics. Ang mga solidong organo, hindi tulad ng mga guwang, ay sumasalamin mga ultrasonic wave sa isang tiyak na paraan. Ginagawa nitong posible na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa panloob na istraktura ng organ.

Karaniwan, ang parenkayma, iyon ay, ang panloob na istraktura ng pancreas, ay dapat na homogenous. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, ang diagnostician ay ginagabayan ng katotohanan na ang normal na pancreatic parenchyma ay dapat na katulad sa mga echographic na katangian nito sa parenchyma ng atay at bato.

Mga palatandaan ng patolohiya sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound

Kasama sa mga palatandaang ito ang:

  • Mga lokal na pagbabago sa istraktura. Ang nasabing data ay maaaring magkaroon ng anyo ng mga limitadong lugar na tumaas o bumaba ang echogenicity. Ito ay madalas na sinusunod sa mga tumor, cyst o bato ng pancreas. Bilang isang patakaran, na may ganitong mga karamdaman, ang mga pagsusuri ay ipinahiwatig upang linawin ang likas na katangian ng pagbuo na ito, halimbawa, computed tomography.
  • Nagkakalat ng mga pagbabago sa istraktura. Ang ganitong paglihis mula sa pamantayan ay sinusunod kapag walang malinaw na tinukoy na mga pathological na lugar. Ang isang nagkakalat na pagbabago sa parenkayma ay nangyayari, nakakakuha ito ng isang heterogenous na istraktura. Sa kasong ito, dapat bigyang-pansin ng doktor kung ano ang hitsura ng iba pang mga organo ng sistema ng pagtunaw. Kadalasan ang mga echo sign ng nagkakalat na mga pagbabago sa pancreas ay sinusunod sa cholelithiasis, hepatitis, at talamak na gastroduodenitis.

Bakit ito nangyayari?

Ang katamtamang nagkakalat na mga pagbabago sa pancreas sa mga bata ay sinusunod sa organ na ito. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng opisthorchiasis sa pancreatic ducts ay maaari ding masuri bilang nagkakalat na heterogeneity ng istraktura.

Payo: Kung ikaw ay na-diagnose na may ganito sa pamamagitan ng ultrasound sa kawalan ng mga reklamo mula sa gastrointestinal tract– ito ay isang dahilan upang sumailalim sa isang malalim na pagsusuri! Marahil ang pagkagambala sa paggana ng glandula ay nakatago at nasa proseso ng kabayaran.

Anong gagawin?

Una sa lahat, kailangan mong tandaan na ang konklusyon ng ultrasound ay nailalarawan bilang sintomas ng anuman pathological kondisyon. Ang gawain ng isang espesyalista na doktor ay magsagawa ng karagdagang pagsusuri, gumawa ng tumpak na pagsusuri at magreseta ng paggamot.

Mga Ipinagbabawal na Produkto

Sa anumang kaso, ang pangunahing rekomendasyon para sa nagkakalat na mga pagbabago sa pancreatic parenchyma ay tamang nutrisyon. Maaari mong malaman ang higit pa tungkol dito sa mga pahina ng aming website. Dito ay lilimitahan lamang natin ang ating sarili sa mga pangkalahatang prinsipyo ng pagpili ng produkto.

  • Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga produkto ng natural na pinagmulan, nang walang mga kemikal na additives.
  • Inirerekomenda ang mga pagkain 4-5 beses sa isang araw, sariwa at mainit na pagkain.
  • Inirerekomenda na iwasan ang pag-inom ng alkohol.
  • Ang mga maanghang na sarsa, mataba at pinausukang pinggan ay dapat ding palitan ng nilaga at pinakuluang.
  • Ang mga carbonated na inumin at ice cream ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa kaso ng nagkakalat na mga pagbabago sa pancreas.

Mga halamang gamot

Payo: ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng pancreatic function na may katamtamang mga pagbabago sa ultrasound.

Inirerekomenda ang milk thistle, dandelion root, rose hips, at fenugreek sa anyo ng tsaa o pagbubuhos. Ito ay kapaki-pakinabang na ubusin ang bran at hibla ng pagkain para gawing normal ang trabaho digestive tract. Paghahanda ng enzyme ay maaaring gamitin para sa mga nakahiwalay na karamdaman sa pagkain upang mapadali ang panunaw.

Among mga instrumental na pagsusuri Ang mga diagnostic ng ultratunog ng mga organo ay isang unibersal na paraan para sa pagkumpirma ng mga diagnosis. Ang pagsusuri sa pancreas sa pamamagitan ng ultrasound ay isang pambihirang paraan upang makilala ang lahat ng uri ng mga pathologies. Kapag sinusuri ng aparato, makikita ang mga compaction ng tissue at ang pagkakaroon ng mga pormasyon. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang doktor ay gumagawa ng isang konklusyon: nagkakalat ng mga pagbabago sa pancreatic parenchyma. Ang termino ay nagpapahiwatig ng pagbabago ng istraktura ng organ tissue.

Ang proseso ng pathological sa epithelium ay tinutukoy ng mga salik na nag-udyok sa ebolusyon nito.

Gland parenkayma na may mga diagnostic ng ultrasound ay may heterogenous consistency. Sa nagpapaalab na sakit ang mga palatandaan ng nagkakalat na mga pagbabago sa parenkayma ay malinaw na nakikita. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay humantong sa isang binagong istraktura ng pancreatic:

  1. Pancreatitis at lumalaganap na mga sakit katawan. Ang patolohiya ng pancreas ay nakasalalay sa malfunction ng organ. Sa panahon ng pag-atake talamak na anyo ang pagbabago ay nagiging sanhi ng pamamaga ng cell, na nagpapasimula ng pagbabago ng parenchyma tissue. Ang talamak na proseso ay sanhi ng patuloy na mabagal na pagkasira ng glandular tissue. Ito ay pinalitan ng mataba o nag-uugnay na mga bahagi. Ang depektong paglaganap ng adipose tissue ay tinatawag. Maraming lipomas ang nag-aalis ng mga selula ng organ.
  2. Diabetes mellitus at anumang metabolic failure (cystic fibrosis, labis na katabaan, nutritional dystrophy at iba pa). Ang mga kaguluhan sa biochemical transformations ng mga protina, taba, carbohydrates at iba pang mga elemento ay humantong sa hindi sapat na nutrisyon at supply ng mga selula ng organ, kabilang ang mga selula ng parenchyma.
  3. Mga sakit sa atay at mga duct ng apdo. Ang atay ay isa ring parenchymal organ. Ang mga tisyu ay may linya na may glandular epithelium, ang mga selula nito ay tinatawag na hepatocytes. Ang mga ito ay nabuo mula sa mga cell na gumagawa ng apdo. Ang karaniwang duct na humahantong sa tiyan ay bumubuo sa pancreas at bile ducts. Ang mga aktibidad ng mga katawan na ito ay pinag-ugnay. At ang likas na katangian ng nagkakalat na mga kaguluhan sa istraktura ng parenkayma ay nangyayari nang sabay-sabay sa atay at pancreas. Ang mga sakit sa gallbladder at cholecystitis ay magiging isang kadahilanan sa mga pagbabago sa mga selula ng parenchyma.
  4. Mga tumor na may malignant o benign na kalikasan. Ang lumalaking tumor ay pumipiga sa kalapit na mga selula ng glandula. Nagambala ang daloy ng dugo at nangyayari ang nekrosis, pagkamatay ng tissue.
  5. pagmamana.
  6. Ang mga interbensyon sa kirurhiko na isinagawa sa mga organo ng tiyan.
  7. Mga sakit sa vascular talamak na anyo at sakit sa puso.
  8. Mga impeksyon.

pancreatitis ng pancreas

Ang mga sanhi ng nagkakalat na pagbabago ay panlabas na impluwensya, na tumutugma sa maling kredo ng isang tao:

  • pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo;
  • hindi makatwirang paggamit mga gamot At malaking bilang ng nakakalason na ahente;
  • mapaminsalang kondisyon sa pagtatrabaho na nauugnay sa mga lason at kemikal;
  • pinirito at mataba na pagkain, pinausukang pagkain, maanghang at maalat na pagkain;
  • hindi regular na pagkain na may maraming pagkain.

At din ang pagkakaroon ng nagkakalat na mga pagbabago ay nangyayari sa katandaan at katandaan dahil sa isang pagbawas sa mga function ng pancreas.

Ano ang mga nagkakalat na pagbabago sa pancreatic parenchyma

Ang mga nagkakalat na pag-aayos ng cell ay nakikita. Kapag ginawa ng diagnostician katulad na resulta, ito ay nagpapahiwatig ng mga palatandaan ng echogenicity ng organ.

Ang ECHO property ay ang konsepto ng mga pagbabago sa istruktura sa mga organo at tisyu na sumasalamin sa mga ultrasonic wave. Ang panloob na istraktura ng mga tisyu ay makikita sa monitor sa anyo ng iba't ibang mga compaction. Ang density ay magiging mataas at mababa. Mahinang pagkamatagusin at Mababang densidad ng sinuri na sistema ay nagpapahiwatig ng pinababang echogenicity ng parenkayma. Ang hyperechogenicity ay ipinahayag sa pamamagitan ng compaction mga bahagi organ.

Ultrasound ng pancreas

Ang pagbabago ng tissue na natukoy ng pamamaraang diagnostic na ito ay magiging lokal at nakatutok.

Ang katamtamang nagkakalat na mga pagbabago sa pancreatic parenchyma ay nakakaapekto sa buong organ. Ang tissue compaction ay maaaring nasa anumang bahagi: ang ulo, buntot at katawan ng pancreas. Kadalasan ay hindi kailangan therapy sa droga. Ngunit ang isang buong pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng naturang mga pagbabago.

Ang limitadong compaction ng parenkayma ay maaaring katawanin ng isang bato, cyst o tumor. Pathological na edukasyon laging hinihingi interbensyong medikal, ang paggamit ng mga gamot at diyeta batay sa kaunting epekto sa glandula. Ang doktor lamang ang magpapasya sa lawak ng paggamot.

Mayroong 4 na yugto ng nagkakalat na mga pagbabago, na nakasalalay sa pinagmulan ng pagkalat at ang mga phenomena na nagaganap sa parenchyma:

  1. Ang ultratunog ay nagpapakita ng pagtaas sa tabas ng organ, isang pagbawas sa density at echogenicity ng parenchyma. Nabubuo ang pagbabago, na sinamahan ng pamamaga ng tissue. Ang pag-agos ng pancreatic juice ay nagambala.
  2. Sa ultrasound, bumababa ang density at bumababa ang echogenicity ng istraktura, normal ang mga sukat. May kaguluhan sa panunaw ng matatabang pagkain. Ang kondisyon ay katangian ng talamak na pancreatitis.
  3. Ang ultratunog ay nagpapakita ng pagtaas sa echogenicity, ang hitsura ng lipomatosis, pinapanatili ng organ ang hugis nito. Ito ay sinusunod sa mga matatandang tao at mga diabetic.
  4. Ang ultratunog ay nagpapakita ng pagtaas sa echogenic layer ng parenchyma cells, ang glandula ay nabawasan sa laki. Ang tissue fibrosis ay nangyayari, na sanhi ng mga inflammatory phenomena.

Ang diffuse manifestations ng parenchyma ay nakakaapekto sa normal na paggana ng organ.

Pagpapanatili ng aktibidad ng glandula sa pamamagitan ng malusog na pagkain at mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa pancreatic ay ang pangunahing dahilan para sa normal na buhay. Kung hindi mo binibigyang pansin ang mga sintomas na lumilitaw at hindi sineseryoso ang kondisyon ng glandula, kung gayon ang mga sakit ay hindi maiiwasan.

Pancreatic parenchyma - ano ito?

Ang mga tissue na malusog at gumagana, nang walang pagbaba sa functionality, ay heterogenous sa istraktura.

Dumating sila sa dalawang uri:

  • glandular tissue, o parenkayma;
  • nag-uugnay, na matatagpuan sa pagitan ng mga glandular na selula, ang pangalawang pangalan ay stroma.

Kaugnay ng mga pag-andar ng pancreas (upang makagawa ng mga hormone at mag-synthesize ng mga enzyme), ang ilan sa mga selula ng parenchyma ay nabibilang sa panloob na pagtatago, at bahagi - sa labas.

Ang intrasecretory function ng gland ay ibinibigay ng mga endocrine cells na tinatawag na islets of Langerhans. Gumagawa sila ng mga hormone - insulin at glucagon. Gumaganap din ng function ng pag-unlad immune system, pagkuha ng mga antigen at sinasamahan ang mga ito sa mga lymphocytes. Ang istraktura ng mga islet ng Langerhans ay nagsisiguro ng isang kumpletong pagpapalitan sa pagitan aktibong sangkap parenkayma at iba pang mga organo ng pagtatago sa katawan.

Ang ganitong sirkulasyon ay kinakailangan para sa patuloy na pagpapalabas ng insulin. Sa kaso ng pinsala sa mga selula ng Langerhans, bubuo ang diabetes mellitus.

Ano ang pancreatic parenchyma at ang mga tampok nito

Ang parenchyma ay homogenous sa istraktura nito. Ang exocrine function ay ibinibigay ng parenchyma lobules na may tatsulok o anumang iba pang hindi regular na hugis. Ang glandular tissue ay nahahati sa mga lobules sa pamamagitan ng mga espesyal na partisyon na nagmula sa mga selula ng connective tissue.

Ang buong tissue ay pinoprotektahan ng kapsula at nakikilahok sa paglaki ng pancreatic juice. Tambalan katas ng pagtunaw kinakatawan ng mga enzyme: amylase, lipase, trypsin, na kasangkot sa pagkasira ng pagkain. Ginagawang posible ng ultratunog na obserbahan ang mga deformasyon at pagbabagong nagaganap sa parenchyma: isang pagtaas sa laki, iba't ibang mga compaction, heterogeneity ng istraktura, pati na rin ang pagkawasak nito.

palpation ng pancreas para sa pamamaga

Therapeutic na mga hakbang

Sa pancreatic parenchyma, madalas na hindi kinakailangan ang paggamot maliban kung mayroong sintomas na kumpirmasyon.

Anuman mga therapeutic measure ay inireseta lamang ng isang doktor.

Sa kaso ng mga klinikal na pagpapakita, ang pangangasiwa, paggamot sa droga at therapy sa diyeta ay ipinapayong. Ang paggamot sa mga gamot ay depende sa mga sintomas at kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit. Ang layunin ay alisin ang mga sintomas at alisin ang mga sanhi na nagdulot ng nagkakalat na mga pagbabago.

Kung, kapag itinatag ang sanhi ng nagkakalat na mga pagpapakita, ang diagnosis ay mga cyst, bato, tumor, abscesses, kung gayon operasyon hindi ka maghihintay.

Mga fixed asset:

  • Upang mapawi ang sakit at mamahinga ang mga kalamnan, gumamit ng mga antispasmodic na gamot (nosh-pa, drotaverine);
  • para sa pancreatitis at nagpapaalab na sakit ng pancreas, ang mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot ay inireseta;
  • mga enzyme na nakakaimpluwensya sa normalisasyon at pagpapanumbalik ng mga kasanayan sa pagtunaw (Creon, Festal, Mezim, Neobutin at iba pa);
  • mga enzyme na humihinto sa paggawa ng histamine (ranitidine);
  • Ang detoxification therapy ay isinasagawa sa mga enterosorbents (smecta, polysorb, enterodes at iba pa);
  • antacids para sa kaugnay na mga karamdaman bituka (almagel, phosphalugel);
  • Ang mga ahente ng choleretic ay nagpapahusay sa paggana ng gallbladder, na nagpapahintulot sa likido na dumaloy nang mas mabilis sa mga duct, na pumipigil sa pagwawalang-kilos at pinasisigla ang mga selula ng organ.

No-spa para sa pain relief at relaxation

Bilang karagdagan sa mga gamot na nag-aalis ng mga sintomas ng mga sakit, inireseta nila mga bitamina complex na may nilalaman ng calcium. Ang mga gamot ay nagbibigay-daan sa mga pancreatic cell na mabawi nang mas mabilis. Nagrereseta din sila ng mga sedative, mga ahente ng hormonal. Kung ang sanhi ng diffuse transformations ng parenchyma ay diabetes mellitus, kung gayon ang mga gamot ay inireseta upang mabawasan ang konsentrasyon ng asukal sa dugo.

Ang diyeta ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapanatili ng pag-andar ng pancreas at digestive tract. Upang sumunod sa dogma ng malusog na nutrisyon, kumuha ng diyeta para sa pancreatitis bilang batayan. Ang pag-aalis ng mga ipinagbabawal na pagkain ay magiging isang mahalagang hakbang patungo sa pagpapanatili ng kondisyon ng glandula. Ang mataba, pritong, maanghang, de-latang, maalat, pinausukan at matatamis na pagkain, inuming may alkohol at maraming pagkain ay ipinagbabawal. kumplikadong carbohydrates. Ang tama ay dapat naroroon paggamot sa init mga produkto, kabilang ang walang taba na karne at isda.

Kahit na may isang banal na ARVI, hindi ka dapat magpagamot sa sarili. Mga gamot direktang nakakaapekto ang produksyon ng kemikal sa pancreas.

Ano ang mga panganib ng pagbabago?

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenkayma ay isang morphological transformation ng tissue na hindi isang sakit. Upang linawin ang mga kadahilanan na pinagmulan ng naturang mga paglihis, ipagpatuloy ang pagsusuri, hindi limitado sa konklusyon ng ultrasound. Upang malaman kung paano gamutin ang mga nagkakalat na parenchymal lesion na nagpapakita ng hindi kanais-nais na mga sintomas (pananakit, pagsusuka, pagtatae, utot, atbp.), mangyaring tandaan posibleng mga panganib pag-unlad ng mga kahihinatnan.

Anong mga sakit at kababalaghan ang magpapakalat ng mga pagbabago na hahantong sa:

  • lipomatosis - kapalit glandular epithelium sa mga selula ng taba, bilang isang resulta, ang pagtigil ng paggana ng glandula alinsunod sa pamantayan;
  • fibrosis - pagkakapilat ng pancreatic tissue;
  • pag-unlad ng talamak na pancreatitis;
  • paglaganap ng mga selula ng tumor (kanser sa pancreatic at mga tumor na umaasa sa hormone);
  • ang hitsura ng mga maling at totoong cyst, mga bato na humaharang sa mga duct;
  • pag-unlad ng type II diabetes mellitus;
  • reaktibo hepatitis;
  • purulent cholecystitis at cholangitis;
  • talamak na duodenal obstruction.

pancreatic lipomatosis

Iwasan posibleng pag-unlad mga komplikasyon, kailangan mong humingi ng tulong sa oras manggagawang medikal. Sa unang hindi kanais-nais na mga sintomas, kahit na mga menor de edad (bloating at belching pagkatapos kumain), pumunta mga kinakailangang pagsusuri. Dumalo sa preventive examinations at mga komisyon.

Pamantayan sa kaligtasan mabuting kalusugan ay sundin ang mga alituntunin ng isang malusog na diyeta, ang kawalan malaking dami alkohol at paggamot ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa pancreatic parenchyma ay maaaring magpahiwatig ng malfunction lamang loob. Ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor kung ito ay lumala pangkalahatang kalusugan, nangyayari ang pagsusuka, sakit sa tiyan sa ilalim ng mga tadyang. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenkayma ng pancreas ay nagpapahiwatig ng mga degenerative na proseso na nagaganap sa organ na ito. Ang heterogeneity sa istraktura ng pancreas ay isang tanda ng isang sakit kung saan ang sirkulasyon ng dugo o ang pag-agos ng apdo ay nagambala.

Mga sanhi ng pathological reaksyon

Sa pag-unlad ng sakit sa atay o gastrointestinal tract disease, ang malusog na pancreatic tissue ay pinapalitan ng incapacitated tissue. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa glandula ay maaaring maobserbahan laban sa background nadagdagan ang echogenicity. Kung ang organ ay nagiging mas maliit sa laki, pagkatapos ay nangyayari ang mga degenerative-dystrophic na reaksyon talamak, isa pang dahilan ng pagbaba ay natural na pagtanda. Ang mga palatandaan ng echo ng nagkakalat na mga pagbabago sa parenkayma ng pancreas ay nagpapahiwatig ng pancreatitis, atay o gastrointestinal pathologies. Apektado rin ang gland kung may abnormal na daloy ng apdo. Mga sanhi ng mga reaksyon ng pagsasabog:

  • mahinang nutrisyon;
  • regular na psycho-emosyonal na stress;
  • labis na trabaho;
  • pag-aangat ng mga timbang;
  • masamang ugali;
  • magkakatulad na mga pathology ng gastrointestinal tract;
  • walang kontrol na paggamit ng mga gamot.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa pancreatic parenchyma ay nagpapahiwatig ng patolohiya o malfunction ng mga panloob na organo. Habang lumalaki ang sakit, makikita mo sa larawan na ang organ na ito ay may siksik na istraktura. Ang larawang ito ay nagpapahiwatig ng mga nagpapaalab na pathology.

Sintomas ng sakit

Maaaring walang ganang kumain ang isang tao at kadalasang may problema sa pagdumi. Ang mga nagkakalat na pagbabago sa pancreas ay kadalasang sanhi ng pancreatitis. Habang lumalala ang sakit na ito, nalilikha ang presyon sa mga tisyu. Ang hindi tamang paglabas ng mga enzyme ay humahantong sa pagkalason.

Ang patolohiya ay naghihimok ng sakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka.

Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ay ang igsi ng paghinga; ang patolohiya ay humahantong din sa pagtaas ng presyon ng dugo. Depende sa likas na katangian ng mga klinikal na pagpapakita, ang pasyente ay inireseta masinsinang therapy o operasyon. Kung ang talamak na pancreatitis ay bubuo, ang pancreatic parenchyma ay nasira at namamaga. Sa dakong huli, ito ay bumababa, ang produksyon ay nagambala digestive enzymes. Ang pag-unlad ng talamak na pancreatitis ay sinamahan ng matinding sakit sa tuktok ng tiyan.

Fibrosis at lipomatosis

Bilang resulta ng nagkakalat na mga pagbabago sa pancreatic parenchyma, ang patolohiya ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng fibrosis. Sa una, ang sakit ay nangyayari nang tago, pagkatapos ang pangunahing sintomas ay pamamaga, kung saan ang normal na tissue ay pinalitan ng connective tissue. Ang pancreas ay nagsisimulang gumawa ng mas kaunting mga hormone na kailangan para sa metabolismo. Ang patolohiya na ito ay maaaring malito sa pancreatitis. Kung ito ay umuunlad, ang sakit ay nangyayari sa hypochondrium. Ang kakulangan ng mga enzyme ay nagdudulot ng pagduduwal at pagsusuka. Kung ang mga reserbang protina ay naubos, ang produksyon ng insulin ay nagambala at ang diabetes ay nagkakaroon.

Ang mga pagbabago sa pancreatic parenchyma ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng lipomatosis - isang pathological reaksyon kung saan ang malusog na pancreatic tissue ay pinalitan ng mga pathological na hindi gumaganap ng mga mahahalagang function, ang katawan ay nawawalan ng mga sangkap na kinakailangan para sa koordinadong gawain lahat ng mga sistema. Ang mga sintomas ay depende sa kung gaano kalubha ang nagkakalat na mga pagbabago. Maaaring mangyari ang sakit na nakatago. Nang maglaon, habang umuunlad, ang parenkayma ay pinipiga ng pathological tissue, at lumilitaw ang sakit sa itaas na tiyan.

Sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound, maaaring matukoy ng doktor ang heterogeneity ng mga istruktura o nadagdagan ang echogenicity ng organ. Kung ang isang ultrasound ay nagsiwalat ng pagtaas o pagbaba ng echogenicity, kinakailangan ang mga pagsusuri sa dugo. Kasunod nito, ang pinaghihinalaang patolohiya ay nakumpirma o pinabulaanan.

Ano pa ang makikita mo sa larawan?

Maaaring ipakita ng mga echo sign ang density at istraktura ng pancreas. Kung ang organ ay gumagana nang maayos, ang echogenicity ay normal. Nagdaragdag ito sa mga pathological reaksyon na nauugnay sa pancreatic tissue. Ang mga echo sign ng diffuse na pagbabago ay kadalasang nagpapahiwatig ng fibrosis, isang sakit kung saan nangyayari ang pagkakapilat. Ang larawan ay nagpapakita na ang istraktura ng tela ay heterogenous. Ang isang karaniwang sanhi ng patolohiya ay metabolic disorder.

Binabago ng pancreatitis ang density ng parenchyma, na nagreresulta sa pagtaas ng echogenicity. Ang pancreas ay nakikipag-ugnayan sa atay. Kung may anumang mga pagbabago na nangyari sa atay, ito ay nakakaapekto sa paggana ng pancreas. Ang pagtaas ng echogenicity ay nangyayari sa mga sakit na nauugnay sa metabolismo o mga pathology kung saan ang normal na tissue ay pinalitan ng dysfunctional tissue.

Ang dahilan ay maaaring mga sakit sa cardiovascular, mga pathology na nauugnay sa mga karamdaman sa sirkulasyon. Ang istraktura ng pancreatic parenchyma ay nagbabago habang ito ay umuunlad nakakahawang sakit o isang sakit na nauugnay sa mga metabolic disorder.

Ang mga nagkakalat na pagbabago ay sinusunod sa mga pasyente na sumailalim acute pancreatitis, kahit na pagkatapos gumaling maaari silang makaranas ng sakit sa hypochondrium.

Ang mga panloob na organo at sistema ay magkakaugnay, ang mga reaktibong pagbabago ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya ng atay o tiyan. Ang ganitong mga sakit ay nangyayari sa mga taong labis na kumakain o kumakain ng maraming mataba at maanghang na pagkain. Ang mga proseso ng pathological ay sinusunod din sa labis na dosis ng gamot.

Mga hakbang at yugto ng diagnostic

upang i-install eksaktong dahilan nagkakalat ng mga pagbabago, kailangan mong magsagawa ng pagsusuri. Sinusuri ng doktor ang pasyente at kinokolekta ang anamnesis.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenchyma ay nahahati sa 4 na yugto:

  1. Ang density ng tissue ay nabawasan, ang echogenicity ay nabawasan, at ang istraktura ng organ ay pinalaki. Ang larawang ito ay sinusunod sa pancreatitis.
  2. Nabawasan ang echogenicity.
  3. Ang organ ay may mga normal na sukat. Ang sanhi ay lipomatosis. Ang sakit ay maaaring umunlad laban sa background ng diabetes mellitus.
  4. Ang echogenicity ay tumataas at ang density ay tumataas, ang istraktura ay heterogenous. Malaki o normal ang laki ng pancreas, ito ay dahil sa fibrosis, kung saan ang malusog na tissue ay pinapalitan ng dysfunctional tissue.

Ang katamtamang nagkakalat na mga pagbabago sa pancreatic parenchyma ay lumilitaw sa pag-unlad ng gastrointestinal na sakit. Ang pancreas ay namamaga kung ang mga paunang kondisyon para sa pancreatitis ay lilitaw. Habang lumalaki ang sakit, makikita ang mga compaction sa larawan. Kung ang isang tao ay kumakain ng maraming mataba na pagkain, ang normal na pancreatic tissue ay pinalitan ng pathological tissue.

Nagsasagawa ng therapy

Ang mga therapeutic na hakbang ay nakasalalay sa likas na katangian ng sakit. Kung ang talamak na pancreatitis ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay sumasailalim sa mga pagsusuri. Kapag gumagawa ng diagnosis, ang klinikal na larawan ay isinasaalang-alang. Kung ang isang tao ay biglang nawalan ng timbang, ang sakit ay nangyayari sa hypochondrium, ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari, at ang pancreatitis ay nasuri. Ang karagdagang paggamot ay depende sa anyo ng patolohiya.

Kung mayroon kang diabetes, kailangan mong uminom ng mga gamot upang makatulong na mapanatili ang iyong mga antas ng asukal sa dugo. Kinakailangan na gamutin ang sakit sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta. Mga katutubong remedyo, kabilang ang mga halamang gamot, ay ginagamit pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Hindi kinakailangan ang paggamot kung ang mga pagbabago ay dahil sa edad. Kailangang manguna aktibong larawan buhay, kumain ng tama, matulog ng sapat at mabawasan ang stress.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenchyma ng pancreas ay isang pagbabagong-anyo ng organ tissue na lumitaw sa panahon ng sakit kapag ang katawan ay nalantad sa mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan o nabuo sa edad. Natutukoy ito sa pamamagitan ng sonography. Ang ganitong mga sugat ng gland tissue ay hindi palaging nangangailangan ng espesyal na paggamot.

Ano ang pancreatic parenchyma?

Mga organo iba't ibang sistema ay nahahati ayon sa kanilang istraktura sa guwang (tiyan, bituka, apdo at pantog) at parenchymal (atay, bato, pali, thyroid gland). Ang parenchyma ay ang panloob na istraktura ng isang organ, na binubuo ng aktibong mga selula. Karaniwan ito ay homogenous.

Ang pancreas ay isang parenchymal organ at kinakatawan ng mga sumusunod na tisyu:

  • glandular (parenchyma) - ang pangunahing bahagi ng organ;
  • nag-uugnay (stroma).

Ang pancreas ay gumaganap ng dual function sa katawan (digestive at endocrine) dahil sa istraktura ng parenchyma. Binubuo ito ng iba't ibang mga istraktura:

  • lobules - ang glandular na bahagi na gumagawa ng pancreatic juice;
  • - mga akumulasyon ng mga cell ng iba't ibang mga istraktura na gumagawa ng mga hormone.

Ang mga lobules ay pinaghihiwalay ng connective tissue septa, maraming lobules ang pinagsama sa mas malaki mga yunit ng istruktura. Ang mga islet ng Langerhans ay matatagpuan sa pagitan ng mga lobules, ang karamihan sa kanila ay puro sa buntot ng glandula.

Echogenicity ng pancreas

Ang echogenicity ay isang termino na nangangahulugang ang pagmuni-muni ng ultrasound na nakadirekta dito ng tissue. Ang sensor ng ultrasound machine ay ang pinagmulan ng mga alon mataas na dalas at isang reflected recorder. Ang pagkakaiba sa mga indicator ay lilitaw bilang isang larawan sa screen kulay-abo. Ang mas siksik na organ, mas mataas ang echogenicity nito - ito ay ipinahayag ng isang mas magaan na kulay-abo na tint.

Kapag sinusuri, ang pancreas ay inihambing sa mga tuntunin ng density sa atay - ang kanilang echogenicity ay pareho, o ang pancreas ay lumilitaw na mas magaan. Kasabay nito, ang homogeneity ng glandula ay tinasa.

Ang isang mas siksik na organ ay may mas mataas na echogenicity. Ang likido ay hindi sumasalamin sa ultrasound, ngunit nagpapadala nito - ito ay echo-negative at lumilitaw sa screen sa madilim na kulay abo. Dahil ang pancreas tissue ay binubuo ng glandular cells na naglalaman ng fluid, kapag sila ay namatay. Depende sa patolohiya, nangyayari ito sa hiwalay na lugar- lokal, o pantay-pantay sa buong tissue ng organ - nagkakalat ng mga pagbabago.

Mga dahilan para sa paglitaw ng mga nagkakalat na pagbabago

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa pancreas ay isang pagmuni-muni ng mga pathological na pagbabago sa organ tissue, bagama't nangyayari rin sila nang normal. Ang pagtaas ng echogenicity sa isang partikular na lugar ay palaging isang patolohiya.

Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga pagbabago sa nagkakalat na kalikasan ng pancreas ay:

  1. Pamamaga sa pancreas - pancreatitis. Nabuo - pinapalitan ang mga normal na selula nag-uugnay na tisyu. Minsan ito ay resulta ng mga metabolic disorder.
  2. Ang pancreatic necrosis dahil sa kabuuang pagkamatay ng cell ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng echogenicity sa anyo ng mga pare-parehong pagbabago sa parenchyma - morphologically ito ay ipinahayag din ng fibrosis. Bumababa ang laki ng pancreas.
  3. Mga sakit sa atay at biliary tract, patolohiya ng tiyan at duodenum.
  4. Iba't ibang mga neoplasma sa pancreas at mga kalapit na organo.
  5. - pagpapalit ng mga gland cell na may lipocytes (fat cells) na hindi naglalaman ng intracellular fluid - sa sonography lumilitaw ang mga ito bilang nagkakalat na mga pagbabago ng tumaas na echogenicity. Ang mga sukat ng pancreas ay hindi nagbabago.
  6. Diabetes mellitus - dahil sa pagkamatay ng mga beta cells ng mga islet ng Langerhans, na nag-synthesize ng insulin.
  7. Mga sakit sa vascular, nagdudulot ng kaguluhan sirkulasyon ng dugo sa pancreas.
  8. Alkoholismo, na nagiging sanhi ng napakalaking pagkasira ng mga selula ng pancreatic. Ang mga normal na selula ay pinapalitan ng nag-uugnay na mga selula ng tisyu na may pag-unlad ng fibrosis.

Samakatuwid, ang mga nagkakalat na pagbabago na ipinahayag ng echographic na pagsusuri ay hindi isang diagnosis, ngunit isang layunin na pagmuni-muni ng pathological na pinsala sa pancreatic parenchyma.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Ang mga kadahilanan ng pag-uudyok ay kinabibilangan ng:

  • junk food - lalo na ang mataba at pritong pagkain, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng cell;
  • - kung minsan ang ilang paghigop ay sapat na upang makapagpatuloy ka proseso ng pathological;
  • stress;
  • paninigarilyo;
  • walang pinipiling paggamit ng mga gamot na may nakakalason na epekto sa parenkayma.

Ang alinman sa mga salik na ito, kahit na may panandaliang pagkakalantad, ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago na nauugnay sa pagkamatay ng cell at dagdagan ang umiiral na pathological na pagbabago ng tissue. Ang mga matatandang tao at ang mga may hindi kanais-nais na pagmamana para sa mga sakit sa pancreatic sa malapit na kamag-anak ay lalong madaling kapitan dito.

Mga uri ng nagkakalat na pagbabago

Ang nagkakalat (unipormeng) mga sugat ng pancreas ay sinamahan ng ilang mga sakit hindi lamang ng glandula, kundi pati na rin ng mga organo na katabi nito. Sa ilang mga kaso, bumangon sila sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan sa katawan ng tao, nang hindi nagiging sanhi ng sakit. Ayon sa antas ng pagpapakita sa larawan ng ultrasound, nahahati sila sa menor de edad, katamtaman at binibigkas.

Mga maliliit na pagbabago sa diffuse sa pancreas parenchyma

Ang mga maliliit na pagbabago sa pagkalat kung minsan ay nangyayari sa malusog na tao sa pare-pareho nakababahalang mga sitwasyon, talamak na pagkapagod, mga pagkakamali sa pandiyeta o pagkatapos ng kamakailang nagpapaalab na sakit.

Bilang isang patakaran, hindi sila sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita at hindi nangangailangan ng paggamot. Sa ganitong mga kaso, sapat na upang ayusin ang tamang diyeta, alisin ang stress, at magpahinga para sa kinakailangang oras upang maibalik ang katawan.

Katamtamang diffuse na pagbabago

Katamtaman, pare-parehong pagbabago ang nagaganap sa mga paunang yugto mga pathologies ng mga organ ng pagtunaw: pancreas, tiyan, maliit na bituka, apdo. Sa gayong mga pagpapakita sa sonography, kinakailangan na sumailalim sa karagdagang mga diagnostic upang mapatunayan ang diagnosis. Sa yugtong ito, ang paggamot ay karaniwang inireseta upang itama ang kondisyon at maiwasan ang karagdagang pag-unlad.

Binibigkas ang mga nagkakalat na pagbabago sa parenkayma ng glandula

Ang mga binibigkas na pagbabago ay napansin sa panahon ng pangmatagalang pamamaga sa mga tisyu ng pancreas, na madalas na umuulit at nagpapakita ng sarili na may malinaw na mga klinikal na pagpapakita. Kung ang isang ultrasound ay ginawa sa panahon ng isa pang exacerbation, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pagsusuka, pagtatae, at utot. Sa ganitong kondisyon, ang ibang mga pamamaraan ng pagsusuri ay sapilitan na linawin karagdagang taktika paggamot.

Mga palatandaan at sintomas

Karaniwan, klinikal na sintomas depende sa kalubhaan at kalubhaan ng patolohiya sa parenkayma. Ang pinakamaliit na pagbabagong-anyo ng pancreatic parenchyma ay hindi nagiging sanhi ng mga reklamo at hindi sinamahan ng mga pagpapakita ng sakit: ang lahat ay asymptomatic. Ang isang tao ay walang kamalayan sa mga pagbabago sa glandula; sila ay natuklasan ng pagkakataon sa panahon ng ultrasound para sa isa pang dahilan.

Ang mga nagkakalat na pagpapakita ng isang katamtamang kalikasan ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng isang tiyak na kakulangan sa ginhawa: kung minsan, kung may mga pagkakamali sa diyeta, maaaring mangyari ang pagduduwal at belching. Posibleng hindi regular na pagdumi sa anyo ng paninigas ng dumi o pagtatae, hindi maipahayag na sakit sa tiyan o hypochondrium, at paminsan-minsang kapaitan sa bibig.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang binibigkas na nagkakalat na mga pagbabago sa sonography ay nakikita bilang pare-parehong liwanag, halos puti, mga inklusyon sa isang mapusyaw na kulay-abo na background ng parenkayma. Ito ay nagpapahiwatig ng kanilang mataas na density at echogenicity. Sinamahan sila ng mga sintomas ng pagkabigo ng glandula, na pinipilit ang pasyente na magpatingin sa doktor.

Depende sa tagal ng proseso at ang lawak ng pinsala sa parenkayma, dyspepsia, pagbaba ng timbang, anemia, kapansanan pangkalahatang kondisyon. Sa malawak na pagbabago sa parenchyma, ang mga islet ng Langerhans ay kasangkot sa proseso ng pathological na may pag-unlad ng type 1 diabetes mellitus. Sa ganitong mga kaso, ang larawan ng diabetes ay bubuo: pagkauhaw, paglahok ng nerbiyos at ng cardio-vascular system, apektado ang mga bato. Sa kawalan ng diyeta at sapat na paggamot ang proseso ay umuusad at nagiging hindi na maibabalik.

Ang mga sintomas ng nagkakalat na pinsala sa pancreas ay nakasalalay, una sa lahat, sa pinagbabatayan na sakit na naging sanhi ng pagbabago ng mga tisyu nito. Kadalasan ito ang resulta ng nabuo na pancreatitis. Pancreatic juice na naglalaman ng mga enzyme matinding pamamaga stagnates sa ducts, walang labasan maliit na bituka dahil sa pamamaga ng pancreas. Ang mga enzyme sa ilalim ng presyon ay pumasok sa pancreas tissue, ay isinaaktibo hindi sa lumen ng maliit na bituka, ngunit sa parenchyma at pagtaas ng pamamaga: ang proseso ng autolysis ay nangyayari - self-digestion ng organ tissue. Ito ay nagpapakita ng sarili sa isang binibigkas na klinikal na larawan:

  • sakit ng iba't ibang intensity at lokalisasyon;
  • pagduduwal;
  • pagsusuka nang walang pakiramdam ng kaluwagan;
  • bloating.

Mga ganyang sintomas iba't ibang antas Ang kalubhaan ay palaging kasama ng pinsala sa pancreatic tissue. Sa talamak na pamamaga o iba pang mga sugat, ang mga pagpapakita ay banayad, ngunit ang mga pangunahing sintomas ng dyspepsia ay naroroon. Sa matinding kaso ito ay nakumpirma ng pathological mga pagsubok sa laboratoryo. Sa mga kaso na may katamtamang pagbabago sa parenkayma, ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ay maaaring nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Kung ang mga pagbabago ay sanhi ng isang neoplasma o nakakahawang proseso Bilang karagdagan sa dyspepsia, lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalasing. Pagkatapos ay marahil ang sakit ng ulo, pagkahilo, mahinang pagtulog.

Sa lahat ng mga kaso ng mga pagbabago sa panahon ng ultrasound, kinakailangan ang mga karagdagang diagnostic. Ito ay mahalaga para sa mga taktika ng paggamot, na dapat magsimula nang maaga hangga't maaari.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng mga karamdaman sa pancreas ay nagsisimula sa paglilinaw ng mga reklamo, kasaysayan ng medikal at isang layunin na pagsusuri ng pasyente. Dahil dahil sa lokasyon ng pancreas (retroperitoneal), ito ay bihirang posible. Mga functional na pag-aaral isama sa una ang pinakasimple, pinakakaalaman at magagamit na paraan- Ultrasound. Ito ay hindi nakakapinsala at hindi nagiging sanhi side effects o mga komplikasyon (ang pagsusuri gamit ang sonography ay inireseta kahit para sa isang bata), ay may magandang review mga doktor ng lahat ng mga espesyalidad. Bilang karagdagan sa pancreas, kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng buong sistema ng pagtunaw, samakatuwid ang sonography ng iba pang mga organ ng pagtunaw ay isinasagawa: ang atay, gallbladder at ang pali na katabi ng glandula, bato at adrenal glandula (kaliwa). Ang kanilang laki, lokasyon, kalinawan ng mga hangganan, kondisyon ng tissue - ang pagkakaroon ng hyperechogenicity, heterogenous compaction, organ structure, umiiral na edema o pathological formations ay tinutukoy.

Upang ibukod ang patolohiya ng tiyan at duodenum, isinasagawa ang esophagofibrogastroduodenoscopy. Ito diagnostic na pamamaraan ginagawang posible upang masuri ang kondisyon ng mauhog lamad ng tiyan, duodenum at esophagus. Sa peptic ulcer Ang reaktibo na pancreatitis ay bubuo, na sa ultrasound ay ipinakita sa pamamagitan ng nagkakalat na mga karamdaman sa parenkayma.

Kasabay nito, ang mga diagnostic sa laboratoryo ay isinasagawa. Tinukoy:

  • pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng ihi at dugo;
  • (diastasis ng dugo at ihi, bilirubin at kabuuang protina kasama ang kanilang mga paksyon);
  • coprogram.

Kung ang diagnosis ay nananatiling hindi malinaw, isang MRI o, kung may mga kontraindikasyon, isang CT scan ay isinasagawa.

Ang ultratunog ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga tumor, na maaaring lokal o nagkakalat. Kahit na ang mga nakitang pare-parehong parenchymal lesyon ay maaaring ma-localize lamang sa ulo, katawan o buntot. Sa maliliit na tumor, ang mga contour ng organ at ang mga hangganan nito ay hindi nagbabago. Sa mga sukat na higit sa 5−6 cm o higit pa, maaaring matukoy ang ilang deformation ng pancreas. Sa ganitong mga kaso, ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri ay inireseta, at ang isang biopsy ay isinasagawa para sa morphological na pag-aaral.

Mga palatandaan ng echo ng mga pagbabago sa parenchymal

Ang kalusugan ng pancreas ay tinutukoy ng mga echo sign sa sonography. Ang mga pagbabago sa larawan na nakuha gamit ang ultrasound ay nagpapahiwatig kung gaano kalaki ang pagbabago ng organ. Ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang echogenicity - ang pagtaas o pagbaba nito.

Kung mas malinaw ang echogenicity ng mga istruktura, mas malaki ang nagkakalat na mga pagbabago sa parenchymal. Bagaman sa pagkabata at katandaan ang ilang menor de edad o kahit katamtamang mga compaction ay normal. Ang mga ito ay kinakatawan ng pare-pareho o lokal na mga paglihis ng echogenicity mula sa pamantayan. Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay tinasa kasabay ng katayuan ng layunin, anamnesis, mga reklamo at maaaring ipahayag ang antas ng pinsala sa organ.

Paggamot

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa pancreas ay hindi isang diagnosis, kaya hindi palaging kinakailangan ang paggamot. Ang mga menor de edad o katamtamang pagbabago ng parenkayma ay bihirang sinamahan ng mga reklamo o mga sintomas ng layunin, samakatuwid ang therapy ay hindi inireseta. Ngunit sa ganitong mga kaso, kinakailangan na magsagawa ng ilang mga pagsusuri sa paglipas ng panahon at maiwasan ang mga nakakapinsalang epekto sa pancreas, upang hindi palalain ang mga pagbabago at maging sanhi ng pag-unlad ng proseso.

Kung lumala ang kondisyon, inireseta ang kumplikadong therapy para sa pinagbabatayan na patolohiya na naging sanhi ng mga pagbabago. Kabilang dito ang:

  • pagbabago ng pamumuhay;
  • diyeta;
  • mga gamot;
  • mga pamamaraan ng physiotherapeutic.

Ang lahat ng mga pamamaraan ay tinukoy ng isang doktor at isinasagawa sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Hindi inirerekomenda na kumuha ng ilang mga gamot nang mag-isa dahil sa mga posibleng komplikasyon.

Imposibleng gamutin ang mga pagbabago sa morphological na umiiral sa parenkayma, lalo na kung ang isang makabuluhang bahagi ng organ ay apektado ng mga ito - ito ay isang hindi maibabalik na proseso. Ngunit posible na matiyak na hindi sila tataas o umuunlad.

Paggamot sa droga

Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga layunin na pagpapakita ng patolohiya sa pancreatic parenchyma ay pancreatitis. Ito ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng... Ang dami ng therapy ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga pagpapakita: sa ilang mga kaso, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan; sa kaso ng mga malubhang karamdaman, ang pasyente ay maaaring ipasok sa intensive care unit o surgical department.

Ang mga pangunahing grupo ng mga gamot na inireseta para sa pancreatitis ng anumang kalubhaan:

  • antispasmodics, anticholinergics - pinapaginhawa nila nang maayos ang sakit kung ang pancreatic necrosis ay hindi nabuo (sa mga malubhang kaso, ang mga narcotic na pangpawala ng sakit ay ginagamit sa intensive care unit);
  • mga gamot na anti-enzyme (inireseta din para sa progresibong nekrosis, kapag kinakailangan upang ihinto ang autolysis - pantunaw sa sarili ng pancreas na may sarili nitong mga enzyme) - kamakailan ay ginamit nang mas madalas dahil sa katotohanan na ang panganib ng mga komplikasyon ay lumampas sa therapeutic effect ;
  • mga gamot para sa layunin ng detoxification at detoxification (sa isang setting ng ospital para sa talamak na pamamaga o matinding exacerbation ng talamak na pancreatitis);
  • bilang kapalit na therapy;
  • mga gamot na binabawasan ang pagtatago ng gastric juice (ito ay naghihikayat ng labis na pagbuo ng pancreatic juice na may pagtaas ng produksyon ng mga enzymes);
  • mga ahente ng hypoglycemic para sa nagsisimula o nakabuo na ng diabetes mellitus.

Kung ang mga pagbabago ay sanhi ng gastric o duodenal ulcer, ang pinagbabatayan na sakit ay ginagamot. Idinagdag sa therapy:

  • kung ang H. pylori ay nakita (isang mikroorganismo na nagdudulot ng peptic ulcer);
  • mga ahente ng antisecretory;
  • hypoacid na gamot;
  • mga derivative ng bismuth.

Ang patolohiya ng atay at biliary tract ay nangangailangan ng mga sumusunod:

  • hepatoprotectors;
  • choleretic na gamot (sa kawalan ng mga bato at maliliit na calcifications).

Ang mga partikular na gamot ay inireseta ng isang gastroenterologist o therapist na isinasaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon, natukoy na mga pagbabago, contraindications, at ang kanilang pagpapaubaya ng pasyente.

Phytotherapy

Sa kaso ng pancreatitis maaari itong maging sanhi mga reaksiyong alerdyi, maging isang salik na pumupukaw ng pagpapalala ng proseso. Nangyayari ito sa menor de edad o katamtamang mga pagbabago sa pagsasabog sa parenkayma, kapag walang mga reklamo, at nagpapasiklab na proseso sa pagpapatawad. Ang mga decoction ng ilan ay katanggap-tanggap mga halamang gamot(, ugat ng dandelion), ang bran ay maaaring idagdag sa diyeta upang mapabuti ang paggana ng bituka kung walang peptic ulcer. Ang lahat ng mga decoction o infusions ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor.

Sa binibigkas na mga pagbabago sa fibrotic, ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay hindi ginagamit, dahil maaari silang maging sanhi ng pag-unlad ng proseso.

Diet therapy at pag-iwas sa sakit

Para sa mga nagkakalat na pagbabago na nakita sa panahon ng sonography ng pancreas, isa sa mga pangunahing punto kumplikadong therapy ay isang diyeta. Ang anumang patolohiya na kinasasangkutan ng pancreas ay nangangailangan ng mga paghihigpit sa pagkain. Inirerekomenda na iwasan ang mataba, Pritong pagkain, pagkonsumo ng pinausukang, maalat, pampalasa na nagtataguyod ng pagtaas ng pagtatago ng gastric at pancreatic juice, bawasan ang pagkonsumo ng mga matamis. Ang paraan ng paghahanda ng pagkain ay mahalaga din: dapat itong pinakuluan, nilaga, inihurnong, steamed. Ang temperatura ng pagkain na natupok ay hindi dapat inisin ang mauhog lamad ng digestive tract: ang kagustuhan ay ibinibigay sa mainit-init na pagkain, ang mainit at malamig na pagkain ay dapat na hindi kasama.

Kung walang mga klinikal na pagpapakita, walang mga reklamo at ang kondisyon ay kasiya-siya, ngunit ang isang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng mga pagbabago; kahit na ang mga menor de edad na pagkagambala sa pagkain ay magdudulot ng pagkasira sa kagalingan at pagtaas ng patolohiya.

Bukod sa pagtanggi junk food, kailangan mong ihinto ang pag-inom ng alak, na isa sa mga pangunahing kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng pancreatitis. iba ang nakikita ng katawan ng tao. Minsan ang ilang sips ay sapat na upang maging sanhi ng pag-unlad ng pancreatic necrosis.

Dagdagan ang panganib mga pathological disorder baka absence magandang pahinga, palagiang stress. Upang maiwasan ang mga sakit sa pancreatic, kinakailangang baguhin ang iyong pamumuhay, isama ang dosed pisikal na ehersisyo, iwasan ang sikolohikal na trauma. Sa pamamagitan ng pagsunod sa payo ng iyong doktor at pagsunod sa isang malusog na pamumuhay, maiiwasan mo ang malubhang hindi maibabalik na mga kondisyon ng pancreas at mapangalagaan ito normal na kalagayan Sa loob ng maraming taon.