Всъщност много чернодробни функциикоито са значими вече са описани или поне частично споменати в предишната част на текста. Сега ще разгледаме онези от неговите задачи, които мнозинството счита за основни, но всъщност са само част от работата, изпълнявана от тялото. Най-вече ще говорим за очистване, жлъчкообразуване и отделяне.
Най-важните функции на черния дроб
В общи линии, най-важните функцииТази жлеза в нашето тяло е:
- Човешка чернодробна функция чрез регулиране въглехидратния метаболизъм, съхранение и попълване на енергийни резерви под формата на гликогеново депо, бързо мобилизирано при необходимост;
- Осигуряване на енергийните нужди на организма с глюкоза, преобразуване различни източнициенергия (от млечна киселина до аминокиселини) в глюкоза (т.нар. процес на глюконеогенеза);
- Функцията на черния дроб е да неутрализира вещества от различен произход, по-специално токсини, отрови и алергени, като ги превръща в напълно безвредни, по-малко вредни или лесно отстраними съединения;
- Освобождаване от излишните витамини, хормони и медиатори, както и от токсичните метаболитни междинни продукти (не забравяйте, че последния път говорихме за амоняк - това е ясен пример, свързан с тази точка);
- Функцията на човешкия черен дроб е да съхранява и попълва депото от катиони на редица микроелементи, а именно метали (от желязо до кобалт);
- Съхраняване и попълване на депото от витамини от определени групи (по-специално това се отнася за мастноразтворими витамини, но също и към някои водоразтворими витамини, например B12), участие в метаболизма на витамините;
- Синтез на холестерол, както и неговите естери (липиди, липопротеини и фосфолипиди), регулиране на липидния метаболизъм в организма;
- Синтез жлъчни киселинии билирубин, образуване и секреция на жлъчка;
- Функцията на черния дроб в тялото е да синтезира хормони и ензими, участващи в превръщането на храната в стомашно-чревния тракт;
- Синтез на кръвни протеини, транспортни протеини за различни витаминии хормони, както и протеини, участващи в съсирването на кръвта или пречещи на този процес;
- Съхранение под формата на депо на значителен обем кръв, който при необходимост - шокови наранявания или кръвозагуба - бързо навлиза в общия кръвен поток;
- Функцията на черния дроб в тялото на плода за хематопоеза (почистващата или дезинфекциращата функция на черния дроб в плода като правило е незначителна, тъй като преди раждането тя се изпълнява предимно от плацентата).
Както можете да видите, вече говорихме за почти всички задачи, изпълнявани от хардуера (поне повърхностно). Остават дезинфекциращите, отделителните и, разбира се, жлъчкообразуващите функции. Също така малко се каза за взаимодействието на черния дроб с кръвта, което със сигурност ще бъде коригирано.
Черен дроб: жлъчкообразуваща функция
Жлъчката, произведена в черния дроб, участва пряко в храносмилането на мазнините. Неговата функция обаче не свършва дотук. Той е отговорен за активирането на ензима, разграждащ мазнините, липозата на чревния и панкреатичния сок. Жлъчката ускорява усвояването на мастни киселини в червата, витамини Р, К и Е, каротин, холестерол, редица аминокиселини и калциеви соли и стимулира чревната подвижност.
Черният дроб в човешкото тяло е в състояние да произведе до 1 литър жлъчка само за един ден (разбира се, говорим за възрастен). от външни характеристикижлъчката е зеленикаво-жълта течност. Основните му компоненти са жлъчни пигменти, жлъчни киселини, холестерол, лецитин, неорганични соли и мазнини. Съставът му съдържа до 98% вода, можем да кажем, че това не е основният, а основният компонент.
Черният дроб произвежда част от жлъчните вещества в нашето тяло сам (например жлъчка и двойни киселини), другата се образува извън него и след верига от реакции се отделя заедно със своя продукт (жлъчка) в червата (хлор , вода, натрий, калий и други). Обърнете внимание, че най-важните жлъчни киселини (дезоксихолева и холова) в комбинация с аминокиселини (таурин и глицин) образуват сдвоени жлъчни киселини - таурохолева и гликохолева киселина.
Общо на ден човешкият черен дроб е в състояние да произвежда около 10-20 g жлъчни киселини, които, след като попаднат в червата, се разграждат с помощта на бактериални ензими (значителна част от дневната маса жлъчни киселини е не се унищожава, а се абсорбира отново от стените на червата, като в крайна сметка се озовава отново в черния дроб). Заедно със секрети (изпражнения) при човека се отделят само 2-3 g жлъчни киселини (под влияние на чревни бактериипо време на процеса на излюпване те обикновено променят цвета и миризмата си).
Ако говорим за жлъчни пигменти, тогава на първо място е необходимо да се подчертае, че основният е билирубинът.
Черният дроб в нашето тяло е способен да произвежда билирубин, но основната му задача тук не е неговото създаване, а освобождаването му. Билирубинът се образува от хемоглобин, получен от разрушаването на червените кръвни клетки в далака и редица клетки на самия черен дроб (т.нар. Купферови клетки). Имайте предвид, че разграждането на хемоглобина преди превръщането му в билирубин се извършва с помощта на витамин С! Между тези вещества има множество междинни продукти, които могат да се превръщат един в друг. Те се екскретират предимно с изпражнения и урина.
Важно: жлъчните пигменти практически не участват в храносмилателните процеси, тяхната секреция от черния дроб има изключително екскреторен характер.
Черен дроб в човешкото тялоотговорен за производството на жлъчка, но тя се регулира главно от централната нервна система(използвайки рефлексни влияния). По време на хранене жлъчната секреция е повишена и като цяло непрекъсната. Когато спланхичният нерв е раздразнен, се наблюдава намалено производство на жлъчка. От своя страна дразненето на блуждаещия нерв, както и хистамините допринасят за засилване на процеса.
Човешки черен дроб: екскреторна (отделителна) функция
Тази задача на чернодробната жлеза е пряко свързана с процеса на образуване на жлъчка, може да се твърди, че без второто първото е невъзможно, а без първото практически няма смисъл от второто. С други думи, жлъчката е неразделна част тук.
Защо така? Всичко е просто: черният дроб на човешкото тяло отделя вещества главно чрез жлъчката, поради което е важен компонент на екскрецията. Какви вещества се елиминират по този начин? Те включват стероидни съединения, хормони щитовидната жлеза, мед и други микроелементи, някои витамини и др.
Всички вещества, които се екскретират предимно с жлъчката, могат да бъдат разделени на две основни групи: първите са вещества, свързани с протеини в кръвната плазма, по-специално хормони; второто са вещества, които не се разтварят във вода (те включват, наред с други неща, холестерол и много стероидни съединения).
Черният дроб на човешкото тяло в своя процес на отделяне има някои характеристики, една от които е отделянето на продукти/съединения, които не могат да бъдат отделени по друг начин (не се бъркайте: това не е отличителна чертасамо човешки черен дроб, но характеристика на черния дроб като цяло като орган на гръбначните). Например, много хормони са в тясна връзка с транспортните протеини и в тази форма не могат да проникнат през бъбречния филтър. Тук на помощ идва жлъчката, без която те биха продължили да циркулират. Друга група вещества, които не се екскретират с урината, са съединения, които не се разтварят във вода.
Ролята на човешкия черен дроб във всичко това е доста проста, но важна (освен факта, че той е основният оператор на жлъчката). По-подробно описаната жлеза взема посочените вещества, които са неразтворими във вода, и ги комбинира с глюкуронова киселина, променяйки свойствата им, след което те тихо се екскретират през бъбреците.
Това далеч не е единственият механизъм, чрез който човешкият черен дроб отделя различни неразтворими във вода структури, но е може би най-често срещаният. Затова текстът се фокусира върху него.
Черен дроб: неутрализираща функция
Чернодробната жлеза (черен дроб) в човешкото тяло изпълнява защитна функция не само чрез дезинфекция и последващо отстраняване на вредните елементи, но и чрез унищожаване на вредители (микроби), които са влезли в нея, които тя ефективно „изяжда“. Това става от клетките на Купфер (специални чернодробни клетки, кръстени на учения, който ги е открил) – те като хищни животни улавят чужди за органа бактерии и успешно ги усвояват.
Черният дроб в процеса на дългосрочна човешка еволюция се превърна в почти идеална защитна система в тялото. Тя лесно се бори с много токсични вещества, които влизат в нея отвън, поддържайки така необходимия за нормален живот баланс. Ако черният дроб не е в състояние да неутрализира и отстрани „токсина“ в първоначалната му форма, тогава той действа умно – превръща го в по-малко вредно веществоили вещество, което може бързо да се отстрани от човешкото тяло с минимални последствия. Спомнете си само амоняка, споменат в последната част, който се трансформира от чернодробната жлеза в неутрална урея.
В повечето случаи черният дроб в тялото ни неутрализира застрашаващи здраветовещество, като образува сдвоено съединение с него (със сярна и глюкуронова киселина, таурин, глицин и др.). По идентичен начин, например, много стероиди, намиращи се в тялото, се неутрализират (ААС лекарства, между другото, за ефективно действиеТаблетната форма изисква защита на черния дроб, която много хора получават чрез модифициране на формулата), както и силно токсични феноли.
Работници при устноПочти всички анаболни стероиди и андрогени са подобрени в сравнение с техните оригинални формули (виж метандиенон, метилтестостерон, станозолол и други). Същото важи и за фармакологични средствадруги категории, които влизат в черния дроб (обикновено те са или модифицирани, за да го заобиколят, или да преминат с потенциална вредаза орган).
Между другото, за да може един здрав орган, черният дроб, да изпълнява нормално своята почистваща/неутрализираща функция, е необходимо значително енергийно снабдяване, а за това са необходими достатъчни количества АТФ и гликоген. Няма да има енергиен поток и няма да има нормално почистване.
Функции на черния дроб, свързани с кръвта
Първо, това е съсирването на кръвта. Надеждно е известно, че основните функции на черния дроб включват синтеза на вещества, необходими за съсирването на кръвта, компоненти на протромбиновия комплекс (фактори II, VII, IX и X). Освен това желязото участва в образуването на фибриноген, фактори V, XI, XII и XIII.
От друга страна, колкото и да е странно, функцията на черния дроб при хората също е да произвежда вещества, които противодействат на съсирването на кръвта. Говорим преди всичко за хепарин, антитромбин и антиплазмин. При ембрионите (фетусите) черният дроб обикновено образува червени кръвни клетки (след раждането тази функция преминава към костния мозък).
Второ, чернодробната жлеза в нашето тяло играе ролята на своеобразно кръвно депо и следователно е неразделна част от общото кръвоснабдяване. Нормалният чернодробен кръвоток е около 23 ml/kx/min. Ако е общ кръвно наляганесе увеличава, тогава черният дроб се настройва. С помощта на вазодилатация кръвният поток в него може да се увеличи няколко пъти. И обратно, при ниско налягане кръвният поток може да отслабне. Може също да се повлияе от позицията на тялото (стоящи креватчета по-ниско, легнали по-високо с около 40 процента), норепинефрин, симпатична и блуждаещ нерв, липса или излишък на кислород, физически. натоварване и други фактори.
Нека поговорим отделно за функциите на черния дроб при работа с кръвта и физическата функция. товари. Изводът е, че при продължителна аеробна работа (гребане, плуване, бягане, ски и др.) увеличаването на чернодробния кръвен поток може да доведе до увеличаване на размера на жлезата и натиск върху външната капсула, която е снабдена с множество нервни окончания. В резултат на това човек изпитва болка отстрани/корема. Това е болка в черния дроб, добре позната на всички бегачи и като цяло на хората, които активно се занимават със спорт.
Промени в човешкия черен дроб
В последната част на статията бих искал да ви кажа какво промени в черния дробможе да се наблюдава при хора. Но няма да разгледаме всичко възможни промени(първо, не е наистина подходяща темаза тази статия, и второ, това би отнело твърде много време), а единствените, които най-често засягат спортистите, са свързаните с възрастта деградации и деградации, свързани с продължителна употреба на анаболни и андрогенни стероиди.
Кои от тях са най-опасни, защо точно са опасни, могат ли да бъдат предотвратени?! Ще се опитаме да отговорим на тези въпроси в заключението.
Свързани с възрастта промени в черния дроб
И така, известно е, че функционално състояниечернодробната жлеза е най-развита в детството и юношествотои след това бавно се влошава.
Можем да кажем, че промените в черния дроб с възрастта започват от раждането. Това твърдение, разбира се, е преувеличено, но по същество е вярно. По този начин теглото на черния дроб при новородено бебе е около 130-135 грама. Показателят достига своя максимум около 30-40 години, след което теглото започва да намалява. Загубата на тегло е особено забележима по-близо до 70-80-годишна възраст (по-изразена при мъжете, отколкото при жените). Способността на черния дроб да се самовъзстановява също намалява значително с възрастта.
В млада възраст промените в черния дроб обикновено са незначителни. Дори ако по-голямата част от органа бъде отстранен от момиче или момче (поради нараняване, заболяване и т.н.), черният дроб ще продължи да изпълнява функциите си. Освен това само за няколко седмици ще възстанови цялата загубена маса и дори повече (повече от 100%). Такива способности за самолечение не са присъщи на никой друг орган в човешкото тяло (при лечението на редица тежки заболяваниячаст от черния дроб се отстранява умишлено, така че да се възстанови здравата тъкан).
Колкото по-възрастни сте, толкова по-трудно се регенерира тази жлеза. Веднъж преминал прага на старостта, той вече не може да се възстанови напълно (само до 90%). Това е много, но е несравнимо с прекомерното възстановяване в младостта.
други значителна промяначерния дроб с възрастта е намаляване на синтеза на глобулини и албумини. Това разграждане обаче не е опасно, тъй като пропорционално на по-ниското производство на тези протеини, интензивността на тяхното разграждане и потребление от други тъкани също намалява (нуждата от тях се задоволява почти напълно от раждането до старост: ако потреблението е високо, тогава производството е високо, ако търсенето е намалено, тогава производството е намалено).
От своя страна показателите метаболизма на мазнинитеи отлагането на гликоген в черния дроб по време на стареенето, ако се влошат, тогава, като правило, само леко. Същото важи и за секрецията на жлъчката. Ако органът е здрав, тогава нуждата от жлъчка ще бъде напълно задоволена, но съставът може да се промени. По-специално, има повишаване или намаляване на концентрацията на жлъчни киселини (от раждането до старост).
Изводът е, че промените в черния дроб, които се развиват с възрастта, не са критично опасни. И това е така. Черният дроб е слабо остаряващ орган. При липса на повреда поради нараняване или заболяване, той служи правилно на човек през целия му живот.
Промени в черния дроб поради употреба на стероиди
Увреждането на черния дроб, заедно с нарушенията на потентността, са странични ефекти на стероидите, които се считат за задължителни от обществото. Например, ако сте взели стероиди, тогава черният ви дроб определено е лош и пенисът ви не си струва. Медиите отдавна насаждат подобни лъжи в главите на хората и мнозина им вярват. В действителност всичко не е толкова плачевно, както обикновено се казва по телевизията и пише във вестниците. И това е меко казано.
Да, стероидите могат да причинят промени в черния дроб и дори дисфункция. Но тези явления са ненужни и предотвратими!
Първо, сериозни промени в човешкия черен дроб могат да бъдат причинени само от някои таблетни анаболни стероиди и андрогени, предимно с метилова група на 17-та позиция. Тази група е добавена към оригиналната формула на веществата, за да се избегне разрушаването им по време на преминаването през черния дроб. Тя ги направи ефективни, когато се приемат през устата, но в същото време токсични за самия орган. Тоест, от широката гама стероиди, само няколко от тях са наистина хепатотоксични.
Второ, промените в черния дроб са малко вероятни, ако се извършва регулирана употреба. Ако спортистът спазва препоръките относно дозите, честотата и продължителността на приема на лекарства, тогава обикновено няма причина за безпокойство. В случай на злоупотреба, обвинявайте себе си (дори аналгинът в случай на предозиране е опасен наркотик)! Също така отбелязваме, че не се препоръчва да се използват няколко хепатотоксични стероида наведнъж. В този случай рисковете се увеличават.
Като цяло, ако сте загрижени за промени в черния дроб под въздействието на стероиди, първо, не превишавайте препоръчаните дози, второ, избягвайте 17-алкилирани лекарства, трето, дайте предпочитание на инжекционните анаболи и андрогени (за щастие, днес вие можете лесно да закупите дори инжекционен метандиенон).
И една последна препоръка: ако искате да закупите инжекционни стероиди, посещавайте само надеждни сайтове. Безскрупулен продавач може да предложи лекарство с изтекъл срок на годност или фалшификат (фалшив) под прикритието качествен продукт. Няма да се налага да се занимавате с това в нашия магазин, така че можете спокойно да избирате и поръчвате.
От: AthleticPharma.com
Когато тялото старее, клетките на всички системи се променят заедно с него. вътрешни органи, това води до заболявания на черния дроб и други вътрешни органи. Черният дроб е един от най важни органи, човешкото тяло, което позволява отстраняването на токсините, неутрализира туморните клетки, синтезира билирубин и отделя хормони, които са отговорни за съсирването на кръвта. С възрастта се променя и функционира с отклонения.
С възрастта човешкото тяло по обективни причини става по-слабо и токсините се натрупват в черния дроб, което провокира чернодробно заболяване.
Характеристики на функционирането на черния дроб
При възрастните хора нивото на кръвоснабдяването на органа намалява с възрастта, в кръвоносни съдовеброят на колагеновите влакна се увеличава, което намалява нивата на кръвния поток. Броят на (клетките на чернодробния паренхим) намалява, в резултат на което протеиновият синтез намалява с 20%, а електролитно-водният метаболизъм се нарушава.
Черният дроб на възрастния човек има по-малко тегло и размер от този на млад човек.
При млади хора теглото на черния дроб е 1400−1700 g, при възрастни - 900−980 g. Въпреки загубата на тегло, здравата тъкан започва да се заменя с мастна тъкан, което води до дифузни промени. Увеличаването на мастната консистенция води до неизправност мастни жлезии появата на уен на повърхността на органа и в съединителната тъкан. Нивото на производство на жлъчка намалява.
Чернодробни заболявания при възрастни хора
Първият признак за наличие на заболявания се считат за дифузни промени в черния дроб, което води до заболявания като:
- Хроничен хепатит - възпалително заболяване, характеризиращ се с появата на жълтеница.
- Цирозата е заболяване, характеризиращо се с промени в структурата, пролиферация на съединителната тъкан и намаляване на броя на хепатитите.
- Липоматозата е появата на уен на повърхността и в тъканите на черния дроб. Води до нарушаване на структурата на черния дроб и околните тъкани.
Характеристики и симптоми
Хроничният хепатит възниква в резултат на предишна инфекция. Особеност на хода на заболяването при възрастните хора е липсата на обичайни симптоми, като жълтеница. Пациентите се оплакват от умора, липса на апетит, тежест в корема, налепи по повърхността на езика, болезнени усещанияв областта на черния дроб. Пиене на алкохол и мазни храни посочени симптомисе засилват. При палпация се усеща болка в горната част на корема, а в областта на черния дроб се усеща леко удебеляване.
Цирозата често се появява при хора, които са злоупотребявали с алкохол. Тя се проявява най-остро в напреднала възраст, фиброзата се засилва и често води до смърт на човек. Заболяването е необратимо, цирозата е придружена от клетъчна смърт. Симптомите, които показват цироза са:
При възрастните хора симптомите на болен черен дроб са същите като при младите хора: лошо храносмилане, жълтеница, горчив вкус в устата, "налеп" на езика. - гадене;
- подуване на корема;
- повръщане;
- горчивина в устата;
- жълтеница;
- намалена потентност;
- покритие върху езика.
Връзката с жлъчните пътища е нарушена, черният дроб губи способността си да се бори с токсините и не може напълно да ги отстрани от тялото, което провокира интоксикация. В допълнение към алкохолизма, хепатит B, C, D може да доведе до цироза. По правило е невъзможно напълно да се излекува цирозата, но лечението има положителен ефект върху качеството на живот на пациента.
Чернодробната липоматоза е дисфункция на мастната тъкан на черния дроб, в резултат на което се образуват доброкачествени кисти - липоми. Злоупотребата води до повишено развитие на болестта. Вредни храни, алкохол. Хората с наднормено теглочесто страдат от липоматоза. Понякога появата на заболяването се влияе от генетична предразположеност.
Лечение на заболявания
Лечението на хроничен хепатит включва възстановяване на чернодробната функция чрез терапия, насочена към елиминиране на вируса на хепатита. Навременната терапия ще помогне на пациента да остане жив нормално ниво. За възстановяване на функциите се използват хепатопротектори. За да се убие вирусът на хепатита, се препоръчва прием на неспецифични регулаторни протеини. Важно е да се придържате към строга диета, елиминирайте напълно алкохола, мазните, пушените и солена храна. Животинските мазнини трябва да бъдат заменени с растителни.
Лечението на чернодробни заболявания при възрастни зависи от вида на заболяването и индивидуални характеристикитърпелив.
Лечението на цирозата се основава на забавяне на процеса на клетъчна смърт и подобряване на живота на пациента. Хепатопротектори се предписват за алкохолна цироза, които намаляват скоростта на прогресиране на заболяването. Хепатопротекторите се препоръчват да се използват с антивирусна терапия, ако причинителят на цирозата е хепатит. Диетата дава положителен резултат, важно е да избягвате добавянето на сол към ястията, тя задържа вода в тялото.
Лечението на липоматозата е хирургично, необходимо е да се отстранят липоматозите, тъй като има опасност от прерастване в злокачествени тумори. Диетата се състои от балансирана диета, не трябва да се злоупотребява Вредни храни. Липоматозата протича безсимптомно и поради това трудно се открива. Необходимо е периодично да се извършва ултразвук или компютърна томографиячерен дроб, за да се елиминира рискът от развитие на липоматоза.
Черният дроб при възрастните хора често страда от хронични болестиендокринна система, небалансирано хранене, патологии на сърдечно-съдовата система, атеросклероза, захарен диабет.
Според статистиката черният дроб в напреднала възраст се увеличава при 95% от хората. Най-често срещаните заболявания сред пациентите на възраст 60-75 години са хемангиоми, мастна хепатоза, цироза, HD, хепатомегалия.
Възможно е да се стабилизира функционалността на хепатобилиарната система и да се постигне стабилна ремисия на определено заболяване дори в напреднала възраст. За това помагат хепатопротектори, холеретични лекарства, ензими.Нека разгледаме по-отблизо характеристиките на хода на патологиите на GBS при възрастните хора и да разберем как да ги лекуваме.
Хепатомегалия
Какъв е нормалният размер на черния дроб при възрастните хора? Има само средни показатели. Според лекарите оптималната дебелина десен лобсе счита за 11-12,6 сантиметра, CVR - до 15 сантиметра, дължината на десния лоб не трябва да надвишава 15 сантиметра, левият лоб трябва да е с дебелина 7 сантиметра. Що се отнася до дължината на черния дроб, тя обикновено е 14-16 сантиметра, а ширината - 20-22,5 сантиметра.
Хепатомегалията е едно от най-често срещаните заболявания сред пациентите в напреднала възраст. Този термин крие патология, при която черният дроб се увеличава по размер, в резултат на което неговата функционалност е нарушена.
Най-честите причини за хепатомегалия са:
- Сърдечно-съдови патологии.
- Автоимунен хепатит.
- Поликистоза.
- Вирусни и инфекциозни чернодробни лезии.
Характерни симптомихепатомегалия на черния дроб в напреднала възраст са болка в десния хипохондриум, гадене, киселини, кожен обрив, лоша миризмаот устата. Също така при пациент в напреднала възраст цветът на кожата и склерата на очите се променя.
Ако възрастен човек има увеличен черен дроб, той трябва да се подложи на подходящо лечение. Задължително спазвайте диетична таблица № 5. На пациента се предписват и хепатопротектори, диуретици и мултивитаминови комплекси. Ако има инфекциозни или вирусни лезии на черния дроб, тогава антибиотици или антивирусни средствасъответно.
Хепатомегалията не може да бъде напълно излекувана. Целта на терапията е да спре по-нататъшното прогресиране на заболяването и да подобри качеството на живот на пациента.
Хемангиома
хемангиома – доброкачествен тумор. Точните причинипоявата му е неизвестна на лекарите. Отбелязва се, че патологията е най-често срещана при жени в напреднала възраст. Мъжете страдат от ракмного по-рядко.
Хемангиома, говорене с прости думи, представлява колекция от сплескани ендотериални тръби, между които има прегради. Размерът на тумора е малък - около 2-7 mm. Въпреки това, има случаи, когато неоплазмата надвишава 20 сантиметра в диаметър.
Хемангиомът засяга не само черния дроб, но и жлъчен мехур, както и органи, близки до черния дроб. Ненавременната терапия е изпълнена с появата на метастази - в такива случаи е почти невъзможно да се спаси пациентът.
Лекарите предполагат, че причините за образуването на тумори са хроничен хепатит, продължителна употребастероиди и хормонални контрацептиви, цироза, възпалителни процеси в жлъчния мехур.
Характерни признаци на заболяването:
- Болка в областта на десния хипохондриум. Те имат рисуващ, пароксизмален характер.
- Усещане за парене в епигастричния регион.
- Храносмилателни нарушения.
- Промени в цвета на кожата и очите.
- Горчивина в устата.
Чернодробният хемангиом при възрастни мъже и дори при възрастни жени трябва да бъде отстранен хирургически. Но ако размерът на тумора е малък, тогава е за предпочитане подходът на изчакване и вижте, т.е. пациентът в напреднала възраст ще трябва да се подлага на редовни прегледи и да наблюдава динамиката на патологията.
Мастна чернодробна хепатоза
Най-честата причина за хепатоза е диабет 2 вида. Поради повишените нива на кръвната захар настъпва мастна инфилтрация на органите на хепатобилиарната система и нарушаване на липиден метаболизъм. Хепатозата често е придружена от атеросклероза.
Също така, причините за заболяването могат да бъдат:
- Токсично увреждане на черния дроб.
- Алкохолизъм.
- Небалансирана диета. Здравето на хепатобилиарната система се влияе негативно от сладкиши, мазни храни, преработени храни, бързо хранене и консерви.
- Недостиг на протеини и витамини в диетата.
- Дългосрочна употреба на хепатотоксични лекарства, включително цитостатици, антибиотици, анаболен стероид, НСПВС.
Симптоми мастно чернодробно заболяванеса храносмилателни разстройства (диария, гадене, коремна болка), горчивина в устата, поява на ксантоми по клепачите, тъпа болкав областта на десния хипохондриум. При палпация черният дроб е увеличен и болезнен. В напреднала възраст хората с хепатоза също променят цвета на дланите си, а при мъжете млечните жлези се увеличават.
Обичайно е мастната хепатоза да се лекува консервативно, т.е. с помощта на диета и лекарства. Продукти с високо съдържание прости въглехидратии мазнини. Основата на диетата са зеленчуци, плодове, зърнени храни и постно месо. Що се отнася до лекарствата, на пациента се предписват есенциални фосфолипиди или други хепатопротектори.
Ако старецАко сте диабетик, трябва да приемате хипогликемични средства или да си инжектирате инсулин (при диабет тип 1). В случаите, когато хепатозата е придружена от атеросклероза, е наложително да се приемат статини и мултивитаминни комплекси, които съдържат ненаситени мазниниОмега-3 и Омега-6.
Цироза
Цирозата е патология, при която здравите чернодробни клетки се превръщат в съединителната тъкан. Всъщност прогнозата за това заболяване е разочароваща. Средната продължителност на живота с цироза е 4-6 години.
Причината за това е фактът, че цирозата прогресира бързо, често е придружена от усложнения и може да причини асцит, перитонит и дори вътрешен кръвоизлив. Тежката цироза може да причини чернодробна комаИ чернодробна недостатъчност- в такива случаи вероятността фатален изходмного голям.
Според специалистите следните фактори предразполагат към развитието на цироза:
- Хроничен алкохолизъм.
- Мастна хепатоза, хроничен хепатит.
- Автоимунен хепатит.
- холангит.
- Диабет.
- Галактоземия.
- затлъстяване.
- Нарушено преминаване на жлъчката през жлъчните пътища.
- Холецистит, холелитиаза.
- Болест на Уилсън-Коновалов.
- Сърдечна недостатъчност.
- Увреждане на черния дроб от червеи, по-специално алвеококи и ехинококи.
Чернодробната цироза прогресира бързо при възрастните хора. Характерните симптоми на заболяването са остри болкив областта на десния хипохондриум, сухота в устата, вид жълти петнавърху клепачите, храносмилателни разстройства. Също така, цветът на изпражненията и урината на пациента се променя, развива се жълтеница и се отбелязва кървене на венците.
Нивото на хемоглобина намалява, в същото време се повишава нивото на ESR и лимфоцитите. Пациентът има и нарушение в производството на чернодробни ензими.
Цирозата се лекува консервативно. Пациентът трябва да спазва щадяща диета и режим на пиене. Строго е противопоказано да се приема алкохол и всякакви хепатотоксични лекарства.
Лекарствената терапия включва използването на хепатопротектори, ензими и диуретици. Ако човек с цироза има повишена артериално налягане, тогава терапията се допълва с бета-1 блокери, сартани или блокери на калциевите канали.
Жлъчна дискинезия
Жлъчната дискинезия е патология, при която преминаването на жлъчката през жлъчните пътища е нарушено. Трудно е да се каже колко възрастни хора страдат от това заболяване. Но според лекарите всеки пети човек на възраст над 60 години е диагностициран.
GIB се развива поради вродени дефекти на жлъчните пътища, небалансирано хранене, постоянен стрес, хроничен некалкулозен холецистит, невроциркулаторна дистония, захарен диабет, хранителни алергии, глисти. Освен това затлъстяването, атеросклерозата и дори заболяванията на щитовидната жлеза предразполагат към патология.
Характерни признаци на дискинезия са:
- Болка в областта на десния хипохондриум. Те могат да имат остър пароксизмален характер.
- Повишено изпотяване.
- Главоболие.
- метеоризъм.
- Астения, повишена умора.
- Лош дъх. Миризмата е гнилост и остра.
- Външен вид жълта плакана езика.
- Горчив вкус в устата.
- Жлъчни колики. Те могат да бъдат придружени от ускорен пулс и пристъпи на паника, възможно е дори изтръпване на крайниците.
- Промяна в цвета на изпражненията. Приема светложълт или сивкав оттенък.
- Пожълтяване на кожата и бялото на очите.
По-лесно е да се лекува JP от горните заболявания. Достатъчно е пациентът да спазва диета, да приема хепатопротектори и холеретични средства. Може да се възложи успокоителниза предотвратяване на развитието на жлъчни колики и пристъпи на тахикардия.
Не е тайна, че по време на процеса на стареене в тялото настъпват сериозни промени, които със сигурност засягат работата на много органи и системи. В този случай заболяването на един или друг орган ще протича различно при такива условия.
Характеристики на функционирането на черния дроб в напреднала възраст
Кръвоснабдяването на черния дроб се променя значително, по-специално кръвният поток и обемът на кръвта, която преминава през органа, намаляват. Тези промени могат сериозно да повлияят на активността и скоростта на унищожаване лекарства. Това се отразява на намаляването на резистентността на черния дроб към лекарствените ефекти, което често води до токсичен хепатит.
В допълнение към намаляването на кръвния поток се наблюдава намаляване на автоимунния отговор срещу туморни клетки и антигени, идващи от външната среда. В допълнение към тази причина за намаления имунен отговор при по-възрастните хора, такава реакция може да възникне в резултат на намаляване на регулаторните Т клетки.
Има намаляване на резервните функции различни органи, а това от своя страна намалява нивото на толерантност към чернодробни заболявания. Сега нека поговорим за самите болести.
Вирусен хепатит А
Протичането на заболяването е самоограничаващ се процес, но при възрастните хора тази инфекция често води до развитие на признаци на чернодробно заболяванепод формата на чернодробна клетъчна недостатъчност с развитие на коагулопатия различни видовеи жълтеница. Освен това често се развиват усложнения под формата на панкреатит, застой на жлъчката и асцит, тоест натрупване свободна течноств коремната кухина.
Ако вирусен хепатитИ се появява при по-възрастни хора и винаги има най-високи нива на смъртност и хоспитализация в сравнение с други възрастови категории.
Възрастните хора задължително трябва да се подложат на имунопрофилактика чрез ваксинация, особено преди пътуване до райони, където вирусният хепатит А е ендемичен.
Вирусен хепатит В
При по-възрастните хора вирусният хепатит В е рядък, тъй като рискът от инфекция за това възрастова категориядоста ниско. Въпреки това регистрационните цифри в домовете за възрастни хора на това заболяванеи вирусен хепатит С са високи, тъй като има повишена плътнострискови фактори:
- възможна смяна на четки за зъби;
- използване на спринцовки за многократна употреба (въпреки че това е изключително рядко в наши дни);
- използване на принадлежности за бръснене за многократна употреба;
- полов акт.
Клинични признаци на чернодробно заболяванепрактически не се различава от симптомите на заболяването при по-младите хора. Но скоростта на прогресиране на заболяването при възрастните хора е много по-висока, отколкото при младите.
Случай на огнище на вирусен хепатит B в старчески дом показва, че почти 60% от хората на възраст над 65 години са имали хронична формаинфекции. Този резултат може да е следствие от намален имунен отговор към въвеждането на инфекциозни агенти. Допълнителни рискови фактори за развитие на чернодробна цироза и рак са мъжкият пол и напреднала възраст.
Лечението с нуклеозидни лекарства при възрастни хора е толкова ефективно, колкото и при лечението на млади пациенти. Ефектът на интерферона при пациенти в напреднала възраст е малко по-слаб.
Вирусен хепатит С
Структура на черния дроб
Честотата на вирусен хепатит С зависи от възрастта, тъй като предаването му се извършва главно чрез кръвопреливане, интравенозно приложение наркотични вещества, при преминаване военна служба, хемодиализа, татуиране и други медицински процедури.
Старостта, а не продължителността на заболяването, се счита за рисков фактор за развитието на чернодробна фиброза и рак на черния дроб. В напреднала възраст биохимичните показатели за нивата на чернодробните ензими често остават нормални. Отбелязваме обаче, че фиброзата при възрастните хора се развива много по-бързо и не зависи от нивото на ензимите в кръвния серум.
Развитието на хепатоцелуларен карцином при заразени пациенти се среща по-често при възрастните хора, отколкото при младите.
Вирусният хепатит С е сериозно и трудно лечимо заболяване. За неговия адекватна терапияРазработени са антивирусни курсове, включително пегилиран интерферон и рибавирин. Разбира се, лекарствата са тежки и страничните ефекти са често срещани при възрастните хора. При някои пациенти в напреднала възраст заболяването прогресира и става хронично, тъй като страничните ефекти ги принуждават да прекратят лечението в ранните етапи.
Вирусен хепатит Е
Вирусът на хепатит Е е най-разпространен в западните страни. Има данни, че 15% от кръводарителите на възраст под 60 години имат антитела срещу вируса и дори повече - 25% от донорите над 60 години.
Автоимунни чернодробни заболявания
При пациенти в напреднала възраст автоимунен хепатити първичната билиарна цироза са доста широко разпространени днес. Обаче всичко лабораторни изследванияи лечението практически не се различава от лечението на тези патологии при млади пациенти. Нека да разгледаме две автоимунни чернодробни заболявания:
- Автоимунният хепатит се среща при една пета от пациентите след 60-годишна възраст, като прогресията на заболяването е бърза и понякога неочаквана за човека. Развива асцит и цироза, които не са богати на симптоми. Когато такива пациенти се лекуват с кортикостероиди, отговорът към терапията е положителен. Случаи неефективно лечениевъзрастните имат пет пъти по-малко от младите, а смъртността е значително по-ниска. Но въпреки тези предимства, броят на усложненията, които са пряко свързани с лечението, е по-висок при по-възрастните хора. Сред усложненията особено подчертаваме риска от фрактури.
- Първична билиарна цироза. Ако признаците на този вид чернодробно заболяване се появят в млада възраст, прогнозата в напреднала възраст е лоша. Ако заболяването се появи на възраст над 65 години, то протича по-бавно и прогнозата е по-лека. Има два вида заболяване. Единият има особеностите на асимптоматичен ход, а вторият протича с изразени симптоми и биохимични промени. Основното лекарство за лечение на първична билиарна цироза е урсодезоксихолевата киселина, която е доста безопасна и има малко странични ефекти.
Алкохолно чернодробно заболяване
Сред по-възрастните хора висока честотазлоупотребата с алкохол. Според проучване в Обединеното кралство около 6% от възрастните хора са имали проблеми с пиенето на алкохол. От тях 12% от мъжете и 3% от жените пият много и често.
Алкохолното чернодробно заболяване се развива по-бавно при по-възрастни пациенти, отколкото при по-млади хора. Ако пациентът има и вирусен хепатит С, прогресията на заболяването се ускорява няколко пъти.
Неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD)
Признаци на чернодробно заболяванеТози тип се среща предимно в средна и напреднала възраст. NAFLD често води до цироза с неизвестна етиология. В този случай възрастта е предразполагащ фактор за развитие на чернодробна фиброза и смърт.
Също така отбелязваме, че възрастните хора имат допълнителни факторирискове, допринасящи за развитието на NAFLD. Това е затлъстяване, диабет, артериална хипертония, повишено ниволипиди в кръвта. Клиничен резултатЗаболяването се влошава поради естествените процеси на стареене на тялото.
Индуцирано от лекарства увреждане на черния дроб
Няма съмнение, че напредналата възраст ще бъде рисков фактор за развитието на тази патология, тъй като податливостта на възрастните хора към странични ефектилекарства е много по-висока, отколкото при хора от други възрастови групи.
Много по-често се хоспитализират пациенти в напреднала възраст над 75 години с медикаментозен хепатит. Честота на възникване на данните патологични състоянияТова се дължи на факта, че възрастните хора приемат много лекарства за лечение на съпътстващи заболявания.
Проблемът с дълголетието е бил и си остава един от най-вълнуващите и важни за човечеството. Запазването на важни органи като черния дроб за дълголетие е много важно! От незапомнени времена хората мечтаеха да живеят дълго време, поддържайки ефективност и творческа активност. Нашата държава е заинтересована от дълголетието на своите граждани; прави много за увеличаване на продължителността на живота на хората и подобряване на тяхното здраве.
Стареене на тялото
Всички знаем, че стареенето е естествено. физиологичен процесхарактерни за всички живи същества. Човек не може да живее и да остане млад вечно, както и старостта не може да бъде предотвратена. Но нима науката не е в състояние да разшири границите на активното дълголетие? В края на краищата, старостта може да дойде различно времеи продължете по различен начин. Има два вида старост: физиологична и преждевременна. Физиологичната старост се характеризира със запазване на умствената и физическата сила, работоспособност, жизнерадост и интерес към всичко, което заобикаля човека. В този случай се наблюдава постепенно намаляване на функционалните и адаптивни способности на тялото и нормален цикълживотът свършва естествено.
Преждевременното стареене е ранното отслабване на тялото, то е натрупване на патологични следи, оставени от минали заболявания, нередности и нездравословни навици. За да не остареете преди време, важно е да се научите да живеете, без да си вредите, а това означава да можете, без да се изключвате от обичайния си активен ритъм на работа, да избягвате всичко, което може да има пагубен ефект върху вашето здраве.
Учените, занимаващи се с проблемите на стареенето, имат за цел да разберат причините за този процес и да проучат неговите механизми. Те се стремят да дадат на хората научно обосновани препоръки и съвети какво да правят, за да поддържат активно дълголетие.
В началото на нашия век И. И. Мечников изрази идеята, че преждевременното стареене се причинява от самоотравяне на организма от продукти на гниене, образувани в дебелото черво в резултат на жизнената дейност на микробите, намиращи се в него. На модерен етапразвитие на науката, съвсем очевидно е, че такова труден процес, подобно на стареенето, не може да бъде причинено само от отравяне на тялото. И все пак фактът си остава: лошо влияниеразлични токсични вещества върху тялото става особено забележимо в напреднала възраст. Защо? Работата е там, когато си млад токсични веществанапълно се неутрализират в черния дроб и се изхвърлят от тялото. С напредване на възрастта интензивността на процесите на неутрализация намалява. И това се дължи главно на промените, настъпващи в черния дроб.
Правилното хранене в помощ на черния дроб
Балансирана диета - важен факторпрофилактика на чернодробни заболявания и жлъчните пътищав напреднала възраст. Храненето на възрастните и сенилните хора трябва да бъде разнообразно. Трябва да се храните 4 - 5 пъти на ден, умерено и винаги в определени часове. Ако следвате тези правила, секрецията на стомашен сок започва още преди хранене, апетитът се стимулира, храната се смила и усвоява по-добре, което означава, че не се създават ненужни затруднения за черния дроб.
Щракнете тук - всички материали по темата Черен дроб
Всички портални материали за черния дроб на връзката по-горе
Важно място в менюто на хората след 45 години трябва да заемат млякото и млечните продукти. Полезни са извара, ферментирало печено мляко, кисело мляко. Млечните продукти съдържат лесно смилаеми протеини. Консумацията на млечнокисели продукти помага за предотвратяване на гнилостни процеси в дебелото черво и има благоприятен ефект върху черния дроб.
В същото време възрастните и сенилните хора се нуждаят и от други протеини от животински произход - месо, риба. По-добре е да се даде предпочитание на нискомаслените сортове. В същото време не трябва напълно да се отказвате от мазнините. Имат страхотно хранителна стойност, съдържат някои основни витаминии подобряват вкуса на приготвените ястия. Много полезно за възрастни хора растителни масла- слънчоглед, маслини, царевица. Диетата трябва да включва зеленчуци (червено цвекло, моркови, зеле, картофи) под формата на салати и винегрети, плодове, горски плодове (черни плодове, шипки, ябълки, сини сливи, морски зърнастец), плодове и зеленчукови сокове. Зеленчуците, плодовете и плодовете подобряват храносмилането и усвояването хранителни вещества, и най-важното, те са много богати на витамини.