Какво означават признаци на дифузни промени в чернодробния паренхим? Дифузни промени в панкреаса: какво представлява, причини, диагноза, лечение. Усложнения и последствия

Дифузните промени в паренхима на панкреаса са трансформация на органната тъкан, възникнала по време на заболяването, когато е изложена на тялото неблагоприятни факториили се развива с възрастта. Открива се чрез сонография. Такива лезии на тъканта на жлезата не винаги изискват специално лечение.

Какво представлява паренхимът на панкреаса?

органи различни системиспоред структурата си се делят на кухи (стомах, черва, жлъчка и пикочен мехур) и паренхимни (черен дроб, бъбреци, далак, щитовидна жлеза). Паренхимът е вътрешната структура на органа, състоящ се от активни клетки. Обикновено е хомогенен.

Панкреасът е паренхимен орган и е представен от следните тъкани:

  • жлезист (паренхим) - основната част на органа;
  • съединителна (строма).

Панкреасът изпълнява двойна функция в тялото (храносмилателна и ендокринна) поради структурата на паренхима. Състои се от различни структури:

  • лобули - жлезистата част, която произвежда панкреатичен сок;
  • - натрупвания на клетки с различна структура, които произвеждат хормони.

Лобулите са разделени от прегради на съединителната тъкан, няколко лобула са комбинирани в по-големи структурни звена. Лангерхансовите острови са разположени между лобулите, по-голямата част от тях са концентрирани в опашката на жлезата.

Ехогенност на панкреаса

Ехогенността е термин, означаващ отразяването на ултразвука, насочен към него от тъканта. Сензорът на ултразвуковия апарат е източник на високочестотни вълни и регистратор на отразени. Разликата в индикаторите се появява като картина на екрана сиво. Колкото по-плътен е органът, толкова по-висока е неговата ехогенност - изразява се с по-светъл сив оттенък.

При изследване панкреасът се сравнява по плътност с черния дроб - тяхната ехогенност е еднаква или панкреасът изглежда по-светъл. В същото време се оценява хомогенността на жлезата.

По-плътният орган има по-висока ехогенност. Течността не отразява ултразвука, а го пропуска - ехоотрицателна е и се появява на екрана в тъмно сиво. Тъй като тъканта на панкреаса се състои от жлезисти клетки, съдържащи течност, когато те умират. В зависимост от патологията това се случва в отделна област - локално или равномерно в цялата тъкан на органа - дифузни промени.

Причини за появата на дифузни изменения

Дифузните промени в панкреаса са отражение на патологични промени в органната тъкан, въпреки че те също се срещат нормално. Увеличаването на ехогенността в определена област винаги е патология.

Причините за развитието на промени в дифузния характер на панкреаса са:

  1. Възпаление на панкреаса - панкреатит. Образувани - нормалните клетки се заменят със съединителна тъкан. Понякога това е резултат от метаболитни нарушения.
  2. Панкреатична некроза поради тотална клетъчна смърт се проявява с повишена ехогенност под формата на равномерни промени в паренхима - морфологично това се проявява и с фиброза. Размерът на панкреаса намалява.
  3. Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, патология на стомаха и дванадесетопръстника.
  4. Различни неоплазми в панкреаса и съседните органи.
  5. - заместване на клетките на жлезата с липоцити (мастни клетки), които не съдържат вътреклетъчна течност - на ехографията те изглеждат като дифузни промени повишена ехогенност. Размерите на панкреаса не са променени.
  6. Захарен диабет - поради смъртта на бета клетките на Лангерхансовите острови, които синтезират инсулин.
  7. Съдови заболявания, причинявайки смущениекръвообращението в панкреаса.
  8. Алкохолизъм, който причинява масивно разрушаване на клетките на панкреаса. Нормалните клетки се заменят с клетки на съединителната тъкан с развитието на фиброза.

Следователно дифузните промени, открити при ехографско изследване, не са диагноза, а обективно отражение на патологичното увреждане на паренхима на панкреаса.

Провокиращи фактори

Провокиращите фактори включват:

  • нездравословна храна - особено мазни и пържени храни, които причиняват клетъчна смърт;
  • - понякога са достатъчни няколко глътки, за да се раздвижите патологичен процес;
  • стрес;
  • пушене;
  • безразборна употреба на лекарства, които имат a токсичен ефекткъм паренхима.

Всеки от тези фактори, дори при краткотрайна експозиция, може да причини необратими промени, свързани с клетъчна смърт и да увеличи съществуващата патологична трансформация на тъканите. Особено податливи на това са възрастните хора и тези с неблагоприятна наследственост за заболявания на панкреаса в близки роднини.

Видове дифузни промени

Дифузните (равномерни) лезии на панкреаса придружават някои заболявания не само на жлезата, но и на съседните органи. В някои случаи те възникват под въздействието на неблагоприятни фактори върху човешкото тяло, без да причиняват заболяване. Според степента на проява в ултразвуковата картина те се делят на незначителни, умерени и изразени.

Незначителни дифузни промени в паренхима на панкреаса

Понякога настъпват незначителни промени в разпространението здрав човекпри постоянна стресови ситуации, хронична умора, диетични грешки или след скорошно възпалително заболяване.

По правило те не са придружени от клинични прояви и не изискват лечение. В такива случаи е достатъчно да се организирате правилен режимхранене, премахване на стреса, почивка времето, необходимо за възстановяване на тялото.

Умерени дифузни промени

Настъпват умерени, равномерни промени в начални етапипатологии на храносмилателните органи: панкреас, стомах, тънко черво, жлъчен мехур. При такива прояви на сонография е необходимо да се подложи на допълнителна диагностика, за да се потвърди диагнозата. На този етап обикновено се предписва лечение за коригиране на състоянието и предотвратяване на по-нататъшно прогресиране.

Изразени дифузни промени в паренхима на жлезата

Изразени промени се откриват при продължително възпаление в тъканите на панкреаса, което често рецидивира и се проявява с ясни клинични прояви. Ако се извърши ултразвук по време на друго обостряне, пациентът може да има повръщане, диария и метеоризъм. При това състояние са задължителни други методи на изследване за изясняване на по-нататъшната тактика на лечение.

Знаци и симптоми

обикновено, клинични симптомизависят от тежестта и тежестта на патологията в паренхима. Минималната трансформация на паренхима на панкреаса не предизвиква оплаквания и не е придружена от прояви на заболяването: всичко протича безсимптомно. Човек не знае за промените в жлезата, те се откриват случайно по време на ултразвук по друга причина.

Дифузните прояви с умерен характер могат да се проявят от известен дискомфорт: понякога, ако има грешки в диетата, може да се появи гадене и оригване. Възможни нередовни движения на червата под формата на запек или диария, неизразена болка в стомаха или хипохондриума и понякога горчивина в устата.

Симптоми на патология

Изразените дифузни промени при сонография се визуализират като равномерни светли, почти бели включвания на светлосив фон на паренхима. Това показва тяхното висока плътности ехогенност. Те са придружени от симптоми на недостатъчност на жлезата, които принуждават пациента да отиде на лекар.

В зависимост от продължителността на процеса и степента на увреждане на паренхима, диспепсия, загуба на тегло, анемия, нарушена общо състояние. При обширни промени в паренхима островите на Лангерханс се включват в патологичния процес с развитието на захарен диабет тип 1. В такива случаи се развива картината на диабета: жажда, засягане на нервната и на сърдечно-съдовата система, бъбреците са засегнати. При липса на диета и адекватно лечениепроцесът прогресира и става необратим.

Симптомите на дифузно увреждане на панкреаса зависят преди всичко от основното заболяване, което е причинило трансформацията на неговите тъкани. Най-често това е резултат от развит панкреатит. Панкреатичният сок, съдържащ ензими, по време на остро възпаление, застоява в каналите, без изход тънко червопоради подуване на панкреаса. Ензимите под налягане навлизат в тъканта на панкреаса, активират се не в лумена на тънките черва, а в паренхима и засилват възпалението: настъпва процес на автолиза - самосмилане на органна тъкан. Това се проявява в изразена клинична картина:

  • болка с различна интензивност и локализация;
  • гадене;
  • повръщане без чувство на облекчение;
  • подуване на корема.

Такива симптоми с различна тежест винаги придружават увреждане на панкреасната тъкан. При хронично възпалениеили други лезии, проявите са леки, но основните симптоми на диспепсия са налице. В тежки случаи това се потвърждава от патология лабораторни изследвания. При умерени промени в паренхима основните показатели могат да бъдат в нормални граници.

Ако промените са причинени от неоплазма или инфекциозен процес, в допълнение към диспепсията се появяват признаци на интоксикация. Тогава може би главоболие, световъртеж, лош сън.

При всички изменения е необходимо ултразвуково изследване допълнителна диагностика. Това е важно за тактиката на лечение, което трябва да започне възможно най-рано.

Диагностични процедури

Диагностиката на нарушенията в панкреаса започва с изясняване на оплакванията, анамнеза и обективен преглед на пациента. Тъй като поради местоположението на панкреаса (ретроперитонеално), рядко е възможно. Функционалните изследвания първоначално включват най-простия, най-информативен и достъпен метод - ултразвук. Той е безвреден и не причинява странични ефектиили усложнения (изследването с помощта на сонография е предписано дори за дете), има добър прегледлекари от всички специалности. Освен панкреаса е наложително да се оцени състоянието на цялата храносмилателна система, поради което се извършва сонография и на други храносмилателни органи: черен дроб, жлъчен мехур и съседната на жлезата далака, бъбреците и надбъбречните жлези (вляво). Определят се техният размер, местоположение, яснота на границите, състояние на тъканите - наличие на хиперехогенност, хетерогенни уплътнения, структура на органа, съществуващ оток или патологични образувания.

За да се изключи патологията на стомаха и дванадесетопръстника, се извършва езофагофиброгастродуоденоскопия. Това диагностична процедурадава възможност да се оцени състоянието на лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода. При пептична язваразвива се реактивен панкреатит, който при ултразвук се проявява с дифузни нарушения в паренхима.

В същото време се извършва лабораторна диагностика. Дефинирано:

  • общ клиничен анализ на урина и кръв;
  • (диастаза на кръв и урина, билирубин и общ белтък с техните фракции);
  • копрограма.

Ако диагнозата остане неясна, се извършва ЯМР или, ако има противопоказания, компютърна томография.

Ултразвукът разкрива наличието на тумори, които могат да бъдат локални или дифузни. Дори откритите еднообразни паренхимни лезии могат да бъдат локализирани само в главата, тялото или опашката. При малки тумори контурите на органа и неговите граници не се променят. При размери над 5-6 cm или повече може да се открие известна деформация на панкреаса. В такива случаи се предписва допълнителни методипрегледи, като за морфологично изследване се прави биопсия.

Ехо признаци на паренхимни промени

Здравето на панкреаса се определя от ехографските признаци. Промените в картината, получена с ултразвук, показват колко се е променил органът. Патологията се проявява в различна ехогенност - нейното увеличаване или намаляване.

Колкото по-изразена е ехогенността на структурите, толкова по-големи са дифузните паренхимни изменения. Въпреки че в детството и напреднала възраст някои незначителни или дори умерени уплътнения са нормални. Те са представени от равномерни или локални отклонения на ехогенността от нормата. Всички показатели се оценяват в съчетание с обективния статус, анамнезата, оплакванията и могат да изразят степента на органно увреждане.

Лечение

Дифузните промени в панкреаса не са диагноза, така че не винаги е необходимо лечение. Незначителните или умерени трансформации на паренхима рядко са придружени от оплаквания или обективни симптоми, поради което терапия не се предписва. Но в такива случаи е необходимо да се провеждат определени изследвания във времето и да се избягват вредните ефекти върху панкреаса, за да не се влошат промените и да се предизвика прогресия на процеса.

Ако състоянието се влоши, се предписва комплексна терапия за основната патология, причинила промените. Включва:

  • промяна на начина на живот;
  • диета;
  • лекарства;
  • физиотерапевтични процедури.

Всички методи се определят от лекар и се провеждат под негов контрол. Не се препоръчва сами да приемате някои лекарства поради възможни усложнения.

Лекувайте морфологичните промени в паренхима, особено ако е податлив на значителна часторган, това е невъзможно - това е необратим процес. Но е възможно да се гарантира, че те няма да се увеличават или прогресират.

Медикаментозно лечение

Най-честата причина за обективни прояви на патология в паренхима на панкреаса е панкреатитът. Това сериозно заболяване, изискващ . Обемът на терапията зависи от тежестта на проявите: в някои случаи лечението се извършва амбулаторно, в случай на тежки нарушения пациентът може да бъде приет в интензивно отделение или хирургично отделение.

Основните групи лекарства, които се предписват за панкреатит от всякаква тежест:

  • спазмолитици, антихолинергици - те облекчават болката добре, ако не се е развила панкреатична некроза (в тежки случаи се използват наркотични болкоуспокояващи в интензивното отделение);
  • антиензимни лекарства (също предписани за прогресивна некроза, когато е необходимо да се спре автолизата - самосмилането на панкреаса със собствени ензими) - напоследък се използват по-рядко поради факта, че рискът от усложнения надвишава терапевтичния ефект ;
  • лекарства с цел детоксикация и детоксикация (в болнични условия за остро възпаление или тежко обостряне на хроничен панкреатит);
  • като заместителна терапия;
  • лекарства, които намаляват секрецията на стомашен сок (провокира прекомерно образуване на панкреатичен сок с повишено производство на ензими);
  • хипогликемични средства за начален или вече развит захарен диабет.

Ако промените са причинени от язва на стомаха или дванадесетопръстника, се лекува основното заболяване. Добавени към терапията:

  • ако се открие H. pylori (микроорганизъм, причиняващ пептична язва);
  • антисекреторни средства;
  • хипоацидни лекарства;
  • бисмутови производни.

Патологията на черния дроб и жлъчните пътища изисква следното:

  • хепатопротектори;
  • холеретични лекарства (при липса на камъни и малки калцификации).

Специфичните лекарства се предписват от гастроентеролог или терапевт, като се вземат предвид общото състояние, идентифицираните промени, противопоказанията и тяхната поносимост от пациента.

Фитотерапия

В случай на панкреатит, той може да предизвика алергични реакции и да стане фактор, който провокира обостряне на процеса. Това се случва при леки или умерени дифузни промени в паренхима, когато липсват оплаквания и възпалителният процес е в ремисия. Допустими са отвари от някои лечебни билки(, корен от глухарче), триците могат да се добавят към диетата за подобряване на чревната функция, ако няма пептична язва. Всички отвари или инфузии трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

При изразени фиброзни промени традиционните методи на лечение не се използват, тъй като те могат да причинят прогресия на процеса.

Диетична терапия и профилактика на заболявания

За дифузни промени, открити по време на сонография на панкреаса, една от основните точки комплексна терапияе диета. Всяка патология, засягаща панкреаса, изисква диетични ограничения. Препоръчва се да се избягват мазни, пържени храни, пушени, солени храни, подправки, които насърчават повишената секреция на стомашен и панкреатичен сок, да се намали консумацията на сладкиши. Начинът на приготвяне на храната също е важен: тя трябва да бъде варена, задушена, печена, на пара. Температурата на консумираната храна не трябва да дразни лигавиците храносмилателен тракт: предпочитание се дава на топла храна, трябва да се изключат топли и студени храни.

Ако няма клинични прояви, няма оплаквания и състоянието е задоволително, но ултразвуковото изследване разкрива промени, дори незначителни нарушения на диетата ще доведат до влошаване на благосъстоянието и увеличаване на патологията.

В допълнение към отказването от нездравословна храна, трябва да спрете да пиете алкохол, който е един от основните фактори, провокиращи развитието на панкреатит. се възприемат по различен начин от човешкото тяло. Понякога няколко глътки са достатъчни, за да предизвикат развитие на панкреатична некроза.

Увеличете риска патологични разстройстваможе би отсъствие добра почивка, постоянен стрес. За да предотвратите заболявания на панкреаса, е необходимо да промените начина си на живот, включително дозирано физически упражнения, избягвайте психологически травми. Като следвате съветите на Вашия лекар и водите здравословен начин на живот, можете да избегнете тежки необратими състояния на панкреаса и да го съхраните нормално състояниев продължение на много години.

Дифузните промени в черния дроб не се вземат предвид отделно заболяване, тяхното присъствие показва само пролиферацията на органния паренхим, характерна за много патологични състояния. Промените са от различно естество, във всички случаи се използва подробен преглед за потвърждаване на диагнозата.

Класификация

В зависимост от тежестта, дифузните промени в чернодробния паренхим могат да бъдат:

  1. Незначителен. Диагностицирани доста често. Характерно за ранни стадиивирусен или бактериален възпалителен процес и патологични състояния, причинени от излагане на неблагоприятни фактори.
  2. Изразено. Придружен от подуване и уголемяване на органа. Характерно за хроничен хепатит, цироза, захарен диабет, тежко затлъстяване, първични и вторични злокачествени тумори.
  3. Умерен. Умерените дифузни промени се развиват на фона на интоксикация на тялото с лекарства, продължителна употреба алкохолни напиткиИ Вредни храни.

Въз основа на естеството на промените в структурата на черния дроб се разграничават:

  1. Дифузни промени като стеатоза. Характеризира се с появата на разпръснати мастни включвания. Натрупването на големи количества мазнини насърчава разрушаването здрави клеткичерен дроб с последващо образуване на кисти, които променят структурата на органа. дифузно- фокални променитип чернодробна стеатоза може да се открие както при възрастни хора, така и при деца.
  2. Промени във вида на хепатозата. Здравите чернодробни тъкани имат хомогенна структура, съдържат кръвоносни съдовеи жлъчните пътища. Хепатозата се характеризира с натрупване излишни мазнинивътре в клетките на органа. Здравите хепатоцити постепенно се разрушават.
  3. Мастна инфилтрация. Черният дроб участва активно в метаболизма хранителни вещества. Мазнините от храната се разграждат от ензими в червата. В черния дроб получените вещества се превръщат в холестерол, триглицериди и други важни вещества. човешкото тяловръзки. Развитието на дифузни промени като мастна инфилтрация води до натрупване на големи количества триглицериди в тъканите.

В зависимост от причините, допринесли за промяната в структурата на органа, той може да има следния тип:

  • подуване;
  • склеротичен;
  • хипертрофичен;
  • дистрофичен.

причини

Дифузните промени в чернодробната тъкан са симптом на заболявания като:

Рискът от уголемяване на черния дроб се увеличава поради следните фактори:

  1. Не правилното хранене. Яденето на майонеза, бързо хранене, люти сосове и преработени храни допълнително натоварва черния дроб, карайки го да започне да работи в авариен режим.
  2. Злоупотребата с алкохол. Етиловият алкохол под въздействието на чернодробните ензими се разпада на алдехиди, които имат пагубен ефект върху хепатоцитите. При редовна консумация на алкохол тъканите започват да се разпадат и постепенно се заменят с мастни включвания. Алкохолна хепатозаАко не се лекува правилно, прогресира до цироза.
  3. Прием на антибиотици и някои други лекарства. Освен това терапевтичен ефект, активни вещества, които влизат в състава на лекарства, също имат хепатотоксичен ефект. Следователно всяко лекарство трябва да се приема в дози, предписани от Вашия лекар.
  4. Живот в неблагоприятна екологична среда. Токсичните вещества, попаднали в тялото, преминават през кръвния поток до черния дроб, където се утаяват и след време се неутрализират. С течение на времето обаче органът престава да се справя с тези функции и различни заболявания. Рисковата група включва хора, живеещи в близост до фабрики, фабрики и големи магистрали.
  5. Психо-емоционално претоварване. В стресови ситуации надбъбречните жлези започват да произвеждат адреналин. Този хормон, разграден от черния дроб, е опасен за неговите тъкани. Постоянен стреспочти винаги се придружава от увреждане на хепатоцитите.

Симптоми на заболяването

Признаците на дифузни промени в черния дроб до голяма степен зависят от причината, която е допринесла за тяхното възникване. Повечето заболявания обаче имат подобни симптоми, а именно:

  1. Лошо храносмилане. Пациентът се оплаква от гадене, киселини, обезцветяване изпражнения, чести позиви за дефекация.
  2. Влошаване на състоянието на кожата. Патологичните промени в структурата на черния дроб допринасят за пожълтяване на кожата, външния вид акнеи папиломи. Често се наблюдават алергични реакции, силен сърбеж, лющене и подуване.
  3. Появата на пукнатини и плака на повърхността на езика.
  4. Болков синдром. Неприятни усещанияпри чернодробните патологии са от различен характер. При незначителни промени в левия лоб се характеризират със слабо изразен характер. Силна болка се появява при гнойни възпалителни процеси в паренхима на органа, наранявания и злокачествени тумори.
  5. Повишено изпотяване. Когато състоянието на черния дроб се влоши, потта има силна, неприятна миризма.
  6. Горчивина в устата. Най-често се появява сутрин, както и след ядене на пикантни и мазни храни.
  7. Обща слабост и повишена умора. Пациентът забелязва, че започва да се уморява дори след незначително физическо натоварване.
  8. Раздразнителност, промени в настроението, главоболие.
  9. Повишена телесна температура.
  10. Чупливостта на кръвоносните съдове, допринасяща за развитието на кървене.

Диагностични мерки

Ултразвуковата диагностика се счита за основен метод за откриване на чернодробни заболявания. С помощта на ултразвук се откриват ехо признаци на дифузни промени, определя се техният характер и тежест. Процедурата не отнема много време. Аномалии в структурата на органа, хепатит, цироза, първични и вторични ракови огнища се откриват чрез ехоскопско изследване. Освен това се извършват следните диагностични процедури:

  1. Радионуклидно сканиране. IN кръвоносна системавъвеждам радиоактивни вещества, които с кръвния поток проникват в чернодробната тъкан. Промените в ехоструктурата на органа се определят от естеството на разпределението на контраста. Този метод се използва за диагностициране на метастатични лезии и посттравматични промени в тъканите.
  2. CT. Изследването се използва за откриване на паренхимно кървене, малки тумори и някои други промени.
  3. Тънкоиглена биопсия. Материалът, получен по време на процедурата, се изпраща за хистологично изследване. Счита се за спомагателен метод, използван за потвърждаване или опровергаване на предварително поставена диагноза.
  4. Кръвен тест за биохимия. Позволява ви да оцените функционалната активност на хепатоцитите. Развитието на дифузни промени е придружено от намаляване на нивата на албумин, повишаване на количеството на ALT и билирубин.
  5. Тест за антитела срещу вируса на хепатита. Позволява ви да определите вида на заболяването и степента на активност на инфекциозния агент.

Лечение

Комплексното лечение на заболявания, придружени от патологични промени в черния дроб, включва прием на лекарства, промяна на начина на живот и спазване на специална диета. Лекарствената терапия включва:

  1. Хепатопротектори за на растителна основа. За нормализиране на функциите на органите се използват препарати от бял трън (Карсил, Гепабене, Силимарин). Те са ефективни при хепатит, цироза, холецистит и токсични увреждания.
  2. Есенциални фосфолипиди (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Нормализира метаболитните процеси в тъканите и ускорява тяхното възстановяване.
  3. Препарати от животински произход (Hepatosan, Sirepar). Произведен от хидролизати телешки черен дроб. Имат защитни и почистващи свойства.
  4. Аминокиселини (Heptral, Heptor). Имат изразено детоксикиращо и антиоксидантно действие, предпазват хепатоцитите и ускоряват възстановяването им.
  5. Антивирусни и имуностимулиращи лекарства. Насока за намаляване активността на хепатитните вируси и повишаване на съпротивителните сили на организма. притежавам голяма сумастранични ефекти, поради което те трябва да се използват под наблюдението на лекар.

Препоръчително е да се лекувате с инфузии от лечебни растения: бял трън, корени от глухарче и артишок, листа от ягоди, царевична коприна, шипка. За приготвяне на лекарството 2 супени лъжици. л. суровини, налейте 0,5 литра вряща вода, оставете за 3-4 часа, филтрирайте и вземете 100 ml 3 пъти на ден.

Диета

Спазването на принципите на правилното хранене при наличие на дифузни промени в чернодробната тъкан е важна част от лечението. От това зависи ефективността и продължителността на терапията. Следното трябва да се изключи от диетата:

  • кафе и черен чай;
  • домати и доматен сок;
  • алкохол;
  • сладки газирани напитки;
  • мазни меса;
  • силни бульони от месо и гъби;
  • просо, перлен ечемик и ечемична каша;
  • мазни сосове;
  • пушени меса и колбаси;
  • мазни риби;
  • сладки хлебни изделия;
  • мастни ферментирали млечни продукти;
  • кисели и осолени зеленчуци;
  • пикантни зеленчуци;
  • гъби;
  • бобови растения;
  • пресни плодове и плодове;
  • сладкарски изделия;
  • шоколад;
  • подправки

Списъкът на разрешените продукти включва:

  • напитки (отвара от шипка, слаб зелен чай, компоти от сушени плодове);
  • ръжен или трици хляб, бисквити, бисквити;
  • постно месо (пилешко, пуешко, заешко, телешко);
  • нискомаслена риба (щука, треска, щука);
  • зеленчуци и масло;
  • нискомаслени млечни продукти;
  • яйца;
  • варени и задушени зеленчуци;
  • каша от елда, овесена каша и ориз;
  • маруля с неутрален вкус;
  • пресен черен пипер;
  • паста;
  • плодово сладко, мармалад, мед.

Трябва да ядете на малки порции, 5-6 пъти на ден. Храната е на пара, варена или печена. Супите се приготвят от месо, а заливката - от риба. Допускат се малки количества кисело зеле, тиквен хайвер, винегрет. Количеството консумирана сол е ограничено до 3 g на ден, захарта се заменя с ксилитол.

Прогноза и профилактика

Помогнете за предотвратяване на дифузни промени в органа:

  • навременна ваксинация срещу вирусен хепатит;
  • изолиране на пациенти с хепатит А;
  • спазване на правилата за безопасност в опасни производства, използване на лични предпазни средства;
  • консумация на пресни продукти, закупени от доверени продавачи;
  • отказ от лоши навици;
  • спазване на правилата за асептика при извършване хирургични интервенции, поставяне на инжекции, извършване на стоматологични процедури;
  • използване на медицински инструменти за еднократна употреба;
  • многоетапно изследване на донорска кръв;
  • отказ от случайни интимни връзки;
  • правилното хранене;
  • редовен преглед на пациенти с хронични патологиичерен дроб;
  • изключване на неконтролирана употреба на лекарства;
  • профилактично използване на хепатопротектори;
  • незабавно се консултирайте с лекар, ако се появят симптоми на чернодробно заболяване;
  • правилно лечение на патологии, които могат да доведат до увреждане на черния дроб.

Прогнозата зависи от причината, която е допринесла за развитието на дифузни промени, етапа и формата на заболяването. Когато тъканите се променят според вида на стеатозата, прогнозата е осигурена своевременно лечениесе оказва благоприятно, същото се отнася и за хроничния персистиращ хепатит. Неблагоприятен изход е цирозата, при която средната 5-годишна преживяемост не надвишава 50%.

Използването на ултразвук е неинвазивно и безопасен методдиагностика, която ви позволява да визуализирате патологични променив тъканите на вътрешните органи.

Ултразвукът често се използва за оценка на структурата на панкреаса. След изследването пациентът получава заключение с подробно описание.

В някои случаи съдържа формулировката „дифузни промени в паренхима на панкреаса“. Тази фраза не е диагноза, а симптом, който може да показва както незначителни отклонения, така и различни заболявания.

При извършване на ултразвук първо се обръща внимание на ехо признаци на дифузни промени в паренхима на панкреаса.

Панкреасът се състои от функционална тъкан - паренхим:

  • жлезисти - панкреатоцити, които произвеждат сок, съдържащ ензими;
  • островчета на Лангерханс - клетки, които произвеждат инсулин, глюкагон и някои други хормони.

Паренхимът е заобиколен от строма от съединителни влакна. Обикновено жлезата има хомогенна структура, ясен контур и определени размери. Откриването на дифузни промени по време на ултразвук показва равномерна трансформация на цялата тъкан на органа.

Основните критерии за оценка на състоянието на паренхима на панкреаса по време на изследването:

  • ехогенност;
  • хомогенност на структурата.

Ехогенността е способността на тъканите да отразяват ултразвуковите вибрации.Колкото по-плътна е зоната, толкова по-висока е тя. Нормални показателисе определят индивидуално за всеки орган.

Ехографското изображение на панкреаса е нормално

Намаляване на ехогенността на панкреаса се наблюдава при възникване на оток, увеличение се наблюдава при фиброза и липоматоза. Хетерогенността на структурата може да бъде следствие от образуването на псевдокисти, области на нагряване и неоплазми.

Доброкачествените и злокачествените новообразувания не са дифузни, а фокални (нодуларни) или дифузно-фокални промени в паренхима.

Причини за дифузни промени

Причините за дифузни промени могат да бъдат различни заболявания както на самата жлеза, така и на органите, свързани с нея. Основните патологии, водещи до структурна трансформация:

  • остър и хроничен панкреатит;
  • заболявания на други стомашно-чревни органи.

Остър панкреатит

При остро възпаление възниква нарушение на изтичането на панкреатични ензими и започва процесът на самосмилане на панкреаса. Ултразвукът разкрива намаляване на ехогенността на паренхима и увеличаване на размера му поради подуване.

Освен това в тъканите могат да се образуват псевдокисти – капсули, пълни с мъртви клетки и съсирена кръв. В този случай диагностичният доклад ще съдържа формулировката „дифузни разнородни промени в структурата“.

Ехосигнали остър панкреатит

Хроничен панкреатит

При хронично възпаление настъпват необратими деструктивни процеси в тъканите на жлезата. Признаци на дифузни промени в паренхима на панкреаса при хроничен панкреатит, които могат да бъдат открити при ултразвук:

  • промяна в контурите на органа - те стават фино бучки, назъбени;
  • разширяване на главния канал;
  • в началния етап - намаляване на ехогенността и увеличаване на обема;
  • тъй като прогресира - намаляване на размера (набръчкване на органа поради атрофия на тъканите), увеличаване на ехогенността поради фиброза - постепенното заместване на функционалната (жлезиста) тъкан с плътни съединителни влакна.

Диабет

При захарен диабет може да възникне липоматоза на панкреаса - замяна на жлезисти клетки с мастни клетки.

Процесът на трансформация е бавен и незабележим за хората, понякога продължава няколко десетилетия.

Основният симптом на липоматоза при ултразвук е дифузно повишаване на ехогенността на тъканите, тъй като мастните клетки имат по-висока плътност от панкреатоцитите. Размерът на панкреаса обаче не се променя.

Заболявания на други стомашно-чревни органи

Панкреасът и черният дроб имат общ отделителен канал. Нарушаването на изтичането на жлъчката много често причинява трансформации в тъканите на органите.Такива промени се наричат ​​дифузно реактивни.

Възможни причини:

  • остър или хроничен хепатит;
  • холецистит;
  • пептична язва в острия стадий;
  • патологии на хранопровода, придружени от рефлукс.

Понякога се откриват резултати от ултразвук. Какво е това - нормално или патологично? Прочетете за повече подробности.

Не всеки знае къде се намира панкреасът, така че когато се появи болезнени усещания, човек не винаги разбира какво го боли. Прочетете повече за това.

Знаете ли какво можете и какво не можете да ядете, ако имате панкреатит? Тук е дадено примерно менюза всеки ден с възпаление на панкреаса, както и с обостряне на заболяването.

Други причини

Други фактори, които могат да провокират еднакви промени в структурата на жлезата:

  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове - кръвният поток в паренхима е нарушен;
  • напреднала възраст;
  • злоупотребата с алкохол;
  • пушене;
  • хронична умора, постоянен стрес;
  • преобладаване на мазни храни в диетата;
  • метаболитни нарушения;
  • алергична реакция;
  • токсични ефекти на лекарствата;
  • затлъстяване;
  • наследствено предразположение.

Ако се открият промени в тъканите на панкреаса, задължително се предписват допълнителни изследвания - ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур, CT или MRI, кръвни изследвания, изследвания на урина и др.

Лечение и профилактика на дифузни изменения

Лечение

Тактиката за лечение на промени в структурата на панкреаса се определя от диагнозата. В някои случаи не се изискват терапевтични мерки.

Остър панкреатит

Острият панкреатит е състояние, което е придружено от тежки синдром на болка, повишена телесна температура, повръщане, слабост и други симптоми, изискващи спешна медицинска помощ.

Насоки на терапията:

  • потискане на дейността на панкреаса, неутрализиране на ензими, отстраняването им от тялото - лазикс, контрикал, аминокапронова киселина, цитостатици, соматостатин;
  • облекчаване на болка и спазми на гладката мускулатура - спазмолитици, аналгетици;
  • възстановяване на водно-електролитния баланс, парентерално хранене– физиологичен разтвор, витамини, глюкоза;
  • вендузи инфекциозен процес(в някои случаи) – антибиотици.

Освен това се обръща специално внимание на диетата на пациента. През първите няколко дни е показано гладуване, след това ограничаване на мазнините и въглехидратите. Това е необходимо, за да се осигури останалата част от панкреаса.

Хроничен панкреатит

Дифузните промени при хроничен панкреатит водят до намаляване на нивото на производство на ензими. В резултат на това процесът на смилане на храната е нарушен.

Симптоми като:

  • намален апетит;
  • пристъпи на гадене, повръщане;
  • горчивина в устата;
  • метеоризъм;
  • запек, диария;
  • промени в характеристиките на изпражненията - хранителни частици, изразена неприятна миризма;
  • тъпа болка в епигастричния регион.

Лечението на хроничен панкреатит включва постоянна употреба ензимни препаратисъдържащи липаза, амилаза и протеаза, както и диета. Освен това се използват спазмолитици и аналгетици.

В случай на значителна трансформация на панкреаса (гнойни кисти, запушване на канали, фистули), операция.

Други държави

Незначителните промени в паренхима на жлезата, които са следствие от остър панкреатит, хранителни разстройства, стрес и тютюнопушене, като правило, не се усещат.

Те не изискват лечение.

Но човек трябва да следи диетата си, да си почине добре и да се отърве от лошите навици.

Ако има намаление функционална дейносторган, тогава пациентът периодично се притеснява от тежест в стомаха, гадене, подуване на корема, диария или запек. Обикновено тези симптоми се появяват след обилно хранене или пиене на алкохол.

В такава ситуация, след консултация с Вашия лекар, можете да приемате панкреатични ензими, които улесняват разграждането на макронутриентите (протеини, мазнини и въглехидрати). Най-често предписваните лекарства са Креон, Панзинорм, Ермитал, Пангрол и Мезим. Такива лекарства се получават чрез обработка на панкреаса на животни (прасета, бикове).

Трябва да се помни, че ензимите не трябва да се консумират по време на пристъп на остър панкреатит, който се причинява от преждевременно активиране на собствените ензими на панкреаса. Употребата на такива лекарства може да доведе до значително влошаване на състоянието.

Диета

За всякакви промени в панкреаса е важно да преразгледате диетата. При хроничен панкреатит се предписва диета № 5-p според Pevzner. Значението му е да откаже:

  • алкохол;
  • тлъсти меса, риба, птици;
  • богати бульони;
  • зеленчуци с екстрактни вещества - патладжани, ряпа, репички, чесън, лук, бяло зеле;
  • зърнени култури, които са трудно смилаеми - просо, ечемик, пшеница;
  • бобови растения;
  • туршии, пушени храни, маринати;
  • сурови горски плодове и плодове;
  • фабрични бонбони, шоколад, сладолед;
  • пълномаслено мляко, мастни ферментирали млечни продукти;
  • какао, кафе, газирани напитки, квас;
  • всякакви продукти, които съдържат консерванти, оцветители и други синтетични компоненти.

Ако имате диабет, трябва да изключите захарта и сладките плодове от диетата си.

Ястията трябва да са частични. Продуктите трябва да се варят, задушават, пекат. Веднага след обостряне на възпалението те трябва да се смелят, след което можете да ги ядете на парчета. Температурата на съдовете е около 35-40°.

Панкреасът е много важен орган, затова е важно да се идентифицира ранни стадииза да започнете своевременно лечение и да запазите функцията на органа.

ОТНОСНО народни методиПрочетете за лечение на липоматоза на панкреаса.

Предотвратяване

Основната посока за предотвратяване на промените в паренхима на панкреаса е здравословният начин на живот. Най-лошите врагове на този орган са алкохолът, мазните храни и нередовното хранене.

Алкохолът, дори и в малки количества, има пагубен ефект върху състоянието на панкреаса, а именно:

  • причинява смъртта на панкреатоцитите (органни клетки);
  • води до компресия на кръвоносните съдове, които са отговорни за храненето на тъканите;
  • провокира спазъм на сфинктера на Оди и стагнация на панкреатичен сок в канал Wirsung;
  • стимулира производството на ензими.

В 75% от случаите злоупотребата с алкохол е причина за панкреатит.

Излишъкът от животински мазнини в диетата кара панкреаса да синтезира ензими в повишени количества. В резултат на това панкреатичният сок става твърде гъст и изтичането му става трудно. И това е един от факторите за развитието на панкреатит.

Също толкова важно е да се храните редовно. Благодарение на това се установява определен ритъм на панкреаса - той произвежда ензими и хормони в определено време. В допълнение, спазването на ясен график на хранене ви позволява да ядете малки хранения (до 4-5 на ден) и да не преяждате.

Така че, за да предотвратите заболявания на панкреаса, трябва:

  • ограничаване на мазнините и пикантни храни, както и алкохол, продукти със синтетични добавки, пушени меса, маринати, кисели краставички;
  • яжте редовно на малки порции;
  • Спри да пушиш;
  • избягвайте прекомерна работа и стрес;
  • поддържайте физическа активност;
  • своевременно лечение на всякакви заболявания на храносмилателната система.

Дифузни промени в паренхима на панкреаса - медицинско заключение, получено в резултат на ултразвукова диагностика. Това показва наличието на еднакви трансформации, обхващащи цялата тъкан на органа.

За да се определи етиологията на промените, се извършват допълнителни изследвания и се оценяват свързаните с тях симптоми. Най-често причините за тях са остър и хроничен панкреатит, захарен диабет, стомашно-чревни заболявания, хранителни разстройства, консумация на алкохол, напреднала възраст и др.

Видео по темата


Между инструментални изследванияУлтразвуковата диагностика на органи е универсален метод за потвърждаване на диагнозата. Изследването на панкреаса чрез ултразвук е изключителен начин за идентифициране на всички видове патологии. При изследване с апарата се виждат тъканни уплътнения и наличие на образувания. Въз основа на резултатите от изследването лекарят прави заключение: дифузни промени в паренхима на панкреаса. Терминът показва модификация на структурата на органната тъкан.

Патологичният процес в епитела се определя от факторите, които са провокирали неговата еволюция.

Паренхим на жлезата с ултразвукова диагностикаима разнородна консистенция. При възпалителни заболяванияясно се виждат признаци на дифузни промени в паренхима. Следните фактори водят до модифицирана структура на панкреаса:

  1. Панкреатит и пролиферативни заболяваниятяло. Патологията на панкреаса зависи от неизправността на органа. По време на атака остра формапромяната причинява подуване на клетките, което инициира трансформация на паренхимната тъкан. Хроничният процес се причинява от постоянното бавно разрушаване на жлезистата тъкан. Той се заменя с мастни или съединителни компоненти. Нарича се дефектна пролиферация на мастната тъкан. Многобройни липоми изместват органните клетки.
  2. Захарен диабет и всеки метаболитен срив (муковисцидоза, затлъстяване, хранителна дистрофияи други). Нарушенията в биохимичните трансформации на протеини, мазнини, въглехидрати и други елементи водят до недостатъчно хранене и снабдяване на клетките на органите, включително клетките на паренхима.
  3. Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Черният дроб също е паренхимен орган. Тъканите са облицовани с жлезист епител, чиито клетки се наричат ​​хепатоцити. Те се образуват от клетки, които произвеждат жлъчка. Общият канал, водещ към стомаха, образува панкреаса и жлъчните пътища. Дейностите на тези органи са координирани. И характерът на дифузни нарушения в структурата на паренхима се среща едновременно в черния дроб и панкреаса. Болестите на жлъчния мехур и холециститът ще станат фактор за промени в паренхимните клетки.
  4. Тумори от злокачествен или доброкачествен характер. Растящият тумор компресира близките клетки на жлезата. Кръвотокът се нарушава и настъпва некроза, смърт на тъканите.
  5. Наследственост.
  6. Хирургични интервенции, извършвани на коремни органи.
  7. Хронични съдови заболявания и сърдечни заболявания.
  8. Инфекции.

панкреатит на панкреаса

Причините за дифузните промени са външни влияния, които корелират с грешното кредо на човек:

  • злоупотреба с алкохол и тютюнопушене;
  • нерационална употреба на лекарства и голям бройтоксични агенти;
  • вредни условия на труд, свързани с отрови и химикали;
  • пържени и мазни храни, пушени храни, пикантни и солени храни;
  • нередовно хранене с големи количества храна.

И също така наличието на дифузни промени се случва в напреднала възраст и напреднала възраст поради намаляване на функциите на панкреаса.

Какво представляват дифузните промени в паренхима на панкреаса

Виждат се дифузни клетъчни пренареждания. Когато диагностикът прави подобен резултат, това показва признаци на ехогенност на органа.

Свойството ECHO е концепцията за структурни промени в органи и тъкани, които отразяват ултразвукови вълни. Вътрешната структура на тъканите се вижда на монитора под формата на различни уплътнения. Плътността ще бъде висока и ниска. Слабата пропускливост и ниската плътност на изследваната система показват намалена ехогенност на паренхима. Хиперехогенността се проявява чрез уплътняване компонентиорган.

Ултразвук на панкреаса

Тъканната модификация, открита чрез този диагностичен метод, ще бъде локална и фокална.

Умерените дифузни промени в паренхима на панкреаса засягат целия орган. Тъканното уплътняване може да бъде във всяка част: главата, опашката и тялото на панкреаса. Най-често не се нуждаят лекарствена терапия. Но е необходим пълен преглед, за да се установи причината за такива промени.

Ограниченото уплътняване на паренхима може да бъде представено от камък, киста или тумор. Патологично образованиевинаги изисква медицинска намеса, използването на лекарства и диета, базирана на минимално въздействие върху жлезата. Само лекарят определя степента на лечение.

Има 4 етапа на дифузни промени, които зависят от източника на разпространение и явленията, възникващи в паренхима:

  1. Ултразвукът показва увеличаване на контура на органа, намаляване на плътността и ехогенността на паренхима. Развива се промяна, която е придружена от подуване на тъканите. Изтичането на панкреатичен сок е нарушено.
  2. При ултразвук плътността намалява и ехогенността на структурата намалява, размерите са нормални. Има нарушение на храносмилането на мазни храни. Състоянието е характерно за хроничния панкреатит.
  3. Ултразвукът показва повишаване на ехогенността, появата на липоматоза, органът запазва формата си. Наблюдава се при възрастни хора и диабетици.
  4. Ултразвукът показва увеличение на ехогенния слой на паренхимните клетки, жлезата е намалена по размер. Възниква фиброза на тъканите, която се причинява от възпалителни явления.

Дифузните прояви на паренхима засягат нормалното функциониране на органа.

Поддържане дейността на жлезата чрез здравословно храненеИ предпазни мерки, предотвратявайки развитието на панкреатични заболявания, е основната причина за нормален живот. Ако не обръщате внимание на симптомите, които се появяват и не приемате сериозно състоянието на жлезата, тогава болестите не могат да бъдат избегнати.

Панкреатичен паренхим - какво е това?

Тъканите, които са здрави и функционални, без намаляване на функционалността, са разнородни по структура.

Те се предлагат в два вида:

  • жлезиста тъкан или паренхим;
  • съединителен, който се намира между жлезистите клетки, второто име е строма.

Във връзка с функциите на панкреаса (да произвежда хормони и да синтезира ензими), част от паренхимните клетки принадлежат към вътрешната секреция, а част към външната секреция.

Интрасекреторната функция на жлезата се осигурява от ендокринни клетки, наречени острови на Лангерханс. Те произвеждат хормони - инсулин и глюкагон. Освен това изпълнява функция за развитие имунна система, улавяйки антигени и придружавайки ги до лимфоцитите. Структурата на Лангерхансовите острови осигурява пълен обмен между активни съставкипаренхим и други отделителни органи в тялото.

Такава циркулация е необходима за непрекъснатото освобождаване на инсулин. При увреждане на Лангерхансовите клетки се развива захарен диабет.

Какво представлява паренхимът на панкреаса и неговите характеристики

Паренхимът е хомогенен по своята структура. Екзокринната функция се осигурява от паренхимни лобули с триъгълна или друга неправилна форма. Жлезистата тъкан е разделена на лобули чрез специални прегради, получени от клетки на съединителната тъкан.

Цялата тъкан е капсулно защитена и участва в отделянето на панкреатичен сок. Съставът на храносмилателния сок е представен от ензими: амилаза, липаза, трипсин, които участват в разграждането на храната. Ултразвукът позволява да се наблюдават деформации и трансформации, настъпващи в паренхима: увеличаване на размера, различни уплътнения, хетерогенност на структурата, както и нейното разрушаване.

палпация на панкреаса за възпаление

Терапевтични мерки

При паренхима на панкреаса често не се налага лечение, освен ако няма симптоматично потвърждение.

Всички терапевтични мерки се предписват само от лекар.

В случай на клинични прояви е препоръчително наблюдение, лечение с лекарстваи диетична терапия. Лечението с лекарства зависи от симптомите и тежестта на основното заболяване. Целта ще бъде премахване на симптомите и отстраняване на причините, които са причинили дифузни промени.

Ако при установяване на причината за дифузни прояви диагнозата е кисти, камъни, тумори, абсцеси, тогава хирургическата интервенция няма да закъснее.

Дълготрайни активи:

  • За облекчаване на болката и отпускане на мускулите използвайте спазмолитични лекарства (nosh-pa, дротаверин);
  • при панкреатит и възпалителни заболявания на панкреаса се предписват противовъзпалителни нестероидни лекарства;
  • ензими, които влияят върху нормализирането и възстановяването на храносмилателните способности (Creon, Festal, Mezim, Neobutin и други);
  • ензими, които спират производството на хистамин (ранитидин);
  • детоксикационната терапия се провежда с ентеросорбенти (smecta, polysorb, enterodes и други);
  • антиациди за свързани разстройствачервата (алмагел, фосфалюгел);
  • холеретичните агенти подобряват функционирането на жлъчния мехур, позволявайки на течността да тече по-бързо през каналите, което предотвратява стагнацията и стимулира клетките на органа.

Но-спа за облекчаване на болката и релаксация

В допълнение към лекарствата, които премахват симптомите на заболяването, се предписват витаминни комплекси, съдържащи калций. Лекарствата позволяват на клетките на панкреаса да се възстановят по-бързо. Предписват и успокоителни, хормонални средства. Ако причината за дифузни трансформации на паренхима е захарен диабет, тогава се предписват лекарства за намаляване на концентрацията на захар в кръвта.

Диетата играе важна роля за поддържане на функционалността на панкреаса и храносмилателния тракт. Да се ​​придържаме към догмата здравословно храненевземете като основа диета за панкреатит. Премахването на забранените храни ще бъде важна стъпка към поддържане на състоянието на жлезата. Забранени са мазни, пържени, пикантни, консервирани, солени, пушени и сладки храни, алкохолни напитки и големи количества храна. сложни въглехидрати. Правилният трябва да присъства топлинна обработкапродукти, включително постно месо и риба.

Дори при банална ARVI не трябва да се самолекувате. Химически произведените лекарства влияят директно на панкреаса.

Какви са опасностите от промяната?

Дифузните промени в паренхима са морфологична трансформация на тъкан, която не е заболяване. За да изясните факторите, които са били източник на такива отклонения, продължете изследването, без да се ограничавате до ултразвуковото заключение. За да знаете как да лекувате дифузни паренхимни лезии, които се проявяват като неприятни симптоми (болка, повръщане, диария, метеоризъм и т.н.), помислете за възможните рискове от развитие на последствия.

До какви заболявания и явления ще доведат дифузните модификации:

  • липоматоза - заместване жлезист епителвърху мастните клетки, в резултат на което жлезата спира да функционира в съответствие с нормата;
  • фиброза - белези на панкреатична тъкан;
  • развитие на хроничен панкреатит;
  • пролиферация на туморни клетки (рак на панкреаса и хормонално зависими тумори);
  • появата на фалшиви и истински кисти, камъни, блокиращи каналите;
  • развитие на захарен диабет тип II;
  • реактивен хепатит;
  • гноен холецистит и холангит;
  • хронична дуоденална обструкция.

липоматоза на панкреаса

За да предотвратите евентуално развитие на усложнения, трябва своевременно да потърсите помощ от медицински специалист. При първите неприятни симптоми, дори незначителни (подуване и оригване след хранене), изчезват необходими прегледи. Ходете на профилактични прегледи и комисии.

Критерий за безопасност добро здравее спазване на правилата за здравословно хранене, избягване на големи количества алкохол и лечение на възпалителни процеси.

Също така си струва да се отбележи, че подобни променичернодробните заболявания са практически безсимптомни. В редки случаи се появява лека болка в десния хипохондриум, тежест, в някои случаи се усеща болка в дясната предмишница, кожата около очите и склерите пожълтяват.

Дифузни промени в чернодробния паренхим, които са фиксирани ултразвуков методпроучвания, може да възникне не само при първично чернодробно заболяване, но и в резултат на някои патологични екстрахепатални промени. Така че, например, чернодробната амилоидоза е напълно възможна при захарен диабет. В този случай ехографската картина ще демонстрира увеличаване на размера на черния дроб поради всичките му дялове, повишаване на ехогенността на чернодробната тъкан с отслабване в дълбоките участъци, проява на хетерогенност на структурата като увеличение на зърнистостта на изображението и леко изглаждане на модела на кръвоносните съдове.

Дифузни промени в черния дроб и панкреаса

Черният дроб, подобно на панкреаса, е несдвоен орган, който няма кухина и се състои от тъкан.

Храносмилателните органи са обединени от канали, така че в повечето случаи нарушаването на един орган засяга функционирането на друг.

Дифузни промени в черния дроб и панкреаса могат да възникнат поради метаболитни нарушения, съдови заболявания и инфекциозни заболявания в остра или хронична форма.

Чернодробна дисфункция може да се подозира по пожълтяването на бялото на очите, кожата, тъмната урина и изпражненията. светъл цвят. Ако черният дроб не функционира правилно, може да се появи сърбеж по кожата, тъй като голямо количество жлъчка навлиза в кръвта.

Промени в тъканта на панкреаса възникват по различни причини: подуване, панкреатит, липоматоза (заместване на тъканта на органа с мазнини), тъканна пролиферация и белези поради възпаление или метаболитни нарушения.

Дифузни промени в черния дроб и бъбреците

Дифузните промени в черния дроб и бъбреците са многостранна концепция и не се считат за основна диагноза. Това заключениедиагностициран въз основа на резултатите от ултразвуково изследване.

При някои заболявания структурата на органа се променя, освен това вродени или придобити патологии могат да доведат до такива промени,

С дифузни промени, удебеляване на паренхима, разширяване или намаляване на синусите, натрупване на течност в таза, гнойно възпаление, тромбоза.

В някои случаи промените в бъбречната тъкан могат да бъдат свързани с наличието на камъни в бъбреците.

Дифузни промени в черния дроб и далака

Дифузните промени в черния дроб и далака засягат напълно органа.

Далакът е отговорен за нормалното кръвообращение, обогатен кръвен поток, в случай на заболявания или дисфункция на органа се появява слабост, загуба на апетит и нарушение на съня.

Когато далакът се увеличи поради неизправности, се появява болка и чувство на натиск. Орган, който е твърде увеличен по размер, може да изпъкне много и да окаже натиск върху съседните органи. Хората често бъркат заболяванията на далака с дисфункция на панкреаса.

Далакът се проваля, обикновено поради неправилно или недостатъчно хранене, в резултат на което не влиза в кръвта необходимо количествохранителни вещества и микроелементи и органът самостоятелно компенсира липсата на вещества. Но при такива условия работата на далака бързо се нарушава, в резултат на което започват промени в тъканта и структурата на органа.

Дифузни промени в чернодробния паренхим

Чернодробната тъкан има хомогенна структура със слаба плътност. При дифузни промени в паренхима в черния дроб по време на ултразвуково изследване в чернодробната тъкан се виждат кръвоносни съдове с жлъчни пътища, чиято плътност е повишена.

Дифузните промени в черния дроб показват пълна промяна в чернодробната тъкан, която може да бъде свързана както със сериозни патологии, така и с незначителни функционални нарушения във функционирането на органа.

Степента на оток на чернодробния паренхим зависи от тежестта на възпалителния процес. При дифузни промени могат да се наблюдават следните заболявания: затлъстяване, цироза на черния дроб, захарен диабет, алкохолизъм, тумори, хроничен хепатит, кистозни образувания.

Появата на дифузни промени в черния дроб може да провокира главоболие, гадене, слабост, горчивина в устата, чести сменинастроение, раздразнителност.

Дифузни промени в структурата на черния дроб

При ултразвук се откриват дифузни промени в черния дроб. Промяната в структурата може да започне не само в резултат първични заболяваниячерен дроб, но и за патологии, които не са свързани с органа. Например при захарен диабет може да се наруши протеиновият метаболизъм и да се появят отлагания в черния дроб.

В този случай дяловете на черния дроб се увеличават по размер, плътността на органа също се увеличава, а в по-дълбоките слоеве структурата на органа губи своята хомогенност.

Хетерогенната структура може да се види като малки или големи области с различна плътност с патологични метаболитни продукти (протеини, въглехидрати).

Дифузни промени в чернодробната тъкан

За всякакви негативни влиянияв черния дроб се появяват промени в дифузната тъкан на органа. Такива промени могат да бъдат причинени от алкохолна зависимост, тютюнопушене, лекарства, наследствени аномалии, както и вируси и бактерии.

Често дифузните промени в черния дроб се откриват в комбинация със заболявания на панкреаса, тъй като тези органи имат свързани канали.

Дифузно хетерогенни промени в структурата на черния дроб

Дифузните промени в черния дроб, при които се появява тъканна хетерогенност, могат да бъдат свързани със запушване на каналите на жлъчния мехур, пролиферация или намаляване на съединителната тъкан и натрупване на всякакви вещества в чернодробните клетки.

Ако черният дроб е хетерогенен, обикновено се диагностицират цироза, калцификации, запушване на чернодробните вени, хепатит и метаболитни нарушения (със затлъстяване или диабет).

Доста често, с разнородна тъканна структура, се появяват, намаляват или увеличават туберкули съединителната тъкан, не може да се изключи дегенерация на чернодробни клетки и жлъчни пътища.

Причините за промените в тъканите могат да бъдат свързани, както вече беше споменато, с лошо, нездравословно хранене, злоупотреба с алкохол и др.

Повечето патологични състояния на черния дроб се откриват чрез ултразвук.

За да се предпише лечение, е необходимо да се установи основната диагноза, която е причинила дифузни промени в черния дроб.

Черният дроб е уникален човешки орган, който има способността да се самовъзстановява, но необратимите последици водят до сериозни смущения във функционирането на органа.

Дифузни дистрофични промени в черния дроб

В резултат на това възникват дифузни промени в черния дроб отрицателно въздействиевърху тялото поради лоша диета, заболяване или други нарушения нормална операцияоргани и системи.

Дистрофичните промени водят до тежко потискане на чернодробната функция. Причината за такива промени е остра или хронични болестиорган.

В повечето случаи възникват дегенеративни промени в дифузната тъкан поради вируса на хепатита. В някои случаи такива лезии са причинени от отравяне (гъби, нитрати и др.), Използване на халотан, атофан.

Освен това цирозата на черния дроб и неправилната употреба на диуретици, сънотворни или успокоителни могат да доведат до този вид промени.

Дифузни промени в стените на чернодробните канали

Черният дроб се състои от лобули, в центъра на които преминават вени и жлъчни пътища. Каналите са необходими за събиране на произведената жлъчка, те преминават през целия черен дроб и имат затворени краища.

Дифузните промени в черния дроб засягат целия орган, включително стените на чернодробните канали. Промените в стените на каналите възникват главно поради същите причини, както и в останалата част от органната тъкан (вируси, бактерии, нездравословни храни и др.).

Дифузни промени в черния дроб при хроничен холецистит

Дифузни промени в черния дроб с хроничен холециститсе срещат доста често.

При хроничен холецистит при жлъчен мехурИма продължителен възпалителен процес, понякога с обостряния. Болестта винаги е вторична, която се развива в резултат на дискинезия на жлъчните пътища или вродени патологии. Жените страдат от холецистит по-често (пет пъти), особено тези с руса коса и тези, които са склонни към наднормено тегло.

Дифузни промени в черния дроб с хепатомегалия

Хепатомегалията е патологично уголемяване на черния дроб. Най-честата причина за това състояние е отравяне с токсини или отровни вещества. В този случай дифузните промени в черния дроб засягат напълно всички тъкани, докато органът може лесно да се палпира под ребрата (при здрав черен дроб е изключително трудно да се палпира органът).

Освен това при натискане се усеща болка, което също показва дисфункция на черния дроб. Хепатомегалията не се счита за самостоятелно заболяване, приписват експерти това състояниедо симптом, който показва необходимостта от спешно лечение на черния дроб.

Черният дроб унищожава и неутрализира токсичните и отровни вещества, които влизат в тялото. Преминавайки през черния дроб, токсините се елиминират от тялото и се неутрализират.

Дифузни реактивни промени в черния дроб

Дифузните промени в черния дроб понякога имат реактивен характер; с други думи, ако черният дроб не функционира, се наблюдава реакция на панкреаса, която се изразява в реактивен панкреатит.

Такова заключение по време на ултразвуково изследване позволява с висока степен на вероятност да се изключат неоплазми, тумори, камъни и др. Ултразвукът също показва фокални лезии на тъканната плътност.

Дифузните промени не са диагноза, те само показват необходимостта от допълнителен преглед.

Дифузни фокални промени в черния дроб

Дифузните промени в черния дроб засягат целия орган. По време на ултразвук лекарят диагностицира промени в тъканите по цялата повърхност на черния дроб.При фокални лезии на органа промените засягат отделни зоничерен дроб, с други думи, ултразвукът разкрива огнища на промяна в нормалната чернодробна тъкан.

При дифузно-фокални промени лекарят идентифицира отделни огнища върху засегнатата чернодробна тъкан, които се различават от дифузните. Такива промени възникват при хепатит, придружен от метастази или абсцес.

Дифузни промени в черния дроб при дете

Дифузни промени в черния дроб могат да възникнат в резултат на вродени патологии (недоразвитие). Може да бъде причинено и от хепатит по време на бременност (обикновено в такива случаи се предписва прекъсване на бременността).

Промените в черния дроб на детето могат да започнат по време на лечение с антибиотици, които са изключително токсични лекарства, а тялото на бебето не е достатъчно силно и зряло.

Дифузни промени в черния дроб при новородено

Дифузните чернодробни промени при новородени често се появяват в резултат на вродени аномалии.

Също така заболяванията на майката по време на бременност и лекарствата (особено антибиотици) могат да повлияят на черния дроб на новороденото.

Ако се открият дифузни промени в черния дроб при новородено, първо трябва да се извърши допълнителен преглед (кръвен тест, тест за урина); ако е необходимо, биохимичен анализкръв, биопсия, лапароскопия.