Респираторни инфекции. Какви видове заболявания на горните дихателни пътища има? Противовъзпалителни лекарства

Дихателната система е един от най-важните „механизми“ на нашето тяло. Той не само изпълва тялото с кислород, участвайки в процеса на дишане и газообмен, но също така изпълнява цяла линияфункции: терморегулация, гласообразуване, обоняние, овлажняване на въздуха, синтез на хормони, защита от факторите на околната среда и др.

В същото време органите на дихателната система, може би по-често от други, се сблъскват различни заболявания. Всяка година боледуваме от остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции и ларингит, а понякога се борим и с по-сериозни бронхити, болки в гърлото и синузити.

Ще говорим за характеристиките на заболяванията на дихателната система, техните причини и видове в днешната статия.

Защо възникват заболявания на дихателната система?

Заболяванията на дихателната система са разделени на четири вида:

  • Инфекциозни– причиняват се от вируси, бактерии, гъбички, които попадат в организма и причиняват възпалителни заболявания на дихателната система. Например бронхит, пневмония, възпалено гърло и др.
  • Алергичен– възникват поради полени, хранителни и битови частици, които провокират бурна реакция на организма към определени алергени и допринасят за развитието на респираторни заболявания. Например, бронхиална астма.
  • Автоимуннизаболяванията на дихателната система възникват, когато в тялото възникне неизправност и то започне да произвежда вещества, насочени срещу собствените си клетки. Пример за такъв ефект е идиопатичната белодробна хемосидероза.
  • Наследствена– човек е предразположен към развитието на определени заболявания на генетично ниво.

Подпомага развитието на респираторни заболявания и външни фактори. Те не причиняват директно заболяването, но могат да провокират неговото развитие. Например, в лошо проветриво помещение рискът от заразяване с ARVI, бронхит или тонзилит се увеличава.

Често това е причината офис работнициса болни вирусни заболяванияпо-често от другите. Ако през лятото в офисите се използва климатик вместо нормална вентилация, се увеличава и рискът от инфекциозни и възпалителни заболявания.

Друг задължителен офис атрибут - принтер - провокира появата на алергични заболявания на дихателната система.

Основните симптоми на заболявания на дихателната система

Заболяването на дихателната система може да се разпознае по следните симптоми:

  • кашлица;
  • болка;
  • диспнея;
  • задушаване;
  • хемоптиза

Кашлицата е рефлекс защитна реакциятялото на слуз, натрупана в ларинкса, трахеята или бронхите. По своята същност кашлицата може да бъде различна: суха (при ларингит или сух плеврит) или мокра (при хроничен бронхит, пневмония, туберкулоза), както и постоянна (при възпаление на ларинкса) и периодична (при инфекциозни заболявания - ARVI, грип). ).

Кашлицата може да причини болка. Страдащите от заболявания на дихателната система също изпитват болка при дишане или при определено положение на тялото. Може да варира по интензивност, местоположение и продължителност.

Задухът също се разделя на няколко вида: субективен, обективен и смесен. Субективният се появява при пациенти с неврози и истерия, обективният се проявява с емфизем и се характеризира с промяна в ритъма на дишане и продължителността на вдишването и издишването.

Смесена диспнея се появява при пневмония, бронхогенен рак на белия дроб, туберкулоза и се характеризира с увеличаване на дихателната честота. Също така, задухът може да бъде инспираторен със затруднено вдишване (заболявания на ларинкса, трахеята), експираторен със затруднено издишване (с увреждане на бронхите) и смесен (тромбоемболия на белодробната артерия).

Задушаването е най-тежката форма на задух. Внезапните пристъпи на задушаване могат да бъдат признак на бронхиална или сърдечна астма. С друг симптом на заболявания на дихателната система - хемоптиза - при кашлица се отделя кръв с храчки.

Секрецията може да се появи при рак на белите дробове, туберкулоза, белодробен абсцес, както и при заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечни пороци).

Видове заболявания на дихателната система

В медицината има повече от двадесет вида заболявания на дихателната система: някои от тях са изключително редки, докато други се срещат доста често, особено през студените сезони.

Лекарите ги разделят на два вида: заболявания на горните дихателни пътища и заболявания на долните дихателни пътища. Обикновено първите от тях се считат за по-лесни. Това са предимно възпалителни заболявания: остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, фарингит, ларингит, ринит, синузит, трахеит, тонзилит, синузит и др.

Болестите на долните дихателни пътища се считат за по-сериозни, тъй като често протичат с усложнения. Това е например бронхит, бронхиална астма, пневмония, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), туберкулоза, саркоидоза, емфизем и др.

Нека се спрем на болестите от първата и втората група, които са по-чести от други.

Ангина

Възпалено гърло, или остър тонзилит, е инфекциозно заболяване, което засяга сливиците. Бактериите, причиняващи болки в гърлото, са особено активни в студено и влажно време, така че най-често се разболяваме през есента, зимата и ранната пролет.

Можете да се заразите с възпалено гърло по въздушно-капков път или хранително(например, когато използвате същия съд за готвене). Хората с хроничен тонзилит, възпаление на палатинални сливиции кариес.

Има два вида възпалено гърло: вирусно и бактериално. Бактериалната е по-тежка форма, придружена е от силна болкав гърлото, увеличени сливици и лимфни възли, повишена температура до 39-40 градуса.

Основният симптом на този вид възпалено гърло е гнойна плака по сливиците. Заболяването в тази форма се лекува с антибиотици и антипиретици.

Вирусната ангина е по-лесна. Температурата се повишава до 37-39 градуса, няма плака по сливиците, но се появяват кашлица и хрема.

Ако започнете да лекувате вирусно възпалено гърло навреме, ще се изправите на крака след 5-7 дни.

Симптоми на възпалено гърло:Бактериални – неразположение, болка при преглъщане, треска, главоболие, бяло покритиена сливиците, увеличени лимфни възли; вирусни – болки в гърлото, температура 37-39 градуса, хрема, кашлица.

Бронхит

Бронхитът е инфекциозно заболяване, придружено от дифузни (засягащи целия орган) промени в бронхите. Бронхитът може да бъде причинен от бактерии, вируси или появата на атипична флора.

Бронхитът е три вида: остър, хроничен и обструктивен. Първият се лекува за по-малко от три седмици. Диагнозата хронична се поставя, ако заболяването се проявява повече от три месеца в годината в продължение на две години.

Ако бронхитът е придружен от задух, той се нарича обструктивен. При този вид бронхит възниква спазъм, поради което в бронхите се натрупва слуз. Основната цел на лечението е да облекчи спазма и да премахне натрупаната слуз.

Симптоми:основната е кашлица, задух с обструктивен бронхит.

Бронхиална астма

Бронхиална астма - хронична алергично заболяване, при което стените на дихателните пътища се разширяват и луменът се стеснява. Поради това в бронхите се появява много слуз и става трудно за пациента да диша.

Бронхиалната астма е едно от най-често срещаните заболявания и всяка година броят на хората, страдащи от тази патология, нараства. При остри форми на бронхиална астма могат да се появят животозастрашаващи пристъпи.

Симптоми на бронхиална астма:кашлица, хрипове, задух, задушаване.

Пневмония

Пневмонията е остро инфекциозно заболяване възпалително заболяване, което засяга белите дробове. Възпалителният процес засяга алвеолите, крайната част на дихателния апарат, и те се изпълват с течност.

Причинителите на пневмонията са вируси, бактерии, гъбички и протозойни микроорганизми. Пневмонията обикновено е тежка, особено при деца, възрастни хора и такива, които вече са имали други инфекциозни заболявания преди появата на пневмония.

Ако се появят симптоми, по-добре е да се консултирате с лекар.

Симптоми на пневмония:треска, слабост, кашлица, задух, болка в гърдите.

Синузит

Синузит – остър или хронично възпалениеПараназалните синуси са четири вида:

  • синузит - възпаление на максиларния параназален синус;
  • фронтален синузит - възпаление на предния параназален синус;
  • етмоидит - възпаление на клетките на етмоидната кост;
  • сфеноидит - възпаление на сфеноидния синус;

Възпалението със синузит може да бъде едностранно или двустранно, като засяга всички параназални синуси от едната или от двете страни. Най-често срещаният тип синузит е синузитът.

Остър синузит може да възникне при остра хрема, грип, морбили, скарлатина и други инфекциозни заболявания. Заболяванията на корените на четирите горни задни зъба също могат да провокират появата на синузит.

Симптоми на синузит:треска, назална конгестия, лигавичен или гноен секрет, влошаване или загуба на обоняние, подуване, болка при натиск върху засегнатата област.

Туберкулоза

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, което най-често засяга белите дробове, а в някои случаи пикочно-половата система, кожа, очи и периферия (на разположение за проверка) Лимфните възли.

Туберкулозата има две форми: отворена и затворена. При отворена форма Mycobacterium tuberculosis присъства в храчката на пациента. Това го прави заразен за другите. В затворената форма в храчките няма микобактерии, така че носителят не може да навреди на другите.

Причинителите на туберкулозата са микобактерии, предавани по въздушно-капков пътпри кашляне и кихане или при разговор с болен човек.

Но не е задължително да се заразите, ако влезете в контакт. Вероятността от инфекция зависи от продължителността и интензивността на контакта, както и от активността на имунната ви система.

Симптоми на туберкулоза: кашлица, хемоптиза, треска, изпотяване, влошаване на работоспособността, слабост, загуба на тегло.

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

Хроничната обструктивна белодробна болест е неалергично възпаление на бронхите, което води до тяхното стесняване. Запушването или по-просто влошаването на проходимостта засяга нормалния газообмен на тялото.

ХОББ възниква в резултат на възпалителна реакция, която се развива след взаимодействие с агресивни вещества (аерозоли, частици, газове). Последиците от заболяването са необратими или само частично обратими.

Симптоми на ХОББ:кашлица, храчки, задух.

Изброените по-горе заболявания са само част от големия списък от заболявания, които засягат дихателната система. Ще говорим за самите заболявания и най-важното за тяхната профилактика и лечение в следващите статии на нашия блог.

За актуализации ще изпращаме интересни материали за здравето директно на вашия имейл.

Хората се разболяват, разбира се, не само през зимата, но с настъпването на студеното време все по-често чувате дрезгавия глас: „Настинал съм...“ Но не винаги е само настинка. Най-често срещаните човешки заболявания се крият под мистериозното съкращение ARVI, което означава „остра респираторна вирусна инфекция“ или по-просто казано инфекция на дихателните пътища, причинена от вируси. Има много от тези вируси и най-сериозният от тях е грипният вирус. Но има и други, също толкова известни - параинфлуенца, аденовирус, риновирус и т.н., като всеки от тях има няколко разновидности, така че винаги има нещо ново за човек. Общото между всички тези вируси е, че са много заразни, предават се по въздушно-капков път, причиняват подобни симптоми (хрема, кашлица, температура и др.) и не се лекуват с антибиотици.

Такива различни вируси...

Всеки респираторен вирус, като правило, засяга не всички дихателни пътища, а определена област. Например риновирусът често „облагодетелства“ носната лигавица, парагрипът – ларинкса и трахеята, грипът – трахеята и бронхите и др. В зависимост от това в коя част на дихателните пътища вирусът е причинил най-тежко възпалителен процес, лекарят поставя диагноза. Ринитът е увреждане на носната лигавица, фарингитът е възпаление на лигавицата на фаринкса, тонзилитът е възпаление на сливиците, а ларингитът е възпаление на ларинкса. При заразяване на трахеята с вируса се получава трахеит, а при засягане на бронхите – бронхит.

Методи за превенция и принципи на лечение на ARVI

Методите за превенция и принципите на лечение на ARVI не зависят от точното име на конкретен вирус. Затова лекарите не заблуждават пациентите си и рядко наричат ​​болестите с точните им имена, например аденовирусна инфекция или парагрип, а просто казват „ARVI“. Единственото изключение е грипът.

Настинката няма нищо общо с ARVI. U здрав човекВ носа, гърлото и бронхите има достатъчен брой микроби, които при определени условия могат да причинят същия фарингит и бронхит. И тези заболявания се насърчават от хипотермия, прекомерна физическа активност, течения, студена водаи т.н. С една дума, всичко, което идва при нас заедно с виелици и студове.

Друга медицинска дума, която всеки чува, е ARZ, което означава „остро респираторно заболяване“. Обикновено такава диагноза се използва, когато причината за кашлица, хрема и треска не е напълно ясна. Този термин обединява настинки, остри респираторни вирусни инфекции и обостряния на хронични назофарингеални инфекции.

Но без значение какво с красиви думиБез значение как се наричат ​​всички тези "сополиви" рани, методите за тяхното лечение са сходни. Най-важното е да помогнете на тялото си да намери сили да се справи с вирусите. Какви средства ще ни помогнат в тази борба?

Арсенал за лечение на настинка

Лекарите не препоръчват антибиотици за лечение на ARVI - те не действат на вируси. По правило се предписва симптоматично лечение, насочени към намаляване и премахване на всички възможни прояви на болестта.

Ако основният проблем е хрема и назална конгестия, се препоръчва да се използва вазоконстрикторни капки за нос . Прилагат се 3-4 дни, не повече, след което или се прави почивка, или се сменят, за да не се появи лекарствена зависимост.

При пресипналост на гърлото разни спрейове, таблетки за смучене, карамели и близалки . Ако има влажна кашлица, трябва да бъдат приети отхрачващи средства : тренировка за гърди, ацетилцистеин (ACC), амброксол, бромхексин и др. При суха кашлица предписан лекарства, които инхибират възбудимостта на центъра на кашлицата .

Повишаването на телесната температура по време на настинка е важно защитен механизъм, така че не трябва веднага да „сваляте“ температурата. Антипиретиците трябва да се приемат само когато повишена температурасе понася лошо от пациентите и предизвиква безпокойство.

Най-популярните средства - парацетамол, метамизол натрий (аналгин) и ацетилсалицилова киселина(аспирин) – има антипиретичен и аналгетичен ефект. Тези лекарства се използват в комбинация с други вещества в лекарства като Coldrex, Theraflu, Fervex и др. Трябва обаче да се има предвид, че ацетилсалициловата киселина и лекарствата, които я съдържат, могат да раздразнят стомаха, така че не се препоръчват за деца под 16 години години и хора със стомашни проблеми.

Друг антипиретик - ибупрофен– има изразени противовъзпалителни свойства, така че може да се използва, когато възпалителните явления са свързани с висока температура и главоболие. Това вещество е включено в комплексно лекарство Antigrippin-ANVI и други лекарства.

Друга посока на лечение - лекарства с подчертан антивирусен ефект : арбидол, тилорон (амиксин, лавомакс), цитовир-3, кагоцел и др. Те насърчават производството на интерферон в организма, което повишава имунитета и устойчивостта към вирусни инфекции. Капки за нос с натриев дезоксирибонуклеат (деринат, деоксинат) също имат подобни свойства. Имат имуностимулиращ ефект върху клетъчно ниво, имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект.

Ако заболяването причини усложнения, лекарят може да предпише други лекарства, включително антибиотици .

ПОЛЗИ ОТ ИНХАЛАЦИОННАТА ТЕРАПИЯ

Инхалационната (небулизаторна) терапия е един от основните видове лечение на възпалителни заболявания на дихателните пътища.

Инхалацията има редица предимства пред другите методи за доставяне на лекарства:

  1. възможността за директно и бързо въздействие върху зоната на възпаление в лигавиците;
  2. вдишаното вещество практически не се абсорбира в кръвта и няма ефект странични ефективърху други органи и системи, както се случва при приемане на хапчета или инжекции;
  3. това е по-евтин начин за бързо облекчаване на симптомите и възстановяване;
  4. вдишване през пулверизатор - единственият начин възможен методаерозолна терапия при деца под 5-годишна възраст, както и при много пациенти в напреднала възраст;
  5. пулверизаторът произвежда аерозол, 70% от частиците на който са с размер по-малък от 5 микрона (до 0,8 микрона);
  6. Фреонът не се използва при терапия с пулверизатор;
  7. има възможност за комбиниране на лекарства;
  8. възможно е едновременно вдишване на кислород.

КАКВИ БОЛЕСТИ СЕ ЛЕКУВАТ С ИНХАЛАЦИИ?

  • На първо място, остри респираторни заболявания, придружени от симптоми като кашлица, сухота, възпалено или болки в гърлото и отделяне на храчки.
    Всеки знае, че е доста лесно да се потисне температурата, като се приема парацетамол или аспирин, но останалата „опашка“ от изброените катарални явления ще се проточи дълго време, причинявайки неудобства на пациента и неговата среда. Ако използвате инхалации, тогава, според редица данни, възстановяването ще настъпи 1,5 - 2 пъти по-бързо.
  • Друга група заболявания, при които инхалациите са просто незаменими, са хроничните възпалителни процеси на дихателните пътища (напр. Хроничен бронхит, бронхиална астма, хроничен фарингит, ларингит). В страни с високо ниворазвитието на медицината, повечето пациенти с астма и бронхит имат домашни инхалатори и постоянно ги използват. Има лекарства, които позволяват на такива пациенти да облекчат пристъп на задух или задушаване, без да прибягват до услугите на линейка.

ВИДОВЕ ИНХАЛАТОРИ

Понастоящем в медицинската практика се използват три основни вида инхалатори: парни, ултразвукови и компресорни (струйни). Последните две са обединени от термина "небулизатори" от латинската дума "nebula" - "мъгла", "облак". Те не генерират пара, а аерозолен облак, състоящ се от микрочастици от инхалирания разтвор.

Действие парни инхалатори въз основа на ефекта на изпаряване лекарствено вещество. Ясно е, че в тях могат да се използват само летливи разтвори с точка на кипене под 100 градуса, най-често етерични масла. Това значително стеснява обхвата на възможните компоненти за инхалация. Но най-големият недостатък на парните инхалатори е ниската концентрация на вдишаното вещество. По правило той е по-малък от прага за терапевтичен ефект.

Ултразвукови пулверизаторинапръскайте разтвора с ултразвукови вибрации. Те са компактни, безшумни и надеждни, но редица лекарства (като антибиотици и разредители на храчки) се разрушават в ултразвукова среда и не могат да се използват в този тип инхалатори.

Компресорни пулверизаториТе образуват аерозолен облак, като прокарват мощен въздушен поток, изпомпван от компресор през тесен отвор в камера, съдържаща медицински разтвор. Размерите на частиците, образувани в този случай, са средно 5 микрона, което им позволява да проникнат във всички отдели бронхиално дърво, включително най-малките бронхи, и се отлага върху лигавиците, създавайки там високи терапевтични концентрации. Всички стандартни разтвори за инхалация, произведени от фармацевтичните компании в завършен вид, могат да се използват в компресорни (известни още като джет) пулверизатори.

ЛЕКАРСТВА, ИЗПОЛЗВАНИ ЗА ИНХАЛАЦИИ ЧРЕЗ НЕБУЛИЗАТОРИ

  1. Бронхиални дилататори(Беротек, салбутамол, Беродуал, Атровент, магнезиев сулфат).
  2. Разредители на слуз(лазолван, флуимуцил, физиологичен разтвор на натриев хлорид (0,9%), дегазиран Боржоми, Нарзан, хипертоничен разтвор на натриев хлорид (3-4%).
  3. Антибактериални средства(антибиотик флуимуцил, гентамицин, диоксидин).
  4. Противовъзпалителни лекарства (хормонални лекарства- дексаметазон, будезонид, пулмикорт и билкови лекарства - ротокан).
  5. Антитусиви(лидокаин 2%).

1. Бронхиални дилататори:

а) b-2 агонисти

ФЕНОТЕРОЛ

Под формата на готово решение търговско наименование Беротек(Boehringer Ingelheim, Австрия) в бутилки от 20 ml в доза 1 mg/ml.

Показания за употреба на Berotek са: бронхиална астма и хронична обструктивен бронхит, особено в острия стадий, както и остър бронхитпридружен от бронхоспазъм. Дозата за инхалация е 1-2 mg Berotek (1-2 ml), пиково действие - 30 минути, продължителност на действие - 2-3 часа. Броят на инхалациите на ден зависи от тежестта на бронхоспазма. По време на обостряне, като правило, пациентът инхалира лекарството 3-4 пъти на ден, по време на ремисия - 1-2 пъти на ден или при необходимост. При тежки астматични пристъпи се препоръчват чести инхалации на Berotek - на всеки 20 минути през първия час, след това на интервали от 1 час до подобряване на състоянието и след това на всеки 4 часа.

По отношение на бронходилатиращия ефект Berotec превъзхожда приблизително 4 пъти Salbutamol. Предимство на пулверизираното b-2 агонистпреди обичайната дозирана в аерозолни кутии, тъй като първата създава значително по-високи концентрации в малките бронхи, докато основната доза от втората се установява в устната кухинаи, като се абсорбира в кръвта, причинява сърцебиене, прекъсване на сърдечната функция, треперене на ръцете и повишава кръвното налягане.

Освен това за ефективно действиебалонен инхалатор, трябва да задържите дъха си след вдишване за 10 секунди, което е почти невъзможно по време на атака. При използване на пулверизатор това вече не е необходимо поради създаването на непрекъснат поток от аерозол с продължителност на вдишване 5-7 минути.

Това свойство на пулверизаторите е особено важно при лечението на детска астма, когато е невъзможно да се принуди детето да изпълни правилно техниката на вдишване на дозиран аерозол.
За деца компресорните пулверизатори се доставят с маски.

САЛБУТАМОЛ

Под формата на готов разтвор под търговски наименования Стери-Неб Саламолили Ген-салбутамолв ампули от 2,5 мл.

Показанията за употреба на течен салбутамол са същите като при Berotec. Дозата за 1 инхалация обикновено е 2,5 mg Salbutamol (1 ампула), но може да варира: от 1/2 ампула при леки случаи до 2 ампули (5 mg) при тежки случаи. тежки атакизадух (пиково действие 30-60 минути, продължителност на действие - 4-6 часа). Броят на инхалациите на ден зависи от тежестта на симптомите на заболяването.

По време на обостряне, като правило, пациентът инхалира лекарството 3-4 пъти на ден, по време на ремисия - 1-2 пъти на ден или при необходимост. При тежки екзацербации на бронхиална астма се препоръчват чести инхалации на салбутамол - на всеки 20 минути през първия час (до постоянна небулизация), след това на интервали от 1 час до края на пристъпа на фона на основното лечение на основното заболяване.

б) Комбинирани лекарства

ФЕНОТЕРОЛ

Фенотерол, комбиниран с ипратропиум бромид - търговско наименование Беродуал(Boehringer Ingelheim, Австрия). Предлага се в бутилки от 20 ml, 1 ml разтвор съдържа 250 mcg ипратропиев бромид и 500 mcg фенотерол.

Много изследвания са доказали ползите комбинирана терапияв сравнение с монотерапията със симпатикомиметици, особено при лица с много тежка бронхиална обструкция, страдащи от хроничен обструктивен бронхит в комбинация с бронхиална астма. За инхалация вземете 2-4 ml разтвор на Berodual, към който се добавят 1-1,5 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Честотата на употреба е същата като при Salbutamol.

в) М-антихолинергици

ИПРАТРОПИЕВ БРОМИД

Готов разтвор за инхалация, търговско наименование - Атровент(Boehringer Ingelheim, Австрия), в бутилки от 20 ml, 1 ml разтвор съдържа 250 mcg ипратропиев бромид. Еднократна дозапрез пулверизатор - 500-1000 mcg, пиково действие - 60-90 минути.

Бронходилататорният ефект продължава до 5-6 часа. Основната индикация за предписване на Atrovent е хроничен обструктивен бронхит. По отношение на бронходилататорния ефект, той е малко по-нисък от Berotek и Salbutamol, но основното предимство на терапията Atro-Vent е безопасността на употреба. Предписването на Atrovent не води до хипоксемия, хипокалиемия, практически липсва странични ефектиот страна на сърдечно-съдовата система, което е особено важно при пациенти, страдащи от ХОББ в комбинация със сърдечни и съдови заболявания.

г) Магнезиев сулфат

Той е по-нисък в бронходилататорния ефект от горепосочените лекарства, но е по-достъпен и по-евтин. Индикациите за употреба са същите като при салбутамол.

За да приготвите разтвор за инхалация, вземете 1 ml 25% разтвор на магнезиев сулфат и добавете към него 2 ml физиологичен разтвор.

2. Лекарства, които разреждат храчките

ЛАЗОЛВАН (Boehringer Ingelheim, Австрия)

Разтвор за инхалация в бутилки от 100 ml. Е инхалаторен аналог Бромхексин. Действайки директно върху бокалните клетки на бронхиалната лигавица, той повишава секрецията от тях на течния компонент на храчката, в резултат на което вискозитетът на храчките намалява, което улеснява изкашлянето и отстраняването им с ресничките епителни клетки. Лекарството е показано при всякакви процеси в бронхите, когато има вискозна, трудно отделима храчка - пневмония, бронхит, бронхиална астма, кистозна фиброза. В първия стадий на ОРВИ - когато възпалението на лигавиците все още не е придружено от секреция с усещане за сухота, парене в трахеята и бронхите, суха кашлица - употребата на Lazolvan помага за бързото преодоляване на тези симптоми. Доза за инхалация: 2-3 ml разтвор на Lazolvan 2-4 пъти на ден.

ФЛУИМУЦИЛ

Активно начало - ацетилцистеин. Разрушава полимерните връзки в компонентите на храчките, намалявайки вискозитета им.

Повечето ефективно средство за защитас бронхит и кистозна фиброза с обилна секреция на трудноотделящи се храчки, включително гнойни храчки. Това лекарство няма смисъл да се използва при „сух“ бронхит и трахеит с оскъдно количество секреция. Стандартната доза за инхалация е 3 ml разтвор на флуимуцил (1 ампула) 2 пъти на ден.

Физиологичен 0,9% разтвор натриев хлоридили леко алкални минерални води като напр "Боржоми", "Нарзан".

Добри продукти за всеки настинкии леки форми на бронхит и астма. Те овлажняват лигавицата по цялата й дължина от орофаринкса до малките бронхи, омекотяват катаралните симптоми и увеличават течната част на бронхиалния секрет. Вземете 3 ml разтвор за инхалация ( минерална водатрябва да се остави да се дегазира). Нанасяйте 3-4 пъти на ден.

Хипертоничен разтвор NaCl(3 или 4%).

Основното показание за употреба е вискозна храчка в бронхите с невъзможност за ефективна кашлица. Има лек дезинфекционен ефект. Може да се използва, когато има малко количество секреция за получаване на храчка за анализ, така наречената „индуцирана храчка“. Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с бронхиална астма, тъй като често се провокира бронхоспазъм. За инхалация се използват 4-5 ml разтвор 1-2 пъти на ден.

3. Антибактериални агенти

ФЛУИМУЦИЛ АНТИБИОТИК

Комбиниран препарат от ацетилцистеин и тиамфеникол, широкоспектърен антибиотик, към който са чувствителни основните патогени респираторни заболявания.

Препоръчва се при тонзилит, фарингит, бронхит бактериален произход, пневмонии, гнойни белодробни заболявания - абсцеси, бронхиектазии, кистозна фиброза. Може да се използва за профилактика на постоперативна пневмония при пациенти с режим на легло. За да се приготви лекарствен разтвор, 5 ml разтворител се добавят към бутилка със сух прах от лекарството. За 1 инхалация вземете половината от получения разтвор. IN лечебни целилекарството се инхалира 2 пъти на ден, в профилактично - 1 път на ден.

ГЕНТАМИЦИН 4%

Разтворът се предлага в 2 ml инжекционни ампули. Може да се използва и за инхалации. Той е активен срещу голяма група микроорганизми. Особено ефективен при обостряне на хронични гноен бронхитпри отслабени пациенти, пушачи и диабетици. Инхалирайте 2 пъти на ден по 2 ml от готовия разтвор на Gentamicin.

ДИОКСИДИН 0,5% разтвор

Широкоспектърен дезинфектант. Трябва да се използва при пациенти с гнойни заболяваниябели дробове: бронхиектазии, абсцеси. Дозировка: 3-4 ml разтвор два пъти дневно.

ФУРАЦИЛИН

Има умерени дезинфекционни свойства. Най-подходящите инхалации със за превантивни целипри пациенти с ARVI, за предотвратяване на разпространението на инфекцията дълбоко в бронхиалното дърво. За предпочитане е да се използва готов 0,02% разтвор, 4 ml на инхалация 2 пъти на ден. Можете сами да приготвите разтвора. За да направите това, 1 таблетка фурацилин се разтваря в 100 ml стерилен разтвор на 0,9% NaCl.

4. Противовъзпалителни лекарства

а) Глюкокортикостероиди

БУДЕЗОНИД

Суспензия за инхалация чрез пулверизатор, предлага се под търговското наименование Пулмикортв пластмасови контейнери от 2 ml в три дози - 0,125 mg/ml, 0,25 mg/ml, 0,5 mg/ml. Основното показание за употреба е бронхиална астма. Дневна дозаварира от 1 до 20 mg в зависимост от фазата и тежестта на заболяването.

б) Билколечение

Представлява екстракт от растения, които имат противовъзпалителни свойства и се използват традиционно в билколечението - лайка, невен и бял равнец. Показан за лечение на остри възпалителни заболявания на горните и средните дихателни пътища. Разтворът за инхалация се приготвя чрез разреждане на 1/2 чаена лъжичка ротокан в 100 ml физиологичен разтвор. натриев хлорид. Терапевтична доза: 3-4 ml 2-3 пъти дневно.

5. Антитусиви

ЛИДОКАИН

В случаите на обсесивна суха кашлица, инхалацията на лидокаин през пулверизатор може да се използва като симптоматично средство. Лидокаинът, притежаващ местни анестетични свойства, намалява чувствителността рецептори за кашлицаи ефективно потиска кашличен рефлекс. Най-честите показания за инхалиране на лидокаин са вирусен трахеит, ларингит и рак на белия дроб. Можете да вдишвате 2% разтвор на лидокаин, който се предлага в ампули от 2 ml два пъти на ден. При предписване на няколко лекарства едновременно трябва да се спазва реда. Първият, който се вдишва, е бронходилататор, след 10-15 минути - отхрачващо средство, след това, след отделяне на храчки, противовъзпалително или дезинфектант.

  1. Всички разтвори, съдържащи масла.
  2. Суспензии и разтвори, съдържащи суспендирани частици, включително отвари и настойки от билки.
  3. Еуфилин, папаверин, платифилин, дифенхидрамин и им подобни средстватъй като нямат субстратен ефект върху лигавицата.

ПРИГОТВЯНЕ НА РАЗТВОРИ

Когато подготвяте решения, трябва да следвате редица правила.

Разтворите за инхалация трябва да се приготвят при стерилни условия, като се използва 0,9% натриев хлорид като разтворител. Не използвайте чешмяна вода (дори сварена вода). Съдовете, в които се приготвя разтворът, се дезинфекцират предварително чрез кипене.

Приготвеният разтвор трябва да се съхранява в хладилник за не повече от един ден. Преди употреба не забравяйте да го загреете на водна баня до температура най-малко 20°C.

Инфекциите на горните дихателни пътища (ИГП) са най-честите заболявания, особено през студения сезон. Най-често те се диагностицират при хора с отслабена имунна система, деца и пациенти в напреднала възраст. Формата на URTI може да бъде остра или хронична.

Какво показва как се проявява инфекцията на горните дихателни пътища и как се лекува? Именно върху това ще се съсредоточи днешният ни разговор. Нека да разгледаме накратко основните заболявания и да разберем как да лечение с лекарстваи помислете за един ефективен народна рецептаза всяка болест.

Инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища

Нека изброим някои от най-често срещаните:

- Ринит (хрема)– възпалителен процес на носната лигавица. Може да има остър или хроничен ход.

Основни симптоми:подуване на лигавицата, сухота, сърбеж, затруднено дишане. На начална фазавъзникват течности прозрачен секретот носната кухина. Впоследствие секретът става гъст, мукопурулентен и след това постепенно изчезва. Всичко е придружено от общо неразположение.

Лечение

Използват вазоконстриктори, противовъзпалителни и деконгестанти: нафтизин, ефедрин хидрохлорид, галазолин (инструкциите за употреба на всяко лекарство преди употреба трябва да бъдат проучени лично от официалната анотация, включена в опаковката!). За деца - Називин. Лечението с антибиотици е възможно, но само ако ринитът е бактериален по природа и има усложнения.

Народна рецепта:

Смесете 1 ч. л. прясно изцеден сок от моркови и зехтиннерафинирани със същия обем. Добавете 3 капки. свежи сок от чесън. Поставете 2-3 капки във всяка ноздра. Използвайте само прясно приготвена смес.

- Синузит, риносинузит- инфекциозно-възпалителен процес на параназалните синуси, с остър или хроничен ход. Тя може да бъде вирусна, бактериална, гъбична или алергична по природа. Може да се развие изолирано, но по-често е усложнение на други патологии: морбили, ринит, грип или скарлатина.

Основни симптоми:общо неразположение, слабост и главоболие, телесната температура на човека се повишава и от носа се появява обилно лигавично изхвърляне.

Лечение

Синузитът, който е бактериален по природа, се лекува с антибиотици. Те се предписват от лекар в зависимост от вида на бактериите и тяхната чувствителност към определено лекарство. Ако има вирусен характер, се изписва антивирусни лекарства- Неовир, Изопринозин. Допълнително се използват деконгестантни капки и спрейове: нафтизин, санорин, галазолин.

Ако синузитът е усложнение на друго заболяване, се предприемат мерки за лечение на патологията, която го е причинила.

Народна рецепта:

Пригответе прясно изцеден сок от черна ряпа. Поставете 2 капки на ноздра в носните проходи. Ако гори много, можете да го разредите с вода.

- Възпалено гърло (остър тонзилит)– може да бъде катарален, фоликуларен, флегмозен и лакунен. Освен това, един сорт рядко се развива в чиста форма. Най-често пациентът има признаци от поне два вида.

Характеристика общи симптомиса: болка, зачервяване на гърлото, уголемени сливици, налице са катарални симптоми. Има общо неразположение, слабост, треска, студени тръпки и увеличени лимфни възли.

Лечение

В зависимост от сорта, антимикробни, противогъбични, противовъзпалителни лекарства, локални антисептици, симптоматични лекарства. Използвайте дезинфекционни разтвори за гаргара. Ако заболяването е причинено от бактериална инфекция, се предписват антибиотици определена група.

Народно лекарство:

Смесват се равни количества бъз, детелина и липов цвят. Добавете същото количество натрошени плодове от офика, калина, листа от мента и листа от касис. Смесете добре. 4 супени лъжици от сместа се запарват в термос за 2 часа, като се заливат с литър вряща вода. Препоръчително е да приемате половин чаша няколко пъти на ден.

- фарингит– възпалително заболяване на лигавицата на горния фаринкс, тонзилите и увулата. Най-често има вирусен характер. Това може да бъде самостоятелно заболяване или да се прояви като усложнение на други инфекции, по-специално ARVI, ринит, синузит и др. Може да се появи в резултат на злоупотреба с алкохол и тютюнопушене.
Характеризира се с остър или хроничен ход.

Основни симптоми: сухота, зачервяване на гърлото, болка при преглъщане. Фаринкса може да се покрие с гнойна плака и да се появят фоликулни зърна. Придружен от слабост, неразположение и евентуално леко повишаване на температурата.

Лечение

При наличие на вирусна инфекция се предписват следните лекарства: Faringosept, Falimint и Laripront. За намаляване на болезнените симптоми в гърлото се използват Anaferon, Tamiflu и др., Ако процесът е бактериален по природа, се предписват антибиотици.

Народно лекарство:

Вдишвайте няколко пъти на ден, използвайки разтвор на сода: 1 ч.л. на чаша вряща вода. Вдишайте гореща пара, докато покривате главата си с кърпа.

- Бронхит– възпалително заболяване на бронхиалната лигавица. Обикновено се развива на фона на други инфекции на дихателните пътища.

Основни симптоми: кашлица (суха или мокра), слабост, неразположение, наблюдавани други симптоми обща интоксикациятяло.

Лечение

Бактериална инфекция, възникваща в остра форма, се елиминират с помощта на антибиотици от определена група. Ако е необходимо, се предписват лекарства от групата на сулфонамидите: Etazol, Sulfadimethoxine. Ако има треска, се използват антипиретични лекарства: аспирин, парацетамол и др. За лечение на кашлица използвайте парни инхалации. За по-добро освобождаване от отговорностпредписват се храчки: ACC, Libexin, Mucaltin и др.

Народно лекарство:

Смелете 0,5 чаши пчелен восък на прах. Поставят се в тенджера. Добавете 0,5 чаши Слънчогледово олио, пчелен меди смола (борова смола). Разтопете сместа на водна баня до много горещо, но не кипвайте. Охладете, изсипете в буркан. Лечение пчелен восък, смола и мед, вземете 1 ч. л. от състава сутрин, с топло мляко или слаб чай. Силният черен чай ще отслаби ефекта на лекарството и затова е нежелателен, точно както кафето. Дръжте буркана на студено.

- Трахеит– възпалителен процес на трахеалната лигавица. Може да се прояви като остър или хронична форма.

Основни симптоми: тежка суха кашлица, по-лоша през нощта и сутрин, след сън. Пристъпите на кашлица се появяват и при силен говор, смях, плач или дълбок дъх. Много често кашлицата започва при промяна на температурата на въздуха.

След атака се усеща пареща болка, която се появява зад гръдната кост и гърлото. Ако има храчка, тя може да е оскъдна и вискозна. Или профузен, със слузно-гноен секрет.

Лечение

Ако има признаци на интоксикация, предписвайте сулфатни лекарства. При бактериална инфекциясе използват антибиотици. За лечение на кашлица се предписват лекарства: кодеин, либексин и др. За загряване гръден кошпоставят се горчични пластири (инструкции и приложение са на уебсайта в раздел „Медикаменти“).

Народно лекарство:

Поставете 60 g натрошен прополис в малка тенджера и добавете 40 g восък. Разтопете на водна баня. Горещата смес използвайте за инхалации по 10 минути сутрин и преди лягане.

В заключение на нашия разговор отбелязваме, че всяка инфекция на горните дихателни пътища е доста трудна за повечето пациенти.

Тези заболявания причиняват максимални неприятности, болезнени усещания, изваден от обичайния ритъм на живот.

Ето защо е важно незабавно да се консултирате с лекар за помощ и да започнете лечение, предписано от специалист. Колкото по-скоро се направи това, толкова по-малко вероятноразвитие на усложнения и по-голям шанс за бързо, ефективно изхвърлянеот инфекция. Бъдете здрави!

Инфекциите на гърлото при децата са много опасно състояние, което може да бъде усложнено от ларинготрахеит и трахеален спазъм. Необходимо е да се извърши навременна диагнозаи лечение. На тази страница можете да видите как изглежда инфекция на гърлото при деца в снимки, илюстриращи проявлението външни симптоми, като хиперемия на фаринкса, обриви, подуване и др. Остра инфекциягорните дихателни пътища при деца може да бъде причинено от вирус или бактерия патогенна микрофлора, в зависимост от вида на патогена, се предписва етиотропно лечение.

Най-много по статистика са острите респираторни заболявания обща патология V детство. Патогени на остър инфекциозни заболяваниягорните дихателни пътища най-често са вируси (до 95%). Всеки респираторен вирус избирателно засяга определена част от респираторния тракт, а не всички дихателни пътища.

Сред децата посещаващи детски ясли предучилищни институции, както и при болничните инфекции значителна част са смесените вирусно-бактериални инфекции.

Увеличаването на тежестта на заболяването и неговите усложнения, като правило, показват добавяне или активиране на бактериална инфекция, тъй като има нарушение на бариерната функция респираторен тракти намалена устойчивост.

В същото време бактериалните лезии на горните дихателни пътища могат да бъдат първични. Така в повече от 15% от случаите те са причинени от изолирана експозиция на бета-хемолитичен стрептокок от група А; остър гноен възпаление на средното ухои синузит често се причиняват от пневмококи, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и пиогенни стрептококи.

Нараства ролята на атипичните инфекции във възникването на заболявания на дихателните пътища. По този начин 35% от децата и юношите са носители на микоплазма, което може да доведе до повтарящи се заболявания на носа, параназалните синуси и ларинкса.

Възможен гъбични инфекциифарингеален пръстен, когато гъбата candida albicans при определени условия придобива изразени патогенни (болестотворни) свойства.

Вирусна инфекция на гърлото и горните дихателни пътища при деца (симптоми)

Остър респираторен вирусни инфекциигорните дихателни пътища при дете е голяма група от вирусни инфекции, които представляват до 90% от всички случаи на инфекциозни заболявания. В детството всяко дете прекарва до 8 остри респираторни вирусни инфекции годишно. Всички боледуват от тях – кой по-често, кой по-рядко. Те боледуват по-често през зимата, тъй като през този период вирусите са по-активни, и по-рядко през лятото.

Причината за вирусни инфекции на гърлото при деца е голяма група респираторни вируси (повече от 200 вируса), открити за първи път през 1892 г. от руския учен D.I. Ivanovsky. Ако сравним размера на бактериите - причинителите на голям брой инфекциозни заболявания - с вируси, тогава една бактерия (стрептокок) съдържа 1750 частици от грипния вирус. Първите симптоми на инфекция на горните дихателни пътища при деца се появяват след 2-3 дни или след продромалния период.

Всяка клетка в тялото изпълнява редица уникални за нея функции. При заразяване с вирус възникват редица проблеми. По този начин, когато лигавицата на бронхите е увредена, се появяват кашлица, хрипове в белите дробове и учестено дишане.

Респираторните вируси имат няколко десетки типа и подвида. В същото време имунитетът, т.е. имунитетът на тялото след заболяване се развива само към един строго определен тип или подтип на вируса. Следователно човек има реална възможностполучаване на ARVI много често.

Широкото разпространение на респираторни заболявания се улеснява от предаването на инфекцията по въздуха. От момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването минава много малко време - от няколко часа до четири дни.

Източникът на инфекция може да бъде болно дете или възрастен, който отделя голям брой вирусни частици по време на говорене, кашляне или кихане. Въпреки това, в външна средавирусите умират доста бързо. Болният човек е най-заразен през първите 3 до 8 дни от заболяването (при аденовирусна инфекция - до 25 дни).

В повечето случаи не е възможно да се определи конкретният патоген и това не е необходимо, тъй като заболяването се третира еднакво за всяка етиология. Само базирано клинична картиналекарят може да приеме наличието на специфична инфекция в няколко случая: грип, параинфлуенца, аденовирусни и респираторни синцитиални инфекции, които са най-чести в детска възраст.

Различните форми имат свои собствени клинични симптомивирусна инфекция на гърлото при деца, но те имат много общи неща:

  • катарални симптоми(хрема, кашлица, зачервяване на гърлото, дрезгав глас, задушаване);
  • симптоми на интоксикация (треска, неразположение, главоболие, повръщане, слаб апетит, слабост, изпотяване, нестабилно настроение).

Специфичните симптоми на ARVI ще зависят от това в коя част на дихателните пътища вирусът е причинил най-тежкия възпалителен процес: ринит - увреждане на носната лигавица, фарингит - увреждане на фаринкса, назофарингит - увреждане на носа и фаринкса едновременно , ларингит - ларинкс, трахеит - трахея, бронхит - бронхи, бронхиолит - увреждане на най-малките бронхи - бронхиоли.

Въпреки това, тежестта на интоксикацията и дълбочината на увреждане на дихателните пътища при различни респираторни инфекции са различни.

. Учените идентифицират три основни типа грипни вируси - А, В и С. Най-фундаменталните разлики са в способността за промяна. По този начин вирусът на грип С е практически стабилен. И след като е бил болен веднъж, човек придобива имунитет за почти целия си живот. От това става ясно, че изключително рядката заболеваемост от грип С сред възрастните се дължи на децата.

Вирус на грип Все променя умерено и ако грип С засяга само деца, тогава грип В засяга предимно деца.

Грип А- най-коварният, той е този, който постоянно се променя, причинява епидемии.

Отличителна черта на грипа е острото, внезапно начало на заболяването с тежки симптоми на интоксикация: топлина, главоболие, понякога повръщане, болки в цялото тяло, зачервяване на лицето. Катаралните симптоми на грип се появяват по-късно. Най-честите симптоми на трахеит са суха, болезнена кашлица и хрема.

Симптомите на грипа в повечето случаи са подобни на симптомите на други остри респираторни вирусни инфекции. Въпреки това, тенденцията на вируса да засяга предимно лигавиците на трахеята и бронхите води до по-тежко протичане на заболяването при грип, отколкото при други остри респираторни вирусни инфекции.

Параинфлуенца.При параинфлуенца (за разлика от грип) катаралните симптоми се появяват от първите часове на заболяването под формата на хрема, груба "лаеща" кашлица и дрезгав глас, особено забележим, когато детето плаче. Може да се развие задушаване - фалшива крупа. Симптомите на интоксикация с парагрип са леки, температурата не се повишава над 37,5 ° C.

При аденовирусна инфекция от първите дни на заболяването се наблюдава обилен лигавичен или мукопурулентен хрема, мокра кашлица, както и конюнктивит, остър тонзилит (възпаление на сливиците). Подмандибуларните и шийните лимфни възли са увеличени. Проявите на интоксикация, незначителни в началото на заболяването, постепенно се увеличават с развитието на заболяването. Заболяването се характеризира с дълъг (до 20-30 дни), често вълнообразен курс, когато след изчезването на основните симптоми те се появяват отново след 2-5 дни.

Респираторните синцитиални вируси заразяват предимно долни секциидихателни пътища - бронхи и най-малките бронхиоли. Детето развива силна мокра кашлица, експираторен задух и признаци дихателна недостатъчност, т.е. се развива обструктивен синдром.

Бактериална и вирусно-бактериална инфекция на гърлото при деца и нейните симптоми

Бактериалната инфекция на гърлото при деца рядко се развива самостоятелно в първичната си форма. По правило това е усложнение на неправилно лекувана вирусна форма на заболяването. Важно е да запомните:всяка респираторна вирусна инфекция значително отслабва защитните сили тялото на детето. Това допринася за добавянето на бактериална инфекция (стафилококи, стрептококи, пневмококи и др.) И развитието на усложнения, често с гноен характер. При децата се развива вирусно-бактериална инфекция, поради което острите респираторни вирусни инфекции при деца в ранна и предучилищна възраст често са придружени от пневмония (пневмония), възпаление на средното ухо (отит) и възпаление на параназалните синуси (синузит или синузит). При това под влияние респираторни инфекциизаспалите се съживяват хронични лезииинфекции в тялото на детето. Ескалират хроничен тонзилит, хроничен бронхит, хронични болести стомашно-чревния тракт, бъбреци и др Вирусно бактериална инфекция при дете в ранен
възрастта може да причини изоставане във физическото и умственото развитие.

Как човешкото тяло реагира на проникването на вируса? Разбира се, той започва да се бори с „нашественика“ първо чрез неспецифичен имунитет - фагоцитоза, лизозим, интерферон, система на комплемента и т.н., а след това чрез производството на специфични антитела.

След като вирусът навлезе в клетката, той активно се размножава и бързо води до смърт и унищожаване на клетката, която е уловил. От разпадналата се клетка вирусите влизат в кръвта и там вече ги очакват антивирусни антитела. Следователно ARVI ще продължи точно толкова дълго, колкото тялото трябва да синтезира антитела. Времевата рамка за производство на антитела е кратка и продължава 5-10 дни. Антителата неутрализират вируса и болестта свършва.

ARVI е заразно заболяване.Въпреки това, като правило, ако детето се чувства зле, има хрема, кашлица или повишаване на телесната температура, майката няма да каже, че бебето й има ARVI, тя ще каже недвусмислено и с убеденост, че има настинка . обръщам внимание на характерни симптомивирусни и бактериални инфекции при деца, като правило, протичат по-тежко и имат дългосрочна клинична изява.

Думата "настинка" има няколко значения - охлаждането, на което е подложено тялото, и болестта, причинена от това охлаждане (разговорно).

Следователно настинката най-често няма нищо общо с ARVI. На лигавицата на носа, фаринкса и бронхите има голям брой микроби (не вируси, а бактерии), които при намаляване на съпротивителните сили на организма причиняват заболявания. Намаляване защитни силиХипотермията може да допринесе за детето повишено изпотяване, бос, с наднормено тегло физически упражнения, течение, студена вода. Кога ние говорим заза ARVI - това означава заразяване от вече болен човек.

Тази статия е прочетена 5,536 пъти.