Гастроентерит при деца МКБ 10. Какви диагностични методи за гастроентерит са най-ефективни? Прогноза на гастроентерит при възрастни пациенти

Свръхчувствителен хранителен ентерит и колит

Изключва: колит с неопределен произход (A09.9)

Еозинофилен гастрит или гастроентерит

Микроскопски колит (колагенен колит или лимфоцитен колит)

Изключено:

  • колит, диария, ентерит, гастроентерит:
    • инфекциозен (A09.0)
    • неуточнен произход (A09.9)
  • функционална диария (K59.1)
  • неонатална диария (неинфекциозна) (P78.3)
  • психогенна диария (F45.3)

В Русия Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ за регистриране на заболеваемостта, причините за посещенията на населението в лечебни заведения от всички отдели и причините за смъртта.

МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. № 170

Пускането на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2017-2018 г.

С изменения и допълнения от СЗО.

Обработка и превод на промени © mkb-10.com

Гастроентерит по МКБ 10

Международна класификация на болестите 10-та ревизия (МКБ 10), според която всеки медицинска диагнозаприсвоен собствен код, е създаден по инициатива на Световната здравна организация (СЗО).

  • проследяват честотата на конкретна патология, както и всякакви други медицински проблеми;
  • лесно е да се диференцира развиващо се заболяване;
  • отстраняване на неточности в диагнозата и имената на заболяванията;
  • обмен на опит между лекари от различни странимир.

Гастроентерит

Според МКБ 10 гастроентеритът има код К52, който включва всички видове и фази на възпаление на лигавицата на храносмилателния канал.

Гастроентеритът е доста често срещана патология, особено в страни с неразвита медицинска система и остра социални проблеми. В миналото острата му форма е отнемала милиони животи. Съвременните подходи към лечението са подобрили ситуацията и в момента смъртността от гастроентерит е намаляла почти 3 пъти.

Заболяването може да бъде остро или хронично. Най-често се причинява от вируси, поради което се нарича и „стомашен грип“.

Етиология на заболяването

Според МКБ в същата категория се включва и острият гастроентерит. Инфекциозният агент на острата форма е вирус от семейство Reoviridae. Има няколко разновидности. Някои заразяват хора, други животни. В 25% от случаите признаци остро отравянеИ чревно разстройство, характерни за traveller's illness, се причиняват именно от вируса на острия гастроентерит.

Ротавирусите понасят добре всички неблагоприятни фактори на околната среда. В екскрементите остават жизнеспособни 7 месеца, върху зеленчуците до 30 дни, във вода, загрята до температура над 20°C до 60 дни.

Хората са източник на ротавирусна инфекция, особено при начална фазаинфекция (първите 7 дни). В бъдеще вероятността от инфекция намалява. Вирусите могат да бъдат освободени от човек няколко месеца след заболяването, когато практически няма симптоми, но това се случва изключително рядко.

Гастроентеритът може да бъде асимптоматичен при възрастни, но това не може да се каже за децата. При млади пациенти, като правило, се наблюдава остра форма на заболяването. Това се дължи на незрялостта на имунната им система. Децата под 3-годишна възраст са най-податливи на ротавируси.

Симптоми на гастроентерит

Инкубацията на ротавируса продължава 1-5 дни. Този период е придружен от диария, гадене и повръщане.

За лека формаТипично е еднократното повръщане, докато диарията (до 6 пъти на ден) може да ви притеснява в продължение на една седмица. Пациентите могат да се оплакват от главоболие, тежест в корема, безпричинна слабост, болка в епигастричния регион и лош апетит.

Тежкият гастроентерит се характеризира с пенесто изпражнение(до 12-15 пъти на почукване) със слуз.

Диагностика на гастроентерит

По време на личен преглед лекарят вече отбелязва следните признаци на заболяването:

  • телесна температура от 37,1 до 37,3° C;
  • заглушен сърдечен тон;
  • бяло-сиво покритие на езика;
  • подуване на фаринкса;
  • къркорене в областта на червата;
  • слабост.

За тежки форми стомашен грипХарактеристика топлинаи дехидратация. Гастроентеритът често се придружава от: ринит, фарингит и други усложнения на дихателните пътища.

Лечение на гастроентерит

Съвременната гастроентерология няма тактики за провеждане на етиотропна терапия на остър гастроентерит, за да се изключи причината за заболяването.

При ранни симптомиПървата помощ се предоставя от:

  • почивка на легло;
  • отказване от пушенето;
  • лесно смилаема диета, но само след остра фазазаболявания;
  • пиене на много вода;
  • гладуване за 1-2 дни.

Когато са засегнати новородени ротавирусна инфекция, кърменепродължава.

Сред лекарствата лекарят може да предпише:

  • стягащи препарати;
  • адсорбенти;
  • мултиензимни съединения, например Festal.

С помощта на рехидрантите е възможно да се избегне дехидратацията на тялото.

Алиментарни гастроентерити

Пациент с диагноза "алиментарен гастроентерит" има в медицинската си история МКБ 10 код K52.2. Може да бъде провокирано от: пиене на силни алкохолни напитки, пикантни или груби храни, преяждане. В такива случаи лекарят трябва да получи Допълнителна информацияза дразнещи фактори, провокирали заболяването.

При хранителната форма на "стомашен грип" пациентът има треска, болка в пъпа и гадене. Повърнатото съдържа несмляна храна и мирише на ацетон.

Ярките симптоми изискват спешна хоспитализация, където в болнична обстановка пациентът получава лаксативи и се подлага на стомашна промивка. На пациента не се разрешава да яде. Да се храносмилателната системаможе да се възстанови, препоръчва се пиене на много течности. В случай на тежка интоксикация може да се приложи глюкоза.

От лекарствата пациентът получава лекарства, съдържащи полезни ензими, както и съединения, които нормализират чревната микрофлора. При лечението на заболяването се използва единна терапевтична тактика, независимо от страната на пребиваване на пациента и лекаря.

Нелекуваният гастроентерит може да доведе до усложнения като:

  • дисбактериоза;
  • хроничен гастроентерит;
  • отравяне на най-важните системи от органи;
  • кървене в храносмилателния канал;
  • колапс;
  • токсичен или хиповолемичен шок.

Превантивните мерки включват:

  • при поддържане на лична хигиена;
  • в внимателно топлинна обработкахрана;
  • с изключение на ястия, съдържащи голям бройфибри и животински мазнини;
  • при въздържане от злоупотреба с алкохол;
  • избягване на приема на лекарства без одобрението на лекуващия лекар;
  • при изключване от диетата неизвестен видгъби и сурови яйца.

Съответствие предпазни меркихраненето не винаги може да предпази човек от стомашен грип. Следователно гаденето и повръщането трябва да бъдат причина за незабавен контакт с гастроентеролог.

Характеристика на заболяването остър гастроентерит и код на заболяването по МКБ-10

Всяка форма на възпаление има международна класификацияРазличните заболявания имат свой собствен код. Ето кода по МКБ 10 за остър гастроентерит - А09. Някои страни обаче считат това заболяване за неинфекциозно, в който случай остър гастроентерит МКБ 10 се класифицира като K52.

1 Патология според международната класификация

Благодарение на международната класификация на болестите, използвани за предсказване на много патологични състоянияи заболявания, лекарите вече могат лесно да идентифицират всяко заболяване, което предотвратява грешки при поставяне на диагноза. За много лекари по света това е отлична възможност за обмен на опит.

Острият гастроентерит е инфекция, причинени от различни бактерии и вируси, попаднали в човешкото тяло. Тънките черва и стомаха, или по-скоро техните стени, изпитват патологичните ефекти на тези микроорганизми, в резултат на което започва възпалителният процес. В допълнение към инфекциозното, заболяването може да бъде алергично или физиологично по природа. Основната проява на заболяването е рязко влошаване на здравето на пациента и много дискомфортв стомаха.

Острият гастроентерит води началото си от дълбока древност, когато е имал друго име - катар на стомаха и червата. Когато причината за заболяването е инфекция, пациентът е диагностициран със стомашна треска. Но още в края на 19 век болестта получава окончателното си име - гастроентерит, което в превод от старогръцки означава „стомах и черва“.

2 Видове заболявания и причини за възникването им

Трябва да се отбележи, че острият гастроентерит има няколко разновидности:

  • вирусен гастроентерит;
  • алиментарни гастроентерити;
  • алергични.

Що се отнася до инфекциозния гастроентерит, причините за възникването му са микроорганизми като тиф, салмонелоза и дори грип.

Човек, който злоупотребява с пикантни и груби храни и алкохолни напитки, има всички шансове да се зарази с алиментарен гастроентерит. Същият тип заболяване се среща при хора, които често преяждат и не спазват правилната диета.

Но алергичният гастроентерит се причинява, съответно, от продукти - алергени. В някои случаи някои алергени са лекарства, по-специално антибиотици, водещи до дисбактериоза. Хранително отравяне от риба или гъби също може да доведе до развитие на заболяването.

3 Симптоми на заболяването

  • силно гадене;
  • повръщане;
  • къркорене в стомаха;
  • диария, при която изпражненията имат неприятна миризма и са силно разпенени;
  • повишено образуване на газове;
  • рязко намаляване на апетита;
  • често се появяват болезнени усещания, които имат краткотраен характер, основната локализация на болката е в пъпа или в целия корем.

В допълнение, всички горепосочени симптоми могат да бъдат придружени от допълнителни признаци, като например:

  • студена пот;
  • постоянно чувство на слабост и загуба на сила на пациента;
  • Понякога телесната температура може да се повиши.

В резултат на диария, чието количество може да варира от 5 до 20 пъти на ден, пациентът често изпитва дехидратация, проявяваща се в следните симптоми:

  • усещане за сухота на устните и в устата;
  • суха кожа;
  • рядко и много малко уриниране;
  • ниско кръвно налягане;
  • бавно изправяне на гънки по тялото.

Ако не потърсите помощ навреме, острият гастроентерит се развива в много тежък стадий, характеризиращ се с рязко начало на силно главоболие, пристъпи на световъртеж и дори припадък. При липса на адекватни бързо лечениеВъзможна смърт.

Ако такива признаци се появят при деца или възрастни, трябва да реагирате незабавно.

4 Диагностични мерки

При поява на първоначални симптоми е много важно да се постави точна диагноза, а тя зависи от правилно събрана анамнеза. Пациентът трябва да разкаже подробно на лекаря за своите хранителни навици и предпочитания, за диетата си. Важно е и наличието на хронични заболявания. Много е важно лекарят да идентифицира истинската причинаинфекция, за да се изключи възможността за развитие на други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Тъй като основният път на предаване на болестта е контактът, трябва да се установи дали има подобни симптомиот членове на семейството и роднини.

Устната кухина на пациента също се подлага на обстоен преглед. По време на прегледа се извършва и палпация на корема. Задължително разширено общ анализкръв, урина и изпражнения.

Но за да се диагностицира правилно заболяването и да се избере ефективен, компетентен метод за лечение на пациента, анамнезата и събраните лабораторни изследвания няма да бъдат достатъчни. Правилността на диагнозата зависи изцяло от използваните инструментални методи на изследване. вътрешна повърхносттънки черва, а това е колоноскопия, ултразвук на цялото коремна кухина.

Само след извършване на задълбочена диагностична работа с пациента, лекарят може да постави точна диагноза и следователно да предпише лечение, благодарение на което пациентът скоро ще почувства облекчение.

5 Медицинска терапия

След поставяне на диагнозата „остър гастроентерит” пациентът се настанява в отделението по инфекциозни болести, за да му се осигури по-нататъшно лечение. При използване на натриев бикарбонат стомашната промивка е задължителна.

Първите симптоми на остър гастроентерит са сигнал за пациента, че трябва да спре да се храни.

Трябва да пиете повече течности. И като цяло, при поставяне на такава диагноза, за бързо възстановяване на пациента е необходимо стриктно спазване на диета. Острият гастроентерит е заболяване, при което храненето трябва да бъде рационално. Безопасно е да се каже, че основната част от терапевтично ефективното лечение е диетата, която ще помогне за ускоряване на пътя към възстановяване.

Както вече споменахме, острият гастроентерит е заболяване, при първите признаци на което пациентът трябва да откаже да яде каквато и да е храна. По този начин се намалява натоварването на целия храносмилателен тракт и по този начин започналият възпалителен процес избледнява и отслабва. Състоянието на пациента се подобрява. Пациентът ще трябва да гладува ден или два, след което може да премине към много лека храна, като овесена каша, сварена на вода, крекери и нискомаслени бульони. Тъй като здравето на пациента се подобрява, пациентът може постепенно да премине към други видове храна.

Освен това диетично лечениетерапията включва:

  • прием на антивирусни лекарства и някои антибиотици;
  • приемане на фиксатори;
  • консумация на пробиотици, основното им действие е насочено към бързо възстановяванеАко чревната микрофлора е нарушена от бактерии, ензимните агенти също ще бъдат полезни.

Ако човек не се лекува своевременно, той става носител на инфекцията. Патогенните микроорганизми се разпространяват в други хора. Пренебрегването на лечението води до факта, че инфекцията се разпространява много бързо през кръвта, което води до бърза смърт.

Спазването на превантивните мерки е много важно, за да се избегне развитието на остър гастроентерит. Един от основните жизнени важни правилае да поддържате лична хигиена, тоест всеки път, когато се връщате от излизане навън, трябва да измиете добре ръцете си със сапун. Трябва да избягвате да ядете лошо пържени или сготвени храни. Необходимо е плодовете и зеленчуците да се измиват добре преди консумация.

  • Причини и лечение на хроничен гастрит при възрастни

Остър гастроентерит

За да се съкратят дългите описания на болестите, в медицината се използват специални кодове. Основният код за остър гастроентерит според МКБ 10 е К52. При което Различни видовезаболявания, включително колит, принадлежат към раздели K50-K52.

Инфекциозната инфекция има свое собствено обозначение. Пояснението A09 се добавя към основния код. Има и подраздели, които определят естеството на заболяването.

Какво определят кодовете на ICD 10?

Тъй като заболяванията на храносмилателната система могат да бъдат хронични, появяващи се по време на правилното храненеили инфекция, е необходимо да се постави точна диагноза на пациента. Това ще ви позволи да изберете правилен курслечение и ще намали броя на записите в медицинската история. В ICD 10 кодът за неинфекциозен гастроентерит е обозначен като K52. В този случай се добавя пояснение чрез точка, например „K52.2 - алергичен или алиментарен гастроентерит и колит“.

Симптоми на остър гастроентерит

Неинфекциозният ентерит възниква по различни причини, но развитието на болестта в повечето случаи се проявява по същия начин.

Опитът на пациентите:

  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • подуване и образуване на газове в червата;
  • болка в горната част на корема;
  • повишаване на температурата с 1-3 градуса;
  • в изпражненията се появяват примеси от слуз и т.н.

Пациентите също изпитват намален апетит, студени тръпки, слабост и друго влошаване на активността.

Причини за гастроентерит

Въпреки разпространението на болестта, тя не се проявява при всички обстоятелства. Остър гастроентероколитСпоред МКБ 10 се класифицира като незаразно заболяване, но причините за появата му са:

  • Вируси и бактерии. Има много от тях. Основните включват: рота вируси, кампилобактер, норавирус, салмонела и др.
  • Дългосрочна употреба на антибиотици при лечение на простатит, както и на други органи, свързани с храносмилателната и пикочната система. По време на употребата на лекарства се нарушава балансът на микрофлората на стомашно-чревния тракт.

Струва си да се отбележи и влиянието външни фактори, което допринася за бързото развитие на болестта. Те включват:

  • консумация на термично необработени храни;
  • близък контакт с носител на инфекция;
  • консумация на продукти с изтекъл срок на годност.

Развитието на гастрит също може да бъде причина. Червата директно взаимодействат със стомаха, така че усложненията се предават на взаимодействащите органи.

Профилактика на остър гастроентерит

За да се избегнат проблеми с червата, е необходимо да се предотврати възможността от възникване на заболяване.

Основните форми на профилактика са:

  • периодични изследвания на червата;
  • прекратяване на употребата сурови хранихранене;
  • спазване на правилата за лична хигиена след контакт със заразен човек;
  • Щателно измиване на плодове и зеленчуци.

Лечението на гастроентерита е по-сложно. За да се отървете правилно от болестта, ще трябва да се подложите на диагностика и стриктно да следвате методите на лечение, посочени от Вашия лекар. Не се препоръчва да купувате лекарства сами, тъй като те могат да причинят развитие на гастроентерит.

Благодаря за публикацията, всичко е написано много правилно!

Добавяне на коментар Отказ на отговора

  • Scottped за остър гастроентерит

Самолечението може да бъде опасно за вашето здраве. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар.

Характеристики на диетата при панкреатит и гастрит

Панкреатитът и гастритът са често срещани заболявания на стомашно-чревния тракт. Панкреатитът възниква, когато панкреасът функционира неправилно. Болестите на жлъчния мехур водят до развитието на тази патология, дванадесет дванадесетопръстника, отравяне от всякакъв вид химикали, включително алкохол, се увеличава кръвно налягане, диабет, алергични реакциии всички видове инфекциозни заболявания.

Гастритът е заболяване, при което стомашната лигавица се възпалява и нейните функции се нарушават. Има много видове гастрит. Това заболяване може да възникне както в остър, така и в хронична формаи да бъдат придружени от следните симптоми:

Характеристики на диетата

Постоянен стрес лоши навици, небалансирана диета с прекомерна консумация на пикантни, пушени, пържени храни дразнят стомашната лигавица и водят до нарушаване на стомашно-чревния тракт. И доста често и двете заболявания - гастрит и панкреатит - засягат човек едновременно. С изключение лечение с лекарстваи приложения народни начиниПо време на лечението е важно да се спазва диетата и храненето.

Правилно подбраната диета за панкреатит и гастрит помага за нормализиране на храносмилателния процес.

Освен диета, трябва да спазвате и някои правила за хранене. Те включват следното:

  1. Необходимо е да се пие колкото се може повече вода през целия ден (около 8 чаши на ден на малки глътки).
  2. През деня трябва да ядете на малки порции, но по-често. Стомахът не трябва да е празен, но трябва да има достатъчно време за смилане на храната.
  3. Трябва да приемате по-малко храни, които увеличават натоварването на стомашно-чревния тракт и имат отрицателен ефект върху панкреаса (изключете от диетата мазни, пържени, пушени храни).
  4. Важно е да спрете да ядете два часа преди лягане.
  5. Препоръчва се да се сведе до минимум консумацията на печива, сирена, краставици, репички и гъби.
  6. Не трябва да ядете твърде гореща или твърде студена храна, а изберете оптималната температура.

Важно е да следвате диетата, предписана от Вашия лекар. Все пак във всеки конкретен случай е различно. Диетата, както и лечението, се предписват в зависимост от нивото на киселинност в стомаха и тежестта на заболяването. При гастрит с повишена киселинностИма определени изисквания към диетата, при гастрит с ниска киселинност има различни изисквания. В първия случай е забранена консумацията на богати месни, рибни и гъбени бульони, както и полуфабрикати. Ако в стомашния сок няма достатъчно солна киселина, е важно да се консумират храни, които стимулират секрецията на храносмилателните органи в човешкото тяло. В този случай е важно да се даде предпочитание на богати бульони, мариновани и осолени храни, които увеличават образуването на киселина.

Хроничният панкреатит изисква правилно хранене и строга диета в продължение на няколко години. Основният принцип на диетата за панкреатит е да не се претоварва панкреаса, чието нормално функциониране допринася за пълното разграждане на протеини, мазнини и въглехидрати, нормализиране метаболитни процесив клетките и тъканите, разположени в областта на дванадесетопръстника, и осигуряване на правилното функциониране на организма като цяло. При остър панкреатит в първите дни не се препоръчва да се ядат никакви храни, достатъчно е да се пие отвара от шипки или минерална вода. След това постепенно преминете към лека диета, като предпочитате нискокалоричните храни.

Списък на продуктите

Храненето при гастрит и панкреатит трябва да бъде балансирано, базирано на храни, които са лесно смилаеми. Заедно с вашия лекуващ лекар трябва да изготвите примерно меню, въз основа на диагнозата и състоянието на пациента. Важно е през целия курс на лечение на заболяването и възстановяване на тялото да се ръководи от принципа диетично храненевключване на всички разрешени храни в диетата и спазване на препоръките за приготвяне на храната.

Нека разгледаме основния списък - списък на продуктите, които трябва да бъдат включени в диетата, докато следвате диета за панкреатит и гастрит:

  • кокоши яйца;
  • отвара от шипка;
  • течни каши и супи;
  • зърнени култури - елда, ориз и овесени ядки;
  • зеленчуци и плодове;
  • млечни и ферментирали млечни продукти, по-специално мазна извара;
  • вчерашния хляб.

Позволен

В зависимост от хранителната стойност на храната диетата се разделя на два вида:

  1. Основна храна, съдържаща необходимото количество енергия. Тя включва закуска от зеленчуци или зърнени храни, следобедна закуска от обилни, но препоръчани от лекар ястия и вечеря от храни, които са лесно смилаеми.
  2. Нискокалорични с включването на нискокалорични съставки в диетата, по-специално зеленчуци, плодове и плодове.

Характеристиките на консумацията на продукти по време на заболявания на стомашно-чревния тракт са следните:

  • Хлебните продукти трябва да са направени от първокласно брашно и да са леко изсушени.
  • Зеленчуците и плодовете трябва да се приготвят на пара или да се пекат във фурната. Можете постепенно да въведете пресни домати, но не повече от 2-3 пъти седмично. Вашият лекар ще ви каже какви плодове можете да ядете при гастрит. По принцип са разрешени ябълки, банани, печени круши или компоти и желе на тяхна основа. Зеленчуците също трябва да бъдат включени в диетата. Ако имате панкреатит, избягвайте онези зеленчуци, които съдържат големи количества фибри.
  • Не забравяйте да включите в диетата си варена постна риба. Трябва също да знаете какъв вид риба можете да включите в диетата си - само нискомаслени видове (треска, риба тон и други). При гастрит с ниска киселинност е позволено да се яде херинга.
  • Супите трябва да се приготвят със зеленчуков бульон или мляко.
  • Кашата е най-добре приготвена от елда, ориз или овесена каша. Позволено е да добавите малко масло - масло или растително.
  • Месото трябва да се приема диетично с минимален процент мазнини. Препоръчително е да се даде предпочитание на пилешко, пуешко, заешко, телешко или говеждо месо, както и постно патица. Можете да направите котлети на пара от месни ястия.
  • От ферментирали млечни продукти се допуска нискомаслен кефир или извара. Но трябва да избягвате ферментирали млечни продукти, ако сте диагностицирани с гастрит с висока киселинност.
  • Разрешена е консумацията на мед, домашно сладко или сухи бисквити в минимални количества.
  • Трябва да пиете компоти от сушени плодове, отвари от шипка без захар, слаб черен или зелен чай.
  • Макароните са разрешени в малки количества.
  • Като десерт можете да ядете желе от некисели плодове или плодове.
  • Разрешени са бульони от постно месо, зеленчуци и риба.

Ако се храните правилно в съответствие с диетата, температурата на храната и характеристиките на готвене, тогава бързо ще се постигне положителен резултат.

Забранен

  • риба и месо с висок процент мазнини (свинско, гъше и мазна патица);
  • първи ястия, а именно борш, солянка, разсолник, мастни бульони;
  • царевица, ечемик, боб, грах и други, причинявайки подуване на коремакорем;
  • зеленчуци - краставици, репички, спанак, зеле, които дразнят стомашната лигавица;
  • всички видове твърди сирена;
  • сурови плодове;
  • пресен или ръжен хляб;
  • сладкиши, включително шоколад, сладолед, сладкиши хлебни изделия, особено пресни;
  • всички видове колбасни изделия;
  • консерви, пушени меса, подправки;
  • газирани напитки, силно кафе, алкохол;
  • прясно мляко;
  • гъби в различни форми;
  • семена и ядки.

По принцип всички продукти от представения списък са забранени за консумация, но в зависимост от степента на заболяването и нивото на киселинност в стомаха при изготвяне на диета, гастроентерологът може да разреши използването им в малки количества при приготвянето на определени ястия .

Меню за седмицата

Правилната диета при панкреатит и гастрит ви позволява да нормализирате работата на вътрешните органи. Важно е не само да съставите меню за всеки ден, но и стриктно да следвате неговите правила.

Примерно меню за седмицата:

  • На първия ден: чай и хляб с масло се препоръчват за закуска, лека закуска зеленчукова салата, за обяд - варено диетично месо, макаронена супа, всякакви зеленчукови ястия, следобедна закуска - извара, преди лягане - чаша кефир.
  • На втория ден можете да закусите омлет, лека закуска - печени плодове, компот, за обяд - ориз или елдас риба, за вечеря - леки кюфтета на пара, бульон от шипки, преди лягане - чаша кисело мляко.
  • На третия ден: 1-во хранене - чийзкейк, лека закуска - кефир с бисквити, обяд - всяка супа от тиквички или моркови, за вечеря - рибен гювеч, преди лягане можете да изпиете чаша кефир или кисело мляко.

През следващите дни диетата е приблизително същата, просто трябва да я разнообразите, като въведете извара за лека закуска, можете да добавите зеленчукова яхнияза обяд или супа от кюфтета, печени зеленчуци.

Диагностика на остър гастроентерит

Острият гастроентерит е предимно инфекциозен по природа. Микроорганизмите, които причиняват това заболяване, имат патологичен ефект върху стените тънко червои стомаха и в резултат на това тези органи се възпаляват. Но може да е и с неуточнена етиология. Началото на заболяването може да се разпознае по определени симптоми, които съответстват на неговата форма, вида на инфекциозния агент, причинил патологията, етиологията и тежестта на курса. Гастроентеритът с умерена тежест се придружава от следните симптоми:

  • Острият гастроентерит винаги се проявява като разстройство на изпражненията и гадене, което често води до повръщане;
  • Изпражненията променят цвета си до зеленикав или оранжев с примеси на слуз или кръв;
  • Консистенцията на изпражненията става течна и лоша миризма, а в червата се натрупва голямо количество газове;
  • Силна болка е локализирана в епигастралната област, която може да бъде дифузна или концентрирана около пъпа.

Тези симптоми на остър гастроентерит са чести и се засилват по време на хранене. При обостряне на патологията наличието на интоксикация в тялото също е много изразено, което може да се определи от рязък спадапетит и повишаване на температурата до критични и фебрилни нива, неразположение, слабост, летаргия.

При тежко протичанекъм изброените симптоми се добавя обостряне на гастроентерит, дехидратация на тялото, което е много опасно и при липса на незабавно адекватно лечение може да приключи фатален. Дехидратацията се разпознава както при възрастни пациенти, така и при деца в острата форма на патологията по следните признаци:

  • Тургорът на кожата намалява;
  • Езикът и лигавиците стават сухи;
  • Кожата и косата също стават много сухи.

Всички тези признаци обикновено съпътстват обостряне на умерен гастроентерит и прехода му към следващата, практически нелечима форма.

Причини и диагноза на остър гастроентерит

Виновниците за развитието на заболяването, остър гастроентерит при възрастен пациент, могат да бъдат: различни бактериии вируси, както и хранително отравяне, злоупотреба с алкохол или продължителна употреба на антибиотици. Всеки от тези фактори може да наруши баланса на микрофлората в червата и стомаха и да предизвика атака, която се развива на фона на диетични грешки или намален имунитет. Тъй като основните фактори, които причиняват развитието на това заболяване, са доста разнообразни, много често диагнозата първоначално се поставя като остър гастроентерит с неуточнена етиология с лека или умерена тежест.

Но поради факта, че правилната диагноза на острия гастроентерит, както и изборът на метод на лечение зависи от патогена, който провокира началото на развитието на патологията, най-необходимите точна диагноза, който се състои не само от задълбочено събиране на медицинска история и биологичен материал за лабораторни изследвания, но и използването на инструментални методи (колоноскопия, сигмоидоскопия). Необходим е и ултразвук на коремната кухина. Алгоритъмът за диагностика е нещо подобно:

  • Пълна история на заболяването (време и приблизителна причинапоявата на симптоми като коремна болка, диария и повръщане);
  • Събира се и анамнеза за живота от възрастни, която показва хранителна култура, наличие на хронични заболявания и лоши навици;
  • Необходима е и фамилна анамнеза, която ще посочи наличието стомашно-чревни заболяванияпри близки роднини и честотата на екзацербациите.

Освен изясняване на тези фактори в живота на пациента, диагнозата остър гастроентерит включва първоначален преглед на корема, кожата и езика, лабораторни изследвания на изпражнения, кръв и повръщане, както и инструментален методза визуална проверка на вътрешната повърхност на тънките черва. Само след такова задълбочено изследване специалистът има възможност да постави по-точна диагноза и да избере правилния метод на лечение, който трябва да се основава на спазването на строга диета от пациента.

Как се предава остър гастроентерит?

Когато човек развие симптоми на тази патология, първата мисъл, която възниква, ще бъде: „Как се предава, откъде го взех?“ На този въпрос на пациента всеки специалист ще отговори, че болестта се предава много лесно при неспазване на основните хигиенни правила от един човек на друг и при липса адекватна терапияили самолечението завършва с обезводняване, колапс и смърт.

Инфекцията при общуване с пациент, страдащ от това заболяване, става както чрез близък контакт, целувка, така и при използване на общи прибори. В допълнение, на въпроса как се предава остър гастроентерит, може да се отговори, че е много лесно да се заразите, като ядете храни, които не са претърпели достатъчна термична обработка, или лошо измити зеленчуци и плодове, както и чрез мръсни ръце. Инкубационен периодТова заболяване може да продължи от 1 до 4 дни, след което ще се появят всички симптоми, придружаващи това заболяване.

Код на ICD 10 за остър гастроентерит

За по-лесно класифициране тази патология, който има няколко разновидности и изберете подходящо лечение в международната класификация на болестите (ICD 10), му е присвоен код K52. Под него са събрани всички възможни видове гастроентерит, както и фазите на неговото обостряне.

Благодарение на този справочник, използван за проследяване на заболеваемостта и всички други проблеми, свързани със здравето, специалистите могат лесно да идентифицират развиваща се патология, което дава възможност да се избегнат неточности в наименованието на заболяването при поставяне на диагнозата, а също и лекари от различни страни да обменят професионален опит.

Например, в случай, че гастроентеролог маркира код според МКБ 10 K-52.1 в медицинската история на пациента, това означава, че той е класифициран токсичен гастроентерит. Ако е необходима допълнителна информация за веществото, причинило острата форма на това заболяване, се използва допълнителен код външни причини. Благодарение на тази класификация лекарите от цял ​​свят могат да прилагат единна тактика при лечението на това заболяване.

Ролята на диетата при лечението на остър гастроентерит

За да се постигне бързо възстановяване на пациентите с това заболяване, всички видове терапия трябва да се извършват само в комбинация с подходяща диета. Острият гастроентерит, възникващ на фона на възпалителни процеси, изисква внимание към организирането на балансирана диета.

Диетата при остри форми на заболяването става неразделна част от терапията и спомага за ускоряване на процеса на възстановяване. Още при първите признаци на заболяване трябва напълно да спрете да ядете каквато и да е храна. Това ще намали натоварването на храносмилателни органинамаляване на възпалението и облекчаване общо състояниетърпелив. В същия случай, ако адекватно лечениезаболяването ще отсъства, прогнозата за пациента може да бъде колапс или смърт.

Острият гастроентерит е предимно инфекциозен по природа. Микроорганизмите, които причиняват това заболяване, имат патологичен ефект върху стените на тънките черва и стомаха и в резултат на това тези органи се възпаляват. Но може да е и с неуточнена етиология. Началото на заболяването може да се разпознае по определени симптоми, които съответстват на неговата форма, вида на инфекциозния агент, причинил патологията, етиологията и тежестта на курса. Гастроентеритът с умерена тежест се придружава от следните симптоми:

  • Острият гастроентерит винаги се проявява като разстройство на изпражненията и гадене, което често води до повръщане;
  • Изпражненията променят цвета си до зеленикав или оранжев с примеси на слуз или кръв;
  • Консистенцията на изпражненията става течна и има неприятна миризма, а в червата се натрупва голямо количество газ;
  • Силна болка е локализирана в епигастралната област, която може да бъде дифузна или концентрирана около пъпа.

Тези симптоми на остър гастроентерит са чести и се засилват по време на хранене. При обостряне на патологията също е силно изразено наличието на интоксикация в тялото, което може да се определи чрез рязко намаляване на апетита и повишаване на температурата до критични и фебрилни нива, неразположение, слабост и летаргия.

В случай на тежко обостряне на гастроентерита към изброените симптоми се добавя дехидратация на тялото, което е много опасно и при липса на незабавно адекватно лечение може да бъде фатално. Дехидратацията се разпознава както при възрастни пациенти, така и при деца в острата форма на патологията по следните признаци:

  • Тургорът на кожата намалява;
  • Езикът и лигавиците стават сухи;
  • Кожата и косата също стават много сухи.

Всички тези признаци обикновено съпътстват обостряне на умерен гастроентерит и прехода му към следващата, практически нелечима форма.

Причини и диагноза на остър гастроентерит

Виновниците за развитието на остър гастроентерит при възрастен пациент могат да бъдат различни бактерии и вируси, както и хранително отравяне, злоупотреба с алкохол или продължителна употреба на антибиотици. Всеки от тези фактори може да наруши баланса на микрофлората в червата и стомаха и да предизвика атака, която се развива на фона на диетични грешки или намален имунитет. Тъй като основните фактори, които причиняват развитието на това заболяване, са доста разнообразни, много често диагнозата първоначално се поставя като остър гастроентерит с неуточнена етиология с лека или умерена тежест.

Но поради факта, че правилността на диагнозата остър гастроентерит, както и изборът на метод на лечение зависи от патогена, който провокира началото на развитието на патологията, е необходима най-точната диагноза, която се състои не само задълбочено събиране на анамнеза и биологичен материал за лабораторни изследвания, но също така и използването на инструментални методи (колоноскопия, сигмоидоскопия). Необходим е и ултразвук на коремната кухина. Алгоритъмът за диагностика е нещо подобно:

  • Необходима е пълна анамнеза за заболяването (време и приблизителна причина за появата на симптоми като коремна болка, диария и повръщане);
  • Събира се и анамнеза за живота от възрастни, която показва хранителна култура, наличие на хронични заболявания и лоши навици;
  • Необходима е и фамилна анамнеза, която ще покаже наличието на стомашно-чревни заболявания при близки роднини и честотата на екзацербациите.

В допълнение към изясняването на тези фактори в живота на пациента, диагностиката на острия гастроентерит включва първичен преглед на корема, кожата и езика, лабораторни изследвания на изпражнения, кръв и повръщане, както и инструментален метод за визуално изследване на вътрешната повърхност. на тънките черва. Само след такова задълбочено изследване специалистът има възможност да постави по-точна диагноза и да избере правилния метод на лечение, който трябва да се основава на спазването на строга диета от пациента.

Как се предава остър гастроентерит?

Когато човек развие симптоми на тази патология, първата мисъл, която възниква, ще бъде: „Как се предава, откъде го взех?“ На този въпрос на пациента всеки специалист ще отговори, че болестта се предава много лесно, ако не се спазват елементарни хигиенни правила от един човек на друг и при липса на адекватна терапия или самолечение завършва с дехидратация, колапс и смърт.

Инфекцията при общуване с пациент, страдащ от това заболяване, става както чрез близък контакт, целувка, така и при използване на общи прибори. В допълнение, на въпроса как се предава остър гастроентерит, може да се отговори, че е много лесно да се заразите, като ядете храни, които не са претърпели достатъчна термична обработка, или лошо измити зеленчуци и плодове, както и чрез мръсни ръце. Инкубационният период на това заболяване може да продължи от 1 до 4 дни, след което ще се появят всички симптоми, придружаващи това заболяване.

Код на ICD 10 за остър гастроентерит

За да се улесни класифицирането на тази патология, която има няколко разновидности, и да се избере подходящото лечение в международната класификация на болестите (ICD 10), й се присвоява код K52. Под него са събрани всички възможни видове гастроентерит, както и фазите на неговото обостряне.

Благодарение на този справочник, използван за наблюдение на заболеваемостта и всички други здравословни проблеми, специалистите могат лесно да идентифицират развиващите се патологии, което помага да се избегнат неточности в наименованието на заболяването при поставяне на диагнозата, а също така позволява на лекари от различни страни за обмен на професионален опит.

Например, в случай, че гастроентерологът маркира кода на ICD 10 K-52.1 в медицинската история на пациента, това означава, че той е класифициран като токсичен гастроентерит. Ако е необходима допълнителна информация за веществото, причинило острата форма на това заболяване, се използва допълнителен код на външна причина. Благодарение на тази класификация лекарите от цял ​​свят могат да прилагат единна тактика при лечението на това заболяване.

Ролята на диетата при лечението на остър гастроентерит

За да се постигне бързо възстановяване на пациентите с това заболяване, всички видове терапия трябва да се извършват само в комбинация с подходяща диета. Острият гастроентерит, възникващ на фона на възпалителни процеси, изисква внимание към организирането на балансирана диета.

Диетата при остри форми на заболяването става неразделна част от терапията и спомага за ускоряване на процеса на възстановяване. Още при първите признаци на заболяване трябва напълно да спрете да ядете каквато и да е храна. Това ще намали натоварването на храносмилателните органи, ще намали възпалителния процес и ще облекчи общото състояние на пациента. В същия случай, ако няма адекватно лечение на заболяването, прогнозата за пациента може да бъде колапс или смърт.

RCHR ( Републикански центърразвитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)
Версия: Архив - Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2007 г. (Заповед № 764)

Диария и гастроентерит със съмнение за инфекциозен произход (A09)

Главна информация

Кратко описание

диариянаречени необичайно редки и воднисти изпражнения с честота три или повече пъти в рамките на 24 часа с увеличаване на обема на изпражненията до 200 ml/ден иПовече ▼.
Остър гастроентеритхарактеризиращ се с диария със или без симптоми или
признаци: гадене, повръщане, симптоми на интоксикация, повишена телесна температура иболка в корема. При децата, особено по-млада възраст, клинична картина на всичкидиарията се проявява като гастроентерит, често са специфични симптомилипсват, следователно диарията се определя от преминаването на редките изпражнения и тяхната честота, съгл.поне 3 пъти на ден.

Код на протокола:PN-P-003 "Остър гастроентерит при деца"
Профил: педиатричен
Етап: ПМСП ( медицински център)

Код(ове) по МКБ-10:
A09 Подозрение за диария и гастроентерит инфекциозен произход

A02 Други салмонелни инфекции

A03 Шигелоза

A08 Вирусни и други уточнени чревни инфекции

A05 Други бактериални хранителни отравяния

Класификация

1. Секреторна диария (без кръв в изпражненията).

2. Инвазивен (кръв в изпражненията).

3. Според степента на дехидратация:

Без дехидратация;

Умерена дехидратация;

Тежка дехидратация.

Рискови фактори и групи

1. Инфекциозни агенти: вируси, Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia, протозои.

2. Нарушаване на санитарно-хигиенния режим.

3. Малки деца.

4. Изкуствено хранене.

5. Деца с подлежаща патология.

6. Имунодефицитни състояния.

7. Недоносеност.

8. Бактериални елиминатори.

Диагностика

Диагностични критерии:

1. История на заболяването (начин на хранене, наличие на диария, наличие на кръв в изпражненията, скорошно лечение с антибактериални лекарства).

2. Епидемиологична анамнеза.

3. Признаци на дехидратация:

Тежка дехидратация (безпокойство, летаргия/обърканост, хлътнали очи, не може да пие или пие лошо, кожна гънкаизправя сеТолкова бавно);

Умерена дехидратация (неспокоен, раздразнителен, хлътнал очи, пие лакомо, жажда, кожната гънка се изправя бавно);

Няма дехидратация (няма достатъчно признаци за определяне умерена до тежка дехидратация).

3. Кръв в изпражненията.

4. Признаци на тежко недохранване.

Списък на основните диагностични мерки:

анамнеза;
- преглед на пациента;

Оценка на характера на изпражненията.

Списък на допълнителни диагностични мерки:скатологичен анализ.


Медицински туризъм

Лекувайте се в Корея, Израел, Германия, САЩ

Лечение в чужбина

Какъв е най-добрият начин да се свържа с вас?

Медицински туризъм

Получете съвет за медицински туризъм

Лечение в чужбина

Какъв е най-добрият начин да се свържа с вас?

Подайте заявка за медицински туризъм

Лечение

Тактика на лечение:орална рехидратираща терапия (ORT) се провежда в в зависимост от степента на дехидратация.

1. Лекувайте дете, което има диария и не е дехидратирано, като използвате План А:

Дайте допълнителна течност (колкото може да изпие детето) под формата на средства за орална рехидратация (ORS)**: до 2 години - 50-100 ml следвсяка течност Председател; над 2 години - 100-200 ml след всяко рядко изпражнение;

Продължаване на кърменето;

Ако бебето не може да пие или суче, състоянието се влошава и треска, детето трябва да се прегледа отново, за да се коригира лечението.

2. Лекувайте дете, което има диария и лека дехидратация, като използвате план Б:

2.1 Дайте ORS** в рамките на 4 часа:
- до 4 месеца - 200 - 400 мл;

От 4 до 12 месеца. - 400 - 700 ml;

От 12 месеца до 2 години - 700 - 900 ml;

От 2 до 5 години - 900 - 1400 мл.

2.2 Продължете да кърмите по-често и за по-дълъг период от време за кърмените деца.

2.3 Дайте допълнителни течности за пиене.

2.4 Преоценете детето и класифицирайте дехидратацията според След 4 часа изберете подходящия план за продължаване на лечението.

3. Ако състоянието на детето се влоши и то, освен диария, има признаци тежката дехидратация изисква спешна хоспитализация.

До 6 месеца - 0,5 таблетки (10 mg) на ден;

6 месеца и повече - 1 таблетка (20 mg) на ден.

5. Антибактериални лекарстваза хемоколит:

Списък на основните диагностични лекарства:

1.**ORS прах за приготвяне на суспензия за перорално приложение

2. *Ципрофлоксацин 250 мг

Показания за хоспитализация:

1. Многократно повръщанеслед всяка храна или напитка.

2. Тежка дехидратация (летаргия или безсъзнание, хлътнали очи, невъзможност за пиене, кожната гънка се изправя много бавно).

3. Объркване на съзнанието.

4. Бебето не може да пие и да суче.

5. Продължителна диария (14 дни или повече) с признаци на дехидратация от всякаква степен.

Индикатори за ефективност на лечението:облекчаване на синдрома на диария, дехидратация; подобряване на благосъстоянието и апетита.

** - включен в списъка на видовете заболявания, с извънболнично лечениекойто лекарстварецептите се отпускат безплатно и при преференциални условия

Информация

Извори и литература

  1. Протоколи за диагностика и лечение на заболявания на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан (Заповед № 764 от 28 декември 2007 г.)
    1. Списък на използваната литература: 1. Медицина, базирана на доказателства. Годишен справочник. Част 3. М. Медийна сфера, 2004, стр. 479-481. 2. Технически актуализации на насоките за интегрирано управление на детските болести. Женева, СЗО, 2007 г. 3. Изпълнение на нови препоръки за клинично управлениедиария. Женева, СЗО, 2006 г. 4. Лечение на диария. Урокза лекари. Женева, СЗО, 2006 г. 5. Медицински център на детската болница в Синсинати. Насоки за клинична практика, базирани на доказателства за деца с остър гастроентерит (AGE). Синсинати (Охайо); 2001 г., 13 април, стр. 6. Седмичен доклад за заболеваемостта и смъртността, препоръки и доклади ноември 21, 2003 / Том 52 / № RR-16 Управление на острия гастроентерит при деца Перорална рехидратация, поддържаща и хранителна терапия 7. Гастроентерит при деца, Дата на търсене август 2004 г., Клинични доказателства, BMJ 8. King CK, Glass R, Bresee JS, Duggan C. Управление на остър гастроентерит при деца: орална рехидратация, поддържаща и хранителна терапия MMWR Recomm Rep 2003 Nov 21;52 (RR-16):1-16.

Информация

Бързо и удобно по всяко време на денонощието.

Изтегли: Google Play Market | AppStore

Прикачени файлове

внимание!

  • Когато се самолекувате, можете да причините непоправима вредаза твое здраве.
  • Информацията, публикувана на уебсайта на MedElement, не може и не трябва да замества консултацията лице в лице с лекар. Не забравяйте да се свържете с медицинско заведение, ако имате някакви заболявания или симптоми, които ви притесняват.
  • Изборът на лекарства и тяхната дозировка трябва да се обсъди със специалист. Само лекар може да предпише правилното лекарствои неговата дозировка, като се вземе предвид заболяването и състоянието на тялото на пациента.
  • Уебсайтът на MedElement е единствено информационен и справочен ресурс. Информацията, публикувана на този сайт, не трябва да се използва за неоторизирана промяна на лекарски предписания.
  • Редакторите на MedElement не носят отговорност за каквито и да е лични наранявания или имуществени щети в резултат на използването на този сайт.

Острият чревен колит (ОК) е заболяване, при което протича прогресиращ възпалителен процес в ректума. Не само външни, но и вътрешни фактори могат да провокират заболяването. Причините за острия колит включват нарушения в храненето, неконтролирана употреба на определени видове лекарства и усложнения на хронични заболявания на храносмилателния тракт.

Заболяването може да се диагностицира чрез цялостен преглед. Някои от неговите симптоми са подобни на хранително отравяне, както и други нарушения в храносмилателната система. Острият колит трябва да се лекува. При липса на навременно лечение съществува риск сериозни усложнения. Лечението на заболяването включва използването на лекарства, физиотерапия и диета. хирургияизвършва само ако има съпътстващи патологиипредставлява заплаха за живота на пациента.

1. Остър колит

Острият колит е патология на дебелото черво, придружена от развитие възпалителен процеси нарушаване на функционалното състояние на органа. В риск са пациенти на възраст 15-45 години и възрастни хора. Заболяването се среща с еднаква честота при жените и мъжете. При правилно и навременно лечение заболяването може да бъде напълно излекувано и не причинява сериозни усложнения.

Липсата на адекватно лечение може да доведе до прогресиране на възпалителния процес и разпространението му в съседни органи. Гастроентеролозите и проктолозите лекуват ОК.

2. МКБ-10 остър гастроентерит

Според МКБ-10 остър колитпринадлежи към няколко категории. В повечето случаи заболяването е свързано с остър гастроентерит. Тази патология получи код K52. В зависимост от причината за пристъпа заболяването може да бъде класифицирано в други групи. Например, ако заболяването е от алергичен характер, се присвоява код K52.2, с токсична форма - K52.1, неинфекциозен - K52.9.

3. Причини

Основният провокиращ фактор на ОК са инфекциозни агенти (гъбички, вируси, бактерии). Възможно е проникване на патогенни микроорганизми човешкото тялосъс замърсена вода или храна. Бактериите провокират дразнене на лигавиците на храносмилателния орган.

Прогресирането на този процес причинява болка и други симптоми. Патогенните микроорганизми не са единствените причинители на заболяването. Причините за заболяването са разнообразни.

Причини за възпалителния процес:

4. Симптоми

Симптомите на ОК се развиват бързо. В рамките на няколко часа след появата на първите признаци на заболяването състоянието на пациента може да се влоши до критични нива. Някои симптоми се считат за характерни и винаги присъстват в периода на обостряне на възпалителния процес. Тяхната интензивност зависи не само от индивидуални характеристикитяло, но и наличието на съпътстващи патологии на храносмилателната система.

Характерни симптоми:

  • болка или пулсиране;
  • повишена болка след физическа дейностили ядене;
  • признаци на интоксикация на тялото;
  • редовно (придружено от болка);
  • обща слабост на тялото, главоболие;
  • обрив по кожата(допълнителен симптом);
  • остра болка по време на движение на червата;
  • повишена телесна температура, нарушена координация на движенията;

5. Диагностика

Началният етап от диагностицирането на остър колит е събирането на анамнезата и оплакванията на пациента. При палпиране на корема се усеща болка. Разговорът с пациента позволява на лекаря да идентифицира потенциални фактори, които биха могли да предизвикат атаката. Например, ядене на определени видове храна, продължителна антибиотична терапия и др. След това се предписват лабораторни и инструментални изследвания.

Диагностични методи:

  • кръвен тест за скорост на утаяване на еритроцитите;
  • общ кръвен анализ;
  • анализ изпражненияза наличие на кръв или слуз;
  • химия на кръвта;
  • копрограма;
  • биопсия на дебелото черво;
  • микробиологично изследване на изпражненията;
  • тестове за инфекциозни или бактериални агенти;
  • анализ за наличие на хелминти;
  • иригоскопия;
  • бактериологично изследване на изпражненията;
  • сигмоидоскопия;
  • фиброилеоколоноскопия;
  • ендоскопско изследване;
  • хистологично изследване на тъканна проба;
  • CT или MRI на червата.


6. Лечение

ОК терапията включва интегриран подход. Необходимо е не само да докингирате синдром на болкаи други прояви на болестта, но и за възстановяване на функционалното състояние на червата. Основата на лечението е медикаменти и диета. Физиотерапията се счита за добро допълнение към такива методи. Острият колит трябва да се лекува под наблюдението на специалист.

Ако заболяването е причинено от инфекциозни или бактериологични инфекции, тогава тяхната терапия трябва да се извършва отделно и пълно.

Медикаментозно лечение на колит

Лекарствата за ОК се избират, като се вземат предвид индивидуалните клинична картиназдравословното състояние на пациента. При лека степен на патология можете да се справите с приемането на обвиващи средства и болкоуспокояващи. Ако заболяването провокира сериозни отклонения в функционално състояниехраносмилателен орган, тогава списъкът с необходимите лекарства може да включва лекарства различни категории. Не можете да се лекувате самостоятелно.

Примери за лекарства:

Физиотерапевтично лечение на колит

Физиотерапията при лечението на остър чревен колит се използва като допълнителен метод на лечение. Някои процедури могат значително да ускорят тенденцията за възстановяване и да засилят ефекта на лекарствата. Лекарят предписва специфични физиотерапевтични техники. За да получите изразен резултат, се препоръчва да се проведат поне десет сесии.

Примери за физиотерапевтични процедури:

  • парафинови приложения;
  • магнитна терапия;
  • ултравиолетово облъчване;
  • кални апликации;
  • електрофореза с лекарства;
  • токова терапия (свръхвисока честота);

Терапевтична диета за колит

Диета за ОК предполага пълно изключване на механични и химически дразнители, които могат да причинят отрицателно въздействиевърху храносмилателната система. От диетата се изключват бобови растения, гъби, ядки и сурови зеленчуци. Солени, пържени, пикантни, мазни, мариновани и пушени храни са забранени.

Алкохолните напитки могат да доведат до влошаване на здравето на пациента. След като ги използвате, ще настъпи рецидив на синдрома на болката.

Правила за хранене при остър колит:

  • По време на атака се препоръчва терапевтично гладуване (можете да пиете вода, отвара от шипка и слаб чай);
  • принцип терапевтично гладуванене може да се спазва повече от един ден (ако симптомите на заболяването не намаляват интензивността си през деня, пациентът е показан за хоспитализация);
  • храненията по време на диетата трябва да бъдат балансирани и разделени (храненията се приемат най-малко пет пъти на ден);
  • съставките за ястия се натрошават максимално (предпочитание трябва да се даде на домашно приготвени пастети, пюрета на зеленчукова основа, желе, лигави супи, каши);
  • Менюто трябва да включва ферментирали млечни продукти (кефирът се препоръчва да се консумира един час преди лягане, за да се подобрят храносмилателните процеси);
  • зеленчуците при остър колит могат да се консумират само след топлинна обработка;
  • При съставянето на менюто се използват принципите на диета № 4.


7. Прогноза и профилактика на острия колит

Тежките симптоми на остър колит продължават няколко дни. С дясната лекарствена терапияи спазвайки диета, болестта е напълно елиминирана. Ако възникнат усложнения или няма адекватно лечение, възпалителният процес може да приеме продължителна форма.

В някои случаи пристъпът причинява перитонит, сепсис, дехидратационен шок или субхепатален абсцес.

Предпазни мерки:

  • цялостна обработка на продуктите от замърсяване;
  • пиене само на чиста вода;
  • спазване на правилата за лична хигиена;
  • редовни прегледи от гастроентеролог;
  • пълно лечение на заболявания на храносмилателната система;
  • изключване на заседнал начин на живот;
  • спазване на правилата за приемане на лекарства;
  • правилно, балансирано хранене;
  • отказ от лоши навици.

8. Резултати

  • остър колит е прогресиращ възпалителен процес в дебелото черво;
  • Заболяването може да бъде предизвикано от нарушение на диетата, инфекция с патогенни микроорганизми, неконтролирана употреба на антибиотици, неправилна употреба на лаксативи, както и редица други фактори;
  • При диагностициране на възпалителния процес се използват лабораторни и инструментални методи;
  • остър колит е придружен от фалшиви позиви за дефекация, силна болка и обща слабосттяло;
  • по време на атака телесната температура може да се повиши (синдромът на болката се разпространява в ставите);
  • основният курс на лечение на заболяването включва прием на лекарства, спазване на диета и физиотерапевтични процедури;
  • при правилно лечениеостър колит не провокира усложнения, но нарушението на курса на терапия може да причини сериозни усложнения (перитонит, сепсис, прогресия на възпалителния процес).

Занимава се с профилактика, диагностика и лечение на заболявания на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника, заболявания на панкреаса и черния дроб с алкохолна етиология. Лекува чревна дисбиоза и запек.


Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (МКБ 10), според която всяка медицинска диагноза има свой собствен код, е създадена по инициатива на Световната здравна организация (СЗО).

Този подход помага:

  • проследяват честотата на конкретна патология, както и всякакви други медицински проблеми;
  • лесно е да се диференцира развиващо се заболяване;
  • отстраняване на неточности в диагнозата и имената на заболяванията;
  • обмен на опит между лекари от различни страни по света.

Гастроентерит

Според МКБ 10 гастроентеритът има код К52, който включва всички видове и фази на възпаление на лигавицата на храносмилателния канал.

Гастроентеритът е доста често срещана патология, особено в страни с неразвита медицинска система и остри социални проблеми. В миналото острата му форма е отнемала милиони животи. Съвременните подходи към лечението са подобрили ситуацията и в момента смъртността от гастроентерит е намаляла почти 3 пъти.

Заболяването може да бъде остро или хронично. Най-често се причинява от вируси, поради което се нарича и „стомашен грип“.

Етиология на заболяването

Според МКБ в същата категория се включва и острият гастроентерит. Инфекциозният агент на острата форма е вирус от семейство Reoviridae. Има няколко разновидности. Някои заразяват хора, други животни. В 25% от случаите признаците на остро отравяне и чревно разстройство, характерни за болестта на пътуващите, са причинени именно от вируса на острия гастроентерит.

Ротавирусите понасят добре всички неблагоприятни фактори на околната среда. В екскрементите остават жизнеспособни 7 месеца, върху зеленчуците до 30 дни, във вода, загрята до температура над 20°C до 60 дни.

Хората са източник на ротавирусна инфекция, особено в началния стадий на инфекцията (първите 7 дни). В бъдеще вероятността от инфекция намалява. Вирусите могат да бъдат освободени от човек няколко месеца след заболяването, когато практически няма симптоми, но това се случва изключително рядко.

Гастроентеритът може да бъде асимптоматичен при възрастни, но това не може да се каже за децата. При млади пациенти, като правило, се наблюдава остра форма на заболяването. Това се дължи на незрялостта на имунната им система. Децата под 3-годишна възраст са най-податливи на ротавируси.

Симптоми на гастроентерит

Инкубацията на ротавируса продължава 1-5 дни. Този период е придружен от диария, гадене и повръщане.

Леката форма се характеризира с еднократно повръщане, докато диарията (до 6 пъти на ден) може да ви притеснява в продължение на една седмица. Пациентите могат да се оплакват от главоболие, тежест в корема, безпричинна слабост, болка в епигастричния регион и лош апетит.

Тежкият гастроентерит се характеризира с пенести изпражнения (до 12-15 пъти на дефекация) със слуз.

Диагностика на гастроентерит

По време на личен преглед лекарят вече отбелязва следните признаци на заболяването:

  • телесна температура от 37,1 до 37,3° C;
  • заглушен сърдечен тон;
  • бяло-сиво покритие на езика;
  • подуване на фаринкса;
  • къркорене в областта на червата;
  • слабост.

Тежките форми на стомашния грип се характеризират с висока температура и дехидратация. Гастроентеритът често се придружава от: ринит, фарингит и други усложнения на дихателните пътища.

Лечение на гастроентерит

Съвременната гастроентерология няма тактики за провеждане на етиотропна терапия на остър гастроентерит, за да се изключи причината за заболяването.

При ранни симптоми първата помощ се предоставя от:

  • почивка на легло;
  • отказване от пушенето;
  • лесно смилаема диета, но само след края на острата фаза на заболяването;
  • пиене на много вода;
  • гладуване за 1-2 дни.

Когато новородените са засегнати от ротавирусна инфекция, кърменето продължава.

Сред лекарствата лекарят може да предпише:

  • стягащи препарати;
  • адсорбенти;
  • мултиензимни съединения, например Festal.

С помощта на рехидрантите е възможно да се избегне дехидратацията на тялото.

Алиментарни гастроентерити

Пациент с диагноза "алиментарен гастроентерит" има в медицинската си история МКБ 10 код K52.2. Може да бъде провокирано от: пиене на силни алкохолни напитки, пикантни или груби храни, преяждане. В такива случаи лекарят трябва да получи допълнителна информация за дразнещите фактори, които са провокирали заболяването.

При хранителната форма на "стомашен грип" пациентът има треска, болка в пъпа и гадене. Повърнатото съдържа несмляна храна и мирише на ацетон.

Ярките симптоми изискват спешна хоспитализация, където в болнична обстановка пациентът получава лаксативи и се подлага на стомашна промивка. На пациента не се разрешава да яде. За да се гарантира, че храносмилателната система може да се възстанови, се препоръчва пиенето на много течности. В случай на тежка интоксикация може да се приложи глюкоза.

От лекарствата пациентът получава лекарства, съдържащи полезни ензими, както и съединения, които нормализират чревната микрофлора. При лечението на заболяването се използва единна терапевтична тактика, независимо от страната на пребиваване на пациента и лекаря.

Нелекуваният гастроентерит може да доведе до усложнения като:

  • дисбактериоза;
  • хроничен гастроентерит;
  • отравяне на най-важните системи от органи;
  • кървене в храносмилателния канал;
  • колапс;
  • токсичен или хиповолемичен шок.

Превантивните мерки включват:

  • при поддържане на лична хигиена;
  • при внимателна термична обработка на хранителни продукти;
  • изключване на ястия, съдържащи големи количества фибри и животински мазнини;
  • при въздържане от злоупотреба с алкохол;
  • избягване на приема на лекарства без одобрението на лекуващия лекар;
  • при изключване от диетата на непознати видове гъби и сурови яйца.

Съответствие предпазни меркине винаги може да предпази човек от стомашен грип. Следователно гаденето и повръщането трябва да бъдат причина за незабавен контакт с гастроентеролог.