В тази статия:

Сигурно няма жена, която да не се страхува от раждането. След раждането на дете всички страхове, които ни измъчваха в продължение на 9 месеца, остават назад. Изглежда, че е започнал нов жизнен етап в живота - радостен и спокоен, защото дългоочакваното бебе най-накрая се е родило.

Въпреки това, никоя жена не е имунизирана от следродилни усложнения. Всеки представител на нежния пол може да се сблъска с тях. Защо възникват усложнения след раждането, какви аномалии и здравословни проблеми могат да бъдат открити при жената са въпроси, на които трябва да намерим отговор.

Причини за следродилни усложнения

Защо жените могат да получат усложнения след раждането - действителен въпрос. Всяка представителка на нежния пол трябва да знае причините, защото повечето проблеми могат да бъдат предотвратени. Могат да възникнат следродилни усложнения:

• поради активирането на микрофлората, обитаваща човешкото тяло;
• поради удар патогенни микроорганизмиотвън;
• поради обостряне на съществуващи заболявания;
• поради естеството на бременността;
• поради необичайно раждане;
• поради невнимателни или неправилни действия на медицински персонал.

Една от причините за усложненията, които възникват след раждането, е активирането на опортюнистични микроорганизми, които живеят в тялото на всеки човек (по кожата, във вътрешните органи, върху лигавиците). Имунната система на майката е отслабена.

Защитните сили на организма са допълнително намалени в случаите, когато раждането е придружено от загуба на голям обем кръв. При отслабен имунитет опортюнистични микроорганизми се активират и започват да се размножават по-бързо, което води до възпалителни процеси. Ако не се спазват хигиенните правила, жената се излага на още повече усложнения. Патогенните микроорганизми могат да идват от външна средав вътрешни органи.

В някои случаи причината за възпалителни процеси са заболявания, които са били диагностицирани при жената преди раждането. Усложненията се развиват 3-5 дни след раждането на бебето. Повишена температура, коремна болка, кървави въпросиот влагалището, смесено с гной - типични симптомивъзпалителни процеси, засягащи вътрешните органи на малкия таз.

Причините за следродилните усложнения могат да се крият в особеностите на протичането на бременността. По правило възникват проблеми с полихидрамнион, олигохидрамнион, многоплодна бременност. Размерът на детето е от голямо значение. Ако плодът е голям, тогава вероятността от усложнения в следродилния период е много висока. В такива случаи има намаление контрактилностматка Поради това след раждането започва тежко кървене. Също така, жените с големи фетуси най-често изпитват дълбоки вагинални разкъсвания и перинеални разкъсвания.

Усложнения след раждане при жени могат да възникнат в случаите, когато процесът на раждане на дете е бил труден и с аномалии. Например в случай на прекомерна буря трудова дейност, характеризиращ се с чести и силни контракции, родилките получават разкъсвания на шийката на матката и перинеума и започва силно кървене. При слаб труд матката се свива с недостатъчна сила и интервалите между контракциите се увеличават. Раждането се забавя, което води до умора на родилката. При слаба работа има голяма вероятност от инфекция родовия канал, развитието на възпалителни процеси, появата на тежко кървене по време и след раждане.

Действия, които водят до следродилни усложнения медицински работници, тяхната небрежност. Например, ако медицинските инструменти се използват небрежно, жената може да бъде сериозно наранена. Освен това възникването на възпалителни процеси се провокира от използването на нестерилни предмети от акушер-гинеколозите. Усложненията, причинени от тези причини, са доста редки. Квалифицираните специалисти не правят грешки и винаги се опитват да помогнат на пациентите си.

Чести следродилни усложнения

За всяка жена, която е родила дете и е в следродилно отделение, лекарите наблюдават отблизо. Специалистите следят телесната температура, контракциите на матката и отделянето от гениталния тракт. Проследяването на състоянието на родилката позволява своевременно откриване на усложненията, от които най-чести са кръвоизлив след раждане, ендометрит, възпаление на уретрата (уретрит), пиелонефрит, мастит. Нека разгледаме по-подробно всички изброени усложнения.

кървене

Най-често следродилни усложненияпри жените е маточно кървене. Причините за възникването им са:

• доброкачествени тумори в матката (фиброиди, фиброиди);
• нарушение на контрактилната функция на миометриума ( muscularis propriaматка);
• прекомерно разтягане на матката, което се наблюдава при многоплодна бременност, полихидрамнион;
• дълго и трудно раждане;
• приложение лекарства, спомагащи за намаляване на тонуса на матката;
• механично увреждане на матката по време на раждане;
• лошо съсирване на кръвта.

Загубата на кръв до 0,5% от телесното тегло на жената се счита за нормална. Ако раждащата жена загуби повече кръв, тогава експертите смятат това за патологично следродилно кървене. Наблюдават се симптоми като бледност кожата, тахикардия, артериална хипотония.

Преди това кръвоизливът след раждане беше причина за смърт. Сега това усложнение не е толкова опасно. Благодарение на съвременните медицински уреди и техники можете много бързо да откриете и отстраните причината за следродилния кръвоизлив.

Ендометрит

След раждането на дете ендометриумът на жената, лигавицата, покриваща маточната кухина, може да се възпали. Специалистите наричат ​​това усложнение следродилен ендометрит. главната причинапоявата на заболяването - микроорганизми, навлизащи в маточната кухина. Възпалителният процес може да започне или след естествено раждане, и след цезарово сечение.

При следродилен ендометрит се появяват следните основни симптоми:

• непрестанна болка в долна зонакорем;
• мукопурулен вагинален секрет от оскъдно до обилно;
• кървене от матката.

Общото състояние се влошава. Телесната температура се поддържа между 37,2-37,5 градуса. Наблюдаваното бърза уморяемост, слабост. При диагностициране на заболяване лекарите предписват антибиотици широк обхватдействия.

Следродилен ендометрит- много сериозно усложнение. Ако не се лекува, възпалението ще се разпространи в по-дълбоките слоеве на матката, ще проникне в фалопиевите тръбии ще доведе до безплодие или сепсис.

Възпаление на уретрата (уретрит)

Друго усложнение, което може да възникне след раждането на дете, е възпалението на уретрата. Причината за заболяването може да са микроорганизми, попаднали в пикочната система, или наранявания, дължащи се на използване на акушерски щипци. Понякога се появява дразнене поради катетъра, който се поставя след раждането.

Симптомите на следродилно възпаление са:

• зачервяване и залепване на краищата на отвора на уретрата;
• болка, която възниква по време на уриниране;
• отделяне на гной от уретрата.

За облекчаване на възпалението лекарите предписват антибиотици, които убиват микроорганизмите, които провокират възпалителния процес. Ако не се проведе лечение, прогресивното усложнение ще доведе до увреждане на цялото пикочно-половата система.

пиелонефрит

В първите дни след раждането жената, която е родила, може да получи следродилен пиелонефрит, който се отнася до възпаление на бъбреците, което започва поради навлизането на микроорганизми в тях (напр. коли, стафилококи, ентерококи, Pseudomonas aeruginosa). Това усложнение засяга таза, паренхим и чашки на бъбреците. Ако една жена е била диагностицирана преди раждането хронична формазаболяване, тогава след раждането на детето пиелонефритът със сигурност ще се почувства. За да се предотвратят усложнения по време и след раждането, е необходимо да се лекуват всички заболявания навреме.

При това усложнение се наблюдават следните симптоми:

• силно повишаване на телесната температура (до 38-40 градуса);
• усещане на болка в лумбалната област;
• неразположение, слабост;
• загуба на апетит;
• понякога гадене и повръщане.

При диагностициране на следродилен пиелонефрит лекарите предписват антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Също така, жена, страдаща от това заболяване, се насочва към физиотерапия и се подлага на инфузионна и детоксикационна терапия. При силни променинеобходими в бъбреците операция.

Мастит

Приблизително 2-11% от жените са диагностицирани с мастит след раждане. Под това медицински терминСпециалистите разбират възпаление на млечната жлеза, което започва през периода на кърмене. Най-често заболяването се диагностицира при първични жени 2-3 седмици след раждането на бебето.

Патогени следродилен маститса стафилококи, стрептококи и други микроорганизми. Те проникват през пукнатините на зърната в млечната жлеза от устата на бебето и от замърсеното бельо. Вероятността от мастит се увеличава, ако жената не спазва правилата за грижа за млечните жлези, стагнация на млякото или лошо изпразване на жлезата по време на хранене на бебето.

Признаците на следродилен мастит включват:

• разпръскваща болка в гърдите;
• висока телесна температура;
• втвърдяване на млечните жлези;
• зачервяване на кожата;
• образуване на абсцес под кожата.

На начална фазаПри заболявания експертите препоръчват налагане на студ върху възпалено място, пълно изпразване на млечните жлези и поставяне на бебето на гърдата възможно най-често. Понякога са необходими антибиотици. Ако се открие нагнояване, абсцесът се отваря. Храненето от засегнатата млечна жлеза се спира за известно време.

Ако не се лекува, болестта прогресира. Много напреднали случаиЗапочва гангрена на млечните жлези. Ако лечението започне своевременно, могат да се избегнат необратими последици.

Когато трябва спешно да посетите лекар

Усложненията не винаги настъпват веднага след раждането, когато медицински екипследи състоянието на жената. Подозрителни симптоми могат да се появят и след изписване от болницата. Някои признаци показват сериозни усложнения, застрашаващи здраветои живота на една жена. Ако ги забележите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Така че, ако имате следните симптоми, трябва да посетите специалист възможно най-скоро:

• започна много силно кървене;
• имаше силна, непрестанна болка в долната част на корема;
• шевът на цезаровото сечение се зачерви и започна да гнои;
• телесната температура се е повишила;
• вагиналното течение е станало присъщо лоша миризма.

Силното кървене може да доведе до смърт, ако жената не потърси помощ навреме. Други симптоми също няма да изчезнат, без да оставят следа. Те могат да показват, че инфекцията е навлязла в тялото. Възпалителни процеси, локализирани в матката, са изпълнени с появата на сраствания. Заради тях зачеването следващото детеможе да е трудно.

В заключение си струва да се отбележи, че усложненията по време и след раждането са вълнуваща тема за жените, тъй като се отнасят до тяхното състояние и здраве. Първите дни и седмици след раждането на бебето може да не са толкова щастливи и безоблачни, колкото изглежда. Има вероятност следродилният период да бъде засенчен различни усложнения. Появата им зависи от много фактори:

• здравето на жената,
• индивидуални характеристикиЖени,
• начин на живот,
• протичане на бременността,
• действията на медицинския персонал.

Не се притеснявайте и не се отчайвайте, ако възникне някакво усложнение след раждането. Позитивно отношениеще ви помогне да преодолеете временните трудности и да преодолеете всяка болест.

Полезно видео за възможни усложнения по време на раждане

Вие станахте майка на очарователно бебе. Изглежда, че всички трудности са зад нас... Раждането обаче е сериозно изпитание за тялото. След тях могат да възникнат усложнения, които, за щастие, в много случаи са лесни за избягване. Първите дни, които прекарвате с новороденото си бебе, са щастливо време. Въпреки това, често е засенчена от различни следродилни проблеми, които, ако не се лекуват, могат да причинят сериозни усложнения. Следродилният период, в зависимост от индивидуалните характеристики на жената, продължава от шест до десет седмици.

През това време вътрешните органи и системи на тялото, претърпели промени по време на бременността, се връщат към предишното си състояние. И този процес, уви, не винаги се случва лесно и безболезнено. Основна група усложнения следродилен период- Това възпалителни заболяваниятазови инфекции, причинени от инфекции пикочно-половите органимайки, които не са били лекувани по време на бременност. Други причини за развитието им са намаляването на имунитета на родилката и неспазването им прости правилаинтимна хигиена.

ПАТОЛОГИЧНИ СЛЕДРАДОВИ КРЪВЕНИЯ

Маточното кървене след раждане не е само по себе си симптом. патологичен процеси до определено време се разглежда нормално явление, абсолютно естествено за следродилния период. През деветте месеца на бременността матката с растящото в нея бебе значително се увеличава и по време на раждането теглото й обикновено е около 1000 грама. Празен след раждането на дете, той се свива, връщайки се към предишния си размер. По време на контракциите на матката се появява кърваво течение от влагалището, подобно на обилна менструация. Това са лохии. Обикновено те са обилни, плътни и ярко червени само през първата седмица след раждането. След това те избледняват, стават по-оскъдни и обикновено спират след шест до осем седмици. За майките, които кърмят бебетата си, те свършват по-рано. При жени, претърпели Цезарово сечение, напротив, издържат малко по-дълго. Но има случаи, когато отделянето от матката може да бъде патологично.

КАК СЕ ПРОЯВЯВАТ

Младата майка трябва да бъде предпазлива, ако две седмици след раждането лохията е все още изобилна, има наситен кървав цвят, е придобила силна неприятна миризма, е станала гнойна или ако след кърваво изпускане кървавото изхвърляне започва отново. Всичко това може да е знак развиващо се усложнение, което само по себе си, без медицински грижиняма да работи. Забавеното изписване след раждането е не по-малко опасно за жената. Това показва огъване на матката и бавна скорост на свиване. В този случай жената изпитва рязко намаляване на секрецията на лохиите, усещане за тежест в долната част на корема и долната част на гърба, студени тръпки и повишаване на температурата.

ВАЖНО!Развитието на следродилно възпаление се причинява от: кръвозагуба по време на раждане, анемия, дефицит на витамини, нарушения на кръвосъсирването, остатъци от плацента или мембрани в маточната кухина, хирургическа интервенция по време на раждане, тежко протичанебременност и др.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Поддържайте хигиена на гениталиите. През целия период на кървене, особено ако има следродилни конци на перинеума, измийте се с хладка вода. чиста водаслед всяко посещение на тоалетната. Сменяйте превръзките на всеки 4 часа. Важно е подложката, особено през първите 5-7 дни след раждането, да не приляга плътно към влагалището: необходимо е да се създаде вентилационен ефект.

Възпалението при раждаща жена може да бъде причинено от микроби, идващи или от влагалището, или от лезии хронични инфекциивътре в тялото. Ако една жена е изложена на риск от такива заболявания, тя може да бъде поставена в специализирано отделение за раждане.

За да се избегнат усложнения, е необходимо незабавно да се лекуват всички възможни инфекции, особено гинекологични.

Не използвайте хигиенни тампони - това е сигурен начин за въвеждане на инфекция в матката.

Легнете по корем по-често през първата седмица след раждането, в това положение матката ще се свива по-активно.

Не се излежавайте след раждането. Ако раждането е минало без усложнения и здравето ви позволява, започнете да се движите възможно най-рано.

Изпразвайте своевременно пикочен мехури червата.

СЛЕДРАДОВ ЕНДОМЕТРИТ

Днес ендометритът (възпаление на лигавицата на матката) е най-често срещаното усложнение, с което се сблъскват жените в следродилния период. Среща се при 7% от родилките, като по-често тази патология се среща при майки, претърпели цезарово сечение. Вътрешната повърхност на матката след раждането на бебето е обширна повърхност на раната. Лечението му включва два етапа: възпаление и възстановяване на лигавицата, поради което се извършва почистване вътрешна повърхностматка Но при наличието на патогенни микроорганизми възпалителният процес може да стане хроничен.

КАК СЕ ПРОЯВЯВА

Ендометритът варира по тежест. Тежка - появява се на втория до четвъртия ден след раждането, в лека форма- за 5-12 дни. Температурата на жената се повишава до 38 ° C, започват втрисане, пулсът се ускорява. Усеща се болка в долната част на корема и лумбалната област, която се засилва по време на хранене - може да бъде тъпа, незначителна или интензивна, излъчваща се към стомаха. Изхвърлянето от матката придобива неприятна миризма, става кафяво, а по-късно става гнойно. При гинекологичен прегледотбелязва се, че матката се свива бавно, височината на дъното й не съответства на следродовия период.

Трябва да се отбележи, че леко повишаване на температурата (до 37,5 ° C) и чувство на слабост през първите дни след раждането може да бъде причинено от пристигането на мляко и не е признак за развитие на възпалителен процес.

ПРИЧИНИ ЗА РАЗВИТИЕ

Ендометритът се развива поради проникването на микроби в матката. Това може да се случи поради следните причини:

Като следствие от хормонална или хирургична корекция в случай на заплаха от спонтанен аборт.

Ако една жена е била диагностицирана с инфекциозни, включително гинекологични заболявания по време на бременност.

След цезарово сечение.

След проведени прегледи инвазивен метод, тоест с въвеждането на медицински инструменти в маточната кухина. По-специално, амниоскопия (изследване на амниотичната течност чрез коремна стена) и амниоцентеза (събиране на амниотична течност).

При дълъг труд. Особено ако са изминали повече от 12 часа от момента на разкъсване на околоплодната течност до раждането на бебето (т.нар. „безводен“ период).

При усложнения по време на раждането: слабост на раждането, прилагане на акушерски форцепс, в случаите, когато плацентата е лошо отделена и части от плацентарната тъкан остават в матката.

Ако бебето е родено голямо или многократно, в тези случаи матката е преразтегната, така че трудно се свива след раждането.

Ако една жена не изпълни прости правилаинтимна хигиена в следродилния период.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Навременно и ефективно лечениеинфекциозни заболявания по време на бременност и усложнения, възникващи по време на раждането.

Въведение лекарства антибактериално действиепо време и след операция за жени висока групариск.

Профилактична употреба (изключително по предписание на гинеколог) на антибиотици при относително висок риск от развитие на ендометрит (например след цезарово сечение).

За всякакви заболявания по време на следродилния период се консултирайте с лекар, не се самолекувайте.

Изолиран престой на майката с бебето в следродилното отделение.

ВЪЗПАЛЕНИЕ НА ПИКОЧНИТЕ ПЪТИЩА

Ако през първия ден след раждането жената почувства болка и парене при уриниране, това е съвсем нормално. Но ако този дискомфорт продължава след 3-4 дни, както и след зарастване на разкъсвания или порязвания в перинеума, това може да означава началото на инфекция.

КАК СЕ ПРОЯВЯВА

Има затруднения при уриниране, болка или нужда от уриниране без отделяне на урина (или с малко отделяне на урина). Урината обикновено е мътна на цвят и силна миризма. Температурата е повишена, има болка в лумбална областот двете страни.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Пийте повече течности. Неподсладеното е особено добро в този случай. сок от червена боровинка- има антимикробен ефект поради висока концентрациятанин, който пречи на бактериите да се прикрепят към стените на пикочния мехур. Но трябва да избягвате черното кафе и сладките газирани напитки (ако бебето ви е кърмено, тези напитки са забранени за вас).

Опитайте се да изпразвате пикочния си мехур на всеки 2 часа през първите дни след раждането.

Мийте се по-често, това ще стимулира уринирането.

След като посетите тоалетната, когато се избърсвате с тоалетна хартия, правете движения в посока от ануса към гърба.

Когато уринирате, опитайте се да се уверите, че урината излиза напълно. За да направите това, опитайте да се наведете напред, докато уринирате - в това положение последните капки ще излязат от пикочния мехур.

ПРИЧИНИ ЗА РАЗВИТИЕ

Въведение по време на процес на ражданекатетър.

Травма на пикочния мехур по време на естествено раждане.

Намален тонус на пикочния мехур, особено след епидурална анестезия.

Наранявания, получени по време на раждане при прилагане на акушерски форцепс или вакуум екстрактор.

СЛЕДРАДОВ МАСТИТ

С такива опасна болестСамо кърмеща майка може да се сблъска с това. Основният му причинител е стафилокок, който прониква в гръдната тъкан през пукнатини в зърната и през млечните канали.

КАК СЕ ПРОЯВЯВА

Следродилният мастит е придружен от повишаване на температурата до 38,5 ° C и повече, втрисане, слабост и главоболие. Млечните жлези (или едната млечна жлеза) стават болезнени, кожата в засегнатата област се зачервява, гърдите стават горещи и набъбват. При ръчна проверка в него се усещат значителни уплътнения. Когато кърми бебе или изцежда мляко, кърмещата майка изпитва мъчителна, остра болка.

Повечето най-добрата профилактикатакова опасно следродилно заболяване като възпаление на млечната жлеза, тоест мастит, е редовно изцеждане на мляко. Важно е кърмата да се изцежда изцяло, до последната капка, тъй като млечните каналчета с останалите в тях капки са най-благоприятната среда за развитие на вредни бактерии, причиняващи инфекции.

ПРИЧИНИ ЗА ПОЯВАТА

Непълно изпразване на едната или двете млечни жлези при хранене на бебето.

Дълбоки и незарастващи пукнатини в зърната.

За да се предотврати следродилен мастит, също толкова важно е правилното прикрепване на бебето към гърдата - това ще осигури добър поток на мляко и безболезнено хранене.

Нелекувана лактостаза (застой на мляко в млечните жлези). Много е важно да се разграничи лактостазата от мастит навреме. При лактостаза изцеждането на мляко носи забележимо облекчение, зачервяване и подуване на кожата не се наблюдават, млякото се освобождава свободно. След изпомпване телесната температура се нормализира и болката спира.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Спазване на правилата за хигиена кърменедете: чистота на ръцете и зърната на майката.

Правилно поставяне на бебето на гърдата: то трябва да хване зърното и ареолата.

Редовно изцеждане (след всяко кърмене), за да се предотврати застояването на млякото в каналите.

Навременно лечение на напукани зърна и лактостаза.

Въздушни бани за гърдата, продължаващи 10-15 минути след хранене.

СЛЕДРАДОВ ПЕРИТОНИТ

Възпаление на перитонеума, което води до нарушаване на всички системи на тялото. Най-често възниква като усложнение след цезарово сечение. Голямо значениесъщо има богатство имунна системародилки, което е отслабено от операция, загуба на кръв и стрес. При перитонит се наблюдава постепенно "отравяне" на всички системи на тялото с токсини и нарушаване на техните функции. За да се лекува, се извършва комплексна терапия: хирургично отстраняване на източника на инфекция, както и детоксикация, тоест премахване на токсините.

КАК СЕ ПРОЯВЯВА

Симптомите се появяват рано – към края на първия или в началото на втория ден след раждането. Има повишаване на температурата, подуване и болка в долната част на корема от двете страни, гадене и повръщане. Често има оскъдно кървене от матката.

ПРИЧИНИ ЗА ПОЯВАТА

Усложнения след цезарово сечение, по-специално рани на предната коремна стена.

Разрез на матката при цезарово сечение, често срещана последица от който са спукани кръвоносни и лимфни съдове.

Наличието на шев на матката, което пречи на нормалното й свиване и изтичане на лохии в следродилния период.

Проникване на инфекция в счупен шев на матката след цезарово сечение.

Заболяване на придатъците.

Развитие на ендометрит в следоперативния период.

Екстрагенитални заболявания на жените (апендицит, увреждане на стената на ректума или пикочния мехур).

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Навременно и ефективно лечение на съществуващи вирусни инфекциипо време на бременност и след раждане.

Изолиране от останалите пациенти в следродилното отделение за майка и бебе.

Профилактичен прием (но само по предписание на акушер-гинеколог) на антибиотици при висок риск от развитие на възпалителен процес.

Поддържане на лична (особено интимна) хигиена.

КЪРВАВИ ПРОБЛЕМИот гениталния тракт през първите 6-8 седмици след раждането. Както вече споменахме, лохиите се причиняват от свиване на матката, бързо връщайки се към предишния си размер. Как да си помогнете. Не забравяйте за интимна хигиена, използвайте уплътнения с висока степенпопиваемост. През този период трябва да спрете да използвате тампони.

НЕВОЛЮЦИОННО УРИНИРАНЕ.Възниква поради липсата на желание за изпразване поради увеличаване на обема на пикочния мехур след раждането и наличието свободно пространство V коремна кухина. В този случай жената не изпитва желание за уриниране. Най-често уринарната инконтиненция възниква при смях, кашляне и кихане. Ако инконтиненцията не изчезне в рамките на три до четири месеца след раждането, трябва да се консултирате с лекар.

Как да си помогнете?Правете ежедневни упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно – упражнения на Кегел.

БОЛЕЗНЕНО УРИНИРАНЕв първите дни след раждането. Може да се дължи на попадане на урина върху шевовете от порязвания или разкъсвания на перинеума. Болката при уриниране се причинява и от поставянето на катетър в пикочен каналпо време на акушерство.

Как да си помогнете?Опитайте се да изпразните пикочния си мехур, докато стоите, с леко свити крака в коленете, така че по-малко урина да попадне в увредените зони. Прилагането на студени компреси върху перинеума за 30 секунди след всяко измиване също ще помогне.

ЗАПЕК.След раждането матката, която все още не се е върнала към предишния си размер, оказва натиск върху червата, физическа дейносткойто все още е намален, коремните и перинеалните мускули са отслабени. Всичко това, съчетано с психологическия стрес на жена, която е станала майка, може да причини запек в следродилния период.

Как да си помогнете?Активно включвайте в диетата си храни, богати на фибри. Функцията на червата се стимулира от сушени кайсии, сини сливи, пълнозърнест хляб, елда, овесени ядки, паста от твърда пшеница и варено цвекло. Пийте достатъчно течности – кърмачките се нуждаят от поне 2,5 литра на ден. И, разбира се, движете се повече.

Подуване, тежест в гърдите.Млякото идва приблизително 2-4 дни след раждането на бебето. С появата на мляко гърдите се увеличават значително, набъбват, стават тежки и горещи. Докосването може да е болезнено. Може да почувствате бучки, които изчезват след изпомпване.

Как да си помогнете?Изцеждайте редовно, слагайте бебето по-често на гърдата си и използвайте кремове и мехлеми, които облекчават разранените зърна.

ОБЩА СЛАБОСТ.Тялото на жената е претърпяло най-мощните хормонален стреспо време на бременност, сега трябва да свикне с новото състояние. Това не минава без следа. А освен това родилката има повече грижи с бебето. Тя се нуждае от време, за да се възстанови, да си върне силата и енергията.

Как да си помогнете?Просто трябва да изчакате. Тялото скоро ще се върне към нормалното, защото това е предвидено от самата природа - имате нужда от сила, за да се грижите за детето. Опитайте се поне от време на време да спите достатъчно, да се разхождате, да приемате витамини и най-важното - да се усмихвате по-често и въпреки всички трудности се радвайте, че сте майка.

УПРАЖНЕНИЯ НА КЕГЕЛ ЗА „ИНТИМНИ“ МУСКУЛИ

Изпълнявайте всеки от тях ежедневно: 5 серии от 10 повторения.

Стегнете мускулите на перинеума, отслабени след раждането, задръжте ги в това състояние за 3 секунди, след това отпуснете.

Внимателно стиснете мускулите на перинеума за 3-5 секунди, след това отпуснете (както в предишното упражнение). След това напрегнете мускулите си малко по-силно за няколко секунди. След всеки подход се отпуснете постепенно, задържайки се различни степенинапрежение за 2-3 секунди.

Затегнете и освободете възможно най-бързо интимни мускули. След това напъвайте като при раждане.

Раждането на бебе е доста сериозен период в живота на всяка жена. В края на краищата, новата майка е изправена пред драматични промени в живота си по това време; тя трябва напълно да се адаптира към нов ритъм, нови отговорности и правила на съществуване. Самото женско тяло е изправено пред огромен брой промени и за да разберете дали всичко се случва правилно, трябва да имате информация за особеностите на хода на следродилния период. Особено трудно е жената да възприема всичко, което се случва след първото й раждане. Това никога досега не й се е случвало... Така че нека поговорим за това какво обикновено изпитва една жена след раждането, как протича възстановяването на тялото и какви възможни усложнения я очакват.

Много експерти говорят за първия месец след раждането като за десетия месец от бременността. Средно следродилният период продължава около два месеца. Започва веднага след раждането на плацентата и продължава до пълното възстановяване на всички органи и тъкани женско тялокоито са се променили по време на бременността. Освен това на този етап жените започват да кърмят и развиват чувство за майчинство.

Възстановяване на тялото на жената след раждане

Жената се променя през първия месец след раждането. През първия месец след раждането се възстановява нормалният тонус на кората на главния мозък, както и на подкоровите центрове. В същото време тялото се изчиства от хормоните на бременността и активността се възстановява ендокринна система. Сърцето се връща в нормалното си положение и дейността му постепенно се улеснява поради намаляване на обема на кръвта. Особено активно функционират бъбреците.

Настъпват значителни промени в репродуктивната система. През първия месец след раждането матката се свива всеки ден и нейният размер намалява. През целия следродилен период масата на този орган намалява от килограм до петдесет грама. Този процес се нарича инволюция на матката, той може да бъде проследен по промените във височината на фундуса. Още един ден след раждането фундусът на матката се намира на нивото на пъпа и всеки ден височината в изправено положение намалява с един сантиметър. Около шестата до осмата седмица след раждането размерът на матката съответства на нейния небременен обем.

Успоредно с това възниква образуването шийката на матката. Веднага след раждането диаметърът вътрешен фаринксе десет до дванадесет сантиметра и след седмица и половина е напълно затворен. След още десетина дни (три седмици след раждането) външният отвор на матката се затваря и придобива форма, подобна на цепка.

Вътрешни стениМатката след отделяне на плацентата е обширна повърхност на раната, нейното заздравяване е придружено от освобождаване на лохии - секрет от раната. В първите дни след раждането те изглеждат кървави, след четири дни стават червеникаво-кафяви, а към десетия ден придобиват лек течен вид. Такова изхвърляне първоначално се характеризира с характерна миризма на мухъл, тежестта му намалява с времето. Ако инволюцията на матката се забави, освобождаването на лохиите може да се забави, в резултат на което примесът на кръв в тях се наблюдава по-дълго.

Постепенно се възстановява тонусът на мускулите на тазовото дъно. Тонусът на вагиналните стени също се нормализира, обемът на влагалището намалява и отокът изчезва. Пукнатини, ожулвания или разкъсвания, появили се по време на раждането, постепенно зарастват. Областта на мускулната стена също бавно се укрепва чрез мускулна контракция.

Млечните жлези се развиват активно. Два-три дни след раждането те стават груби и болезнени. Започва активно производство на мляко.

Как се чувстват жените в този период след раждането?

През първото време след раждането новите майки съобщават за сънливост и силна умора, но състоянието им бързо се нормализира. В първите дни жените се оплакват от болезнени усещанияв перинеалната област, както и в областта на външните гениталии, дори при липса на сълзи. Когато се случи цезарово сечение, се записва болка в шевовете.

Контракциите на матката обикновено се появяват по време на кърмене и могат да наподобяват леки контракции. Болката е по-изразена, когато многократни раждания.

В първите дни след раждането жените не изпитват желание за уриниране, а също така могат да получат запек. Те често се притесняват от чувствителност на гърдите (по време на изпускане на мляко) и дискомфортв зърната. За да премахнете такива симптоми, трябва да наблюдавате правилното прикрепване на бебето към гърдата и да извършвате хранене при поискване. Трябва да .

Възможни усложнения след раждане при жени

ДА СЕ възможни нарушенияследродилния период включват усложнения от страна на матката. Това може да са следродилни кръвоизливи, те изискват незабавна хирургическа намеса и вливане на донорска кръв.

Възможно е и усложнение под формата на субинволюция на матката - в този случай скоростта на нейното свиване се забавя. В някои случаи жени, които наскоро са родили, развиват ендометрит - възпалителна лезия на лигавицата на матката, дължаща се на инфекция на нейното съдържание. Това патологично състояниепридружено от повишена телесна температура, болка в долната част на корема и неприятна миризмалохии. При ендометрит може да се направи операция, като на пациентката се предписват и антибиотици.

Проблеми след раждането при жените могат да възникнат поради развитието кърмене. Може да се усложни от застой на мляко в млечните жлези. В този случай гърдите стават подути и болезнени, появяват се огнища на възпаление и телесната температура може да се повиши. При правилно и систематично хранене на детето лактостазата преминава успешно. Но ако приложението се извършва неправилно, то може да се превърне в, изискващо лекарства, а понякога хирургично лечение. Следователно това е ключът към здравето на майката.

Огромен брой нови майки са изправени пред такъв проблем като. Това не е фатално, но много болезнено усложнение. За да се лекува, зърната се третират със специални средства за заздравяване на рани.

ДА СЕ възможни усложненияСледродилният период включва и следродилни язви - възпаление на тъканите на матката, влагалището или кожата.

Лекарят, който наблюдава нова майка в родилния дом, може да идентифицира следродилни усложнения.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаеми наши читатели! Моля, маркирайте печатната грешка, която сте намерили, и натиснете Ctrl+Enter. Пишете ни какво не е наред там.
- Моля, оставете своя коментар по-долу! Питаме ви! Трябва да знаем вашето мнение! Благодаря ти! Благодаря ти!

Раждането е последният етап от бременността. Можем да кажем, че един от най-важните етапи е раждането на бебето. Да, женското тяло се подготвя за този процес. Но поради индивидуалните характеристики понякога възникват усложнения.

Усложненията при раждане в повечето случаи зависят от общо състояниездравето на жената (например наличието на хронични заболявания), от хода на бременността. Често дори подготвителен периодпри планиране на бременност може да повлияе неблагоприятно на здравето на жената по време и след раждането. Когато планирате, е важно да излекувате всички възпалителни заболявания на пикочно-половата система, да лекувате хронични заболявания, да приемате витамини и да промените начина си на живот, като се откажете лоши навици. Всичко това ще намали риска от усложнения по време и след раждането.

Усложнения по време на раждане

В медицинската практика лекарите смятат много варианти за раждане предварително сложни. Тази категория включва:

• раждане при жени с късна токсикоза;
• раждане при жени с хронични заболявания на бъбреците, сърцето и други органи, захарен диабет;
• раждане на ХИВ-инфектирани жени;
• преждевременно раждане (преди 37 седмица от бременността);
• раждане при жени, които носят повече от един плод, тоест многократни раждания;

Въпреки това, лекарите се подготвят за всички тези ситуации предварително, ако жената е била регистрирана при гинеколог и е била наблюдавана до самото начало на раждането. Често на тази категория жени се предлага да отидат в болница за 37-38 седмици под пълно наблюдение на лекари, за да се избегне негативни последици(това не важи за преждевременното раждане, случва се внезапно, ако няма предупредителни знаци).

Раждането при жени в риск не е задължително да бъде придружено от усложнения. Тази опасност е потенциална.

Но има цяла група ситуации, които не могат да бъдат предвидени предварително.

1. Патологичен предварителен период. Предварителният период е подготовката на женското тяло за раждане. По това време шийката на матката става мека. Това й помага да се разтяга лесно по време на контракциите. Нормалният ход на прелиминарния период е безболезнен и се характеризира с неравномерни контракции на матката.

В повечето случаи този период настъпва през нощта, когато жената спи спокойно и се събужда от постоянни контракции. Ако една жена е в настроение за ужасно болезнени усещанияи се страхува от самото раждане, тогава предварителният период може да бъде болезнен.

Обикновено трае 6-8 часа. Но също така се случва, че по неизвестни причини тези подготвителни контракции не преминават в раждане дълго време. Тогава те говорят за такова усложнение на раждането при жените като патологичен предварителен период. Можете да го познаете по следните признаци:

• нередовни контракции, които причиняват болка не само през нощта, но и през деня и не прогресират в раждане;
• при наличие на подготвителни контракции матката не се променя, остава дълга и плътна (лекарят може да види това по време на преглед);
• по време на предварителния период плодът не е притиснат към входа на таза (определя се от гинеколог);
• повишен тонус на матката;
• от дълъг периодподготвителни битки.

Това усложнение на раждането се лекува лесно лечение с лекарства. IN в такъв случайна жената се предлага почивка ( медикаментозен сън), аналгетици, предписват успокоителни, витамини, спазмолитици. Цялото лечение продължава не повече от 5 дни. В резултат на лечението контракциите спират и се появяват отново след известно време, когато матката е узряла и тялото е готово за раждане. Ако лечението е неефективно, тогава се прибягва до хирургично раждане.

2. Слабост на труда. Усложнението се дължи на липсата на сили на тялото на жената да завърши раждането. Слабата работа може да бъде първична или вторична:

• първичната се характеризира със слаби контракции в самото начало. Контракциите, които се появяват, не се засилват, за да изтласкат бебето;
• Вторичната слабост възниква, когато нормалните силни контракции започнат да отслабват.

В резултат на такова усложнение детето може да развие кислороден глад.

В зависимост от причината за проблема и периода, в който се появява, може да се предпише лекарство (окситоцин) за предизвикване на раждане. При първична слабост на раждането може да се отдели време за почивка на родилката.

В тежки случаи се прибягва до цезарово сечение.

3. Бурна трудова дейност. Това е точно обратното на слабата раждане. В този случай раждането протича бързо. Това може да доведе до разкъсвания при майката и нараняване на бебето. Също така, с това усложнение жената може да претърпи преждевременно отлепване на плацентата. Насилственото раждане е особено болезнено, но лесно се поддава на лекарствена намеса, което намалява тонуса на матката и намалява болката.

4. Ранно пукване на околоплодните води. Обикновено водите се оттеглят, след като шийката на матката е напълно отворена. Между изтичането на водите и раждането на бебето не трябва да минат повече от 18 часа, в противен случай бебето може да се зарази, пъпната връв или ръката да изпаднат от матката. Когато настъпи разкъсване, дори преди шийката на матката да се разшири, те прибягват до стимулиране на раждането или хирургична интервенция.

5. Преждевременно отлепване на плацентата. Обикновено плацентата се отделя след раждането на бебето. Раждането дори не се счита за завършено, докато не се роди плацентата. Преждевременното отлепване може да се случи при много силни контракции или в случаите, когато кръвосъсирването е нарушено в такава ситуация. При това усложнение може да се появи кървене в майката и хипоксия в плода. Почти винаги в такава ситуация се прибягва до цезарово сечение.

6. Тесен таз. Тази диагноза може да бъде направена на последния ултразвук преди раждането или директно по време на раждането. Това се дължи на факта, че нормалният таз на жената по някаква причина не позволява главата на бебето да премине през него. Може би плодът е много голям или може би главата е обърната неправилно на входа на таза. Раждането се забавя, което води до кислородно гладуванеплода Тук прибягват до спешна операцияцезарово сечение.

7. Сривове в жената. Малките разкъсвания се лекуват, но не се считат за усложнение. Усложненията включват дълбоки разкъсвания по време на раждане на голям плод или бурно раждане. Лекарят, предусещайки такава възможност, обикновено прави изкуствен разрез, който след това се зашива и заздравява много по-лесно и по-бързо от естествения.

8. Фетална хипоксия. Всъщност всяка контракция е краткотрайна хипоксия на плода – недостиг на кислород. Ето защо казват, че правилното дишане е много важно по време на раждане. Вашият дъх е кислород за бебето. Хипоксия, която в тежки случаи може да доведе до фатален изход, може да бъде свързано с бурно раждане, преплитане на пъпната връв и ранно отлепване на плацентата. В този случай е важно да се отстрани причината и да се достави своевременно.

9. Пренатална травма. Това е нараняване на новородено, получено по време на раждане. Това усложнение може да възникне по време на бързо раждане и по време на преждевременно ражданекогато детето е още незряло и слабо. Възможно е и нараняване на детето при неправилно навлизане на главата в таза и поради неквалифицирани действия на акушер-гинеколозите.

Всяко усложнение по време на раждането може да доведе до сериозни последствияза здравето на бебето. Ето защо по време на целия процес лекарите внимателно наблюдават състоянието на плода. Индикатор за хирургическа интервенция може да бъде не само благосъстоянието на родилката, но и детето на детето. Преди операцията лекарите елиминират причината за влошаване на състоянието и подобряват кръвоснабдяването на плода. Само ако няма подобрение в областта консервативни методи, преминете към цезарово сечение.

Следродилни усложнения

Периодът на възстановяване след раждане зависи от индивидуалните характеристики на тялото на всяка жена. Продължава от 6 до 10 седмици. През това време тялото на жената трябва да се върне в пренаталното си състояние. Този период не винаги е безболезнен.

Доста често радостта от новото майчинство е помрачена от усложнения на здравето на майката.

причини

• нисък имунитет или неспазване на мерките за лична хигиена;
• голяма загуба на кръв по време на раждане;
• дефицит на витамини, лошо съсирване на кръвта;
• интервенции по време на раждане;
• остатъци от плацентата или феталните мембрани в матката;
• дълъг безводен период;
• проблеми по време на бременност;
• напукани зърна.

Ако имате някакви неразположения след раждането, важно е да се консултирате с лекар навреме, ако вече сте били изписани от родилния дом. Времето за възстановяване зависи от това колко бързо сте започнали лечението.

Следродилните усложнения при жените могат да бъдат както следва.

1. Патологично кървене. Кървенето след раждане е напълно нормално. Секрецията не е същата като при менструация, много по-обилна е. Обикновено в продължение на седмица и половина това течение е ярко червено. Тогава те стават по-оскъдни и придобиват по-малко ярък цвят. Това кървене спира след 6-8 седмици.

Но ако дори след 2 седмици изхвърлянето е толкова обилно, колкото веднага след раждането, става Силна миризмаи станат гнойни, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това усложнение не изчезва от само себе си след раждането.

Може да възникне и обратният проблем: оскъдни следродилно изпусканесъс закъснение. Няма нужда да се радвате, че всичко е приключило за вас по-рано, отколкото за другите. Тази разлика във времето на края на изписването може да бъде 1-2 седмици, но не и 4-5. Липсата на изпускане може да означава огъване на матката. Проблемът трябва да се отстрани от гинеколог.

2. Следродилен ендометрит – най-честото усложнение след раждане при жените. Ендометритът е възпаление на лигавицата на матката. Най-често това се дължи на навлизането на микроби в матката. Неговите прояви могат да притесняват жената още на 3-ия ден след раждането (тежък ендометрит) или могат да се появят само на 5-12 дни (лек ендометрит). При това усложнение жената се чувства слаба, температурата й се повишава, а изхвърлянето придобива гнойна миризма. В този случай се предписва антибиотично лечение.

Предотвратяването на ендометрит е да се отървете от всякакви инфекциозни заболявания преди раждането или още по-добре преди бременността.

3. Възпаление пикочните пътища. Може да възникне в резултат на наранявания, дължащи се на прилагане на акушерски щипци, наранявания на пикочния мехур по време на раждане или поставяне на катетър по време на раждане. Възпалението на пикочните пътища се проявява с дискомфорт по време на уриниране за повече от 4 дни след раждането. Ако възникне такъв проблем, се препоръчва да пиете повече течности (между другото, не много сладък сок от червена боровинка, който има добър антимикробен ефект върху целия организъм), да се миете по-често и да изпразвате пикочния си мехур на всеки два часа. Когато се свържете с гинеколог, той може да се ограничи само до такова лечение, при липса на сериозни последствия.

Предотвратяване

Добра превенция на всички горепосочени усложнения след раждането е спазването на мерките за лична хигиена в специален ред:

• измивайте се с чиста и хладка вода (не студена) след всяко ходене до тоалетната;
• Сменяйте дамските превръзки най-малко на всеки 3 часа. Не им позволявайте да прилягат плътно през първата седмица.

4. След раждане възстановителен периодможе да се усложни от мастит. Това усложнение възниква поради проникването на стафилококи в млечната жлеза. Гърдите се сгъстяват и стават горещи. За да избегнете този проблем, е важно да спазвате стандартите за кърмене и хигиената:

• приложете правилно бебето към гърдите;
• изцедете останалото мляко след всяко хранене;
• лекува напуканите зърна навреме.

Добра превантивна мярка са въздушните бани за 15 минути след всяко хранене.

5. Перитонит. Това е най-честото усложнение след цезарово сечение. Следродилният перитонит може да възникне, когато инфекция попадне в шева на матката или когато придатъците се разболеят. Температурата на жената се повишава, коремът й се подува и се появява болка в долната част. Как се лекува това следродилно усложнение? хирургично отстраняванепричинители на инфекция.

Усложнения след епидурална анестезия

Отделно, струва си да се обърне внимание на усложненията след облекчаване на раждането с помощта на епидурална анестезия. Днес това е най-безопасният вид облекчаване на родилната болка както за майката, така и за плода. Смята се за най-ефективния и удобен.

Методът се състои в въвеждането на лекарства чрез гъвкав катетър в областта на ниво 3-4 прешлен. Положителното е, че жената е вътре в пълно съзнаниеи раждането става естествено.

При епидурална анестезия може да възникне усложнение, което е свързано с намеса в човешкото тяло. Резултатът и реакцията на тялото към анестезията зависи от точността на въвеждане на иглата и индивидуалните характеристики на гръбначния стълб.

Най-честите усложнения са увреждане на гръбначните връзки и възпаление на мембраните гръбначен мозък. Те са придружени от болки в гърба и понякога сетивни нарушения долните крайници, главоболие.

Да, усложненията след епидурална анестезия са лечими, но изискването на анестезия при липса на индикатори е нежелателно. Оставете лекарите сами да вземат това решение, ако здравето на бебето или вашето е застрашено.

не забравяйте, че родилна болка- не е толкова страшно. В повечето случаи анестезията може да се избегне, ако в продължение на 9 месеца се настроите положително и не смятате, че раждането е болезнено. Всеки минава през това.

Отдавна е известно, че положителното отношение е половината от успешния резултат. И това се отнася за бременността повече от всякога. Бременността се чака 9 месеца. Тези дни трябва да бъдат изпълнени само с положителни емоции и мисли за бъдещото бебе. За да бъде раждането успешно, трябва:

• водя здрав образживот;
• ако е възможно, планирайте раждането;
• настройте се на добър резултат и появата на здраво дете;
• Спазвайте стриктно всички предписания на гинеколог по време на бременност, по време на раждане и след раждането на детето.

Да ти е леко раждането и да имаш здраво бебче.

Харесвам!

Който следродилни усложнениянай-често? Защо възникват и как се проявяват при млади майки?

След раждането всяка жена се чувства не само невероятно щастлива, но и доста уморена, защото раждането на бебе не е лесна задача. Понякога към състоянието на умора се добавят различни следродилни усложнения. Те могат да бъдат причинени хронични болестижени, инфекции, общо отслабванетяло и други фактори. Още преди раждането бъдеща маматрябва да знае какво я очаква през първите седмици след раждането на бебето, какви естествени физиологични прояви може да изпита по това време.

Следродилни усложнения: кървене

Понякога жените, които раждат за първи път, се плашат от явления, които са съвсем естествени за следродилния период, например лохии - кървене от маткатас продължителност 7-8 седмици. През първите 3-7 дни те приличат на менструация и са доста обилни, след това количеството им намалява и те придобиват вид на жълтеникав секрет. По време на хранене, когато мускулите на матката се свиват, лохията се засилва и може да се наблюдава в лумбалната област и долната част на корема. заядлива болка. Това е напълно нормален процес на възстановяване женски органи. За да го ускорят, лекарите понякога дори препоръчват на жената да „пейсира“, т.е. не лягайте, а се движете, ходете, за да провокирате бързото освобождаване на следродилното кървене.

Следродилното кървене обаче може да има и патологична форма, в който случай жената трябва спешно да потърси спешна помощ. медицински грижи. Патологията може да се прояви под формата на внезапни силно кървенепрез периода, когато те вече не трябва да съществуват, т.е. 3-4 седмици след раждането. Това състояние се провокира от гинекологични проблеми, възникнали по време на бременност или неуспешни интервенции по време на раждане.

Следродилни усложнения: ендометрит, мастит

Инфекциозни заболявания, продължително раждане, нехигиенична лична хигиена - това са непълен списъкпричините за едно от най-честите следродилни усложнения - ендометрит - възпаление на матката. Това заболяване е придружено от треска, болезнена болкав лумбалната област, слабините, възможен външен вид гноен секретс неприятна миризма. Лечението на ендометрит най-често изисква прием на антибиотици, които трябва да ви бъдат предписани от гинеколог, което може да причини. За да избегнете появата на заболяването, трябва да следвате превантивните мерки, предписани от Вашия лекар. Това важи особено за жени, които са изложени на риск, тези, които са претърпели цезарово сечение, или тези, които са претърпели по време на бременност инфекциозни заболяванияи т.н. Навременната медицинска намеса ще спаси жената от изтощително лечение на следродилни усложнения.

Един от най-страшните и неприятни заболявания V следродилен период– мастит. Температурата на жената се повишава (понякога до 40 градуса), главоболие, но основното е, че много ме болят гърдите. Изпълва се с топлина, при палпиране се наблюдават зачервяване и удебеляване. Така започва маститът - заболяване, причинено от стафилококи, които засягат увредените области на млечните жлези, където са се образували пукнатини. При мастит е необходимо временно лечение, тъй като бактериите могат да проникнат в млякото.

За да избегнете мастит, е необходимо да спазвате хигиената на хранене на бебето, да го приложите правилно към гърдата и често (на всеки 5 минути) да сменяте гърдата (ако възникне дискомфорт). Когато се образуват пукнатини, е необходимо да се третират с дезинфекциращи мехлеми, като фурацилин, и да се поддържат гърдите чисти.

Пиелонефрит, хемороиди, разширени вени, хориоамнионит, неволно уриниране и други следродилни усложнения също изискват навременна консултация със специалисти. Сериозно отношениеЗдравето на майката се определя от бебето, на което тя е дала живот, защото сега то се нуждае от нея повече от всякога.

Анастасия Илченко