Процент на оцеляване. Процент на преживяемост при различни видове рак. Кои деца са жизнеспособни?

Злокачествените новообразувания се намират в различни части на червата. Това заболяване засяга хората зряла възраст. Не го засяга полова идентичностчовек (натоварва еднакво мъжете и жените). Това заболяване има изключително висока положителна прогноза.

Въпреки това, ако се потвърди рак на червата, не е възможно да се определи със сигурност колко живеят. Броят години на живот с такава диагноза се определя от възрастта на лицето, което се е разболяло, стадия на рака, размера на тумора и риска от рецидив. Влошаването на тумора се причинява от екзогенни и ендогенни причини.

Аспекти, влияещи върху прогнозата за оцеляване

Както бе споменато по-горе, трудно е да се направи точна прогноза за рак на дебелото черво. Колко дълго живеят хората с такъв тумор зависи от скоростта на заболяването. Такива онкологична патологиясе развива бавно, в резултат на което преживяемостта на хората, обременени с рак на червата, е относително висока.

Лекарите обикновено говорят за петгодишната преживяемост след това успешно лечениеболни хора. В тази посока се провеждат непрекъснати изследвания. Методи за лечениеи лекарствата се подобряват. Много пациенти намират за полезно да знаят статистически данни за това колко дълго живеят с рак на червата. Това им помага да оценят реалистично възникналата патология и ги тласка да се борят за живота.

Степента на положително предположение зависи от проведената химиотерапия, стадия на рака, размера и локализацията на тумора, вероятността от рецидив, възрастта на пациента и издръжливостта на имунната система.

Стадий на рак

Ужасна болест е ракът на червата. Колко дълго живеят тези, които са изложени на него? различни етапиболести? Съдбовният фактор, който определя продължителността на живота, е етапът, на който се открива онкологията. Първи етап(трудно се диагностицира) - гаранция, че положителен резултатще достигне 90-95% преживяемост, ако, разбира се, хирургическата интервенция е била успешна.

Във втория стадий прогресията на тумора и разпространението му в съседни органи оставя 75% шанс за оцеляване на пациентите. Тоест тези пациенти, които са преминали успешно операция и лъчетерапия.

На третия етап размерът на тумора е критичен и той прераства в тумор.50% от пациентите успяват да оцелеят. Четвъртият етап практически не гарантира успешен резултат. Само 5% успяват да преживеят злокачествено новообразувание, което е прораснало отделни органиИ костна тъкан, която образува обширни метастази.

Размер на тумора

Определя се от размера на тумора и способността му да се локализира. Туморните клетки, които са се разпространили в повърхностния слой на епитела, позволяват на 85% от пациентите да оцелеят. При засягане мускулен слойситуацията се влошава - процентът на оцеляване не надвишава 67%.

Серозна мембрана с неоплазма, която е нараснала в нея и разпространява метастази, намалява надеждата за положителен резултат до 49%. Хората с рак на червата, колко живеят, ако имат увреждане на близки органи и патологични променив регионалните лимфни възли? Шансовете за положителен резултат при такива пациенти са минимални.

Ефект на възрастта

Онкологията по-често засяга един или друг сегмент на червата при хора в зряла и напреднала възраст. Те са измъчвани от проблем: рак на червата - колко живеят с него? По-голямата част от заболелите от рак са в категорията на 40-45 годишните. Тяхната преживяемост от 5 години е доста висока. Червата им са покрити с рядка мрежа от кръвоносни съдове. Поради това кръвният поток бавно разпространява злокачествените клетки в тялото.

При младите хора, които не са надхвърлили 30 години, картината е различна. Пациентите са податливи на ранни метастази, причиняващи бързо увреждане на лимфните възли и органи, независимо колко далеч са от тумора. Ракът се развива с тежки усложнения. Младите хора оцеляват значително по-малко от възрастните пациенти.

Рецидив на рак на червата

Пациентите непрекъснато се опитват да разберат колко дълго могат да живеят след рак на дебелото черво, колко време са им дадени. За съжаление, прогресивната диагностика, операцияи лъчетерапевтичното лечение не може да се нарече гаранция за стопроцентово възстановяване. Рецидивите след края на лечението не са необичайни. Връщане на рака се наблюдава при 70-90% от пациентите.

Пациентите са особено уязвими през първите две години след операцията. Рискът от рецидив се предотвратява чрез редовно изследване на пациента. Навременното откриване на втори тумор е успокоително за 30-35% от хората. Забавената диагноза значително намалява шансовете за живот.

Влияние на нивото на резекция

Когато се правят прогнози, вниманието се фокусира върху нивото на отстранения сегмент на червата. Показва степента на радикалност на извършеното хирургична интервенция. По време на резекция, граничеща с злокачествено новообразувание, успехът на лечението намалява.

В резултат на това е необходимо да се прибегне до повторна операция. В тази ситуация 55% от пациентите надхвърлят петгодишната преживяемост. извършва се на значително разстояние от тумора, позволява на 70% от пациентите да живеят поне 5 години след операцията.

Повторна операция

Ако трябва да се извърши повторна операция, пациентите започват да се тревожат за проблема: отново рак на червата, колко дълго да живеят. Надеждата за пълно възстановяване се появява, когато не са настъпили рецидиви в продължение на 3-4 години след първата хирургична интервенция.

Ако лекарят, провеждащ превантивен преглед, разкрие вторичен външен вид, възниква въпросът за повторна операция. Провежда се за отстраняване на причините за рецидив. Ако операцията е безполезна, те прибягват до поддържане на стабилността на благосъстоянието на пациента.

Ако пациентът се окаже късметлия и ракът напълно се оттегли, той трябва да осъзнае какво е преживял и радикално да промени отношението си към здравето. Само чрез превантивни мерки и редовни прегледи може да се предотврати връщането на рака на червата.

Повечето ART цикли включват стимулиране на суперовулация за съзряване голямо количествояйца, следователно, като правило, има и голям брой ембриони. Тъй като обикновено не повече от три ембриона се прехвърлят в маточната кухина, много пациенти остават с „допълнителни“ ембриони след трансфера.

Тези „допълнителни“ ембриони могат да бъдат криоконсервирани (замразени) и дълго времесъхранявайте в течен азотпри -196ºС. Впоследствие те могат да бъдат размразени и използвани за същата пациентка, ако не настъпи бременност по време на IVF цикъла или ако след раждането на детето тя иска да има още деца. Така тя може отново да премине през цикъла на ембриотрансфер, без да бъде подлагана на суперовулационна стимулация и овариална пункция.

Криоконсервацията на ембриони е един от утвърдените методи на асистираните репродуктивни технологии. Първото дете след трансфер на размразен ембрион е родено през 1984 г. Повечето клиники за ин витро оплождане практикуват криоконсервация на ембриони, останали след IVF цикъл за последващо прехвърляне в матката.

Шансовете за бременност след трансфер на размразени ембриони са по-ниски, отколкото при трансфер на пресни ембриони. Репродуктивните специалисти обаче настоятелно съветват всички свои пациенти, които имат „допълнителни“ ембриони, да ги криоконсервират. Цикълът на криоконсервация и трансфер на размразени ембриони е много по-евтин от нов IVF цикъл, а наличието на замразени ембриони е вид „застраховка“ за пациентите в случай, че не настъпи бременност. Тъй като обаче има смисъл само да замразявате ембриони добро качество, криоконсервацията е „бонус“, който получават само около 50% от пациентите с IVF.

Приблизително половината от ембрионите с добро качество преживяват успешно цикъла на замразяване-размразяване. Рискът от развитие на вродени патологии на плода не се увеличава при криоконсервация на ембриони.

Предимства на криоконсервацията на ембриони

Позволява ви да увеличите максимално шансовете за бременност след IVF и да предотвратите смъртта на нормалните жизнеспособни ембриони, останали след IVF цикъла. Точно това важно предимствокриоконсервация. Около 50% от пациентите може да имат допълнителни ембриони за криоконсервация. Ефективността на трансфера на размразени ембриони непрекъснато расте, доближавайки се до ефективността на „свежите“ IVF цикли.
Криоконсервацията на всички ембриони за бъдещо прехвърляне в матката може да се препоръча на жени с повишен рискразвитие на тежък синдром на овариална хиперстимулация след индукция на суперовулация в IVF цикъл.
IVF криоконсервация на ембриони се препоръчва в случаите, когато вероятността от имплантиране на ембриони е намалена, например при наличие на ендометриален полип, недостатъчна дебелина на ендометриума по време на ембриотрансфер, дисфункционално кървене през този период или заболяване.
Ако има затруднения с трансфера на ембриони в IVF цикъл, например стеноза на цервикалния канал (невъзможност за преминаване през цервикален каналпоради стесняване на канала, наличие на белези в него и др.).
Замразяването на ембриони по време на IVF може да бъде включено в цикъла на донорство на яйцеклетки, ако по някаква причина е трудно да се синхронизира менструални циклидонор и реципиент. Освен това в някои страни е задължително криоконсервирането на всички ембриони, получени от донорски яйцеклетки, и поставянето им под карантина за шест месеца, докато тестовете на донора отново не дадат отрицателен резултат за ХИВ, сифилис, хепатит B и C.
След IVF цикъл, който води до раждане на дете, и ако двойката не желае да има повече деца, замразените ембриони могат да бъдат дарени на друга безплодна двойка.
Преди да се подложите на химиотерапия или лъчетерапия за рак.

Как се замразяват и размразяват ембрионите?

Ембрионите могат да бъдат замразени на всеки етап (пронуклеуси, разцепване, бластоциста), ако са с достатъчно добро качество, за да преживеят цикъла на замразяване-размразяване. Ембрионите се съхраняват индивидуално или в групи от няколко ембриона, в зависимост от това колко ембриони се планират впоследствие да бъдат прехвърлени в матката.

Ембрионите се смесват с криопротектор (специална среда, която ги предпазва от увреждане при замразяване). След това се поставят в пластмасова сламка и се охлаждат до много ниска температура с помощта на специален софтуерен фризер или свръхбързо замразяване (витрификация). Ембрионите се съхраняват в течен азот при температура -196ºС.

При размразяване ембрионите се изваждат от течен азот, размразяват се при стайна температура, криопротекторът се отстранява и ембрионите се поставят в специална среда.

Ако ембрионите са били замразени на етапа на разцепване или бластоциста, те могат да бъдат размразени и прехвърлени в матката в същия ден. Въпреки това, ако са били замразени на етапа на два пронуклеуса, тогава те се размразяват един ден преди трансфера, култивират се за един ден, за да се оцени тяхната фрагментация, и се прехвърлят в матката на етап 2-4 клетъчен ембрион.

Колко дълго могат да се съхраняват замразени ембриони?

Замразените ембриони могат да се съхраняват толкова дълго, колкото е необходимо - дори няколко десетилетия. Когато се съхраняват в течен азот, при температура от -196ºC, цялата метаболитна активност на клетките спира при такава ниска температура.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", params: ( pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: "", puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2") ), ["таблет", "телефон"], ( tabletWidth : 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: false ));

Каква е степента на преживяемост на ембрионите след замразяване и размразяване?

Не всички ембриони понасят добре процеса на замразяване и размразяване. В клиника с добре изградена програма за криоконсервация процентът на оцеляване на ембриона е 75-80%. Увреждането на ембрионите възниква в следствие на криоконсервацията, но не по време на съхранението на ембрионите, а при тяхното замразяване и размразяване. Поради това може да е необходимо да се размразят няколко ембриона, за да се получат два или три ембриона с добро качество за трансфер в матката.

"?" Това е въпрос, който засяга не само онкоболните, но и абсолютно здравите хора.

Ако сте диагностицирани с рак

Преживяемостта след диагностициране на рак пряко зависи от стадия, в който се намира заболяването, вида на злокачествения процес, местоположението на тумора и неговите морфологични характеристики.

Основните причини за развитието онкологични заболяванияразглеждат се промените, присъщи на човешките гени. От не малко значение за развитието на механизма на възникване туморни процесииграйте и външни фактори заобикаляща среда, като нива на радиация и условия на околната среда, тютюнопушене или наличие на хронични заболявания.

Съвсем наскоро се смяташе, че пациентите, диагностицирани с рак в стадий 4, не оцеляват повече от 3 седмици след диагностицирането. Въпреки това, благодарение на нивото съвременна медицинаПродължителността на живота на пациентите с рак се е увеличила значително.

Днес някои са особено трудни видове рак, са много трудни за лечение. Лекарите се чувстват особено безсилни, ако ракът е върху късни етапи. В този случай продължителността на живота на пациентите не надвишава 4 седмици. Когато става въпрос за оцеляването на онкоболните, не бива да се изпуска от поглед факта, че ракът е придружен от неконтролирано делене на клетките, което се провокира от промени в тяхната структура на генно ниво. В тази връзка лечението на такива заболявания е много трудно да се понася от хората. И следователно в някои случаи смъртта настъпва не от основното заболяване, а от други патологични процеси, които се развиват в организма им на фона на намален имунитет или смущения във функционирането на сърдечно-съдовата система.

От какво зависи оцеляването?

Например рак в стадий 4 най-често се лекува чрез операция, която се комбинира с химиотерапия или лъчетерапия. Всеки обаче знае, че и двата метода на лечение, независимо от вида на рака, са придружени от тежка загуба на тегло, косопад, намален апетит и пристъпи на гадене и повръщане. Освен това тези видове терапия са много трудни за психологическа поносимост от пациентите и понякога дори причиняват депресия и трайно намаляване на жизнеността.

Продължителността на живота на пациентите с различни видоверакът се характеризира с петгодишна преживяемост, от което следва, че ако след лечение след пет години пациентът не е наблюдавал никакви симптоми на заболяването, тогава той се счита за абсолютно здрав.

Рак на гърдата

Оцеляване след етап 4 рак на гърдатадостига 15%. Тези цифри показват, че само 15% от пациентите, които са диагностицирани с рак на гърдата, имат добри шансове да живеят повече от пет години, без да изпитат симптоми, характерни за това заболяване. От изключително значение в случая е не само стадият, в който се намира ракът, но и възрастта, както и цялостното здравословно състояние на пациента. Ако тялото на пациента реагира добре на лечението и лекарите успяват да контролират болестта доста ефективно, тогава продължителността на живота на жената вероятно ще се увеличи няколко пъти.

Рак на белите дробове

Процентът на преживяемост при рак на белия дроб в стадий 4, за съжаление, не надвишава 10%. В същото време се наблюдава увеличаване на продължителността на живота при пациенти, които са претърпели хирургична резекция на засегнатата част на белия дроб.

Рак на черния дроб

При рак на черния дроб в стадий 4, преживяемостта на пациентите не надвишава 6%, тъй като на този етап лечението на заболяването се състои само в предписване на лекарства, които облекчават състоянието на пациента, тъй като други възможности за лечение просто все още не съществуват.

Рак на стомаха

Ако се открие рак на стомаха в стадий 4, преживяемостта след диагностицирането достига до 20%. В този случай основната точка на терапията е ранната диагностика.

Послеслов

Без значение в какъв стадий е открит ракът, не трябва да се отказвате и да умрете тихо. В края на краищата чудесата се случват и затова е необходимо дори в най-трудните моменти просто да вярваме в чудото. И определено ще се случи!

онкология , рак , видове рак, степен на преживяемост при рак,тумор ,

Белодробният тромб уврежда както белодробната тъкан, така и нормалното функциониране на всички системи на тялото, с развитието на тромбоемболични промени в белодробна артерия. Тромби или емболи са кръвни съсиреци, запушване съдова тъкан, блокирайки пътя на кръвта. Обширното образуване на кръвни съсиреци, ако не се лекува своевременно, ще доведе до смърт.

Извършване диагностични меркиТромбозата на белодробната артерия е проблематична, тъй като симптомите на патологията са подобни на други заболявания и не се откриват веднага. Следователно смъртта на пациента е възможна в рамките на няколко часа след диагностицирането.

Какво води до тромбоза

Медицинските учени признават, че белодробната тромбоза се причинява от кръвни съсиреци. Те се образуват в момент, когато кръвният поток през артериалните съдове е бавен, тя се съсирва, докато се движи през тялото. Това често се случва, когато човек не е активен за дълго време. При възобновяване на движенията емболът може да се откъсне, като в този случай последствията за пациента ще бъдат сериозни, дори смърт.

Трудно е да се определи защо се образуват емболи. Но има обстоятелства, които предразполагат към образуването на белодробни кръвни съсиреци. Тромбозата възниква поради:

Минали хирургични интервенции.
Твърде много неподвижност (с почивка на легло, дълги полети).
Излишно телесно тегло.
Фрактури на костите.
Прием на лекарства, които повишават кръвосъсирването.
Различни други причини.

Отчитат се и други обстоятелства важни условияза образуване на кръвен съсирек в белите дробове, причинявайки симптоми на заболяването:

увредена белодробна васкулатура;
спрян или силно забавен кръвен поток в тялото;
високо съсирване на кръвта.

За симптомите

Емболите често са скрити и трудни за диагностициране. При състояние, при което кръвен съсирек се е откъснал в белите дробове, фаталният изход обикновено е неочакван и вече не е възможно да се помогне на пациента.

Но има симптоми на патология, при наличието на които човек е длъжен да получи медицински съвет и помощ в следващите 2 часа, колкото по-скоро, толкова по-добре.

Това са симптоми, характеризиращи остра сърдечно-белодробна недостатъчност, които се проявяват при пациента чрез симптоми:

недостиг на въздух, който никога не се е проявявал преди;
болезненост на гърдите на пациента;
слабост, силно замайване, припадъкболен;
хипотония;
провал сърдечен ритъмболен под формата на болезнен ускорен сърдечен ритъм, което не е наблюдавано досега;
подуване на вените на шията;
кашлица;
хемоптиза;
Блед кожатаболен;
синкава кожа на горната част на тялото на пациента;
хипертермия.

Такива симптоми са наблюдавани при 50 пациенти с това заболяване. При други пациенти патологията е невидима и не причинява дискомфорт. Ето защо е важно да се записва всеки симптом, тъй като запушен малък артериални съдовеще покаже леки симптоми, което е не по-малко опасно за пациента.

Как да помогна

Трябва да знаете, че когато емболът се откъсне в белодробната тъкан, развитието на симптомите ще бъде светкавично и пациентът може да умре. Ако се открият симптоми на заболяването, пациентът трябва да бъде в спокойна среда, пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.

Незабавните мерки са следните:

■ площ централна венаспешно катетеризиране, прилагане на реополиглюцин или смес от глюкоза и новокаин;
интравенозно приложение на хепарин, еноксапарин, далтепарин;
Елиминиране на болката с лекарства (Промедол, Фентанил, Морин, Лексир, Дроперидол);
кислородна терапия;
прилагане на тромболитични лекарства (урокиназа, стрептокиназа);
прилагане на магнезиев сулфат, дигоксин, рамиприл, панангин, АТФ при аритмии;
предотвратяване на шок чрез прилагане на преднизолон или хидрокортизон и спазмолитици(Но-шпи, Еуфилина, Папаверина).

Как да се лекува

Мерките за реанимация ще възстановят кръвоснабдяването на белодробната тъкан на пациента и ще предотвратят развитието на септични реакции, ще предотврати белодробна хипертония.

Но след изобразяване неотложна помощ, пациентът изисква допълнително терапевтични мерки. Рецидивите на патологията трябва да бъдат предотвратени, така че емболите, които не са се отделили, да се разрешат. Лечението включва тромболитична терапия и хирургия.

Пациентът се лекува с тромболитици:

Хепарин.
Стрептокиназа.
Фраксипарин.
Тъканен плазминогенен активатор.
Урокиназа.

С помощта на тези средства емболите ще се разтворят и образуването на нови кръвни съсиреци ще спре.

Интравенозното приложение на хепарин трябва да бъде от 7 до 10 дни. Необходимо е да се следи параметърът на кръвосъсирването. 3 или 7 дни преди края терапевтични меркиНа пациента се предписва да приема следните таблетки:

Варфарин.
Тромбостоп.
Кардиомагнитни.
Тромбо ACC.

Продължете да наблюдавате съсирването на кръвта. След заболяването таблетките се приемат около 12 месеца.

Тромболитиците са забранени по време на операции. Те също не се използват, ако има риск от загуба на кръв (стомашна язва).

Хирургията е показана при емболия, засягаща голяма площ. Необходимо е да се елиминира емболът, локализиран в белите дробове, след което кръвният поток се нормализира. Операцията се извършва, ако има запушване с ембол. truncus arteriosusили голям клон.

Как се диагностицира?

В случай на белодробна емболия трябва да се извърши следното:

Електрокардиографско изследване, което ви позволява да видите пренебрегването на патологичния процес. Когато се комбинира с историята на пациента с ЕКГ, вероятността за потвърждаване на диагнозата е висока.
Рентгеновото изследване не е много информативно, но отличава това заболяване от други със същите симптоми.
Ехокардиографското изследване ще разкрие точното местоположение на ембола, неговите параметри като размер, обем и форма.
Сцинтиграфското белодробно изследване ще покаже колко са увредени кръвоносните съдове на белите дробове, областите, където кръвообращението е нарушено. Диагностицирането на заболяването с този метод е възможно само когато са засегнати големи съдове.
Ултразвуково изследване на венозни съдове долните крайници.

Относно профилактиката

Първичен предпазни меркиизвършва се до появата на кръвен съсирек в белите дробове за тези пациенти, които са склонни към тромбоза. Провежда се за хора, които са на продължителна почивка на легло, както и тези, които са склонни към полети, както и пациенти с високо телесно тегло.

Мерките за първична превенция включват следното:

е необходимо да се превържат долните крайници на пациента с еластични бинтове, особено при тромбофлебит;
водя активно изображениеживотът трябва да бъде възстановен двигателна активностпациентите, които са претърпели операция или инфаркт на миокарда, трябва допълнително да намалят почивката си в леглото;
трябва да се проведе тренировъчна терапия;
при силно съсирване на кръвта лекарят предписва разредители на кръвта под строг лекарски контрол;
извършване на операция за елиминиране на съществуващи кръвни съсиреци, така че да не могат да се откъснат и да блокират кръвния поток;
инсталира се специфичен хава филтър, за да се предотврати образуването на нов ембол в белодробната тъкан. Използва се при наличие на патологични процеси на краката, за да се предотврати по-нататъшното им образуване. Това устройство не позволява преминаването на емболи, но няма бариери за движението на кръвта;
Пневмокомпресионният метод се използва за долните крайници с цел намаляване на отока, дължащ се на разширени промени във венозните съдове. Състоянието на пациента трябва да се подобри, тромбозата постепенно ще изчезне и вероятността от рецидив ще намалее;
трябва да бъдат напълно изоставени алкохолни напитки, лекарства, не пушете, което влияе върху образуването на нови емболи.

Вторичните превантивни мерки са необходими, когато пациентът е претърпял белодробна емболия и здравните работници се борят за предотвратяване на рецидив.

Основните методи за тази опция:

филтър за вена кава е инсталиран за улавяне на кръвни съсиреци;
на пациента се предписват антикоагуланти, за да се предотврати бързото съсирване на кръвта.

Трябва напълно да изоставите разрушителните навици, да ядете балансирана диета от храни, които имат необходимата нормамакро- и микроелементи за човека. Повтарящите се рецидиви са трудни за толериране и могат да доведат до смъртта на пациента.

Какви са възможните усложнения?

Кръвен съсирек в белите дробове причинява много различни проблеми, включително:

неочаквана смърт на пациента;
инфарктни промени в белодробната тъкан;
възпаление на плеврата;
кислородно гладуване на тялото;
рецидиви на заболяването.

Относно прогнозите

Шансът за спасяване на пациент с авулзиран ембол зависи от това колко обширна е тромбоемболията. Малките фокусни зони могат да преминат сами и кръвоснабдяването също ще бъде възстановено.

Ако има множество огнища, тогава белодробният инфаркт представлява заплаха за живота на пациента.

Ако се наблюдава дихателна недостатъчност, тогава кръвта не насища белите дробове с кислород и излишният въглероден диоксид не се елиминира. Появяват се хипоксемични и хиперкапнични промени. В този случай нарушение на киселина и алкален баланскръвта, тъканните структури се увреждат от въглероден диоксид. В това състояние шансът на пациента за оцеляване е минимален. Необходима е спешна изкуствена белодробна вентилация.

Ако са се образували емболи в малки артерии и е проведено адекватно лечение, изходът е благоприятен.

Статистиката сочи, че всеки пети пациент, претърпял това заболяване, умира през първите 12 месеца след появата на симптомите. Само около 20% от пациентите преживяват следващите 4 години.

Във връзка с

Най-важният показател за човешкото здраве е кръвното налягане. Параметрите на налягането са чисто индивидуални и могат да се променят под влияние на много обстоятелства.

Има обаче конкретна установена норма. В тази връзка, ако човек има отклонения от нормата в по-голяма или по-малка степен, това ще позволи на лекаря да приеме неизправност във функционирането на тялото.

Необходимо е да разберете какво налягане се счита за нормално за възрастен. И също така разберете какви симптоми показват, че кръвното налягане е високо?

Кръвното налягане е налягането на кръвта в големите артерии на човек. Основните са артериите кръвоносни съдове, но не по-малко важна функцияизвършва се от вени и малки капиляри, които проникват в повечето вътрешни тъкани.

Налягането на кръвния поток в съдовете възниква поради помпената функция на сърдечния мускул. В допълнение, параметрите на налягането също са взаимосвързани със състоянието на кръвоносните съдове и тяхната еластичност. Нивото на налягането зависи пряко от ритъма и честотата на сърдечния ритъм.

Показанията на кръвното налягане винаги се представят като две числа, например 140/90. Какво значение имат тези числа?

Първото число показва систолното (горно) налягане, т.е. нивото на налягане, което се записва в момента на максималната честота на свиване на сърдечния мускул.
Второто число е диастолното (по-ниско) налягане, т.е. нивото на налягането, което е записано по време максимална релаксациясърца.

Кръвното налягане се измерва в милиметри живачен стълб. Освен това има такова нещо като пулсово налягане, то показва разликата между систолното и диастолното налягане.

Идеалното налягане трябва да бъде 120/70. Ако показанията на тонометъра са значително надвишени, това означава, че човешкото тяло сигнализира за протичащи патологични процеси.

Когато пациентът има постоянно високо кръвно налягане, рискът от инсулт се увеличава 7 пъти, рискът от сърдечна недостатъчност се увеличава 5 пъти, инфарктът се увеличава 3,9 пъти, а периферната съдова болест се увеличава 2,9 пъти.

Налягането подлежи на промяна не само върху ръцете, но и върху глезените. U здрав човек, в ръцете и краката, параметрите на кръвното налягане при пълна проходимост на артериите на краката не трябва да се различават с повече от 20 mmHg.

Когато показанията надвишават 20-30, се смята, че това може да означава стесняване на аортата.

Измерването на кръвното налягане при възрастен е необходимо само в спокойно състояние, тъй като всеки стрес (емоционален или физически) може да повлияе на показанията.

Човешкото тяло самостоятелно контролира нивото на кръвното налягане и ако възникне умерено натоварване, показанията му могат да се повишат с 20 mm.

Тази ситуация се дължи на факта, че мускулите и вътрешни органикоито са включени в работата изискват повишено кръвообращение.

Заслужава да се отбележи, че параметрите кръвно наляганезависи от възрастта на човека, индивидуални характеристикитяло. Таблица на налягането при мъжете по възраст:

20 години – 122/79.
30 години – 125/79.
40 години – 128/81.
50 години – 134/83.
60 години – 141/85.
70 години – 144/82.

Посочените данни отговарят на нормата. Ако има леко отклонениев рамките на 5-10 мм, тогава това е съвсем естествено. Може би лекото покачване е причинено от стресова ситуация, или умора. Таблица на налягането за жени:

20 години – 116/72.
30 години – 120/75.
40 години – 127/80.
50 години – 137/84.
60 години – 144/85.
70 години – 159/85.

При мъжете на 80 години кръвното налягане трябва да бъде 147/82, а при мъжете на 90 години – 145/78. При жени на 80 години кръвното налягане се счита за нормално - 157/83, а при жени на 90 години - 150/79.

Ако вземем средни показатели, тогава нормално наляганеза мъже 30-40 години се счита 120-130/70-80. За жени на възраст 30-40 години стойностите трябва да са същите.

Важно е да се отбележи, че с всяка изминала година в човешкото тяло настъпват необратими процеси, водещи до повишаване на налягането през целия живот. Колкото по-възрастен става човек, толкова по-високо се повишава кръвното му налягане (горно и долно).

Въз основа на статистически данни се смята, че хипертонията може да засегне всеки човек, независимо от възрастта, независимо дали човек е на 70 години или 20-40 години.

Друг важен показател общо състояниепулс на човек.

Нормалната сърдечна честота на възрастен варира от 60 до 80 удара в минута. Колкото по-интензивен е метаболизмът, толкова по-висок ще бъде пулсът.

Пулсът, подобно на кръвното налягане, също има свои собствени установени норми за хора от различни възрастови групи:

4 -7 години – 95.
8-14 години – 80.
30-40 години – 65.
По време на заболяването пулсът се повишава до 120 удара в минута.
Малко преди смъртта - 160 удара в минута.

Ако знаете вашите нормален пулс, и се научите как да го измервате правилно, можете да разпознаете възникващ проблем предварително. Например, ако пулсът внезапно се увеличи 2-3 часа след хранене, тялото може да сигнализира за отравяне.

Интензивен пулс, чиито удари се усещат много ясно от пациента, може да означава, че кръвното налягане се е повишило рязко.

обикновено, магнитни бури, и промяната на времето влияят върху показанията на кръвното налягане, те намаляват. Тялото реагира в отговор на намаляването и увеличава сърдечната честота, за да поддържа нормално кръвно налягане.

Симптоми на високо кръвно налягане

Силен стрес заседнал образживот, лоши навициИ наднормено тегло– всичко това води до развитие на хипертония при хората. Хипертонията често се появява поради нервен стрес на работното място.

Изяснено е какво налягане трябва да има здравият човек. Сега си струва да разберете какви симптоми на повишаване показват промяна в кръвното налягане:

Безпричинна умора.
Главоболие.
Болезнени усещания в областта на сърцето.
"Плуващи" пред очите, шум в ушите.
Обща слабост.

Не е задължително всички симптоми на повишение да са налице, достатъчни са само няколко. Например най-често това са умора, болка в сърцето и мигрена.

Претоварване, когато високо кръвно наляганеусеща се като началото настинки, което е съпроводено с раздразнителност, сънливост/безсъние, зачервяване на очните ябълки.

Такива признаци не трябва да се пренебрегват, особено в случаите, когато показателите на възрастен в покой достигат 140/90. Такива параметри показват съществуваща хипертония.

Научните изследвания показват, че най-висок процент на заболеваемост се наблюдава при мъжете над 40 години. Причините за високо кръвно налягане ни позволиха да формираме рискова група:

Пушещи хора.
Пациенти с диабет.
Пациенти с наднормено тегло.

Всички мъже, които попадат в тези точки, трябва постоянно да следят кръвното си налягане и при най-малкото отклонение да се консултират с лекар. Първите симптоми на хипертония са главоболие:

По правило болката е болезнена или опасваща по природа.
Някои пациенти, разказвайки на лекаря за симптомите си, казват, че се чувстват сякаш около главата им има стегнат обръч, който непрекъснато се притиска.
При изследване на такива пациенти се диагностицират патологични промени в фундуса и по-рядко атрофия на ретината.
Тези симптоми сигнализират за нарушение на кръвообращението в мозъка, което увеличава риска от слепота и инсулт.

В ситуации, когато налягането е над 160/100, е необходимо спешно да посетите лекар за рецепта адекватно лечениелекарства.

Симптоми високо кръвно наляганедоста многобройни. Но най-сериозното безпокойство е болката в гърдите. Тя може да се предаде лява ръка.

Такива симптоми показват, че настъпват патологични промени в коронарни съдове, сърдечен мускул. Всички тези трансформации са провокирани от високо кръвно налягане.

Отклонения от нормата: възможни причини

Има доста голям брой причини, които провокират повишаване на кръвното налягане. И лекарят не винаги е в състояние да установи точни причинитакава патология. Най-често срещаните включват следното:

Сърцето не може да се справи с натоварването и не може да работи с пълен капацитет.
Промени в показателите за качество на кръвта. С всяка година живот на човек кръвта става по-вискозна, следователно, колкото по-дебела е, толкова по-трудно е да се движи през съдовете. Причини гъста кръвМогат да се появят автоимунни заболявания и захарен диабет.
Еластичността на кръвоносните съдове намалява. Това състояние може да бъде причинено от лошо хранене, някои лекарства, сериозно физически упражнениявърху тялото.
Образуване по стените на кръвоносните съдове холестеролни плакикогато количеството холестерол в кръвта е превишено.
Хормонални промени в тялото, които провокират стесняване на лумена на кръвоносните съдове.

Също така, отклонение от нормата може да се дължи на нарушения ендокринен характер. Освен това причините за това патологично състояниезлоупотреба с алкохолни напитки, грешен образживот, консумация на големи количества трапезна солИ така нататък.

След като оцени показателите на кръвното налягане, лекарят се основава изцяло на приетите средни стойности. Трябва да обърнете внимание на същата норма, когато измервате налягането у дома.

Именно с тези показатели човешкото тяло може да работи нормално, не вредно влияниевърху вътрешните органи намалява вероятността от развитие на сърдечно-съдови патологии. Видеото в тази статия ще ви каже какво да правите с високо кръвно налягане.

На

Всичко за инфаркт на миокарда: причини, симптоми и ЕКГ

Инфарктът на миокарда е некроза (некроза) на част от сърдечния мускул, която възниква в резултат на нарушение на кръвообращението, което в крайна сметка води до липса на кислородна доставка на сърдечния мускул. Инфарктът на миокарда днес е една от водещите причини за смърт и инвалидност на хората по света.

Тъй като тази статия ще се фокусира върху електрокардиограмата, струва си първо да разберете определението на този термин. И така, електрокардиограмата (ЕКГ) е запис на електрическата активност на сърцето. ЕКГ определя ритъма и проводимостта на сърцето, помага да се оцени кръвоснабдяването на сърдечния мускул в покой, а също така открива разширение на предсърдията и вентрикулите. Трансформациите на ЕКГ по време на инфаркт на миокарда зависят от формата на инфаркта, неговата локализация и етап.

Признаци на заболяване

При намиране следните симптомиТрябва да се притеснявате и да се свържете с кардиолог за преглед. В зависимост от симптомите има няколко варианта на инфаркт на миокарда:

Ангиналната е най-популярната опция. Изразява се с непоносима притискаща или стискаща болка зад гръдната кост, която не спира дори след прием на лекарства (нитроглицерин). Тези усещания могат да излязат гръден кошот лявата страна, както и в лявата ръка, челюстта и гърба. Пациентът може да почувства слабост, летаргия, тревожност, страх от смъртта и повишено изпотяване.
Астматичен - вариант, при който има задух или задушаване, интензивен сърдечен ритъм. Често няма болка, въпреки че е предшественик на задух. Тази опцияформирането на заболяването е характерно за възрастните хора възрастови групии хора, които някога са претърпели миокарден инфаркт.
Гастралгичен – характеризира се със специална локализация на болката, проявяваща се в горна зонакорема. Може да се разпространи до лопатките и гърба. Тази опция е придружена от хълцане, оригване, гадене и дори запушване. Поради чревна обструкция е вероятно подуване на коремната област.
Цереброваскуларни - признаците са комбинирани и по един или друг начин имат връзка с церебрална исхемия. Пациентът се чувства замаян, възможна загуба на съзнание, гадене, повръщане, влошаване на ориентацията в пространството. Поради външния вид неврологични симптомиЗа лекаря става трудно да постави диагноза, така че в този случай диагнозата може да се постави само с помощта на ЕКГ за инфаркт на миокарда.
Аритмичен - основният симптом в този случай е сърцебиене: усещане за спиране на сърцето и периодични смущения в неговото функциониране. Няма болка или е незначителна. Вероятно е да се появят слабост, задух, припадък или други симптоми, водещи до спад на кръвното налягане.
Нискосимптоматичен - при тази опция откриването на предишен инфаркт на миокарда е възможно само след снемане на електрокардиограма. Но сърдечен удар може да бъде предшестван от симптоми, които са леки, например безпричинна слабост, задух и сърдечна дисфункция.

За всеки вариант на миокарден инфаркт за точна диагнозаНеобходимо е да се направи ЕКГ. Благодарение на електрокардиограмата има възможност за ранно откриване на влошаване на работата на сърцето, което ще предотврати появата на миокарден инфаркт.

Причини за развитие

Основната причина за инфаркт на миокарда е нарушение на притока на кръв през коронарните артерии. Основните фактори за формирането на това отклонение са:

коронарна тромбоза (остро запушване на лумена на артерия), което често води до широкофокална (трансмурална) некроза на стените на сърцето;
коронарна стеноза (тежко стесняване на артериалния отвор атеросклеротична плака, тромб), което често води до широкоогнищен миокарден инфаркт;
стенозираща коронарна склероза (остро стесняване на лумена на някои коронарни артерии), което причинява малки фокални субендокардни инфаркти на миокарда.

В много случаи заболяването се развива на фона на атеросклероза, артериална хипертонияИ захарен диабет. Тютюнопушенето често играе основна роля в образуването на инфаркт на миокарда. заседнал начин на животживот, наднормено тегло и впоследствие затлъстяване.

Състояния, които увеличават нуждата от кислород на миокарда, могат да провокират миокарден инфаркт:

депресия и нервно напрежение;
прекомерна физическа активност;
стрес и безпокойство;
промени в атмосферното налягане;
хирургическа интервенция (по-рядко).

Импулсът за образуването на патологии може да бъде хипотермия, така че сезонността при появата на миокарден инфаркт също играе важна роля. Висока заболеваемост се наблюдава при зимен периодс ниски температури, през летните месеци заболяването се среща много по-рядко. Но си струва да се отбележи, че прекомерната топлина също допринася за развитието на това заболяване. Увеличават се случаите и след грипна епидемия.

Много е важно да се диагностицира инфаркт на миокарда навреме, тъй като 50% от случаите на заболяването са завършени фаталеноще в първите часове. Въпреки това, само през първите 6 часа е възможно да се ограничи зоната на сърдечната некроза и да се намали рискът от усложнения.

Как да различим инфаркт от други патологии на ЕКГ?

Лекарите определят заболяването въз основа на два основни признака:

Характерна динамика на електрокардиограмата. Ако ЕКГ показва трансформации във формата, размерите и местоположението на зъбите и сегментите, характерни за инфаркт, за известно време, тогава в този случай можем уверено да обявим инфаркт на миокарда. В отделенията за инфаркт на болниците електрокардиограмите се правят всеки ден. За да се оцени лесно динамиката на инфаркта на ЕКГ, е препоръчително да се поставят маркировки върху областите, където са поставени гръдните електроди, така че да се правят допълнителни болнични ЕКГ гръдни изводиидентично.

От това можем да направим важен извод: ако при предишни кардиограми са открити патологии при пациент, тогава в такива случаи силно се препоръчва да имате „контролно“ копие на ЕКГ у дома. Това е необходимо, за да може спешният лекар бързо да сравни нова електрокардиограма със стара и да направи заключение за възрастта на откритите промени. Ако пациентът преди това е претърпял инфаркт на миокарда, тогава предоставената препоръка и постоянната диагноза стават основно правило.

Ако симптомите, характерни за инфаркт, не са наблюдавани при пациента за първи път, но се наблюдават и на кардиограми, направени преди един или два месеца, трябва да помислите за наличието на хронични слединфарктни промени. При съмнителни ситуации, както и при промени, които граничат с нормата, диагнозата се преназначава след най-малко осем часа.

При намиране остър инфарктмиокардната трансформация на кардиограмата ще се увеличи. Също така си струва да се отбележи, че в някои случаи може да няма никакви промени в първите часове; те ще се появят по-късно, така че с типичните клинични признацитрябва да се приеме, че пациентът има инфаркт на миокарда.

Електрокардиографски етапи на заболяването

Според електрокардиограмата на миокардния инфаркт се разграничават четири основни етапа на протичане на инфаркта:

Най-острия стадий. Обхваща периода от началото до образуването на некроза на сърдечния мускул. Продължава от няколко десетки минути до два-три часа. ЕКГ по време на инфаркт се изразява с исхемични синдроми и увреждания.
Остър стадий. Обхваща времето от образуване на некроза до абсолютна стабилизация, намаляване на исхемичната зона и увреждане. Този етап продължава от два-три дни до три седмици. На електрокардиограмата могат да се комбинират два синдрома - некроза и увреждане. Като правило се наблюдава патологична Q вълна (QS), ST над изолинията с дъга нагоре (в реципрочни отвеждания под изолинията с дъга надолу). В края на този етап ST се приближава до изолинията, настъпва разграничаване на зоната на увреждане и исхемия и се появяват първите признаци на развитие на коронарна вълна.
Подостър стадий. Протичат репаративни процеси, зоната на некрозата се ограничава, увреждането намалява и започва да се образува белег. Патологичната Q вълна остава на електрокардиограмата, но QS може да бъде заменен от Qr или QR комплексите. ST на изолинията. Исхемичната зона се отграничава и се формират дълбоки отрицателни равнобедрени (коронарни) зъби.
Стадий на белег (с други думи, етап на кардиосклероза). Продължава не повече от осем месеца. Патологичната Q вълна остава, ST на изолинията и коронарната Т вълна, въпреки че до края на това време тя започва да намалява по амплитуда и става неравномерна.

Следи от сърдечен удар могат да се наблюдават дълго време, понякога патологичната вълна Q може да остане в продължение на десетилетия.Малко по малко тя може да намалее по амплитуда, но продължителността й надвишава нормата. При някои пациенти само след няколко години (1-3 години) всички следи от предишен инфаркт на миокарда могат напълно да изчезнат. В заключение трябва да се каже, че патологично променената електрокардиограма не във всички случаи показва органични уврежданиясърца. Нормалната електрокардиограма също не винаги показва липсата на увреждане на този орган.

След инфаркт на миокарда пациентите могат да бъдат посъветвани да използват метода за дългосрочно записване на електрическата активност на сърцето в условията на ежедневните си обичайни дейности. Този метод се нарича ежедневно (Холтер) ЕКГ мониториране. Редовната електрокардиограма дава на лекуващия лекар подробна информация за работата на сърцето, или по-точно за честотата на контракциите, техния ритъм, работата на проводната система на сърцето, наличието на недостатъчно кръвоснабдяване. Въпреки това, ако пациентът изпитва пристъпи на болка или аритмия само по време на тренировка или до два пъти на ден, редовната електрокардиограма, направена без пристъп на болка, ще бъде напълно нормална.

Холтер мониторингът ви позволява да записвате ЕКГ за дълъг период (обикновено 24 часа), освен това ЕКГ не се извършва в спокойно състояние на пациента, а в условията на обичайната му дейност. С помощта на тази техника е възможно да се оцени дейността на сърцето на пациента в условията на обичайна активност и да се провери реакцията на сърцето както към физически, така и към емоционален стрес. В допълнение, мониторингът помага да се оцени състоянието на сърцето по време на периода на почивка на пациента, ритъма и проводимостта на сърцето за период от 24 часа.

С помощта на този метод е възможно да се изясни основната причина за припадък или предприпадък на пациента. Идентифицирайте и анализирайте всички видове аритмии, както и откривайте епизоди на болезнена и безболезнена миокардна исхемия, техния брой, продължителност, прагово ниво на натоварване и пулс, заедно с които се развива исхемия.

Друг ефективен начинсе състои в провеждане на електрокардиографско изследване по време на физическа активност на пациента на специален симулатор, наречен велоергометър. Има и друга версия на тази техника с помощта на бягаща пътека (бягаща пътека). Велоергометрията се използва за идентифициране на формата и етапа на коронарна болестсърце, а също и за определяне на индивидуалната поносимост към физическо натоварване.

Също така е важно ЕКГ със стрес да дава възможност да се определи количествено степента на недостатъчност коронарен кръвен потоки идентифициране на адаптивните способности на тялото на пациента заедно с дозата физическа дейност. Този методще помогне да се проследи времето за възстановяване на сърдечната дейност и кръвното налягане след спиране на натоварването. Следователно става възможно обективно и компетентно да се оцени динамиката на формирането на болестта и правилността на нейното лечение.

В заключение трябва да се спомене, че при изписване от болницата на всеки пациент, претърпял миокарден инфаркт, задължително се прави контролна електрокардиограма от лекаря. Впоследствие пациентът винаги и навсякъде трябва да носи полученото ЕКГ със себе си, тъй като може да се наложи на лекаря, ако заболяването или оплакванията се появят отново.