er et ganske vanlig problem. moderne mann. Virus og bakterier, dårlig luftkvalitet, røyking, en overflod av alle slags smaker forstyrrer gradvis det vitale viktig funksjon. Dette fører til akutt eller kroniske sykdommer forårsaker tegn på kvelning og forverring av allmenntilstanden.
generell informasjon
Bronkial obstruksjonssyndrom er en patologisk prosess der det er en innsnevring av lumen i bronkiene, deres betennelse og sekresjon et stort antall tyktflytende oppspytt.
Denne tilstanden er ikke iboende i en bestemt sykdom. Dette er et symptom som gjenspeiler at det er visse problemer i menneskekroppen, og ikke nødvendigvis fra luftveiene.
Farlig spasme kan oppstå i alle aldre, men det mest alvorlige forløpet observeres hos barn og eldre.
I de fleste tilfeller er det ikke vanskelig, men årsaken er ikke alltid lett å fastslå raskt.
Patologi er utsatt for alvorlig forløp. Med utidig hjelp kan det føre til døden på grunn av kvelning. Langvarig progresjon er full av utvikling av patologier fra det kardiovaskulære systemet.
Hvorfor oppstår et brudd?
For faktorene som forårsaker inflammatorisk prosess bronkial slimhinne, inkluderer:
- virkning av allergener;
- penetrering av patogene mikroorganismer;
- dårlig økologi;
- stråling;
- arbeid i farlige bransjer;
- dårlige vaner;
- utilstrekkelig luftfuktighet.
Det er mange sykdommer ledsaget av klager på kortpustethet. De vanligste inkluderer:
- ulike bronkitt (akutt, kronisk, obstruktiv);
- ulcerøse lesjoner i mageslimhinnen;
- lungebetennelse av enhver etiologi;
- medfødte defekter i luftveiene;
- tilstedeværelsen av mekaniske barrierer (svulster, cyster);
- tuberkulose;
- cystisk fibrose;
- lungeemfysem;
- bronkial dysplasi;
- AIDS;
- patologier i det kardiovaskulære systemet;
- brokk i ryggraden;
- nederlag nervesystemet;
- hjernesvulster;
- invasive infeksjoner;
- rakitt.
Alt er koblet i kroppen, og et brudd i arbeidet til ett organ vil sikkert føre til utvikling av sekundært patologiske prosesser Derfor må enhver sykdom behandles uten komplikasjoner.
Hvordan gjenkjenne faresignaler?
Symptomer på bronkial obstruksjonssyndrom avhenger direkte av i hvilken form det oppstår. Hun kan være:
- Lys.
- Gjennomsnitt.
- Tung.
De klassiske funksjonene inkluderer:
- Føler seg kortpustet.
- Tyngde under utånding og innånding.
- Kortpustethet.
- Blå nasolabial trekant.
- Utvidelse av brystet.
- Utvidelse av nakkevenene.
- Tap av bevissthet.
Å forhindre dødelig utfall disse pasientene trenger akutt medisinsk behandling.
I milde tilfeller kan pasienten ikke engang være klar over tilstedeværelsen av farlige endringer i strukturen. bronkialt tre. Ofte diagnostiseres patologi ved en tilfeldighet, under rutinemessig fluorografi eller røntgenstråler (i nærvær av akutte luftveisinfeksjoner eller mistenkt lungebetennelse).
Personer med slektninger som lider av bronkospasme bør vite hvordan de skal oppføre seg ved begynnelsen av neste angrep.
Sykdomsforløpet hos barn
Syndromet med bronkial obstruksjon kan observeres hos spedbarn eller eldre barn. aldersgruppe. Patologisk tilstand ledsaget av:
- sterk hoste;
- vanskelig å puste;
- plystring, hovedsakelig på utpust.
Oftest forekommer:
- som en reaksjon på et allergen (mat eller inhalert);
- med akutte luftveisinfeksjoner, SARS eller influensa.
Forekommer sjeldnere fødselsskader utvikling av bronkopulmonalsystemet.
Hvis det ikke er slike anomalier, behandles spasmer i luftveiene trygt i de innledende stadiene. Løpende former forårsaker irreversible endringer i bronkialtreet, og patologien blir kronisk.
Etter hvert som barnet utvikler seg, utvikler de:
- periodiske angrep av kvelning;
- cyanose av huden;
- mørke ringer under øynene;
- hevelse i nakkevenene.
Slike forhold er ekstremt farlige. Ved utidig hjelp kan barnet kveles.
Bronkospasme under graviditet
Hos noen kvinner, i løpet av fødselsperioden, diagnostiseres bronkial obstruksjonssyndrom for første gang. Dette skyldes ulike endringer i kroppen. endres hormonell bakgrunn, immuniteten faller.
den gunstige forhold for penetrasjon av infeksjoner som forårsaker langvarig betennelse i luftveiene, og som et resultat, obstruktiv sykdom.
Problemet forsterkes av det smale utvalget av medisiner som er tillatt under graviditet. Spørsmålet om behandling av bronkial obstruksjonssyndrom i denne saken avgjøres individuelt. Midler som er forbudt for vordende mødre kan foreskrives, hvis det er det reell trussel kvinnens liv.
Med en tendens til allergier, vil antihistaminer definitivt bli foreskrevet, siden denne faktoren spiller en viktig rolle i utviklingen av bronkospasme.
For de som har opplevd overgrep tidligere bronkial åpenhet kan merke en økning eller reduksjon i frekvensen av anfall eller deres fullstendige forsvinning.
Diagnostikk
Når angstsymptomer dukker opp, bør du definitivt oppsøke lege. behandling lignende patologier er engasjert i:
- Lungeleger.
- Allergikere.
Å stille riktig diagnose er ikke vanskelig. Under det første besøket, spesialisten:
- samle inn all nødvendig informasjon;
- vil inspisere;
- vil gi retning for nødvendig forskning.
En hindring kan identifiseres med en vanlig røntgen. For å bestemme årsaken, vil følgende laboratorietester være nødvendig:
- generelt og biokjemisk forskning blod;
- sputum kultur;
- allergitester;
- skraping etter helminth eller PCR-diagnostikk.
Under undersøkelsen kan listen suppleres med andre metoder etter legens skjønn.
Førstehjelp
Oftest oppstår et astmaanfall om natten. Hvis dette skjedde for første gang, må du definitivt ringe ambulanse.
Før legene kommer, bør du:
- Prøv å eliminere allergenet som provoserte den patologiske tilstanden. Det kan være medisiner, støv, pollen, dyrehår.
- Skyll pasientens munn, nese for å delvis eliminere irritanten fra slimhinnene.
- Legg personen på sengen (ikke legg). utgivelse bryst fra trange klær.
- Åpent vindu for tilstrømning frisk luft.
- Hvis tilstanden raskt forverres, og det fortsatt ikke er noen leger, er det nødvendig å bruke hvilken som helst bronkodilatator, for eksempel en boks med Ventolin.
- gni pasienten med balsam, honning, eddik;
- selvadministrasjon av medisiner, spesielt hostestillende;
- legge pasienten i horisontal stilling.
Hvis bronkospasme har oppstått før, bør pasientens pårørende alltid ha en aerosol med salbutamol eller et annet middel foreskrevet av en lege for hånden.
Når respirasjonsfunksjonen er gjenopprettet, er det ikke nødvendig å ringe ambulanse, men legen bør besøkes i nær fremtid. Hvis medisinen ikke hjelper, da nødhjelp vil fortsatt være nødvendig.
Medisinsk behandling
Behandling av symptomer på bronkospasme hos voksne er nødvendig så snart som mulig.
Direkte eliminering av bronkospasme utføres:
- "Ventolin";
- "Berodual";
- "Teopacom";
- "Eufillin".
For forbedring åndedrettsfunksjon terapi kompletteres med:
- mukolytiske midler ("Ambroxol", "Acetylcystein");
- glukokortikoider ("Prednisolon", "Pulmicort").
Doseringen velges individuelt, under hensyntagen til pasientens helsetilstand og alder.
Enhver salbutamol aerosol vurderes det beste middelet for å stoppe et angrep hjemme.
Kirurgi
I spesielt alvorlige tilfeller ty til kirurgiske prosedyrer. Slik behandling krever bronkospasme forårsaket av mekaniske hindringer, for eksempel:
- godartede og ondartede svulster;
- vedheft;
- medfødte defekter i bronkiene og lungene.
Operasjonen utføres på flere måter:
- Eliminer neoplasma.
- Kutt av lungen eller deler av den.
- Organtransplantasjon.
Hvis bronkospastisk syndrom er provosert kreft, deretter kobles en onkolog til behandlingen, som vil kontrollere prosessen og velge et videre opplegg.
Fysioterapi
Hvordan bli kvitt slim i bronkiene? Dette spørsmålet bekymrer mange pasienter. Leger foretrekker ofte En kompleks tilnærming for å eliminere dette problemet og utnevne pasienter:
- drenering;
- varmer opp;
- innånding;
- rehydrering.
Deres største fordel er praktisk talt fullstendig fravær kontraindikasjoner. Slik fysioterapi kan utføres på barn yngre alder, gravide og ammende kvinner.
Leger anbefaler at alle pasienter som lider av luftveisobstruksjon kjøper en moderne inhalasjonsenhet - en forstøver. Det fungerer etter prinsippet om splitting legemiddel til små partikler ved hjelp av den innebygde kompressoren. Takket være dette kommer stoffet fritt inn i de mest utilgjengelige områdene i bronkien.
På apotek kan du kjøpe ferdige løsninger for denne enheten basert på salbutamol, ambroxol, fenoterol.
Regelmessige inhalasjoner med saltvann eller saltvann har en gunstig effekt på luftveiene. mineralvann"Borjomi".
Gymnastikk
Utstrømningen av viskøst sputum kan forbedres gjennom spesielle øvelser. Oftest brukes Strelnikovs sett med øvelser:
- I stående stilling, vipper kroppen litt fremover, puster dypt gjennom nesen, hvoretter de hever torsoen og puster fritt ut gjennom munnen. Etter 8 tilnærminger prøver de å rense seg.
- I samme stilling er armene bøyd i albuene. Når de puster inn krysser de, mens de puster ut går de tilbake til sin opprinnelige posisjon.
Pusteøvelser er ikke mindre effektive, det består i dype pust gjennom nesen og pust ut med endring i kroppsstilling.
For eksempel liggende på sengen rulle over på den ene siden. De gjør flere tilnærminger, klarerer seg. Gjenta på den andre siden, på magen, ryggen.
Noen fysisk aktivitet lar deg fjerne slim bedre.
Barnet kan tilbys en lek. Han legger seg på en seng eller sofa slik at overkroppen henger litt ned, så blir han bedt om å synge en munter sang. Forelderen gjør i dette øyeblikk lette trykk på baksiden av babyen. Som et resultat oppstår vibrasjoner som bidrar til løsgjøring av et viskøst stoff fra lumen i bronkiene.
Eventuell gymnastikk for å forbedre utstrømningen av sputum anbefales ikke å utføres mer enn 5 minutter. Personer som regelmessig lider av daglig kompleksøvelser.
Leger har bevist at det alltid er nødvendig å inhalere luft gjennom nesen. Dette bidrar ikke bare til å eliminere stagnasjon, men påvirker også kroppen som helhet positivt.
Alternative metoder
Før du kommer inn i bronkiene, er det nødvendig å finne ut årsaken til problemet, men mange mennesker forsømmer ofte dette rådet og fortsetter å eksperimentere med helsen.
Oftest brukes folkemedisiner basert på samlingen av slimløsende urter og honning, som er inkludert i listen over de sterkeste allergenene.
Med bronkospasme er slik behandling forbudt, fordi det ofte bare forverrer tilstanden.
Ofte anser folk vitenskapen om å behandle "som med like" som et universalmiddel for alle sykdommer.
Representanter for klassisk medisin er imot homøopatisk behandling, fordi de anser det som ineffektivt, noe som ble offisielt bevist tidlig i 2017.
Den positive effekten av "magiske erter" er ikke noe annet enn placebo. Noen sykdommer blir virkelig behandlet av dem, basert på selvhypnose. Disse inkluderer ulike depresjoner, nevroser, hypokondri.
I tilfelle av en obstruktiv tilstand, er det en alvorlig funksjonsnedsettelse, livstruende, så bruk av homeopati er uakseptabelt.
Behandling av symptomer på bronkospasme hos voksne er nødvendig umiddelbart, og bruk slike midler fører til overgang av den underliggende sykdommen til kronisk form forverring, eller til og med død.
Forebygging og prognose
Hvert år diagnostiseres bronkospastisk syndrom oftere og oftere og kan forekomme hos hvem som helst. For å minimere denne risikoen må du:
- slutte å røyke;
- ikke bruk elektroniske sigaretter;
- hvis mulig, flytt for å bo nærmere sjøen;
- forlate overfloden av smaksatte husholdningskjemikalier;
- overvåke helsen din, hvis du har allergisymptomer, gjennomgå en undersøkelse og identifisere potensielt farlige stoffer;
- styrke immuniteten din (beveg deg mer, temperament, juster kostholdet ditt);
- unngå stress, sov godt;
- hvis det er klager, kontakt lege, unngå kroniske prosesser;
- gjør pusteøvelser daglig.
Du kan ikke behandle syndromet med bronkial obstruksjon lett. Det er virkelig farlig symptom i stand til å drepe en person på få minutter. Ved de første tegnene på respirasjonssvikt bør du besøke en spesialist og gjennomgå en undersøkelse. I akutte tilfeller, ring ambulanse. På tidlige stadier de fleste hindringer er godt behandlet. Ikke utsett problemet til senere.
Bronko-obstruktivt syndrom er i de fleste tilfeller observert hos babyer. Vanligvis begynner de første tegnene å vises i en alder av 1-3 år. Så snart de første symptomene vises, bør legen umiddelbart gjennomføre en fullstendig undersøkelse og identifisere årsaken til sykdommen. Etter et behandlingsforløp er foreskrevet.
Til informasjon
Oftest er sykdommen diagnostisert hos barn som er utsatt for allergiske reaksjoner. Det er tegn på sykdommen hos små barn, som ofte er utsatt for luftveisinfeksjoner.
Bronkoobstruktivt syndrom er differensiert av spesialister i 4 typer:
- lett form;
- middels form;
- alvorlig form;
- obstruktiv form.
Hver type er preget av visse symptomer. Manifestasjoner er hoste. Bronkoobstruktivt syndrom er også forskjellig i graden av varighet.
- akutt form manifestert av symptomer som er observert innen 10 dager;
- et langvarig syndrom manifesterer seg i et uuttrykt klinisk bilde og langsiktig behandling;
- under et tilbakefall dukker symptomene opp og forsvinner av seg selv;
- Kontinuerlig residiverende syndrom er preget av markert remisjon og manifestasjon av eksacerbasjoner.
Patogenesen av sykdommen kan være skjult i allergiske reaksjoner, smittsom infeksjon, som følge av lav blodstrøm i lungene, når bronkialgapene er for fulle. Årsakene er også:
I den moderne verden, på grunn av miljøproblemer, manifesterer bronkoobstruktivt syndrom hos barn seg mer og oftere hvert år. Kroppen til en skjør baby er ikke i stand til å bekjempe infeksjoner og virus, og luftforurensning fører til problemer med luftveiene. Patogenesen til bronkoobstruktivt syndrom indikerer at under forhold med dårlig økologi er kroppen mer utsatt for slike sykdommer. Sykdommen forekommer ikke bare hos barn tidlig alder men også hos voksne.
Symptomer og komplikasjoner
Symptomer som indikerer tilstedeværelsen av bronkoobstruktivt syndrom inkluderer følgende:
- Dyspné. Åndenød oppstår ved skade på de øvre luftveiene. Med det utføres pusten mye saktere. Å puste er vanskelig. Ofte er det anfall av kvelning. Når de tar slutt, begynner oppspytt å gå. Oftest oppstår et angrep om natten eller under tung fysisk anstrengelse. Med alderen kan et angrep oppstå fra enhver fysisk aktivitet som når du går i trapper. På dette tidspunktet er det viktig å ta en sittende stilling.
- Ukarakteristisk pust. Det er hvesing, fløyter i den. Det høres selv på lange avstander.
- Hoste. Dette er det første tegn på skade på de øvre luftveiene. Vanligvis ledsaget av purulente rom, har viskositeten til sputum. Hoste kan karakteriseres som vedvarende og ineffektiv.
- Stemme. Den uttalte stemmetonen er svekket, noen ganger forsvinner stemmen helt.
Med et langt og langvarig syndrom er det mangler i kroppsvekt, endringer i brystet, nasolabial cyanose. Pasientens tilstand virker for ham ganske normal.
Hvis behandlingen ikke startes i tide, truer denne tilstanden med komplikasjoner, blant annet kjennetegnes følgende sykdommer av leger:
- hjertefeil;
- arytmi;
- lammelse av respirasjonssenteret;
- pneumothorax;
- sekundær emfysem;
- pulmonal akutt hjerte;
- kvelning.
Alt dette kan oppstå på bakgrunn av et langvarig bronkoobstruktivt syndrom, som ikke har blitt riktig behandlet. Derfor, så snart de første symptomene vises, bør du umiddelbart konsultere en spesialist, gjennomgå en fullstendig undersøkelse og bli behandlet.
Spesifisitet av behandlingen
Et slikt syndrom er spesifikk sykdom, men bare en pekepinn på det faktum at visse problemer og lidelser observeres i kroppen. Denne tilstanden er typisk for både voksne og barn. Før du foreskriver behandling, må en spesialist gjennomføre en fullstendig undersøkelse av pasienten for å fastslå årsaken til det bronkoobstruktive syndromet.
Når en nøyaktig diagnose er etablert, foreskrives behandling, som vanligvis inkluderer en hel rekke tiltak.
Først utføres antiinflammatorisk terapi, rettet mot å stoppe selve syndromet, deretter dreneringsterapi for å gjenopprette aktiviteten til bronkiene. Under denne prosedyren blir følgende aktiviteter tildelt:
- massasje;
- mukolytisk terapi;
- fysioterapi;
- pusteøvelser;
- drenering.
Alt dette er rettet mot å tynne sputum og forbedre oppspytt under hoste. Noen ganger brukes ulike inhalasjoner som tilleggsterapi.
god folkemedisin i kampen mot sykdommen kan grobladsirup eller et avkok av følfot vurderes.
Antitussives inntar en ledende posisjon i kampen mot bronko-obstruktivt syndrom.
Denne videoen snakker om bronkoobstruktivt syndrom:
Anti-inflammatoriske tiltak utføres for å lindre den inflammatoriske prosessen i bronkiene. Hovedmedisinen for dette er Erespal. Det forbedrer funksjonen til bronkiene, kontrollerer utskilt væske. beste effekt når du tar stoffet oppnås ved innledende stadier sykdommer. Kan brukes av små barn.
For fjerning akutt syndrom inhalasjoner er vanligvis foreskrevet. Effekten av dem kommer nesten umiddelbart. Det mest foreskrevne legemidlet er Pulmicort.
For allergiske plager er antihistaminer foreskrevet, som Fenistil, Suprastin, Loratodin. Hvis en syk person ikke kan puste på egen hånd, settes en oksygenmaske på ham.
Denne videoen snakker om diagnose og behandling av bronkoobstruktivt syndrom:
Behandling bør utføres så snart de første symptomene mistenkes. Hvis dette ikke gjøres, kan sykdommen bli akutt eller kronisk. I dette tilfellet vil behandlingen bli langvarig. Bronkoobstruktivt syndrom kan føre til kvelning.
Bronkoobstruktivt syndrom (BOS) - ofte funnet i medisinsk praksis, er vanskelig å utvikle respirasjonssvikt. Syndromet forekommer hos de som ofte lider av luftveissykdommer, med kardiovaskulære patologier, forgiftning, sykdommer i sentralnervesystemet - generelt med mer enn 100 sykdommer.
Det er spesielt vanskelig hos små barn. Hvorfor utvikler seg dette syndromet hvordan gjenkjenne det og starte behandlingen i tide - vi vil vurdere senere i artikkelen.
Kort beskrivelse og klassifisering av BIM
Bronkoobstruktivt syndrom (BOS) er ikke en uavhengig medisinsk diagnose eller sykdom, biofeedback er en manifestasjon av individuelle nosologiske former. For eksempel, hos barn under tre år er halvparten av tilfellene av bronkial obstruksjonssyndrom forårsaket av astma.
Også hos babyer kan tilfeller av BOS oppstå pga medfødte anomalier nasofarynx, svelgeforstyrrelser, gastroøsofageal refluks og andre.
Visste du? Anatomisk ligner bronkiene et omvendt tre, som de fikk navnet sitt for - bronkialtreet. Ved basen er bredden på lumen opptil 2,5 cm, og lumen til de minste bronkiolene er 1 mm. Bronkialtreet forgrener seg til flere tusen små bronkioler, som er ansvarlige for gassutveksling mellom lungene og blodet.
Bronkial obstruksjon er en klinisk manifestasjon av bronkial obstruksjon med ytterligere motstand mot luftstrøm. Når en obstruksjon oppstår, oppstår en generalisert innsnevring av bronkiallumen i de små og store bronkiene, noe som forårsaker deres vibrasjon og plystring "lyder".
Spesielt ofte utvikler syndromet seg hos barn under 3 år som har en belastet familiehistorie, er utsatt for allergiske reaksjoner og ofte lider av luftveissykdommer. Grunnlaget for forekomsten av BOS er følgende mekanisme: betennelse oppstår ulike etiologier, som medfører spasmer og ytterligere innsnevring av lumen (okklusjon). Resultatet er kompresjon av bronkiene.
Syndromet av bronkial obstruksjon er klassifisert i henhold til formen, varigheten av kurset og alvorlighetsgraden av manifestasjonen av syndromet.
I henhold til formen for BOS-flyt skjer det:
- Smittsom (viral og bakteriell).
- Hemodynamisk (forekommer med hjertepatologier)
- Hindrende.
- Allergisk.
Avhengig av varigheten av kurset er det:
- Akutt BIM. Akkompagnert av en uttalt klinisk bilde symptomene vedvarer i mer enn 7 dager.
- Langvarig. Kliniske manifestasjoner er mindre uttalt, kurset er langt.
- Tilbakevendende. Akutte menstruasjoner brått etterfulgt av perioder med remisjon.
- Stadig tilbakevendende. Perioder ufullstendig remisjon erstattet av forverringer av syndromet.
Bronkial obstruksjonssyndrom kan forekomme i milde, moderate og alvorlige former, som varierer i antall kliniske manifestasjoner og indikatorer for analysen av sammensetningen av gasser i blodet. Forresten, i praksis er syndromer av allergisk og smittsom natur mest vanlige. Årsaker til utvikling
Blant sykdommene som kan være ledsaget av forekomsten av BOS, er det:
Funksjonelle endringer egner seg godt konservativ behandling, mens eliminering av organiske endringer utføres kun i noen tilfeller av Kirurgisk inngrep og barnets tilpasningsevne.
Blant funksjonelle endringer utskiller bronkospasme, stor sputumproduksjon ved bronkitt, hevelse i bronkial slimhinne, betennelse og aspirasjon. Organiske endringer inkluderer medfødte misdannelser i bronkiene og lungene, stenose og så videre.
BOS hos babyer skyldes fysiologiens særegenheter i en så ung alder - faktum er at bronkiene til barnet er betydelig smalere, og deres ytterligere innsnevring som et resultat av ødem, selv med en millimeter, vil allerede ha en håndgripelig negativ effekt.
Den normale funksjonen til bronkialtreet kan forstyrres i de første månedene av livet på grunn av hyppig gråt, opphold på ryggen og langvarig søvn. 
Også en viktig rolle spilles av prematuritet, toksikose og medisinering under svangerskapet, komplikasjoner under fødselsprosess, mor og så videre.
I tillegg har babyens prosesser ennå ikke stabilisert seg før et år gammel. immunbeskyttelse, som også spiller en rolle i forekomsten av bronkial obstruksjon.
Tegn og symptomer
De kliniske manifestasjonene av bronkial obstruksjonssyndrom inkluderer følgende:
- utvidet pust;
- utseendet til plystring og hvesing under pusting;
- langvarig uproduktiv;
- øke åndedrettsbevegelser, deltakelse av hjelpemuskler i prosessen med å puste;
- hypoksemi;
- utseendet på kortpustethet, mangel på luft;
- brystforstørrelse;
- pusten blir høy, svak eller hard.
Disse symptomene indikerer nettopp forekomsten av en innsnevring av bronkiallumen. men generelle symptomer er i stor grad bestemt av den underliggende patologien som forårsaket BOS. 
Ved sykdom viser barnet lunefullhet, søvn- og appetittforstyrrelser, svakhet, symptomer på forgiftning oppstår, temperaturen kan stige og kroppsvekten kan avta.
Når du kontakter en terapeut eller neonatolog, vil legen intervjue babyens mor for allergier, nylige sykdommer, identifiserte utviklingsavvik og en familiehistorie.
Utover tilstedeværelsen kliniske tegn y, for diagnostisering av biofeedback er det nødvendig å utføre spesifikke fysiske og funksjonelle studier.
Den viktigste testen for å bekrefte diagnosen er spirometri.- samtidig undersøkes volumet av inhalert og utåndet luft, lungekapasitet (vital og tvunget), mengden luft ved tvungen inspirasjon og luftveienes åpenhet.
Terapeutiske prosedyrer kan omfatte:
- Spesielle pusteøvelser.
- Bruk av pusteøvelser.
- Drenering.
- Vibrasjonsmassasje i brystet.
- Speleoterapi.
- Balneologiske prosedyrer.
- Fysioterapi.
På barnets rom er det nødvendig å opprettholde temperaturen på + 18-19 ° C, luftfuktigheten må være minst 65%. Regelmessig lufting av rommet vil ikke være overflødig. Hvis barnet føler seg tilfredsstillende, ikke tving det til å etterkomme sengeleie - fysisk aktivitet fremmer bedre utflod slim fra bronkiene.
Sørg også for at babyen din har nok å drikke per dag: det kan bli urtete, infusjoner, fruktjuice og fruktdrikker, usøtede kompotter.
Prognose
Prognosen for utvikling av biofeedback avhenger av den primære patologien og dens rettidige behandling. Også konsekvensene og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet bestemmes av barnets alder: jo yngre alder, jo mer uttrykksfulle er manifestasjonene av sykdommen og jo vanskeligere er forløpet av den underliggende sykdommen.
Med bronkitt er prognosen positiv, men med pulmonal dysplasi er det risiko for BOS-degenerasjon til astma (i 20 % av tilfellene). På bakgrunn av bronkiolitt kan hjertesvikt, emfysem oppstå.
Tilfeller av hyppig uproduktiv, svekkende hoste kan føre til kvalme, blodspyting på grunn av skade på luftveiene. Derfor er det viktig å søke kvalifisert hjelp så tidlig som mulig og starte adekvat terapi for å unngå uønskede konsekvenser. 
Visste du? I løpet av dagen gjør vi opptil 23 tusen åndedrettsbevegelser: innåndinger og utåndinger.
De grunnleggende reglene for forebygging inkluderer følgende punkter:
I 80 % av tilfellene oppstår BOS fra fødsel til tre år. Syndromet forårsaker mye trøbbel for både barnet og foreldrene. Men hvis patologien oppdages i tide og fortsett til terapeutiske handlinger, alvorlige konsekvenser for helsen til barnet kan unngås.
Pediatri №4, 2005
O.V. Zaitseva
BRONKOBSTRUKTIVT SYNDROM HOS BARN
Avdeling for barnesykdommer N 1 RSMU, Moskva
Definisjon. Bronkoobstruktivt syndrom (BOS) eller bronkial obstruksjonssyndrom er et symptomkompleks assosiert med nedsatt bronkial åpenhet av funksjonell eller organisk opprinnelse. Kliniske manifestasjoner av biofeedback består av forlengelse av utåndingen, utseendet av ekspirasjonsstøy (hvising, støyende pust), astmaanfall, deltakelse av hjelpemuskler i pustehandlingen, og en uproduktiv hoste utvikler seg ofte. Ved alvorlig obstruksjon av bronkiene kan det oppstå en støyende utånding, en økning i pustefrekvensen, utvikling av tretthet i åndedrettsmusklene og en reduksjon i PaO 2. I engelsk litteratur kalles dette kliniske symptomkomplekset wheezing - wheezing syndrome, siden plystrelyder, fjerne eller hørbare under auskultasjon, er det viktigste kliniske symptomet på BOS.
Begrepet «bronkoobstruktivt syndrom» kan imidlertid ikke brukes som en selvstendig diagnose. Det skal bemerkes at BIM er svært heterogen i naturen og kan være en manifestasjon av mange sykdommer.
Epidemiologi. BOS er ganske vanlig hos barn, spesielt hos barn i de første 3 leveårene. Fremveksten og utviklingen av biofeedback påvirkes av ulike faktorer og fremfor alt luftveisvirusinfeksjon. Til nå er det ingen klare data om forekomsten av BOS i ulike bronkopulmonale patologier hos barn, men den høyeste frekvensen av BOS er observert hos førskolebarn, som er assosiert med kroppens anatomiske og fysiologiske egenskaper i denne perioden. Inkonsekvensen av informasjon om hyppigheten og strukturen til biofeedback skyldes mangelen på en enhetlig tilnærming til differensialdiagnose, tolkning av etnologi og patogenese. Det er åpenbart at frekvensen av BOS-utvikling ikke bare avhenger av barnas alder, men også av mange andre faktorer - miljømessige, epidemiologiske, sosiale, etc. I tillegg blir BOS ikke alltid registrert i den endelige diagnosen og er i dette tilfellet ikke underlagt statistisk regnskap. Samtidig er hyppigheten av alvorlige og/eller tilbakevendende BOS, som vanligvis krever sykehusinnleggelse og aktiv medikamentell behandling.
Frekvensen av utvikling av BOS, som utviklet seg på bakgrunn av infeksjonssykdommer i nedre luftveier, hos små barn er, ifølge forskjellige forfattere, fra 5% til 40%. Hos barn med en belastet familiehistorie med allergi, utvikler BOS som regel oftere (i 30-40% av tilfellene). Dette gjelder også for barn som ofte (mer enn en gang i året) får luftveisinfeksjoner.
I følge våre data har frekvensen av biofeedback blant hele kontingenten av små barn (fra 3 måneder til 3 år) innlagt på sykehus i de somatiske og infeksjonsavdelingene ved Morozov Children's City Clinical Hospital (MDCHK) med 1000 senger økt fra 9,7 % til 16 i løpet av det siste tiåret. ,1%. Hos barn med akutt infeksjonssykdom i nedre luftveier oppstod BOS hos 34 % av pasientene, og med bronkitt 3 ganger oftere enn ved lungebetennelse. Litt under halvparten av de sykehusinnlagte barna hadde gjentatte episoder med biofeedback, de fleste av dem var over 1 år. Tatt i betraktning at MDGKB er et bysykehus som gjennomfører både planlagt sykehusinnleggelse og sykehusinnleggelse av barn levert med ambulanse, reflekterer den avslørte trenden mest sannsynlig en generell økning i forekomsten av BOS blant små barn.
Risikofaktorer for utvikling av biofeedback. Predisponerende anatomiske og fysiologiske faktorer for utvikling av BOS hos små barn er tilstedeværelsen av kjertelvevshyperplasi i dem, sekresjon av overveiende tyktflytende oppspytt, den relative trangheten i luftveiene, et mindre volum av glatte muskler, lav kollateral ventilasjon, insuffisiens av lokal immunitet, strukturelle trekk ved mellomgulvet .
Påvirkningen av premorbide bakgrunnsfaktorer på utviklingen av biofeedback er anerkjent av de fleste forskere. Dette er en belastet allergisk historie, en arvelig disposisjon for atopi, bronkial hyperreaktivitet, perinatal patologi, rakitt, underernæring, thymushyperplasi, tidlig kunstig fôring, en luftveissykdom i en alder av 6-12 måneder.
Blant miljøfaktorene som kan føre til utvikling av biofeedback, legges det særlig vekt på ugunstige miljøforhold, passiv røyking i familien. Under påvirkning av tobakksrøyk oppstår hypertrofi av slimhinnekjertlene i bronkiene, mucociliær clearance forstyrres, og slimutviklingen bremses. Passiv røyking bidrar til ødeleggelsen av epitelet i bronkiene. Tobakksrøyk er en hemmer av nøytrofil kjemotaksi. Antallet alveolære makrofager under dets påvirkning øker, men deres fagocytiske aktivitet avtar. Ved langvarig eksponering påvirker tobakksrøyk immunforsvar- reduserer aktiviteten til T-lymfocytter, hemmer syntesen av antistoffer fra hovedklassene, stimulerer syntesen av immunoglobuliner E, øker aktiviteten vagus nerve. Barn i det første leveåret anses som spesielt sårbare.
Foreldrenes alkoholisme har også en viss innflytelse. Det er bevist at bronkial atoni utvikler seg hos barn med alkoholisk fetopati, mucociliær clearance forstyrres, og utviklingen av beskyttende immunologiske reaksjoner hemmes.
Således, i utviklingen av biofeedback hos barn, spilles en viktig rolle av de aldersrelaterte egenskapene til luftveiene, som er karakteristiske for barn i de første leveårene. Utvilsomt har faktorer som lengre søvn, hyppig gråt og overveiende opphold på ryggen i de første levemånedene også en utvilsomt effekt på nedsatt funksjon av luftveiene hos et lite barn.
Etiologi . Årsakene til utviklingen av BOS hos barn er svært forskjellige og mange. Samtidig debuterer biofeedback hos barn, som regel på bakgrunn av akutt respiratorisk virusinfeksjon og i de aller fleste pasienter er en av de kliniske manifestasjonene av akutt bronkitt eller bronkiolitt. Luftveisinfeksjoner er den vanligste årsaken til BOS hos barn i løpet av de første 3 leveårene. Samtidig bør det tas i betraktning at utviklingen av biofeedback mot bakgrunnen av ARVI kan maskere manifestasjonen av den underliggende sykdommen. Så, ifølge litteraturen, hos små barn er bronkial astma (BA) en variant av forløpet av BOS i 30-50% av tilfellene.
Betennelse er en viktig faktor bronkial obstruksjon hos barn og kan være forårsaket av smittsomme, allergiske, toksiske, fysiske og nevrogene påvirkninger. Mediatoren som initierer den akutte fasen av betennelse er interleukin-1 (IL-1). Det syntetiseres av fagocytiske celler og vevsmakrofager under påvirkning av smittsomme eller ikke-infeksiøse faktorer og aktiverer en kaskade av immunreaksjoner som fremmer frigjøring av type 1-mediatorer (histamin, serotonin, etc.) i den perifere blodstrømmen. Disse mediatorene er konstant tilstede i granulene mastceller og basofiler, som sikrer deres svært raske biologiske effekter i degranuleringen av produsentceller. Histamin frigjøres som regel under en allergisk reaksjon når et allergen interagerer med allergenspesifikke IgE-antistoffer. Imidlertid kan degranulering av mastceller og basofiler også være forårsaket av ikke-immune, inkludert smittsomme, mekanismer. I tillegg til histamin spiller type 2 mediatorer (eicosanoider) generert under den tidlige inflammatoriske responsen en viktig rolle i patogenesen av betennelse. Kilden til eikosanoider er arakidonsyre, som dannes fra fosfolipider i cellemembraner. Under virkningen av cyklooksygenase (COX) fra arakidonsyre syntetiseres prostaglandiner (PG), tromboksan og prostacyklin, og under virkningen av lipoksygenase - leukotriener. Det er med histamin, leukotriener og pro-inflammatoriske PG-er at økningen i vaskulær permeabilitet, utseendet av ødem i bronkial slimhinne, hypersekresjon av viskøst slim, utvikling av bronkospasme og, som et resultat, dannelsen av kliniske manifestasjoner av biofeedback er assosiert. I tillegg initierer disse hendelsene utviklingen av en sen inflammatorisk respons, som bidrar til utvikling av hyperreaktivitet og endring (skade) av epitelet i luftveisslimhinnen. Studiet av FVD-metoder spirografi og pneumotakometri hos pasienter i de første leveårene utføres ikke. Barn yngre enn 5-6 år er ikke i stand til å utføre tvungen utåndingsteknikk, så det er umulig å gjennomføre disse svært informative studiene med dem. I løpet av de første årene av et barns liv, undersøkelse av perifer luftveismotstand (strømningsavbruddsteknikk) og kroppspletysmografi, tillater med en viss grad av sannsynlighet å identifisere og evaluere hindrende og restriktive endringer. Viss bistand til differensialdiagnostikk hos barn i de første leveårene kan gis av oscillometri og bronkofonografi. Men til dags dato har disse metodene ikke funnet anvendelse i bred pediatrisk praksis.
For å etablere en diagnose av en sykdom som oppstår med biofeedback, er det nødvendig å studere i detalj de kliniske og anamnestiske dataene, med spesiell oppmerksomhet til tilstedeværelsen av atopi i familien, tidligere sykdommer og tilstedeværelsen av tilbakevendende bronkial obstruksjon.
Den første påviste BOS av et mildt kurs, som utviklet seg mot bakgrunnen av en luftveisinfeksjon, krever ikke ytterligere undersøkelsesmetoder.
Med et tilbakevendende forløp av BIM et sett med undersøkelsesmetoder bør omfatte: 1) Undersøkelse av perifert blod;
2) Serologiske tester (spesifikke IgM og IgG er obligatoriske, IgA-forskning er ønskelig) for tilstedeværelse av klamydia-, mykoplasmal-, cytomegalovirus-, herpetic- og pneumocystisinfeksjoner; i fravær av IgM og tilstedeværelse av diagnostiske IgG-titere det er nødvendig å gjenta studien om 2-3 uker (parrede sera)
3) Serologiske tester for tilstedeværelse av helminthiaser (toksokariasis, ascariasis)
4) Allergologisk undersøkelse (nivå av total IgE, spesifikt IgE, hudstikkprøver); andre immunologiske undersøkelser utføres etter samråd med immunolog.
Bakteriologiske undersøkelsesmetoder og PCR-diagnostikk er svært informative bare når du tar materiale under bronkoskopi, studiet av utstryk karakteriserer hovedsakelig floraen i de øvre luftveiene.
Røntgen thorax er ikke en obligatorisk undersøkelsesmetode hos barn med BOS. Denne studien er utført i følgende situasjoner:
1) mistanke om et komplisert forløp av BOS (for eksempel tilstedeværelsen av atelektase); 2) utelukkelse av akutt lungebetennelse;
3) mistanke om fremmedlegeme;
4) tilbakevendende biofeedback (hvis ingen røntgen er utført tidligere).
I henhold til indikasjonene utføres bronkoskopi, bronkografi, scintigrafi, angiopulmonografi, computertomografi osv. Omfanget av studien bestemmes selvfølgelig individuelt i hvert enkelt tilfelle.
Alvorlige tilfeller av bronkial obstruksjon, så vel som alle gjentatte tilfeller sykdommer som oppstår med biofeedback krever obligatorisk sykehusinnleggelse for å avklare opprinnelsen til biofeedback, adekvat terapi, forebygging og prognose for det videre sykdomsforløpet.
Bronkoobstruktivt syndrom er et konsept som betegner et sett med kliniske tegn forårsaket av brudd på passasjen av luftstrøm gjennom bronkialtreet. Under påvirkning av ugunstige endogene eller eksogene faktorer blir bronkialslimhinnen betent, svulmer, det dannes et overskudd av slim, som akkumuleres i deres lumen og tykner. Store og små bronkier smalner, spasmerer og blir ufremkommelige. 
Bronkial obstruksjonssyndrom er vanlig i pediatri. Det er mye mer alvorlig hos barn enn hos voksne. Den patologiske tilstanden er oftest diagnostisert hos babyer, som er mest utsatt for luftveisinfeksjoner. Hos allergikere oppdages tegn på bronkial obstruksjon i 50 % av alle tilfellene.
Faktorer som påvirker utviklingen av syndromet:
- SARS,
- anatomiske og fysiologiske egenskaper ved kroppen,
- alder,
- økologi,
- sosiale og levekår,
- belastet familieallergisk historie.
Bronkoobstruktivt syndrom manifesteres ved ekspiratorisk eller blandet kortpustethet, anfall av kvelning om morgenen etter en natts søvn, støyende pust, tilbaketrekking av interkostalrom, smertefull hoste med oppspytt vanskelig å skille, takypné, brystsmerter som forverres under hoste . Bronko-obstruktivt syndrom i engelsktalende land kalles tungpustethet syndrom. Varigheten av et angrep av bronkial obstruksjon varierer fra flere minutter til flere timer.
Behandling av bronkial obstruksjonssyndrom er rettet mot å eliminere årsakene som forårsaket det. Spesialister må finne ut hva som forårsaket syndromet, og deretter foreskrive behandling. Hos noen pasienter forsvinner symptomene på patologien helt på bakgrunn av etiotropisk terapi, mens i andre prosessen utvikler seg eller blir kronisk, funksjonshemming og til og med død oppstår.
Klassifisering
I henhold til den etiologiske klassifiseringen er bronkoobstruktivt syndrom:
- Smittsom - i nærvær av en bakteriell eller viral infeksjon i kroppen,
- Allergisk - mot bakgrunn av bronkial astma, høysnue og allergisk bronkitt,
- Obstruktiv - blokkering av bronkiene med en viskøs hemmelighet eller Fremmedlegemer, broncholithiasis,
- Hemodynamisk - brudd på pulmonal blodstrøm,
- arvelig, genetisk betinget
- Irriterende - termisk og kjemiske brannskader bronkier,
- Nevrogen - encefalitt, hysteri, post-hjernerystelse syndrom,
- Giftig-kjemisk - forgiftning med medisiner og kjemikalier,
- Vegetativ - aktivering av vagusnerven.
Etter skadegrad:
- mild grad - tilstedeværelsen av hvesing,
- moderat grad - blandet dyspné i hvile, akrocyanose, tilbaketrekking av interkostalrom,
- alvorlig grad - krenket generell velvære pasient, cyanose, støyende pust,
- latent obstruksjon - fravær av kliniske tegn på patologi, positiv test med en bronkodilatator.
Etiologi
Bronkial obstruksjon kan skyldes negativ påvirkning faktorer miljø, som inkluderer vann av dårlig kvalitet, solstråling, støv, forurenset atmosfære med industrielle gasser. Ikke-spesifikke faktorer inkluderer: hypotermi, fysisk belastning, sterke lukter.
Passiv røyking i familien bidrar også til bronkial obstruksjon hos barn. Tobakksrøyk forårsaker degenerasjon av bronkialkjertlene og ødeleggelse av epitelslimhinnen i bronkiene, hemmer den dirigerte migrasjonen av nøytrofiler, bremser bevegelsen av slim og reduserer aktiviteten til lokal og generell immunitet.
Kompleks eller for tidlig fødsel, umulighet amming, misbruke alkoholholdige drinker gravid kvinne, en uttalt reaksjon av bronkiene på ytre stimuli, utilstrekkelig kroppsvekt hos den nyfødte, intrauterin skade på sentralnervesystemet, vitamin D-mangel, hyppig gråt, SARS i det første leveåret er faktorer som disponerer for bronkial obstruksjon hos babyer.
Anatomiske og fysiologiske egenskaper barnets kropp bidra til utvikling av bronkoobstruktivt syndrom. Hos barn under 3 år Airways avvike i en viss smalhet, kjertelvevet er lett mottagelig for hyperplasi, mer tyktflytende sputum dannes, utilstrekkelig volum av glatt muskulatur, svekket lokal og generell immunitet, spesiell plassering av mellomgulvet, bøyelig brusk i bronkialkanalen, elastisk beinstrukturer bryst.
Patogenese
Betennelse i bronkial slimhinne er forårsaket av virkningen av patogene biologiske midler, allergener, toksiner. Under deres påvirkning syntetiserer makrofager inflammatoriske mediatorer, kaskaden aktiveres immunreaksjoner histamin og serotonin frigjøres til den systemiske blodstrømmen. Det neste stadiet av betennelse er preget av syntesen av prostaglandiner, tromboksan, prostacyklin og leukotriener. Under deres påvirkning øker vaskulær permeabilitet, lokal betennelse i slimhinnen oppstår, det svulmer, det dannes viskøst slim, bronkospasme utvikler seg og kliniske tegn på sykdommen dannes.
utvikling av bronkisobstruksjon ved astma
Koblinger til patogenesen av bronkial obstruksjonssyndrom:
- Inflammatorisk infiltrasjon av bronkial slimhinne,
- bronkial obstruksjon,
- krampaktig muskelkontraksjon,
- slim fortykning,
- Ødeleggelse av epitelforingen
- Endring i den normale strukturen til bronkialtreet,
- Brudd på immunforsvaret, dysfunksjon av makrofagsystemet,
- brudd på lungeventilasjon,
- Respirasjonssvikt.
Symptomer
Kliniske symptomer på patologi:
- Kortpustethet med langvarig utånding,
- Høyt pust med plystring, hvesing og støy,
- Paroksysmal hoste som ikke gir lindring,
- Utskillelse av viskøst oppspytt ved slutten av et angrep,
- oral crepitus,
- Rangler av forskjellige kaliber, hørbare på avstand,
- Inntrekking av interkostalrom under pusting,
- vekttap,
- Horisontalt arrangement av ribbeina,
- uforholdsmessig bryst,
- Kaste opp,
- Hodepine,
- Søvnløshet,
- hyperhidrose,
- forvirring,
- Tvangsposisjon av pasienter,
- Akrocyanose.
Allmenntilstanden til pasientene vurderes som tilfredsstillende. Barn blir svake, lunefulle, sover og spiser dårlig, leker lite og ligger mye, puster støyende og høyt. Rasling og plystring kan høres i det fjerne. I alvorlige tilfeller er det angrep av pustestans, kortpustethet, uutholdelig hoste. Over tid, hos slike barn, utvider og stikker interkostalrommene seg ut, ribbenes forløp blir horisontalt.
Diagnostikk
Diagnose av sykdommer manifestert av bronkoobstruktivt syndrom begynner med en studie av anamnese av liv og sykdom, kliniske tegn og visuelle undersøkelsesdata. For å bekrefte eller avkrefte den påståtte diagnosen går de videre til laboratoriet og instrumentelle metoder undersøkelser.
Metoder for å oppdage patologi:
- i perifert blod - uspesifikke tegn på betennelse, eosinofili med allergier,
- immunogram - bestemmelse av titeren av immunglobuliner G, M og IgA,
- allergitest - scarification tester,
- blodprøve for patogene virus, helminths og bakterier,
- bakteriologisk undersøkelse av utslipp av nasopharynx,
- i sputum - eosinofiler, Kurshman-spiraler og Charcot-Leiden-krystaller,
- bronkografi,
- Røntgenundersøkelse avslører utvidelse av røttene til lungene, tegn på skade på individuelle områder, tilstedeværelse av neoplasmer,
- spirografi lar deg få en rekke indikatorer som beskriver ventilasjonen av lungene,
- pneumotakometri - reduksjon volumetrisk hastighet tvungen utånding,
- angiopulmonografi,
- CT og MR.
Differensialdiagnose av bronkoobstruktivt syndrom utføres med lungebetennelse, lungekreft, kikhoste, bronkial astma, KOLS, lungetuberkulose, reflukssykdom.
Behandling
Hvis barnet blir syk, må du ringe en ambulanse, knepp opp kragen på klærne, roe ned babyen og ikke vis spenning, gi frisk luft, gi en komfortabel stilling. Hjelp til å lindre tilstanden antihistamin og varme fotbad.
Før du går over til behandling av bronkoobstruktivt syndrom, er det nødvendig å bestemme årsaken og sette riktig diagnose. Syke barn blir innlagt på sykehus, hvor de gir akutt bronkodilatatorbehandling. Førstehjelp for patologi er inhalasjonsadministrasjon bronkodilatatorer - "Berodual", "Atrovent", "Berotek". For et sykt barn er 2 inhalasjonsdoser gjennom en spacer eller forstøver 3-4 ganger daglig tilstrekkelig. Hvis inhalasjonsterapi er ineffektiv, administreres Eufillin intravenøst med stråle- eller saltvannsdrypp.
Etter gjengivelse akutthjelp Pasienter er foreskrevet følgende grupper av legemidler:
- Bronkodilatatorer - "Eufillin", "Aminophylline", sympatomimetika - "Fenoterol", "Salbutamol".
- Antihistaminer for allergisk etiologi av syndromet - "Zodak", "Claritin", "Zirtek".
- Erespal har en anti-inflammatorisk og mukolytisk effekt.
- Glukokortikosteroider - "Pulmicort", samt "Prednisolon" med alvorlig kurs patologi.
- Mukolytika - "Ambrobene", "Lazolvan", "Acetylcysteine".
- Antitussive medisiner - "Bronholitin", "Mukopront".
- Immunstimulerende midler - "Bronchomunal", "Likopid".
- Antivirale medisiner - "Varteks", "Cycloferon".
- Oksygenbehandling utføres ved hjelp av nasale katetre og en spesiell maske.
For å korrigere dreneringsfunksjonen til bronkiene hjemme, er det nødvendig å observere kliniske retningslinjer spesialister: fukte luften i rommet, massere brystet, engasjere seg i terapeutisk pusteøvelser, ta et kurs med oksygenbehandling med oksygencocktailer. Hvis barnet ikke har feber, bør det tas med på tur. Metning av kroppen med oksygen og ventilasjon av lungene vil bidra til å stoppe videre utvikling syndrom. spise sunt, regelmessig lufting av rommet, våtrengjøring - nødvendige tiltak for rask utvinning.
Behovet for antibiotikabehandling avgjøres strengt individuelt. Vanligvis blir pasienter foreskrevet antibiotika fra gruppen beta-laktamer, makrolider og fluorokinoloner - Amoxiclav, Azithromycin, Ofloxacin. Indikasjoner for deres bruk: feber i mer enn 3 dager, mangel på effekt fra bronkodilatatorer, en økning i forgiftningsfenomener.
Bronkoobstruktivt syndrom hos barn har en alvorlig prognose. Akutt bronkitt og bronkiolitt ender vanligvis i bedring. I nærvær av bronkopulmonal dysplasi blir syndromet ofte til bronkitt astma. En alvorlig form for patologi på bakgrunn av utidig og ukorrekt terapi forverrer livskvaliteten til pasienter og spesielt avanserte saker ender med døden.
Video: foredrag om bronkoobstruktivt syndrom
Video: differensialdiagnose og behandling av bronkoobstruktivt syndrom hos barn
Video: TV-program om bronkoobstruktivt syndrom