Алергичен ринит или алергичен рините възпаление на лигавицата на носната кухина, което възниква при попадане в човешкото тяло при издишване през лигавицата на носната кухина. Алергените включват растителен прашец, домашен прах, големи количествасъдържащи се в килими, книги и други места. Това заболяване е едно от най-често срещаните в света, например в Русия, според статистиката, от 11 до 24% от населението страда от алергии.
Основни фактори които причиняват алергичен ринит са алергени във въздуха. Те обикновено се разделят на три групи:
- аероалергени външна среда- растителен прашец;
- аероалергени на жилища - акари, съдържащи се в домашния прах или животински косми, алергени от насекоми, плесени и дрожди, някои домашни растения и хранителни продукти;
- професионални алергени.
Задействащите точки могат да бъдат: пикантни храни, стресови ситуации, емоционално претоварване. Често причината може да е генетична предразположеност.
По форма
Алергичният ринит се разделя на три класа:
- сезонен (интермитентен) алергичен ринит - поради появата на полени от цъфтящи растения и дървета във въздуха. Тъй като прашецът може да се разпространява от вятъра на много големи разстояния, невъзможно е напълно да се избегне контакт с него, има шансове да се намали опасността.
- целогодишен (персистиращ) алергичен ринит – може да се появи през цялата година. Причината е домашният прах или по-скоро микроскопичните акари, живеещи в прах или в косата на някои животни. Проявите на целогодишния алергичен ринит обикновено са малко по-слаби от сезонните.
- професионален ринит, дължащ се на алергични дразнители - възниква при хора по време на работа при определени условия, може би и от прах, но точната природа на възникването му не е проучена.
Според клиничните прояви подчертаване:
- лека форма, която е незначителна и пациентът може да мине без лечение;
- умерена тежест - в този случай симптомите на алергичен ринит могат значително да влошат качеството на живот и да пречат на пациента;
- тежка форма - пациентът е в тежко състояние, не може да живее нормално и пълноценно да работи или учи, заболяването нарушава съня.
Симптоми на алергичен ринит
На първо място, говорейки за симптомите на алергичен ринит, трябва да изброим знаци , които не трябва да се пренебрегват и трябва да се консултирате с лекар:
- сърбеж в носа, който често се появява през деня;
- , често пароксизмална природа;
- , хрема, влошаваща се през нощта;
- воднисто изпускане от носа, в случай на инфекция може да придобие мукопурулентен характер;
- подуване на назофаринкса, загуба на миризма;
- пароксизмална кашлица и;
- под очите се появяват зачервяване на очите и нагнояване, понякога кръгове или подуване.
Приемът на антихистамини обикновено облекчава състоянието на пациента.
Тези симптоми на алергичен ринит не са уникални за на това заболяване. Всички ринити имат подобни симптоми, всеки от които изисква специфично лечение и затова е препоръчително да се точна диагнозаспециалист алерголог.
За потвърждаване на диагнозата алергичен ринит е необходимо да се проведе изследване на назален тампон. Наличието на еозинофили в намазка с повече от 5% от всички открити клетки показва алергична причина за назална конгестия.
В бъдеще, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се идентифицира веществото, което причинява симптоми и е причината за алергичен ринит - причинно значим алерген.
Има два вида: тестване на кожата и специален анализкръв.
Настройване на кожни тестове. Задължително условие е да спрете приема на каквито и да било антихистамини 5 дни предварително и възрастта на пациента да е от 4 до 50 години. На предмишницата се правят няколко малки разреза, в които се капват 1-2 капки от определен алерген. След известно време (15-30 минути) появилото се мехурче се оглежда и измерва. Кожните тестове са един от надеждните, често срещани и икономични видове диагностика на алергии. Тестът не се прави на бременни и кърмачки.
Общ кръвен тест за специфични IgE-специфични имуноглобулини . Нивото на общия IgE при раждането е около нула и постепенно се повишава с напредване на възрастта. При възрастен човек показание над 100-150 U/L се счита за повишено. Методът не е особено разпространен поради високата цена на изследването, цената на алергенния панел достига 16 хиляди рубли. Друг недостатък е ненадеждността, която често дава фалшиви положителни резултати.
С тези алергени, които дават положителна кожна реакция, се извършва допълнителен интраназален провокационен тест. Тази диагноза алергичен ринит включва провокиране на тялото да реагира. За да направите това, впръснете 2-3 капки дестилирана вода в едната ноздра, след което постепенно увеличавайте концентрацията на тествания алерген: 1:100, 1:10 и цял разтвор. Ако след 15-20 минути се появи реакция - запушване, кихане, парене, хрема, тестът се счита за положителен.
Възможно е да се провеждат изследвания с радиоалергосорбентни, радиоимунни, имуноензимни или хемилуминесцентни методи, но поради високата цена тези методи не се използват широко.
Лечение на алергичен ринит
Лечението се състои в облекчаване на алергично възпаление на лигавиците и провеждане алерген-специфична терапия.
При леки и умерени форми на алергичен ринит се използва антихистаминова терапия, за предпочитане лекарства от втори тип ( , ) или трето ( , ) поколение. Предписва се перорално 1 път на ден в съответствие с препоръчаните специфични за възрастта дози. Продължителността на лечението е най-малко 2 седмици.
Ако лечението на алергичен ринит не дава желания ефект, се предписват производни на натриев кромогликат (, Кромозол ). Лекарствата се предлагат под формата на спрейове, забележим ефект се забелязва не по-рано от 5-10 дни.
Кога тежко протичанезаболяване се предписват назални кортикостероиди (,
Алергичният ринит при дете не е фатално заболяване. Но може да провокира развитие бронхиална астмаи други патологии на УНГ органи. За да не се случи това, е важно да се идентифицират симптомите навреме и да се започне лечение на алергичен ринит при дете.
Международният код за алергичен ринит според МКБ-10 е J30. Но ако такава хрема премине в астма, нейното кодиране според класификацията на болестите е различно - J45. Това заболяване често се нарича сенна хрема или сенна хрема. Под 3-годишна възраст подобни алергии почти не се регистрират при бебета. Заболеваемостта нараства при деца, посещаващи детска градина до 4-5 годишна възраст. Но родителите не винаги веднага разпознават симптомите и лекуват кашлица, ARVI, конюнктивит. И алергична хрема изисква комплексна терапия. Когато пет години след проявата, без подходящо лечение, детето бъде заведено на лекар, има вероятност да се диагностицира хроничен алергичен ринит. Ако започнете да лекувате бебе с алергичен ринит при първите симптоми на заболяването, ще можете да избегнете трансформирането му в астма или алергичен конюнктивитпри деца.
Има три вида на това заболяване:
- Остър епизодичен алергорит.Причините са контакт с предадени алергени по въздушно-капков път. Появява се на всяка възраст. Дори едномесечно бебе може да има реакция към дразнител. Най-често алергенът е вещества в котешка слюнка, отпадъчни продукти от акари;
- Сезонен алергит.Причините са ефектите на активните вещества, които се проявяват в зависимост от сезона. Проявява се на 3-4 годишна възраст. Алергените включват прашец от цъфтящи дървета, зърнени култури, плевели и плесени.
- Целогодишен (или персистиращ) алергоринит.Постоянна реактивна реакция при излагане на алергени. Проявява се през първите 2-3 години от живота на бебето. Алергените включват битови и хранителни алергени, насекоми и плесени.
Според вида на въздействието се разграничават вазомоторен алергичен ринит и инфекциозно-алергичен ринит. В първия случай заболяването се проявява както сезонно, така и целогодишно. Причинява се от насекоми, растителен прашец, гъбични спори и домашен прах. Във втория случай заболяването се причинява от патологични бактерии. Този вид ринит често се проявява на фона на мръсен и сух въздух или недостиг на витамини.
Признаци на алергичен ринит
Целогодишният алергичен ринит се характеризира с постоянно задръстваненос и затруднено дишане, особено ако стаята е задимена или много суха.
Сезонният алергичен ринит има по-ярки симптоми:
- Прекомерно сополив;
- Непоносим сърбеж в носа;
- Повтарящо се кихане;
- Парене в очите и тъмни кръгове около тях;
- Главоболие.
В някои случаи температурата на детето леко се повишава и се появява суха кашлица. Кашлицата показва развитието на съпътстващ алергичен фарингит, ларингит. Може да има подуване и зачервяване на клепачите и кожата над горната устна и отстрани на носа, както и кървене поради опити за прочистване на носа.
Диагностика на алергичен ринит
Диагнозата алергичен ринит не е толкова лесна за установяване. Важно е да се разграничи от други заболявания, например аденоидит. Въпреки че бебе с алергорит също може да има аденоиди. Заболяването често се бърка с обикновена остра респираторна инфекция, приемайки кашлицата, сополите и зачервените очи за признаци на настинка. Въпреки това, при ринит симптомите се появяват веднага след контакт с алергени, а признаците на ARVI се увеличават в първите дни на заболяването. Освен това при алергии температурата не се повишава много. Ако телесната температура не надвишава 37,5 градуса, най-вероятно е алергичен ринит. Температура над 38 градуса? Най-вероятно това е остра респираторна инфекция.
Как можете да разберете дали бебето ви страда от сенна хрема? Разбира се, само професионалистите могат да разпознаят такива тънкости.
Лекарят ще проведе диагностичен преглед и ще установи дали има алергии в семейството - такива деца имат много по-висок риск от развитие на заболяването. И тогава той ще предпише необходимите изследвания и тестове за алергия.
Това е преди всичко кръвен тест за концентрацията на еозинофили, плазма и мастни клетки, левкоцити и IgE антитела. 
Допълнителни методи за изследване на пациент за алергичен ринит и аденоиди са рентгенография на лицевите кости, ендоскопия на носната кухина и фаринкса за идентифициране патологични промени. Алергологът може да предпише специални тестове за определяне на конкретен алерген. В трудни случаи се извършва компютърна томография или ЯМР.
Кожни тестове за идентифициране на алергени (алерготест)
Лечение на алергичен ринит при деца
Какво да направите, ако детето е диагностицирано със заболяване? Медицинският протокол за стратегия за лечение на алергичен ринит определя четири основни направления на работа с пациентите:
- Обучение на пациентите;
- Елиминиране (изключване) на дразнители;
- Фармацевтична терапия;
- Специфична имунотерапия.
Според известния педиатър Комаровски, алергичният ринит при деца може да бъде напълно излекуван само ако алергенът е точно идентифициран. Тогава е по-лесно да изберете правилните лекарства и да установите терапевтичен курс.
Подходящи фармацевтични продукти
Най-често, за да се помогне на детето, се предписват спрей или капки за нос, за да се елиминират външните прояви на болестта и инхибиране възпалителни процеси. Спреят е по-удобен от капките за нос, той е по-лесен и по-ефективен за използване. Освен това капките за нос не се препоръчват за бебета под една година.
Течният фармацевтичен продукт трябва да бъде избран в зависимост от неговия спектър на действие:
В допълнение към капките, лекарите могат да предложат и таблетно лекарство за алергичен ринит. Например съвременни антихистаминови лекарства: Claritin, Zyrtec, Ketotifen. Мембрано-стабилизиращият ефект на последния предпазва тъканта на лигавицата от разрушаване.
При умерено заболяване се използват стабилизатори на мастоцитите (Nedocromil, Lecrolin, Cromoglin, Cromosol и Cromohexal). Такива средства предотвратяват незабавните прояви на алергии. Едно от популярните лекарства за различни заболяванияреспираторен тракт е "Единствено".
"Singulair" се отнася до блокери на левкотриенови рецептори. Активното вещество във фармацевтичния препарат облекчава респираторния спазъм, поради което Singulair се използва за лечение на бронхиална астма. Но Singulair е полезен и при алергичен ринит. Таблетки за дъвченеНе е за деца под две години. Важно е да знаете, че Singulair не лекува аденоиди. Действието му е насочено към рецепторите, разположени в бронхите. А аденоидите се намират в назофаринкса.
Хомеопатията също може да ви каже как да излекувате алергичния ринит. За хомеопатично лечение са подходящи лекарствата: “Натриум муриатикум”, “Арсениум йодатум”, “Коризалия”, “Синупрет”, “Сабадила”, “Еуфорбиум композитум”, “Дулкамара”, “Ринитал”.
Специфична имунотерапия, хипоалергичен режим и диета
Децата, страдащи от алергичен ринит, се нуждаят от специален начин на живот и определена диета. Те трябва да ограничат контакта с животни и цъфтящи растения, да използват възглавници и одеяла без пух, пера и вълна и хипоалергенни продукти за пране и къпане.
При алергичен ринит често се използва метод на лечение като специфична имунотерапия, т.е. прилагане на микродози от алерген по специална схема. Това помага за десенсибилизиране на тялото и трениране на имунната система. Но този метод на лечение отнема много време. Освен това е важно ясно да се определи вида на алергена.
Диетата при алергичен ринит е особено важна, ако реакцията възниква към храни. Но дори и да сте алергични към други вещества, трябва да избягвате определени храни:
- АЛЕРГЕН: Дървесен прашец.Кръстосаната алергия може да бъде към ядки, плодове (най-често ябълки), моркови, магданоз, целина;
- АЛЕРГЕН: прашец от житни растения.Кръстосаната алергия може да бъде към брашно и хлебни продукти, включително квас, зърнени храни, кафе и какао, пушен колбас;
- АЛЕРГЕН: Полен от плевели.Кръстосани алергии могат да бъдат към пъпеш, тиквички, патладжан и диня, слънчогледови семки, халва, Слънчогледово олио, горчица, майонеза;
- АЛЕРГЕН: Плесени и дрожди.Кръстосаната алергия може да бъде към квас, сирена, тесто с мая, кисели ябълки, зеле и други ферментирали храни.
Проявата на симптоми на алергия е възможна и след употребата на лекарства и козметика, съдържащи растителни екстракти.
Терапия с народни средства
Традиционната медицина също знае как да лекува алергичен ринит при деца. Но можете да използвате лекарства с рецепта само след консултация с Вашия лекар. В края на краищата, много народни средства сами по себе си могат да провокират един или друг вид алергии.
Какво народни средстваможеш да използваш:
- Яйчена черупка.Черупките се натрошават до прахообразно състояние, след закуска, обяд и вечеря на бебето се дава щипка прах, навлажнена с няколко капки лимонов сок.
- Ябълков оцет.Две малки лъжички ябълков оцетразтварят се в 250 мл топла вода и се овкусяват с лъжица мед. Дайте на бебето 80 ml три пъти на ден.
- Физиологичен разтвор.Разредете щипка сол (може и морска) в 250 мл сварена вода. Носът на детето се измива с този продукт два пъти на ден.
Така че бебето няма ринит, бъдеща маматрябва да се погрижи за това предварително. По време на бременност е по-добре да изключите силно алергенните храни и да убедите всички членове на семейството да се откажат от пушенето. След раждането на бебето, ако е възможно, го кърмете поне шест месеца.Не е трудно да използвате тези безопасни народни средства. Но е по-добре да се консултирате с Вашия лекар.
Да предпазите детето си от алергичен ринит не винаги е лесно. При първите симптоми на заболяването трябва да се свържете с алерголог-имунолог. За да избегнете усложнения, трябва стриктно да се придържате към неговите препоръки, дори ако терапията продължава няколко месеца. И в сериозни случаи, когато температурата се повиши, бебето се зачерви и се задуши, незабавно се обадете на линейка.
Запомнете какво да сложите правилна диагнозаСамо лекар може, не се самолекувайте без консултация и диагностика от квалифициран лекар. Бъдете здрави!
Лечението на алергичен ринит при възрастни включва използването на различни методитерапии, включително: лекарствена терапия (лекарства и лекарства), народни средства за защита у дома, физиотерапия, капки за вазоконстрикция, спрейове, имунотерапия и спазване на задължителните превантивни мерки.
Ефективността на лечението ще зависи от конкретната фаза на заболяването (ремисия или обостряне). На първо място, трябва да се установи причината за заболяването, да се елиминира алергенът и въз основа на това лекарят ще определи правилния комплексен режим на лечение на ринит.
В този материал ще разгледаме подробно как да лекуваме и как да се отървем от алергичния ринит при възрастни, какви възможни симптоми и причини за развитието на патологията, както и какви усложнения могат да възникнат по време на обостряне. Нека да разберем формите на заболяването и какви са най-ефективните методи за лечение и профилактика.
Алергичният ринит (атопичен ринит, вазомоторен ринит) е вид патология, при която възниква възпаление на носната лигавица в отговор на увеличаване на алергичния фон. Заболяването е придружено от подуване на вътрешната повърхност на носните проходи, сърбеж, кихане и голямо количество лигавица. ринит алергична формае имунно заболяване.
Този тип атопичен ринит в повечето случаи се среща при хора, които имат генетична предразположеност и са склонни към всякакви алергични реакции. Под въздействието на алерген, човек изпитва възпаление в носната кухина, което причинява подуване (хрема и сополи). Причините могат да бъдат различни: бактериална или вирусна инфекция, алергична реакция или настинка.
Както показва практиката, ринитът е често срещано оплакване на пациенти, които се обръщат към алерголози. Болестта се среща в повечето случаи при деца предучилищна възраст, в периода на запознанство на детето с различни веществакоито могат да причинят алергичен ринит. Но има случаи, когато болестта се проявява при възрастни и лечението също ще е необходимо.
Разпространение на алергичен ринит
Според статистиката около 35% от населението на света страда от ринит. Но само 60% от болните отиват на лекар за медицински грижи. Човек, изправен пред тази форма на алергия, се опитва да излекува болестта сам.
В продължение на няколко години са идентифицирани следните тенденции на заболяването:
- Всяка година броят на хората, страдащи от ринит, се увеличава;
- Хората на възраст от 18 до 24 години често боледуват;
- Тази патология е по-вероятно да се разпространи в региони, които имат лоша патология;
- В различните региони на страната общият брой на случаите може да варира от 12% до 24%.
Тук можем да направим някои изводи: проблемът с алергичния ринит е по-актуален от всякога.
Алергичният ринит се счита за едно от най-често срещаните заболявания на планетата.
Форми и стадии на алергичен ринит
Класификацията на алергичния ринит се променя няколко пъти през годините. Напоследък атопичният ринит се разделя на остър, подостър и хроничен ринит. Днес тази класификация може да се счита за остаряла. Сега алерголозите използват по-прости области на заболяването. Хремата от алергии може да бъде сезонна, целогодишна, причинена от лекарства или професионална.
Форми на ринит:
- Сезонна (периодична форма);
- Целогодишно (постоянно или хронично);
- лекарства;
- Професионален.
Форма на алергичен ринит Според тежестта на алергичните прояви се разграничават:
- лек: не повлиява общото състояние и симптомите не ви притесняват много (може да се появят 1-2 признака);
- умерено (умерено): нарушение на съня възниква поради по-тежки симптоми. През деня активността на симптомите намалява;
- тежки: доста болезнени симптоми, които са придружени от нарушения на съня и намалена работоспособност. Ако детето има ринит, тогава неговата активност в училище намалява.
Според продължителността и честотата вазомоторният алергичен ринит се разделя на:
- периодично: алергичният процес може да се появи през пролетта по време на периода на цъфтеж различни растенияи дървета;
- хроничен: проявява се през цялата година, когато има постоянно присъствие на всякакви алергени в заобикаляща среда. Например, може да са полеви кърлежи;
- интермитентно: заболяване с остри епизоди продължава не повече от 4 дни в седмицата и по-малко от 1 месец;
- персистиращ алергичен ринит - заболяването придружава пациента повече от 1 месец в годината или 4 дни в седмицата.
Етапи на алергичен ринит:
- остър стадий: продължителност до 4 седмици;
- хроничен стадий: заболяването продължава повече от 4 седмици подред. Хремата изобщо не спира или се появява отново след кратък период от време.
Ако забележите, че вие или вашето дете имате ринит от алергичен характер, трябва да започнете лечението възможно най-бързо.
Сезонен алергичен ринит
За проявата на сезонна хрема се появяват дразнители като цветен прашец от растения и дървета. В някои случаи гъбичните спори могат да бъдат алергени. Много пациенти може да вярват, че хрема се появява поради тополов пух. Но това не е вярно. По правило ринитът може да бъде причинен от растителен прашец, който се появява едновременно с тополов пух. Сезонността на тази форма на алергия може да варира: всичко зависи от региона, в който живее пациентът.
Симптомите са особено изразени сутрин и е възможна комбинация от алергичен ринит и конюнктивит. Ако не се лекува, хремата може да доведе до раздразнителност, постоянна умора, психични разстройства, главоболие.
Ниво на тежест на симптомите в в такъв случайзависи от количеството прашец. Забелязано е, че през сухия сезон признаците на ринит значително отслабват.
Персистиращ или целогодишен алергичен ринит
Заболяването често се нарича хроничен алергичен ринит и този тип има много повече дразнители, които причиняват упорита хрема. Заболяването се счита за по-тежко и изисква помощта на алерголог и подходящо лечение. Появява се в резултат на прах, коса или частици от животински епидермис, както и поради излагане на битови химикали.
Медицинските специалисти ще подчертаят няколко фактора, които провокират появата на целогодишен атопичен ринит:
- лоша екология, където живеят хората;
- сух въздух с горещ климат;
- неблагоприятни условия на живот.
Ако алергичният ринит не се лекува правилно, последствия като:
- възпаление на вътрешната част на ухото;
- възпаление на параназалните синуси;
- появата на патологични израстъци в носа.
Професионален ринит
По правило тази форма на заболяването се проявява по-често при възрастни, отколкото при деца. Ринитът възниква поради специфичната професия на пациента, когато има постоянен контакт с всякакъв вид прах. Например пекари и сладкари развиват алергии в резултат на това постоянен контактс брашно, шивачки с мъхчета, ветеринари с вълна и пера и др.
Знаци професионален ринитпридружава човек през цялата година и това не зависи от сезона. Симптомите може да се подобрят през уикендите или ваканциите. Заболяването трябва да се лекува, тъй като ако не се лекува, заболяването може да се развие в бронхиална астма. Алергичният ринит също е много опасен, защото след известно време носната лигавица изтънява. След това може лесно да проникне в кръвния поток различни инфекциии човекът ще бъде принуден да смени професията.
Друг вид алергичен ринит, при който се наблюдава подуване на носната лигавица в резултат на злоупотреба с някакви лекарства. Алергенът може да бъде местни вазоконстрикторни лекарства: спрейове или капки за нос. В продължение на няколко дни лекарствата могат да свият кръвоносните съдове, намалявайки отока и задръстванията, но след няколко седмици пациентът свиква с лекарството и може да изпита така наречения „симптом на отскачане“ - когато не е стеснението на кръвоносните съдове, което се случва, но тяхното разширяване. Кръвта започва да застоява и в резултат на това се появява подуване.
Медикаментозният ринит възниква поради честа употребалекарства. В допълнение към вазоконстрикторните лекарства, лекарства, които се предписват за намаляване кръвно налягане, както и противовъзпалителни лекарства, хормонални и психотропни лекарства. Такова заболяване рядко може да се открие при деца, тъй като родителите в повечето случаи спазват предписаната на детето доза.
Алергичният ринит е патология, която може да придружава човек през целия му живот. Ако знаете причините за заболяването и извършване на правото превантивни действия, можете да предотвратите появата на симптоми. Освен това с правилна диагноза и ефективно лечение могат да се избегнат сериозни усложнения.
Симптоми на алергичен ринит
Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не засягат намаляване на работоспособността и по никакъв начин не пречат на съня през нощта, тогава можем да говорим за проявата лека степензаболявания. При средна степенРинитът причинява умерено намаляване на съня и дневната активност. Ако се наблюдават доста изразени симптоми, тогава човекът вече не е в състояние да работи или учи нормално и продуктивно, да участва в развлекателни дейности през деня и да спи нормално през нощта - диагностицира се тежък стадий на ринит.
внимание!
Както казват алерголозите, при първата среща на човек с дразнещ фактор може да няма изразена алергична реакция, но при последващи контакти с алергена тя може да стане много по-изразена.
Основните симптоми на алергичен ринит при възрастни:
- парене и сърбеж в носа;
- запушване на носа;
- воднисто изпускане от носната кухина. Впоследствие лигавичните секрети стават по-дебели;
- хъркане и подсмърчане;
- влошаване на обонянието;
- пароксизмално кихане;
- периодично желание да почешете върха на носа;
- промяна на гласа;
- възпалено гърло;
- висока чувствителност към силни миризми: битова и строителна химия, парфюми, тютюнев дим.
При продължителен алергичен ринит могат да се появят допълнителни симптоми. Това се дължи на постоянното обилно отделянесекрети от носа и запушване на параназалните синуси и слуховите тръби.
Допълнителни симптоми:
- увреждане на слуха;
- кашлица;
- кървене от носа;
- болки в ушите;
- сънливост.
В допълнение към локалните (местни) симптоми могат да се появят и неспецифични симптоми от общ характер.
Това:
- главоболие;
- нарушена концентрация;
- слабост и неразположение;
- лош прекъснат сън.
Ако алергичният ринит не се лекува навреме, това ще доведе до развитие на други алергични заболявания: конюнктивит (произтичащ от алергии), а след това и бронхиална астма. За да се предотврати това, ефективната терапия трябва да започне възможно най-бързо и само след консултация с алерголог.
Всеки може да изпита алергична реакция към всеки дразнител по различен начин. Например, при някои пациенти реакцията настъпва в рамките на 5-10 минути след контакт с алергена. А при други алергиите могат да се появят само след 10 часа или повече. В допълнение, времето, в което се появяват симптомите, може да зависи от причините за алергиите и провокиращите фактори.
Видео за лечение на ринит: методи
Какви са причините за алергичен ринит?
Причината за алергичния ринит е, че има неадекватна реакция на човешката имунна система към навлизането на външни частици от всяко вещество в тялото. Повишена чувствителност на тялото към дадено вещество може да се появи при един човек, но не и при други хора.
Най-честите дразнители включват:
- парчета кожа или животински косми;
- растителен прашец;
- отпадъчни продукти от микроскопични акари, които могат да живеят в домашен прах (често срещан симптом);
- свръхчувствителност на носната лигавица към различни хранителни алергени;
- гъбични спори.
Упоритият алергичен ринит, който продължава през цялата година, се причинява от домашни акари, домашни любимци и плесени.
Фактори, провокиращи появата на алергичен ринит
Податливостта на човек към алергична реакция може да се увеличи, ако има хронични възпалителни заболявания на носа, гърлото или ухото. Ако има тенденция към дълготрайно настинкии често вирусни инфекции, има и висок риск от развитие на ринит.
Факторите на околната среда включват:
- силен тютюнев дим;
- замърсяване на въздуха;
- висока концентрация на прах в помещенията;
- постоянно присъствие на домашни любимци.
Диагностика на алергичен ринит
Лекарят може да диагностицира алергичния ринит въз основа на медицинската история, откриването на алергена, на който тялото реагира, и оплакванията на самия пациент.
При провеждане диагностични меркимного е важно правилно да се идентифицират точно тези дразнещи фактори, довели до изстрелването отрицателна реакциятяло. Можете да зададете вероятен кръг кръстосани алергени: Това са подобни продукти или вещества. Алергичният ринит може да се лекува само след поставяне на точна диагноза.
Диагностиката на алергичен ринит при възрастни и деца се извършва от алерголог или отоларинголог. Всеки специалист трябва да се увери, че симптомите, които възникват, не са причинени от аномални структури на самата носна кухина. По време на изследването е необходимо незабавно да се изключи наличието на всякакви завои, израстъци, шипове или изкривявания в пациента.
След това лекарят трябва да определи дали пациентът има възможна инфекция, довела до заболяването. Тези данни могат да бъдат получени от появилите се и налични симптоми при пациента. Освен това е необходимо да се установи какъв тип заболяване има човек: сезонно, хронично, професионално или медикаментозно индуциран ринити какъв алерген участва в заболяването.
За диагностициране на алергичен ринит се извършва следното:
- Клинични кръвни изследвания за ниво на мастоцити и плазматични клетки, еозинофили, левкоцити, специфични и тотални IgE антитела.
- Инструментални техники: ендоскопия, риноскопия, компютърна томография, акустична ринометрия, риноманометрия.
- Кожен тест за установяване на причината за алергията. Това помага да се определи естеството на алергичния ринит.
- Хистологични и цитологично изследванеизпускане в носната кухина.
Най-важното при лечението на алергичен ринит е да се установи причината за алергията и да се елиминира контактът с алергена.
Целогодишен алергичен ринит: какво да правя?
Целогодишната хрема, която е причинена от някаква алергична реакция, се появява през цялата година. Тази диагноза се поставя от лекарите, ако хремата се влоши поне два пъти през деня и в продължение на девет месеца в годината.
В такива ситуации експертите съветват да следвате някои препоръки:
– напълно спрете да пушите;
– изчистване на носа от слуз;
– редовно изтупвайте възглавници и одеяла;
– всяка седмица извършвайте мокро почистване на жилищните помещения;
- проветрете леглото;
– избягвайте, ако е възможно, да изплаквате носа си сами;
– не използвайте капки за хрема;
– използвайте постелки от синтетичен материал;
– отстранете нещата, които могат да бъдат източници на домашен прах.
Като правило, в основата на това заболяване е повишена концентрацияалерген, който е много за дълго времезасяга човешкото тяло.
Какви усложнения могат да възникнат при алергичен ринит?
Ако не се лекува тази патология, тогава ринитът започва да преминава през определени етапи на промяна и след известно време се разпространява от носа към долната Въздушни пътища, а това води до бронхиална астма. В резултат на това алергичният прашец започва да причинява задух.
Освен това при сенна хрема могат да възникнат и други усложнения, а именно:
- стенокардия;
- кашлица;
– сърбеж в гърлото, ухото, носната лигавица;
– общо апатично състояние;
– проблеми с концентрацията;
- алергична реакция към кожата: подуване, зачервяване;
- нарушение на съня;
– увреждане на слуха, вкуса, обонянието.
внимание!
Основното усложнение на алергичния ринит е пристъп на задушаване (астма). Хората, които страдат от някаква форма на алергия, имат по-висок риск от развитие на астма, отколкото тези, които не страдат от поленови алергии. Според статистиката около 80% от хората с астма имат повишена чувствителност към алергична реакция. Но ако лечението на алергичния ринит започне своевременно, рискът от астма може да бъде намален до минимум.
Лечение на алергичен ринит
За да излекувате алергичния ринит, трябва да идентифицирате алергена и да поставите точна диагноза, както и да определите списък с вещества, които потенциално могат да бъдат алергени за пациента.
Впоследствие извършено ефективно лечение, който е насочен към решаване на определени проблеми:
- Облекчаване на подуване и възпаление на носната лигавица.
- Елиминирайте реакциите към алергени. По правило се провежда алерген-специфична терапия.
- Организирайте хипоалергенен начин на живот и сведете до минимум контакта с дразнители.
- Приложи образователни програмиза пациентите.
Медикаментозно лечение
Терапията на алергичния ринит задължително включва използването на лекарства, които се избират от лекар. Само лекар може да знае как да се отърве от болестта възможно най-ефективно в конкретен случай за всеки пациент.
Струва си да се признае, че е почти невъзможно напълно да се излекува алергичният ринит, тъй като в модерен животВече не е възможно да се защити човек от всички съществуващи алергени. Но използвайки различни лекарства за това заболяване, симптомите, които възникват, могат да бъдат елиминирани.
Днес алерголозите използват следните групи лекарства за лечение на ринит от алергичен произход:
– антихистамини;
– противовъзпалителни лекарства;
– имуномодулатори;
– вазоконстриктор.
Според мястото на удара те могат да бъдат разделени на:
– местни: мехлеми, спрейове, капки;
– системни: инжекционни разтвори, таблетки и др.
Някои лекарства могат да се използват доста дълго време, а други само в определен курс, около 5-10 дни. Избор лекарствен продуктсрещу алергичен ринит и продължителността на курса ще зависи от формата на заболяването на човека, индивидуалната поносимост и характеристиките на тялото. Не забравяйте, че ако пренебрегнете болестта и използвате само народни средства за лечение (те само облекчават симптомите), това ще доведе до сериозни усложнения, например бронхиална астма.
Антихистамини за ринит
Лекарството "Цетрин" Почти винаги, за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца, трябва да използвате антихистаминивътре. Препоръчително е да се използват лекарства от второ и трето поколение. Второто поколение включва: "Зодак", "Цетрин", "Кларитин". Третото поколение лекарства е Zyrtec, Erius, Telfast.
За хора, които страдат от алергичен ринит, се препоръчва перорално приложениеЛоратадин или Цетрин по 1 таблетка на ден. Лекарствата "Cetrin", "Zodak" и "Parlazin" могат да се дават на деца в сироп от 2 години, не по-рано. Най-мощният антихистамин е Ериус, активно вещество"Deslortadine", който е строго противопоказан при бременни жени. Деслортадин в сироп може да се дава на деца над 1 година.
внимание!
Продължителността на лечението се определя от специалист, но рядко е по-малко от 14 дни. Тези таблетки практически нямат хипнотичен ефект, може ефективно да облекчи симптомите на алергичен ринит в рамките на 15-20 минути. В допълнение, лекарствата имат продължителен ефект.
Глюкокортикостероидни лекарства срещу алергии
Такива лекарства имат едновременно противовъзпалителни и антихистаминови ефекти и могат да се използват на всеки етап от лечението. За достатъчно кратко времете са в състояние да спрат проявата на патология. Например, капки за нос на базата на глюкокортикостероиди за ринит могат да се предписват на пациенти с умерена тежест на заболяването и могат да се използват дълго време.
Ако се наблюдава тежък стадий на ринит или се диагностицира бронхиална астма, тогава лекарят избира тези лекарства, които имат високо съдържаниехормони. Такива лекарства дават максимален ефект след около 7-10 дни употреба. Ето защо, ако няма ефект, трябва да продължите лечението. Такива лекарства се продават в аптеките под формата на спрей за алергичен ринит. Предимството на такива лекарства е, че те имат локален ефект и не могат да проникнат в кръвта на пациента.
Вазоконстрикторни лекарства
За премахване на неприятните симптоми на заболяването се използват вазоконстрикторни (вазоконстрикторни) лекарства. Те са в състояние да предизвикат спазъм в съдовете и поради това се пълнят по-малко с кръв и следователно по-малко набъбват. За кратко време дишането се подобрява и назалната конгестия се премахва.
Ако това е сезонен ринит, тогава такива лекарства трябва да се предписват на курсове от около 10 дни. В повечето случаи лекарят предписва лекарства, преди да използва други. лекарстваза предварително облекчаване на отока, така че други лекарства да могат лесно да проникнат носната кухина(например капки).
На този моментВ аптеките има съдосвиващи спрейове и капки за нос. За да се предотврати изсушаването на носната лигавица, препоръчително е да се напоява с леко подсолена вода или да се използват лекарства, които съдържат морска сол.
Противовъзпалителни лекарства за алергии
Такива лекарства за алергичен ринит могат да имат мембранно стабилизиращ ефект. В този случай освобождаването на мукозни медиатори спира. Тези лекарства имат висок кумулативен ефект и често се използват за хронично заболяванеили приблизително 2 седмици възможно сезонно обостряне. Противовъзпалителните лекарства се предлагат както в капки, така и в таблетки. Например кетотифен.
Имуномодулатори
При алергичен ринит можете да използвате хомеопатични лекарства или хранителни добавки. Този тип лекарства обикновено се предписват на курс и се използват повече от 14 дни. Не трябва да използвате такива лекарства, ако пациентът има реакция, дължаща се на растителен алерген.
Имуномодулаторите имат почти същата ефективност. Въпреки това, за да се постигне желания ефект, лекарството трябва да бъде избрано изключително от специалист и в този случай не си струва да лекувате сами ринит.
Имунотерапия
В момента лечението на алергичен ринит с имунотерапевтични методи е едно от най-разпространените. Методът включва инжектиране на малка доза от алергена директно в тялото на пациента. След известно време дозата леко се увеличава. Благодарение на това имунната система се тренира и тялото ще бъде по-податливо на алергена.
Сега има лекарства от ново поколение, които са предназначени за курс от 12-42 сесии, проведени в един сезон.
Хормонални лекарства срещу алергии
Може да даде положителен ефект за сравнително кратко време хормонални лекарства. Те се използват локално и не представляват заплаха за здравето на пациента. Лекарствата от ново поколение имат ниска бионаличност. Хормоните не са в състояние да проникнат през носната лигавица. Тази терапия е насочена към намаляване на отока и намаляване на чувствителността на организма към дразнители.
Капки и спрейове за лечение на алергичен ринит
При лечение на атопичен ринит алергологът може да предпише всякакви капки и спрейове. Тези лекарства се използват само по време на обостряне на заболяването. По правило инхалаторните лекарства могат да имат само превантивен ефект, а не терапевтичен. Продължителността на този курс е най-малко 7-10 дни.
Експертите препоръчват да се използват капки и спрейове за лечение на пациенти детство. Ако възрастен се разболее, те се използват главно за леки екзацербации. Спрейове и капки са чудесни за лечение на ринит хроничен. При правилно дозиране и употреба можете да намалите подуването на носа, тъй като в носната кухина се образува филм, който ще предпази лигавицата от проникване на алергена.
Капки и спрейове за лечение на алергичен ринит – Фонофореза. Преди провеждане на лечебна сесия лекарят смазва сензора с хидрокортизон. След това го преместете с плавни движения по лигавицата в носната кухина. Хидрокортизонът е необходим за провеждане на ултразвук през него в по-дълбоките слоеве. Предимството на този вид физиотерапия е, че практически няма индикации.
– Лазерна терапияза алергичен ринит. За лечение на ринит с лазер, алергологът използва специални тръби, които се поставят в носа по време на сесията. Лазерното лъчение започва да въздейства на носната лигавица, укрепва я и отокът изчезва.
Акупресура
Акупресурният масаж при алергичен ринит е един от ефективните методи за лечение на патология. Когато се появят първите признаци и симптоми на заболяването, чувствителността на рефлексогенните зони значително се повишава. Ако ги натиснете, пациентът може да почувства лек дискомфорт. Можете да извършвате акупресурен масаж у дома, но за да направите това, първо трябва да посетите професионален масажист. Той ще обясни правилната техника на масаж и как правилно да се проведе лечебна сесия. Масажът може да се прави сутрин и вечер преди лягане.
Извършване на операция за лечение на ринит
Хирургията за алергичен ринит не може да излекува заболяването, но хирургът може да коригира някои назални дефекти, които могат да бъдат пречка за ефективна терапия. Хирургията може да се наложи като последна мярка, когато лекарствената терапия не доведе до адекватни резултати.
Лечение на алергичен ринит с народни средства
Алергичният ринит може да се лекува с народни средства само когато заболяването е леко и не е прогресирало до хроничен стадий. Не забравяйте, че много растения могат да бъдат доста силни алергени.
внимание!
За да определите как дадено растение влияе на тялото, трябва да го използвате в минимално количество в продължение на няколко дни.
Основни популярни рецепти от традиционната медицина:
- Отвара от оман. В 200 мл. залейте 2 чаени лъжички натрошени сухи корени от оман с вода. Варете бульона около 10 минути. След това прецедете и вземете половин чаша два пъти на ден. Курсът продължава 2 седмици;
– Смес от лимон и хрян. Смелете съставките и след това смесете в равни части. Можете допълнително да добавите малко мед. От приготвената смес се приема по 1 чаена лъжичка 2 пъти на ден, около 30 минути преди хранене;
– Отвара от корени на малина. Изсипете около 100 грама сухи малини в 1 литър вода. Варете 30 минути, след това охладете и прецедете. От отварата се приема по четвърт чаша три пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е най-малко 2 седмици; 2. Постоянно правете мокро почистване в стаите и изтривайте килимите с възглавници, меки играчки и др.
Какво може да бъде по-лошо упорита хрема!Щом излезете навън, от носа ви веднага потичат потоци и реки, очите ви се насълзяват, а дишането става свирещо. Лекарите наричат това състояние на тялото алергичен ринит или алергичен ринит, който е вид алергия.
Според статистиката 20% от населението на света страда и броят на хората, чийто живот е отровен от това заболяване, нараства бързо. Причините за това все още не са известни, има само теоретични предположения. Основните са лоша екология, консумация на хлорирана вода, повишен радиоактивен фон, антибиотици в месото, вредни продуктихранене, нитрати и пестициди в зеленчуци и плодове, заседнал образживот.
Както показват проучванията, 75% от пациентите с алергичен ринитПървите признаци се появяват на възраст 30-35 години, въпреки че могат да се появят на всяка възраст. В допълнение, това заболяване има генетично предразположение. Ако някой от родителите страда хроничен ринит, тогава рискът от развитие на това заболяване при детето им е 30%.
Причинителите на алергичния ринит условно се разделят на сезоненИ постоянен. Сезонни - прашец и миризма на растения и цъфтящи дървета, и целогодишни - прах, косми от домашни любимци, битова химия, кърлежи и хлебарки. Симптомите на алергичния ринит са подобни на тези при настинка - обилна лигавица от носа, многократно кихане, сърбеж в носа, ушите и гърлото, загуба на енергия. Признаците на алергичен ринит могат също да включват сълзене на очите, хрипове, подуване на носната лигавица и липса на обоняние. Често пациентите с алергичен ринит се оплакват от болки в синусите и вътрешното ухо.
Упоритата кашлица може да е вторична признак на алергичен ринит, но най-често това вече показва развитието на бронхиална астма. В края на краищата, дълъг курс на алергичен ринит с изразени симптоми може да провокира развитието на отит, синузит, назални полипи, нарушено обоняние и бронхиална астма.
Алергичният ринит не може да бъде излекуван напълно, тъй като учените все още не са разработили лекарство, което може да промени реакцията на тялото към алерген. Но симптомите на тази реакция могат да бъдат смекчени с помощта на лекарства. Ето защо е важно да се консултирате с лекар, да вземете кръвен тест, за да идентифицирате конкретен алерген и да започнете лечението своевременно.
Първо за лечение алергичен ринитАнтихистамините се предписват под формата на таблетки, смеси, капсули или локално действащи спрейове за нос. В случаите, когато лечението с лекарства не предоставя положително действие, може да се използва имунотерапия, която спомага за защита на организма от алергични реакции към определен алерген и значително намалява риска от астма.
Най-често за лечение на алергичен ринитПрепоръчва се прием на антихистамини от второ поколение Zodak, Cetrin, Claritin и Kestin, както и лекарства от трето поколение - Erius, Zyrtec и Tefast. Всички тези лекарства могат да бъдат закупени без лекарско предписание, но самолечението е изключително нежелателно, тъй като всички те имат странични ефекти. Лекарствата от трето поколение се считат за най-ефективни и безопасни.
Спрейовете за нос също са добри за подобряване състояние с алергичен ринит. Ако заболяването е леко, тогава е достатъчно да се използват Cromohexal, Cromoglin и Cromosol - производни на натриев кромогликат. Достатъчно е да използвате тези спрейове 2-3 пъти на ден, за да усетите ефективността на тяхното действие. Продължителността на употреба на спрейовете е 2 - 4 месеца, но те могат да се използват целогодишно.
За лечение на напреднали форми на алергичен ринитПрепоръчително е да се използват назални кортикостероиди, сред които най-популярните са Aldecin, Beconase, Nasobek, Nazarel и Flixonase. Предлагат се и под формата на спрейове, които трябва да се използват 1-2 пъти дневно в дозировка, съобразена с възрастта.
Приложи вазоконстрикторни капки, като нафтизин, виброцил, тизин, галазолин, назол, за лечение на алергичен ринит за повече от 5 дни подред не се допуска. Те могат да се използват за намаляване на производството на слуз, намаляване на отока на назофаринкса и улесняване на дишането. Но когато продължителна употребате са силно пристрастяващи и могат да причинят развитие на лекарствен ринит.
В случай консервативно лечение не дава положителен резултат, лекарят може да предпише имунотерапия, която се провежда само в болница. По време на тази процедура на пациента се дават малки дози от алергена, като постепенно се увеличава концентрацията му. Това ви позволява да развиете толерантност към агресивни вещества. Такива уникални „ваксини“ могат значително да намалят алергична реакциятялото на дразнители, а понякога дори може да облекчи всички симптоми на заболяването.
- Връщане към съдържанието на раздела " "
Вазомоторен ринит – е нервно-рефлекторно заболяване с невъзпалителен характер. Има две форми вазомоторен ринит: алергичен (включва също сезонна хрема или сенна хрема) и невровегетативен.
Причината за сезонната хрема е сенна хрема може да бъде прашец от различни растения: топола, трепетлика, амброзия и др. Излагането на прашец е възможно само по време на периода на цъфтеж на растенията. При постоянна форма алергичен ринит Алергените са много разнообразни и могат да засегнат пациента през цялата година. Такива алергени включват хранителни продукти (ягоди, цитрусови плодове, мед, раци и др.), Лекарства, парфюми, домашен прах, животински косми, дафния.
Симптоми:Всички разновидности се характеризират с три основни симптома – затруднение назално дишане, обилна лигавица или серозно течениеот носа и пристъпи на кихане.
Отличителна черта на сезонния алергичен ринит (сенна хрема) е ясна сезонност на обострянията, които се появяват по време на цъфтежа на растенията, чийто прашец се наблюдава повишена чувствителностболен. По време на обостряне се забелязват кихане, сърбеж и парене в носа и очите, затруднено дишане през носа, обилно изпускане на течност от носа и дразнене на кожата на входа на носа. Освен това се отбелязват слабост, главоболие, умора и нарушение на съня. Продължителността на обострянето зависи от продължителността на цъфтежа на билките, симптомите на заболяването изчезват сами след края на този период и не се появяват до следващата година.
При постоянна форма на алергичен ринит Няма сезонност, пристъпите на хрема се наблюдават през цялата година, периодично се засилват и отслабват независимо от времето на годината. Екзацербациите се проявяват под формата на атаки, придружени от кихане, обилно течен разрядот носа и затруднено дишане с различна тежест; Има сърбеж в ушите, очите, носа.
Диагнозата се поставя след преглед от УНГ лекар и консултация с алерголог. При диагностициране на алергичен ринит е необходим алергологичен преглед: кожни проби с алергени, определяне на общ и алерген-специфичен JgE, назален провокационен тест с алергени.
Лечение:Най-радикалният начин за избягване на алергичния ринит е премахването на алергена, но не винаги е известно какво точно причинява алергията. Затова е много важно да вземете малко предпазни мерки: избягвайте контакт с домашни любимци, извършвайте мокро почистване в апартамента всеки ден, не пръскайте всички видове аерозоли, избягвайте да останете в задимени помещения. Трябва да ограничите подправките в диетата си, да избягвате да ядете консерви и пушени меса, да ограничите или напълно да изключите някои сладкиши (шоколад, какао), както и яйца, риба, портокали, ядки, мед. Всички тези продукти са силни алергени. Когато предписвате каквито и да е лекарства, бъдете внимателни и винаги се консултирайте с лекар.
Лечението на алергичния ринит се извършва от УНГ лекар съвместно с алерголог-имунолог.
За лечение на алергичен ринит се използват различни групи лекарства.
Най-често срещаната група са антихистамини, общи и локални. Тяхното действие е това, чрез блокиране хистаминови рецепториназална лигавица, лекарствата премахват сърбежа, кихането и отделянето от носа. Те обаче не премахват назалната конгестия, така че е необходимо допълнително да се използват вазоконстрикторни лекарства (нафтизин, галазолин, назол и др.). вазоконстрикторине трябва да надвишава 7-10 дни.
Преди това се използват главно антихистамини от първо поколение (Suprastin, Diphenhydramine, Tavegil и др.). Основен нежелани реакциикогато се използват тези лекарства, има сънливост, загуба на внимание, слабост, главоболие, липса на координация и др. Напоследък те бяха заменени от модерни антихистамини от второ поколение, лишени от тези сериозни недостатъци - Claritin, Loratadine, Clarinase, Zyrtec, Кестин, Телфаст. Това са лекарства с общо действие, налични под формата на таблетки и приемани 1-2 пъти на ден. Освен това има ефективни лекарстваза локално приложение под формата на аерозоли или спрейове за нос. Алергодил е локален антихистамин, ефектът настъпва в рамките на 15 минути и продължава до 12 часа, не предизвиква сънливост, използва се при възрастни и деца от 6-годишна възраст. Тази група включва също Kromosol, Kromoglin, Histimet.
Най-ефективните методи за лечение на алергичен ринит включват локално приложениекортикостероиди - хормонални лекарствалокално действие под формата на спрейове за нос. Това са лекарства като Aldecin, Nasobek, Beconase, Flixonase, Nazacort, Nasonex. Тези лекарства имат висока степенбезопасност и ефективно премахване на всички симптоми на алергичен ринит, както и симптома на назална конгестия, който практически не може да бъде премахнат с други лекарства.
Повечето ефективен методлечението е да се спре контактът на пациента с алергена. Лекарствена терапиявключва два основни аспекта на експозиция: специфична имунотерапия с етиологично значим алерген и използване на антихистамини (както първото поколение - дифенхидрамин, диазолин, тавегил, пиполфен и др., така и второто поколение - хистимет (левокабастин), терфенадин, лоратадин, цетирезин). Антихистамините от първо поколение имат редица странични ефекти(изразена седация (хипнотичен), атропиноподобен ефект, периферна вазодилатация). Следователно употребата на тези лекарства трябва да се извършва с повишено внимание ( определена групахората - шофьори и т.н. трябва да ги отказват).
Лечението на алергичния ринит също се извършва комплексно и на етапи.
Първият етап е елиминиране, състоящо се в намаляване на замърсяването с акари, гъбички, животински епидермис и бактерии и др., евакуация на секрети чрез иригационна терапия с минерална вода, отвара от черен чай, масаж на носната лигавица, акупресура на крилата на носа и яката зона; ентеросорбция (отстраняване на метаболитни продукти, токсини, имунни комплексикато се използват въглеродни сорбенти и Sums-1 за тези цели (30-40 g 3 пъти на ден в продължение на 10 дни).
Вторият етап е лекарствена терапия:
а) локален (хистимет);
б) системни (гисманал, сиртер, кларитин) и др., антихистамини;
в) стабилизатори на мембраната на мастоцитите (производни на натриев хромалик);
г) муколитици (синупрет, геломитрол).
Според показанията се използват антибактериални лекарства (аугментин и други антибиотици и лекарства, устойчиви на бета-лактамаза).
Третият етап включва специфична и неспецифична имунокорективна терапия, която повишава съдържанието на имуноглобулини от клас А, особено секреторни имуноглобулини. Като имуностимуланти бактериален произходизползвайте рибомунил, бронховакон, бронхомунал.
Провежда се специфична имунотерапия с причинителя на алергена. Колкото и странно да изглежда лечението на алергичния ринит хирургични интервенции, но въпреки това е истинско. Съществуващите промени при хроничния алергичен ринит, характеризиращи се с оток, полипозни изменения и хипертрофия на носната лигавица и други фактори, предопределят хирургическа корекцияза подобрение физиологични условияи по-нататъшна лекарствена терапия.
Етапи хирургична терапия(сгъване от предоперативна подготовка, прогрес на оперативно въздействие и постоперативна терапия), предложен от Пискунов G.Z. (1999) са много ефективни.
По този начин лечението на алергичния ринит трябва да бъде на първо място патогенетично обосновано, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, етиологичен фактор, тежест клинични проявленияи се извършва в специализирани лечебни заведенияда избегна възможни усложнениякакто самото заболяване, така и проведената терапия.