Атеросклероза на съдовете на долните крайници: симптоми, методи за диагностика и лечение. Диагностика и лечение на атеросклероза на долните крайници

Обикновено отдаваме периодичните болки в краката на умора, но понякога, особено в зряла възраст, такива симптоми показват сериозна патология– атеросклероза на краката.

Това опасно заболяванеизисква квалифицирани медицински грижи(флеболог, кардиолог, съдов хирург). Само тогава можете да разчитате, ако не на пълно възстановяване, то поне на значително подобрение на вашето здраве.

Описание на заболяването

Облитерираща атеросклероза долните крайницие заболяване, характеризиращо се с цял комплекс от нарушения: промени в кръвоснабдяването на кръвоносните съдове, развитие на тъканния трофизъм. По-често от други заболяването засяга големите съдове на коремната кухина.

Това провокира патология на други артерии - подколенни, бедрени, тибиални - диаметърът им намалява наполовина.

На следващия етап се засягат подбедрицата и стъпалото. Заболяването се развива в продължение на десет години и протича незабелязано. Той се диагностицира своевременно само при 50% от пациентите.

Ниво на опасност ( смъртВ някои развити страни) се демонстрира ясно от таблицата, която представя статистиката на СЗО (атеросклероза на краката в сравнение със захарен диабет).

Държави Атеросклероза на краката,% Диабет,% Годишни загуби на бюджета на страната, $
Нигерия 11 1 400 милиона
Пакистан 22 1 1 милиард
Индия 28 2 9 милиарда
Франция 31 2 ?
Китай 33 1 18 милиарда
Канада 34 3 500 милиона
Англия 38 1 2 милиарда
САЩ 38 3 ?
RF 61 ? 11 милиарда

Етапи на атеросклероза на краката

Има четири етапа на формиране на съдова патология на краката.

  1. Първият (предклиничен) се характеризира с липоидоза - сериозно нарушение на липидния метаболизъм. Болката в крайниците се появява само при продължително ходене и друга продължителна физическа активност. Заболяването често се развива и протича безсимптомно.
  2. На следващия етап се появяват първите симптоми на заболяването: болка в краката след ходене на 250-1000 м. Луменът на кръвоносните съдове на този етап е запълнен на 60-80%.
  3. В случай на критична исхемия всички признаци са ясно диагностицирани: болка се усеща след само 50 m ходене.
  4. Четвъртият етап се характеризира с прогресивно увреждане на краката от трофични язви, некроза (кожата почернява и умира) и гангрена. Усещането за тежест и болка се появява във всяка позиция на тялото, дори през нощта.

В 50% от случаите атеросклерозата на краката не се проявява по никакъв начин и се диагностицира само с допълнителен преглед. След 50 години той присъства във всеки пети жител на планетата. Ако лечението на атеросклерозата на долните крайници не започне своевременно, ще е необходимо да хирургична интервенцияс ампутация на крака.

Какво друго е опасно за болестта, можете да разберете от това видео

Предпоставки за развитие на заболяването

Сред основните причини, които водят до атеросклероза:

Как да разпознаем болестта

Коварството на болестта се крие в това, че тя за дълго време(докато луменът на съдовете е наполовина запушен) не се проявява по никакъв начин и когато веднага се появят куп проблеми, патологията вече изисква сериозно лечение. Само един на всеки десет пациенти показва признаци на интермитентно накуцване.

И все пак първият етап на атеросклероза на долните крайници може да бъде разпознат по някои симптоми:

Ако не се приеме Спешни меркиЧрез елиминиране на причините, нестенотична атеросклероза на съдовете на долните крайници с такива симптоми в крайна сметка ще се превърне в стенотична атеросклероза, характеризираща се със запушване на вените, атрофия, язви, подуване и гангрена.

Дори когато съдът е напълно запушен, кръвта все още циркулира през страничните клонове, така че няма ясни симптоми. Първоначално пациентите се оплакват от студени крака, мускулни спазми на прасеца, изтръпнали пръсти и умора по време на тренировка.

Общото неразположение се обяснява с необходимостта да прекарвате много време „на краката си“, лошо време и неудобни обувки.

Атеросклерозата на краката, като правило, засяга един от тях. При ходене пациентът изведнъж усеща тежест и болка в крайника, накуцва и губи сили да продължи да се движи. След почивка силата се връща, но не за дълго: всяко натоварване провокира болка и дискомфорт.

Артериалните спазми също са често срещани при пушачите. След като се отървете от зависимостта, проблемът с краката може да изчезне сам, но лечението на пациент, пушач, е безполезно упражнение.

По произход атеросклерозата се сравнява с ангина пекторис; нарича се още интермитентно накуцване. Да намалява болезнени усещания, на такива пациенти се препоръчва да поддържат краката си топли, да не правят резки движения при ходене и постепенно да ускоряват темпото.

Можете да научите повече за симптомите и рисковите фактори от телевизионното предаване

Диагностични методи

Навременно диференциална диагноза- основно условие успешно лечение. Помага да се изключат заболявания с подобни симптоми като тромбангиит, склероза на Монкеберг, синдром на Рейно, ендартериит и неврит на седалищния нерв.

Неинвазивният метод се възползва от възможностите ултразвукови вълниза оценка на анатомичните възможности на кръвоносните съдове, състоянието на стените, вътрешни лезии, външна компресия.

Ако се подозира атеросклероза на съдовете на долните крайници, обикновено се предлага цялостен преглед:

Лекарите проверяват трофизма на крайниците (или липсата му), оценяват проходимостта на кръвоносните съдове и оклузиите. С помощта на DS и ултразвук се слушат систолични шумове на стенотични артерии и се оценява степента на пулсация.

Прост тест, който оценява анемизацията на тъканите, също помага за изясняване на диагнозата: пациентът, легнал, повдига краката си до 45 °. Изправени колене. Лекарят оценява скоростта на бледност на стъпалата и умора на краката.

Снимките на проблемните зони помагат визуално да се наблюдава динамиката на патологичния процес. Периферната ангиография дава представа за дължината на промененото съдово легло, помага да се оцени степента на тромболизация, естеството на образуващите се „байпасни пътища“ и вида на артериите.

Опции за медицинско обслужване

Режимът на лечение на тази сериозна патология зависи от стадия на заболяването, неговата продължителност, степента на съдово увреждане и съпътстващите заболявания. Използва се както традиционна, така и нетрадиционна терапия.

Ако проблемът с краката не се лекува, заболяването е фатално при 30% от пациентите в рамките на 5 години. За 10 години тази цифра достига 50%. Основните причини за смърт са инфаркт на миокарда (60%) и инсулт (12%).За постигане на осезаеми промени за дълго време е важно стриктното спазване на инструкциите:

Придържайте се към диета с контролиран холестерол, която изключва тлъсти меса, субпродукти от говеждо месо, трансмазнини, гастрономически деликатеси, сладкарски изделия, масло и сметана. високо съдържание на мазнини.

Преди да изготви схема на лечение, лекарят изучава историята на заболяването, за да вземе предвид всички предпоставки, провокирали развитието на заболяването.

Комплексът от мерки е насочен към намаляване на болката, възникваща при интермитентно накуцване, възстановяване на толерантността към стрес, предотвратяване на критичния стадий на запушване на вените и предотвратяване на появата на язви и гангрена. Експертно мнение – кандидат на медицинските науки

Е. Л. Малиновски за това как да се лекува атеросклероза на съдовете на долните крайници - в това видео

Лекарствена терапия

Атеросклероза на долните крайници - сериозно заболяванеи изисква подходящо лечение. Какво е лечението? съдови патологиидолни крайници?

  1. Антитромбоцитни лекарства като аспирин или реополиглюцин, които предотвратяват тромбозата и нейните усложнения.
  2. Средства, активиращи физическата издръжливост: Пентоксифилин и Цилостазол улесняват ходенето и подобряват кръвообращението в краката.
  3. Лекарства, които имат антитромбоцитни свойства - намаляват съдържанието на "лош" холестерол и подобряват кръвния поток.
  4. Антикоагуланти като варфарин, хепарин, които разреждат кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
  5. Спазмолитици - Дротаверин намалява болката и облекчава спазмите.
  6. Мехлеми на базата на антибиотици под формата на Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide - ако се открият трофични язви.
  7. Лекарство, което подобрява храненето на тъканите - Zincteral.
  8. Вазодилататори - Вазонит, Агапурин, Вазапростан, Пентоксифилин, Пентилин, Тренал.
  9. Статини – ловастатин, симвастатин, правастатин (с високо ниво CS и исхемична болест на сърцето).
  10. Фибрати – клофибрат, безафибрат (за диабетици, за намаляване на концентрацията на триглицериди).
  11. Никотинова киселина (ако няма противопоказания - чернодробна недостатъчност, язва, инсулинозависим диабет).
  12. Витамини и физически процедури: електрофореза, дарсонвализация, оксигенация.
  13. За профилактика, в ранните етапи - секвестранти жлъчни киселини(Холестерамин, Колестид).


Мехлемът от софора е подходящ за локално приложение и е ефективен при рани на краката. Тинктурата се предписва и за предотвратяване на кръвоизливи. Препоръчва се за втриване: нанася се 2-3 пъти на ден, като се масажират проблемните зони.

При тахикардия и атеросклероза на съдовете на долните крайници, в допълнение към основното лечение, се предписват допълнителни лекарства, например бета-блокери.

Американски лекари предлагат профилактика с аспирин и бета-блокери на всички пациенти над 45-годишна възраст, дори без симптоми на атеросклероза. Валидността на това решение се потвърждава от статистиката: случаите на атеросклероза, инсулт и инфаркт в Съединените щати постепенно намаляват.

Хирургични техники

Операция - последна инстанцияпри лечение на заболяване на краката. Хирургия се предписва само в случаи на тежка исхемична болест на сърцето с тежки усложнения, когато лекарствена терапиябезсилен. Честотата на ампутация на крак след диагностика в рамките на 1 година е до 40% За какви процедури говорим?

  • Байпас - организиране на допълнителни възможности за проблемна зонаартерии за нормализиране на кръвния поток.
  • Балонна ангиопластика с поставяне на балон в съдовото русло за разширяване на запушения лумен.
  • Стентиране на съда, когато в проблемната артерия се вкарва тръбен дистанционер, за да се контролира размерът на лумена на очакваното ниво.
  • Ендартеректомия с отстраняване на засегнатата област и натрупвания на съсирек.
  • Автодермопластика, използвана при лечението трофични язвиустойчиви на локална терапия.
  • Протезиране, което се състои в замяна на засегнатата област с автовенозен или синтетичен съд.
  • Ампутация на некротизираната част на крака с последващо протезиране.

Статистика на СЗО за смъртност след ампутация: в рамките на една година - 20%, в рамките на 5 години - до 70%, в рамките на 10 години - до 95%. В Обединеното кралство това е втората най-често срещана причина за увреждане и увреждане.

Академик M.I. Kuzin споделя своя опит в лечението на атеросклероза на долните крайници в това видео.

Възможности на традиционната медицина

Можете да почистите съдовете с помощта на "бабини" рецепти. При атеросклероза на съдовете на долните крайници препоръките са подходящи както за лечение, така и като превантивни мерки.

Име съставки Метод на готвене Как да използвам
Тинктура на водна основа Хмел – 45 гр.

Кестен – 20гр.

Голяма глава – 35гр.

Смелете всичко и разбъркайте.

Изсипете 2 g суровина с преварена вода (200 ml).

Оставете за 3 часа.

Пийте по половин чаша на ден.
отвара Градински чай, живовляк, жълт кантарион, лайка, низ - по 1 ч.л. всеки тип. Смесете приготвените суровини и ги залейте с вряща вода (1 супена лъжица на 1 чаша). Варете за един ден без достъп до слънце. Използвайте за компреси два пъти на ден. Измийте краката си.
Масажно масло Зехтин – 1 с.л. л.

Масло от морски зърнастец - 1 супена лъжица. л.

Комбинирайте съставките и разбъркайте. Втривайте в увредената кожа на краката в продължение на 3 седмици.
чай Копър – 1 с.л. л. Смлените семена се заливат с вряла вода (200 мл) и се оставят за половин час. Пие се 4 пъти на ден по 5 ч.л.
Тинктура на базата на алкохол Елекампан – 20 гр.

Прополис (20% тинктура) – 100 мл.

Смелете сухото коренище на прах и изсипете в стъклен съд, добавете прополис, оставете за 20 дни на тъмно място и. Приемайте 3 пъти на ден по 25-30 капки.
Отвара от кора на офика Кора – 400гр. Вари се (1 час) на тих огън в 1 л вода, охлажда се, прецежда се. Пие се преди хранене.
Тинктура от чесън Чесън – 50гр. Смелете суровините и налейте водка (200 ml). Оставете за една седмица. Пийте по 10 капки 3 пъти на ден, независимо от храната. Повторете след 2 месеца.
Отвара от глог Листа от глог, малина и ягода - 2 с.л. л. Поставете сместа във вода (0,5 л) и оставете да къкри половин час на слаб огън. Пийте 3-4 пъти на ден. Половин час преди хранене. Курс - 3 месеца.
Инфузия на мелиса Плодове от копър, маточина, цветя от кестен, трилистник и адонис - 1 супена лъжица. л. смес.

Вряща вода - 200 мл.

Сварете суровините и оставете да престоят 3 часа. Пийте по 1/3 чаша. Половин час преди хранене в продължение на един месец. Повторете - през седмица.

Фитотерапията може да излекува заболяването в началния етап. Хирудотерапията може да се използва като допълнителен инструмент. Хирудин, който пиявиците инжектират в кръвоносна система, има анестетични и противовъзпалителни способности.

Ако заболяването не е напреднало, пиявиците ще могат да възстановят кръвоснабдяването и храненето на тъканите, да елиминират плаките в съдовете на долните крайници и да осигурят ефективно лечениехипертония. Чрез намаляване на кръвния обем хирудотерапията нормализира кръвното налягане.

Принципи на лечение

Атеросклерозата се лекува по комплексен начин, засягащ всички звена на патогенезата. Важно условиеефективността на лекарствата и хирургична терапия– корекция на начина на живот като цяло и диетата в частност. Препоръките на специалист ще помогнат за намаляване на производството на вредния холестерол.

Ако заболяването се е развило поради недостатъчно физическа дейност, важно е да завършите курс на физиотерапия, да се отървете от лошите навици (тютюнопушене, преяждане, алкохол) и, ако е необходимо, да промените мястото си на работа.

Основният акцент при атеросклерозата на краката е върху правилното хранене: Ще трябва да спазвате диетата до края на живота си. Черният списък включва много продукти, богати на животински мазнини - масло, сирене и високомаслена заквасена сметана, червени меса и вътрешности.


Зеленчуците и плодовете, които съдържат много груби фибри, ще помогнат за подобряване на чревната подвижност. Много полезно в това отношение Бяло зеле: 100гр пресни или кисело зелена ден ще осигури на тялото витамин С и ще помогне за премахване на излишния холестерол.

Добавете към списъка здравословни продуктиМожете да използвате лук, чесън и горски плодове - морски зърнастец, боровинки, сушени кайсии, арония.

Патологичните нарушения в долните крайници провокират наднормено тегло, който засилва производството на липиди с ниска плътност, които ускоряват съдовото запушване. Това може да се обясни с факта, че хората с плътно телосложение, независимо от мускулни натоварванияконсумират 2-3 пъти повече кислород.

Поради това дължината на техните капиляри е значителна и съдовете винаги трябва да работят в авариен режим. При затлъстяване диетолог ще предпише нискокалорична диета (до 2000 Kcal/ден). Ограничаването на захарта и солта важи за всички пациенти с атеросклероза.

За възстановяване на кръвообращението се препоръчват лечебна физкултура и масаж на краката периферна система. Разтриването и масажирането на мускулите активира миогенната стимулация, получените биотъканни стимулатори ускоряват резорбцията на белезите, характерни за атеросклерозата и клетъчната регенерация.

Гимнастиката се прави с удобно темпо. Основните упражнения са махове с крака с голяма амплитуда. Натоварването на мускулите в началото на тренировката трябва да бъде умерено.

Атеросклерозата е първият признак на наближаваща старост. Най-често се развива в зряла възраст след 65-70 години. Болестта се проявява не само в краката, може да засегне сърцето, шията, мозъка, коремна кухина, така че трябва да помогнете преди всичко на себе си.

За целите на превенцията е важно да се избягват ненужни притеснения, да се придържат към сън, физическа активност и почивка. Ходенето на въздух е полезно, тъй като е кислород и физическа дейностсъздаде условия за Имайте добро настроение, изгаряне на мастни натрупвания, премахване на излишния холестерол.

Атеросклерозата на артериите на долните крайници е патология, характеризираща се с нарушено кръвообращение, преминаващо през периферните съдове. Ако болестта не бъде открита навреме, тогава има висок рискразвитие на гангрена и ампутация на крака. Атеросклерозата на съдовете на долните крайници често се проявява в напреднала възраст (до 60-годишна възраст), когато са засегнати съдовете на бедрата и подколенните артерии. Нека да разберем какво е това заболяване.

Причини за атеросклероза на съдовете на краката

Атеросклерозата възниква, когато холестеролните плаки се натрупват по стените на кръвоносните съдове, предотвратявайки нормалния приток на кръв към тъканите и органите. С течение на времето плаките могат да се превърнат в язви или напълно да блокират съда, което води до смърт на тази част от вената. Подпомага появата на холестеролни плаки лошо хранене, лоши навици, заседнал образживот. Най-провокиращият фактор е тютюнопушенето, тъй като при пушачите стените на кръвоносните съдове бързо изтъняват. Гледайте видеоклипа за това как да разпознаете съдовата атеросклероза навреме:

Симптоми и признаци на облитерираща атеросклероза

Дълго времеоблитериращата атеросклероза няма симптоми. Често първият симптом е тромбоза, но увреждането на артериите на краката настъпва постепенно. Първоначални проявизаболявания:

  • изтръпване на краката;
  • студенина;
  • болка в прасците;
  • изгаряне на кожата на краката;
  • чувствителност към студ.

С развитието на заболяването, поради проблеми с кръвоснабдяването на крайника, долната част на крака може да отслабне, а косата на крака често пада и се цепи нокътни плочки. Като резултат облитерираща атеросклерозаНа краката се появяват язви и некрози. Ако не се проведе лечение, може да се развие тъканна некроза на долните крайници и гангрена. При първото нараняване на подбедрицата, болка в краката, потъмняване на кожата на стъпалото или пръстите, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да бъдете прегледани за наличие на атеросклероза на долните крайници.

Степени на атеросклероза на съдовете на долните крайници

Класификацията на атеросклерозата на съдовете на краката се основава на признаците на артериална недостатъчност и местоположението на лезията. Въз основа на нивото на артериално увреждане има 3 нива на припокриване:

  1. Горна - бедрена, илиачните артериии аортата.
  2. Средни - артерии на крака и подколени.
  3. Ниска - една артерия на стъпалото и подбедрицата.

Как и с какво да се лекува атеросклероза на кръвоносните съдове на краката

Лечението на облитерираща атеросклероза на съдовете на долните крайници се извършва индивидуално. Лекарите предписват лекарства в зависимост от стадия на заболяването. Основни изисквания за лечение с лекарства– това е да се отървете от пиенето на алкохол, тютюнопушенето, да промените диетата си, физиотерапия, насочени към повишаване устойчивостта на долните крайници към стрес.

Медикаментозно лечение

Има няколко направления за консервативно лечение на атеросклероза на долните крайници:

  1. Антикоагулантна терапия, при която се предписват лекарства за предотвратяване на съсирването на кръвта (това се случва, когато скоростта на кръвния поток намалява).
  2. Лекарства, които намаляват агрегацията на тромбоцитите (слепване). Ако съдът е стеснен, кръвният поток може да спре, което води до гангрена.
  3. Статините са лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта на пациента. Това намалява риска от усложнения на заболяването.

Диета

Храненето при атеросклероза на съдовете на долните крайници има специални изисквания и изключения. В допълнение към намаляването на общото съдържание на калории в консумираните храни, понякога трябва да прибягвате до гладни дни, които се провеждат редовно в един и същи ден от седмицата. Добре е, ако ядете един продукт през целия ден, например кефир, извара, ябълки или краставици. Диета за атеросклероза е изключването на следните компоненти от диетата:

  • печива, сладкиши, сладкарски изделия;
  • Вредни храни;
  • бял хляб;
  • конфитюр, захар, мед.

Освен това е препоръчително да се намали потреблението:

  • готварска сол;
  • бъбреци, мозък, черен дроб;
  • всеки хайвер;
  • яйчни жълтъци.

По-добре е да увеличите консумацията си постна риба, месо, обезмаслено мляко, боб, овесени ядки и елда. За обогатяване на организма необходими витаминии минерали, трябва да обърнете специално внимание на морски дарове, плодове, зеленчуци, горски плодове, гъби, билки, чесън и морски водорасли. Лекарите препоръчват, ако се развие съдова атеросклероза, да се приема редовно аскорбинова киселинаи натриев бикарбонат минерална вода.

Масотерапия

На ранни стадииболестта се е доказала масотерапиясъс специални мехлеми, които подобряват кръвоснабдяването на артериите. Процедурата се извършва не само от специалисти, но и от самия пациент с помощта на крем Троксевазин или друг мехлем, предписан от лекуващия лекар. Комбинацията от масаж и физиотерапия дава отлични прогнози. Същите процедури са подходящи и за профилактика на заболяването.

Физически упражнения

Въз основа на медицинската история флебологът може да предпише специални физически упражненияза долните крайници. Физиотерапиянасочени към подобряване на кръвоснабдяването и укрепване на мускулите на краката. Предписаните упражнения се изпълняват в премерено, спокойно темпо и се основават на люлеещи се движения на краката, които укрепват големи и средни мускулни групи. В първите етапи на лечението натоварванията трябва да са умерени, така че слаби кръвоносни съдовене е получил микротравми.

Лечение с народни средства

Атеросклерозата на краката може успешно да се лекува с народни средства. Това е хомеопатия, почистване на кръвоносните съдове с билки, използване на тинктури, които имат аналгетичен, противовъзпалителен, антисклеротичен ефект върху долните крайници. Ето някои ефективни народни рецептикоито помагат при облитерираща атеросклероза на кръвоносните съдове:

  1. Вземете в равни пропорции плодовете от шипка, глог, наполовина цветове от бъз, безсмъртниче и капитолия. Смесете всички съставки старателно. Залейте с 2 с.л. лъжици с половин литър вряща вода, оставете да престои 30 минути, филтрирайте. Приема се три пъти на ден по 65 мл в продължение на 1 месец. След това направете почивка от 10 дни и продължете да пиете настойката в продължение на шест месеца.
  2. Консумирайте в малки дози пчелно млечице. Сутрин и вечер преди хранене вземете лекарството на върха на ножа и го приемайте в продължение на месец. Това ще подобри метаболизма на холестерола.
  3. Разбъркайте спиртна тинктурапрополис с водка инфузия на глог в равни части. Пийте по 30 капки 3 пъти на ден преди хранене в продължение на един месец.

Хирургическа интервенция

При напреднала атеросклероза на долните крайници лекарите прибягват до операция. Има няколко вида хирургия:

  1. Шунтиране, когато кръвният поток се възстановява изкуствено чрез пренасочване на кръвния поток с помощта на шунт.
  2. Протезиране на мъртва част от артерия.
  3. Тромбендартеректомия, когато холестеролните плаки се отстраняват от засегнатия съд.
  4. Ампутация на засегнатия крайник в напреднал стадий на заболяването.

Методи за диагностициране на атеросклероза

Лекарят може да диагностицира атеросклероза на краката по време на външен преглед, когато има тежка алопеция (загуба на коса), плътна кожа, чупливи нокти и обезцветяване кожата, има трофични нарушения в болната област. Също така, по време на палпация, лекарят обръща внимание на температурата на болния крак, тъй като при атеросклероза често има температурна асиметрия.

За изясняване на диагнозата се използва модерно оборудване: двустранно сканиранесъдове, доплерография – неинвазивен метод, базиран на използването на ултразвукови вълни. В допълнение, лекарят може да предпише кръвен тест за захар, биохимия, флуороскопия с въвеждането на контрастно вещество и ЯМР. В съвременни условия точна диагнозаатеросклерозата на долните крайници е възможна в най-ранните стадии на заболяването.

Атеросклерозата на артериите на долните крайници може да не се прояви дълго време. Заболяването е опасно поради загубата на способността за движение, развитието на трофични язви и гангрена.

Съдови заболяванияса доста често срещани днес. Едно от тези опасни патологиие атеросклероза. Той може да удря различни съдове, но често се появява в областта на краката, където обикновено са засегнати феморалните артерии, последвани от подколенните артерии, които преминават в тибиалните артерии.

Заболяването води до стесняване на лумена на артериите, което води до нарушаване на кръвния поток през тези съдове. Днес такава съдова патология на която и да е част от долните крайници е проблем от доста глобален мащаб, който може успешно да се бори в ранните етапи.

В напреднала възраст атеросклерозата е най-честата причина за смърт.

По-често признаците му се наблюдават при по-силния пол. Причините за това се крият в константата тежки условияусловия, при които човек трябва да работи, прекомерно физическо натоварване на краката в в млада възраст, често срещан стресови ситуации, пушене, пиене голямо количествоалкохолни напитки.

Основните причини за патологията често са свързани с диабет, чиито симптоми се развиват за много кратко време и са трудни за лечение.

Това сериозно съдово заболяване на единия или двата крака може да бъде безсимптомно дълго време. За съжаление, признаци на такава съдова патология, която засяга всяка част на долните крайници, се появяват, когато е невъзможно да се обърне процесът и вече има устойчиви промени, кръвта не може да циркулира нормално.

Всичко започва с развитието на болка в долните крайници по време на ходене. Подобен симптомсе нарича интермитентно накуцване. Човек с признаци на атеросклероза започва да ходи с накуцване, след известно време спира за почивка.

Такива признаци се появяват, защото мускулите на краката нямат кислород. От постоянния му дефицит настъпва артериална недостатъчност, причиняваща хроничен характер. Подобни причинине само пречат на нормалното движение на човек, храненето на близките и подлежащите тъкани се нарушава и се развиват трофични симптоми.

Проявите на такива нарушения включват появата на бледа кожа, тя става тънка и косата пада по краката и стъпалата. В резултат на заболяването пръстите на краката се деформират, а ноктите също претърпяват промени. Постепенно се влошават, причините водят до развитие на симптоми на гангрена на крака или неговата област и се появяват трофични язви.

Болката в долните крайници първоначално се появява в резултат на прекомерна физическа активност, например, ако човек върви на голямо разстояние.

Постепенното прогресиране на съдовата атеросклероза във всяка част на краката води до факта, че дискомфортът в тях се развива все по-често. С течение на времето се появява болка при ходене: човек не може да измине дори няколкостотин метра.

Пациент с признаци на атеросклероза просто трябва да отиде до близкия магазин. В този случай се появява болка, която не изчезва с почивка, дори ако човек спре да стои и да си почине.

Постепенно заболяването се проявява до такава степен, че болката в краката се появява в покой или при ходене из стаята. Резултатът е пълно отсъствиечувствителност на долните крайници. С течение на времето те развиват язви и гангрена. Това показва, че е настъпило пълно запушване на кръвоносните съдове поради атеросклероза.

Обективни симптоми

За увреждане на съдовете на краката, носещи артериална кръв, характеризиращ се с изчезването на всякаква пулсация, първо в задната част на глезените, след това в подколенната ямка и в самата късни етапи- в слабините. Това условие може да се провери просто: просто поставете показалецдо мястото на прожектиране голям съд. При човек, който не страда от атеросклероза на съдовете на долните крайници, при палпиране с пръст пулсова вълначувства се много добре.

Ако проходимостта на илиачните артерии е нарушена, постепенно развиващата се атеросклероза може да провокира развитието на синдрома на Leriche. Това може да бъде независимо заболяване, чиито симптоми се проявяват чрез отслабване на мускулите на глутеалната област, пулсацията на бедрената артерия е нарушена и ерекцията е нарушена.

Могат да се появят следните допълнителни симптоми:

  • студени долни крайници;
  • изтръпване на пръстите на краката;
  • спазми, които човек чувства главно през нощта;
  • след ходене човек бързо се уморява;
  • бледа кожа;
  • Има усещане за пълзене и сърбеж в пръстите на краката.

Ако заболяването не се лекува навреме, симптомите на атеросклерозата прогресират: болката и изтръпването стават по-силни. Поради това състояние на кръвоносните съдове човек често се събужда през нощта, ходи и е принуден постоянно да променя позицията на краката си. В резултат на това се нарушава сънят, натрупва се умора, невъзможно е да се получи нормален нощен сън, вниманието намалява, развиват се разсеяност и тревожност.

Симптоми и етапи

Степента на запушване на кръвоносните съдове на краката определя характерни симптоми. Според тях се установява стадий на недостатъчност на артериите на долните крайници. Има значение и изминатото разстояние, тоест колко метра може да измине човек, преди да се появи болка или дискомфорт.

Хроничната артериална съдова недостатъчност в началния (първи) етап не притеснява много човек. Той може да измине до един километър, без да изпитва болка.

Във втория етап разстоянието е значително намалено, но пациентът е в състояние да преодолее повече от 50 метра. Симптомите през този период не са постоянни, появата им е свързана със значителна физическа активност. Наблюдава се промяна в самите долни крайници, растежът на ноктите се забавя, а космите на краката постепенно падат.

При трета степен разстоянието се намалява до 50 метра. В този период атеросклерозата води до факта, че болката е тревожна не само по време на физическа активност, но и в покой, по време на нощен сън. Понякога, за да заспите нормално, трябва да спуснете краката си. По този начин можете да постигнете подобрен кръвен поток в долните крайници.

Болката, ако краката са разположени хоризонтално, е толкова силна, че ви принуждава да спите в седнало положение!

Последният стадий на съдовата атеросклероза е четвъртият. При него човек напълно губи способността си да ходи нормално. Поради нарушено кръвообращение се появяват трофични язви по кожата, което води до гангрена. Развива се в долните крайници, най-често на пръстите и петите.

Характеристики на развитието на симптомите

Развитието на заболяването не се случва симетрично: първо е засегнат единият крайник, а след това вторият. Болният крак визуално има значителни разлики в сравнение със здравия. На крака със засегнати съдове кожата е по-бледа, мускулите имат по-малък обем, особено в областта на долната част на крака.

Крайникът, чиито съдове имат атеросклеротични плаки, е по-студен. При палпиране под коляното или отзад на ходилото пулсът е по-слаб, а в напреднали случаи може и да липсва напълно. Постепенно пръстите придобиват синкав цвят, ако има някакво увреждане, дори драскотина или натъртване, на тяхно място се развива трофична язва.

Процесите на некроза и нарушаване на съдовия кръвен поток не се ограничават до един крак, с течение на времето, при липса на лечение, процесът преминава към втория. Степента на увреждане на втория долен крайник може да не съвпада с първия и симптомите могат да се развият с в различна степенинтензивност.

В редки случаи заболяването може да се развие и на двата крака едновременно. Човек забелязва болка и всички същите симптоми, но скоростта на развитие на патологията, както и интензивността на тяхното проявление, се различават.

Симптоми в зависимост от засегнатата област

Има няколко типични симптоми, което може да посочи в коя зона е извършено нарушението. Ако аортата и заедно с нея илиачните артерии са засегнати, се появява куцота в седалището и горна третабедрата. В тридесет процента от случаите резултатът е импотентност.

Атеросклеротичното увреждане на общата феморална артерия води до развитие на куцота в тазобедрената област. Повърхностната феморална артерия е засегната в 60% от случаите. Тази патология допълнително се проявява като куцота на горните 2/3 от краката.

Ако заболяването се е развило в подколенната артерия, куцота се появява в 1/3 от подбедрицата. Кога патологичен процеслокализиран в задната тибиална артерия, се развива долна интермитентна клаудикация.

Важно е да не отлагате посещението си при лекар, когато използвате народни средствабез негова консултация. В резултат на това това ще влоши хода на заболяването, след което ще бъде много трудно да се справим с него. Винаги трябва да помним това ранна фазапо-лесно е да се премахнат симптомите на облитерираща атеросклероза.

На късни етапизаболявания и особено ако е възникнала критична исхемия, може да помогне само операция за ампутация на крайник. Извършва се над зоната на засегнатия съд, така че има висок риск от загуба на целия крак.

В живота на всеки човек идва момент, когато усеща чувство на тежест в краката. Като правило, симптомът се появява след дълга разходка или тежък работен ден. Пристигайки у дома, искам да сваля тежките окови от уморените си крака. Много хора смятат тази проява за симптом на умора, която ще изчезне след почивка. За съжаление има сигурен признак за започваща атеросклероза на съдовете на долните крайници.

За съжаление начинът на живот, който често се приема за норма, не е подходящ за тялото. Атеросклерозата на съдовете на долните крайници предполага нарушено кръвоснабдяване и съдова обструкция.

Натрупани в тялото вредни веществалумените на кръвоносните съдове се запушват, кръвта спира да тече напълно към краката. По стените се натрупва шлака. Има тежест в краката, Това е тъпа болка. IN напреднали случаиПри напреднала атеросклероза става трудно да се движите. Скоростта на заздравяване е намалена и дори малка драскотина може да причини гангрена.

Етапи на развитие на болестта

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници има няколко етапа. Всяка степен на заболяването има свои собствени симптоми:

Възможни причини за атеросклероза на съдовете на краката

Има много причини за появата на атеросклероза на съдовете на долните крайници. Лекарите идентифицират основните причини:


Симптоми, показващи наличието на атеросклероза на съдовете на долните крайници

Наличието на симптоми не се появява веднага. Дълго време атеросклерозата на артериите на долните крайници протича незабелязано. Много пациенти не знаят за наличието на заболяването. Маркиран е списък със симптоми, които определят заболяването.


Методи за диагностика на заболяването

Когато се появят първите симптоми, консултирайте се с лекар. Лекарят ще предпише необходимите тестове, ще изясни причините за заболяването и въз основа на резултатите ще предпише лечение. Препоръчителни изследвания:

  • Консултация със съдов хирург. Съдов хирургще установи индикациите за интервенцията и ще предпише лекарства. По правило необходимостта от хирургично лечение възниква само в напреднали случаи на заболяването, когато симптомите са изразени и стават хронични. Ако по кожата на краката се появят язви, това става причина за хирургично лечение.
  • Доплер сканиране на кръвоносните съдове. Извършва се, за да се установи колко е нарушена проходимостта на кръвоносните съдове, да се установи наличието допълнителни съдовеи местоположението на кръвоносните съдове, установява индивидуални причинизапушване на кръвоносните съдове.
  • Измерване кръвно налягане. Високо кръвно наляганепоказва възможна поява на съдова атеросклероза. Препоръчително е да приемате лекарства, които понижават кръвното налягане.
  • Консултация с ендокринолог. Ако имате заболявания ендокринна системанеобходима е консултация с лекар.
  • Консултация с диетолог. При диагностициране на атеросклероза на долните крайници без предписване на специална терапевтична диетане достатъчно. Диетологът ще избере диета според причината за заболяването, ще помогне за почистване на тялото от излишните токсини и ще освободи лумена на кръвоносните съдове от плаки.

Въз основа на резултатите се предписват специфични лекарства, насочени към подобряване общо състояние, зависи от установена причиназаболявания. Въз основа на стадия на заболяването и симптомите на проява, лечението се предписва амбулаторно или стационарно, консервативно или хирургично.

Лечение на заболяването

Облитерираща атеросклероза на съдовете на долните крайници - ужасно и опасна болест. Лечението понякога е просто и дълго, но в повечето случаи има положителен ефект. Възможно е да бъдете напълно излекувани, но впоследствие ще трябва да вземете мерки за предотвратяване на заболяването и да наблюдавате начина си на живот.

  1. Съответствие правилното изображениеживот. Отказ лоши навици. Умерени упражнения, правилно разпределение на физическата активност. Редуване на активност с почивка.
  2. Спазване на предписаната диета. Играе важна роля при лечението на атеросклероза.
  3. Корекция на теглото. Придобива голямо значениепри лечението на заболяването. Ако сте с наднормено тегло, лечението отнема повече време и е неефективно.
  4. Удобни обувки. Носенето на удобни обувки е от ключово значение положително лечение. Категорично е забранено носенето на тесни обувки или високи токчета. И в двата случая има нарушение на притока на кръв в съдовете. Когато се появят язви, обувките се избират изключително внимателно.
  5. Навременно лечение на рани по краката. При откриване на съдова атеросклероза съществува риск от отравяне на кръвта. Язвите трябва да се третират със специален разтвор. Съответно заздравяването на рани намалява. Внимателното лечение на рани, извършено навреме, ще предпази от неприятни последици.

Медикаментозно лечение

Правилно и ефективно лечениепредписано от лекаря. Опасно е да се лекува развиваща се атеросклероза на артериите на долните крайници без лекарски препоръки. Лекарствата се предписват след задълбочен преглед.

Болкоуспокояващи лекарства:

  • спазмолитици;
  • общи болкоуспокояващи;
  • мехлеми и кремове със затоплящ ефект.

Разредители на кръвта:

  • аспирин;
  • Реополиглюкин.

Съдови агенти:

  • Лекарства, които имат противовъзпалителен ефект;
  • антибиотици;
  • Препарати, съдържащи витамини.

Самолечението е забранено. Лекарствата се избират в зависимост от стадия на заболяването. Ако подходите към лечението правилно и отговорно, съдовата атеросклероза може да бъде напълно излекувана.

Съдова атеросклероза- Това системно заболяване, който засяга кръвоносните съдове в почти цялото тяло: мозъчни съдове, сърдечни съдове (коронарни съдове), артерии, съдове на долните крайници. Формата и симптомите на атеросклерозата зависят от местоположението на заболяването.

Същността на атеросклерозата е в това вътрешна повърхностартерии (които в здравословно състояниеравномерни и гладки) се появяват израстъци – холестеролни отлагания. Втвърдяват се и удрят вътрешни стенисъд. Тези образувания ("холестеролни атеросклеротични плаки") се покриват съединителната тъкан, стърчат в кухината кръвоносен съди стесняват лумена на съда, намаляват диаметъра му и възпрепятстват кръвообращението. Вътрешни органиСтрадащите от липса на храна престават да функционират пълноценно. Рискът от тромбоза и инсулт се увеличава.

Форми и симптоми на съдова атеросклероза

Симптомите на атеросклерозата зависят от местоположението на заболяването.

  • Атеросклероза на мозъчните съдове.Често казват „церебрална атеросклероза на мозъчните съдове“. В този случай се засягат артериите на мозъка холестеролни плакиразположени в големи и средни съдове. Симптоми: загуба на памет, концентрация, намалена умствена активност, световъртеж, главоболие. Симптомите на церебрална атеросклероза на мозъчните съдове често се свързват с типични признацистареене.
  • Атеросклероза на каротидните артерии(каротидна атеросклероза) е заболяване, характеризиращо се с увреждане на каротидните артерии. Каротидните артерии са най-важните проводници на кислород за мозъка. Речевите способности, мисленето, усещанията и двигателната активност зависят от пълното функциониране на тези артерии. Когато каротидните артерии са увредени, пълното функциониране на мозъка и целия организъм се нарушава.
  • атеросклероза коронарни съдове. Има нарушение на кръвоснабдяването на тъканите на сърцето, външно това се проявява като пристъпи на стенокардия, кардиосклероза, сърдечна аритмия, инфаркт на миокарда.
  • Атеросклероза на гръдната аорта.Симптоми: повишено систолично кръвно налягане, замаяност, дрезгав глас, затруднено преглъщане, продължителна натискаща или пареща болка в гърдите.
  • Атеросклероза на долните крайници. На начални етапизаболявания Симптомите на атеросклероза на долните крайници включват умора и болка в мускулите на прасеца, студени тръпки в краката, крампи, бледа кожа на краката.
  • Облитерираща атеросклероза на съдовете на долните крайници, е една от формите на атеросклероза на краката. При това заболяване холестеролните плаки се образуват по стените на артериите и пречат на нормалния кръвен поток, причинявайки стесняване на кръвоносните съдове (стеноза) или пълно запушване, наречено оклузия или заличаване, следователно те говорят за оклузивно-стенотично увреждане на артериите на краката. В напреднал стадий на облитерираща атеросклероза на съдовете на долните крайници възниква необратим процес на некроза - гангрена на крака (смърт на всички тъкани под мястото на запушване на артерията).

Усложнения в резултат на атеросклероза

В резултат на атеросклероза често се появява развитие на хроничен автоимунен процес в атеросклеротичните плаки.Съединителната тъкан нараства и това води до бавна деформация и стесняване на лумените, като по този начин причинява хронична, бавно нарастваща недостатъчност на кръвоснабдяването на органа, който се захранва през засегнатата артерия. Също така е възможно луменът да бъде блокиран от кръвен съсирек или съдържание. атеросклеротична плака, който се разпадна. Резултатът от такава тромбоза може да бъде сърдечен удар (некроза) или гангрена в органа, който се захранва от артерията.

В резултат на церебрална атеросклероза може да се развие исхемичен или хеморагичен инсулт, като и двете състояния са животозастрашаващи.

Инфарктът на миокарда (последствие от атеросклероза на коронарните съдове) е един от най- често срещани причинина смъртта.

Предотвратяване на атеросклероза

Предотвратяването на атеросклерозата включва отказване от тютюнопушене, регулиране на теглото, ограничаване на емоционалното претоварване, определени диетични ограничения и увеличаване на физическата активност.

За да поддържате тялото и да предотвратите атеросклероза, трябва да ядете храни с ниско съдържание на сол, захар и холестерол. Препоръчва се нискокалорична диетаниско съдържание на мазнини. Необходимо е да се ядат зърнени храни, зеленчуци, билки, червено вино и нерафинирано растително масло.

Лечение на съдова атеросклероза

Лечението на атеросклерозата може да бъде медикаментозно и хирургично.

Лечението на церебралната атеросклероза е, разбира се, медикаментозно. Предписани лекарства, които:

  • разширяват кръвоносните съдове в мозъка;
  • укрепване на еластичността на съдовата стена;
  • подобряване на метаболизма клетъчно нивомозък;
  • понижават нивото на холестерола в кръвоносните съдове;
  • облекчаване на съдови спазми.

При лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници, в допълнение към приема лекарстваИзползва се и физиотерапевтично лечение: дарсонвализация, електрофореза с новокаин, хипербарна кислородна терапия. При наличие на трофични язви се използват антибиотични мехлеми.

При лечението на атеросклероза на съдовете на долните крайници е разрешена и хирургическа интервенция, но обикновено това е крайна мярка. хирургияпредписва се при тежка исхемия и появата на много тежки усложнения.

Необходимост и обем хирургична интервенциясе определя от хирурга. хирургияне предизвиква атеросклероза пълно излекуване. Елиминира се усложнението, а не причината, която го е причинила (атеросклероза). Следователно, след операция, промени в начина на живот, хранене и консервативно лечениеизисква се.

  • лечение на патологии, които влошават атеросклерозата (напр. диабет, хипертонична болести т.н.),
  • спиране на тютюнопушенето,
  • диета с нисък холестерол,
  • умерено физически упражнения,
  • при атеросклероза на съдовете на краката - носенето на удобни обувки.