Overfladisk antral gastritt 1 grad. Hva er antral gastritt og hvordan behandles det

Gastritt antrum mage - en sykdom relatert til en rekke kroniske inflammatorisk prosess, lokalisert i antrum av magen, hvor navnet kommer fra.

Antrum av magekroppen utfører funksjonen med å redusere surheten i fordøyd mat før den fjernes i tolvfingertarmen. Valgfri funksjon er peristaltisk. Glatt muskelkontraksjon transporterer matbolusen fra magen til tynntarmen. Den utviklende inflammatoriske prosessen fører til dannelse av foci av atrofi på slimhinnen og et brudd fordøyelsesfunksjoner. Antral gastritt flyter ofte inn i fokal overfladisk og atrofisk.

hovedårsaken denne typen gastritt patogene mikroorganismer. Det vanlige årsaksstoffet Helicobacter pylori fører til en inflammatorisk prosess. På grunn av utviklingen av betennelse oppstår en økning i surheten i mageinnholdet. Sammen med matbolusen kommer saltsyre fra magesekken inn i hulrommet i tynntarmen, og forårsaker en inflammatorisk prosess. I pylorusregionen oppstår forsuring av miljøet, noe som fører til forverring patologiske prosesser og en økning i atrofiske foci. Som et resultat dannes bindevevsarr på stedet for atrofiske foci.

En annen årsak til dysfunksjonen til sekretoriske kjertler i antrum av magen er en autoimmun prosess som har utviklet seg i kroppen, noe som fører til en reduksjon i surhet i magehulen.

Morfologiske former

En klassifisering av antral gastritt basert på morfologiske endringer i slimhinnen er laget:

1. Den overfladiske formen for antral gastritt uttrykkes i nederlaget til overflatelagene av epitelet. Det submukosale laget og dype lagene påvirkes ikke, kjertlene i magen endres ikke, det er ingen arr etter helbredelse.
2. Erosive antral påvirker indre overflate dypere. Klinisk bilde lik den på . Den inflammatoriske prosessen er omfattende og dyp, påvirker kjertlene i magen, etterlater cicatricial endringer. Lesjoner er flere, leges ikke over lang tid.
3. Den hyperplastiske formen er preget av utviklingen av spredning av epitellag i slimhinnen i den pyloriske delen av magen. kjertelepitel danner mange cystiske forlengelser eller polyposevekster.
4. I fokalformen er de påvirket separate seksjoner antrum av magen. Fenomenene atrofi dominerer.
5. Katarral gastritt er i hovedsak lik overfladisk.
6. Langs kurset er gastritt delt inn i akutte og kroniske former. Den kroniske formen er i stand til å fortsette i moderat eller alvorlig grad.

Klinisk kurs

De første stadiene av utviklingen av sykdommen er preget av milde symptomer. Patogenetiske og patomorfologiske endringer i de første stadiene er ikke for betydelige, den funksjonelle kapasiteten til magekjertlene er ikke for mye endret. Surhetsnivået til magesaft er normalt eller lett forhøyet.

1. Med den nåværende utviklingen av sykdommen vil følelsen av subjektivt ubehag hos pasienten øke. Den første egenskapen klinisk tegn blir til smertesyndrom i epigastrisk region. Vanligvis kommer den "klassiske" smerten ved gastritt halvannen time etter at pasienten har tatt mat. Deretter vises sultne smerter. Naturen smerte er skarpe kramper, knivstikk eller kutt. Surhetsnivået på dette tidspunktet øker kraftig, slim produseres ikke nok til å beskytte veggene i magen, erosjon vises på overflaten av slimhinnen. preget av levende kliniske symptomer, kan den aktive prosessen utvikle seg til et sår.
2. Smerte er ledsaget fordøyelsessykdommer- raping med sur lukt, ubehagelig ettersmak i munnen, ubehag i magen. Fra siden av tarmen oppstår oppblåsthet og luft i magen, forstoppelse eller løs avføring. Med antral refluks gastritt kastes galle inn i magehulen, som er preget av brennende smerte og raping, oppblåsthet.
3. I avanserte stadier oppstår sårdannelser på veggene i magen, noe som kan blø og føre til massivt blodtap.
4. Styrke og provosere de kliniske manifestasjonene av sykdommen kan underernæring. For eksempel krydret, salt eller røkt mat, alkoholholdige drinker, kullsyreholdig søtt vann, syrlige frukter. Det anbefales sterkt ikke å bruke sitroner, druer, sure epler.

Separate former for antral gastritt

Artikkelen vurderer en liste over vanlige former for antral gastritt, de viktigste kliniske egenskapene og metodene for behandling og forebygging.

Kronisk antral gastritt

Hvis en pasient utvikler kronisk antral gastritt, kan pasienten lang tid ikke gjett hva som skjer. Først kliniske symptomer begynner å dukke opp når pylorusavdelingen slutter å takle behandlingen av matmasser før de evakueres inn i tynntarmen. Pasienten begynner å oppleve det første ubehag. Den inflammatoriske prosessen i antrum og en økning i surhetsnivået, som karakteriserer magesaften, fører til en svak alkalisering av matbolusen og inntrengning av utilstrekkelig bearbeidet mat i tolvfingertarmen. I hulrommet i tolvfingertarmen og i tynntarmen må surhetsnivået være betydelig lavere, dette fører til ubalanse i arbeidet og irritasjon av tarmveggene. Som et resultat gjennomgår tarmene en inflammatorisk prosess.

Hoved kliniske manifestasjoner anses som en klar nedgang i appetitten, en følelse av tyngde og fylde i magen, et brudd på avføringens normale natur, dyspeptiske lidelser. Tegn på generell asteni er lagt til - tretthet, hodepine, svimmelhet, nedsatt immunitet, lavt hemoglobin.

Hvis katarrhal gastritt tar en erosiv form, blir symptomene mye lysere og mer mangfoldige. Et par timer etter å ha spist begynner den epigastriske regionen å gjøre vondt. Smerte er forårsaket av en diettforstyrrelse. Magen blir hoven, anspent, pasienten er bekymret for kvalme eller halsbrann, raping, forstoppelse eller diaré. Kroppsvekten er betydelig redusert. Appetitten forblir lav.

Behandling av kronisk antral gastritt

Generelle terapeutiske prinsipper for denne formen ligner på en rekke andre varianter.

Pasienten blir først foreskrevet en streng diett. Dens overholdelse lar deg redusere tegn på betennelse og akselerere helingsprosessen. Ved begynnelsen av behandlingen har den behandlende legen rett til å foreskrive til pasienten for en dag eller to terapeutisk faste. Men uten tillatelse bør prosedyren ikke startes, for å unngå forverring. Overholdelse av dietten kronisk form gastritt bør bli en livsstil, et brudd kan provosere tilbakefall av sykdommen.

Dersom det er bekreftet at pasienten er infisert med Helicobacter pylori-infeksjon, vil et kurs være nødvendig antibiotikabehandling. For å redusere surheten av magesaft, er medisiner foreskrevet - hemmere protonpumpe. Verktøyet fremmer helbredelse av sår og erosjoner, akselererer helingsprosessen. For å lindre smerte foreskrives myotropiske antispasmodika, smertestillende med antispasmodisk effekt. For å beskytte og gjenopprette integriteten til slimhinnen, foreskrives medisiner fra gruppen av gastroprotectors.

Overfladisk gastritt

Kunne flyte i hemmelighet i lang tid.

Med denne formen er gastrittforløpet asymptomatisk. I beste fall er en person plaget av en følelse av tyngde i magen etter å ha spist. Noen ganger blir påvisningen av overfladisk gastritt av antrum av magen et diagnostisk funn under en rutineundersøkelse eller undersøkelse for andre sykdommer. I noen tilfeller er sykdommen ledsaget av kliniske tegn:

1. Smerter i magen assosiert med nederlag av saltsyre slimhinneceller. Den har en skjærende eller stikkende karakter og forsterkes i det akutte stadiet. Utenfor forverring forblir smertens natur trekkende eller kjedelig.
2. Hvis maten kommer inn i magen, begynner en følelse av ubehag etter en time eller en og en halv time. Smerter på tom mage manifesterer seg om natten før morgenen. Utvikler.
3. Hvis pasienten utvikler en svikt i hjertesfinkteren, utvikles symptomer: raping, halsbrann, kvalme.

Den generelle tilstanden til pasienten lider - huden blir tørr og gråaktig, hår og negler er matte og sprø. Dette skyldes utvikling av hypovitaminose og anemi. Asthenisk syndrom utvikler seg - svakhet, hodepine, sløvhet og tretthet vises.

Fokal form for antral gastritt

Skjemaet anses som det enkleste og referer til første manifestasjoner. Nederlaget i fokal antral gastritt dekker bare visse deler av mageslimhinnen. Kjertlene og det submukosale laget av magen påvirkes ikke. Kanskje utviklingen av områder med atrofi av epitelet.

Kliniske symptomer på antral gastritt:

1. Når pasienten har spist er det smerter i magen.
2. Smerten er ledsaget av hyppig kvalme.
3. Etter å ha tatt fett krydret mat halsbrann er notert.
4. Avføringen blir løs eller det utvikler seg forstoppelse.

Når disse tegnene vises, bør du ikke nøle med å oppsøke lege. Hvis du ikke gjennomgår undersøkelse og behandling i tide, vil den inflammatoriske prosessen begynne å fange opp andre anatomiske regioner i magen, og utvikle seg til alvorlige sykdommer.

Forebygging og behandling inkluderer antibiotika for å ødelegge Helicobacter pylori-infeksjon, gastrobeskyttere og erstatningsterapi.

Prinsipper for terapeutisk ernæring

Dersom pasienten er diagnostisert med fokal antral gastritt, akutt og salt mat, fet mat. Unngå mat som inneholder konserveringsmidler kosttilskudd. Produkter må lære å kombinere riktig. Ikke gå på strenge dietter for vekttap eller omvendt, overspis.

Det er påkrevd å utelukke sterke drikker, kaffe, kullsyreholdige drikker, sigaretter fra kostholdet. Du kan drikke ikke-kullsyreholdige drikker, juice, grønn te. Retter i kostholdet skal være termisk sparsomme, ikke irritere veggene i magen. Det er nødvendig å gi preferanse til supper og frokostblandinger. Med gastritt inneholder dietten kokte og dampede retter.

Diett med antral gastritt bør observeres i lang tid. Mat tas brøkdel i små porsjoner og ofte. Juice fra grønnsaker og frukt kan fortynnes kokt vann for ikke å irritere veggene i magen. Det er nyttig å drikke gulrot, rødbeter, potet og kåljuice. Rå grønnsaker det er bedre å fjerne fra dietten, spesielt i perioden med forverring.

Stiv gastritt

Denne sykdommen har blitt studert og identifisert relativt nylig. Å etablere en nøyaktig diagnose kan være vanskelig. Rigid antral gastritt kan påvises under funksjonstester.

Oftest oppdages sykdommen ved fibrogastroskopi. Det er nødvendig å skille rigid antral gastritt fra ondartet neoplasma pylorisk del av magen. Noen ganger kan dette bare gjøres med kirurgi. effektiv metode diagnosen vil være diagnostisk laparoskopi.

Alvorlig smerte i den stive formen bidrar til utviklingen av spastisk sammentrekning av veggene og antrum av magen. Pasienten kjenner smerte "i magegropen". Ubehag markeres ved å trekke eller suge. karakteristiske symptomer er kvalme, oppkast, diaré. Kvalme og oppkast er forbundet med vanskeligheter med å føre matbolusen gjennom en krampaktig sammentrukket mage. Ofte er det raping, vekttap.

Konservativ behandling av antral gastritt i dette tilfellet utføres i henhold til prinsippene for behandling av andre typer gastritt. Patogenet blir utryddet fra hulrommet i magen og tarmene, en rekke tiltak blir iverksatt for å alkalisere det for sure magemiljøet.

Spørsmålet om hvordan man behandler antral gastritt bør kun avgjøres med en lege. I kombinasjon med farmasøytiske preparater kan ta behandling folkemessige rettsmidler for å lindre betennelse og smerte. Den uttalte terapeutiske effekten som en rekke medisinske planter, potet- og kåljuice, aloe med honning, har lenge vært anerkjent som offisiell medisin.

Sykdommer i magen blir mer vanlig, sykdommen blir raskt yngre, og ikke bare voksne, men til og med barn er registrert for avtaler med en gastroenterolog. Det er mange årsaker til forekomsten av slike sykdommer, bare en lege kan stille en riktig diagnose og foreskrive riktig behandling. Overfladisk er en sykdom som oppstår i antrum av magen. Fordøyelsesprosessen foregår ikke der, men det dannes bare en matklump.

Hvorfor oppstår sykdom?

Eksperter identifiserer en rekke hovedårsaker som provoserer utviklingen av sykdommen:

• dårlige vaner - røyking, drikking av alkohol;
• infeksjon av Helicobacter-bakterier;
• spise krydret, varm mat;
• konstant stress og nevrose;
• patologiske vaskulære sykdommer;
• brannskader som dekker en stor del av kroppen;
• HIV-infeksjon, candidiasis;
• ormer;
• autoimmune endringer og lidelser.

Helicobacter pylori er en gramnegativ bakterie som infiserer mage og tolvfingertarmen. Oftest provoserer det hendelsen ulike sykdommer mage-tarmkanalen, dette inkluderer også magesår og gastritt. Legene utelukker ikke at bakterien kan provosere utviklingen av magekreft.

Hvordan oppstår nederlag?

1. Helicobacter-bakterien trenger inn i hulrommet i magen og festes der, sammen med epitelcellene.
2. Bakterien virker på urea, som begynner å bli til ammoniakk og ødelegger hele det sure miljøet inne i magen.
3. Rask formering danner bakterier et helt smittsomt fokus.
4. Det utvikles betennelse, som ødelegger epitelcellene. Resultatet av slike prosesser kan ikke bare være gastritt, men til og med et sår.

Symptomer på sykdommen

Det signaliseres at utviklingen av en viss sykdom begynner i kroppen kjennetegn, som ikke i noe tilfelle bør ignoreres eller forsøkes fjernet på egen hånd med medisiner eller tradisjonell medisin.

Eksperter har identifisert hovedsymptomene:

• Hovedsymptomet på sykdommen er smerte, som er konsentrert i regionen i den øvre delen av magen. Oftest oppstår ubehag etter å ha spist tung, fet mat;
• med jevne mellomrom er det krampesmerter, oftest forstyrrer de på tom mage;
• det er ubehag i den epigastriske regionen av magen, en person føler tyngde, fylde, trykk;
• kvalme, ubehagelig raping eller oppkast - samtidige symptomer Problemer;
• hyppig forstoppelse eller diaré;
• det er en ubehagelig sur lukt fra munnen;
• selv etter å ha spist, kan det være en ubehagelig ettersmak i munnen;
• fordøyelsesprosessen er forstyrret;
• lansert kan føre til indre blødninger.

Kronisk forekommer kun i avanserte saker, derfor så snart de dukket opp ubehagelige symptomer trenger å se en lege. Han vil være i stand til å stille en diagnose, og rettidig behandling vil fremskynde prosessen med utvinning og utvinning.

I de senere stadier av utviklingen av sykdommen, selv kreft, og alvorlige degenerative-dystrofiske endringer kan ikke lenger korrigeres.

Typer sykdom

Antral gastritt utvikler seg gradvis, dens to hovedstadier skilles:

Antral gastritt av erosiv natur

For mer sent stadium utvikling av sykdommen, kommer de skadelige bakteriene Helicobacter pylori inn. På slimhinnen kan du legge merke til små erosjoner, som senere blir til ulcerøse formasjoner. Mange mennesker har intermitterende indre blødninger, som kommer ut sammen med brekkmiddel og krakk. Hvis behandlingen ikke startes i tide, er et dødelig utfall mulig.

Atrofisk form for antral gastritt

Kronisk gastritt, feil eller manglende behandling forårsaker alvorlig gastrisk insuffisiens. Dette stadiet anses allerede som precancerøst.

Diagnostikk

Kan enkelt diagnostiseres av en gastroenterolog. Konsultasjonen starter med en detaljert undersøkelse og avhør av pasienten. Det er nødvendig å liste opp alle symptomene på ubehag, for å si om medisinene som ble tatt på egen hånd. Pass på at pasienten må gjennomgå en gastroskopi, i henhold til resultatene som det vil være mulig å bedømme surheten i magen og dens generelle indre tilstand. Generell analyse blod, urin, avføring er også inkludert i listen over obligatoriske studier.

Overflate vurdert mild grad sykdomsprogresjon, altså rettidig diagnose, behandling passerer effektivt og raskt. I avanserte tilfeller vil legen trenge å takle den kroniske formen av sykdommen, ledsaget av en rekke komplikasjoner.

Medisinske tiltak

Behandling av overfladisk gastritt begynner med å ta antibakterielle medisiner, først må du fjerne patogenbakteriene. Hvis slik behandling ikke ga positiv dynamikk, foreskriver legen en rekke andre, mer potente legemidler. Du må også ta omsluttende, syrenøytraliserende medisiner. Det er forbudt å endre medisiner eller doser på egen hånd, kun full overholdelse av anbefalingene vil gi positivt resultat og lar deg raskt gjenopprette normal funksjon av fordøyelsessystemet.

Behandling kan også omfatte tradisjonell medisin, men alle tinkturer, kysser eller avkok som tas oralt må diskuteres med legen på forhånd, han kan forby noe eller omvendt gi råd. Folkeoppskrifter- dette er et tillegg, men ikke grunnlaget for behandling, det er verdt å huske dette.

Riktig næring

En streng diett er et nødvendig tiltak for de som står overfor overfladisk antral gastritt. Du må følge et sunt kosthold og følge anbefalingene fra en spesialist:

• dietten sørger for utelukkelse av rike kjøtt-, fisk- og soppbuljonger;
• pølser, røkt kjøtt, krydret og krydret mat er også forbudt;
• bruk av et stort antall rå grønnsaker er forbudt;
• du kan ikke drikke fersk melk;
• trenger å gi opp dårlige vaner;
• Du bør prøve å unngå stressende situasjoner.

Kostholdet bør inneholde like mange sunne frokostblandinger, purerte supper, dampede eller ovnskokte grønnsaker. Kan konsumeres meieriprodukter som inneholder en lav prosentandel fett. Du bør spise i små porsjoner 4-6 ganger om dagen med pauser. Sen middag er unntatt, og sunn frokost må delta hver dag. Kostholdet inkluderer også bruk av magert kokt kjøtt eller fisk, du bør også begrense mengden salt, sukker, krydder, erstatte alt med naturlige urter.

En slik sykdom behandles ganske raskt og enkelt, men bare hvis en person er oppmerksom på helsen. Rettidig bistand fra en spesialist, overholdelse av anbefalinger og sunn livsstil livet vil bidra til å glemme sykdommer i mage-tarmkanalen for alltid.

Overfladisk antral gastritt anses kanskje mest mild form gastritt. Betennelse utvikles i den nedre delen av magen, kalt antrum. Bare et lite overfladisk lag av slimhinnen påvirkes. De nedre lagene påvirkes ikke. Således er overfladisk antrum gastritt ikke ledsaget av den vanlige gastrittforekomsten av erosjoner og sår. På grunn av denne funksjonen er behandlingen hans ganske vellykket hvis den starter i tide.

Bakterien Helicobacter pylori er vanligvis sitert som årsak til denne sykdommen. Disse bakteriene ble spesielt valgt av den siste delen av magen. Hva forklarer dette?

Antrum er den siste nedre delen av magen. Det er allerede etterfulgt av tynntarmen, eller for å være mer presis, tolvfingertarmen. En matbolus dannes i den, som etter å ha passert den nedre lukkemuskelen i magen, gjennomgår ytterligere spaltning i tolvfingertarmen under påvirkning av bukspyttkjertelenzymer og galle som kommer fra leveren. I antrum skjer alkalisering av matbolusen og rikelig utskillelse slim. Dermed er det observert lav surhet sammenlignet med andre deler av magen. Alt dette er gunstige faktorer for utviklingen Helicobacter bakterier pylori.

Og selvfølgelig, som for enhver gastritt, er faktorene som bidrar til deres utvikling overspising, spising av lavkvalitetsmat, ved et uhell. fordøyelseskanalen giftstoffer og giftstoffer.

Bruk uten mål av fet, røkt mat, samt krydret og salt, inkludert marinader, er faktorer sykdomsfremkallende. skal ikke rabatteres og arvelig disposisjon. Hvis foreldrene hadde et lignende problem, så er det sannsynlig at barna også får det.

Symptomer

Siden betennelse vanligvis er kronisk, er symptomene milde. Kronisk er tilstede pga milde symptomer pasienten starter ikke rettidig behandling, som tilskriver ubehaget til overspising eller mat av dårlig kvalitet. Men hvis du opplever noen av følgende symptomer, bør du konsultere legen din.

Disse symptomene inkluderer smerter i den epigastriske delen av magen etter å ha spist eller mellom måltider, hyppige anfall kvalme og raping, følelse av tyngde i magen, avføringsforstyrrelser (diaré eller forstoppelse).

Jeg vil nok en gang understreke at med overfladisk antral gastritt gir rettidig behandling gode resultater. Utsett derfor ikke et besøk til legen i lang tid.

Video "Diett: hva du kan spise"

Slags

Med overfladisk antral gastritt er det hensiktsmessig å bare snakke om den kroniske formen av denne sykdommen. Tross alt, når sår og blødning vises, karakteristisk for akutte former, vil gastritt ikke lenger være overfladisk, men eroderende.

Du kan også snakke om fokal antral overfladisk gastritt, når visse deler av slimhinnen er påvirket (det er separate fokale betennelser). I dette tilfellet manifesterer sykdommen seg som fokal smerte. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan disse foci, som vokser, dekke hele antrum av magen. I dette tilfellet har vi allerede å gjøre med diffus gastritt som oppstår fra en fokal sykdom.

Diagnostikk

Siden sykdommen kun resulterer i mindre overfladisk betennelse i mageslimhinnen, er veletablerte metoder som røntgen og ultralyd prosedyre kan være lite informativ.

Derfor kommer endoskopi av magen til unnsetning, slik at legen kan visuelt vurdere tilstanden til slimhinnen og foreskrive nødvendig behandling. Diagnosen vil heller ikke klare seg uten en blodprøve, avføring og nivået av magesyre.

Behandling

Behandling av enhver gastritt er et sett med tiltak og er kun foreskrevet av en lege. Det inkluderer medisinsk behandling ulike rusmidler, avvisning av dårlige vaner, diett mat, applikasjon folkemetoder behandling.

Hvis årsaken til sykdommen er utviklingen av en koloni av Helicobacter pylori-bakterier på slimhinnen, er en forutsetning for behandling å ta antibakterielle medisiner. Det kan være flere slike stoffer. Hvis det ikke er noen positiv dynamikk i løpet av de første fire til fem dagene etter starten av medisinen, indikerer dette behovet for å endre stoffet.

Antiinflammatoriske legemidler og legemidler som beskytter slimhinnen er også foreskrevet. For smerte er smertestillende medisiner og krampestillende midler indisert. På sluttfasen medikamentell behandling sentralstimulerende stoffer vil være nyttig motorisk aktivitet og restaurering av mikrofloraen i magen.

Som et hjelpetiltak kan du bruke midler tradisjonell medisin. Vanligvis er dette avkok medisinske urter Johannesurt, kamille, plantain, mynte og andre. Og selvfølgelig, i løpet av behandlingsperioden, er det nødvendig å følge en spesiell diett.

Mat

Diett for gastritt innebærer avvisning av bruken skadelige produkter, som inkluderer fett kjøtt, røkt, saltet og stekt mat. Det er også nødvendig å forlate hermetisert, syltet og krydret mat, som kan forårsake irritasjon av slimhinnen.

Alle retter skal enten kokes eller dampes. Det skal ikke være harde biter. All mat må enten kvernes eller føres gjennom en kjøttkvern.

Alle grønnsaker og frukt må være varmebehandling. Alkoholholdige og kullsyreholdige drikker er forbudt. Maten skal være brøkdel. Med andre ord, spis lite, men ofte.

Video "Atrofisk gastritt - hva er det?"

Hva slags sykdom er dette, hvordan takle det hjemme eller på sykehus - du vil lære av artikkelen.

Antral gastritt - hva er det? Dette spørsmålet stilles av pasienter når legen stiller en slik diagnose. den kronisk betennelse som utvikler seg de første årene uten noen symptomer, hvoretter pasienten med jevne mellomrom begynner å bekymre seg for eksacerbasjoner. Gastroenterolog setter endelig diagnose bare etter en grundig studie av klinikken av sykdommen og nødvendig laboratorieforskning. La oss prøve å finne ut hva antral gastritt er, vurder hva som er typene, symptomene og behandlingen av denne sykdommen.

Antral gastritt: hva er det?

Strukturen i magen er representert av tre seksjoner: øvre, midtre og nedre. Sistnevnte kalles bare antral, eller antrum. Overflaten består av slimproduserende og bikarbonatproduserende celler. Slim er et beskyttende lag for slimhinnen, hindrer saltsyre i å korrodere den, og bikarbonater alkaliserer maten, og i denne formen går den lenger inn i tarmen.

Antral gastritt er en betennelse nedre seksjon magen, og betrakt det som den innledende fasen av kronisk gastritt. Den resulterende inflammatoriske prosessen blokkerer produksjonen av bikarbonater, det er en økning i surheten til magesaft, og surt innhold kommer inn i tolvfingertarmen, noe som fører til dannelse av sår.

Hovedårsaken til patologi

Nesten alltid er kronisk gastritt i antrum assosiert med tilstedeværelsen av en bakterie kalt Helicobacter pylori i mageslimhinnen. Et slikt patogen eksisterer ganske komfortabelt når hyperaciditet og dør når den faller. I ikke gunstige forhold bakterien kan være i ro, og kommer den inn i et behagelig miljø for seg selv, aktiveres den igjen.

Et trekk ved Helicobacteria er produksjonen av enzymer som endrer miljøet rundt dem. Så urea i magen brytes ned av urease til ammoniakk, noe som bidrar til alkalisering av miljøet rundt mikroorganismen. Mucinase reduserer viskositeten til mageslim. Under slike gunstige forhold trenger aktive bakterier lett inn i det antrale epitelet i magen gjennom et slimlag som beskytter den. Der formerer de seg raskt, på grunn av dette begynner slimhinnen å bli skadet og magekjertlenes arbeid blir forstyrret. Den pyloriske delen stopper produksjonen av bikarbonater, noe som resulterer i en økning i surheten i magesaften, noe som forårsaker skade på mageepitelet.

Andre årsaker til patologi

I tillegg oppstår denne sykdommen på grunn av følgende årsaker:

• duodeno-gastrisk refluks (på grunn av svakheten i pylorus begynner tarminnholdet å bli kastet inn i magen);
• tar visse legemidler (anti-tuberkulosemedisiner, NSAIDs, salisylater);
• matallergi;
• alkohol inntak;
• underernæring;
• røyking.

Følgende interne faktorer bidrar også til utviklingen av denne sykdommen:

• endokrin patologi;
• åndedretts- og hjertesvikt;
• foci av kronisk infeksjon;
• mangel på jern;
• nyresykdom.

Klassifisering og symptomer på sykdommen

Det finnes flere typer antral gastritt:

• flate;
• eroderende;
• follikulær;
• hyperplastisk;
• diffuse.

Alle av dem har sine egne karakteristiske symptomer. La oss deretter kort se på hver av dem.

Overfladisk gastritt

Med denne typen patologi påvirkes kun mageslimhinnen, uten dannelse av erosjoner, sår og arr, og kjertelcellene fortsetter å fungere normalt. Overfladisk antral gastritt behandles i henhold til den utviklede ordningen, som er ganske effektiv.

Symptomene på sykdommen ligner ofte på mange andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Men hvis en person fra tid til annen er bekymret for følgende plager, er dette mest sannsynlig nøyaktig overfladisk gastritt antrum:

• sur raping, halsbrann - indikerer økt surhet;
• problemer med avføring - det er en veksling av forstoppelse med diaré, da prosessen med fordøyelse av mat er forstyrret;
• smerte i øvre del av magen - oppstår 1-1,5 timer etter å ha spist, og kan vises mellom måltidene;
• kvalme og også veltalende indikerer at dette er en overfladisk antral gastritt.

Erosiv gastritt

En slik sykdom anses som mye mer alvorlig enn den forrige. I dette tilfellet påvirkes de dypere lagene i magen med dannelsen av erosjoner og sår som kan okkupere et stort område. Denne betennelsen er ganske vanskelig å behandle.

Erosiv antral gastritt har de samme symptomene som overfladisk gastritt, men dens spesifisitet ligger i det faktum at oppkastet inneholder blodstriper, og avføringen blir svart på grunn av blødende sår lokalisert på overflaten av slimhinnen.

Follikulær gastritt

Høyt sjelden sykdom som oppstår mot bakgrunnen av den berørte slimhinnen på grunn av aktiveringen av Helicobacter pylori. Lymfocytter begynner å samle seg på de berørte områdene, follikler vises og kjertlene som produserer bikarbonater blir tette. Utviklingen av follikulær gastritt oppstår på grunn av egenskapene immunforsvar person. De karakteristiske symptomene på denne sykdommen er hyppige smerter men ikke for sterk.

Hyperplastisk gastritt

Sykdommen er assosiert med hyperplasi, det vil si veksten av slimhinnen i antrum av magen. I dette tilfellet er denne typen gastritt preget av dannelsen av et stort antall polypper, små i størrelse. Denne sykdommen har ingen spesielle tegn, og den diagnostiseres kun under gastroskopi.

Diffus gastritt

Et særtrekk ved denne sykdommen er det store distribusjonsområdet. Den inflammatoriske prosessen påvirker hele mageslimhinnen, noe som fører til brudd på matens fordøyelighet. Som et resultat, a et stort nummer av skadelige stoffer, som, blir absorbert, begynner å forgifte kroppen. Den resulterende kvalme, svakhet, feber indikerer veltalende utvikling av diffus gastritt.

Det bør huskes at symptomene på antral gastritt kanskje ikke manifesterer seg i veldig lang tid, derfor, ved den minste mistanke om en sykdom, er det nødvendig å bli undersøkt av en gastroenterolog.

Behandling av antral gastritt

Terapeuter, endoskopister, gastroenterologer er engasjert i diagnostisering og behandling av denne patologien. Ved forverring henvises pasienten til avdeling for terapi eller gastroenterologi. Behandlingen starter med en avtale spesiell diett. I tillegg må legen foreskrive anti-Helicobacter-medisiner. Behandling av antral gastritt er ganske komplisert, siden bakterien som forårsaket denne sykdommen veldig raskt tilpasser seg antibiotikaen som brukes. Et dobbelt- eller trippelregime er vanligvis foreskrevet, som inkluderer klaritromycin, metronidazol, tetracyklin eller ampicillin. Hemmende bakterier legges også til denne ordningen, og ved hjelp av antibakterielle medisiner blir de fullstendig utryddet.

Behandling av sykdommen kan utføres ikke bare med medisiner, men også med urter. Tradisjonell medisin anbefaler å bruke infusjoner av mynte, kamille, linfrø, johannesurt i perioden med forverring. Hvis det er dannet erosjoner på slimhinnen i antrum av magen, er det foreskrevet.For spasme i pylorus brukes slike myotropiske antispasmodika som "Papaverine" og "No-Shpa". Antral refluks gastritt behandles med midler som forbedrer tarmmotiliteten, for eksempel Cerucal.

For å oppnå en fullstendig utvinning, må reparative medisiner foreskrives. Dette kan være midler som stimulerer proteinsyntese ( anabole steroider, "Riboxin"), "Carnitine", "Solcoseryl", "Gastrofarm", havtornolje.

Fysioterapi er også av stor betydning: UHF, galvanisering av magesekken med elektroforese medisiner, behandling med Bernards diadynamiske strømmer, ultralyd (for smertelindring), sinusformede modulerte strømmer (for å eliminere dyspepsi og smerte). Etter å ha fjernet forverringen, er det ønskelig å utføre gjørme- og parafinbehandling, samt behandling mineralvann.

Mat

Selv om pasienten er diagnostisert med moderat alvorlig antral gastritt, bør noen restriksjoner innføres i kostholdet ditt. Tillatt å spise:

• kyllingkokt kjøtt uten hud eller kaninkjøtt, fisk;
• frokostblandinger;
• søte bær;
• suppe - grønnsaker og erter;
• kjeks for hvitt brød;
• pasta;
• damp koteletter;
• grønnsakpuré;
• svak te.

Følgende produkter er forbudt:

• røkte produkter, krydder, krydder;
• hermetikk, stekt og fet mat;
• hurtigmat;
• sjokolade;
• kullsyreholdige og alkoholholdige drikker;
• mel produkter;
• produkter som kan forårsake gjæring - svart brød, rømme, druer, melk.

Sild, stekt mat uten panering, rike buljonger, kaviar, bør pasienten gå tilbake til kostholdet nøye og bare når den akutte fasen av den patologiske tilstanden har gått.

Moderat antral gastritt, så vel som mer alvorlige former krever forsiktighet ved bruk av følgende produkter:

• tørket frukt (svisker, rosiner, dadler, fiken);
• fett kjøtt;
• ferskt brød;
• produkter som inneholder grove fibre.

Forebygging av antral gastritt

Så vi diskuterte hvordan en antral ganske ubehagelig sykdom manifesteres og behandles, og for å unngå utviklingen av en alvorlig inflammatorisk prosess i magen, bør du gi opp alle dårlige vaner, begynne å spise riktig, unngå følelsesmessige og fysisk overspenning og følger en normal daglig rutine.

Hvis du starter behandlingen i tide, følg alle legens anbefalinger, følg riktig næring og regime, så er prognosen i dette tilfellet ganske gunstig. En forsømt sykdom går over i en diffus form, noe som kan resultere i dannelse av sår eller svulster i magen.

Konklusjon

Dermed kunne du se hvor lumsk antral gastritt er. Hva det er? den inflammatorisk sykdom en av delene av magen, som kan fortsette i svært lang tid helt uten symptomer. I avanserte tilfeller provoserer det forekomsten av en svulst i magen og andre alvorlige patologier Derfor er det så viktig å ta vare på helsen din og forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av en slik sykdom.

- Dette er en kronisk betennelsessykdom i magen som påvirker slimhinnen i utgangsseksjonen (antrum). Refererer til kronisk gastritt type B - bakterielt forårsaket. Det manifesteres av smerter i epigastriet (sulten eller et par timer etter å ha spist), kvalme, raping av syre, dyspeptiske symptomer med bevart appetitt. Den viktigste diagnostiske metoden er fibrogastroduodenoskopi, en studie for tilstedeværelse av Helicobacter pylori. Behandlingen inkluderer nødvendigvis anti-Helicobacter antibiotika, antacida, regenererende og smertestillende medisiner.

ICD-10

K29 Gastritt og duodenitt

Generell informasjon

Patogenese

Et trekk ved Helicobacteria er deres produksjon av en rekke enzymer som bidrar til en endring i miljøet rundt dem. Så, urease bryter ned urea i magen til ammoniakk, og alkaliserer miljøet rundt mikroorganismen. Mucinase bidrar til å redusere viskositeten til mageslim. Under slike forhold trenger mobile bakterier lett gjennom laget av beskyttende slim til det antrale epitelet i magen, hvor de begynner å aktivt formere seg, noe som forårsaker skade på slimhinnen og forstyrrelse av magekjertlene. Pylorusavdelingen slutter å produsere bikarbonater (et alkaliserende miljø), og derfor øker surheten i magesaften gradvis, noe som ytterligere skader epitelet i magesekken og i andre avdelinger.

Symptomer på antral gastritt

Vanligvis går betennelse i antrum av magen over innledende stadier som en ikke-atrofisk prosess uten mangel på sekresjon av magesaft. Klinikken til denne patologien er sårlignende: smerte i epigastrisk regionen, sulten eller noen timer etter å ha spist; halsbrann, raping av surt og luft, tendens til forstoppelse. Appetitten lider ikke. Ved undersøkelse er tungen ren og fuktig. Ved palpasjon av magen er smerte lokalisert i epigastrium til høyre (pyloroduodenal sone). Vekttap er bare alvorlig kurs sykdommer.

Diagnostikk

Kontrasterende gastrografi hos pasienter med antral gastritt viser fortykning av lindringsfoldene i pylorusregionen, pylorus-spasmer, segmentert peristaltikk og uordnet evakuering av mageinnholdet. Med FEGDS er flekkete hyperemi i slimhinnen synlig, vevsødem i antrum, blødninger og erosjon kan påvises. Det er økt ekssudasjon, stagnasjon av innholdet i magen på grunn av spasmer i pylorus. Under endoskopisk undersøkelse utføres en vevsbiopsi nødvendigvis for histologisk undersøkelse og isolering av patogenet. Samtidig bestemmes uttalt betennelse histologisk, et stort antall Helicobacter pylori på overflaten av epitelet.

En ureasetest for bestemmelse av Helicobacter pylori utføres ved bruk av spesielle ekspresssett under gastroskopi. For å gjøre dette plasseres slimhinnebiopsien i et spesielt medium, som endrer farge avhengig av konsentrasjonen av mikroorganismer til bringebær - fra en time til en dag. Hvis fargen ikke har endret seg innen en dag, er testen negativ. Det er også en C-urea pustetest. For implementeringen injiseres urea merket med C13 i magen, og deretter bestemmes konsentrasjonen av C13 i utåndingsluften. Hvis det er Helicobacteria i magen, vil de ødelegge urea, og konsentrasjonen av C13 vil være høyere enn 1% (3,5% - mild grad invasjon, 9,5 % - ekstremt alvorlig).

Fra slimhinnebiopsiprøver lages nødvendigvis avlinger, hvis inkubasjon skjer ved en ekstremt lav oksygenkonsentrasjon (mindre enn 5%) i blodmedier. Resultatet av såing med følsomhet for antibiotika vil bli oppnådd om 3-5 dager. Ganske sensitiv er ELISA-metoden for å påvise antistoffer mot Helicobacter pylori i blod, spytt og magesaft. Antistoffer vises i blodet innen en måned etter infeksjon, beholder sin aktivitet også innen en måned etter infeksjon. fullstendig kur. For å bestemme surheten til magesaft, brukes intragastrisk pH-metri, en brøkdelstudie av magesaft ved bruk av sekresjonsstimulerende midler. Sykdommer er differensiert fra funksjonelle lidelser, magesår mage.

Behandling av antral gastritt

Behandlingen av denne patologien utføres av gastroenterologer, terapeuter, endoskopister; under eksacerbasjoner er pasienten på avdeling for gastroenterologi eller terapi. Behandling av antral gastritt begynner med utnevnelsen av en spesiell terapeutisk diett: under en forverring, tabell 1b med en gradvis utvidelse til det første bordet over flere uker eller måneder.

Helicobacter pylori-medisiner er nødvendig. Etiotropisk terapi av H. pylori er ganske komplisert, da denne mikroorganismen raskt tilpasser seg populære antibiotika. Oftest er et dobbelt- eller trippelregime foreskrevet, som inkluderer metronidazol, klaritromycin, ampicillin eller tetracyklin. Det anbefales å legge til inhibitorer i ordningen protonpumpe, som hemmer Helicobacter pylori, og antibakterielle legemidler gjennomføre deres fullstendige utryddelse.

Antiinflammatorisk terapi kan utføres både med farmasøytiske preparater og urter i henhold til tradisjonelle medisinoppskrifter. Så, i perioden med forverring, anbefales det å bruke infusjoner av kamille, mynte, johannesurt, linfrø. Med utseendet av erosjon på slimhinnen i antrum av magen, er økt surhet av magesaft, antisekretoriske midler foreskrevet. Med spasme i pylorus brukes myotropiske antispasmodika med hell: drotaverin, papaverin. Metoklopramid brukes til å normalisere peristaltikk og eliminere duodenogastrisk refluks.

Betingelsen for fullstendig gjenoppretting er utnevnelsen av reparative midler. Dette kan være legemidler som stimulerer proteinsyntesen (inosin, anabole steroider), karnitin, tindvedolje. Fysioterapi inntar også et viktig sted: galvanisering av magen med elektroforese medisiner(med spasme i pylorusregionen), UHF-terapi, ultralydbehandling (med bedøvelsesformål), Bernards diadynamiske strømmer, sinusformede modulerte strømmer (for å eliminere smerte og dyspepsi). Etter å ha stoppet forverringen, anbefales det å utføre gjørme- og parafinbehandling, behandling med mineralvann.

Prognose og forebygging

Prognosen for antral gastritt er gunstig bare med rettidig start av behandling, overholdelse av alle anbefalinger, daglig rutine og ernæring. Hvis du ikke henvender deg til en gastroenterolog i tide, blir gastritt til en diffus form, noe som kan resultere i dannelse av sår (med hyperfunksjon av slimhinnen) eller svulster i magen (med atrofi av slimhinnen). For å unngå utvikling av en alvorlig inflammatorisk prosess i magen, er det nødvendig å spise riktig, gi opp dårlige vaner (røyking, alkohol), unngå fysisk og følelsesmessig overbelastning og observere den daglige rutinen.

ICD-10 kode