Vitaminmangel (hypovitaminose). De viktigste manifestasjonene av hypovitaminose hos voksne og barn

Hypovitaminose- dette er patologisk tilstand av menneskekroppen, som oppstår under betingelse av en ubalanse mellom prosessene for å motta den nødvendige mengden befestede stoffer og bruke dem.

Selvfølgelig er vitaminer ikke livsviktige strukturell enhet Imidlertid påvirker deres utilstrekkelige innhold helsestatusen til både en voksen og et barn, siden representanter for en eller annen gruppe vitaminer er direkte involvert i de viktigste fysiologiske reaksjoner organisme. Mange vitaminlignende stoffer inngår i strukturen til vitale enzymer og hormonelle stoffer som har en regulerende funksjon. fysiologiske prosesser livet til menneskekroppen.

Denne patologien er farlig fordi de kliniske tegnene på hypovitaminose i de fleste tilfeller kan simulere andre sykdommer, men behandlingen deres vil ikke være effektiv før en korrekt diagnose er etablert, som bare kan diagnostiseres etter bruk av laboratoriemetoder med høy presisjon.

Årsaker til hypovitaminose

En hel rekke etiopatogenetiske faktorer påvirker prosessen med mottak, avsetning og intensitet av forbruk av vitaminer, slik at virkningen av hver av dem individuelt eller sammen kan provosere manifestasjonen av hypovitaminose.

Alle alternativer etiologiske faktorer på en eller annen måte knyttet til patologiske prosesser passering i kroppen, nemlig utilstrekkelig inntak av vitaminer i maten, nedsatt assimilering av berikede stoffer, dårlig utvikling av normal flora i tarmen, som er involvert i syntesen av en rekke vitaminer og en økning i menneskekroppens behov for ulike vitaminer.

Ofte er årsaken til nedgangen i kroppens motstand mot infeksjoner mangel på vitaminer og mineraler. Det blir spesielt akutt med økt fysisk, mentalt, emosjonelt stress, som ofte møtes av en moderne person. Å mette kroppen med stoffene den trenger vil hjelpe å ta Doppelherz® aktiv fra A til sink, som inkluderer 27 vitale viktige vitaminer og mineraler som bidrar til å øke kroppens motstand mot infeksjoner, stress og ugunstige faktorer eksternt miljø. Komplekset produseres i form av depottabletter, som gir en gradvis frigjøring av vitaminer og mineraler gjennom dagen, og på grunn av dette, deres optimale absorpsjon av kroppen.

På grunn av det faktum at vitaminer er et produkt av organisk opprinnelse, og bare en liten gruppe vitaminer kan syntetiseres i kroppen, hovedårsaken deres insuffisiens er et brudd på betingelsene for deres inntak med mat. Næringsmangel på vitaminer oppstår når:

- det daglige menneskelige kostholdet inneholder en liten mengde beriket mat;

— akselererte prosesserødeleggelse av vitaminer under påvirkning av feil behandling og lagring av mat (lang holdbarhet eller varmebehandling ved bruk av høye temperaturer);

- en person bruker et stort antall produkter som har en antivitamineffekt, for eksempel forhindrer eggehvite absorpsjonen av biotin);

- det er utilstrekkelig inntak av animalske proteiner og komplekse karbohydrater.

Hypovitaminose hos barn er oftest provosert av fordøyelsesårsaker i strid med forholdene riktig introduksjon de første komplementære matvarene, bruken av ikke-tilpassede blandinger for å mate en baby som ikke ammes.

Av stor betydning for å opprettholde en normal balanse av vitaminer fra ulike grupper er tilstanden til tarmfloraen, siden mikroorganismer i tarmen er direkte involvert i syntesen av en rekke vitaminer og vitaminlignende stoffer. Av denne grunn, den resulterende langvarig bruk antibakterielle legemidler, i nesten 100% av tilfellene er ledsaget av utviklingen av hypovitaminose. De har også en hemmende effekt på tarmmikrofloraen. ulike rusmidler brukes som cellegift for onkologiske sykdommer og .

En egen gruppe av hypovitaminose er "vitaminmangel av forbruk" som oppstår i situasjoner der menneskekroppen utsettes for uvanlige stresspåvirkninger (amming, pubertal intensiv vekstfase, intens fysisk og psyko-emosjonell aktivitet).

Symptomer på hypovitaminose

Til tross for at vitaminmangel i kroppen er ledsaget av utseendet av generelle kliniske symptomer i form av nedsatt ytelse, alvorlig svakhet, periodiske episoder med svimmelhet, nedsatt humør og søvnløshet, er disse manifestasjonene ikke spesifikke og tillater ikke engang en erfaren legen mistenker tilstedeværelsen av hypovitaminose. Imidlertid er en uttalt mangel på en eller annen kategori av vitaminer ledsaget av utseendet på typiske tegn, å vite hvilken en erfaren spesialist som vil begynne undersøkelsen og behandlingen av en pasient med hypovitaminose i tide.

Hypovitaminose A

Så hypovitaminose av gruppe A oppstår med langvarig ubalansert ernæring av en pasient med utilstrekkelig forbruk av animalske produkter og gulrøtter, siden denne grønnsaken inneholder karoten, som er direkte involvert i syntesen av vitamin A. I tillegg sykdommer som følger med et brudd på absorpsjonen kapasiteten til de tynne tarmene er også ofte ledsaget av hypovitaminose av denne typen.

Hovedorganene som vitamin A akkumuleres i under normale forhold er netthinnen, hjernen og leveren, og derfor påvirker mangelen på dette vitaminet funksjonen til disse spesielle strukturene i menneskekroppen. Utseendet hos en pasient i alle aldre av klager over synshemming, spesielt svekkelsen av det såkalte "skumringssynet", bør få terapeuten til å tro at personen har vitaminmangel, siden målorganet for hypovitaminose A er nettopp synsorgan.

I tillegg lider personer med hypovitaminose A oftere enn andre av inflammatoriske forandringer i konjunktivalslimhinnen, som er bilaterale og manifesterer seg som en brennende følelse, kløe, tåreflod og utseendet av purulent utflod i den indre øyekroken.

På grunn av det faktum at hypovitaminose A er ledsaget av systemisk skade på slimhinnene, oppstår endringer i alle organer i form av en tendens til overdreven tørrhet og avskalling av huden, utseende av tørr hoste og tegn på erosiv. I barndommen er de primære manifestasjonene av denne patologien en tendens til å vises, stomatitt og candidiasis munnhulen. Personer som lider av hypovitaminose A er mer sannsynlig enn andre til å være utsatt for langvarige infeksjonssykdommer i luftveiene, organer i kjønnsorganene og fordøyelsessystemet. Det bør huskes at utseendet til symptomene ovenfor bare kan observeres med en reduksjon i nivået av det deponerte nivået av vitamin A, noe som er ekstremt sjeldent, fordi kroppen trenger et daglig inntak på bare 5000 IE karoten for å dekke alle kostnader, og under svangerskapet øker dette behovet med 30 %.

Hypovitaminose B1

Den nest vanligste vitaminmangelen er gruppe B1 hypovitaminose. Denne kategorien av hypovitaminose bør ikke klassifiseres som en ernæringsmessig mangel, som hypovitaminose A, for eksempel, siden tiamin finnes i et bredt spekter av matvarer som er inkludert i det daglige kostholdet til hver person (grønnsaker, alle typer kjøtt, egg og gjær). Denne patologien bør klassifiseres i kategorien økt forbruk og nedsatt absorpsjon av vitamin B1.

Dermed trenger en kvinne under graviditet mer tiamin, og pasienter som lider av kronisk form enteritt og kolitt av hypermotonisk type, absorberer ganske enkelt ikke dette vitaminet. Debuten av kliniske manifestasjoner av hypovitaminose B1 er som regel treg og er ledsaget av utseendet av uspesifikke symptomer i form av økt irritabilitet, nattesøvnforstyrrelser og funksjonshemming. Tilknytning til de ovennevnte symptomene på en følelse av avsky for mat, hukommelsessvikt, emosjonell ustabilitet, flatulens og en tendens til å vitne om utviklingen av sykdommen.

Med alvorlig hypovitaminose B1 har pasienten hudfølsomhetsforstyrrelser og progressiv muskelsvakhet, noe som gjenspeiles i det ytre utseendet til pasienten i form av en asymmetrisk muskelatrofi.

Hypovitaminose B2

Gruppe B2 hypovitaminose utvikler seg med en persons kroniske organpatologi mage-tarmkanalen hvor riboflavin absorberes under normale forhold. I større grad påvirker mangelen på denne gruppen vitaminer slimhinnene i munnhulen og øyets konjunktiva. Pasientens lepper har mange mikroskader, hvorfra blod med jevne mellomrom stikker ut, dype sprekker er også notert i hjørnene av leppene, ledsaget av et uttalt smertesyndrom når munnen åpnes bredt. Det viktigste spesifikke symptomet på hypovitaminose B2 er skade på slimhinnen i munnhulen, som får en grå fargetone, mot hvilken en rød-crimson glatt overflate av tungen skiller seg ut. Nederlaget til synets organer består i fotofobi, redusert synsstyrke og hyppige episoder av purulent.

Hypovitaminose B6

Gruppe B6 hypovitaminose er en sjelden patologi og er mer vanlig i pediatrisk praksis i strid med betingelsene for amming og innføring av komplementære matvarer og manifesterer seg i noe etterslep fysisk utvikling, økt konvulsiv aktivitet og anemi i barnets kropp.

Hos pasienter i voksen alderskategori påvirker hypovitaminose B6 strukturene nervesystemet og hud, i forbindelse med hvilke de første manifestasjonene av denne patologien er polynevritt og pustulære lesjoner i huden. Konvulsive anfall observert bare når det uttrykkes vitaminmangel hos personer som lider av alkoholisme.

Hypovitaminose B12

Hypovitaminose av gruppe B12 i hematologi skilles ut som en egen nosologisk form, kalt "pernisiøs anemi". I det kliniske symptomkomplekset til denne patologien skilles tre hovedsyndromer ut: anemisk, nevrologisk og gastroenterokolitisk. Anemi syndrom viser seg i form av sirkulasjonsforstyrrelser i distale deler lemmer, hodepine og svakhet på grunn av hypoksisk skade på hjernestrukturer. Nevrologiske lesjoner bestå i brudd på alle typer følsomhet og undertrykkelse av senereflekser. Symptomer som indikerer utvikling av gastroenterokolittsyndrom er: en perversjon av smakspreferanser, kvalme, Det er en kjedelig smerte i øvre del av magen, som ikke har en tydelig lokalisering, vekslende forstoppelse og episoder med løs avføring.

Hypovitaminose C

Gruppe C hypovitaminose tilhører kategorien fordøyelsesmangel på askorbinsyre og observeres blant personer som ikke spiser nok rå frukt og grønnsaker, siden vitamin C hovedsakelig finnes i sitrusfrukter, surkål og bæravlinger.

Utilstrekkelig innhold av askorbinsyre i barnas kropp forårsaker utvikling av et helt spekter kliniske symptomer i form av et etterslep ikke bare i fysisk, men også i mental utvikling, utvikling av beindeformiteter annen lokalisering aversjon mot mat. Hos voksne manifesteres hypovitaminose C ved utseendet av flere subkutane blødninger, tannkjøttblødninger, periodisk feber, hemodynamisk og luftveislidelser varierende grader intensitet.

Hypovitaminose D

Gruppe D hypovitaminose tilhører kategorien patologier i den pediatriske profilen, siden det er en mangel blant den voksne befolkningen dette vitaminet forekommer praktisk talt aldri. En funksjon av vitamin D er at for å opprettholde normalt nivå i kroppen kommer det ikke bare med mat, men syntetiseres også uavhengig under påvirkning av ultrafiolette stråler.

Barn som lider av rakitt eller hypovitaminose gruppe D kan lett skilles fra sine jevnaldrende, da de har karakteristiske fenotypiske manifestasjoner (deformasjon av hjernen og ansiktsdelene av skallen, kjøldeformitet bryst, krumning av lemmer). I en situasjon der vitamin D-mangel oppstår hos en voksen, er det tegn i form av en reduksjon i mineraltetthet beinvev og mottakelighet for patologiske brudd.

Det kan være en medfødt form for hypovitaminose D, som er en konsekvens av vitamin D-mangel hos moren under graviditeten og manifestasjonen av dette er grove anomalier i beindannelse. I tillegg til å bryte regimet med å gå på frisk luft, medfødt rakitt kan utløses av en alvorlig form for toksikose i tredje trimester av svangerskapet og kroniske ekstragenitale patologier.

Hypovitaminose PP

Hypovitaminose av PP-gruppen er en sjelden patologi og observeres hos personer som er engasjert i ekstrem faste som en måte å gå ned i vekt på, så vel som hos barn som lider av langvarig smittsom diaré.

Manifestasjoner av vitaminmangel i denne kategorien er progressiv kognitiv svikt, trofisk skade på huden og symptomer på enterokolitt, som i seg selv bidrar til progresjon av hypovitaminose. En pasient med hypovitaminose PP føler seg konstant svak, irritabel og forstyrret om natten.

Hypovitaminose E

Gruppe E hypovitaminose manifesteres av progressiv muskeldystrofi, og i forbindelse med dette må kvinner definitivt spise nok fett planteopprinnelse(mais, tindvedolje).

Hypovitaminose K

Hypovitaminose av gruppe K er ledsaget av et brudd på dannelsen av protrombin i leveren, som er direkte involvert i prosessene med blodkoagulasjon. Resultatet av et utilstrekkelig innhold av vikasol i kroppen er en tendens til hemoragiske fenomener, som er ganske vanskelige å eliminere. Den vanligste kilden til blødning er nese- og munnhulen, men med en uttalt mangel på vitamin K oppstår et generalisert petechialt utslett i hele huden og til og med fenomenet intrakraniell blødning.

Behandling av hypovitaminose

Blant terapeutiske tiltak for behandling av hypovitaminose er den mest effektive erstatningsterapi med bruk av forsterkede preparater, samt tilstrekkelig forbruk av matvarer som inneholder maksimal konsentrasjon av ett eller annet vitamin. Korrigering av spiseatferd anses som nøkkelen til vellykket behandling av hypovitaminose, siden ved bruk balansert ernæring menneskekroppen mottar ikke bare vitamin B ren form, men også stoffene som er involvert i deres syntese.

Diverse farmasøytiske selskaper by på bred rekkevidde legemidler som inneholder ett eller en gruppe vitaminer. Med hypovitaminose anbefaler de fleste eksperter bruk av multivitamin medisiner inneholder flere vitaminkomponenter i terapeutiske forhold. Fordelene med å bruke multivitaminpreparater sammenlignet med monoterapi er at utilstrekkelig innhold av en gruppe vitaminer kan ha Negativ påvirkning på balansen mellom andre vitaminer, samt det faktum at vitaminmangel hos de fleste pasienter er ledsaget av mangel på flere vitaminer.

Når du utnevner en pasient med hypovitaminose av et eller annet multivitaminpreparat, bør det tas i betraktning at hvert medikament har et annet forhold mellom komponenter og deres doser. Eldre mennesker med et bredt spekter av kroniske patologier, samt pasienter i rekonvalesensstadiet av alvorlige infeksjons- og inflammatoriske sykdommer, anbefales å bruke Undevit oralt, 2 tabletter 3 r / dag, i minst 1 måned. I en situasjon der en person er i en periode med akklimatisering til nye forhold, samt i tilstander med økt mental og fysisk aktivitet det er tilrådelig å bruke Aerovit 1 tablett 1 r / dag. Pasienter i rehabiliteringsperioden etter å ha lidd av en alvorlig form for hjerte, nevrologisk patologi og kirurgisk behandling, anbefales det å bruke kursterapi med multivitaminmedisinen Decamevit, 1 tablett 2 ganger daglig i 20 dager. Pasienter med hypovitaminose av gruppe A og vitaminer fra gruppe B i moderat form, er det tilrådelig å bruke Geksavit 1 tablett 2 r / dag.

Bruk av spesifikke legemidler i injiserbar eller oral form som inneholder en høy mettende konsentrasjon av ett eller annet vitamin er kun indisert etter laboratorieforskning blod og bekreftelse av hypovitaminose av en viss vitamingruppe.

Indikasjonen for bruk av et vitamin A-preparat er tilstedeværelsen av spesifikke kliniske manifestasjoner, så vel som redusert nivå serumretinolkonsentrasjoner mindre enn 0,4 µmol/L. Behandlingen består av diettbehandling beriket med mat rik på vitamin A ( eggeplomme, lever havvarianter fisk, gulrøtter, tindved). Ordningen for medikamentell behandling består i bruk av vitamin A i en dose på 10 000 IE intramuskulært i kombinasjon med 20 mg Riboflavin i løpet av 3 uker.

Behandling av hypovitaminose D bør startes umiddelbart ved de første tegn på rakitt hos barn, samt røntgenbekreftelse av osteoporotisk benvevsrestrukturering hos pasienter i voksen alder. Diettterapi består i å mette voksendietten med tilstrekkelig mengde fiskeolje og smør, og tidlig introduksjon av de første komplementære matvarene anbefales for spedbarn. Medikamenterstatningsterapi utføres med vann eller alkoholløsning vitamin D i en terapeutisk mettende daglig dose på 3000 IE i et kurs på 45 dager. Da anbefales dosen av stoffet å reduseres til 400 IE og brukes daglig i et år. For å eliminere tegn på muskelatrofi, er pasienter med hypovitaminose D vist å bruke treningsterapi og massasje. Hvis det er en individuell intoleranse mot det syntetiske preparatet av vitamin D, bør pasienten foreskrives fysioterapi med bruk av økter ultrafiolett bestråling i løpet av to måneder.

Behandling av gruppe E hypovitaminose anbefales bare i en situasjon der nivået av tokoferol i blodserumet synker til 0,8 mg. Medikamentell behandling består i bruk av tokoferolacetat i en daglig dose på 30 mg i en måned, etterfulgt av en profylaktisk dosering på 8 mg.

Det er bedre å starte behandling av gruppe C hypovitaminose med diettbehandling, siden syntetiske vitamin C-preparater har et bredt spekter av kontraindikasjoner for bruk (graviditet, nefropati). For dette formålet anbefales pasienten å introdusere friske bæravlinger og sitrusfrukter i det daglige kostholdet. Medikamentell behandling for hypovitaminose av denne typen utføres ved oralt inntak av vitamin C i en daglig dose på 100 mg.

Som regel er hypovitaminose av gruppe K ledsaget av alvorlige kliniske manifestasjoner, derfor bør behandling av pasienter i alle alderskategorier utføres på sykehus. medisinsk institusjonå unngå mulige komplikasjoner i form av massiv blødning. Medikamentell behandling bør utføres under kontroll av hovedindikatorene til koagulogrammet. Med en liten mangel på vikasol, bør en oral form av stoffet brukes med 30 mg per dag. En uttalt mangel på vitamin K er gjenstand for korrigering av Fitamenadione i en daglig dose på 20 mg subkutant.

Behandling av gruppe B hypovitaminose består i forskrivning orale medisiner i midten terapeutisk dosering(Vitamin B1 i en dose på 10 mg, vitamin B6 ved 50 mg, vitamin B9 i en dose på 1 mg / dag).

Isolert vitaminmangel i PP-gruppen er gjenstand for medisinsk korreksjon ved bruk av Rutin 0,02 g tre ganger daglig i minst 6 uker.

Forebygging av hypovitaminose

Forebyggende tiltak for hypovitaminose forskjellige typer er kombinert til et enkelt konsept for "vitaminisering av kroppen", og perioden for deres anbefalte bruk er vår- og høstsesongen. I disse periodene anbefales alle mennesker å bruke i stort antall grønnsaker, grønnsaker og frukt.

Det er også nødvendig å foreta ytterligere styrking av ferdige retter umiddelbart før bruk. For eksempel kan konsentrert nypesirup tilsettes den ferdige kompotten.

Et forebyggende tiltak for å forhindre hypovitaminose bør vurderes å eliminere årsakene til vitaminmangel, nemlig: rettidig ormekur av tarmen, forebygging av dysbakteriose når du tar antibakterielle medisiner, rettidig behandling kroniske sykdommer tarmer og mage.

Medikamentprofylakse brukes i tilfelle av en pålitelig overført hypovitaminose av en eller annen type i historien og består i bruk av medikamenter i en profylaktisk dosering selv i fravær av kliniske manifestasjoner av vitaminmangel. Således er en historie med xeroftalmi, som var en manifestasjon av hypovitaminose A, en indikasjon for bruk av en kur med vitamin A i en profylaktisk dosering på 3300 IE, en kur på 1 måned to ganger i året.

Forebyggende tiltak for å forhindre hypovitaminose D brukes oftest i nyfødte og spedbarnsalderen til barnet og består av daglig soling, fremme av naturlig amming og daglig inntak vandig løsning vitamin D (Aquadetrim i en dose på 400 IE i løpet av året). Den voksne kategorien mennesker er som regel ikke underlagt profylaktisk vitamin D-medisin, med unntak av gravide kvinner, hvis tredje trimester faller om vinteren. Denne kategorien av gravide kvinner bør ta vitamin D i en dose på 400 IE før fødsel som en forebygging av utviklingen av en medfødt form for rakitt hos et nyfødt barn.

Forebygging av hypovitaminose K brukes kun i pediatri i en situasjon der en kvinne i fødsel under graviditet tok Difenin. I dette tilfellet er den profylaktiske dosen av Fitamenadione 0,5 mg intramuskulært 1 gang umiddelbart etter fødsel og 6 timer senere som en forebygging av utvikling hemorragiske komplikasjoner Barnet har. Profylaktisk bruk av vitamin K-preparater for kvinner under graviditet brukes ikke, siden disse stoffene har en ekstremt negativ toksisk effekt på fosteret i utvikling.

Forebygging av hypovitaminose gruppe B er rettidig diagnose og behandling av kroniske patologier i mage-tarmkanalen og profylaktisk inntak av orale multivitaminkomplekser som inneholder alle grupper av vitaminer i en profylaktisk dosering (Neurovitan 1 tablett 2 r / dag i 2 uker).

av Notater om den ville elskerinnen

For stabilt og fullverdig arbeid trenger menneskekroppen konstant påfyll av energireserver, som den tar fra næringsstoffene som kommer inn i den med mat. Av spesiell betydning i menneskelivet er vitaminer, som er ansvarlige for normalisering av arbeidet. Indre organer, utseende og generell velvære.

Dessverre klarer vi ikke alltid å få nok av dem, noe som resulterer i alle slags sykdommer. Mangelen på vitaminer kan karakteriseres av et eget begrep og tilskrives en rekke sykdommer.

Hva er hypovitaminose

Mye oftere kan du høre en slik definisjon som beriberi, det vil si fullstendig fravær vitaminer i kroppen. Hypovitaminose innebærer også deres delvise insuffisiens og er en av variantene av beriberi.

Ofte oppstår hypovitaminose om våren, når reservene av vitaminer i kroppen er nesten oppbrukt, og det er ikke mulig å få dem i sin helhet i den kalde årstiden.

Kategorien personer som er utsatt for hypovitaminose kan også omfatte personer som drikker og røyker, eldre, vegetarianere, de som ofte følger strenge dietter, personer som utfører tungt fysisk eller psykisk stress, og som har hatt infeksjonssykdommer.

Med hypovitaminose er de beskyttende egenskapene til kroppen betydelig svekket, og den er ikke i stand til å bekjempe virussykdommer, og blir ofte til en kronisk form.

Årsaker til hypovitaminose

For å unngå hypovitaminose, må du vite hovedårsakene til utviklingen. Oftest oppstår vitaminmangel som følge av mangel på vitaminer. bestemt gruppe i det daglige kostholdet. Feil og usunn ernæring gir ikke kroppen alle stoffene den trenger og fører til uønskede konsekvenser. Fraværet av friske grønnsaker og frukt i menyen er full av mangel på vitamin C og P, og en overflod av raffinert mat fører til mangel på B-vitaminer.

Brudd på reglene for tilberedning og oppbevaring av matvarer kan også forårsake mangel på vitaminer i kroppen. Noen av produktene under varmebehandling eller kuldebehandling mister de fleste av sine egenskaper og klarer da ikke å tilføre kroppen vitaminer og næringsstoffer i tilstrekkelige mengder. For å unngå dette må du alltid følge de anbefalte reglene for matlaging.

Hypovitaminose kan være en av bivirkninger ved sykdommer i fordøyelsessystemet og annet Smittsomme sykdommer, som et resultat av at magen ikke absorberer hoveddelen av vitaminene som kommer inn i den med mat. Langvarig bruk av visse medisiner, inkludert antibiotika, kan også ha lignende effekt.

Symptomer på hypovitaminose

Det er ikke alltid mulig å bestemme hypovitaminose umiddelbart, siden symptomene vises etter en viss periode med mangel på vitaminer i kroppen. Det er spesifikke og uspesifikke tegn på hypovitaminose. Ikke-spesifikk inkluderer generell svakhet, utmattelse, døsighet, søvnforstyrrelser, økt irritabilitet og nedsatt appetitt.

Hvis egnede tiltak ikke iverksettes, kan mer signifikante tegn på sykdommen dukke opp, som avskalling av huden, blødende tannkjøtt, dannelse av sår på leppene og i munnhulen, sprø negler, misfarging av huden, hårtap. I noen tilfeller kan kvalme, svimmelhet og oppkast forekomme.

Behandling av hypovitaminose

For å eliminere hypovitaminose og dens symptomer, er det først og fremst nødvendig å bestemme hvilke vitaminer som ikke er nok for kroppen ved å bestå de riktige testene. Etter det bør du fylle opp reservene så raskt som mulig ved å spise mat rik på passende vitaminer.

Det kan være enkelte produkter eller ferdige vitaminkomplekser som kan kjøpes på apotek. Det er også nyttig å kombinere dem med mat som inneholder næringsstoffer som fremmer opptaket av vitaminer.

Ekaterina Makhnonosova

- dette er en mangel i kroppen på en eller en hel gruppe vitaminer. Sykdommens manifestasjoner avhenger i stor grad av typen hypovitaminose (som vitamin mangler), men for alle typer vitaminmangel, økt tretthet, døsighet, irritabilitet, tap av appetitt. Diagnose kommer ned til riktig vurdering klinisk bilde, laboratoriebestemmelse av det kvantitative innholdet av vitaminer i blod, hår, negler og urin. Behandlingen består i å introdusere en tilstrekkelig mengde av de manglende vitaminene i kosten eller foreskrive dem i form av tabletter eller injeksjoner.

Generell informasjon

Hypovitaminose eller vitaminmangel er en formidabel sykdom som kan føre til alvorlige forstyrrelser i kroppens funksjon. I utviklede land har hypovitaminose de siste årene gått ganske enkelt, med minimale symptomer. Men uten rettidig behandling kan denne tilstanden bli til beriberi - fullstendig fravær av visse vitaminer, noe som kan føre til funksjonshemming og noen ganger død av pasienten.

I vårt land påvirker hypovitaminose oftest eldre og barn, mens den vanligste mangelen på vitamin B1, B6, C. Overfor hypovitaminose, bør det huskes at selvbehandling av denne tilstanden er uakseptabel, siden bare en spesialist kan nøyaktig finne ut hvilken vitaminmangel som har utviklet seg, og foreskrive passende behandling. Ved uautorisert inntak av et eller annet vitamin kan det oppstå hypervitaminose, som også fører til alvorlige problemer med helse.

Årsaker til hypovitaminose

Det er mange årsaker til mangel på vitaminer, og for hver av hypovitaminose vil denne grunnen være forskjellig. Men det er faktorer som er felles for alle vitaminmangeltilstander. Disse inkluderer forskjellige forhold som fører til mangel eller malabsorpsjon av vitaminer og mikroelementer, deres økte forbruk og ødeleggelse. Så årsaken til hypovitaminose kan være en begrensning i kostholdet til visse matvarer, bruk av raffinerte karbohydrater, polerte frokostblandinger, fint mel, utelukkelse av friske grønnsaker og frukt, ensidig ernæring. Brudd på forholdet mellom essensielle næringsstoffer (begrensning av animalsk protein og fett og økt innhold karbohydrater) vil også føre til en forringelse av absorpsjonen av vitaminer.

Feil lagring og varmebehandling av mat kan føre til ødeleggelse av mange nyttige stoffer i den, og med langvarig koking blir nesten alle vitaminer ødelagt, og det er grunnen til at mange matvarer ikke kan fryses. Det bør huskes at med alvorlig stress, hardt fysisk arbeid, i et kaldt klima, øker behovet for vitaminer med 60%.

Årsaken til hypovitaminose kan være alvorlige sykdommer (spesielt i fordøyelsessystemet - dette forstyrrer absorpsjonen av vitaminer), tar visse medisiner (hovedsakelig antibiotika). Feil fettløselige vitaminer utvikler seg med en begrensning i dietten av fett. Man bør heller ikke glemme at metabolismen av vitaminer og mikroelementer i kroppen er nært forbundet, mangelen på ett vitamin kan forårsake brudd på metabolismen til resten.

For å forhindre utvikling av hypovitaminose, er det nødvendig å forstå årsakene til mangel på hvert av vitaminene. Så hypovitaminose A utvikler seg med mangel på mat av protein og karotener, begrensning av animalsk fett, med overdreven fysisk og følelsesmessig stress. Også ulike infeksjonssykdommer, kroniske tarmsykdommer (kronisk enteritt, kolitt, UC, Crohns sykdom), leverpatologi (kronisk viral hepatitt, cirrhose) og skjoldbruskkjertelen, diabetes. vises i fravær av friske grønnsaker og frukt i kostholdet, langvarig varmebehandling mat, den overveiende bruken av bakervarer, hardt fysisk og psykisk arbeid.

Gruppe B hypovitaminose kan oppstå av en rekke årsaker. Vitamin B1-mangel utvikler seg når fullkornsmel ekskluderes fra kostholdet, kun polerte frokostblandinger brukes; langvarig bruk rå fisk; overflødig protein og karbohydrater; alkoholisme (spesielt øl); tyrotoksikose, diabetes mellitus, kronisk enterokolitt; langvarig eksponering for varme eller kulde. Vitamin B2-mangel oppstår med utelukkelse av protein og meieriprodukter fra kostholdet, inntak av kinakrin og dets derivater, sykdommer i lever, bukspyttkjertel og tarm. (PP, nikotinsyre) kan være med en dominerende diett av mais, langvarig eksponering for solstråling, proteinmangel, tar anti-tuberkulosemedisiner og tarmsykdommer.

De viktigste årsakene til hypovitaminose B6 - kronisk patologi tarmer, tar medisiner for behandling av tuberkulose. (folsyre) vises ved langvarig varmebehandling av mat, alkoholisme, tarmreseksjon og kronisk enterokolitt, langtidsresept av antibiotika og sulfonamider. ofte diagnostisert hos personer med vegetarisk kosthold, alkoholikere, med helminthic invasjon, kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (atrofisk gastritt, enterokolitt), reseksjon av deler av magen eller tarmen.

Vitamin D kan produseres av kroppen med tilstrekkelig eksponering for sollys. Derfor utvikler hypovitaminose D (rakitt) oftest hos barn som bor i de nordlige regionene av landet, er ikke nok i frisk luft. Hypovitaminose D kan også oppstå ved utilstrekkelig inntak av animalsk fett, kalsium- og fosforsalter og dårlig ernæring. Hypovitaminose K oppdages ved bruk mat med lite fett, sykdommer i hepatobiliærsystemet og tarmene, irrasjonell antibiotika- og antikoagulantbehandling.

Symptomer på hypovitaminose

Klinikken for insuffisiens av dette eller det vitaminet vil være original. Imidlertid er det tegn som er felles for all hypovitaminose. Disse inkluderer økt tretthet, døsighet, irritabilitet, kvalme, dårlig matlyst. Vanligvis vises de første tegnene med en betydelig mangel på et bestemt vitamin i kostholdet. Lignende symptomer er iboende i forskjellige grupper av vitaminer, og det er derfor bare en lege bør diagnostisere hypovitaminose, fordi bare han har tilstrekkelig kunnskap om symptomene på vitaminmangel. Følgende beskriver klinikken for hypovitaminose med alvorlig mangel på ett eller annet vitamin.

Til hypovitaminose A synsforstyrrelser (skumringsblindhet, fargeoppfattelsesdefekter), økt keratinisering av huden, skjørhet og hårtap er karakteristiske. Hvitaktige riller og forhøyninger dannes på neglene; hornhinnen blir tørr, overskyet; det er lette, veldefinerte flekker rundt munnen. eller skjørbuk, viser seg ved blødende tannkjøtt, tap av tenner, blødninger i mykt vev.

Eller beriberi sykdom, eksisterer i en tørr og ødematøs form. Den første formen uttrykkes av tørr hud, neuritt. Karakterisert av et brudd på følsomheten til underekstremitetene til lav og forhøyede temperaturer, smertestimuli; kramper i leggmuskulaturen. Den ødematøse formen er preget av kortpustethet, takykardi, alvorlig ødem.

pellagra, eller hypovitaminose B3 hudmanifestasjoner er iboende: huden blir mørk og flassende, grov; røde hovne flekker vises på hendene, som ligner på inflammatorisk infiltrasjon. Tungen øker, blir rød. Også felles tegn pellagra er diaré, nederlaget til et ulikt system.

(hyporiboflavinose) er manifestert av konjunktivitt, rødhet, tørrhet og peeling av leppene, sprekker i munnvikene. Tungen blir rød, lakkert, tannmerker er synlige på sidene. Huden er tynn og tørr. Når det gjelder hypovitaminose A, er en reduksjon i synsskarphet og et brudd på fargediskriminering karakteristisk.

Hypovitaminose B12 manifestert av B12-folatmangelanemi: mengden hemoglobin reduseres, parallelt med dette blir det diagnostisert atrofisk gastritt med lav surhet. Følsomheten til tungen (brenning, prikking), hud og muskler blir forstyrret, gangen endres. Ved krysset mellom hornhinnen og sclera vokser kar, en lilla kant dannes. manifestert av økt blødning, hypokoagulasjon (utilstrekkelig blodpropp).

Det er også tegn iboende i kombinasjonen av mangel på flere vitaminer. Så tørr hud med lett avskalling (som kli) er karakteristisk for hypovitaminose A, C. Blank hud med skjell (små, gule) i hudfolden (nasolabial, på neseryggen, bak ørene og på lapper, etc.) er notert med hypovitaminose B2 , B3 (PP), B6. Økt blødning, blødninger under huden og i bløtvev indikerer hypovitaminose K, P, C. Fortykket hud med et nettverk av sprekker i leddene observeres med hypovitaminose A, B3 (PP). Såkalt " gåsehud"på baken, lårene, underarmene er notert med hypovitaminose A, C, R.

Gulhet i huden er et tegn på hypovitaminose A, B3. Dannelsen av sprekker i hjørnene av øynene følger med forløpet av hypovitaminose A og B2. Blåheten på leppene er typisk tegn hypovitaminosis C, B3, R. Hvitaktige arr ved overgangen til den røde kanten av leppene til munnslimhinnen, en forstørret tunge med furer og avtrykk av tenner finnes i hypovitaminose B1, B3, B6, B12. Skader på tannkjøttet (løshet, blødning, forstørrede interdentale papiller, hyperemi, atrofisk gingivitt med eksponering av røttene til tennene) er karakteristisk for hypovitaminose C, R.

Diagnostikk

En konsultasjon med en gastroenterolog er obligatorisk ved mistanke om hypovitaminose. Under den første behandlingen vil legen avklare klager i detalj, analysere kliniske manifestasjoner og stille en foreløpig diagnose. Med et moderne laboratorium er det mulig spesiell eksamen, som lar deg bestemme nivået av interesse vitaminer i kroppen. Hvis pasienten har samtidig patologi, som kan føre til hypovitaminose, bør passende undersøkelser utføres - esophagogastroduodenoskopi, intragastrisk pH-metri, fekal analyse for helminth egg (ormer).

Det er også nødvendig å finne ut av pasienten om han har gjennomgått kirurgiske inngrep, hvoretter absorpsjonen av vitaminer er svekket (distal eller proksimal reseksjon av magen, segmentell reseksjon av tynntarmen, etc.). En gjentatt konsultasjon med en gastroenterolog (etter en fullstendig undersøkelse og en grundig historieopptak) vil tillate deg å etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling.

Behandling av hypovitaminose

Behandling i avdelingen for gastroenterologi krever bare de mest alvorlige manifestasjonene av vitaminmangel - beriberi. For tiden er alvorlig hypovitaminose ganske sjelden, oftest går pasienter til legen om moderate manifestasjoner av vitaminmangel. Likevel behandles vitaminmangel best nøyaktig på stadiet av uuttrykt hypovitaminose, men med alvorlig beriberi er det noen ganger umulig å hjelpe pasienten.

Hovedmålet med behandlingen av hypovitaminose er innføring av manglende vitaminer i kroppen. Den mest hensiktsmessige metoden for behandling av hypovitaminose vil være inntak av disse stoffene med mat. For det første absorberes disse formene for vitaminer bedre i tarmen. For det andre kommer andre næringsstoffer som er involvert i metabolismen av vitaminer og mineraler med maten. En forutsetning for behandling av hypovitaminose er et variert kosthold rikt på essensielle næringsstoffer, friske grønnsaker og frukt. Poly vitaminpreparater er foreskrevet i oral form (i form av dråper og tabletter), med alvorlig hypovitaminose, kan vitaminer administreres som injeksjoner.

Bruk av monopreparater av vitaminer anbefales ikke, siden med hypovitaminose er balansen mellom alle vitaminer og mikroelementer i kroppen vanligvis forstyrret. Multivitaminpreparater lar deg gjøre opp for mangelen på alle vitaminer. Men polypreparater bør velges med forsiktighet, siden noen vitaminer kan påvirke hverandre negativt når samtidig mottak. Det er derfor de fleste moderne rusmidler for behandling av hypovitaminose er inntaket av forskjellige grupper av vitaminer delt i tid. I denne forbindelse er inntak av vitaminer med mat det mest fysiologiske - tross alt har naturen allerede utviklet et optimalt system for inntak av vitaminer i kroppen slik at de ikke brytes ned og inaktiverer hverandre.

Til dags dato er det spesielle vitaminkomplekser for ulike kategorier av befolkningen som kan oppleve hypovitaminose: for arbeidere i varme butikker, folk som presterer tungt fysisk arbeid, gravide kvinner, barn, samt for bruk i restitusjonsperioden etter alvorlige infeksjoner (salmonellose, tyfoidfeber, difteri, infeksiøs mononukleose etc.) og andre sykdommer.

Prognose og forebygging

Prognosen for moderat hypovitaminose er gunstig, forutsatt at dietten er normalisert, og rettidig forebygging av hypovitaminose utføres. Ved alvorlig avitaminose er prognosen ugunstig, selv med god ernæring og introduksjon av alle essensielle vitaminer det er ikke alltid mulig å gjenopprette den normale funksjonen til kroppen. Noen ganger savnet beriberi kan til og med føre til at pasienten dør.

Forebygging av hypovitaminose består i et balansert og rasjonelt kosthold, bruk av en tilstrekkelig mengde friske urter, grønnsaker og frukt. I høst-vinterperioden, sørg for å inkludere fersk og surkål, gulrøtter, forsterkede drikker (ferskpresset juice, nype- og gjærbuljong, naturlig limonade) i kostholdet. I perioden med økt forbruk av vitaminer er det nødvendig å ta multivitaminkomplekser (under graviditet, alvorlig sykdom, hvis arbeid krever fysisk arbeid eller mental belastning).

Hypovitaminose er en patologisk tilstand forårsaket av utilstrekkelig inntak av ett eller flere vitaminer i kroppen.

Årsaker og risikofaktorer

For hver type hypovitaminose er det spesifikke årsaker hendelse. Samtidig er det en rekke felles faktorer, hvis virkning kan føre til utvikling av vitaminmangel.

Hypovitaminosetilstander i moderne mennesker er forårsaket av overvekt av raffinerte produkter i kostholdet (fint mel, polert frokostblanding) med utilstrekkelig innhold av grønnsaker, urter, frukt og bær, kjøtt.

Irrasjonell ernæring med en overvekt av karbohydrater og et lavt innhold av animalske proteiner forårsaker et brudd på absorpsjonen av en rekke vitaminer fra tarmene under deres normale inntak i kroppen.

Ved langvarig varmebehandling i mat blir hoveddelen av vitaminene ødelagt. Derfor folk som ikke spiser ferske grønnsaker og frukt er utsatt for hypovitaminose.

En årsak til nedgangen i aktiviteten immunforsvar- mangel på vitaminer og mikroelementer. Normalt får vi mange vitaminer fra maten, men ofte er de ikke nok til å dekke kroppens behov, spesielt under forhold med økt mentalt, fysisk og følelsesmessig stress. Derfor anbefales det å ta Doppelherz® active fra A til sink, som inneholder 27 livsviktige vitaminer og mineraler som bidrar til å øke kroppens motstand mot stressende situasjoner og ugunstige miljøfaktorer. spesiell form kompleks - en spesiell depottablett - gir en langsom og gradvis frigjøring av næringsstoffer gjennom dagen, slik at de tas godt i mot av kroppen og absorberes optimalt.

Progresjonen av enhver form for hypovitaminose kan føre til dysfunksjon av en rekke organer.

Andre årsaker til utvikling av hypovitaminose:

sykdommer i mage-tarmkanalen, som et resultat av at absorpsjonen av vitaminer forverres;
langvarig bruk visse legemidler, inkludert antibiotika;
en kraftig begrensning av fett i kosten, noe som fører til utilstrekkelig inntak av fettløselige vitaminer i kroppen.

Former for sykdommen

Avhengig av mangelen på et bestemt vitamin, er det:

Hypovitaminose A. Det er forårsaket av utilstrekkelig inntak av animalsk fett, samt en rekke smittsomme og somatiske sykdommer (patologier i tarmen, leveren, skjoldbruskkjertelen).
Hypovitaminose B1. Mer vanlig i asiatiske land. Den mest alvorlige formen er kjent som beriberi sykdom. Det utvikler seg med langvarig inntak av rå fisk, raffinert mat, så vel som med visse sykdommer (alkoholisme, diabetes, kronisk enterokolitt).
Hypovitaminose B 2. Utseendet er forårsaket av utilstrekkelig innhold av meieriprodukter og protein i kostholdet, inntak av kinakrinderivater, noen sykdommer i tarmen, bukspyttkjertelen og leveren.
Hypovitaminose B 3 (mangel nikotinsyre eller vitamin PP). Det er observert hos mennesker som hovedsakelig spiser mais. Andre disponerende faktorer er tarmsykdom, langvarig bruk av anti-tuberkulosemedisiner.
Hypovitaminose B 6 . Forekommer hovedsakelig hos pasienter som får anti-tuberkulosebehandling eller lider av kronisk tarmsykdom.
Hypovitaminose B 9 (mangel folsyre). Årsakene til dets utseende er alkoholisme, systematisk langvarig varmebehandling av mat, kronisk enterokolitt, tarmreseksjon, langtidsbehandling med sulfonamider og (eller) antibiotika.
Hypovitaminose B 12 . Det utvikler seg på bakgrunn av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, reseksjon av tarmen eller magen, helminthic invasjoner, alkoholisme og utilstrekkelig innhold av animalsk protein i kostholdet.
Hypovitaminose C. Det observeres oftest, som først og fremst forklares av den raske ødeleggelsen av vitamin C under termisk behandling av produkter eller deres langtidslagring. Årsaken kan også være en økning i behovet for askorbinsyre (med Smittsomme sykdommer, stressende situasjoner, overarbeid, tungt psykisk eller fysisk arbeid).
Hypovitaminose D. Vanligvis observert hos barn som bor i de nordlige regionene. Dette skyldes at hoveddelen av vitamin D ikke kommer fra mat, men dannes i kroppen under påvirkning av solstråling. En annen grunn er dårlig ernæring med utilstrekkelig inntak av fosfor og kalsiumsalter, animalsk fett.
Hypovitaminose K. Det er forårsaket av sykdommer i tarmen og hepatobiliærsystemet, langtidsbehandling med antikoagulantia eller antibiotika, og det overveiende forbruket av mat med lavt fettinnhold.

Symptomer

Hvert vitamin utfører en spesifikk funksjon i menneskekroppen, så mangelen på et eller annet vitamin manifesterer seg klinisk på forskjellige måter. Imidlertid er det en rekke symptomer som er felles for alle hypovitaminosetilstander:

døsighet;
svakhet, økt tretthet;
liten appetitt;
kvalme;
irritabilitet.

I tillegg har de vanligste typene hypovitaminose et karakteristisk klinisk bilde.

For hver type hypovitaminose er det spesifikke årsaker.

Hypovitaminose A manifesteres av følgende symptomer:

økt skjørhet og hårtap;
økt keratinisering av huden;
brudd på riktig fargeoppfatning;
nattblindhet (skumringssynsforstyrrelse);
uklarhet og tørrhet i hornhinnen;
forhøyninger og hvitaktige riller på negleplatene;
klart definerte lyse flekker på huden rundt munnen.

Hypovitaminose C:

blødende tannkjøtt;
utseendet av blåmerker på huden, dannet under påvirkning av mindre mekaniske påvirkninger;
redusert immunitet, manifestert av mottakelighet for smittsomme sykdommer.

Hypovitaminose B 1 kan forekomme i to former:

Tørr - det er kramper i leggmusklene, nedsatt følsomhet i huden i underekstremitetene.
Ødem - ødem vises og øker, kortpustethet utvikler seg.

Hypovitaminose B 1 viser seg ved ødem og kortpustethet

Tegn på hypovitaminose B 3:

diaré;
forstørret tunge med lys karmosinrød farge;
hovne røde flekker på huden på hendene;
grov, flassende, mørkere hud.

Hypovitaminose B 6 manifesterer seg:

sprekker i hjørnene av leppene;
peeling og tørre lepper;
konjunktivitt;
forringelse av fargesyn;
tørr hud;
"lakkert" tunge med trykk på sideflatene av tennene.

Sprekker i leppehjørnene signaliserer hypovitaminose B 6

Vitamin B12-mangel er preget av:

anemi
atrofisk gastritt;
endret ganglag;
brudd på følsomheten til muskler og hud;
utseendet til en lilla kant rundt hornhinnen (som er assosiert med vekst av blodårer).

Hypovitaminose K manifesteres ved en forverring av blodpropp (hypokoagulasjon), noe som fører til spontane neseblod, blåmerker på huden, blødende tannkjøtt.

PÅ klinisk praksis en isolert mangel på bare ett vitamin er ekstremt sjelden, siden utilstrekkelig inntak av ett vitamin alltid fører til nedsatt absorpsjon og (eller) metabolisme av andre vitaminer. Det er en rekke tegn som gjør det mulig å mistenke kombinert vitaminmangel:

tørr hud med lett skjellende peeling er karakteristisk for hypovitaminose C og A;
utseendet i naturlige folder av blanke hudområder med tilstedeværelse av gulaktige små skalaer observeres med mangel på B-vitaminer;
blødninger i bløtvev, blødende tannkjøtt, spontan blødning fra nesen følger med hypovitaminose C, K og PP;
utseendet på fortykket hud over leddene, dekket med små sprekker, indikerer hypovitaminose B 3 og A;
"Gåsehud" i området av underarmene, lårene og baken er observert med hypovitaminose A, B 3 og C;
ikterisk farging av huden - med hypovitaminose A og PP;
utseendet på sprekker i hjørnene av leppene er et tegn på hypovitaminose A og B 2;
cyanotisk farging av leppene - et signal om hypovitaminose C og B 3;
en forstørret tunge med en endret lys farge, utseendet av hvitaktige arr i området ved kanten av munnslimhinnen og kanten av leppene er karakteristiske tegn på hypovitaminose B 1, B 3, B 12 og B 6 ;
atrofisk gingivitt, forstørrede interdentale papiller; blødning og sprøhet i tannkjøttet observeres med hypovitaminose B 3 og C.

Diagnostikk

Diagnosen forutsettes på grunnlag av det kliniske bildet og anamnesedata. For å bekrefte diagnosen bestemmes innholdet av vitaminet av interesse i blodet. For å fastslå årsaken som forårsaket utviklingen av hypovitaminose, utføres følgende:

undersøkelse av avføring for helminth egg;
intragastrisk pH-metri;
fibroesophagogastroduodenoskopi.

I klinisk praksis er en isolert mangel på kun ett vitamin ekstremt sjelden, siden utilstrekkelig inntak av ett vitamin alltid fører til nedsatt absorpsjon og (eller) metabolisme av andre vitaminer.

Behandling

Behandling består i å eliminere årsaken til hypovitaminose. Med alimentær hypovitaminose, det vil si forårsaket av utilstrekkelig inntak av vitaminer i kroppen, er hovedmetoden diettbehandling. Dietten er utviklet av en gastroenterolog, tar hensyn til behovene spesifikk pasient. Ernæring bør være variert, balansert med tanke på protein, fett og karbohydrater. Kostholdet må inneholde bær, frukt, urter, grønnsaker, lett fordøyelig proteinmat.

Foreskriv eventuelt vitaminpreparater. Varigheten av kurset og doseringen bestemmes av legen.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Progresjonen av enhver form for hypovitaminose kan føre til utvikling av en ekstrem grad av vitaminmangel i menneskekroppen - beriberi, som manifesterer seg som en alvorlig sykdom (beriberi, pellagra, skjørbuk, etc.) med dysfunksjon av en rekke organer .

Prognose

Med rettidig behandling er prognosen gunstig.

Forebygging

Forebygging av hypovitaminose består i riktig ernæring, balansert i alle viktige næringsstoffer, med obligatorisk inkludering i menyen av en tilstrekkelig mengde produkter av vegetabilsk og animalsk opprinnelse.

Video fra YouTube om emnet for artikkelen:

Sykdommer forbundet med vitaminmangel.

Hypovitaminose er den vanligste formen for ernæringsmangel.

Bildet av hypovitaminose avhenger av hvilket vitamin som mangler i kroppen. Mer enn tjue vitaminer er beskrevet, men seks eller syv typer hypovitaminose er av reell betydning, siden mangelen på andre vitaminer praktisk talt ikke er funnet.

Typer hypovitaminose

Hypovitaminose A. Vitamin A finnes hovedsakelig i animalske produkter.

Symptomer på hypovitaminose A

I menneskekroppen kan vitamin A syntetiseres fra karoten, som finnes i store mengder i gulrøtter. Vitamin A-mangel manifesteres av synshemming, skade på det tynne laget epitelceller fôr innsiden av øyelokkene (konjunktiva), luftrør, hårsekker og nyrebekkenet, og en reduksjon i motstanden til det berørte epitelet mot purulent infeksjon. Hos barn og ungdom er det i tillegg et etterslep i den fysiske utviklingen.

Hypo- og avitaminose A utvikler seg oftest pga underernæring, og noen ganger på grunn av nedsatt absorpsjon av dette vitaminet i tarmen.

BehandlingHypovitaminose A

Med hypovitaminose er det vanligvis tilstrekkelig å introdusere den nødvendige mengden kjøtt (fiske) produkter og gulrøtter i kostholdet; med beriberi er vitamin A-preparater foreskrevet (hvis vitaminmangel er assosiert med malabsorpsjon av vitamin A, administreres stoffet intramuskulært).

Hypovitaminose B1. Vitamin B1 (tiamin) finnes i gjær, kli, hele korn, kjøtt (spesielt svinekjøtt), lever, nøtter, egg, poteter og de fleste grønnsaker, så vel som mange andre matvarer.

Årsaker til hypovitaminose B1

Det ser ut til at mangelen på dette vitaminet skulle være svært sjelden, men det er det ikke. Faktum er at behovet for tiamin øker kraftig, for eksempel hos kvinner under graviditet, amming, hos alle mennesker med økt skjoldbruskkjertelfunksjon og feber uansett opprinnelse. Hypovitaminose kan være assosiert med nedsatt absorpsjon av tiamin på grunn av langvarig diaré. Assimilering av tiamin er forstyrret og med noen kroniske sykdommer lever. Til slutt utvikler ofte hypovitaminose hos de som misbruker alkohol, på grunn av forstyrret og utilstrekkelig ernæring, nedsatt absorpsjon av tiamin og dets metabolisme i kroppen.

Klinikk for hypovitaminose B1

Det kliniske bildet av hypovitaminose utvikler seg veldig raskt hos barn; hos voksne utvikler symptomene seg sakte. De første manifestasjonene av sykdommen er tretthet, irritabilitet, svakhet, søvnforstyrrelser. Snart er det en motvilje mot mat, en betydelig forverring av hukommelsen, emosjonell ustabilitet, en manglende evne til å konsentrere seg, en følelse av ubehag eller smerte i hjertet, utvidelse av tarmene og forstoppelse. Pasienten er bekymret for brudd på hudens følsomhet - nummenhet eller krypende følelse. En skarp muskelsvakhet utvikler seg: det er vanskelig for en person å komme seg ut av sengen, "beina holder ham ikke", svakheten øker, muskelatrofi, oppfatningen av posisjonen til ens egen kropp og organer i rommet går tapt. Dette avanserte stadiet av sykdommen kalles "take-take". I dette stadiet oppstår hjerteskade og ødem.

Behandling av hypovitaminose B1

For å kompensere for mangelen på vitamin B1 i de innledende stadiene av sykdommen, er det nok å introdusere kli, baker- eller ølgjær, spirede kornfrø og lever i kostholdet. Det er mulig å ta syntetisk tiamin i tabletter eller injeksjoner.

Hypovitaminose B2. Vitamin B2 (riboflavin) finnes i melk, ost, eggehvite, storfekjøtt, lever og innmat av dyr. Mengden av dette vitaminet som kreves av kroppen er liten, derfor utvikler hypovitaminose hovedsakelig i strid med absorpsjon og absorpsjon av riboflavin på grunn av sykdommer i mage-tarmkanalen og leveren.

Symptomer på hypovitaminose B2

Sykdommen manifesteres av lesjoner i leppene (sprekker, "syltetøy"), som får en gråaktig fargetone, og tungen, som blir glatt, skinnende og lilla-rød. Slimhinnen i munnhulen er dekket med gråaktige flekker; det er betennelse i slimhinnen i øyelokkene (konjunktivitt), skade på hornhinnen og indre strukturer i øyet. Alt dette er ledsaget av fotofobi og redusert synsskarphet. Under påvirkning av riboflavinmedisiner indikerte symptomer allerede 2 dager etter behandlingsstart begynner de å myke opp og forsvinner snart.

Hypovitaminose B6. En naturlig kilde til vitamin B6 (pyridoksin) er gjær, lever, kjøtt, hele korn, grønnsaker. Dette vitaminet er så vidt distribuert i de fleste ulike produkter at hypovitaminose er sjelden: hos spedbarn som får irrasjonelle kunstig fôring, gravide kvinner, hvis behov for pyridoksin er kraftig økt, alkoholikere, i hvem det er dårlig absorbert.

Symptomer på hypovitaminose B6

Mangel på pyridoksin gir veksthemming, anemi og anfall. Hos voksne er det inflammatoriske, inkludert pustulære, hudlesjoner, aversjon mot mat, kvalme og oppkast, flere lesjoner perifere nerver(polynevritt), som ligner det som er karakteristisk for vitamin B1-mangel (se ovenfor), samt en rekke blodforandringer (anemi, en reduksjon i innholdet og en endring i sammensetningen av hvitt blodceller). Alkoholikere opplever også anfall.

Behandling av hypovitaminose B6

Behandling i alvorlige tilfeller begynner med intramuskulær eller intravenøs administrering av stoffet; på mer lett kurs hypovitaminose, pyridoksin foreskrives oralt. Effekten kommer nesten umiddelbart, selv om symptomene forsvinner helt etter noen ukers behandling.

Hypovitaminose B12. Denne typen hypovitaminose manifesteres av en spesiell form anemi- pernisiøs anemi.

Hypovitaminose B9. En mangel i kroppen på det såkalte vitamin B9, eller folsyre, gir de samme symptomene som den forrige hypovitaminose.

Hypovitaminose C. Vitamin C ( vitamin C) kommer hovedsakelig inn i menneskekroppen med planteprodukter. Mesteparten av vitamin C finnes i solbær, mye i fersk kål, noe mindre i ferske epler og sitrusfrukter (sitroner, appelsiner, mandariner, grapefrukt). Ved langvarig lagring eller eksponering for høye temperaturer blir en betydelig del av vitamin C ødelagt. Det er bedre konservert i syltede grønnsaker, i bær moset med sukker (spesielt i solbær).

Årsaker til hypovitaminose C

Hypovitaminose kan utvikle seg hos spedbarn som har fått kun meieriprodukter for lenge, så vel som hos pasienter med gastrointestinale sykdommer hvis kosthold ikke inkluderer grønnsaker og frukt.

Hypovitaminose C er mye brukt under ekstreme forhold (sult, langvarig avskjæring fra omverdenen og hermetikk, for eksempel på ekspedisjoner, etc.).

Symptomer på hypovitaminose C

Hos spedbarn manifesteres hypovitaminose C av et etterslep i fysisk og mental utvikling, alvorlig eksitabilitet, aversjon mot mat, nedsatt vekst og form av bein, ubeveglighet i bena forbundet med blødninger under periosteum. Voksne er preget av flere subkutane blødninger, blødende tannkjøtt, anemi, feber, økt hjertefrekvens og respirasjon. alvorlige former Vitamin C-mangel kalles skjørbuk.

Behandling av hypovitaminose C

Innføring av mat rik på vitamin C i kostholdet, eller å ta preparatene, gir en rask terapeutisk effekt.

Hypovitaminose D. Kilder til vitamin D er smør, egg, melk; spesielt mye av det i fiskeolje. I tillegg, i motsetning til andre vitaminer, kan det syntetiseres i menneskekroppen. Syntese skjer i huden under påvirkning av sollys.

Symptomer på hypovitaminose D

Hypovitaminose D sees hovedsakelig hos barn og er kjent som " rakitt". Mangel på vitamin D fører til et brudd på herding av bein og manifesterer seg i krumningen av bena, så vel som i den særegne formen på skallen (høy konveks panne, nedsunket neserygg) og bryst. Milde former for rakitt utbredt.

Hos voksne fører vitamin D-mangel til utarming av kalsium fra beinene og mykgjøring av dem, noe som kan føre til for eksempel krumning og forkortning av ryggraden, og i tillegg krumning av beinene i beina.

Hypovitaminose E. Mangel på vitamin E multiplikasjonsfaktoren i greener er en kasuistisk sjeldenhet. Hypovitaminose E forårsaker infertilitet.

Hypovitaminose PP. Vitamin PP (nikotinsyre) er vidt distribuert i naturen og finnes i de fleste produkter av animalsk og vegetabilsk opprinnelse.

Symptomer på hypovitaminose PP

Mangelen på vitamin PP manifesterer seg under ekstreme forhold på bakgrunn av generell insuffisiens ernæring i form av den såkalte pellagra- en tilstand preget av alvorlige hudlesjoner, vedvarende diaré, deprimert humør og progressiv nedgang mental kapasitet. Siden fordøyeligheten av mat, inkludert vitamin PP i seg selv, er svekket på grunn av diaré, er den eneste måten å bekjempe pellagra på å ta eller administrere et syntetisk preparat av nikotinsyre (nikotinamid).

Forebygging av hypovitaminose

Forebygging av all hypovitaminose er bare mulig med tilførsel av ernæring som inneholder minst den minste nødvendige mengden vitaminer. Hvis dette ikke er mulig, samt ved nedsatt absorpsjon av vitaminer, som ofte observeres hos svekkede mennesker og eldre, er det nødvendig med en kur med multivitaminpreparater minst 2 ganger i året.