Фекалната инконтиненция при възрастни жени се лекува с таблетки. Фекална инконтиненция - причини, диагностика, лечение. Лекарствена терапия

Какво е фекална инконтиненция?

Фекалната инконтиненция е невъзможността да се контролират движенията на червата, което води до неочаквано преминаване на изпражненията от ректума. Фекалната инконтиненция е по-честа при жени и възрастни хора от двата пола.

Много от тези, които са изправени пред този проблем, се притесняват да говорят за това с лекар, вярвайки, че вече не е възможно да им се помогне. Но всъщност днес има много ефективни техникилечение на това разстройство.

Защо се развива фекална инконтиненция?

Процесът на движение на червата се контролира от 3 фактора: налягане на сфинктера, ректална чувствителност и ректален капацитет. Аналния сфинктер е мускул, който се свива и по този начин не позволява на изпражненията да напуснат ректума. Функцията на сфинктера е ключова за задържането на изпражненията. Ректалното усещане помага на човек да разбере, че изпражненията вече са в ректума и че е време да посетите тоалетната. Червата са способни да се разтягат и да поддържат натиск за известно време, след като "уведомят" човек за необходимостта да изпразни червата си. Тази способност се нарича ректален капацитет.

В същото време човек е длъжен да реагира на подходящи сигнали своевременно. Освен това той трябва да може да стигне до тоалетната. Ако с някой от изброените факторинещо не е наред, появява се фекална инконтиненция.

Какви са причините за фекална инконтиненция?

В повечето случаи фекалната инконтиненция се причинява от увреждане на мускулите. Сред жените този проблемчесто се случва по време на раждане, особено когато е трудно и лекарите са принудени да използват форцепс или да извършват епизиотомия. Епизиотомията е разрез на влагалището, за да се увеличи капацитетът му преди раждането. В допълнение, увреждане на мускулите може да възникне по време на ректална операция, например, както и при възпалително заболяване на червата или периректален абсцес.

Често хората успяват да компенсират мускулната слабост. Инконтиненцията обикновено се развива в напреднала възраст като общо отслабванемускулите, по-специално тазовите органи.

Друга често срещана причина за фекална инконтиненция е увреждане на нервите, които контролират аналните мускули или регулират ректалното усещане. Такива щети могат да възникнат в следните ситуации:

• По време на раждане.
• При дългосрочно въздържаниеот движенията на червата.
• За тумори на гръбначния мозък и множествена склероза.

Също така, фекална инконтиненция може да се развие в резултат на намалена еластичност на ректума, което намалява времето между сигнала за наличие на изпражнения и появата на желание да отидете до тоалетната. Отложени операцииили лъчева терапия може да остави белези и по този начин да намали еластичността на червата. Могат да се появят същите последици възпалително заболяванечервата.

Защото диарията се контролира много по-трудно от изхождането нормално изпражнение, то поставя повишен стрес върху органите, участващи в процеса, и може също да доведе до фекална инконтиненция.

Как лекарят определя причината за фекална инконтиненция?

Заедно с външен преглед, лекарят ще предпише специфични процедури, като аноректална манометрия, която ви позволява да определите еластичността, чувствителността и налягането в ректума. Подобни процедурище помогне да се определи причината за инконтиненцията.

Как се лекува фекална инконтиненция?

За щастие вече има ефективни начинилечение на инконтиненция, така че вие ​​и вашият лекар просто трябва да определите кое е най-доброто за вас. Опитите за самолечение в по-голямата част от случаите са неуспешни.

Методите за лечение на фекална инконтиненция зависят от причината за проблема. Вашият лекар може да препоръча:

• Правене на диетични промени:и диарията обикновено се оказва изключително ефективна при контролиране на инконтиненцията. Регулиране на количеството консумирани фибри, хранене Повече ▼течности или промени в общото дневно количество храна често помагат за предотвратяване на диария и запек.
• Медикаментозно лечение.Вашият лекар може да предпише лаксативи, средства против диария и омекотители на изпражненията. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да вземете каквото и да е лекарство без рецепта.
• Обучение:Един от най ефективни методие да се разработи ясен график за движение на червата. За да направите това, трябва да отидете до тоалетната по едно и също време всеки ден (например след хранене) или да използвате така наречения аноректален биологичен обратна връзка. Тази процедура измерва контракциите на сфинктера по време на специфични упражнения на Кегел. Този метод на обучение ще укрепи мускулите на сфинктера и ще ви позволи да контролирате по-добре процеса на движение на червата.
• Операция:Има няколко различни операции за лечение на фекална инконтиненция. Те често позволяват мускулите на сфинктера да бъдат поправени или заменени.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

• Кой вариант на лечение е оптимален в моя случай?
• Колко дълго ще продължи курсът на лечение?
• Мога ли да се лекувам у дома?
• Трябва ли да приемам лекарства?
• Ще помогнат ли упражненията?
• Колко трае възстановителен периодслед операция?
• Ще имам ли нужда от физиотерапия?
• Трябва ли да ям повече фибри?

Фекална инконтиненция (анална инконтиненция) е дисфункция на ректума и сфинктерите анус a, при което възникват неконтролирани движения на червата. При много малки деца се има предвид неволното изхождане нормално явление, но ако се наблюдава фекална инконтиненция при възрастни, това показва наличието тежки заболявания, чийто симптом е инконтиненция. Много е важно да се установи причината за лезията навреме и да се започне своевременно лечение.

Видове заболявания

Експертите, в зависимост от степента на способност за контролиране на процеса на дефекация, разделят аналната инконтиненция на три етапа:

• Невъзможност за контрол на процеса на отделяне на газ;
• Инконтиненция на течни изпражнения и газове;
• Невъзможност за задържане на газове, твърди и течни изпражнения.

Освен това, в зависимост от етиологията на заболяването, в някои случаи човек може да почувства желание за дефекация и процеса на изтичане на изпражнения, но не е в състояние да ги контролира. Друга форма се характеризира с факта, че пациентът не чувства нито желание за дефекация, нито самото изтичане - тази форма на фекална инконтиненция при възрастни хора най-често се наблюдава в резултат на дегенеративни процесив организма.

Причини за фекална инконтиненция

Основните причини за заболяването могат да бъдат разделени на следните групи:

• Вродена. Спина бифида, ректални дефекти, малформации на аналния апарат;
• Био. Травми при раждане, увреждане на главния и гръбначния мозък, наранявания по време на проктологични операции;
• Психогенни. Неврози, психози, истерия, неконтролируеми панически атаки.

Причините за фекална инконтиненция също могат да бъдат: исхемичен колит, пролапс и рак на ректума, обширен възпалителни процеси, наличие на диабет, последствия от наранявания на таза, деменция, епилепсия. Неволната, еднократна фекална инконтиненция при възрастни може да бъде предизвикана от силен стрес, хранително отравяне, продължителна употребалаксативи.

Фекална инконтиненция при деца

До 4-годишна възраст фекалната инконтиненция при деца (енкопреза) не трябва да тревожи родителите, не е аномалия и не изисква лечение. След достигане на 4-годишна възраст енкопрезата се диагностицира при приблизително 3% от децата. Главната причинаФекалната инконтиненция при деца е хроничен запек, последван от несъзнателно и неконтролирано отделяне на изпражнения със значително натрупване в червата. Не може да причини храносмилателна дисфункция балансирана диета– излишък от месо и млечни продукти, с недостатъчно количество растителни фибри в храната, както и нисък прием на течности. Неволното изхождане обикновено се случва през деня, докато са будни, а бебетата често изпитват болка в областта на корема и пъпа. Лечението на заболяването включва диета, която подобрява чревната подвижност и средства за премахване на болката по време на изхождане.

Формиращите проблеми също могат да причинят фекална инконтиненция при бебета. нервна система: хиперактивност, неспособност за поддържане на вниманието за дълги периоди от време, лоша координация. Енкопрезата може да бъде причинена от психологически фактори, като чувство на страх, съпротива и нежелание да се съобразят с изискванията на по-възрастните. В този случай основата на лечението е психологическата подкрепа от родителите и, ако е необходимо, консултация с психолог. За превенцията на заболяването навременното консолидиране на навика за използване на гърне е от особено значение и е важно засаждането да не е придружено от неприятни усещания.

Фекална инконтиненция при възрастни хора

Фекалната инконтиненция при възрастни, особено в напреднала възраст, е свързана с понижен тонус анални мускули. Ако в зряла възрастмогат да се наблюдават незначителни нарушения на дефекацията, след време без адекватно лечениетова заболяване може да се развие в анална инконтиненция. В повечето случаи неволните движения на червата при възрастни хора са следствие от увреждане на ректума. Заболяването може да бъде свързано и с развитието на деменция (сенилна деменция), при която възрастните хора не контролират своите действия и изхождане.

Лечението на заболяването в тази възраст се усложнява от много фактори, включително напреднал стадий на заболяването. Тъй като инконтиненцията често се дължи на общо психологическо състояние, е необходимо не само медикаментозно и хирургично лечение, но и консултация с психотерапевт. Успехът на лечението на фекална инконтиненция при пациент в напреднала възраст зависи пряко от психологическия и психическия комфорт.

Диагностика на заболяването

За успешна борба с болестта е необходимо да се определи причината, която я е причинила, и след това да се избере подходящото лечение, за това се провеждат следните изследвания:

• Манометрия на аналния канал, която ви позволява да определите тонуса на сфинктера;
• Ендоректална ултрасонография, която ще определи дебелината на сфинктерите и техните дефекти;
• Определяне на прага на чувствителността на ректума.

След събиране на анамнеза и преглед на пациента, специалистите предписват подходящо лечение.

Лечение на фекална инконтиненция

Методите за лечение на заболяването включват: медикаментозно, хирургично и нелекарствено. Методът за справяне с инконтиненцията зависи от възрастта на пациента и тежестта на лезията. При лека степенлезии, се предписват балансирана диета и лекарства, които премахват причините, предизвикали проблемите храносмилателната система, а също така помагат за повишаване на тонуса на мускулите на сфинктера. При лечение на фекална инконтиненция умерена тежестмогат да бъдат присвоени специални упражненияза укрепване на мускулите на ануса. Те могат да се правят у дома, а ключът към успеха е редовността на гимнастиката в продължение на 3-8 седмици. За обучение на сфинктера се използва и техниката на биофийдбек или използването на електрически стимулатори за възстановяване и подобряване на функцията на мускулите на перинеума и аналния канал. При психологически проблемиприлагат се психотерапевтични методи.

Хирургичните методи за лечение на заболяването се използват за коригиране на травматични дефекти в аналните мускули. Ако сфинктерните нерви са увредени, може да се имплантира изкуствен анус, състоящ се от пластмасов пръстен, пълен с течност. При най-тежките случаи на фекална инконтиненция най-добрият вариант е оформянето на колостома, при която изпражненията се събират в специален найлонов плик, прикрепен към коремната стена, комуникираща с дебелото черво.

При най-малката проява на анална инконтиненция не трябва да се колебаете незабавно да се свържете със специалист, тъй като навременното лечение ще ви помогне успешно да се справите с болестта за кратко време и да подобрите качеството на живот.

Фекална инконтиненция в следоперативния период е доста често срещано явление. Това усложнение възниква в резултат на разрушаване на мускулната тъкан. В резултат на това ректумът не може да задържи частично или напълно изпражненияразположени в дебелото черво на пациента. И жените, и мъжете могат да страдат от този проблем, независимо от възрастта.

Свиване

При в добро състояниездраве, не се случват доброволни движения на червата. Сфинктерът е в състояние да задържи съдържанието на червата, независимо от състоянието на изпражненията. Те могат да бъдат течни, твърди или газообразни. Движенията на червата също не се случват, когато позицията на тялото се промени или със значителни физическа дейност, кашлица или докато се смеете. За задържане на изпражненията без много усилия от страна на човека, мозъка и гръбначен мозък, мускулна тъкансфинктер, нервни влакна и рецептори на ректума.

В нормално състояние не се случват доброволни движения на червата

Фекална инконтиненция при възрастни се развива, когато мускулната структура е нарушена или поради нарушаване на нервно-рефлексните връзки. Неизправността на един от факторите може да доведе до освобождаване на изпражненията без желание на човек. Това явление затруднява воденето на нормален начин на живот и буквално не оставя на човек възможност да напусне къщата.

Основната причина за доброволна дефекация е загубата на външния сфинктер, в резултат на което сфинктерът няма да може да изпълнява задържаща функция, когато изпражненията преминават през червата. В същото време желанието за дефекация остава.

Други причини за постоперативна фекална инконтиненция включват:

• нарушаване на вътрешния сфинктер. Неконтролирана дефекация се получава само когато пациентът не е в състояние съзнателно да даде команда на тялото си да задържи изпражненията. Тази ситуация може да възникне по време на сън, при силен стрес и емоционален шок;
• увреждане на рецепторния апарат на дисталния сегмент на ректума. Този виднарушенията са причинени от липсата на желание за дефекация. Пациентът не усеща наличието на съдържание в червата и необходимостта от посещение на тоалетната поради възприемане само през перианалната кожа;
• нарушаване на нервната система. При достатъчно сериозна лезия, външната и вътрешни сфинктериспрете да си взаимодействате.

Инконтиненцията може да възникне по редица причини

В зависимост от обстоятелствата, довели до развитието на инконтиненция, има няколко вида проблеми.

Разнообразие	Описание на причината за появата
След раждане	Често срещан проблем след раждане, протекъл с някои усложнения. Причината за следродилна фекална инконтиненция е голям плод и продължително раждане с усложнения.
Следоперативен	Ректалната хирургия включва операция на дисталната част на ректума и перинеума. По време на операция може да възникне увреждане поради усложнения или медицинска небрежност. мускулни влакна, поради което престават да изпълняват правилно обтураторната функция. Дори минималните щети ще причинят проблеми със задържането на изпражненията.
Функционален	Този вид нарушение е по-рядко срещано. Възниква поради разстройство на нервната или периферни системи. Също така е възможно да има вродени патологии в развитието, например недостатъчност на аналния сфинктер.

Хирургичният метод се използва при органична слабост на сфинктера на пациента

В случаите, когато пациентът изпада и има възпаление хемороиди, настояват лекарите комбинирана схемалечение. Извършва се операция, след която консервативни методи, спомагащи за консолидиране и поддържане на резултатите от операцията.

В какви случаи операцията е забранена?

Извършването на операция в някои ситуации не само няма да подобри благосъстоянието на пациента, но и значително ще влоши състоянието му. Хирургическата интервенция е забранена, ако пациентът има следните патологии:

• нарушаване на рецепторите и пътищата;
• заболявания на централната нервна система;
• увреждане на периферната система.

Всеки случай е индивидуален, така че подходът към лечението трябва да бъде индивидуален за всеки пациент

Подходът към всеки пациент трябва да е индивидуален. Тъй като извършваните операции се различават по естеството и степента на интервенция, специалистът трябва да проучи подробно състоянието на пациента и да вземе предвид всички фактори, които го засягат. Изборът на метод на лечение зависи от това колко напреднало е състоянието на пациента. как по-дълъг човекАко отлагам посещението при специалист, толкова повече ще имам време да атрофирам мускулите, което заплашва по-продължително лечение и развитие на свързани с него проблеми.

Лечение на фекална инконтиненция при възрастни жени

Доста е трудно да се назове точната причина за фекална инконтиненция при възрастни жени. Често има анамнеза за вагинално раждане повече от веднъж с продължително и трудно раждане.

Премахването на проблема с доброволното изхождане в напреднала възраст е много трудна задача. Мускулните тренировки, упражнения и биостимулация могат да бъдат трудни за изпълнение в някои случаи. Дори минимално операцияв напреднала възраст може да бъде опасно, така че лекарите често не рискуват да прибягват до хирургически метод.

Състоянието на пациента може да бъде леко подобрено с помощта на курс лекарства. За да сведете до минимум дискомфорта на възрастен човек, както и на тези, които се грижат за пациента, можете да се опитате да развиете определен ритъм на движение на червата. Например, след хранене отидете до тоалетната и изчакайте да се изхожда. Този метод помага да се свърже процесът на движение на червата с времето след закуска. Тялото ще свикне с този ритъм, поради което броят на неочакваните изхождания ще намалее.

Такова патологично състояние като фекална инконтиненция има свое име - енкопреза. Това по никакъв начин не застрашава човешкото здраве, но значително влошава качеството на живот. Причините за фекална инконтиненция при възрастните хора могат да бъдат различни и се делят на 2 групи: органични и психологически. Това патологично състояние обаче може да засегне всеки, независимо от пол и възраст.

Всички сме свикнали да мислим, че инконтиненцията е по-важна за възрастните хора. Това обаче е погрешно схващане. Патологията може да застигне всеки от нас.

Според медицинската статистика повече от 50% от страдащите от енкопреза са жени и мъже на възраст над 45 години и само 15% са възрастни хора.

Под енкопреза обикновено се разбира способността да се контролира процеса на движение на червата. В този случай се наблюдава неволна дефекация на изпражненията, независимо от тяхната консистенция.

Патологията се формира поради нарушение на координираната работа на мускулите на аналния сфинктер и тазовото дъно, задържане на изхожданията в ректума и поддържане на нормален тонус на червата. Абсолютно здрав човектова се извършва поради функционирането на автономната нервна система, т.е. процесът на изпразване без значим ефект върху мускулния тонус. Сфинктерът е затворен през деня и нощта. При мъжете налягането в тази зона е много по-високо, отколкото при жените, но средно тази стойност варира от 50 до 120 mm Hg. Изкуство.

Евакуацията се активира поради дразнене на механорецепторите, разположени в ректума. Появява се поради пълнене тази областчревни изпражнения. Всички сигнали се предават на мозъка, в отговор на това обаждане човек има рефлекс на Валсалва, т.е. той заема необходимата позиция за движение на червата и мускулите коремна кухинаактивно намаляват. В същото време ректумът спонтанно се свива, изхвърляйки изпражненията на повърхността.

При пациенти с енкопреза възниква неуспех на един от етапите, описани по-горе, и в резултат на това движението на червата излиза неконтролируемо.

Видове фекална инконтиненция

Има няколко вида на тази патология. Енкопрезите се делят на следните видовев зависимост от това как излизат изпражненията:

1. Редовна инконтиненция. Появява се без позиви за дефекация. и възрастни хора, които са в тежко състояние.
2. Инконтиненцията се появява няколко минути след като човек почувства желание за дефекация.
3. Частична инконтиненция. Проявява се дори при незначително физическо натоварване, както и при кашляне, кихане или вдигане на тежки предмети.

Има и отделен вид фекална инконтиненция, която включва изключително възрастни хора поради дегенеративни процеси в човешкото тяло.

Възможни причини за фекална инконтиненция при възрастни

дадени патологично явлениеможе да се появи поради много причини. При възрастни това се свързва главно със заболявания на ректума и други части на червата.

Някои от най-популярните причини за образуването на патология са:

1. запек Феноменът е изключително популярен и засяга деца и възрастни. Запекът е липса на изхождане в продължение на два или повече дни. В резултат на това се наблюдава разтягане и намален мускулен тонус на ануса. Резултатът от този проблем е, че ректумът губи способността си да задържа изпражненията.
2. Външен или вътрешни повредисфинктерни мускули. Те се появяват поради нараняване или след това хирургично лечение. Поради тази причина мускулен тонуснамалява, така че задържането на изпражненията става проблематично.
3. Неизправност нервни окончанияректума. Човек не усеща своята пълнота, в резултат на което тялото губи степента на регулиране на вътрешния и външния сфинктер. причини това явлениеразлични: раждане, патологии или наранявания на централната нервна система. Често такива проблеми се появяват след инсулт или мозъчна травма. Често такива хора изпитват не само инконтиненция на червата, но и инконтиненция на урина.
4. Намален мускулен тонус на ректума поради появата на белези по него или загуба на еластичност на стените на органа. Такива явления се развиват след хирургично лечение, лъчетерапия, болест на Crohn и др.
5. Нарушение или слабост на мускулите на тазовото дъно. Най-често подобни проблеми възникват при жените след процес на раждане, при което е извършена епизиотомия.
6. хемороиди. Това също е един от често срещаните проблеми. , провокират само частично затваряне на сфинктера. Поради тази причина изпражненията излизат. Ако останете вкъщи, ситуацията ще стане много по-сложна.

важно! Ако почувствате желание за дефекация, веднага отидете до тоалетната, тъй като учените са установили, че продължителното задържане на изпражненията също влияе върху намаляването на мускулите на аналния сфинктер.

В допълнение, такъв проблем може да възникне поради психическо или психологически причини. Появява се при хора с психоза, шизофрения или невроза. Неконтролираното движение на червата възниква, когато има внезапно пристъп на паника, епилептични припадъци. Проблемът възниква при пациенти със сенилна деменция.

Диагностични мерки

Преди да изберете необходимо лечение, струва си да преминете през него диагностични мерки. Първо, лекарят взема анамнеза, по време на която установява:

• При какви условия е възникнала инконтиненция?
• Продължителност на проблема и неговата честота;
• Има ли позиви преди изхождане?
• Консистенция на изпражненията;
• Обем на изпражненията;
• Изпражненията се отделят със или без газове.

Освен това лекарят трябва да знае дали пациентът е имал стрес, дезориентация в пространството, дали е имало скорошни наранявания, какви лекарства се използват в момента, какво е включено в дневно меню, присъстват лоши навиции има ли други признаци, които са придружени от неконтролирано изхождане?

Проучване за разкриване на точната картина:

• Аноректалната манометрия се извършва за идентифициране на тонуса на мускулите на аналния сфинктер;
• ЯМР на тазовите органи се извършва за определяне на състоянието на мускулите на тазовото дъно и ануса;
• Проктографията се извършва за идентифициране на работата на тазовите органи;
• Електромиографията ви позволява да определите степента на увреждане на мускулите на сфинктера;
• Сигмоидоскопията се извършва с цел визуална проверка на ректума;
• Ултразвук на ректума, който може да разкрие различни формации, аномалии и др.

Освен това се назначава специалист общ и биохимичен анализкръв и урина. Въз основа на резултатите от всички изследвания лекарят изготвя схема на лечение на енкопреза.

Как се лекува фекална инконтиненция?

Терапията за тази патология изисква интегриран подход. Първоначално си струва да прегледате дневното меню, като започнете активно изображениеживот, редовно правете упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно, използвайте предписани лекарства и някои лекарства ще трябва да бъдат изоставени. В определени ситуации се използва хирургично лечение на енкопреза.

Лекарствена терапия

Лечението с лекарства се предписва в случаите, когато патологията възниква на фона на диария. Използват се следните групи лекарства:

1. Антихолинергични лекарства. Те съдържат атропин и беладона. Използват се за намаляване на чревната секреция и перисталтиката.
2. Препарати, съдържащи опиум и неговите производни. Използва се за повишаване на мускулния тонус и намаляване на перисталтиката.
3. Лекарства, които намаляват количеството течност в изпражненията. Например Каопектат, Полисорб и др.

Лоперамид и Имодиум имат антидиаричен ефект. Инжекциите на прозерин и стрихнин помагат да се отървете от патологичното състояние. В допълнение, използването на витамини има добър ефект.

Струва си да знаете! За нормализиране на изпражненията, пациентите с инконтиненция не трябва да използват антиациди, както и лекарства, които могат да причинят диария.

Ако проблемът е възникнал в резултат на психологически причини, на пациента се предписват успокоителни: успокоителниили транквиланти. Такива лекарства могат да бъдат закупени само по лекарско предписание.

Диета

Правилното хранене е основният компонент при неконтролирано изхождане. Без спазване на диета терапията ще бъде неефективна.

Принципи на правилното хранене:

1. Нормализиране на изпражненията.
2. Намален брой движения на червата.
3. Възстановяване на чревната подвижност.

Основната цел при диарията е да се ограничат храните, които омекотяват изпражненията. Те включват:

• Млечни продукти;
• Алкохолни напитки;
• кафе;
• индийско орехче и др.

• Сало;
• Тлъсто месо;
• подправки;
• банани;
• Захарни изделия;
• Чесън;
• Сурови зеленчуци;
• Цитрусови плодове и др.

Освен това трябва да се откажете от пушенето.

Пациентите се съветват да си водят дневен отчет за приетите храни, както и времето на прием и тяхното количество. Те също така препоръчват да се отбелязва кога се появява инконтиненция. По този начин може да се определи дразнещият продукт.

Менюто трябва да включва:

• различни зърнени храни;
• Пресни зеленчуци и плодове;
• Пълнозърнест хляб;
• Тапетно ​​брашно.

Всички горепосочени продукти съдържат фибри, което води до сгъстяване на изпражненията. Ако има дефицит, можете да ядете трици или пълнозърнести пшенични люспи.

Упражняваща терапия

За укрепване на мускулите на ануса е необходимо да се изпълняват специални упражнения (упражнения на Кегел). Те включват:

• Алтернативно компресиране и отпускане на мускулите (50-100 повторения);
• Прибиране и изпъкване на корема (50-80 повторения).

Тази гимнастика е идеална за жени и мъже.

Важно е да разберете, че тези упражнения не дават положителен ефектмоментално. За да получите някакъв резултат, трябва да положите много усилия.

Тренировка на мускулите на тазовото дъно

Набор от упражнения на Кегел включва трениране на мускулите на тазовото дъно. Можете да го направите у дома. Тазовите мускули трябва да бъдат напрегнати в седнало положение, долните крайницив този случай те трябва да бъдат кръстосани. Първо, упражнението се прави в бърза скорост, след това забавете резултата за малко време и след това постепенно намалете скоростта и завършете гимнастиката.

Хирургично лечение

Този метод се използва изключително в ситуации, при които всички методи, описани по-горе, не доведоха положителен резултат. Въпреки това, само лекарят трябва да реши дали е целесъобразно да се използва определен метод на лечение.

Има няколко вида хирургична интервенция:

1. Сфинктеропластика. От името става ясно, че този методприбягва се в случай на дисфункция на сфинктера.
2. Транспониране на мускулите. Използва се, ако сфинктеропластиката не доведе до желания резултат.
3. Колостомия. Този тип операция се използва при травма на тазовото дъно.
4. Имплантиране на изкуствен анален сфинктер. Считан за един от съвременни видовехирургична интервенция. В близост до ануса се монтира гумен маншет, а в ректума се поставя специална помпа, която се включва от човек отвън.

Видът на операцията се избира от специалист въз основа на причината за патологията.

Прогноза за фекална инконтиненция

Ако неконтролираното изхождане е първична патология, а не следствие от заболяване, тогава кога навременна диагноза, лечение и подкрепа на близки, пациентите се възстановяват доста бързо.

Ако такъв проблем е резултат от инсулт, нараняване на гръбначния стълб или онкология, тогава прогнозата е неблагоприятна.

Предотвратяване на патология

Всяка патология може да бъде предотвратена, включително енкопреза.

Основни превантивни мерки:

1. Навременно лечение на стомашно-чревни заболявания.
2. При първото желание за дефекация е препоръчително да посетите тоалетната.
3. Избягвайте анален секс.
4. Постоянно правете упражнения на Кегел и тренирайте мускулите на тазовото дъно.

Това е единственият начин да се отървете от този проблем. Пренебрегването на инструкциите ще доведе до сериозни последствия.

В случай на фекална инконтиненция, особено при възрастни хора, не трябва да се занимавате с любителски дейности и да разчитате на алтернативни средства. Много от тях представляват заплаха за цялото тяло. В тази ситуация трябва да се консултирате с лекар. Колкото по-скоро се направи това, толкова по-голям е шансът да се победи патологията с лекарства, правилно хранене и гимнастика. В други ситуации само операцията ще помогне. Премахването на патологичното състояние води до нормализиране на качеството на живот.

Причини за фекална инконтиненция:

Хареса ли? Харесайте и запазете на вашата страница!

Проблем като фекална инконтиненция е по-често характерен за малките деца, тъй като поради възрастта си те не могат да контролират нуждите си. Но това може да се случи и на възрастен. В такава ситуация трябва спешно да се консултирате с лекар.

Същността на заболяването енкопреза

Причините за този проблем могат да бъдат много сериозни. Попадането в такива условия е едновременно физическо и психологическо усещане за дискомфорт.

Фекалната инконтиненция, или с други думи енкопреза, варира по тежест.

Лекарите разделят този проблем на три степени:

• 1 степен - невъзможност за задържане на газове;
• 2-ра степен - инконтиненция на газове, течни изпражнения;
• 3-та степен - невъзможност за задържане на течни и твърди изпражнения.

Лекарите разграничават 4 вида неволни движения на червата:

1. Редовна поява на изпражнения без съответното желание.
2. Неспособност за задържане на изпражненията при позив.
3. Невъзможност дори за частично задържане на изпражненията при кашляне, физическа дейностили при кихане.
4. Инконтиненция, свързана с промени, свързани с възрастта.

http://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/nederzhanie-kala.html

Какви са причините за патологичното състояние

Произходът на причините за появата на това заболяване е различен. Те могат да бъдат или дефекти, придобити при раждането, или придобити с течение на времето.

1. Анатомични патологии:
   • проблеми с ректума (например състояние след операция на тумор или хемороиди);
   • анален дефект.
2. Психични нарушения:
   • паника;
   • неврози;
   • шизофрения;
   • психози;
   • истерия.
3. Травми, получени след раждане или мозъчна травма.
4. Диария, причинена от остра инфекциозна инфекция.
5. Наранявания на ректума на обтураторния апарат.
6. Неврологични аномалии, причинени от увреждане на таза, тумори на ануса, захарен диабет.
7. Алкохолна зависимост.

Трябва да се каже, че алкохолизмът е много обща каузафекална инконтиненция при мъжете и лечение при в такъв случайе премахване на алкохолната зависимост.

Освен това причините за този проблем могат да имат съвсем различен произход.

Например, може би поради сериозни заболявания като:

• маниакално-депресивен синдром;
• епилепсия;
• психологическа нестабилност;
• катоничен синдром;
• деменция.

Понякога след раждането се появяват признаци на енкопреза. Като цяло, абсолютно всички увреждания на аналния апарат могат да доведат до такъв случай.

Ако откриете поне някои признаци на появата на това заболяване, дори и най-малкото, трябва незабавно да потърсите помощ от невролог или проктолог.

Полезно видео по темата

Какво друго определено трябва да прочетете:

• ➤ Как изглежда външни хемороидипри жените и какво лечение се прилага при тази форма на заболяването?
• ➤ Кое предпазни меркинеобходими за В12 дефицитна анемия!
• ➤ Какви са симптомите на панкреатит и колко важен е той? правилното храненеза лечение на болест?
• ➤ Как се препоръчва да се лекуват хемороиди при мъжете?

Начало на заболяването при възрастни

Някога се смяташе, че това е проблем за възрастните хора, но, за съжаление, заболяване като енкопреза става все по-младо всяка година.

Раждането, което може да провокира увреждане на червата или таза, е честа причина за фекална инконтиненция при жените и лечението в този случай трябва да бъде изчерпателно.

Също така честа причина е загубата на контрол върху процеса на дефекация поради неизправност на външния сфинктер, както и анална недостатъчност. Хроничните заболявания и патологиите на нервната система могат да доведат до такива последствия.

• в съня;
• припадък;
• под стрес;
• с други неконтролирани процеси на загуба на съзнание.

За възрастен, за разлика от малки деца, това причинява много неудобства и усещането за комфорт веднага ще изчезне.

Енкопреза при по-старото поколение

Енкопрезата е много често срещан проблем сред възрастните хора. Това се случва поради неправилна дейност на кортикалния център, който е отговорен за процеса на дефекация.

При възрастните хора този проблем не е вроден, а се появява с настъпването на възрастта, което означава, че вече е придобито заболяване. Лекарите често могат да станат свидетели на неспособност на рецептора да задържа изпражненията при липса на желание за движение на червата.

Тъй като причината може да се крие в психологическо състояниелице, след което се назначава лечение с медикаменти и освен това се назначава консултация с психотерапевт.

Понякога се случва резултатите да не носят положителна динамика за дълго време, това е така, защото болестта вече е много напреднала.

Проблеми след раждане

ДА СЕ сериозни последствияраждам. Нараняването може да бъде причинено от естествено раждане, и по време на цезарово сечение.

Често проблеми с аналния сфинктер възникват след използване на вакуумна екстракция на плода или в резултат на прилагане на акушерски форцепс. Перинеотомиите също причиняват невъзможност за задържане на изпражненията.

Нивото на хормоните намалява с възрастта, което означава, че мускулната тъкан губи своите свойства и еластичност, в резултат на което сфинктерът става по-уязвим. наднормено теглоИ хронични болестисъщо може да провокира заболяване по време на бременност и раждане.

След шест месеца много жени успяват да оправят здравето си. Но има и такива, за които този проблем не напуска много дълго време.

Основни принципи на лечение

1. Първото нещо, което трябва да направите, е да се опитате да възстановите редовното движение на червата. Диетата ще помогне тук повишено съдържаниерастителни влакна. И в допълнение трябва да приемате лекарства като Imodium.
2. Необходимо е да започнете да тренирате сфинктера. Това ще помогне за предотвратяване на рецидив в бъдеще. Автообучението ще помогне да се повиши чувствителността на червата към наличието на изпражнения в него до желаното ниво. Тези методи помагат в 70 процента от случаите.
3. Ако горните методи не доведат до резултати, тогава ще трябва да прибягвате до операция. В редки случаи може да се наложи пациентът да има колостомия. С негова помощ се създава директен път за пациента между стената на коремната кухина и дебелото черво. Това е просто анална дупкатя трябва да бъде затворена и дефекацията става в специално прикрепен контейнер, който е закрепен близо до коремната стена.
4. Навременното посещение в клиниката може да ви лиши от голямо количествопроблеми. Всичко може да се поправи кратко време, освен ако, разбира се, не оставите всичко да върви по своя път. Не се страхувайте да се свържете с компетентни специалисти, които със сигурност ще ви помогнат.

• ➤ По каква рецепта можете да приготвите маска против косопад, съдържаща тинктура от лют червен пипер?
• ➤ Защо се появява отпусната кожа на корема - прочетете http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ➤ Какво да правите, ако зрението ви намалее?
• ➤ Какво полезни свойстваима ли екстракт от пелин?

Предотвратяване на фекална инконтиненция

Развитието на това заболяване може да бъде предотвратено, като просто следвате няколко прости правилаи следвайте някои препоръки:

• Важно е да се подложите на преглед и да лекувате заболявания, свързани с проктологията.
• Трябва да се избягва сексуален контакт през ануса.
• Не толерирайте дефекация при желание.
• Препоръчително е да тренирате мускулите на ануса. Достатъчно е да свивате и отпускате мускулите си на достъпно място и в удобно за вас време.

Има и общ набор от упражнения, които включват развитието на всички мускули.

Дори и с най най-малкия знакконсултирайте се с лекар, не пренебрегвайте здравето си или здравето на близките си.

Медицинско лечение на енкопреза

Фекалната инконтиненция в медицината се нарича енкопреза. Много често се появява на фона на други заболявания. Следователно, за извършване на ефективна лечение с лекарстваНеобходимо е да се извърши цялостна диагностика и да се идентифицират всички проблеми, свързани със здравето. В зависимост от основните причини, медицински методиЛеченията се свеждат до:

• хирургическа интервенция;
• консервативни методи.

Хирургическата интервенция показва задоволителни резултати в продължение на много години. Хирургията може да бъде предписана в ситуация, при която неволните движения на червата са причинени от нараняване или дефект на сфинктера. Експертите класифицират тази процедура като пластична хирургия.

Като се има предвид степента на увреждане на сфинктера и дължината на дефектната зона, операциите се разделят на видове.

1. Сфинктеропластиката е операция, която се извършва в случай на увреждане на не повече от една четвърт от обиколката на сфинктера.
2. Сфинктероглутеопластиката е процедура, която се изисква при големи увреждания. По време на операцията се използва материал от мускула gluteus maximus за възстановяване на функцията на сфинктера.
3. Операция Тирша. Предполага приложение синтетични материалиили сребърна тел. IN съвременна медицинапрактически не се използва.
4. Пожарникарска операция. За извършването му се използва материал от бедрения мускул. Тази процедураима краткотраен положителен ефект.
5. В случаите, когато проблемите с инконтиненцията не са свързани с механични нарушения, се извършва постанална реконструкция.

В допълнение към хирургическата интервенция за отстраняване на проблема с фекална инконтиненция, лекарства. Най-често се използват при функционални нарушения на храносмилателната система. Това може да бъде диария, чести разхлабени изпражнения, комбинация от инконтиненция и запек.

Всички лекарства са разделени на две групи. Първата задача е да се премахнат признаците на основното заболяване. Целта на втората група е да повлияе на мускулния тонус в перинеума и сфинктера. Висока ефективност са показали таблетки стрихин, подкожни инжекции на прозерин, АТФ и витамини от група В. При повишена мускулна възбудимост се препоръчва използването на транквиланти.

Рецепти от традиционната медицина

При диагностициране на енкопреза заедно с лекарствапрепоръчително е да се използват методи народна медицина. Те са насочени към цялостно подобряване на благосъстоянието на пациента и нормализиране на функционирането на тялото.

За ефективно лечениенеобходимо е да нормализирате храненето, опитайте се да сведете до минимум ситуациите, водещи до нервна възбуда. Оптимално - спокойна среда, пълно спокойствие.

Не всеки ден по-малко от месецТрябва да направите клизма от отвара от цветя от лайка. За да извършите процедурата, трябва да инжектирате 400 ml от готовия бульон в ректума. След това трябва да се разхождате с него вътре. Времето на процедурата е максимално дълго. Бульонът трябва да е топъл. Температурите са от 22 до 38 градуса. Такива клизми имат не само терапевтичен, но и тренировъчен характер.

Друг народен метод– обучение на специална тръба. Необходимо е да вземете тръба с диаметър около 1 см. За дължина от 5 см тя се смазва с вазелин и се вкарва в аналния канал. След това се изпълняват упражнения за мускулите на сфинктера. Упражненията се състоят от последователно свиване и разтягане на мускулите. След това трябва да се разхождате из стаята, опитвайки се първо да задържите тръбата и след това да я избутате.

За комплексна терапияизползвайте народни холеретични отвари. Те са необходими за нормализиране на работата стомашно-чревния тракт. Отвара от корени на аир се е доказала най-добре. Препоръчва се ежедневната консумация на мед. Една чаена лъжичка е достатъчна, плодовете на офиката и сокът от нея също действат добре.

Активното отстраняване на токсините от тялото се улеснява от приема на чаша вода на празен стомах с добавяне на лимонов сок. Доказал се е отлично зелен чай, пресен плодов сок.

Освен това лекарстваи упражнения за укрепване на мускулите на сфинктера, на пациентите се предписва диета. Основната задача е да се нормализира храненето за правилна работахраносмилателни системи.

На първо място, е необходимо да се изключат от диетата онези храни, които могат да причинят диария: кофеин, алкохол. В случай на непоносимост към лактоза или лоша поносимост към протеини, всички млечни продукти се премахват от диетата. Не е позволено да се консумира пълномаслено мляко, сирене, масло или сладолед. Също така не се препоръчва да се ядат пържени, солени, пикантни, пушени храни.

Не трябва да присъства в диетата диетични продукти. Това означава избягване на заместители на захарта, сорбитол, ксилитол, фруктоза и други съставки. диетично хранене. Най-добре е да организирате консумацията на храна на малки порции, но на равни интервали. Това може да са 5-6 хранения на ден.

Трябва да добавите повече зърнени храни и ястия към вашата диета, които спомагат за сгъстяване на изпражненията. Уверете се, че ежедневно консумирате храни, съдържащи фибри: свежи зеленчуции плодове. По-добре е да купувате хляб от груби зърна. Като Хранителни добавкилекарства могат да се използват за диетични фибри. С тяхна помощ табуретката ще стане по-голяма и по-управляема. Въпреки забраната за млечни продукти, кефир и др ферментирали млечни напиткитрябва да присъства в диетата. Влияят добре на чревната микрофлора и храносмилането.

Какви са прогнозите за развитие на заболяването при пациенти с енкопреза?

Фекалната инконтиненция е доста често срещано заболяване, което се причинява от голямо разнообразие от причини. Ако се свържете с специалист своевременно, прогнозата за неговото развитие е най-оптималната.

Ако не обърнете внимание на болестта и я оставите да се развие, тогава започва да се развива енкопреза. Преминава в по-сериозни етапи.

Общо има 3 етапа на заболяването.

1. Първият етап се характеризира с газова инконтиненция. Това неприятен симптом, но няма пряко влияние върху живота на човека. Пациентът може да извършва нормални дейности и да живее пълноценен живот.
2. На втория етап възниква инконтиненция на неоформени изпражнения. Тази ситуация изисква намесата на специалист, за да се коригира диетата и да се предпишат лекарства, които ще помогнат за сгъстяване и оформяне на изпражненията. Препоръчително е да се прави гимнастика за мускулите на сфинктера. Този стадий на заболяването вече е забележим за другите, тъй като пациентът може да няма време да стигне до тоалетната навреме. В резултат на това има постепенно отделяне на пациента от екипа. Той избягва дълги публични събития.
3. Третият етап се характеризира с невъзможността да се задържат дори плътни изпражнения. В тази ситуация е възможно функционални нарушенияработата на мускулите на сфинктера. Ако лекарствени методии гимнастиката не помага, тогава е показана хирургическа намеса.

Въпреки факта, че социалният стандарт на живот на пациента е сериозно засегнат, енкопрезата може да бъде излекувана. Ситуации, при които фекалната инконтиненция е причинена от хеморагичен или исхемичен инсулт. Но това води до нарушаване не само на процеса на дефекация, но и до парализа, нарушение на говора и други проблеми.

• Уринарна инконтиненция при жените - причини и лечение
• Уринарна инконтиненция при мъжете - причини и лечение
• Какво да правим с тънка коса при жените

По-добре прочетете какво казва Елена Малишева за това. От няколко години страдах от проблеми с черния дроб - тъпа болкапод дясното ребро, оригване, подуване на корема, киселини, понякога гадене, паякообразни вени, умора и слабост дори след почивка, депресия. Безкрайни изследвания, посещения по лекари, диети и хапчета не решиха проблемите ми. НО благодаря проста рецепта, спря да притеснява черния дроб, дори след мазни или пикантни храни, подобрен общо здравословно състояние, отслабнах, получих сила и енергия. Сега моят лекуващ лекар е изненадан как това е така. Ето линк към статията.