Лечение на нефропатия при котки. Ужасна диагноза - бъбреците на котката се провалят, какво да правя? Прогноза за бъдещето

Бъбречна недостатъчностпри котки - един от най-трудните проблемисъс здраве, което е регистрирано в домашни любимци. Този синдромизключително трудно за премахване. Животно дълго времее на лечение. Често всичко, което може да се направи, е да се почувства по-добре.

Но как да разпознаем болестта? Какви симптоми предполагат бъбречна недостатъчност при котка? Как да помогнем на животно?

Основната функция е отделителната. Бъбреците са един вид филтър за тялото. Кръвта се пречиства.

Хомеостатичен. Обемът на течността в тялото и постоянството на йонния състав се регулират. Бъбреците също така поддържат осмотичното налягане на кръвта и нейното pH във физиологични граници.

Регулаторен. Произвежда се хормон (ренин), който е точно необходим за осморегулацията.

Метаболитен. Синтезът на глюкоза се осъществява в органната тъкан. Тази функция е особено „активна” през периода дълго гладуванекогато всички запаси от гликоген вече са изчерпани.

Причини за бъбречна недостатъчност

В допълнение към основните причини има и допринасящи фактори, поради които рискът котката да развие бъбречна недостатъчност се увеличава значително.

1. Напреднала възраст. Ако животното достигне 8-10 години, рискът от развитие на здравословни проблеми се увеличава. И ние не говорим само за диабет и сърдечни проблеми. Често се съобщава за бъбречна дисфункция.
2. Лоша наследственост. Ако вашият домашен любимец има проблеми с пикочно-половата система, тогава трябва да сте нащрек. Някои учени установиха, че има генетична предразположеност към бъбречна недостатъчност при породи като персийска, ангорска и други дългокосмести представители на семейството на котките.
3. Лоши условия на отглеждане и хранене, липса на свободен достъп до добри и чиста вода. Всичко това се отразява на здравето на животното.
4. Увреждания на бъбреците (включително причинени от камъни, образувани в тях).
5. Инфекциозни заболявания.
6. Неконтролирана употреба на лекарства. Бъбреците филтрират кръвта и остатъчните количества лекарства се "утаяват" в паренхима на органа. много лекарства, предназначени за лечение на хора, са напълно разрушителни за котките. Същият парацетамол и аспирин разрушават бъбречните тубули, нарушавайки функцията на органа.

Симптоми на бъбречна недостатъчност при котки

Какви са най-честите симптоми на бъбречна недостатъчност при котки?

На първо място, обърнете внимание на поведението на вашия домашен любимец. веднага щом стана летаргичен, започна да отказва храна и напитки, започна да губи тегло и процесът на уриниране стана рядък, болезнен и на грешното място, незабавно се свържете за помощ ветеринарен лекар. Котка с бъбречна недостатъчност все още ще повръща и координацията на движенията ще бъде нарушена.

Диагнозата хронична бъбречна недостатъчност при котки се поставя, ако е засегната повече от 70% от паренхимната тъкан.

Лечение на котка с бъбречна недостатъчност

Лечението на бъбречна недостатъчност при котки започва само след потвърждаване на диагнозата от ветеринарен лекар. Факт е, че симптомите могат да бъдат характерни за други бъбречни заболявания. И терапията е индивидуална във всеки случай. И колкото по-рано започне правилното лечение, толкова по-голям е шансът да излекувате вашия домашен любимец.

• Ако причината за недостатъчността е запушване на тубулите, тогава е необходимо да ги освободите от чуждо съдържание. Ако има камъни в пикочните пътища, те могат да бъдат отстранени с помощта на катетър. Ако запушването се случи „по-високо“, тогава ще бъде трудно да се освободят тубулите.
• Независимо от хода на заболяването и причините за възникването му, се използва инфузионна терапия (капкомери). Интравенозното приложение на физиологични разтвори помага за възстановяване на хомеостазата, разрежда кръвта и облекчава интоксикацията. Глюкозата помага за поддържане на мустаците, ако не са яли или пили дълго време. Дехидратацията при бъбречни заболявания е изключително опасна.
• Често се предписват диуретици (лекарства, които подобряват процеса на образуване и отделяне на урина). Това ще помогне за „прочистване“ на бъбреците, включително натрупаните токсини.
• Лекарства за борба с анемията.
• Назначен антиеметиции лекарства за поддържане функциите на храносмилателните органи. Ако имаше увеличение кръвно наляганев мустаци, ветеринарният лекар ще предпише средства за нормализиране.
• В много трудни ситуации ветеринарните лекари могат да извършат операция за отстраняване на засегнатия бъбрек. Това обаче се практикува изключително рядко, тъй като не всяка клиника има необходимо оборудванеи експерти в областта. Освен това рехабилитацията на животното е дълга и сложна. Няма гаранции, че котката ще се възстанови напълно.

Хранене на котка с бъбречна недостатъчност

Ако се чудите дали вашата котка има бъбречна недостатъчност, може ли да се излекува? Да, възможно е, но процесът е трудоемък, а без отстраняване на причината и правилно добро храненеболестта ще се върне. Дори след възстановяване на мустаците е задължително да се придържате към специално меню.

На какво трябва да обърнете внимание при хранене на такива котки? Поддържайте ниско количество протеини в диетата си. Именно високата му концентрация се отразява негативно на бъбреците. Тоест не можете да храните домашния си любимец само с протеинови храни (дори напълно здрави). Менюто трябва да включва както въглехидрати, така и мазнини. Следете количеството фосфор (също намалете приема му).

Ако вашият домашен любимец яде промишлени фуражи, тогава за вас е по-лесно да балансирате диетата си, отколкото за собствениците на котки, които обичат естествената храна. В зоомагазините има много специализирани храни.

Ако храните котката естествена храна, след това се уверете, че мустакът яде само леки протеини. Протеините не могат да бъдат напълно елиминирани, тъй като те са строителен материал за тялото, те са необходими за тъканите, мускулите и костите. Добавете протеини към менюто варени яйца, варено пилешко и пуешко (без сол и подправки, най-добре филе), топлинно обработен черен дроб.

Можете също така да зададете въпрос към ветеринарния лекар на нашия сайт, който възможно най-скороще им отговори в полето за коментари по-долу.

Проблемът с хроничната бъбречна недостатъчност (ХБН) при котки не е на последно място в работата на ветеринарния терапевт.
Много възрастни животни са податливи на това заболяване (особено след 7 години). Но има и случаи на това заболяване при млади животни, по-често се причинява от анормална структура и вродено намаляване на бъбречната функция или силно въздействие върху този орган, по-специално хипотермия или влиянието на силен стрес, често тези фактори влияние едновременно.

Важно място в борбата с тази патология заема ранна диагностикабъбречни заболявания, свързани с възпаление (гломерулонефрит, интерстициален нефрит, пиелонефрит). Тогава, когато процесът не е преминал в хроничен стадий. Сравнително рано диагностичен знаке период на повишена жажда и увеличаване на дневния обем на урината. По-късно това е последвано от намаляване на телесното тегло до степен на кахексия, повишаване на кръвното, вътречерепното и вътреочното налягане, миризма на амоняк от устата, язви по лигавицата на устната кухина, често придружени от тези симптоми гнойно възпалениев носа и устни кухини(синузит, включително одонтогенен, абсцеси на корените на зъбите).

Всичко това е придружено от дългосрочен отказ от храна (постепенен, според собствениците на животното) и вода и най-често копростаза или в редки случаи диария. Такива признаци вече са характерни за терминален стадийнефропатия, когато бъбреците вече са набръчкани и намалени по обем (най-често с тази патология, въпреки че са възможни варианти на развитие на хронична бъбречна недостатъчност с поликистоза на бъбреците, както и с воднянка и тумори). Разпадните продукти на белтъчините (включително тези на самия организъм) изпадат под формата на амоняк върху лигавиците и образуват язви и причиняват мозъчни увреждания, изразяващи се в периоди на повишена подвижност, последвани от апатия и депресия.

Лабораторна диагностика

от клиничен анализкръв Най-често диагностицираме анемия, т.е. намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина поради дефицит на еритропоетин (хормон, синтезиран в бъбречните клетки, водещ до тежки кислородно гладуванеоргани и тъкани), както и поради повишено разграждане на червени кръвни клетки и кървене от язви. Повишена ESR поради продължително възпаление и анемия. Лека левкоцитоза или левкопения. Неутрофилия.

Според анализа на урината - реакцията е рязко кисела (pH = 5,5-6,0). Плътността е намалена поради намаляване на концентриращата способност на бъбреците (1.008-1.012), протеинурията е ниска (почти няма протеин поради ниска концентрация на урина). Клетъчният състав на урината при хронична бъбречна недостатъчност обикновено е беден, често съдържа отливки, цилиндроиди и дистопични клетки. Когато възникне инфекция пикочните пътищавъзможна е пиурия, т.е. голям бройлевкоцити и микроби (обикновено пръчки) в утайката; същото това обстоятелство може да причини алкализиране на урината и повишаване на нивата на протеин.

Според биохимичния анализ на кръвния серум наблюдаваме силно увеличение (в терминалния стадий) на креатинин, урея, азот, амоняк и това е придружено от повишаване на амилазата, т.к. той също се отделя от бъбреците и се увеличава с недохранване и разпадане на телесните клетки. Нивата на калций намаляват и нивата на калий се повишават, киселинно-алкален баланспреминава към киселинната страна - ацидоза.

Прочетете повече за лабораторията.

Лечение на хронична бъбречна недостатъчност

Това заболяване е много трудно за лечение и прогнозата зависи от степента на увреждане на бъбреците и броя на нефроните, останали в системата. По време на възпалението, преди образуването на съединителнотъканни белези или когато има още малко от тях, има шанс за излекуване чрез премахване възпалителна реакцияи създаване на условия за намаляване на натоварването на бъбреците. Това се постига чрез използване на антибактериални лекарствакоито нямат нефротоксичен ефект, хормонална терапия в ранен стадий на заболяването (ако няма силна левкоцитна реакция и голям брой микроби в пикочната система).

Лекарства, които подобряват диурезата, се използват за промиване и стимулиране на бъбречната дейност и за понижаване на кръвното налягане. Показани са витаминотерапия и диетично хранене - храна с намалено съдържание на протеини и фосфор, поне за времето на лечението, а в някои случаи и за цял живот.

В нашата клиника такива животни се регистрират и впоследствие се проследява здравословното им състояние. В края на лечението се извършват повторни лабораторни изследвания, въз основа на които се избират хранителни и допълнителни превантивни мерки. Инструктираме собствениците на животни относно превантивните мерки и възможността за обостряне на процеса с влошена прогноза при неспазване на препоръките. При тежки случаи на заболяване, когато всичко вече е Клинични признациима неблагоприятна прогноза и говорим за пълно излекуванене работи, но ако собственикът на животното желае, ние провеждаме голям курс от мерки, насочени към стабилизиране на функциите на тялото, елиминиране на токсичните ефекти и много компоненти на заболяването.

1. Провежда се курс на антибиотична терапия с лекарства, които нямат токсичен ефект върху бъбреците в намалени дози, тъй като в такава ситуация те се екскретират по-бавно.
2. Интравенозни и подкожни инфузии (да се избягват силно увеличениеналягане) хранителни алкализиращи разтвори, сърдечни лекарства.
3. Витаминна терапия, курс от лекарства, които намаляват кислородното гладуване на тъканите - тъканни препарати, лекарства янтарна киселинаи т.н
4. Използване на кислородна терапия.

Максималният ефект се постига към 7-ия ден от лечението и се изразява в подобряване на състоянието на животното и появата на апетит. Назначен лечебна хранаи наблюдение, възможно преминаване повторно лечениеза 3-6 месеца. Ако това не се случи, това означава, че бъбреците напълно са загубили функцията си и ние не можем да помогнем. За съжаление това не винаги се постига положителен ефектот медицински процедури, тъй като заболяването е много сериозно и често нелечимо, затова отреждаме важно място в борбата с това заболяване на превенцията на това заболяване.

За собствениците е необходимо да разберат, че е необходимо да прегледат животното си, дори ако се чувства добре, поне веднъж на всеки шест месеца, да вземат тест за урина и веднъж годишно кръвен тест, за да забележат навреме неизправностите на органи, възникващи в тялото, защото е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува.

Важно е да не пропуснете предупредителни знаци(това се отнася особено за животни след 7 години), като повишена жажда, отслабена концентрация на урина (урина като вода) и поява на лош дъх, отслабване на животното, влошаване на апетита, сънливост на животното. Всичко това може да започне неочаквано, да речем, след хипотермия, течения, стрес, преминаване към по-питателна храна или да премине постепенно. Необходимо е своевременно да се лекуват други органи и системи, тъй като всяко възпаление и дисфункция в организма има токсичен ефект върху бъбреците. В крайна сметка това е отделителен орган и страда не само от хипотермия, прекомерна протеиново хранене, но и от неблагоприятни процеси в тялото, като алергии, наличие на източник на възпаление, туморен растеж или отравяне

Нашата клиника предоставя пълен набор от изследвания на цялото тяло и в частност на отделителната система, както и лечение.

При котките заболяването за съжаление е доста често срещано за тези домашни любимци. Освен това е трудно да се диагностицира ранни стадии, тъй като симптомите се появяват, когато бъбречната тъкан вече е засегната на 60-80%. Ето защо, за да удължите живота на домашния любимец и да запазите качеството му, е необходимо да следвате някои правила и препоръки.

Какво е бъбречна недостатъчност

Бъбреците имат много важна мисия, изискваща гъвкавост и тясно взаимодействие с цялото тяло. Този орган почиства кръвта на котката от токсини и разпадни продукти. С помощта на бъбреците тялото задържа вода и също така премахва излишъка. Те регулират кръвното налягане чрез увеличаване или намаляване на производството на натрий. Безспорно е и участието им в създаването на минерали, хормони, ензими и витамини.

Бъбречната недостатъчност при котките е заболяване, при което бъбреците чифтен орган, който изпълнява отделителната функция, започват да работят недостатъчно ефективно. В резултат на това в отделителна система котешко тялосе случват различни разстройстваи смущения, водещи до осмотичен, водно-солев и киселинно-алкален дисбаланс. Което от своя страна води до заболявания на други органи и системи чрез интоксикация.

Най-тъжното е, че бъбречната недостатъчност е необратима. Но при навременна диагностика и правилно лечениеразвитието на болестта може значително да се забави, давайки възможност на животното да живее пълноценен живот котешки живот.

причини

Основната причина за заболяването може да се нарече различни заболявания с пряко увреждане на бъбреците. След като симптомите вече са се появили, вече не е възможно да се определи защо това се е случило. Бъбречната недостатъчност при котките има няколко причини. Между тях:

• чести възпалениябъбрек;
• неправилно или непълно лечение;
• вродени патологии;
• лезии на zona glomerulosa;
• механични повреди;
• твърде висока доза токсини;
• инфекции;
• различни тумори и кисти;
• предразположение на генетично ниво;
• едностранна хипоплазия (среща се само при котки) е, когато единият бъбрек се развива по-зле от другия.

Трябва да се отбележи, че при допълнително изследване се наблюдава увреждане, а понякога и дегенерация на бъбречната тъкан. И това важи за почти всички бъбречни патологии.

Класификация по течение и външни прояви

Бъбречната недостатъчност при котки се класифицира според тежестта на курса и външни признацикакто остри, така и хронични. И двете форми на заболяването са сходни по симптоми, но не се развиват по същия начин.

Остра форма

При котките възниква за една нощ и се развива много бързо. Неговите признаци са ясно изразени, което позволява да се започне лечение на ранен етап.

Острата форма на заболяването от своя страна може да бъде разделена на подвидове.

• Преренална недостатъчност. Този подтип е свързан с намаляване на обема на кръвта, която циркулира през бъбреците. В този случай не се наблюдава увреждане на сдвоения орган като такова. Предпоставките за този вид заболяване могат да бъдат състояния на шокпридружени от рязко понижаване на кръвното налягане. Това е началният стадий на остра бъбречна недостатъчност.

Причините за преренална недостатъчност могат да се нарекат остри сърдечно-съдова недостатъчност, топлинен удар, хеморагичен шок, шок от тежка травма, шок от дехидратация (хиповолемичен), сложни инфекции, както и интоксикация на тялото на животното.

• Бъбречна недостатъчност. Този подтип на острата форма, напротив, възниква при увреждане на бъбречната тъкан.

Провокиращите причини могат да бъдат вирусно увреждане на бъбреците, интоксикация от лекарства, тежки инфекции (например лептоспироза), синдром на хиперкоагулация, химическа интоксикация.

• Постренална недостатъчност. Тук бъбречната тъкан също не претърпява гниене, а механично блокиранеили притискане на пикочните пътища.

Причините могат да бъдат наранявания на тазовите органи, различни тумори, уролитиаза заболяване.

Симптоми в остра форма

Симптомите се характеризират с внезапно начало и бързо развитие. Котката става летаргична, често пие вода и губи апетита си. Животното демонстрира повръщане, което не облекчава състоянието му.

Урината на вашата котка става розова, защото в нея има кръв. Ако възникне запушване, животното често отива до тоалетната, но не уринира изобщо или само няколко капки. Обемите на урината могат да варират, твърде много или твърде малко.

Понякога това състояние е придружено от конвулсии и тикове. Ако помощ не бъде предоставена навреме, животното изпада в кома. В същото време може да изглежда, че котката просто спи, но тялото й ще бъде много по-студено от обикновено.

Ветеринарен преглед

По време на прегледа ветеринарният лекар наблюдава миризмата на амоняк от устата на животното. При пререналния тип кръвното налягане намалява. Температурата често е по-ниска от нормалната. По време на инфекции обаче се увеличава.

Когато лекарят опипа лумбалната област на котката, животното показва признаци на болка: плаче и се опитва да избяга. Бъбреците са уголемени. Пикочният мехур също е увеличен от излишната урина вътре.

Резултатите от биохимичните изследвания на кръвта показват повишаване на глюкозата, фосфатите и креатинина спрямо нормата. Тест за урина - повишено съдържаниепротеин, наличие на червени кръвни клетки и глюкоза, утайка от кръвни клетки.

Хронична форма

Хроничната бъбречна недостатъчност при котки се развива бавно, тъй като бъбреците постепенно губят своите екскреторни функции. нефрони ( структурни звенабъбреците) се заменят съединителната тъкан, образувайки белези. Органът се свива и набръчква, което често се среща при по-възрастните котки.

Хроничната форма има няколко етапа:

• Латентен или скрит. Тук бъбречната функция вече е нарушена, но все още няма симптоми. Въпреки че чрез тестове вече е възможно да забележите влошаване.
• Начална фаза. Издържа до няколко месеца. Появяват се някои симптоми, но те рядко се приписват на проблеми с бъбреците. Кръвният тест обаче веднага ще покаже аномалии.
• Консервативен етап. На този етап често се поставя диагноза, която се потвърждава от наличието на азот и креатинин в кръвта.
• Терминал. На този етап вече се появяват отклонения във функционирането на други органи. Тук нивото на урея и креатинин в кръвта е твърде високо, което изисква постоянна хемодиализа или бъбречна трансплантация.

Причини за хронична бъбречна недостатъчност при котки

ДА СЕ вероятни причиниТази форма на заболяването може да включва:

• метаболитни нарушения, включително захарен диабет и нарушения на протеиновия метаболизъм (амилоидоза);
• хроничен панкреатит;
• уролитиаза заболяване;
• туморни неоплазми;
• пиелонефрит (хронично вирусно бъбречно заболяване);
• вродена бъбречна патология;
• поликистоза на бъбреците, придружена от образуване на кухини, пълни с течност (кисти) вътре в бъбрека.

Въпреки това, в момента на диагностициране на заболяването е почти невъзможно да се определи причината, тъй като по това време бъбречните структури се дегенерират.

Симптомите на хроничната форма

Следват симптомите на хронична бъбречна недостатъчност при котки.

Наблюдаваното пълно отсъствиеинтерес към храната. Животното е толкова отслабено, че постоянно спи. Котката се лигави и постоянно повръща, което се проявява чрез често облизване на носа и устните. Тя повръща, дори ако не яде и не пие. Животното започва да яде неядливи предмети.

Наблюдаваното чести посещениятоалетна. Понякога има твърде много урина, понякога твърде малко. Появява се запек. Котката може да не ходи „широко“ няколко дни.

Животното става много нервно. Реагира остро на звуци, често се плаши и бяга. На термичния етап тя може да изпита объркване, конвулсии и кома.

Ветеринарният лекар отбелязва обширни отоци на лапите, гърдите и корема, забавен пулс и хипертония. Козината на котката е матова и чуплива, с плешиви петна. Омекотяване на лицевите кости поради намален калций, бледо оцветяване на лигавиците в устата, стоматит. Лекарят лесно опипва бъбреците и отбелязва промяна в размера към увеличаване или намаляване (набръчкване).

Изследванията показват анемия, високи нива на креатинин и глюкоза. В урината се наблюдават захар и протеин. При ултразвуково изследване контурът на бъбреците е променен, често неравномерен, когато е набръчкан. Размерът на органа се увеличава или намалява.

Предразположение на котките към бъбречна недостатъчност

Семейството на котките е предразположено към бъбречни заболявания поради своите физиологични характеристики. При котките дегенерацията на бъбречната тъкан се случва много по-често, отколкото при кучетата, особено с възрастта.

Но някои породи котки също са предразположени към това заболяване. Например при персийските и абисинските породи, които са податливи вродена аномалия. Говорим за поликистоза на бъбреците, която провокира хронична форма на заболяването.

С бъбречна недостатъчност при котки, колко живеят домашни любимци? Ветеринарите отговарят на този въпрос по следния начин. Продължителността на живота на котка след диагностицирането зависи от няколко фактора: колко бързо е започнало лечението, колко отговорен е собственикът за здравето на своя домашен любимец, колко силен е имунитетът на животното и възрастта на болния домашен любимец.

Навременната диагноза и правилното лечение удължават живота на котките в продължение на много години. Но ако животното е в терминалния стадий на хроничната форма, тогава продължителността на живота му се намалява до една година.

Диагностични характеристики

Бъбречната недостатъчност при котки е трудно да се диагностицира въз основа на външни признаци, което може да се обясни с маскирането на симптомите като други заболявания. Затова за най-точната диагноза са необходими редица други изследвания в комбинация.

За да направите това, ветеринарните лекари извършват:

• Обстоен преглед и събиране на подробна медицинска история, включително медицинска история, информация за начина на живот на котката.
• Лабораторни изследвания на урина и кръв.
• Ултразвук коремна кухинаи бъбреците.
• Рентгенова снимка на бъбреците.

Предпазни мерки

Редовните посещения при ветеринарен лекар трябва да бъдат допълнени с правилни и балансирана диета. Препоръчва се да се даде най-голямо предпочитание мокра хранапромишлено производство.

Терапия

Лечението на бъбречна недостатъчност при котки няма да премахне напълно патологията. Но стабилизира и принуждава бъбрека да функционира възможно най-много при съществуващата степен на заболяването.

Симптомите и лечението на бъбречна недостатъчност при котки са пряко свързани помежду си. Видът на терапията, която ще бъде назначена, зависи от това дали заболяването е в остра или хронична форма.

При лечение на остра бъбречна недостатъчност се предписва следната процедура:

1. Основната причина за заболяването се идентифицира и елиминира.
2. Животното се извежда от състояние на дехидратация.
3. Хемолизата се отстранява.
4. Интоксикацията се облекчава.
5. В особено трудни случаи се предписва хемодиализа.
6. Назначава се диета. Например, бъбречна храна за котки с бъбречна недостатъчност.

В хронична форма:

1. Стимулира се апетита.
2. Назначава се поддържаща диета.
3. Кръвното налягане, водно-солевият, киселинно-алкалният и минералният баланс се нормализират
4. Анемията се елиминира.
5. Извършва се витаминизация.
6. Ако е необходимо, се предписва хемодиализа.

Диета

При лечение на бъбречна недостатъчност при котки, заедно с лекарства, се предписва определена диета, чиято продължителност не трябва да бъде по-малка от шест месеца. Важно е да се отбележи, че след облекчаване на симптомите е забранено незабавното преминаване към нормална диета.

Трябва да се ограничи количеството протеини и фосфор. В никакъв случай животните с тази диагноза не трябва да ядат млечни продукти, месо в излишък, рибена мазнина, храни с излишък на витамин А, сол.

Бъбречната недостатъчност при котките е много сериозно заболяване. Не трябва да рискувате здравето на вашия домашен любимец, като го лекувате сами или пренебрегвате депресивното състояние на животното. При най-малкото съмнение за бъбречно заболяване при котка, трябва незабавно да се свържете с ветеринарна клиника.

Рядко се диагностицира бъбречна недостатъчност при котки. Заболяването е опасно, защото може да доведе до сепсис и фатален изход. Бъбречната недостатъчност прогресира, ако е нарушена водно-солев баланси възникват неизправности в пикочната система. Патологията не се развива сама по себе си, има редица предразполагащи фактори. Ако една котка е диагностицирана с патология на пикочната система, лечението трябва да започне незабавно. Забавеното лечение може да доведе до бъбречна недостатъчност и други опасни усложнения.

Покажи всички

Характеристики на заболяването

Бъбречната недостатъчност е често срещана при котки с соматични разстройства. Болестта възниква в резултат на тежки наранявания, причината може да бъде инфекциозна патология.

Има остра и хронична бъбречна недостатъчност. Ако лечението на заболяването не започне навреме, то ще прогресира. За да спасите животно от сепсис, е необходимо да извършите диагностика възможно най-скоро. Лечението на бъбречна недостатъчност в ранните етапи дава благоприятна прогноза.



Класификация на острата бъбречна недостатъчност

Заболяването възниква на фона на тежка патология и се характеризира с внезапна поява на симптоми. Прогресира поради факта, че бъбречната тъкан е засегната от токсини. Острата форма на патологията е обратима, хроничната форма е по-опасна. Има няколко вида бъбречна недостатъчност при котки.

1. 1. Преренална. Заболяването възниква на фона на шок. Кръвното налягане на животното пада и количеството циркулираща кръв намалява. Състоянието на тялото се влошава поради бъбречна недостатъчност. Патологичните реакции, възникващи в тялото, водят до преренална бъбречна недостатъчност. Честа причина за заболяването е кървенето, което води до хеморагичен шок. Пререналната форма на заболяването може да бъде свързана с отравяне. При някои котки възниква поради травматичен шок. Пререналната бъбречна недостатъчност може да бъде свързана с инфекциозна патология, топлинен или слънчев удар. Предразполагащи фактори са сърдечни и съдови заболявания, дехидратация.
2. 2. Бъбречна. Тази форма на заболяването е свързана с увреждане на бъбречната тъкан. Бъбречна бъбречна недостатъчност често се свързва с вирусни и бактериални патологии. Диагностицира се при котки с пиелонефрит, гломерулонефрит. Причините за заболяването могат да бъдат: имунодефицитно състояние, увреждане на бъбреците от соли и токсини. Бъбречна бъбречна недостатъчност също се диагностицира при котки, които са били отровени с лекарства. Ако за лечение на определена патология лекарят е предписал нестероидни лекарства, трябва стриктно да спазвате дозировката и да не нарушавате правилата за приложение, в противен случай ще настъпи отравяне. Интоксикацията води до сериозни последствия, дори до смърт! В резултат на отравяне може да възникне бъбречна недостатъчност.
3. 3. Постренална. Тази формаЗаболяването се развива поради компресия на органите на отделителната система. Често срещана причина е уролитиазата. Една от причините за постреналната форма е нараняване вътрешни органи.





Симптоми на заболяването

Клиничната картина зависи от етапа на патологията. Ако острата бъбречна недостатъчност прогресира, симптомите се появяват през деня:

1. 1. Животното става летаргично и слабо.
2. 2. Започва да повръща.
3. 3. Характерен признак на заболяването е липсата на апетит.
4. 4. При остра бъбречна недостатъчност котката изпитва силна жажда.
5. 5. Ако патологията се появи на фона на уролитиаза, възниква желание за уриниране.
6. 6. Струва си да се обърне внимание на урината. Ако се развие бъбречна недостатъчност, в бъбреците има кръвни съсиреци.
7. 7. Повечето котки имат гърчове.
8. 8. Друг признак на заболяването е разстройството на съзнанието.



Диагностика на заболяването

Ако откриете поне един от тези симптоми, трябва да се свържете с вашия ветеринарен лекар. Лекарят ще диагностицира и, ако патологията се потвърди, ще предпише лечение. Ако котката е болна, по време на прегледа лекарят ще открие миризмата на ацетон от устата. За да се диагностицира патологията, е необходимо да се измери кръвното налягане. Ако котката се държи агресивно при натиск върху областта на бъбреците, това означава, че изпитва болка.

Постреналната бъбречна недостатъчност води до раздуване на пикочния мехур. Ако тъканите на отделителната система се разкъсат, в коремната кухина се появява течност. Ако подозирате остра форматрябва да се изследва бъбречна недостатъчност биохимичен анализкръв, това ще помогне да се определи количеството на креатин, глюкоза и фосфати. С напредването на заболяването нивото на тези вещества се повишава. Тестът на урината разкрива нивата на червени кръвни клетки и протеини. Преди да предпише лекарства, лекарят провежда задълбочен преглед. Събира се анамнеза и се идентифицират съпътстващи заболявания. Диагностиката позволява да се разграничи острата форма на заболяването от хроничната.



Терапевтични мерки

За да се възстанови животното, трябва да се премахнат предразполагащите фактори. Важно е да се установи основната причина за бъбречна недостатъчност. Ако патологията се дължи на запушване на пикочните пътища, трябва да се лекува уролитиаза.

Ако лекарят потвърди диагнозата "остра бъбречна недостатъчност", той предписва интравенозни разтвори и лекарства с електролити. За подобряване общо благосъстояниеПрепоръчват се физиологични разтвори. Цели на употребата на наркотици:

• премахване на интоксикацията;
• нормализиране на водно-солевия баланс;
• възстановяване на функциите на бъбреците и отделителната система;
• нормализиране на общото благосъстояние.

При необходимост се предписват колоидни средства. Ако състоянието на животното се подобри и функциите на отделителната система се нормализират, се препоръчва инфузионна терапия. Нивото на приложените електролити може да бъде намалено. Ако патологията прогресира, лекарят предписва симптоматична терапия. Както беше отбелязано, бъбречната недостатъчност е придружена от повръщане, за отстраняване на този симптом се предписват антиеметици.

Ако нивата на кръвната Ви захар са високи, трябва да приемате лекарства с инсулин. Ако бъбреците произвеждат излишна урина, тялото изпитва недостиг на калий. За да компенсира липсата на микроелементи, лекарят предписва специализирани лекарства. Препоръчва се спазмолитици. Ако горните лекарства не дадат резултат, се предписва машинна хемодиализа. В екстремни случаи се извършва бъбречна трансплантация.

Хронична бъбречна недостатъчност

Заболяването прогресира бавно. Хроничната бъбречна недостатъчност е свързана с нарушение на екскреторната функция на сдвоения орган.

Патологията се развива поради факта, че бъбречната тъкан променя структурата и се белези. Ако извършите ултразвук, изображението ще покаже, че сдвоеният орган е набръчкан. Хроничната форма на заболяването често се развива при възрастни котки.

Причини и етапи на патология

Хроничната бъбречна недостатъчност възниква по различни причини:

1. 1. Може да е свързано със заболявания на отделителната система или соматични заболявания.
2. 2. Предразполагащи фактори за хронична бъбречна недостатъчност са бактериални и вирусни заболявания.
3. 3. Често срещани причини за патология са пиелонефрит, гломерулонефрит.
4. 4. Хроничната форма често се свързва с ендокринни заболявания(захарен диабет).
5. 5. Предразполагащ фактор е туморът на бъбрека.
6. 6. Ненавременното лечение на поликистоза и уролитиаза води до хронична бъбречна недостатъчност.
7. 7. В някои случаи заболяването възниква поради увреждане на панкреаса.

Хроничната бъбречна недостатъчност се класифицира според етапите:

1. 1. Първият е латентен. Тази форма на заболяването е трудна за разпознаване. Има смущения в тялото, но котката се чувства добре.
2. 2. Вторият е начален. Симптомите са изтрити, кръвен тест показва отклонения.
3. 3. Третият е консервативен. Прогресирането на заболяването води до изразени симптоми. За да поставите диагноза хронична бъбречна недостатъчност, трябва да прегледате животното и да съберете анамнеза. При консервативен неуспех се показва кръвен тест повишено нивоазот и креатинин.
4. 4. Четвъртият е терминален. Това последен етапболест, тя е най-опасната. IN в такъв случайвъзникват неизправности във функционирането на вътрешните органи. В резултат на кръвен тест лекарят разкрива аномалии: повишени нива на урея и креатинин.

Лечението с лекарства у дома не води до резултати, в терминалния стадий лекарят предписва операция. Късно изпълнение хирургична интервенцияводи до смърт. Не трябва да се допуска прогресиране на хроничната бъбречна недостатъчност до терминален стадий.

Клинична картина

Симптомите зависят от това колко е засегната бъбречната тъкан. Ако голям брой нефрони са унищожени, патологията дава ясни симптоми. Признаци на хроничен дефицит често се появяват по време на стрес и хипотермия. Симптомите са подобни на тези на острата форма:

1. 1. Котката няма апетит, но постоянно пие вода.
2. 2. Признак за хроничен дефицит е слюноотделянето.
3. 3. С развитието на болестта животното възприема звуците остро и става нервно.
4. 4. Хроничният дефицит води до гастрит, като тази патология е придружена от повръщане.
5. 5. Наблюдава се уремия.
6. 6. Запекът възниква поради метаболитни нарушения.
7. 7. Ако заболяването прогресира до опасни етапи, появяват се конвулсии, животното изпада в кома.
8. 8. При преглед се установява, че косата пада на определени места.
9. 9. Лигавицата се възпалява, а по повърхността на езика се образуват язви.
10. 10. Болестта води до увреждане сърдечен ритъм, кръвното налягане на котката се повишава.

Ако подозирате хронична недостатъчностТрябва да вземете кръвни изследвания, те ще помогнат да се определи нивото на глюкозата и креатинина. Някои животни имат нарушения на кръвосъсирването, причиняващи анемия. Рентгеново показва хипертрофия на лявата камера на сърцето, в някои случаи се диагностицира хронична интерстициална фиброза. За потвърждаване на диагнозата е необходим ултразвук.

Как се провежда лечението?

Ако лекарят потвърди диагнозата, тя предписва инфузии на разтвори с електролити. Препоръчват се лекарства за понижаване на кръвното налягане. Някои лекарства помагат за предотвратяване на сърдечна недостатъчност и анемия.

Ако тези мерки за лечение не помогнат, се предписва операция. Може да се използва за лечение на хронична бъбречна недостатъчност народни средства (билкови чайове), лекарства на базата на витамини.

Правила за хранене

При хронична бъбречна недостатъчност е необходимо диета без сол. Животното трябва да се храни няколко пъти на ден, порциите трябва да са малки. По време на лечението не трябва да включвате храна с фосфор в диетата си. Качеството на продуктите трябва да бъде приоритетно Специално внимание. За лечение на бъбречна недостатъчност при котки лекарят препоръчва храна с намалено съдържание на протеини.

Когато избирате диета, която трябва да спазвате важни правила. Струва си да се вземе предвид формата и стадия на заболяването, както и възрастта и телесното тегло на животното. Диетична хранаиндивидуално, е необходимо да го координирате с Вашия лекар. В повечето случаи специалистът препоръчва телешко или пилешко варено месо. Варените зеленчуци могат да се смесват с пресни карантии, такава храна ще подобри метаболизма. Ако сте диагностицирани с бъбречна недостатъчност, сухата храна е забранена, тъй като нарушава функционирането на стомашно-чревния тракт. Ако животното е постоянно жадно, трябва да му дадете пречистена вода.



Ветеринарните лекари препоръчват бъбречна храна, тя съдържа вещества, необходими за координирана работатяло. Renal възстановява функционирането на отделителната система. Котката трябва да получава калций, без този микроелемент костите ще станат крехки. При хронична бъбречна недостатъчност млякото е забранено, стеснява се кръвоносни съдовеи нарушава дейността на стомашно-чревния тракт, не се препоръчват млечни продукти. Котката не трябва да яде храни с витамин А, рибата и рибеното масло са противопоказани.

Важно е да намалите количеството хляб. За това заболяване са показани варени картофи, но котката едва ли ще ги яде. Можете да приготвите храна, като смесите картофено пюре с парчета месо. Такава храна ще насити тялото полезни веществаи подобряване на производителността пикочно-половата система. Ако животното не понася добре месо или други храни, трябва да се свържете с вашия ветеринарен лекар и да се консултирате за по-нататъшна диета. Ако възникне бъбречна недостатъчност при латентна формаили е включен начални етапи, прогнозата за живота е благоприятна. Ако патологията достигне напреднал стадий, прогнозата става разочароваща.

ветеринарен терапевт

Какво представлява острата бъбречна недостатъчност и защо възниква?

Остра бъбречна недостатъчност(OPN) – това е тежко патологично състояние, което е нарушение на отделителната функция на бъбреците. Този процес се развива бързо, обикновено е обратим и е придружен от внезапни променикиселинно-алкален, водно-електролитен баланс, намалена бъбречна екскреция различни веществаот тялото и вследствие на това натрупването им.

Причината за подобни промени е рязък спадприток на кръв към бъбреците, увреждане на бъбречната тъкан и/или запушване на изтичането на урина от бъбреците. С други думи, възниква остра бъбречна недостатъчност:

• Преренална(„преренален“) - се развива с рязък спад на кръвното налягане и нарушаване на интрареналното кръвообращение поради шок от различен произход (кървене, отравяне, инфекции, топлинен удар), дехидратация (например панлевкопения), сърдечна недостатъчност.
• Бъбречна(“бъбречен”) – развива се при бактериални инфекциибъбрек (пиелонефрит), възпалителни заболяваниябъбреци (остър гломерулонефрит, интерстициален нефрит) и в цялата система инфекциозни заболявания(вирусен имунен дефицит). Причината за развитието на остра бъбречна недостатъчност може да бъде ефектът върху тъканните структури на бъбреците на различни токсични вещества(етиленгликол, соли на тежки метали, анилин), лекарства (аминогликозиди, химиотерапевтични лекарства, рентгеноконтрастни вещества, нестероидни противовъзпалителни средства и някои други лекарства), змийска отрова. Бъбречна бъбречна недостатъчност може да бъде причинена от блокиране на бъбречните тубули с хемоглобин от унищожени червени кръвни клетки по време на тяхната масивна хемолиза, например с хемобартонелоза или в резултат на заболявания, придружени от развитие на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (отравяне хемолитична отрова, тежки формисепсис).
• Постренална(„постренална“) – развива се при запушване или притискане на пикочните пътища (уретери, пикочен мехур или пикочен канал), например тумор. Най-честата причина за остра бъбречна недостатъчност при котки е уролитиазата.

Освен отделителната функция, бъбреците изпълняват и редица други функции в организма – регулират състава на кръвта и другите телесни течности и участват в водно-солевия метаболизъм, метаболизма на протеини и въглехидрати, синтезират биологично активни вещества, които регулират кръвното налягане и процеса на хемопоеза. Следователно, бъбречната недостатъчност (особено хронична) води до допълнителни нарушения, като спад в нивата на хемоглобина, нарушения на хормонално зависимите функции и калциевия метаболизъм.

Течно-електролитният дисбаланс, както и натрупването на метаболитни продукти в кръвта водят до усложнения в сърдечно-съдовата и нервната система, водещи до стомашно-чревни разстройстваи кървене, както и имуносупресия.

Как се проявява острата бъбречна недостатъчност?

Клиничните признаци на остра бъбречна недостатъчност са неспецифични: обща депресия, промяна в обема на урината (намален обем на урината, до пълно спиране на уринирането), слабост, повръщане, диария, намален апетит или липса на такъв, ускорен пулс, подуване, бледност или зачервяване на лигавиците. Тежест клинични проявленияможе да варира от незначителни нарушения, невидими за собственика, до най-много тежки нарушения.
Ако бъдат открити такива симптоми, животното трябва незабавно да бъде отведено в клиниката.

Кои пациенти най-често имат остра бъбречна недостатъчност?

Към групата повишен рисквключват пациенти, страдащи от бъбречно заболяване, тежка травма или системно заболяване(панкреатит, захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания, чернодробни заболявания). ДА СЕ допълнителни факторирисковете включват дехидратация, електролитен дисбаланс, нисък или висок артериално налягане, треска, сепсис.

Как лекарят диагностицира остра бъбречна недостатъчност?

Диагнозата остра бъбречна недостатъчност се поставя въз основа на информация, предоставена от собственика на животното (анамнеза), преглед и най-важното - резултатите лабораторни изследвания. Важен симптоме намаляване на количеството отделена урина от животното (олигурия) или пълното му отсъствие (анурия). При преглед могат да бъдат открити всички или някои от следните признаци: миризма на урина в издишания въздух, бледи лигавици, слабост, признаци на дехидратация, ниска температура. Бъбреците могат да бъдат уголемени и болезнени. Според лабораторните изследвания се наблюдава бързо развитие на азотемия, т.е. повишаване на съдържанието на урея и креатинин в кръвта (те са основните показатели за бъбречната функция). Освен това нивата на фосфор и киселинността на кръвта обикновено се повишават. Анализът на урината разкрива наличието на протеин и глюкоза, както и отливки и клетки бъбречен епителв утайката е възможна и появата на солни кристали и червени кръвни клетки. Освен това се използва рентгенова диагностика, включително с въвеждането на специални вещества в кръвта (например за изключване на камъни в бъбреците, определяне на техния размер, нивото на кръвоснабдяване на бъбреците и други патологии), ултразвукова диагностика и, в някои случаи, бъбречна биопсия.

Лечение

Лечението на пациенти с остра бъбречна недостатъчност трябва да бъде цялостно и насочено към елиминиране на причината, стимулиране на диурезата, коригиране на дисбаланса на течности и електролити, киселинно-алкални нарушения, премахване на натрупаните токсини от тялото и елиминиране на системни усложнения. Тези пациенти се нуждаят от интензивна терапия в стационар на клиниката.

На първо място, лекарите се опитват да премахнат причината, която е причинила развитието на остра бъбречна недостатъчност, което естествено може да помогне за възстановяване на диурезата. Ако се установи постренална бъбречна недостатъчност, е необходимо да се осигури свободно изтичане на урина възможно най-скоро (поставяне на уринарен катетър, изпомпване на урина със спринцовка през коремна стена, или използване операция). Успоредно с това се предприемат мерки за възстановяване на адекватния процес на образуване и отделяне на урина (предписват се лекарства, които подобряват интрареналния кръвен поток, микроциркулацията в бъбречните тъкани, диуретици, които се прилагат интравенозно, строго дозирани с помощта на интравенозни дозатори под постоянно наблюдение на лекуващият лекар).

За коригиране на водно-електролитния баланс и киселинно-базовите нарушения е необходима инфузионна терапия. Избор терапевтична тактиказависи от характера на основните и съпътстващи заболявания, степента на увреждане на бъбреците и общото състояние на пациента. Инфузионна терапияобикновено продължава до достигане на нивата на урея и креатинин нормално нивоще се установи и стабилизира адекватна диуреза общо състояниетърпелив.

По време на периода на лечение е необходимо постоянно да се наблюдават жизнените функции на тялото на болното животно: оценявайте го клинично състояние, обем отделена урина за час, показатели за урея и креатинин, електролити и кръвни газове, показатели за червени кръвни нива - хематокрит, хемоглобин, еритроцити, цветен индекс на кръвта (за проследяване развитието на анемия), както и други лабораторни показатели.

Усложнение на бъбречната недостатъчност може да бъде повишаване на калиеви йони в кръвта, което може да доведе до мускулна слабост и нарушения на сърдечния ритъм. Повръщането е често срещано усложнение на бъбречната недостатъчност. Неговата причина може да е въздействието на токсините върху централната нервна системаи/или пептична язвастомашно-чревния тракт. За да се предотврати това усложнение, се използват лекарства, които предпазват стомашно-чревната лигавица и антиеметични лекарства.

В случай на развитие на необратими патологични променив бъбречната тъкан, когато бъбречната функция не е напълно възстановена, острата бъбречна недостатъчност преминава в хроничен стадий, който постепенно се развива и се характеризира с прогресивно необратимо увреждане бъбречен паренхим. Крайният стадий на хроничната бъбречна недостатъчност е остра бъбречна недостатъчност, но тя е необратима и прогнозата в този случай е неблагоприятна.

При пациенти с тежки, нелечими електролитни и други нарушения, както и при пациенти с краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност, е показана перитонеална диализа. Тази процедура се извършва само в клинични условия. За извършване на диализа в коремната кухина на животното под обща анестезия се монтират дренажи, през които се инжектира специална течност и се оставя в коремната кухина за определено време. През този период тялото преминава в тази течност вредни вещества, и настъпва обмен на електролити и вода. След това течността се отстранява от коремната кухина. Процесът се повтаря периодично.

Въпреки навременното медицинска помощи адекватно лечение, пациентите често умират от остра бъбречна недостатъчност поради развитието на необратими, несъвместими с живота, нарушения във функционирането на тялото.

Хранене

Животните с бъбречна недостатъчност трябва да получават хранителни вещества. Ако животното се храни самостоятелно, тогава всичко, което е необходимо, е да го храните със специална лечебна диетична храна. Диета за бъбречна недостатъчност се характеризира с намалено съдържание на протеини, фосфор и натрий в диетата на котката.

Ако няма апетит, но няма повръщане, тогава те прибягват до хранене през сонда. Ако има повръщане, използвайте парентерално хранене (венозно приложениеразтвори на аминокиселини, липиди и глюкоза).